发疹型汗管瘤2例报道
汗管瘤不能吃什么,汗管瘤的注意事项
汗管瘤不能吃什么，汗管瘤的注意事项文章目录*一、汗管瘤的饮食和注意事项1. 汗管瘤的饮食注意事项2. 汗管瘤的其他注意事项*二、汗管瘤的简介*三、汗管瘤的高发人群和危害汗管瘤的饮食和注意事项1、汗管瘤的饮食注意事项忌食油腻煎炸香燥辛热的物品。
少吃刺激、海鲜、羊肉等食物。
2、汗管瘤的其他注意事项不要擅自强力挤压或用不洁的针头试图挑开,以免引起皮肤感染。
汗管瘤的简介汗管瘤(syringoma)为表皮内小汗腺导管的一种腺瘤,组织化学研究证明汗管瘤含典型小汗腺起源的磷酸化酶和水解酶,是一种向末端汗管分化的汗腺良性肿瘤。
部分患者有家族史。
病损好发于眼睑及颊部,以硬韧的小丘疹为主要表现。
很少自行消退,但不恶变。
可不治疗。
诊断:1、睑黄瘤,常见于上睑近内眦处,为黄色丘疹或斑块,常对称分布。
多见于中年以上妇女,常伴有高脂蛋白血症。
2、扁平疣,主要见于青少年,多发生在面部,但下睑非好发部位,除面部外,也可见于手背,为表面光滑,质硬,粉红、淡黄、浅褐或正常肤色的芝麻至黄豆大小的扁平丘疹。
散在或成群分布。
一般无症状,偶有疼痛感。
可自行消失,组织病理可以确诊。
3、疣状痣,皮损可发生于身体任何部位,为淡黄色或棕黑色疣状丘疹,表面角化过度,粗糙,多呈线状分布。
组织病理检查为表皮角化过度,乳头瘤样增生,棘层肥厚,基底层黑素增多,但无疣细胞。
4、乳头状汗管囊腺瘤,多发于头皮,皮损为单个乳头瘤状结节、斑块,表面有渗出、结痂。
组织病理检查为表皮不同程度的乳头瘤样增生,并不规则地向真皮内陷形成乳头状囊腔。
5、幼年黑素瘤,皮损为单发的粉红色或红褐色坚实结节,直径1～2cm,表面光滑或疣状隆起,外伤后易出血。
6、硬斑病型基底细胞上皮瘤,皮损为扁平或略凹陷硬化淡黄色斑,光滑,表面有光泽,边缘常不清楚。
组织病理完全不同。
7、毛囊瘤,皮损为多发的小圆形坚实丘疹和小结节,面部多见,向中心性分布,少数为单个发丘疹。
8、毛发上皮瘤,好发于鼻唇沟处,丘疹较大,往往呈半球形,呈常染色体显性遗传,组织病理可以确诊。
中医美容学眼部汗管瘤问题ppt课件
小汗腺导管的一种痣样肿瘤，与内分泌、妊 娠、月经及家族遗传等因素有关。
3
真皮上部可见多数管埋入纤维基质中，导管内衬两层上皮细 胞，腔内含有无定形碎片。部分导管为小的上皮细胞索构成逗 点状或蝌蚪状外观。
4
诊 断
临床诊断
医生根据疾病外表特征及患者口述症状进行 诊断。 病理诊断 少数不能通过外表特征进行诊断的，或防止 误诊为其他疾病（如扁平疣）而影响治疗的， 最好到医院进行皮肤切片手术确诊。
外形肿胀突出，有疼痛感，即便眨眼也有会 疼痛. 分型： 肾虚型 脾虚型
30
眼周浮肿--肾虚型
1、表现特点： （1）局部症状：肾为水脏，主津液。肾气衰则 体内水分不能及时排出，轻则腰以下部位虚胖 甚至浮肿，重则晨起颜面浮肿或眼睑水肿，傍 晚腿沉脚肿。 （2）全身体征：多伴有肾气虚的征象，舌淡体 胖，脉沉弱
汗管瘤
主讲：樊 乐
1
概 述
汗管瘤又称汗管囊瘤或汗管囊肿腺瘤，是表皮内小 汗腺导管的一种腺瘤。汗管瘤是一种良性肿瘤，对 人体健康无影响，目前尚未发现有向恶性肿瘤（癌 症）转化的病例。
汗管瘤患者多为女性（也有部分男性），女性常在 妊娠期、月经前期或使用女性激素时皮疹增大。部 分患者有家族史，以常染色体显性遗传方式遗传。
33
2、治疗原则
健脾利湿，活血消肿
3、药物选择
健脾利湿益气
活血化瘀
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黑眼圈--肝郁血淤型
1、表现特点： （1）局部症状：肝开窍于目。 肝气郁结→疏泄不通，气机不畅→气滞血瘀→黑眼圈。 （2）眼周暗黑，下眼睑偏重，月经来潮时加重。 （3）全身体征：肝气郁结征象，舌青紫暗，脉弦涩。
