住院儿童药疹79例临床分析
儿童药疹98例临床分析
２ ５例 ） ７ ． ， 次 为 解 热镇 痛 药 ９例 占 ９ ３ ， 癫 痫 药 占 １４ 其 ． 抗
７例 占 ７ １ ， 胺 类 药 ３例 占 ３ １ ， 环 内 酯 类 药 ３例 占 ． 磺 ． 大 ３ １ ， 儿 速 效感 冒 药 ３例 占 ３ １ ， ． 小 ． 中药 １例 占 １ ０ ， ． 生
６ ． ， 次 多形 性 红斑 型 １ ６３ 其 ２例 占 １ ． ， 红 热 型 ９例 占 ２２ 猩 ９２ ， 症药疹 １ ． 重 ２例 ， 中重 症 多 形 性 红 斑 占 ９ ２ ， 疱 其 ． 大 表 皮松 解 症 型 ２ ２ ０ ， 例 ． 剥脱 性 皮 炎 型 １ 占 １ ０ 。 例 ．
虑 到 有 疟 原 虫 感 染 的 可 能 性 ， 时 补 查 血 片 ， 细 查 找 疟 原 及 仔 虫 ． 提 高 疟 原 虫 感 染 的检 出率 ， 患者 得 到 明确 诊断 和 及 时 可 使
治疗。 参 考 文 献
［ ］ Ｍｏ ｌ ，ｅａ ｅＦ，ｅ ｒｓＡｔ ，ｅ １ １ ｕｉ Ｆ ｌｓｇ ｌ ｏ １ ｔａ Ｔｈ０ １ｏｙｏ ｅｉ ａ ｄ ｎ ｇ ． ｒｎｂ ｃｔｐｎａ ｎ
ｔ ａ ｎｔ ｏ ｙ— ｍｅ ｉ ｔ ｄ ｉ ｈ ｎａ ｉ ｄ ｂ ｄ ａ ｅ ｍｍ ｕ ｉｙ ｌａ ｓ ｔ ｈ ｅ ｃ ｍｅ ｔｏ ｅ ｎ ｆ
ｐ ｏ ｏ ｎ ｆ１ｏ １ ｏ ｙ ０ ） ｎ ａ ｒ ｆ ｕ ｄ ｌ ｎ ｈ ｃ ｔ Ｉ ｉ ｄｕ ｉ ｇ ｅ ｅ ｉ ｅ ｔ ｌ ｒ ｅ ｒｎ ｘｐ ｒｒ ｎ ａ Ｐｌ ｓ ｏ ｉ ｍ ｎ ａｍ ｄｕ
Ｃ Ｄ４一 Ｃ Ｔ 细 胞 群 在 其 ｒ 扮 演 着 重 要 的 角 色 。 这 些 理 、 Ｄ８ Ｅ ｆ ｌ
儿科临床中常见药物不良反应分析论文
儿科临床中常见的药物不良反应分析【摘要】目的在了解某医院儿科药物的应用状况前提下，对临床用药不良反应进行分析，探讨保证临床用药合理性的对策，确保儿科临床用药合理性。
方法采取回顾性分析的研究方法，随机抽查某医院自从2011年1月到2012年5月期间儿科住院病例66例，对临床儿科病历资料进行回顾性分析，并将统计信息分类，对儿科病例中产生过药物不良反应的儿科病例，进行统计分类分析。
资料处理采用spss13.0软件进行描述性统计分析。
结果在66例儿童患者中，有18例有药物不良反应产生。
8例出现皮肤不良反应，有皮疹、荨麻疹等等；3例出现肝功能被损害；1例出现腹泻、呕吐；1例出现肾功能损害。
不合理用药主要表现为用药剂量过大、使用儿童慎用或禁用药物以及药物的配伍使用不合理。
结论过多使用抗菌药物及药物剂量使用过大、药物的配伍不合理以及不同给药途径均是药物不良反应的影响因素。
因此，应重视儿科临床合理用药，避免药物发生不良反应。
【关键词】儿科；药物使用不合理用药；不良反应药物不良反应，是在用药期间，患者接受的药物正常剂量的过程中，一些有害的和药物治疗目的无关的药物反应的出现。
临床用药过程中，必须根据需要权衡的利弊，然后决定选择药物治疗的安全性和有效性的可靠保证。
安全有效的前提下，合理使用药物，这是临床药学的核心。
与成人相比，儿童不成熟的各种身体机能，对大多数的药物治疗抵抗能力不强。
这种情况下药剂之间发生药物相互作用的不合理的情况下产生的，某些药物的不良反应更可能发生在儿童，对于婴幼儿，约6%至7%之间的概率其药物不良反应的发生。
更尤其是新生儿的概率高达25%[1]。
响应对药物的耐受性，较成人，孩子的差异。
与此同时，基层医院的儿童在药物治疗的临床经验相对较差，再加上有些孩子没有自己的感官能力和其他因素的影响，不可避免地产生疗效评估困难，儿童用药的一系列问题在开始服药，不容易将能够对某些药物的不良反应，及时发现。
现将我医院儿科临床药物不良反应相关的分析和调查，报道如下。
72例药疹临床病例分析
１ ． ３ 致敏药 物
致 敏药 物根 据 《 新 编药 物学 》 第 １ ４
表 １ ７ ２例药疹致敏药 物与皮疹类型分析
致 敏 药 物
青霉 素类 头孢 菌素类
喹诺 酮 类
ｌ ７
荨 麻 疹 型固 定 型 药 疹多 形 红 斑 型 篆 耋 剥 脱 性 皮 炎 型 合 计
１ 临床资料
版进行分类 。按发病 率高低 排位分别 是 ： 抗生 素类 ３ ９例 （ 青霉素类 １ ３例 、 头孢 类 ２ １ 例、 喹诺 酮类 ４例 、 磺胺类 １ 例） （ ５ ４ ． １ ７ ％） 、 解 热镇 痛类药 物 １ ７例 （ 主要 为市售感 冒药） （ ２ ３ ． ６ １ ％） 、 抗 痛风 药 ２例 （ ２ ． ７ ８ ％） 、 血 清制剂 ５例 （ 主要 为 破伤 风抗 毒 素 、 狂犬 疫 苗等 ） （ ６ ． ９ ４ ％） 、 抗肿瘤 药物 １例 （ １ ． ３ ９ ％） 、 抗 癫痫 药 引起 ２例 （ ２ ． ７ ８ ％） 、 镇静 催 眠药 １ 例（ １ ． ３ ９ ％） 、 造 影剂 所
肝脏损 害 ９例 ， 主要表现为 Ａ Ｔ Ｊ Ｔ升高 （ ４ ８～ ２ ２ ６ Ｕ ） ； 心 电图异 常 ７例 ， 包括 心律失 常 、 ｓ Ｔ— Ｔ段 异常 等 ； 血象 异常 ３ ７例 ， 包括 白细胞减少或增 多 、 血小板减少 或增
