运动创伤的康复讲稿
运动损伤的康复讲解
运动创伤的康复运动创伤是指在体育运动中发生的创伤。
多数运动创伤与专项运动活动有直接关系,因而具有特殊的机制和病理改变。
随着竞技体育水平的提高,以及全民健身,体育休闲的广泛开展,运动创伤越来越多见。
运动创伤中骨折,关节脱位等急性严重创伤较少,两者合计约占运动创伤的3%,大量的是韧带、肌肉、肌腱、关节囊及软骨的损伤及其他慢性软组织的微小创伤。
运动创伤发生的原因1专项运动技术的特殊要求,使运动器官局部在运动中承受异常大的应力,引起慢性或急性的损伤。
2运动器官存在解剖结构上的薄弱点,成为运动损伤的好发部位,例如结构上不适于负重的肩肘腕关节等在体操运动中被用于支撑;肘关节提携角和膝关节Q角过大,使运动应力分布不均等,增加了这些关节损伤的机会。
3运动训练计划安排和掌握不当,训练及比赛组织不当,使以上潜在的致伤因素发挥作用,导致运动创伤的发生4运动员选材不正确;力量,耐力,速度,柔韧性,灵敏性,协调性等基本素质训练不足;未能正确掌握专项运动技术;未掌握自我保护技巧;训练强度及节奏安排不当;未遵循循序渐进的原则;练习场地设备不合要求;天气剧变时缺乏适应措施等。
运动创伤的发生有其偶然性,但仍有一定的规律性。
发病性质,部位与运动项目有关:赛跑运动员易发生下肢肌肉,肌腱损伤及疲劳性骨膜炎或骨折;投掷运动员易发生肩部肌腱韧带损伤及腰部肌肉筋膜损伤;体操运动员易患腰部肌肉,筋膜损伤及肩部肌腱,肌鞘及膝部软骨损伤;篮球,足球,排球运动员易发生膝部韧带,半月板等损伤。
针对运动创伤发生的原因,其预防措施包括;1正确的选材;2按照科学的原则进行训练,包括循序渐进,个别对待,重视全面的基本运动素质的训练,掌握正确运动技术包括自我保护技术,重视准备运动和整理运动;3正确的使用各种防护工具;4提高良好的运动环境,场地设备,运动鞋子及服装等。
康复评定1疼痛评定时除了询问静息状态及一般生活活动中疼痛情况外,还要检查负荷下包括肌肉收缩时及肌腱韧带紧张时诱发疼痛的情况。
运动创伤的康复训练PPT课件
根据上述原则，思考构建运动康复中心的基本人 员组成？
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运动创伤康复训练的方法
康复治疗的常用方法： 物理治疗（物理因子治疗） 运动疗法 手法治疗 牵引 护具使用等
思考构建运动康复中心的器械设备组成？
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运动创伤康复训练前的功能评估
运动功能评估是制定运动康复计划和评价 康复治疗效果的标准和依据，主要包含以 下内容：
平衡与协调功能评定
平衡是指身体所处在的一种姿势，并能在运动或 受到外力作用时自动调整并维持姿势的一种能力。
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运动创伤康复训练前的功能评估
心肺功能评估
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运动创伤康复训练前的功能评估
感觉功能评定
感觉功能评定可分为浅感觉检查、深感觉检查和 复合感觉检查。
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运动创伤康复计划
运动创伤的治疗技术
1
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运动创伤的治疗技术
运动创伤的康复训练 运动创伤的物理治疗 运动创伤的运动疗法 支具在运动创伤治疗中的应用 石膏和小夹板在运动创伤治疗中的应用 关节镜技术在运动创伤中的应用
2
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运动创伤的康复训练
