(参考课件)冷热疗法
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第九章冷热疗法课件
6
. (3)减轻深部组织充血 热疗可使局部血 管扩张，减轻深部组织充血
. (4)保暖与舒适 热疗可使局部血管扩张， 促进血液循环，维持体温相对恒定，使患 者感到舒适，适用于危重、年老体弱、末 梢循环不良的病人及早产儿。
7
. 二、冷、热疗法的效应 . (一)生理效应： . (1)热疗产生的生理效应有 增加机体的
. 防腹泻腹痛。足底忌冷，以防反射性末梢血管收 缩，影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。
12
. (二)热疗的禁忌症： . (1)急性腹部疼痛尚未明确诊断前忌用 ，因热疗能减轻
疼痛，掩盖病情真相，从而贻误诊断与治疗。 . (2)面部危险三角区感染时，忌用热敷，因该处血管丰
富，且与颅内海绵窦相通，热疗可使该处血液量增多，导 致细菌及毒素进入血循环，促使炎症扩散，造成颅内感染 或败血症。 . (3)各种脏器内出血时忌用，因热疗可使局部血管扩张， 增加脏器的血液量和血管通透性而加重出血。 . (4)软组织挫伤、扭伤3天内(或48小时)不宜用热疗， 因会促进血液循环，加重皮下出血及疼痛。 . (5)细菌性结膜炎，用热可使局部温度升高，有利于细 菌繁殖和分泌物增多，加重眼病 . (6)感觉功能损伤，意识不清的病人慎用
.
22
. 一、热水袋的应用：目的：保暖、解痉、
镇痛。
. 操作步骤： ⑴检查，破损、漏水。测量及 调节水温60--70℃
. ⑵灌热水袋：灌1／2--2／3满 . ⑶灌毕，排尽袋内空气，拧紧塞子
. ⑷检查：有无漏水，加套
. ⑸至病人处：核对、解释干，吹气，旋紧 塞子存放于阴凉处
4
. (二)热疗的目的：
. (1)促进炎症的消散和局限 热疗可使局部 血管扩张，血液循环速度加快，促进组织 中毒素的排泄，血流量增多，白细胞数量 增加，吞噬能力增强和新陈代谢加快，因 而炎症早期用热，可促进炎性渗出物吸收 与消散，炎症后期用热，可促进炎症局限。
. (3)减轻深部组织充血 热疗可使局部血 管扩张，减轻深部组织充血
. (4)保暖与舒适 热疗可使局部血管扩张， 促进血液循环，维持体温相对恒定，使患 者感到舒适，适用于危重、年老体弱、末 梢循环不良的病人及早产儿。
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. 二、冷、热疗法的效应 . (一)生理效应： . (1)热疗产生的生理效应有 增加机体的
. 防腹泻腹痛。足底忌冷，以防反射性末梢血管收 缩，影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。
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. (二)热疗的禁忌症： . (1)急性腹部疼痛尚未明确诊断前忌用 ，因热疗能减轻
疼痛，掩盖病情真相，从而贻误诊断与治疗。 . (2)面部危险三角区感染时，忌用热敷，因该处血管丰
富，且与颅内海绵窦相通，热疗可使该处血液量增多，导 致细菌及毒素进入血循环，促使炎症扩散，造成颅内感染 或败血症。 . (3)各种脏器内出血时忌用，因热疗可使局部血管扩张， 增加脏器的血液量和血管通透性而加重出血。 . (4)软组织挫伤、扭伤3天内(或48小时)不宜用热疗， 因会促进血液循环，加重皮下出血及疼痛。 . (5)细菌性结膜炎，用热可使局部温度升高，有利于细 菌繁殖和分泌物增多，加重眼病 . (6)感觉功能损伤，意识不清的病人慎用
.
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. 一、热水袋的应用：目的：保暖、解痉、
镇痛。
. 操作步骤： ⑴检查，破损、漏水。测量及 调节水温60--70℃
. ⑵灌热水袋：灌1／2--2／3满 . ⑶灌毕，排尽袋内空气，拧紧塞子
. ⑷检查：有无漏水，加套
. ⑸至病人处：核对、解释干，吹气，旋紧 塞子存放于阴凉处
4
. (二)热疗的目的：
. (1)促进炎症的消散和局限 热疗可使局部 血管扩张，血液循环速度加快，促进组织 中毒素的排泄，血流量增多，白细胞数量 增加，吞噬能力增强和新陈代谢加快，因 而炎症早期用热，可促进炎性渗出物吸收 与消散，炎症后期用热，可促进炎症局限。
冷热疗法ppt课件
冷、热疗法
.
教学目标
➢ 解释概念 冷、热疗法//冷疗法//热疗法
➢ 介绍
冷热效应//继发效应
➢ 介绍
冷、热疗法的作用//应用禁忌
➢ 讨论
冷、热疗方法//冷、热疗效果影响因素
.
冷、热疗法
通过冷或热 作用于人体的局部或全身 达到止血、止痛、消炎、退热和增进舒适
.
冷热效应
♣ 生理效应 ♣ 冷--交感神经兴奋--皮肤小动脉收缩 ♣ 热--交感神经抑制--皮肤小动脉扩张
和舒适的治疗方法
.
热疗方法分类
➢ 干热疗法 ➢ 热水袋 ➢ 化学加热袋 ➢ 烤灯 ➢ 暖箱
➢ 湿热疗法 ➢ 热湿敷 ➢ 热坐浴 ➢ 温水浸泡
.
.
冷热效应
♣ 继发效应 ♣ 持续用冷1小时--小动脉扩张 ♣ 持续用热1小时--小动脉收缩 ♣ 转换机体对冷热刺激所产生的生理作 用，短暂的相反的组织免受损伤的防 御作用
.
冷热应用（方法）
❖ 用冷：
❖ 用热：
.
冷疗法作用 减轻局部充血或出血 控制炎症扩散 减轻疼痛 降低体温
.