作者单位 ： ４ ３ ７ ６ ０ ０湖北通 山， 湖北省通 山县人 民医院皮肤科
致 ５例 （ ６ ． ９ ４ ％） 。
２ ３
６
４
１ ． １ 资料来源 ７ ２例均 为本 院皮肤 科 ２ ０ ０ ７年１月 ～ ２ ０ １ １ 年１ ２月 门诊 及 住 院患 者 ， 其 中男 ３ ８例 ， 女３ ４ 例， 年龄 ７～ ７ ２岁 ， 平均４ ０ ． ３岁 。临床诊 断 主要 依据 用药病史 、 潜伏期 和临床表现 ， 皮疹 分型依据 《 临床皮 肤病学》 。 １ ． ２ 潜伏期 ４～ ２ １ 天 ３ ３例 ， 少 于 ４天 ３ ７例 ， 多 于
重症药疹79例临床分析
［ 键 词 ］ 重症 药疹 ； 致敏 药 物 ； 解 热镇 痛 药 关
［ 图分 类号 ］ 中 １ ５ ．５ １ ８２ ７ ［ 献标识码 ］ Ｂ 文 ［ 章编号］ 文 ０ ６ （０７ ２— ０ ７ ２ １３ ２０ ）０ ０４ —０
戬 院及 第二 炮 兵 总 医院 门 疹及 住 院患 者 中 ， 药 疹 约 占 ８６ ， 中重 症 多形 红 斑 型 、 疱 表 皮 坏死 ．％ 其 大 松懈 型和剥 脱性 皮 炎 型 等 重症 药疹 治疗 棘 手 ， 有一 定 的死 亡 率 ， 得 引 起 重 视 。现 将 我 院及 第 二炮 兵 值 总 医院皮肤 科 ２０ ０ １年 ６月 ～２ ０ ０ ７年 ６月 问 门诊 及 住院 的 ７ ９例重 症药 疹进 行分 析 ， 告 如下 。 报
量等方 面并无 显著 差别 （ Ｐ＞０ ０ ）但 剥 脱 性皮 炎 型 ．５ ，
表 ２ 各 重 症 药疹 ， 情 况 比 较 临床
注： ＊第 一 次 用 药 ； ＊相 当 于 泼 尼 松 ； ＊ △Ｐ＞０ ｏ ； △Ｐ＜ 、５ ．５ △ ０ ０
收稿 日期 ：２０ ０７—０ —０ ９ ３ 作 者 简 介 ：黄 晓 安 （９４一） １８ ，男 ，医 师 ，主 要 从 事 皮 肤 病 性 病 的 临 床 诊 治 与 研 究 。
维普资讯
怀 化 医 专 学 报 ，０ ７ ６ ２ ２０ ，（ ）
２ ２ 致敏 药物的分 析 ７ 例 重症 药疹 患者 中 ；２例 ． ９ ２ （７ ８ 是 由解热 镇痛 药如 复 方氨基 比林 、 乃近 、 ２ ．％） 安 感 冒通 、 服 宁等药物 引起 的 ， 百 在致 敏药物 中位 居第 一 ；８例 （ ２８ ） １ ２ ．％ 由青 霉 素 、 头孢 菌 素 类 药物 引 起 ， 位 居第 二 ；３例 （６５ 由别 嘌呤醇 引起 ， １ １ ． ％） 在致 敏药 物 中位居 第 三 ， １ 患 者 均为 第 一 次 用 药 ， 均 此 ３例 平 潜伏 期 １ ． ７４±１ ．ｄ １ ０ ３ ；０例 （２ ７ 由 卡 马西 平 引 １ ． ％） 起， 位居第 四 ， 均 潜伏 期 １ ． 平 ４ ６＋６４ ｄ 以下依 次 为 ． ； 磺胺药 ６例 （ ． ％） 成 分 不 明 的抗 癫 痫 中药 （ 克 ７６ ， 如 癫灵 ） ４例 （ ．％） 因 同时 使用 了 多 种抗 生 素 和 解 ５０ ； 热镇 痛类药 物 而 无 法 确 定 致 敏 药 物 成 分 ４例 患 者
药疹临床分析
详细描述
药疹的免疫学研究主要关注药物过敏反应的免疫机制 ，包括药物与免疫细胞的相互作用、药物过敏反应的 信号转导通路以及药物过敏反应的免疫调节等。这些 研究不仅揭示了药物过敏反应的机制，也为开发新的 药物过敏预防和治疗方法提供了理论支持。
药疹的基因组学研究进展
总结词
随着基因组学的发展，药疹的基因组学研究也取得了重大突 破，研究者们发现了许多与药疹发生相关的基因变异和基因 表达异常，为预防和治疗药疹提供了新的靶点。
详细描述
老年人药疹患者需要特别关注药物使用安 全和皮肤护理。由于老年人身体机能下降 ，对药物耐受性差，容易发生不良反应， 因此医生应根据老年人的特点合理选用药 物，同时护理人员应做好皮肤护理工作， 保持皮肤清洁干燥，避免感染。
06
药疹的前沿研究与发展趋势
药疹的免疫学研究进展
总结词
近年来，药疹的免疫学研究取得了重大进展，研究者 们深入研究了药物过敏反应的免疫机制，为药疹的预 防和治疗提供了新的思路。
易感因素
患有某些基础疾病、老年人、孕妇、儿童等人群对药物的反应可能更为敏感，容 易发生药疹。
遗传因素
某些人群可能存在药物代谢酶的缺陷，导致药物在体内的代谢减慢，从而增加药 疹的发生风险。
03
药疹的诊断与治疗
药疹的诊断
详细病史
01
了解患者使用的药物史，接触药物的时间、剂量、频率以及使
用方式等，以及出现药疹的时间、症状、进展等。
详细描述
药疹的临床治疗研究主要关注新的药物治疗方法和药物剂型的研究与开发。此外，研究者们也在探索 非药物治疗方法，如免疫疗法、血浆置换疗法等。这些新的治疗方法不仅提高了药疹患者的治愈率， 也降低了药物过敏反应对人体的损害。
80例药疹患者的临床护理分析
80例药疹患者的临床护理分析摘要目的探讨80例药疹患者的有效护理方法并分析临床护理效果。