2、治疗原则： 疏肝理气，活血化瘀，眼护祛黑
黑色丘疹性皮病24例临床及病理分析
２９ ４
临 床及病 理 上较 脂 溢 性 角 化 病 者 小 ， 目前 尚无 定 论 。但脂 溢 性 角化 病 主要 见 于 老 年 人 的面 部 、 手 背， 皮疹 较 大 ， 直径 可达 ３ｍ左 右 ， 目较 多 ， 面 ｃ 数 表 可 有疣状 脂 溢性痂 。病 理 改变 以基 底样 细 胞 和鳞
着在皮肤表 面， 附着不牢 固， 因此很易刮除 ， 但不 出血 。⑥汗管瘤 ： 多发于眼睑及周围、 外阴。 黑色 丘疹 性皮病 一般 不 需 治疗 。对 于有美 容 要 求 者 ， 采 用 液 氮 冷 冻 或 激 光 治疗 ｊ 可 。有 作 者 报 告对 １ ０例本病 患 者分别 进 行 电干燥 法 Ｊ 冷冻 、
无 明显 变化 。
异常 ， 皮损 处 和非 皮 损 处 水 份 丢 失量 均 高 于 正 常
人。复方松馏油糊具有抗炎、 保湿 、 润肤作 用 ， 能 够抑制皮肤屏障功能异常所诱导的 Ｄ Ａ合成 ， Ｎ 减
少皮 肤 的水分 丢失 ， 进上 皮 细胞 的更新 与修 复 ， 促 减少 外界 对皮肤 的不 利影 响 Ｌ 。我们 用两 者 联合 ６ Ｊ 治疗 慢性 湿疹 ， 治疗 组 Ｉ 周有 效率 ６ ． ％ ， ６ ７ ３周 有
表 １ 两组 慢性 湿疹 患者 疗 效 比较
效率 ７ ．％ ， ３３ ５周有效率 ９ ．％。治疗组疗 效明 ６７ 显优于对照组 ， 表明两者联用治疗慢性湿疹疗效 快 ， 良反应少 ， 不 值得临床推广 。
参 考文 献 ：
与 对 照组 比较 ， ￥Ｐ＜ ．５ ００
［］ １ 王侠 生， 廖康煌 ， 国亮． 杨 皮肤病 学［ ． Ｍ］ 上海 ： 海科 上
顾性分析我科 １９ 年至 ２０ 年 间组织病理明确 ９５ ０９ 诊断的 Ｄ Ｎ患者 ２ 例 ， Ｐ ４ 分析其 临床及病理特点 ，
多功能电离子治疗机治疗面部汗管瘤16例疗效观察
时仍有 明显的色素沉淀或留有浅瘢痕 。 ２结 果 本研 究所选 的 １ ６ 例 患者 中 ，１ 次治疗全 部皮 损的患者 有有 １ ２ 例， 分２ 次治疗 不 同部位 皮损的患者有４ 例 ，一共治 愈１ ４ 例 （ ８ ８ ％）。治 愈 的１ ４ 位 患者均在 ７ － １ ４ ｄ 左 右脱痂 ，患部 留下的是暂 时性 的皮肤色素 改
很少 自行消 退。对 人体健康 无影响 ，但 是部分影响美容 ，可长期造成
对接受治疗 的患者进行常规 的皮肤消毒 ，然后用２ ％利多卡 因进行
局 部麻醉 ，根 据患者 汗管 瘤的情 况，选 择长度合适 的治疗 针头 ，同时 操作医师 把针头对准 患者 的病灶组 织 ，并仔细观察 ，根据患者组 织实
１资 料与 方法
１ ． １临床资料
选取２ ０ １ ０ 年２ 月 至２ ０ １ １ 年２ 月来我 院就诊 ｌ ６ 例 面部汗管瘤 ，所有患 者均为女性 ，年龄２ ５ ． ３ ２ － ４ ５ ． ６ ７ 岁。平均年龄３ ４ ． ３ ６ 岁 ；其 中 已婚患者 １ ４ 例 ，未婚 患者 ２ 例 ｔ经就 诊前 问询得知所 有患者 治疗 目地 均为 美容及 健 康 ；在来就诊 的患者 中皮 损部位２ 例为前额 ，４ 例为面 颊部 ，其余 １ ０
发疹性黄瘤病一例
发疹性黄瘤病一例胡晶晶; 吕嫔果; 徐怀远; 乔建军【期刊名称】《《中国麻风皮肤病杂志》》【年(卷),期】2019(035)012【总页数】2页(P747-748)【作者】胡晶晶; 吕嫔果; 徐怀远; 乔建军【作者单位】永康市中医院皮肤科浙江永康 321300; 浙江大学医学院附属第一医院皮肤科浙江杭州 310003【正文语种】中文临床资料患者，男，42岁。
因躯干、四肢出现黄红色丘疹20天就诊。
患者20天前无明显诱因臀部出现黄红色丘疹，皮损逐渐增多，累及四肢、背部、前胸，无明显自觉症状。