热疗法作用
促进炎症消退 解除疼痛 减轻深部
❖ 方法：干、湿 ❖ 部位：薄、厚（皮肤） ❖ 时间：长、短 ❖ 面积：大、小 ❖ 环境温度：高、低 ❖ 个体差异：儿童、老年人
.
冷热疗法应用禁忌
冷疗法
组织损伤、破裂，水肿部位，慢性炎 症或化脓病灶
循环障碍，冷过敏 禁忌部位：
.
热疗法
软组织扭伤、挫伤早期 未经确诊的急性腹痛 鼻周围三角区感染 脏器出血，恶性肿瘤，金属移植物
.
冷疗法
用低于人体温度的物质， 作用于机体的局部或全身， 达到止血、止痛、消炎和退热治疗方法
.
教学目标
➢ 解释概念 冷、热疗法//冷疗法//热疗法
➢ 介绍
冷热效应//继发效应
➢ 介绍
冷、热疗法的作用//应用禁忌
➢ 讨论
冷、热疗方法//冷、热疗效果影响因素
.
冷、热疗法
通过冷或热 作用于人体的局部或全身 达到止血、止痛、消炎、退热和增进舒适
.
冷热效应
♣ 生理效应 ♣ 冷--交感神经兴奋--皮肤小动脉收缩 ♣ 热--交感神经抑制--皮肤小动脉扩张
和舒适的治疗方法
.
热疗方法分类
➢ 干热疗法 ➢ 热水袋 ➢ 化学加热袋 ➢ 烤灯 ➢ 暖箱
➢ 湿热疗法 ➢ 热湿敷 ➢ 热坐浴 ➢ 温水浸泡
.
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冷热效应
♣ 继发效应 ♣ 持续用冷1小时--小动脉扩张 ♣ 持续用热1小时--小动脉收缩 ♣ 转换机体对冷热刺激所产生的生理作 用，短暂的相反的组织免受损伤的防 御作用
.
冷热应用（方法）
❖ 用冷：
❖ 用热：
.
冷疗法作用 减轻局部充血或出血 控制炎症扩散 减轻疼痛 降低体温
.
热疗法作用
促进炎症消退 解除疼痛 减轻深部
❖ 方法：干、湿 ❖ 部位：薄、厚（皮肤） ❖ 时间：长、短 ❖ 面积：大、小 ❖ 环境温度：高、低 ❖ 个体差异：儿童、老年人
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冷热疗法应用禁忌
冷疗法
组织损伤、破裂，水肿部位，慢性炎 症或化脓病灶
循环障碍，冷过敏 禁忌部位：
.
热疗法
软组织扭伤、挫伤早期 未经确诊的急性腹痛 鼻周围三角区感染 脏器出血，恶性肿瘤，金属移植物
.
冷疗法
用低于人体温度的物质， 作用于机体的局部或全身， 达到止血、止痛、消炎和退热治疗方法
【医学PPT课件】护理学基础 冷热疗法
冷湿敷法的实施
冷热疗法
❖ 洗手、戴口罩→备齐用物到床旁→核对、解释→ 湿敷部位下垫治疗巾→湿敷部位涂凡士林后盖一 层纱布→敷布浸入冰水中，用钳拧干，抖开，折 叠→敷在患处→2~3分钟更换一次敷布，冷湿敷 15~20分钟→撤去敷布、擦干净凡士林→协助病 人取舒适体位、整理病人单位→整理用物→洗手 记录
力——48小时内冷疗 ❖ 降低体温：传导散热 ❖ 减少脑损伤：↓代谢、↑缺氧耐受性
School of nursing
冷热疗法
❖ 四、热疗的作用：
❖ 促进炎症消退：↑血管扩张、↑血液循环、↑新陈代谢、↑ 白细胞吞噬功能——扭伤、出血后48小时可用热疗
❖ 减轻疼痛：↓感觉神经兴奋性、↑痛阈、↑血流和组胺等致 痛物质的排出、↓水肿、↓肌张力
冷热疗法
School of nursing
第二节 冷疗法的应用
冷热疗法
❖ 概念：
❖ 冷疗法是用低于人体温度的物质，作用于机体的 局部或全身，达到止血、止痛、消炎、退热的治 疗方法。
❖ 局部冷疗法：冰袋、冰囊、冰帽等
❖ 全身冷疗法：温水擦浴、酒精擦浴、冷盐水灌肠 胃
School of nursing
【医学PPT课件】护理学基础 冷热疗法
School of nursing
学习目标
冷热疗法
❖ 能阐述冷、热疗法的生理效应和继发效应 ❖ 能说出冷、热疗法的护理评估内容 ❖ 能分析冷、热疗法的作用 ❖ 能列举影响冷、热疗法效果的因素 ❖ 能叙述冷、热疗法的禁忌 ❖ 能复述各种冷、热疗法的的实施步骤，并分析各
冷热疗法
School of nursing
使用冰袋的实施
冷热疗法
❖ 洗手、戴口罩→备齐用物到床旁→核对、解释→碎冰→ 装冰、排气、封口、擦干水迹→入布套→放置冰袋→30 分钟后撤掉冰袋→协助病人取舒适体位、整理病人单位 →整理用物→洗手记录
冷热疗法
❖ 洗手、戴口罩→备齐用物到床旁→核对、解释→ 湿敷部位下垫治疗巾→湿敷部位涂凡士林后盖一 层纱布→敷布浸入冰水中，用钳拧干，抖开，折 叠→敷在患处→2~3分钟更换一次敷布，冷湿敷 15~20分钟→撤去敷布、擦干净凡士林→协助病 人取舒适体位、整理病人单位→整理用物→洗手 记录
力——48小时内冷疗 ❖ 降低体温：传导散热 ❖ 减少脑损伤：↓代谢、↑缺氧耐受性
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冷热疗法
❖ 四、热疗的作用：
❖ 促进炎症消退：↑血管扩张、↑血液循环、↑新陈代谢、↑ 白细胞吞噬功能——扭伤、出血后48小时可用热疗
❖ 减轻疼痛：↓感觉神经兴奋性、↑痛阈、↑血流和组胺等致 痛物质的排出、↓水肿、↓肌张力
冷热疗法
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第二节 冷疗法的应用
冷热疗法
❖ 概念：