方法回顾性分析80例药疹患者的临床资料，制定护理措施并观察护理效果。
结果80例药疹患者均获得良好的治疗效果，住院时间为（17±5）d，在整个治疗期间，所有的患者无一例出现不良反应以及并发症等。
结论采用责任制的整体护理模式，可获得良好的临床护理效果，值得临床推广应用。
关键词药疹；护理；临床分析药疹又称药物性皮炎，它是皮肤科常见的病症，也是最常见的过敏反应。
药疹是药物通过内服、注射或其他途径进入人体内从而在皮肤黏膜上引起的炎症性皮疹[1]。
随着更多新药品在临床方面的广泛应用，药疹患者数大大增加，特别是重症药疹患者。
而药疹的痊愈不只跟治疗相关，其中护理也至关重要[2]。
为了探讨提高药疹患者的临床护理以及治疗效果的有效方法，对2014年1～12月本院对收治的80例药疹患者实行成组责任制整体护理，现将结果报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2014年1～12月治疗的80例药疹患者的临床资料，其中男36例，女44例，平均年龄52岁。
记录患者的致敏药物、皮疹类型、药疹的治疗及临床护理等资料。
1. 2 治疗方法停用所有可疑的致敏药。
根据不同病情程度，可给药疹患者采用相应的措施。
其中72例药疹患者病情轻微，可采用维生素C或加用适量的糖皮质激素制剂。
而8例药疹患者表现比较严重，则应及早使用足量的皮质激素，也可考虑适当给予丙种球蛋白。
1. 3 药疹的护理根据优质护理服务的要求，并结合患者的皮肤特点，实行“责任包干制的整体护理”模式，分成若干护理小组。
护士长与护理组长对重症患者一起策划护理对策，并亲自对其进行整体的护理工作。
现将本组的有效护理经验总结如下。
1. 3. 1 常规护理对于轻型药疹患者，护理小组根据患者的病情做好基础的护理以及专科护理，注意观察患者的生病体征，记录24 h内出入量，并注意保持水、电解质平衡。
小儿药疹90例临床分析
药疹是药物引起 的常见 的一种不 良反应。 近年来 ， 随着新
白血病 １ ， 例 婴儿肝炎综合征 １ 发疹前有单一药物过敏史 例。
药的不断涌现 ， ｘＬ ４ Ｊ药疹发生 日趋增多 ， 了进一步提高对小 为 儿药疹 的认识 ， 减少药疹发生。本文对 ９ Ｏ例药疹患儿临床资
杂志，１８ ，８ ２ ：１２ ９８ （ ） ０ ．
３ 骨筋膜 室切 开减压 方法 ： ． ４ 骨筋膜室 内压力增 高是本症 主
要病 因 ， 故骨筋膜室 切开 减压是最有效 的方 法。将皮肤及 小
腿 ４ 骨 筋 膜 室 均 打 开 能达 到充 分 减 压 的 目的 。术 中 注 意 彻 个
２ 王战朝 ． 现代创伤与急救． 北京 ： 科技出版社 ， ９ ７ １９ ． ３ 胥少汀 ， 宝丰 ， 葛 徐印坎． 实用骨科学 ． 版 ． 京 ： 民军医 ３ 北 人
能锻炼不仅对患肢尽快消肿 ， 促进伤 口愈合 有好处 ， 而且是保 持和恢复关节功能 ， 预防肌 肉萎缩 ， 避免或减轻后遗症的重要
措施。 功能锻炼在术后第一天就按照“ 主动为主 ， 被动为辅 ” 的
原则有规律有计划地进行。 ３ 心理干预 ： ． ７ 此病患者普遍存在焦虑 、 恐惧 、 压抑 和对 预后 顾虑重重等心理 ，医务人员要加强心理指导。应与患者 多交
苦， 而且使原本闭合 的创伤变 为开放 ； 者 ， 再 切开后大量 的体 液 、 白丢失叉加重 肾脏 的负担 。保守 治疗 既可以控制病情 蛋 发展也可以避免不必要 的手术 创伤 。本组 １ ８例患者根据症
３５ 正确 的术 后处理 可缩短病程 ， 少后遗症 发生 ： ． 减 骨筋膜
室综合征切开减压术后处理非常重要 ， 具体方法如下 ： ①全身 继续应 用 ２ ％甘露 醇脱水治疗 。②创 面常规以油纱布覆 盖 ， ０ 敷料包扎不加压 。 由于术 后渗出多 ， 我们采用 自制消毒的大棉 垫覆盖伤 口。如敷料未渗透不需要更换 ，以减 少伤 口污染机 会 。③ 本手术为无菌 手术 ， 术后一定要注 意无 菌操作并应用 抗生素 预防感染 。④ 尽早闭合切 口， 一旦肢体 肿胀消退 即可 从切 口两端开始缝合数针 ， 逐渐拉拢皮肤 ， 口中间不能缝合 切 部位采用植皮 修复。⑤常规应用 ５ ％碳酸氢钠 预防酸 中毒及
药疹临床分析
03
避免使用已知过敏药 物
对已知过敏药物应避免使用，特别是 有过敏倾向的患者。
慎重选择用药途径
口服药物
口服给药是药疹最常见的给药途 径，但容易引起全身性药疹。
局部给药
局部给药可减少药物吸收，降低 药疹的发生率，但局部刺激易引 起疼痛和皮肤损伤。
肌肉注射和静脉注射
肌肉注射和静脉注射给药容易引 起局部疼痛和感染，同时也有可 能导致全身性药疹。
药疹可引起皮肤潮红，有时会出现斑丘疹或 荨麻疹样皮损。
皮肤肿胀
皮肤干燥
药疹可引起皮肤肿胀，有时会伴有局部疼痛 。
药疹可引起皮肤干燥，有时会伴有脱屑。
系统表现
呼吸系统表现
药疹可引起呼吸急促、咳嗽、呼吸困难等 呼吸系统症状。
神经系统表现
药疹可引起头痛、头晕、抽搐、昏迷等神 经系统症状。
消化系统表现