曾诊断“湿疹”，“丘疹性荨麻疹”，予外用糖皮质激素等治疗，皮损未见明显消退。
患者既往体健，无烟酒嗜好，否认糖尿病及其他慢性病史。
家族成员中无高脂血症等病史。
体格检查：一般情况好，体型偏胖，浅表淋巴结未触及肿大，系统检查未见异常。
皮肤科检查：背部、臀部、四肢伸侧散在黄红色丘疹(图1)，直径约3～5 mm，部分周围红晕，皮疹表面光滑，无压痛。
图1 躯干(1a)、四肢(1b、1c)伸侧对称、散在分布黄红色丘疹，表面光滑实验室检查示血脂和血糖明显升高，结果如下：谷胺酰转肽酶113 U/L(参考值0～60 U/L，以下同)，甘油三酯25.59 mmol/L(0.30～1.81 mmol/L)，总胆固醇13.0 mmol/L(3.2～6.2 mmol/L)，高密度胆固醇5.48 mmol/L(0.80～1.79 mmol/L)，葡萄糖21.9 mmol/L(3.9～6.1 mmol/L)，总蛋白141.7 g/L(60.0～82.0 g/L)，球蛋白93.20 g/L(20.0～40.0 g/L)。
皮肤组织病理示：皮肤真皮局部见较多上皮样组织细胞和泡沫细胞(图2)。
图2 皮肤真皮局部见较多上皮样组织细胞和泡沫细胞(HE，2a:×100;2b:×400) 图3 1个月后，皮损缩小、数量减少诊断：发疹性黄瘤。
眼睛上长了汗管瘤,怎么除掉,治疗方法
眼睛上长了汗管瘤，怎么除掉，治疗方法汗管瘤是一种常见的眼部表浅血管病变，常常在额头、眼部、颊部等处出现红色斑块或丘疹。
虽然汗管瘤很少会引起疼痛和不适，但它不仅影响美观，而且有时会给人带来精神压力。
本文将介绍眼睛上长汗管瘤的原因、治疗方法、注意事项等内容。
一、汗管瘤的原因汗管瘤是由血管扩张引起的，主要是由于微血管的扩张、新生血管的形成和血管壁的薄弱、失去弹性等因素所致。
汗管瘤的产生也与某些因素有关，如紫外线照射、荷尔蒙水平的变化、药物、化学物质的作用等。
二、治疗方法1.激光治疗激光治疗可以有效地治疗汗管瘤，激光通过照射肿瘤部位的血管，使其凝结和闭塞，从而达到减轻症状的目的。
由于激光治疗是非侵入性的，可以减少术后疼痛、出血等不适感，具有治疗效果好、恢复快等特点，因此被广泛运用于汗管瘤的治疗中。
2.手术治疗对于比较严重、较大的汗管瘤，需要采用手术治疗。
手术治疗的方法包括冷冻治疗、手术开窗、手术切除等，术后需要注意休息，防止感染和血肿等并发症。
但是手术治疗虽然效果显著，但是手术后容易留下疤痕，且恢复时间较长，不适合一些需要快速康复的患者。
3.局部皮肤保养局部皮肤保养也是汗管瘤患者需要注意的重要方面。
患处不能直接暴露在太阳光下，需要避免紫外线的照射，最好选择防晒霜或使用遮阳伞，以防止汗管瘤复发。
此外，也需要注意平时生活中的保养，如饮食、生活作息等方面的控制，以增强身体的免疫力。
三、注意事项1.汗管瘤不具有传染性，不会通过接触、血液等途径传播，但是一旦患上汗管瘤，就需要积极治疗和保养，以防止其扩散和加重。
2.汗管瘤多数不会对视力产生影响，但是在手术治疗时需要注意避免损伤眼睛附近的重要组织，以免造成不必要的后果。
3.手术治疗时需要选用合适的手术方法和医学工具，以保证手术的安全和有效性。
4.汗管瘤的复发率较高，需要注意长期保养和复查，以及防止其再次出现或扩散。
5.患者在治疗过程中需要注意饮食和生活习惯，适当锻炼身体，增强身体的免疫力，以帮助治疗和康复。
全身泛发性粟丘疹1例
全身泛发性粟丘疹1例李京; 张贺; 苗朝阳; 李颖; 张晓艳【期刊名称】《《皮肤病与性病》》【年(卷),期】2017(039)005【总页数】1页(P377)【作者】李京; 张贺; 苗朝阳; 李颖; 张晓艳【作者单位】北京大学中日友好临床医学院皮肤病与性病科北京 100029; 北京中医药大学北京 100029【正文语种】中文【中图分类】R758.74患者女，76岁。