❖ 冷疗法是用低于人体温度的物质，作用于机体的 局部或全身，达到止血、止痛、消炎、退热的治 疗方法。
❖ 局部冷疗法：冰袋、冰囊、冰帽等
❖ 全身冷疗法：温水擦浴、酒精擦浴、冷盐水灌肠 胃
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【医学PPT课件】护理学基础 冷热疗法
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学习目标
冷热疗法
❖ 能阐述冷、热疗法的生理效应和继发效应 ❖ 能说出冷、热疗法的护理评估内容 ❖ 能分析冷、热疗法的作用 ❖ 能列举影响冷、热疗法效果的因素 ❖ 能叙述冷、热疗法的禁忌 ❖ 能复述各种冷、热疗法的的实施步骤，并分析各
冷热疗法
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使用冰袋的实施
冷热疗法
❖ 洗手、戴口罩→备齐用物到床旁→核对、解释→碎冰→ 装冰、排气、封口、擦干水迹→入布套→放置冰袋→30 分钟后撤掉冰袋→协助病人取舒适体位、整理病人单位 →整理用物→洗手记录
冷热疗法(全)精品课件
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二、全身冷疗法
温水擦浴或乙醇擦浴
【目的】全身用冷 高热降温 乙醇拭浴 蒸发散热
【操作前准备】
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温水擦浴或乙醇擦浴
【操作要点】 1.松床尾、脱衣 2.冰袋置头部，热水袋置足底 3.拭浴方法：大毛巾垫拭浴部位下，小毛巾缠成手
套状，离心方向擦拭，最后大毛巾擦干 4.拭浴温度、浓度：
温水拭浴 32～34℃ 乙醇拭浴 30℃，25% ～30%乙醇
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温水擦浴或乙醇擦浴
❖ 擦浴顺序： (1)两上肢
颈外侧 上臂外侧 手背 侧胸 腋窝 上臂内侧 手心 (2)背腰部 (3)两下肢 髂骨 下肢外侧 足背 腹股沟 下肢内侧 内踝 臀下 大腿后侧 腘窝 足跟 (4)擦至腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝等体表大血管处用力擦 拭并延长时间，以促进散热
冷疗方法、部位 起止时间、效果 局部与全身反应
护士签全名
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一、局部冷疗法
（二）冰帽(ice caps)的使用 目的
防止脑水肿 降低脑组织代谢 减少耗氧量 保护脑细胞
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一、局部冷疗法
（二）冰帽的使用
操作要点
1）备物
2）向病人解释、交代 3）头部置于冰槽中，注意保护：
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第一节 概述
二、冷、热疗法的效应
用热引起小动脉扩张，持续用热30~45min后，→ 局部却会引起小动脉的收缩。
用冷引起小动脉收缩，持续用冷30~60min后，→ 局部却会发生小动脉的扩张。
要求：为病人进行冷疗或热疗20~30min后， 须停止治疗,或休息1小时。
冷热疗法ppt课件
冷热疗法
二、影响冷热疗法效果的因素
1.方式 湿法优于干法 2.面积 3.时间 20~30分钟 4.环境温度 5.部位 薄厚差异 6.个体差异 婴幼儿、老年人
冷、热疗法
三、冷热疗法的作用
（一）冷疗法的作用 1 降低体温
2 减轻局部充血或止血
3 控制炎症扩散 4 减轻组织肿胀和疼痛
冷热疗法
三、冷热疗法的作用 （二）热疗法的作用 1 使体温上升 2 促进炎症的消散和局限 3 减轻深部组织的充血与肿胀 4 减轻疼痛 5 促进伤口愈合
6 增进舒适
冷热疗法
四、冷热疗法的禁忌症
（一）用冷疗的禁忌 1.局部血液循环不良 2.慢性炎症或深部有化脓性组织 3.对冷过敏 4.用冷术的禁忌部位：①枕后、耳廓、阴囊处、 ②心前区③腹部④足底
冷热疗法
四、冷热疗法的禁忌症
（二）热疗的禁忌 1.急腹症未明确诊断前 2.面部危险三角区感染 3.软组织损伤48小时内 4.细菌性结膜炎 5.出血性疾病 6.感觉功能损伤、意识不清的患者 7.治疗部位有金属移植物者
（三）热湿敷
▪ 消炎、消肿、解除痉挛和镇痛
▪ 热湿敷 水温50到60度，拧至不滴水为宜， 在手腕侧试水温，3到5分钟更换一次，共 15~20min有伤口、创面或结痂，按无菌技术操作行
热湿敷 ▪ 热敷使局部血管扩张，不注意保暖，易受
凉感冒
（四）热坐浴
➢ 用于直肠、骨盆手术后、痔疮患者及产 后妇女等
➢ 可减轻或消除局部充血、炎症、水肿和 疼痛，使之清洁、舒适。
➢ 水温至40~45℃
坐浴椅
热坐浴注意事项
➢ 若有伤口，应备无菌坐浴盆与药 液
➢ 应先排尿，排便 ➢ 女患者经期、妊娠后期、产后不
《冷热疗法的应用》课件
案例三：医疗领域的冷热疗法应用
总结词
辅助治疗某些疾病
详细描述
介绍在某些疾病的治疗过程中， 如何使用冷热疗法进行辅助治疗 ，如关节炎、扭伤等，并强调在 使用时的注意事项和禁忌症。