药疹可引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛等消 化系统症状。
控制药物使用
注意观察症状
指导患者控制药物使用，避免使用任何可能 诱发药疹的药物。
指导患者注意观察自己的症状，如出现任何 异常症状应及时就医。
07
药疹预后及影响因素
年龄因素
儿童患者
儿童患者由于身体发育尚未成熟，免疫系统相对脆弱，对药 物反应较大，因此易发生药疹。同时，儿童患者身体组织器 官发育尚未健全，对药物代谢、排泄能力较弱，故药疹发生 后较难恢复。
药疹临床分析
xx年xx月xx日
目录
• 引言 • 药疹临床表现 • 药疹诊断与鉴别诊断 • 药疹治疗 • 药疹预防 • 药疹护理与康复 • 药疹预后及影响因素
01
引言
药疹定义
药疹
药物通过口服、注射等途径进入人体后，引起的皮肤、黏膜 炎症反应。
药物性皮疹住院患儿的例临床分析参考模板
药物性皮疹住院患儿的例临床分析【摘要】目的:探讨阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。
方法:将84例小儿肺炎支原体肺炎患儿随机分为两组,观察组41例,对照组43例,观察组采用阿奇霉素序贯治疗,对照组采用阿奇霉素连续静脉滴注,疗程均为2~3周。
对两种治疗方案的临床疗效以及不良反应、住院时间、静脉应用抗生素时间、住院费用进行对比分析。
结果:观察组痊愈35例,有效6例,总有效率100%,对照组痊愈38例,有效5例,总有效率为100%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组的不良反应、住院时间、静脉应用抗生素时间、平均抗生素治疗费用均明显低于对照组。
结论:阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎有效、安全、经济。
【关键词】肺炎支原体肺炎;阿奇霉素;序贯疗法[Abstract]Objective:To evaluate the cost-effectiveness of azithromycin sequential therapy in treatment of mycoplasmal pneumonia.Methods:84 cases of mycoplasmal pneumonia patients were divided into the sequential therapy group and the group of intravenous administration. A comparison was made between these two groups in the way of pharmacoeconomics cost-effectiveness analysis. Results: The recovery rates of these two groups were both 100 %. But the side effects, hospitalizing days and the average cost of the sequential therapy group were less than the group of intravenous administration. Conclusions:Azithromycinsequential therapy in treatment of mycoplasmal pneumonia can ensure curative effect, reduce in-hospital days and the total medical cost, and is worth promoting in clinic practice.[Key words]Mycoplasmal pneumonia; Azithromycin; Sequential therapy小儿肺炎支原体肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病之一,不但深秋和初冬患病率较高,而且全年均有散发,特别是每2~6年就可在世界范围内发生流行。
药物性皮疹临床患儿81例的临床研究
药物性皮疹临床患儿81例的临床研究发表时间：2015-11-11T14:53:29.277Z 来源：《健康世界》2015年9期供稿作者：董淑禹 1 孙君2 [导读] 山东省胶州市人民医院药物性皮疹是指药物进入人体引起的皮肤粘膜反应。
引起药物性皮疹的机制非常复杂，可以是免疫性或非免疫性机制。
董淑禹 1 孙君2山东省胶州市人民医院关键词：皮疹；儿童；药物药物性皮疹（皮炎）又称药疹（drug eruption），是指药物经各种途径（如内服、注射、吸入或塞入等）进入人体内，引起的皮肤或粘膜反映。
严重患儿可伴有全身性损害。
药疹由变态反应及非变态反应所产生，而非变态反应常和剂量有关，是在药理学上可预测得到的。
而变态反应和药理作用可无关，是通过变态反应机制而反生的，通常讲的药疹就是这一类药疹。