运动创伤后康复训练的最终目的是使受伤 者尽早恢复正常的训练和比赛，具体有以 下内容：
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运动创伤康复训练前的功能评估
在整个关节运动范围内肌肉以恒定的进度 进行的最大用力收缩，且肌肉收缩产生的 力量始终与阻力相等的肌肉收缩称为等动 收缩（isokinetic contraction)，也称为等 速收缩
等张收缩（isotonic contraction），是骨 骼肌中向心收缩的一种 ，肌肉的收缩只 是长度的缩短而张力保持不变。
运动创伤的康复PPT课件
常见的肌肉损伤
一、腘绳肌损伤（大腿后侧肌群）
1、慢性劳损型 细微损伤累积的结果。 2、急性损伤型 训练肌肉柔韧性，“拉肌肉”、跨栏、短距快跑
等。
临床特点
慢性型
疼痛，重复动作、牵拉或坐凳时产生或加剧。
急性型
轻者重复动作时疼痛，重者无法步行、跛行。 肌肉受伤时有断裂声，肌肉收缩时出现外形异常，肌腱张力减 弱或消失。 肿胀 因血管损伤程度不同。
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常见的韧带损伤
前交叉韧带损伤（膝关节） 分为前内束和后外束两束 膝关节将近伸直时内收内旋（膝内翻）可损伤 后外束。 膝关节屈曲90°外展外旋时可损伤，是为部分 断裂。
临床表现 有急性膝关节损伤病史，伴撕裂声或撕裂感， 随后产生疼痛和关节不稳，不能继续活动或走 路，继而出现肿胀。由于疼痛，肌肉出现保护 性痉挛使膝关节固定于屈曲位。 诊断 抽屉试验（+）、Lachman试验（+）,MRI显 示是否有部分（完全）断裂有重要价值。
越来越常见，若未能以正确
的方式运动健身，则可能造
成部分损伤，甚至是永久性
功能障碍，严重影响人们的
日常生活、工作和社交娱乐
需求。
3
4
运动常见损伤 骨折、脱位等占约3％ 韧带、肌肉肌腱、关节囊及软骨组织的 损伤及其他软组织慢性微小创伤占97％
5
例如跑者各部位损伤 率
1 脚10％
2
跟腱10％
髂胫束10％
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康复治疗
1、急性损伤后应遵从运动创伤分期治疗原则进行物理治疗。 PEACE＆LOVE 2、严重损伤完全断裂或部分断裂合并出血血肿者，应早期 手术治疗。 3、慢性劳损者，应以对症物理治疗和康复训练为主。 4、各类型损伤疼痛减轻后，逐步开展活动度、肌力、平衡、 协调和核心的训练。
第五篇运动创伤的康复与治疗方法
第五篇运动创伤的康复与治疗方法第一章物理疗法现代竞技体育不断向着更高、更快、更强的方向发展，高强度、大负荷、甚至超越生理极限的训练已在世界各国极为普遍，随之而来的是发生运动伤害的比例在不断增大，尤其是慢性劳损性疾病在专业运动员当中普遍存在，是影响运动员正规训练和比赛的主要障碍，甚至可导致运动生涯过早结束。
物理治疗在减轻局部症状、促进组织愈合、减缓肌肉萎缩和缓解周围组织挛缩粘连等方面起着重要的作用，对运动损伤与术后恢复有着特殊的功效。
正确恰当的物理治疗手段，是有效防治运动损伤不可缺少的，也是其他治疗手段所无法代替的。
物理疗法是应用自然界中及人工的各种物理因子作用于人体，治疗和预防疾病的一门学科，简称理疗。
狭义的理疗仅指应用各种人工的物理因子，如电、光、声、磁、冷、热等，作用于机体，引起机体的一系列生物学效应，使疾病得以康复。
物理因素作用于人体，物理能被吸收后在体内发生各种物理和化学变化，这些理疗效应可直接作用于局部产生局部效应，亦可通过神经反射、经络或体液引起阶段反应和全身性反应。