半年前发现双侧腋下出现小米粒大小肤色丘疹，伴瘙痒，后逐渐增多，且上背部、乳房下、髂部及下肢相继出现类似皮疹。
曾多处就诊，未确诊，外涂“医用醋”治疗，涂后周围变红，稍变小，疗效欠佳。
既往体健，家族中无类似病史。
皮肤科检查：背部、腋下、胸下、髂部及下肢可见针尖至小米粒大小、密集排列、近肤色圆顶状丘疹，质韧，有光泽，聚集成片互不融合。
腋下伴有皮肤增厚、颜色加深，可见结痂与抓痕。
(图1)腋下皮疹组织病理检查：真皮浅层可见一表皮样囊肿，囊壁有一到两层细胞，细胞扁平，囊内可见嗜酸性淡染的板层状角质物。
(图2)泛发性粟丘疹(Multiple eruptive milia)是突然出现的多发性粟丘疹，临床罕见，除发生于面部外，少量报道发生于颈部、躯干、四肢、腋部、腹股沟等处。
为白色或黄白色丘疹，表面光滑，甚似米粒埋于皮内，直径约(1～2)mm，触之坚实，无自觉症状。
Miescher[1]于1957年首先报告1例泛发性粟丘疹并发毛发上皮瘤，后出现少量报道，我国仅有1例[2]报道。
Langley等[3]将泛发性粟丘疹分为3类：①自发性粟丘疹：不明原因；② 家族性：家族中有同样患者，为常染色体显性遗传；③ 基因性皮肤病的一种表现，如Rombo综合征、Bazek综合征等均可发生粟丘疹。
本例患者未发现任何原因，应为自发性。
粟丘疹起源说法不一，有认为起源于表皮内多潜能细胞、毛囊皮脂腺和小汗腺导管。
Iacobelli等[4]报告2例粟丘疹，经免疫组化证实起源于小汗腺导管，与毛囊无关。
如何治疗汗管瘤
我女儿今年２ 岁，２ ８ 年前开始眼下长有发硬的小
疙 瘩 ，但 不 痛也 不 痒 ，病 史 已达 ２ ， 曾予 激 光 治 年
询 诊 热 线
黄 家乐读 者 ： 腹 痛病 因很 多 ，其轻重 、缓急不 同 ，提示 的病变 也 不相同。急性腹 痛伴其 他症 状 ，如 发热 、呕吐 、 便
３精 神心理 因素 。过度 紧张 者 、精神 病患者 ．
等。
４不 良的排便习惯 。有便意后不及时排便 、强 ． 迫忍耐，不正确的排便姿势，排便时看书看报等。
面有 蜡样 光 亮 。本 病 最 常见 的类 型 为 跟 睑型 ，多发 于下 眼 睑 ；少 数 为发 疹型 ，皮疹 常成批 出现 在躯 干 前 、上臂 屈 侧 ，患 者 多为 青 年男 性 ；极 少 数 为局 限
我今 年 ８ 岁 ，有 胃肠 功 能不 良史 １余年 ，平 时 ５ ０ 饮 食 正 常但 长 期 便 秘 （ 天 不排 便 ），无 其 他 异 常３
管 瘤 ，虽 然 她 没有 表 现 出明 因素 。饮食 结构不 合理 ，进食过 于精 ． 细 、量少 ，缺乏足够的膳食纤维 ，无法在大肠内形 成一定的量而刺激肠壁引起收缩 ，再加上饮水量不 足，致使大肠内水分缺少。
２生 活 不 规 律 。 晚 睡晚 起 、活 动 量 减 少 、缺 乏 ．
４ ０散剂 ，每次１ ，饭前半小时冲服 ，每 日２ －０ ０ 袋 次。 如果效果不明显 ，剂量可加倍 。或配合服用 四磨汤 口服液 （ 药店有售 ），每次２ 毫升 ，每 日ｌ ２ ０ ～ 次。
发疹型汗管瘤2例报道
发疹型汗管瘤2例报道汗管瘤是临床常见的一种皮肤病，好发于下眼睑，而发疹型汗管瘤较少见，仅发生于腋窝的发疹型汗管瘤尤为少见。
笔者诊治2例发疹型汗管瘤，效果良好，现报道如下。
1 临床资料1.1病例1：某男，33岁，因“双腋下丘疹6年，伴瘙痒2月余”就诊。
该患者6年前偶然发现双腋下簇集棕褐色小丘疹，后皮损范围渐扩大，且部分皮疹融合成片，但局限于腋窝处，因无自觉症状，未就诊。
2个月前，双腋下开始瘙痒。
既往体健，否认家族中有类似疾病患者。
体检：患者一般情况良好，各系统检查无异常发现。
皮肤科检查：腋毛稀少，双腋下见棕褐色丘疹融合成片，触之较硬，边缘见黄白色粘着性薄屑，周边散在数个2mm左右半球形小丘疹（如图1）。