药物性皮疹是儿童过敏性疾病的一个重要部分，及因其不可预见性，为了探讨儿童药物性皮疹的年龄分布、皮疹类型、致敏药物及治疗的特点，本文对我院自2005年至今出现的81例药物性皮疹住院患儿或住院用药后出现的药物性皮疹患儿的临床资料进行分析：1、资料：自2005年1月到2014年12月，共81例，门诊直接以药物性皮疹或其他诊断皮疹的收入院治疗22例，余59例均因在治疗其他疾病过程中出现皮疹而诊断。
所有病例均有不同程度的瘙痒，18例患儿有发热。
2、诊断：诊断均依据病史中出疹前有明确的用药史，多在初次用药后4～10 d出疹，若以前接受同样或同类药物治疗，甚至数小时或1～2 d出疹。
临床上排除感染或其他因素引起的皮疹，或其他可能出现皮疹的疾病如麻疹、猩红热、紫癜、风疹等，则诊断药物性皮疹。
3、治疗：首先给予停用可疑药物或可能引起的药物，并加速可疑药物的排泄。
轻型的应用适当钙剂及大量维生素C，其中38例应用后2-3天皮损好转。
有26例轻中型药物性皮疹予以地塞米松0.3～0.5 mg/（kg?d）治疗后2-4天皮损好转。
14例予以甲基强的松龙1～2 mg/（kg?d）治疗后经过3-7天皮损好转。
小儿药物皮疹的临床分析及预防研究
小儿药物皮疹的临床分析及预防研究牡丹江市妇幼保健院黑龙江牡丹江 157000【摘要】目的：分析预防小儿药物皮疹的方法和效果。
方法：2016年7月至2017年12月期间尚未开展临床合理用药，选取该时间内的患儿24例设为常规组，2018年1月至2019年7月期间已开展临床合理用药，选取该时间内的患儿24例设为预防组，比较两组患儿出现药物皮疹的概率和药疹预防的优良率。
结果：预防组药疹发生率（8.33%）明显低于常规组（33.33%）（X2=4.5474，P=0.0329）；预防组药疹预防的优良率（95.83%）显著高于常规组（58.33%）（X2=9.5528，P=0.0019）。
结论：开展临床合理用药预后，患儿出现药物皮疹的概率有所降低，而且临床预防药疹的预防质量也有所提升，可以有效减少患儿的痛苦。
【关键词】小儿；药物皮疹；临床分析；预防当药物进入人体后导致皮肤黏膜产生一定的反应被称作药物皮疹，进入方式包括吸入、内服、滴鼻、栓塞、漱口、含片、注射等。
临床症状较轻为小腿有瘀斑或者瘀点产生，表现为密集或者散在，若严重者，则全身出诊，部分会伴随贫血、黏膜出血等情况。
小儿由于身体发育不成熟更易发生药物皮疹，许多药物均可以引起药疹的发生，所以用药之前应该实施一定的预防措施，防止此类情况的发生[1-2]。
因此，本文针对药物皮疹的小儿，分析其预防策略，详情见下文：1 资料与方法1.1 实验资料2016年7月至2017年12月期间尚未开展临床合理用药，选取该时间内的患儿24例设为常规组，2018年1月至2019年7月期间已开展临床合理用药，选取该时间内的患儿24例设为预防组，排除患有自闭症、存在药物禁忌症的患儿，此次研究已取得患儿家长同意。
预防组13例男童，11例女童，年龄区间：1到12岁，平均（6.58±5.23）岁；常规组12例男童，12例女童，年龄区间：0.5到13岁，平均（6.75±5.02）岁。
儿童药疹临床分析(附31例报道)
儿童药疹临床分析(附31例报道)邱平【摘要】目的探讨儿童药疹的临床特点及治疗.方法回顾性分析31儿童药疹的年龄分布、致敏药物、药疹类型及治疗.结果学龄前发病26例(83.9%),荨麻疹型12例(38.7%),麻疹型13例(41.9%),多型红斑型6例(19.4%).致敏药物有4类,第一是抗生素类有19(61.3%),其中青霉素类8例,头孢霉素类11例.第二是解热镇痛药类5例(16.1%),第三是中药制剂4例(12.9%).除2例转院外,9例轻型药疹经停用可疑药物采取抗组胺药物及钙剂、维生素C治疗后3～7d而愈.地塞米松治疗10例均获痊愈,平均治愈时间(7.23±1.30)d.氢化可的松治疗10例全部痊愈,平均治愈时间(7.20±1.29)d.结论儿童药疹以学龄前多见,占83.9%,致敏药物以抗生素为主,占61.3%.皮疹类型以荨麻疹、麻疹型为主,占80.7%.但要与儿童感染性皮疹鉴别.积极抗过敏治疗,预后良好.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2010(008)009【总页数】2页(P30-31)【关键词】儿童;药疹;临床【作者】邱平【作者单位】四川省雅安职业技术学院,625000【正文语种】中文【中图分类】R758.25近年来，由于药物应用的增多，出现药物过敏的概率增加。
探讨儿童药疹的年龄分布、皮疹类型、致敏药物及治疗很有必要。
故总结2000年至2008年收治31例儿童药疹临床资料，现分析如下。
1 对象与方法1.1 一般资料本组来源于2003年1月至2008年12月门诊及住院病例，共31例，男17例，女14例。
年龄6个月～10岁，平均5。
42岁。
其中6个月～1岁5例，1～3岁7例，3～7岁12例，7～10岁7例。
门诊直接以皮疹就疹8例，余23例均因在治疗其他疾病治疗中出现皮疹而诊断。
所有病例均有不同程度的瘙痒。
7例患儿有发热。