THANKS
感谢您的观看
03
冷热疗法的应用
冷热疗法在医疗领域的应用
缓解疼痛
冷热疗法可以用于缓解 各种疼痛，如头痛、关
节痛、肌肉痛等。
减轻炎症
冷热疗法有助于减轻炎 症，如关节炎、痛风等
。
促进血液循环
冷热疗法可以促进血液 循环，有助于缓解疲劳 和改善局部营养状况。
缓解紧张情绪
冷热疗法可以帮助缓解 紧张情绪，有助于放松
身心。
05
案例分享
案例一：运动伤害的冷热疗法应用
总结词
运动伤害的快速恢复
详细描述
介绍在运动伤害发生后，如何使用冷热疗法进行快速恢复，包括冷敷和热敷的方法、适用场景和注意事项。
案例二：日常生活中的冷热疗法应用
总结词
缓解疲劳和疼痛
详细描述
介绍在日常生活中的一些常见疼痛和疲劳，如何利用冷热疗法进行缓解，如颈部疼痛、腰痛、肌肉疲 劳等。
02
冷热疗法的分类
冷疗法
定义
作用机制
冷疗法是指利用低于人体温度的物质，作 用于患处或特定部位，产生局部或全身的 生理效应，达到治疗目的的方法。
通过降低组织的新陈代谢、收缩血管、减 缓神经传导速度等作用，达到消炎、消肿 、止痛等效果。
常用方法
冰敷、冰按摩、冰袋、冰水浸泡等。
适用范围
适用于急性损伤初期、炎症反应、局部肿 胀等。
缓ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ头痛
使用冰袋或冷毛巾敷在太阳穴 上，可以缓解头痛。
护理学基础课件第十五章冷热疗法
第一节 概 述 ❖一、冷热疗法的效应 ❖二、影响冷热疗法效果的因素
一、冷热疗法的效应——生理效应
生理指标 血管舒张/收缩
细胞代谢率 需氧量
毛细血管通透性 血液黏稠度
血液流动速度 淋巴流动速度 结缔组织伸展性 神经传导速度
体温
冷疗 收缩 减少 减少 减少 增加 减慢 减慢 减弱 减慢 下降
热疗 舒张 增加 增加 增加 降低 增快 增快 增强 增快 上升
观察敷布湿度，以不滴水为度。 ❖ （2）若为降温，则冷湿敷30min后测量体温，并将
体温记录在体温单上。
（四）温水拭浴或乙醇拭浴
❖ 1．目的 为高热患者降温 ❖ 2．操作前准备 ❖ 3．操作步骤（教材表15-5） ❖ 4．注意事项
❖ （1）擦浴过程中，注意观察局部皮肤情况及患者反应，如生理寒战，面 色苍白、脉搏呼吸异常等情况，应停止拍拭及时处理。
（2）调节合适水温。成人60 ～ 70℃，昏迷、老人、婴幼儿 、感觉障碍、循环不良等患者，水温应低于50℃。
（3）特殊患者使用热水袋时，应在布套外再包一块大毛巾或将 热水袋置于两层毯子之间，以防止烫伤。
（4）热疗期间密切观察：① 观察局部皮肤变化，如皮肤潮红 、疼痛，应立即停止使用，并在局部涂凡士林以保护皮肤；② 观 察水温，若水温降低及时更换热水；③ 加强巡视，必要时床旁交 班。
❖ （2）前胸、面颈照射时，注意保护眼睛、可戴有色眼睛或用纱布遮盖 。主要原因是眼内含有较多液体，对红外线的吸收强，一定强度的红外 线直接照射可引发白内障。
❖ （3）意识不清、局部感觉障碍、血液循环障碍、瘢痕者，治疗时应加 大灯距，防止烫伤。
❖ （4）红外线多次治疗后，治疗部位皮肤可出现网状红斑，色素沉着。 ❖ （5）照射过程中应注意观察，如有过热、心慌、头晕等感觉应及时报
第九章冷热疗法 ppt课件
No Image19
3、控制炎症扩散
2020/12/12
局部用冷可使毛
细在血炎管症收如早缩临期、床用血上冷 流力疗减和的法慢用细扩织可,胞于散细控炎代与鼻菌制症谢化的部炎早率脓活软症期组
降低
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4、降 低 体 温
头 减 胞 胞部 对少 的用缺脑 损冷 通细 害冷 氧过直胞 ，， 的传降接可耐的利和导低需于降受体皮作氧脑低性温用肤脑，量细接散。，胞细减触热提的胞少，，高 恢代 脑脑 复谢 细细 。，
缺血、缺氧而坏死。 23
2、慢性炎症或深部有化脓病灶时
• 冷可致毛细血管收缩，血流量减少，血 液循环不良，增加组织损伤,影响伤口愈 合。特别是大范围组织损伤应禁忌用冷.
• 冷可使局部血流量减少，妨碍炎症吸收。
2020/12/12
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3、冷过敏，心脏病及体质虚弱者
❖冷过敏者用冷后可出现荨麻疹、
关节疼痛、肌肉痉挛等症状，所 以禁用冷疗。
2020/12/12
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问题2
患儿，女，3岁, 因上呼吸道感染引起高热, T40.5℃，P120次/min，R24次/min，首选 物理降温。 1. 应采取何种有效方式为患儿降温? 2. 如何操作?
2020/12/12
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以下情况如何进行健康指导：
• 手烫伤 • 鼻出血 • 麦粒肿 • 传染性结膜炎 • 急性腹痛
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
问题1
男，20岁，参加体育活动时不慎踝关节扭伤, 疼痛难忍，不能走动，被同学急送校医务室.