面部、前额及身体其他部位均无此皮疹。
皮肤组织病理显示：真皮中上部可见大小不等的囊样结构和实体性上皮细胞索，囊壁由双层扁平上皮细胞组成，腔内可见粉红色无定形物质（如图2）。
诊断：发疹型汗管瘤。
1.2病例2：某男，21岁，因“躯干前面多发淡褐色小丘疹5年”就诊。
该患5年前发现胸腹部出现散发淡褐色小丘疹，无自觉症状，皮疹逐渐增多，偶痒。
既往体健，否认家族中有类似疾病患者。
体检：患者一般情况良好，各系统检查无异常发现。
皮肤科检查：躯干前面，尤为腹部可见小米粒大淡褐色坚实丘疹，较密集分布，少量皮疹互相融合（如图3）。
面部、前额及身体其他部位无类似皮疹。
病理检查：真皮浅层可见大小不等的囊样结构和实体性上皮细胞索，囊壁由双层扁平上皮细胞组成，腔内可见粉红色无定形物质。
诊断：发疹型汗管瘤。
2 讨论汗管瘤是皮肤科较为常见的良性肿瘤，目前认为本病是向末端汗管分化的一种小汗腺肿瘤。
表现为单发或多发的小丘疹，正常肤色、红色或棕褐色，表面有蜡样光泽。
汗管瘤亦可呈斑块样、粟丘疹样，或呈线状。
可分为3型：①眼睑型：最为常见，好发于下眼睑，女性多见。
②发疹型：男性青少年多见，成批发生于躯干前面及上肢屈侧。
本文报道的2例患者均为此型。
如何治疗汗管瘤
362010.3（上）黄家乐读者：腹痛病因很多，其轻重、缓急不同，提示的病变也不相同。
急性腹痛伴其他症状，如发热、呕吐、便血、面色苍白、意识改变，病因可能是急腹症，如急性阑尾炎、肠套叠、肠梗阻、肠穿孔、过敏性紫癜、胃肠扭转、急性胰腺炎、胆囊炎等。
这时最好不要轻易使用镇痛药，否则易掩盖和加重病情。
慢性腹痛可有器质性病变，如出现阵发性绞痛，要注意胆道或泌尿系结石；脐上为主、进餐时或进餐后明显的阵发性隐痛多见于胃炎或消化性溃疡；以脐周为主的阵发性隐痛要注意肠蛔虫症。
如果腹痛是在食用牛奶、蛋类、鱼虾等食物后发生，一般为过敏性腹痛，只要停止给小儿食用这类食物，腹痛就会好转。
避免暴饮暴食，或者过食冷饮，也可减少小儿腹痛的发生。
但要注意，有时慢性腹痛和急性腹痛的病因可以相同，这是因为疾病在不同阶段其性质发生变化所致，如溃疡病原属慢性腹痛，在合并穿孔时即为急腹症。
所以对那些原来有慢性腹痛的孩子，如果腹痛转为持续性或突然加剧，应注意急腹症的可能。
很多小儿慢性腹痛为功能性腹痛，检查时无异常发现，并且患儿精神、发育情况好，这种腹痛可自行缓解。
但不能完全肯定您儿子患的就是功能性腹痛，建议观察其腹痛具体情况，同时坚持清淡饮食，保持大便通畅，避免受凉。
如果情况仍不能改善，可到儿科消化专科门诊就诊，进行必要的专科检查（如电子胃肠镜等）。
湖南省儿童医院消化内科副主任医师 陈志勇我今年85岁，有胃肠功能不良史10余年，平时饮食正常但长期便秘（常3天不排便），无其他异常。
做胃肠道检查提示有移动性盲肠。
服吗丁啉、西沙必利、六味安消、丽珠得乐、芦荟胶囊、通便灵、麻仁润肠丸等均只在短期内有效。
请问我便秘的病因是什么？应如何治疗？吉林龙井 付正华付正华读者：便秘的病因很多，常见的有以下几个方面——1.饮食因素。
饮食结构不合理，进食过于精细、量少，缺乏足够的膳食纤维，无法在大肠内形成一定的量而刺激肠壁引起收缩，再加上饮水量不足，致使大肠内水分缺少。
汗管瘤治疗方法
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汗管瘤治疗方法对比
• 汗管瘤如何才能治疗好呢?这是让不少汗管瘤患者头疼的问题。现在，主流的 一些大医院基本采用的是激光等创伤性疗法，而不少患者反映，复发的几率 非常大，操作不好还容易留疤。哪种汗管瘤的治疗方法比较好?有没有既安全 又不复发的治疗方法呢?下面是目前最常见的几种治疗汗管瘤的方法，我们在 这里对其治疗原理做一个简单的介绍!