1.2 诊断方法诊断均依据病史中出疹前有明确的用药史，多在初次用药后7～10d出疹，若以前接受同样或同类药物治疗，可数小时或1～2d出疹。
药疹75例临床分析
药疹75例临床分析武欣;侯飞燕;刘汝珍【摘要】目的对我院药疹患者的临床资料进行回顾性分析,对不同药品导致的药疹进行归类并采取药学服务对策.方法统计75例药疹患者的一般情况、致敏药物、临床表现、治疗和疾病转归等资料,进行分析归纳.结果 75例药疹患者,男30例,女45例,年龄最小2岁,最大73岁,平均年龄28.4岁;药疹的疹型分为猩红热样型(13.33%)、麻疹样型(52.00%)、荨麻疹样型(28.00%)、固定型(2.67%)、多形红斑型(2.67%)、剥脱性皮炎型(1.33%);引起药疹的药物有抗菌药(70.67%)、解热镇痛抗炎药(14.67%)、中成药(6.67%)、生物制品(5.33%)、抗痛风药(1.33%)、心血管系统药(1.33%).结论抗菌药是药疹的主要致敏药物,别嘌醇片是重症药疹的致敏药.必须做好药品不良反应及治疗药疹药品的药学服务,保障患者合理用药.%Objective To analyze the clinical data of patients with drug eruption of our hospital,classify the drug eruption induced by different drugs, and take measures of pharmaceutical care. Methods The data of general situation, allergenic drugs, clinical manifestations, treatment and disease outcome data of 75 patients with drug eruption were analyzed and summarized. Results There were 30 males and 45 females in the 75 cases of drug eruption patients with an average age of 28.4 years. The type of drug eruption was divided into scarlet fever-like type, measles-liketype,urticaria-like type ,fixed, Stevens-Johnson disease, dermatitis exfoliativa. Drugs that can induce drug eruption includedantibiotics,antipyretic analgesic anti-inflammatory drugs, traditional Chinese medicines, biological products, anti-gout drugs, cardiovascularmedicine. Conclusion Antibiotics are the most important suspected drugs of drug eruption, while allopurinol was the most important suspected drugs of intensive drug eruption. Pharmacy service and the medication of ADR should be paid important attention to ensure the rational drug use.【期刊名称】《实用药物与临床》【年(卷),期】2011(014)004【总页数】3页(P332-334)【关键词】药疹;临床分析;药学服务;合理用药【作者】武欣;侯飞燕;刘汝珍【作者单位】湖南怀化医专附属红星医院药剂科,湖南,怀化,418000;湖南怀化医专附属红星医院药剂科,湖南,怀化,418000;湖南怀化医专附属红星医院药剂科,湖南,怀化,418000【正文语种】中文药疹是药品通过注射、内服、吸入等途径进入人体后引起的一种皮肤黏膜反应［1］，是药品不良反应中最常见的表现形式。
住院药疹患儿110例临床表现和治疗
住院药疹患儿110例临床表现和治疗
骆志辉
【期刊名称】《实用医学杂志》
【年(卷),期】2006(022)019
【摘要】目的:探讨住院儿童引起药疹(drug eruption)的具体药物、临床表现和治疗、预防措施.方法:回顾分析110例药疹患儿的临床特点、治疗和预防.结果:药疹类型以麻疹型、荨麻疹型为主(两者相加占60.0%),重症药疹较少.致敏药物以抗生素最多,占80.0%;解热镇痛药物占8.2%,磺胺类药物占5.5%,生物制品占3.6%.结论:导致药疹的药物以抗生素类最多,其中以青霉素类为主,其次为头孢菌素类.临床多表现为麻疹型或荨麻疹型.治疗以抗过敏、停用致敏药物为原则,重症者予小到中剂量肾上腺糖皮质激素.