冷热疗法 ppt课件
ppt课件
12
第二节
冷、热疗法的应用
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冷、热疗法的应用
冷/热疗法可分为局部冷热疗法和全身冷热疗法。局部 冷疗法包括冰袋、冰帽、冰囊、冰槽，冷湿敷法和化学致
冷袋等。全身冷疗法包括温水擦浴、乙醇试浴；局部热疗
法包括热水袋、烤灯、热湿敷及热水坐浴等
ppt课件
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冷疗法目的：
1.减轻局部充血或出血 鼻出血、扁桃体摘除术后。 2.减轻疼痛
于30℃。
ppt课件
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温水试浴或乙醇试浴
目的：通过全身用冷的方法，为高热患者降温。 乙醇是一种挥发性的液体，试浴时在皮肤上迅速蒸发，吸
收和带走机体大量的热，而且乙醇又具有刺激皮肤使血管
扩张的作用，因而散热的能力较强。
ppt课件
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温水试浴或乙醇试浴
注意事项
1.擦浴过程中，注意观察局部皮肤情况及患者反应。 2.胸前区、腹部、后颈、足底为试浴的禁忌部位。新生儿
3.若为降温，则使用冷湿敷30分钟后应测量体温，并将体
温记录在体温单上。
ppt课件
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冰帽
目的：头部降温，
预防脑水肿
ppt课件
25
冰帽的注意事项
1.观察冰帽有无破损，漏水，冰帽或冰槽内的冰块融化
后，应及时更换或添加。
2.用冷时间不能超过30分钟，以防产生继发效应。 3.加强观察，观察皮肤色泽，注意监测肛温，肛温不得低
冷热疗法
2016年11月03日
ppt课件
1
一.概述
1.冷、热疗法的概念
2.冷、热疗法的效应
3.影响冷、热疗法效果的因素
15-冷热疗法 PPT课件
（１）操作前应怎样进行护理评估？
（２）乙醇溶液的浓度与用量是多少？
（３）擦浴中应注意那些问题？
你学会了吗？
（3） 乙醇擦浴法
１.目的 为体温在39.5℃以上的高热病人降温 ２.原理 利用酒精易挥发及具有刺激血管扩张
的作用以降低体温
３.操作程序【评估】
【计划】 用物 环境 自身
【实施】
热水袋
冰袋
乙醇：浓度：25%-35%
量：200-300ml 温度：32-34℃
核对解释 安置患者 垫巾擦浴 擦浴顺序 取热水袋 整理归位 取下冰袋 观察记录
整理记录
扁高桃热体降术温后 放在颈前颌下 冰袋放在前额、头顶等大血管部位。
注意事项
1.用冷时间正确 2.注意观察患者 注3意.注观察意用观冷部察位冰血液袋循环状况；
如为降温，体温降至39℃以下时，可撤去冰袋； 冷疗30min需测体温，并做好记录。
（2） 冰帽、冰槽的使用
１.目的
用于中暑患者的降温；
２.脑操外作伤程、序脑缺氧患者；防止脑水肿，减轻脑细
胞的损害
【评估】
【计划】 用物 环境 自身
【实施】
注意事项
1.注意保护病人
①在病人后颈部和双耳外面垫海绵垫后戴上冰帽 ②使用冰槽者，将病人头部置于冰槽中，病人外耳道 内塞不脱脂棉，双眼覆盖凡士林纱布
2.注意观察患者
①注意观察头部皮肤变化 ②注意观察病人体温、心率变化 • 每30min测量生命体征一次 • 维持肛温在33℃，不宜低于30 ℃ ，以防心房、心室 纤颤及房室传导阻滞
想一想
１
2
第九章 冷热疗法
(cold and heat therapy)
学习目标
掌握冷热疗法的作用、禁忌症 熟悉影响冷热疗法效果的因素 熟悉各种冷热疗法在临床中的应用 了解冷热疗法的效应
（２）乙醇溶液的浓度与用量是多少？
（３）擦浴中应注意那些问题？
你学会了吗？
（3） 乙醇擦浴法
１.目的 为体温在39.5℃以上的高热病人降温 ２.原理 利用酒精易挥发及具有刺激血管扩张
的作用以降低体温
３.操作程序【评估】
【计划】 用物 环境 自身
【实施】
热水袋
冰袋
乙醇：浓度：25%-35%
量：200-300ml 温度：32-34℃
核对解释 安置患者 垫巾擦浴 擦浴顺序 取热水袋 整理归位 取下冰袋 观察记录
整理记录
扁高桃热体降术温后 放在颈前颌下 冰袋放在前额、头顶等大血管部位。
注意事项
1.用冷时间正确 2.注意观察患者 注3意.注观察意用观冷部察位冰血液袋循环状况；
如为降温，体温降至39℃以下时，可撤去冰袋； 冷疗30min需测体温，并做好记录。
（2） 冰帽、冰槽的使用
１.目的
用于中暑患者的降温；
２.脑操外作伤程、序脑缺氧患者；防止脑水肿，减轻脑细
胞的损害
【评估】
【计划】 用物 环境 自身
【实施】
注意事项
1.注意保护病人
①在病人后颈部和双耳外面垫海绵垫后戴上冰帽 ②使用冰槽者，将病人头部置于冰槽中，病人外耳道 内塞不脱脂棉，双眼覆盖凡士林纱布
2.注意观察患者
①注意观察头部皮肤变化 ②注意观察病人体温、心率变化 • 每30min测量生命体征一次 • 维持肛温在33℃，不宜低于30 ℃ ，以防心房、心室 纤颤及房室传导阻滞
想一想
１
2
第九章 冷热疗法
(cold and heat therapy)
学习目标
掌握冷热疗法的作用、禁忌症 熟悉影响冷热疗法效果的因素 熟悉各种冷热疗法在临床中的应用 了解冷热疗法的效应
(医学课件)冷热疗法—