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汗管瘤形成的原因
• 汗管瘤好发于女性的上下眼睑，前 额两侧，也可见上唇，颈部，耳后， 胸腹部和外阴部。
• 西医认为，汗管瘤是由脂肪代谢障 碍所引起的人体表皮小汗腺导管的 一种痣样肿瘤，部分有家族史，青 春期加重，妊娠、月经前期及使用 女性激素时皮疹会增大，增多，故 认为与内分泌有关。
• 中医认为，多由肌肤腠理毛孔不密， 风热邪毒侵入皮肤，或人体肝虚血 燥，筋气不荣，郁积皮肤生成丘疹 而发病。
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汗管瘤的表现
• 汗管瘤好发于女性，皮疹可表现为 正常皮色，红色或棕褐黄色的半球 形扁平丘疹，质较硬，表面有蜡样 光泽。
• 其直径1——3毫米大小，多数密集 而不融合，常对称分布。
• 汗管瘤通常无痛痒等自觉症状，但 有些病人在热环境中，出汗或日晒 时有烧灼感或痒感，发生在外阴的 常有瘙痒。
• 汗管瘤一般的发展趋势：眼部—下 眼睑—上眼睑—鼻根—太阳穴—额 头—上唇—脸颊—耳后—前胸
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汗管瘤治疗的难点
• 说到汗管瘤，长汗管瘤的朋友特别 是治疗过的患者都知道它非常难治， 目前治疗汗管瘤的方法像激光、冷 冻、微波、电离子，还有一些中药 涂抹的方法和一些腐蚀性的方法治 疗，这些方法都不能有效的祛除汗 管瘤，且容易损伤皮肤和造成留疤。
多功能电离子治疗机和液氮冷冻治疗汗管瘤疗效对比
多功能电离子治疗机和液氮冷冻治疗汗管瘤疗效对比发表时间：2013-07-30T09:43:27.810Z 来源：《中外健康文摘》2013年第20期供稿作者：吴双[导读] 经观察，多功能电离子治疗机治疗汗管瘤的临床疗效优于液氮冷冻治疗方法，二者存在统计学差异（P＜0.05）。
吴双（内蒙古呼和浩特市第一医院皮肤科 010030）【中图分类号】R75 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）20-0199-02【摘要】目的比较多功能电子治疗机与液氮冷冻治疗汗管瘤的临床效果。
方法收集眼睑型汗管瘤患者100例，将其随机地均分为两组，分别行多功能电离子治疗机与液氮冷冻法加以治疗，比较两组患者的临床疗效。
结果多功能电离子治疗机与液氮冷冻治疗的总有效率分别为70.0%、90.0%，二者存在统计学差异（P＜0.05）。
结论多功能电离子治疗机治疗汗管瘤，疗效佳、术后创面损伤小、并发症发生率低以及治愈率高，应在临床治疗汗管瘤中加以推广并应用。
【关键词】多功能离子治疗机液氮冷冻治疗临床疗效引言随着人们生活水平地不断提高，当前个人对外貌的重视程度也越来越高。
以往一般不做治疗的汗管瘤，现在却给很多患者带来很大的烦恼。
自2007年以来，我科曾经使用液氮冷冻治疗的方法对汗管瘤患者进行治疗，但在实际的治疗过程中，却发现该方法存在很多缺陷，疗效不甚理想，大多留有轻微色素减退，复发率较高[1]。
近年来，我院开始使用多功能电离子对汗管瘤进行治疗，取得了令人满意的效果。
现将研究结果报道如下。
1 资料及方法1.1 临床资料本组资料源于2009年3月～2012年3月入住我院的经临床诊断为汗管瘤的100例患者的临床资料，其中男性患者为55例，女性患者为45例；年龄为13～32岁，平均年龄为（23.1±11.9）岁；病程为1a～20a，平均病程为（9.8±1.3）a。
将本组患者随机地均分为两组，分别行多功能电离子治疗与液氮冷冻法加以治疗，两组患者在性别比、年龄以及病程等方面均不存在统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
超脉冲二氧化碳激光治疗汗管瘤的疗效观察
超脉冲二氧化碳激光治疗汗管瘤的疗效观察摘要】目的：评价超脉冲二氧化碳治疗汗管瘤的疗效。
方法：采用超脉冲二氧化碳治疗汗管瘤30例(观察组)，同时间段选取多功能电离子治疗汗管瘤30例(对照组)，比较疗效和不良反应的发生。
结果：观察组与对照组治愈率无明显差异(P＞0.05),观察组不良反应的发生明显少于对照组(P＜0.05)。
结论：超脉冲二氧化碳激光治疗汗管瘤简单易行，不良反应小，更易于患者接受。
【关键词】汗管瘤；超脉冲二氧化碳激光；电离子治疗【中图分类号】R739.5【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2010）09-0173-01汗管瘤是在小汗腺末端汗管分化的一种腺瘤，好发于女性眼睑，部分患者有家族史。
汗管瘤属于良性病变，不影响健康，随着生活水平的提高，越来越多的人要求治疗。
我科自2009年3月采用超脉冲二氧化碳治疗汗管瘤取得了良好的疗效，现报告如下。
1资料和方法1.1临床资料:选取2009.4～2010.7月在皮科门诊就诊的60例汗管瘤患者，随机分为观察者和对照组，各30例。