【总页数】2页(P2281-2282)
【作者】骆志辉
【作者单位】517300,广东省河源市龙川县妇幼保健院儿科
【正文语种】中文
【中图分类】R72
【相关文献】
1.脑膜炎110例住院患儿临床分析 [J], 古丽拜合热;秦淑华;罗雅
2.110例住院患儿死亡病因分析 [J], 屠洪利;潘光辉;张承祥
3.88例嗜酸性粒细胞增多症住院患儿临床表现及病因分析 [J], 陈小红;徐益萍;卢
美萍
4.住院儿童药疹110例临床分析 [J], 关楚翘
5.住院患儿药疹100例临床分析 [J], 徐景华;王西洋
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小儿药疹63例临床分析
小儿药疹63例临床分析
唐玲;金和谦
【期刊名称】《药学实践杂志》
【年(卷),期】2000(018)002
【摘要】目的：分析小儿药疹的临床特点，为临床医师提高诊断及治疗效果提供参考意见。
方法与结果：通过对６３例小儿药疹临床分析，结果发现天才敏药物以抗生素为第１位其次为解热镇痛药，磺胺类占第３位；药疹类型以麻疹型及荨麻疹型为多见；平均潜伏期：初次用药５．３５ｄ，再次用药２．０５ｄ。
结论：小儿药疹一经发现应立即停用致药物，予抗组织胺类药物，重症者宜早期使用激素并酌情使用抗生素。
【总页数】2页(P106-107)
【作者】唐玲;金和谦
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R758.25
【相关文献】
1.门诊小儿药疹115例临床分析 [J], 柯远碧;符文
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5.小儿药疹129例临床分析 [J], 陈谨萍;李海翩;李军
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药疹临床分析
药疹临床分析【摘要】目的探讨药疹的致病因素、临床特点和防治方法。
方法回顾性分析我院2008年1月-2010年12月收治的168例药疹的临床资料。
结果常见致敏药物为抗生素类药，解热镇痛药，抗癫痫药。
主要的药疹类型为多形红斑型、荨麻疹型、麻疹样∕猩红热样型。
结论新药的增多使得引发药疹的致敏药物种类也增加；临床用药应重视不良反应观察和避免易发药疹药物的联用，发现药疹及时停用致敏药物并对症处理。
【关键词】药疹；致敏药物；分析药疹是药物引发的皮肤疾病，为最常见的药品不良反应[1]，随着新药的不断开发和临床药物的广泛使用，药疹的发生率呈上升趋势[2]。
我院2008年1月-2010年12月共收治168例药疹，现报告如下。
1 一般资料本组168例病例，其中男81例，女87例。
年龄从1岁至72岁，平均36.25岁。
2 致敏药物常见致敏药物中抗生素类占31. 8%，解热镇痛药占20. 5%，抗癫痫药占12. 6%。
引起重症药疹的药物主要为抗癫痫药和别嘌呤醇。
3 疹型类型168例住院药疹的疹型中，发疹型52例(30.9%)，荨麻疹型42例(25%)，多形红斑型36例(21.4%)，固定型12例(7.1%)，重症多型红斑(Ste-vens-Johnson 综合征，SJS) 9例(5.3%)，剥脱性皮炎型5例(2.9%)，中毒性大疱性表皮松解坏死型(TEN) 9例(5.3%)，急性发疹性脓疱病3例(1.7%)。
4 致敏药物与药疹类型的关系抗生素类引起的药疹类型中麻疹样∕猩红热样疹型41例，荨麻疹型11例，湿疹型12例，固定型12例，多形红斑型∕史蒂文森-约翰逊综合征(Stevens-Johnson Syndrome，SJS)9例，剥脱性皮炎9例，大疱性表皮松解坏死型6例，紫癜型7例。
解热镇痛药引起的药疹类型中麻疹样∕猩红热样疹型13例，荨麻型疹9例，湿疹型7例，固定型5例，紫癜型5例。
抗癫痫药引起的药疹类型中麻疹样∕猩红热样疹型6例，湿疹型5例。
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ｄ ｉｉ． ９９ ｊｉ ｎ １０ — ３０ ２ １ ． １０ ２ ｏ ：０３ ６／．ｓ ．０ ２ １ １．０ ２ ０ ． １ ｓ 续表 １
药物种类 主要 的致敏药物
近 年来 随 着 新 药 的不 断 开 发 和广 泛 应 用 ， 药疹
的发生 逐渐 增多 ． 而且 致 敏 药 物也 渐趋 多 样 化 ， 给儿
皮 疹 类 型 致 敏 药 物
大多 消退 ； 显效 率 ＝（ 愈 例数 ＋ 效 例 数 ） 病 例 总 治 显 ÷
数Ｘ０％。 １０
２ 结 果
氨苄青霉素（ ３ 、 １ ） 头孢菌素 （ ） 复 方氨基 比 ４、
多 形红 斑 型
林（ 、 方 对 乙酰 氨 基 酚 （ ２） 复 ４）、 氨 加 敏 酚
复方氨基 比林 （ ） １ 复方氨基比林 、 头孢氨苄 和异烟肼各 （ ） Ｊ １ ＿１