冷热疗法的作用机制主要基于人体对温度的生理 反应和神经传导，通过刺激皮肤、血管、神经等 组织器官，达到缓解疼痛、消炎、扩张血管等治 疗作用。
热敷主要适用于慢性炎症、疼痛、肌肉紧张等症 状的缓解，通过提高局部温度，扩张血管，促进 血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。
冷敷主要适用于炎症、疼痛、局部肿胀等症状的 缓解，通过降低局部温度，减缓血液循环和代谢 速率，减轻肿胀和疼痛。
加速伤口愈合
缓解关节炎症
冷热疗法可以刺激免疫系统的功能，加速伤 口愈合，减轻感染的风险。
冷热疗法可以缓解关节炎症，减轻关节疼痛 和肿胀等症状。
缺点
皮肤刺激
01
冷热疗法如果使用不当，可能会对皮肤造成刺激，引起皮肤瘙
痒、疼痛、红肿等症状。
疗效不持久
02
冷热疗法的效果一般只能维持数小时，需要多次治疗才能达到
注意事项
在实施冷热疗法时，应注意温度的适宜，避免温度过高或过 低对患者造成不良影响。同时，对于某些特殊疾病或病情较 重的患者，应在医生指导下进行相应的冷热疗法。
04
冷热疗法的优缺点及注意事项
优点
促进血液循环
缓解肌肉疲劳
冷热疗法可以刺激血管收缩和舒张，从而促 进血液循环，缓解疼痛和肿胀等症状。
冷热疗法可以促进肌肉收缩和放松，从而缓 解肌肉疲劳，减轻肌肉酸痛和僵硬等症状。
内科
冷敷
用于高热降温、中暑急救等。
热敷
缓解胃痛、腹痛、痛经等症状，促进炎症吸收。
.1 关节炎与关节痛
冷敷
减轻关节疼痛、肿胀，缓解关节炎症，减轻局部充血和水肿。
热敷
促进关节血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻关节僵硬和疼痛。
其他科
其他科室应用
如儿科、口腔科、皮肤科等，同样可以根据患者的病情和需 要进行相应的冷热疗法。
热敷主要适用于慢性炎症、疼痛、肌肉紧张等症 状的缓解，通过提高局部温度，扩张血管，促进 血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。
冷敷主要适用于炎症、疼痛、局部肿胀等症状的 缓解，通过降低局部温度，减缓血液循环和代谢 速率，减轻肿胀和疼痛。
加速伤口愈合
缓解关节炎症
冷热疗法可以刺激免疫系统的功能，加速伤 口愈合，减轻感染的风险。
冷热疗法可以缓解关节炎症，减轻关节疼痛 和肿胀等症状。
缺点
皮肤刺激
01
冷热疗法如果使用不当，可能会对皮肤造成刺激，引起皮肤瘙
痒、疼痛、红肿等症状。
疗效不持久
02
冷热疗法的效果一般只能维持数小时，需要多次治疗才能达到
注意事项
在实施冷热疗法时，应注意温度的适宜，避免温度过高或过 低对患者造成不良影响。同时，对于某些特殊疾病或病情较 重的患者，应在医生指导下进行相应的冷热疗法。
04
冷热疗法的优缺点及注意事项
优点
促进血液循环
缓解肌肉疲劳
冷热疗法可以刺激血管收缩和舒张，从而促 进血液循环，缓解疼痛和肿胀等症状。
冷热疗法可以促进肌肉收缩和放松，从而缓 解肌肉疲劳，减轻肌肉酸痛和僵硬等症状。
内科
冷敷
用于高热降温、中暑急救等。
热敷
缓解胃痛、腹痛、痛经等症状，促进炎症吸收。
.1 关节炎与关节痛
冷敷
减轻关节疼痛、肿胀，缓解关节炎症，减轻局部充血和水肿。
热敷
促进关节血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻关节僵硬和疼痛。
其他科
其他科室应用
如儿科、口腔科、皮肤科等，同样可以根据患者的病情和需 要进行相应的冷热疗法。
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用勺将冰块装入 冰袋至1/2满
29
排气后扎紧袋口，擦 干冰袋外壁水迹。因 为空气可加速冰的融 化，同时排气后可使 冰袋外壁紧贴患者皮 肤。
30
倒提冰袋，检查无漏水后装入布套内备用， 布套可避免冰袋与患者皮肤直接接触
31
核对—解释—放入患者所需部位
高热降温 冰袋放在前额、头
顶、侧颈、腋下、 腹股沟等大血管
体体温体温温
用用热用热热
增增加增加加 增增加增加加 扩扩张扩张张 增增加增加加 降降低降低低 增增快增快快 增增快增快快 增增强增强强 增增快增快快 上上升上升升
用用冷用冷冷
减减少减少少 减减少减少少 收收缩收缩缩 减减少减少少 增增加增加加 减减慢减慢慢 减减慢减慢慢 减减弱减弱弱 减减慢减慢慢 下下降下降降 8
26
【评估】 1、患者的年龄、病情、体温及治疗情况 2、患者局部皮肤情况 3、患者的意识、活动能力和合作程度。 【计划】 1、操作者准备 2、用物准备 3、患者准备 4、环境准备
27
【实施】 1、操作步骤
洗手，将用物准备 齐全
将冰块放入帆布袋 内，用木槌敲成核 桃大小
28
放入盆中用冷水 冲去棱角以防患 者不适，避免冰 块棱角损坏冰袋 发生漏水。
16
局部软组织损伤初期
17
3、控制炎症扩散
局部用冷可使毛
细在血炎管症收如早缩临期、床用血上冷 流疗减法慢用可,于细控鼻菌制的部炎活软症组 力和的细扩织胞散炎代与症谢化早率脓期
降低
18
4、降 低 体 温 头 减 胞 胞少的部 对用 缺脑 损冷 通细害冷 氧直 过， 的胞 ，降接传可耐的利低和导降受需于体皮作低性氧脑温肤用脑，量细接散。细减，胞触热胞少提的，，代 脑高 恢谢 细脑 复，细 。
• 冷可致毛细血管收缩，血流量减少，血 液循环不良，增加组织损伤,影响伤口愈 合。特别是大范围组织损伤应禁忌用冷.