观察组中男4例，女26例，年龄18~60岁，平均（25.8±6.7）岁；对照组中男6例，女24例，年龄19~51岁，平均（26.1±6.5）岁，所有汗管瘤患者均分布于眼睑，为肤色、淡棕黑色或褐黄色的半球形丘疹，均未经任何其他治疗。
两组患者在性别、年龄和疾病严重程度上均无差异，具有可比性。
1.2排除标准和纳入标准。
排除标准：瘢痕体质；患有糖尿病；患有精神疾患。
纳入标准：患者本人有迫切治疗的愿望；丘疹大小在2㎜以内，丘疹数目在30个以内。
1.3设备:超脉冲二氧化碳治疗机（天津雷意激光生产厂生产），多功能电离子治疗机（广西科学院应用物理研究所生产）。
1.4操作方法:固定专人操作。
观察组：患者平卧，用75%酒精消毒治疗部位的皮肤，根据病变部位、厚薄调节二氧化碳输出功率2.2~2.7，脚踩开关，脉冲式放电，逐层气化，用生理盐水擦去组织残屑，治疗完毕创面涂金霉素药膏。
电离子扫斑机治疗颜面部汗管瘤的美容效果
电离子扫斑机治疗颜面部汗管瘤的美容效果近几年来本文应用广东典亿公司生产的电离子扫斑机(典亿电子BEAUYB-222)电离子治疗机治疗面部汗管瘤129例，皮损数约500～3000多个，取得了理想的效果，现报告如下。
1资料与方法1.1临床资料129例汗管瘤的患者中，男26例，女103例，年龄20～49岁之间，平均33岁。
已婚67例，未婚62例。
眼睑型94例，局限型33例，口周型2例,皮损直径在0.2～0.5cm之间，皮损颜色为皮色或稍淡，少数呈淡红、暗红及浅黄色，皮损密集分布，个别有融合现象，为小丘疹或呈扁平、半球状隆起，表面光滑。
皮损数目最少数十个，最多达数百个。
少数有轻度瘙痒，尤其在夏天闷热时皮疹较大密集的突出明显。
1.2治疗设备广东典亿公司生产的电离子扫斑机(典亿电子BEAUYB-222)电离子治疗机，电源电压200V，输出电压5～15V。
1.3治疗方法患者取平卧位，常规消毒，数目少时不需麻醉，数目多时用2%利多卡因行局部浸润麻醉，注射麻醉药时不宜太浅，以免局部变形导致治疗时对皮层深度估计不足而影响手术效果。
先将输出功率指示调到最小，选择适当长短粗细之针头，根据患者皮肤性状和需要来调整功率大小，如皮损较大较高者用长火，小而扁平者用短火；长火可烧灼气化，短火切割治疗，到基底部时应注意控制深度以与周围皮肤平面相平为宜。
术后不需包扎，保持局部干燥。
治疗范围仅限面部区域。
1.4 疗效判断标准术后6个月～1年随访。
根据皮损恢复情况分为治愈、好转、无效、有后遗症。
治愈：术后皮疹完全消失，与邻近皮肤色泽一致，无后遗症。
好转：皮损消退80%以上无后遗症。
无效：为皮损改善不明显，但无后遗症。
有后遗症：1年后仍有明显的色素沉着或留有浅瘢痕。
2结果经治126例汗管瘤中，1次治疗18例(14.29%)，2次治疗69例(54.76%)，3次治疗45例(35.71%)，共治愈119例(94.44%)，7～14天脱痂，受术区出现暂时性的皮肤红斑或色素沉着，1个月后红斑和色素沉着逐渐消退，至3个月后色素基本恢复正常。
皮肤磨削术治疗3种丘疹性皮肤病疗效观察
皮肤磨削术治疗3种丘疹性皮肤病疗效观察
钱江;刘永祥;陈智;陈清华;曾建晟
【期刊名称】《中国美容医学》
【年(卷),期】2004(13)2
【摘要】原发性皮肤淀粉样变、疣状痣、汗管瘤是3种最常见的丘疹性皮肤病，临床常呈密集性片状分布，极大地影响了人的外形美观，进行激光、微波、电离子等物理治疗或手术切除比较困难。
笔者于1999年10月至2002年9月采用皮肤磨削术治疗上述3种丘疹性皮肤病23例，并定期随访1年，疗效满意，现报道如下。
【总页数】1页(P168)
【作者】钱江;刘永祥;陈智;陈清华;曾建晟
【作者单位】解放军第175医院皮肤美容科,福建省,漳州市,363000;解放军第175医院皮肤美容科,福建省,漳州市,363000;第三军医大学新桥医院皮肤美容科;解放军第175医院皮肤美容科,福建省,漳州市,363000;解放军第175医院皮肤美容科,福建省,漳州市,363000
【正文语种】中文
【中图分类】R75
【相关文献】
1.复方大黄酊治疗丘疹性荨麻疹等皮肤病的临床观察 [J], 曾昭训;李夏民
2.皮肤磨削术联合贝复济治疗创伤性文身疗效观察 [J], 戴冬梅;高金梅;孙鹏;轩秀
萍;王强
3.皮肤磨削术治疗面部皮肤病变418例 [J], 袁利森
4.皮肤磨削术治疗丘疹性美容皮肤病观察与护理体会 [J], 沈翠蓉;金芸;钱江
5.皮肤磨削术联合其他疗法治疗损容性皮肤病研究 [J], 姜启君
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发疹型汗管瘤2例报道
汗管瘤是临床常见的一种皮肤病，好发于下眼睑，而发疹型汗管瘤较少见，仅发生于腋窝的发疹型汗管瘤尤为少见。
笔者诊治2例发疹型汗管瘤，效果良好，现报道如下。
1 临床资料
1.1病例1：某男，33岁，因“双腋下丘疹6年，伴瘙痒2月余”就诊。
该患者6年前偶然发现双腋下簇集棕褐色小丘疹，后皮损范围渐扩大，且部分皮疹融合成片，但局限于腋窝处，因无自觉症状，未就诊。
2个月前，双腋下开始瘙痒。
既往体健，否认家族中有类似疾病患者。