用 ３种 以上 药 物 难 以明 确 致 敏 药 物 者 （ ） １
萎缩坏死型
应用 ３种 以上药物难以明确致 敏药物 者（ ） ３
２ ６ 系 统表 现 ．
合 并 发 热 者 ，６例 （ １ １ ％ ） Ｔ＜ ４ ５． １ ，
郭 芸 ， 丹琪 ， 邓 付 萍 ， 晓 鸿 ， 周 张佩 莲 ， 谢 红 ， 小云 ， 王 蔡
（ 明 医 学 院 第 二 附属 医 院皮 肤 、 湿 免 疫 科 ， 昆 风 云南 昆明 ６０ ０ ） ５ １ １
梅 ， 福 琼 姜
中 图分 类 号 ：７ ８２ Ｒ５．５
文 献 标 识 码 ： Ｂ
解 痛 荔 热 药 主 例方乙 基 例 镇 类 、对酰 酚 、 复 氨
中药或 中成药类
其 他
双黄连 ６例 、 炎琥宁 ３例 、 清火栀麦片 ２例
。
为 临床诊 治和 预 防儿 童药 疹提 供参考 。
１ 资料和 方 法
２ ４ 临 床分 型 ．
轻型药疹 ６ ６例 （ ３ ５ ％ ） 排 前 ３ ８．４ ，
位 的分别 为 多形红 斑 型 药疹 ３ １例 、 疹 样 或 猩 红 热 麻 样 发疹 型药疹 ２ 和荨麻 疹型药 疹 １ ， 次为 固 ０例 ２例 其
定 型药 疹 ２例 ， 癜 型 药 疹 １例 。重 型 药 疹 ｌ 紫 ３例 （ ６ ４ ％ ） 泛发 性 脓 疱 型皮 炎 ５例 、 １ ．６ （ 重症 多 形 红 斑
羟氨苄青霉素 （ 、 热镇痛药 （ ） ７）解 ３
泛 发 性 脓 疱 型 红 霉 素 （ ） 庆 大 霉 素 碳 酸 铋 （ ） 氨 苄 青霉 １、 １、 皮 炎 固 定 型 紫癜 型
素（ ）清火栀麦片（ ） ２、 １
磺胺类 （ ）、 １ 复方氨基 比林 （ ） １
酚 氨加 敏 （ ） １
２３ 用 药 情 况 致 敏 的 药 物 中抗 生 素 类 排 在 第 １ ． 位 ， 计３ 共 ６例 （５５ ％ ）具体 详见 表 １ ４．６ ， 。
表 １ ７ ９例 儿 童 药 疹 致 敏 药 物
药 物种 类 主要 的致 敏 药 物
剥 脱 性 皮 炎 重 症 多形 红 斑 型 大疱 性 表 皮 松 解
２ １ 性别 及年 龄分 布 ．
７ ９例 患儿 中 ． ４ 男 ６例 。 ３ 女 ３
荨 麻 疹 型
（ ） 磺胺类（ ） 清火栀麦片 （ ） ４、 １、 １
麻疹 或猩 红热样 型 氨 苄 青 霉 素 （ ０ 、 孢 菌 素 （ ） 磺 胺 类 （ ） １）头 ７、 ３
例， 年龄 （ ２ 岁 ９例 ， ３～ ） ２ ０～ ） （ ５ 岁 ５例 ， ６～８ 岁 （ ） ２ ５例 ， ９—１ ） ９例 ， １ （ 岁 １ （ ２～１ ） ８例 ， （ ４岁 以 ３～８ ） 岁年 龄段儿 童 居多 （ ６ ． ９ ） 占 ３ ２％ 。 ２ ２ 潜伏期 ． 数 分钟 至 ２ ０天 不 等 ， （ 以 ７～１ ） ０ 天为 最 常 见 ， ５． ％ 。 占 ５７
１１ 临 床 资 料 来 自 昆 明 医 学 院 第 二 附 属 医 院 ．
１９ ９ ７年 １月 一 ０ ０年 １ ２１ ２月 间 因药 疹 住 院及 住 院过 程 中发生 药 疹 的 ７ ９例 儿 童 患 者 ， 中轻 型 药 疹 ７ 其 １ 例， 重型药 疹 ８例 。 １ ２ 诊 断及 分 型标 准 根 据 《 床 皮肤 病学 》 药 ． 临 ］ 疹 的相关标 准 。 １４ 疗 效判 定 标 准 ． 治 愈 ： 损 完 全 消退 。 状 消 皮 症 失 ， 肾指 标恢 复 正常 ； 效 ： 疹 消退 ≥６ ％ ， 状 肝 显 皮 ０ 症
青霉素类
头 孢 类
羟氨苄青霉素 ７例 、 氨苄青霉素 ７ 、 例 青霉素
ｖ 钾 ５例
３。 ８Ｃ者 ２ ７例 ，８Ｃ≤Ｔ ３ 。 ３。 ＜ ９ Ｃ者 ｌ ， ＞３ 。 ０例 Ｔ１ ９ Ｃ者 ９
型药疹 ４例 、 大疱性 表 皮 松解 萎 缩坏 死 型 药 疹 ３例 、 剥 脱性 皮炎 型药疹 １ ） 例 。
２ ５ 药 疹类 型及 致 敏 药 物 的关 系 药 疹 的类 型 及 ．
与致敏 药物 的关 系 ， 具体 详见 表 ２ 。
表 ２ 皮疹 类型 及 其 与致 敏 药 物 的 关 系
３ ２
・ 临床研究 ・
皮肤病与性病
２ １ ２月第 ３ ０ ２年 ４卷第 １ 期
ＪＤ ｒ ａ ｌ ｙａｄＶ ｎｒｏｏｙ Ｆ ｂ２ １ ， ｏ ３ Ｎ ． ｅｍ ｔｏ ｎ ｅｅｅｌｇ ，ｅ ０ ２ Ｖ １ ４， Ｏ １ ｏｇ ．
・
Ｉ 研究 ・ 临床
住 院儿 童 药 疹 ７ ９例 临床 分 析
童 的健 康带 来极 大 的威 胁 。尤其 是 大 疱性 表 皮 松解 萎 缩坏 死 型 药 疹 病 情 急 、 势 凶 。为研 究 近 年 来 儿 病 童药 疹致病 药 物 、 临床 特征 及 疗效 ， 我们 对 昆 明 医学
院第 二 附属 医 院 因药疹 住 院及 住 院过 程 中发 生药 疹 的７ ９例儿 童患者 的临 床资 料 进行 分 析 和 比较 ， 以期