• 冷可使局部血流量减少，妨碍炎症吸收。
22
3、冷过敏，心脏病及体质虚弱者
冷过敏者用冷后可出现荨麻疹、
关节疼痛、肌肉痉挛等症状，所 以禁用冷疗。
23
4、机体禁忌用冷的部位
枕后、耳廓、阴囊处:以防冻伤。 心前区用冷:以防引起反射性心率减慢、心
9
（二）继发效应：
用冷或用热超过一定时间，所产生 的与生理效应相反作用的现象称为继 发效应。这是机体为了组织免受损伤 而产生的防御作用。 用热30-45分钟后 血管收缩 用冷30-60分钟后 血管扩张
10
湿热 效果优于 干热
方法
个体 差异
三、影响 因素源自温度 差干热：50-70℃ 湿热：40-60℃
部位
扁桃体术后放在颈前 颌下
32
用毕（30min)，倒出水，晾干， 吹入空气备用
长时间使用者，间隔一小时
33
2、冰袋使用注意事项
（1）时间:<30min 休息60分钟后再使 用
（2）观察用冷部位血液循环情况，如出现 皮肤苍白、青紫、麻木感应停止使用。防 冻伤
（3）降温：用冷30min后需测体温并记录 （4）观察冰袋有无漏水、冰块是否融化，
7
.
生理生生效理理应效效应应
二
细细胞细胞代胞代谢代谢谢
冷需需氧需氧量氧量量 、血血管血管管 热毛毛细毛细血细血管血管通管通透通透性透性性 疗血血液血液黏液黏稠黏稠度稠度度 法血血液血液流液流动流动动 的效应淋 结 神淋 结 神巴 缔 经淋结神巴 缔 经流 组 传巴缔经流 组 传动 织 导流组传动 织 导伸 速动织导伸 速展 度伸速展 度性展度性性
房或心室纤颤、房室传导阻滞。 腹部:以防腹痛、腹泻。 足底:以防反射性冠状动脉收缩。
24
一、局部冷疗
方法：冰袋 冰帽 冰项圈 冰囊
25
（一）冰袋（冰囊）的使用 (the use of ice bags)
【目的】降温、止血、镇痛。 【用物】冰袋（冰囊）及套、冰块,帆布袋,木
槌、勺、面盆及冷水,毛巾。
厚薄
部位
血液循环
面积
时间 11
第二节 冷疗法的应用
冰袋(冰囊)
局部冷 疗法
冷疗法 cryotherapy
全身冷 疗法
冰帽(冰槽) 冷湿敷 化学致冷袋
温水擦浴 乙醇擦浴
冰毯机
12
冷疗法的目的
1、减轻局部出血 2、减轻组织的肿胀和疼痛 3、控制炎症扩散 4、降低体温
13
1、减轻局部出血
冷热疗法的定义 是利用低于或高于人体温度的物质作用于人
体的局部或全身，通过神经传导引起皮肤和内脏 器官的血管收缩和舒张，改变机体各系统的血液 循环和新陈代谢等活动，达到治疗目的。
多4-10倍
6
一、感受器的适应（了解）
在皮肤上用热或用冷时，冷热刺 激会引起温度感受器产生强烈反应， 但在几秒后，对温度的感受就会逐渐 减弱，这种现象叫感受器的适应。
第九章 冷、热疗法
1
教学目标
1、熟悉冷热疗法的效应 2、熟悉影响冷热疗法效果的因素 3、掌握冷热疗法的目的及禁忌 4、掌握冷热疗法的应用 5、了解感受器的适应
2
问题1
男，20岁，参加体育活动时不慎踝关节扭伤, 疼痛难忍，不能走动，被同学急送校医务室.
1.应立即采取何种处理方法? 为什么？ 2.48h后，应指导患者采取何种健康管理方法? 为什么？
用用冷冷可可使使毛血细液血粘管稠收度缩增，加降， 低促血进管血通液透凝性固，而减控轻制局出部血组 织充血
14
头部 前倾 ，捏 住双 侧鼻 翼10 分钟
15
2、减轻组织的肿胀和疼痛
冷用疗冷法可后抑血制管细收胞缩活 性 渗出减少
从而使减神轻经局末稍部的组敏织感内性的张力 减降轻低对而神减经轻末疼痛稍的压迫 而减轻疼痛
19
冷疗法的禁忌
1、局部血液循环不良； 2、慢性炎症或深部有化脓病灶时； 3、冷过敏，心脏病及体质虚弱者； 4、冷疗的禁忌部位。
20
1、局部血液循环不良
休克 大面积组织受损 局部组织血液循环不良 皮肤颜色青紫者不宜用冷 以防加重微循环障碍导致组织 缺血、缺氧而坏死。
21
2、慢性炎症或深部有化脓病灶时
3
问题2
患儿，女，3岁, 因上呼吸道感染引起高热, T40.5℃，P120次/min，R24次/min，首选 物理降温。 1. 应采取何种有效方式为患儿降温? 2. 如何操作?
4
以下情况如何进行健康指导：
• 手烫伤 • 鼻出血 • 麦粒肿 • 传染性结膜炎 • 急性腹痛
• …………
5
第一节 概述
29
排气后扎紧袋口，擦 干冰袋外壁水迹。因 为空气可加速冰的融 化，同时排气后可使 冰袋外壁紧贴患者皮 肤。
30
倒提冰袋，检查无漏水后装入布套内备用， 布套可避免冰袋与患者皮肤直接接触
31
核对—解释—放入患者所需部位
高热降温 冰袋放在前额、头
顶、侧颈、腋下、 腹股沟等大血管
体体温体温温
用用热用热热
增增加增加加 增增加增加加 扩扩张扩张张 增增加增加加 降降低降低低 增增快增快快 增增快增快快 增增强增强强 增增快增快快 上上升上升升
用用冷用冷冷
减减少减少少 减减少减少少 收收缩收缩缩 减减少减少少 增增加增加加 减减慢减慢慢 减减慢减慢慢 减减弱减弱弱 减减慢减慢慢 下下降下降降 8
26
【评估】 1、患者的年龄、病情、体温及治疗情况 2、患者局部皮肤情况 3、患者的意识、活动能力和合作程度。 【计划】 1、操作者准备 2、用物准备 3、患者准备 4、环境准备
27
【实施】 1、操作步骤
洗手，将用物准备 齐全
将冰块放入帆布袋 内，用木槌敲成核 桃大小
28
放入盆中用冷水 冲去棱角以防患 者不适，避免冰 块棱角损坏冰袋 发生漏水。
16
局部软组织损伤初期
17
3、控制炎症扩散
局部用冷可使毛
细在血炎管症收如早缩临期、床用血上冷 流疗减法慢用可,于细控鼻菌制的部炎活软症组 力和的细扩织胞散炎代与症谢化早率脓期
降低
18
4、降 低 体 温 头 减 胞 胞少的部 对用 缺脑 损冷 通细害冷 氧直 过， 的胞 ，降接传可耐的利低和导降受需于体皮作低性氧脑温肤用脑，量细接散。细减，胞触热胞少提的，，代 脑高 恢谢 细脑 复，细 。
• 冷可致毛细血管收缩，血流量减少，血 液循环不良，增加组织损伤,影响伤口愈 合。特别是大范围组织损伤应禁忌用冷.