体检：患者一般情况良好，各系统检查无异常发现。
皮肤科检查：腋毛稀少，双腋下见棕褐色丘疹融合成片，触之较硬，边缘见黄白色粘着性薄屑，周边散在数个2mm左右半球形小丘疹（如图1）。
面部、前额及身体其他部位均无此皮疹。
皮肤组织病理显示：真皮中上部可见大小不等的囊样结构和实体性上皮细胞索，囊壁由双层扁平上皮细胞组成，腔内可见粉红色无定形物质（如图2）。
诊断：发疹型汗管瘤。
1.2病例2：某男，21岁，因“躯干前面多发淡褐色小丘疹5年”就诊。
该患5年前发现胸腹部出现散发淡褐色小丘疹，无自觉症状，皮疹逐渐增多，偶痒。
既往体健，否认家族中有类似疾病患者。
体检：患者一般情况良好，各系统检查无异常发现。
皮肤科检查：躯干前面，尤为腹部可见小米粒大淡褐色坚实丘疹，较密集分布，少
量皮疹互相融合（如图3）。
面部、前额及身体其他部位无类似皮疹。
病理检查：真皮浅层可见大小不等的囊样结构和实体性上皮细胞索，囊壁由双层扁平上皮细胞组成，腔内可见粉红色无定形物质。
诊断：发疹型汗管瘤。
2 讨论
汗管瘤是皮肤科较为常见的良性肿瘤，目前认为本病是向末端汗管分化的一种小汗腺肿瘤。
表现为单发或多发的小丘疹，正常肤色、红色或棕褐色，表面有蜡样光泽。
汗管瘤亦可呈斑块样、粟丘疹样，或呈线状。
可分为3型：①眼睑型：最为常见，好发于下眼睑，女性多见。
②发疹型：男性青少年多见，成批发生于躯干前面及上肢屈侧。
本文报道的2例患者均为此型。
③局限型：多位于外阴，称之为生殖器汗管瘤，发生在女性外阴的汗管瘤常有瘙痒。
如果发生于手指伸侧，称为肢端汗管瘤。
本病的病理表现为真皮上部可见多数嗜碱性上皮细胞聚集成小团块，多数中央有一管腔，管壁周围有两层立方形细胞，导管内充以嗜伊红无定形物质。
最具特征性的表现是一端呈导管状，另一端为实体条束，形如蝌蚪或逗号状[1]。
汗管瘤发病机制尚不明了。
眼睑型和局限型多发生于女性，而发疹型以男性青少年多见，本文2例发疹型汗管瘤患者均为青年男性。
chandler[2]等认为发疹型汗管瘤是继发于自身免疫性末端汗管破裂的真皮小汗腺导管和纤维间质的反应性增生，其免疫组化证实汗腺导管周围浸润细胞为cd4+和cd8+的t细胞。
soler-carrillo j[3]
等总结27例发疹型汗管瘤，得出发疹型汗管瘤好发部位依次为躯干前、颈部、肩部、腋下、腹部、耻骨区、眼睑和股部。
在我国，发疹型汗管瘤仅发生于腋下者非常少见，目前国内仅见2例报道[4-5]。
临床上发疹型汗管瘤需与多发性脂囊瘤、疣状表皮发育不良、播散型环状肉芽肿、扁平疣、扁平苔藓等鉴别；而发生于腋下的发疹型汗管瘤则需与假性黑棘皮病、大汗腺痒疹等鉴别。
组织病理检查即可明确诊断。
汗管瘤为良性非自限性疾病，皮疹数目局限时，可采用手术切除、冷冻、化学剥脱、co2激光、皮肤磨削术等，亦有外用维甲酸、阿托品，都不能达到良好的美容效果。
赵桂香[6]等报道超脉冲co2
激光有较好的治疗效果和美容效果，但部分病例可复发；刘成等[7]应用低能量微针电灼治疗汗管瘤取得较满意的治疗效果和美容需要。
发疹型汗管瘤尚无有效疗法，claude c[8]等报道1例应用三氯醋酸联合co2激光治疗发疹型汗管瘤取得了较满意的治疗效果。
[参考文献]
[1]赵辨.临床皮肤病学[m]，3版.南京：江苏科学技术出版社，2001：1148-1149.
[2]chandler w m,bosenberg m w.autoimmune acrosyringitis with ductal cysts:reclassification of case of eruptive syringoma[j].j cutan pathol,2009,36:1312-1315.
[3]soler-carrillo j,estrach t.eruptive syringoma:27 new
cases and review of the lecture[j].j eur acad dermatol venereol,2001,115(3):242-246.
[4]周夕湲，熊琳，王琳.双腋下汗管瘤一例[j].中华皮肤科杂志，2007，40(6)：342.
[5]胡亚莹，蔡正坤.发生于腋窝的汗管瘤1例报告[j].皮肤病与性病，1998，20(3)：42.
[6]赵桂香，鲁楠，张红岩，等.超脉冲二氧化碳激光治疗汗管瘤的疗效观察[j].中国美容医学，2010，19(z3)：173.
[7]刘成，曾抗，孙乐栋，等.低能量微针电灼治疗汗管瘤[j].中国美容医学，2011，20（6）：952-955.
[8]claude c.frazier,clay j.cockerell.the treatment of eruptive syringomas in an african american patient with a combination of trichloroacetic acid and co2 laser destruction[j].dermatologic surgery,2001,27(5): 489-492. [收稿日期]2011-12-31 [修回日期]2012-03-20
编辑/何志斌。