• 冷可使局部血流量减少，妨碍炎症吸收。
22
3、冷过敏，心脏病及体质虚弱者
冷过敏者用冷后可出现荨麻疹、
关节疼痛、肌肉痉挛等症状，所 以禁用冷疗。
23
4、机体禁忌用冷的部位
枕后、耳廓、阴囊处:以防冻伤。 心前区用冷:以防引起反射性心率减慢、心
9
（二）继发效应：
用冷或用热超过一定时间，所产生 的与生理效应相反作用的现象称为继 发效应。这是机体为了组织免受损伤 而产生的防御作用。 用热30-45分钟后 血管收缩 用冷30-60分钟后 血管扩张
10
湿热 效果优于 干热
方法
个体 差异
三、影响 因素源自温度 差干热：50-70℃ 湿热：40-60℃
部位
扁桃体术后放在颈前 颌下
32
用毕（30min)，倒出水，晾干， 吹入空气备用
长时间使用者，间隔一小时
33
2、冰袋使用注意事项
（1）时间:<30min 休息60分钟后再使 用
（2）观察用冷部位血液循环情况，如出现 皮肤苍白、青紫、麻木感应停止使用。防 冻伤
（3）降温：用冷30min后需测体温并记录 （4）观察冰袋有无漏水、冰块是否融化，
7
.
生理生生效理理应效效应应
二
细细胞细胞代胞代谢代谢谢
冷需需氧需氧量氧量量 、血血管血管管 热毛毛细毛细血细血管血管通管通透通透性透性性 疗血血液血液黏液黏稠黏稠度稠度度 法血血液血液流液流动流动动 的效应淋 结 神淋 结 神巴 缔 经淋结神巴 缔 经流 组 传巴缔经流 组 传动 织 导流组传动 织 导伸 速动织导伸 速展 度伸速展 度性展度性性
房或心室纤颤、房室传导阻滞。 腹部:以防腹痛、腹泻。 足底:以防反射性冠状动脉收缩。
24
一、局部冷疗
方法：冰袋 冰帽 冰项圈 冰囊
25
（一）冰袋（冰囊）的使用 (the use of ice bags)
【目的】降温、止血、镇痛。 【用物】冰袋（冰囊）及套、冰块,帆布袋,木
槌、勺、面盆及冷水,毛巾。
厚薄
部位
血液循环
面积
时间 11
第二节 冷疗法的应用
冰袋(冰囊)
局部冷 疗法
冷疗法 cryotherapy
全身冷 疗法
冰帽(冰槽) 冷湿敷 化学致冷袋
温水擦浴 乙醇擦浴
冰毯机
12
冷疗法的目的
1、减轻局部出血 2、减轻组织的肿胀和疼痛 3、控制炎症扩散 4、降低体温
13
1、减轻局部出血
冷热疗法的定义 是利用低于或高于人体温度的物质作用于人
体的局部或全身，通过神经传导引起皮肤和内脏 器官的血管收缩和舒张，改变机体各系统的血液 循环和新陈代谢等活动，达到治疗目的。
多4-10倍
6
一、感受器的适应（了解）
在皮肤上用热或用冷时，冷热刺 激会引起温度感受器产生强烈反应， 但在几秒后，对温度的感受就会逐渐 减弱，这种现象叫感受器的适应。
第九章 冷、热疗法
1
教学目标
1、熟悉冷热疗法的效应 2、熟悉影响冷热疗法效果的因素 3、掌握冷热疗法的目的及禁忌 4、掌握冷热疗法的应用 5、了解感受器的适应
2
问题1
男，20岁，参加体育活动时不慎踝关节扭伤, 疼痛难忍，不能走动，被同学急送校医务室.
1.应立即采取何种处理方法? 为什么？ 2.48h后，应指导患者采取何种健康管理方法? 为什么？
用用冷冷可可使使毛血细液血粘管稠收度缩增，加降， 低促血进管血通液透凝性固，而减控轻制局出部血组 织充血
14
头部 前倾 ，捏 住双 侧鼻 翼10 分钟
15
2、减轻组织的肿胀和疼痛
冷用疗冷法可后抑血制管细收胞缩活 性 渗出减少
从而使减神轻经局末稍部的组敏织感内性的张力 减降轻低对而神减经轻末疼痛稍的压迫 而减轻疼痛
19
冷疗法的禁忌
1、局部血液循环不良； 2、慢性炎症或深部有化脓病灶时； 3、冷过敏，心脏病及体质虚弱者； 4、冷疗的禁忌部位。
20
1、局部血液循环不良
休克 大面积组织受损 局部组织血液循环不良 皮肤颜色青紫者不宜用冷 以防加重微循环障碍导致组织 缺血、缺氧而坏死。
21
2、慢性炎症或深部有化脓病灶时
3
问题2
患儿，女，3岁, 因上呼吸道感染引起高热, T40.5℃，P120次/min，R24次/min，首选 物理降温。 1. 应采取何种有效方式为患儿降温? 2. 如何操作?
4
以下情况如何进行健康指导：
• 手烫伤 • 鼻出血 • 麦粒肿 • 传染性结膜炎 • 急性腹痛
• …………
5
第一节 概述