物理因子作用于机体的主要生理作用为：改变组织细胞和体液内离子的比例和微量元素的含量、引起体内某些物质分子（蛋白分子、水分子等）结构的变化、影响各种酶的活性、调节物质代谢、使体内产生生物学高活性物质、增强血液和淋巴液循环、改变生物膜、血管、皮肤、粘膜和其他组织的通透性、引起组织温度改变、调节神经-内分泌信息控制系统机能、加强单核-吞噬细胞系统的功能等。
其主要治疗作用：提高机体或某些系统、器官的功能水平；改善组织器官的血液循环和营养，促进组织修复和再生；提高局部或全身抵抗力；镇痛作用；消炎消肿作用；提高药物向组织器官内渗入等。
当然不同的物理因子引起组织器官的变化又具有其特异性。
运动损伤常用的物理治疗包括：电疗法（低频电疗法、中频电疗法、高频电疗法）、光疗法（红外线疗法、紫外线疗法、激光疗法、可见光疗法）、超声波疗法、磁疗法、冷疗和温热疗法等。
第5章运动创伤的康复训练
肌力练习不应引起明显疼痛，疼痛应视为伤区 受到不良刺激，使愈合受妨碍的信号。应该选 择不引起疼痛的肌肉练习方式，如等长练习、 多点等长练习、短弧等速练习等。 在进行主动活动时，抗阻练习可以增加肌力、 关节的活动范围及柔韧性，也可以增进关节感， 这些都对再训练时预防创伤有益。
运动功能康复训练的方法
运动功能恢复把疼痛作为重要指标，按照柔韧 性、肌肉力量、速度、协调能力、全身耐力的 顺序逐步进行，在最短时间内完成功能恢复。 第一步为紧急处理，第二步是恢复关节的活动 范围，第三步是力量的恢复。
改善关节活动度及肢体柔韧性
恢复关节活动度的方法主要是进行关节活动练 习（ROM），结合热疗与按摩进行。 恢复关节的可动区域主要以伸展体操和本体神 经肌肉促通技术为主，即给肌腱以一定的刺激 以提高及关节的可动区域的技术方法，同伸展 体操一起来使用。 能使挛缩粘连组织受到反复的或持久的中等强 度的牵伸的主动锻炼或被动牵伸的方法，是矫 治关节功能障碍的有效手段。
物理疗法
冷疗：轻度软组织损伤时，常临时使用。 温热疗法：急性创伤需在24~48小时后使用。 低频脉冲及中频电疗：防治废用性肌萎缩及周 围神经损伤引起的肌萎缩。 高频电疗：消炎止痛，促进组织愈合。 超声波疗法：疤痕软化，加强其吸收及松解。 肌电图（EMG）生物反馈技术 神经肌肉电刺激（EMS）
踝部韧带损伤后的康复
踝关节韧带损伤在韧带损伤中发病率最高，多为距腓前韧带损伤。 Ⅰ度损伤多为距腓前韧带单独损伤，有局限性肿胀、压痛，无关 节不稳。在贴胶及弹性绷带保护下可继续运动，但须避免引起疼 痛的动作。局部症状消除缓慢时可作可的松类激素局部注射或理 疗。继以ROM连续及肌力练习。应特别注意腓骨肌练习。 Ⅱ度损伤早期按RICE常规进行治疗。关节轻度不稳时可在黏胶 保护下早期运动，有明显关系不稳的Ⅱ、Ⅲ度韧带损伤宜用带跟 的石膏靴固定踝关节2~3周。同时作等长肌肉练习及步行活动。 去除石膏后再用黏胶保护3周，继续进行肌力练习。外侧副韧带 损伤时着重腓骨肌练习。内侧副韧带损伤时着重胫前肌、胫后肌 练习。停用黏胶保护带后作ROM练习
康复演讲稿3篇
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康复演讲稿范文3篇康复演讲稿篇一：康复，是指综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的各种方法，使病、伤、残者（包括先天性残）已经丧失的功能尽快地、能尽最大可能地得到恢复和重建，使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复，使他们重新走向生活，重新走向工作，重新走向社会（WHO）。
康复不仅针对疾病而且着眼于整个人、从生理上、心理上，社会上及经济能力进行全面康复。
康复简介康复一词，译自英语Rehabilitation。
是由词头re，词干habilis和词尾ation，合成而成的。
其中re-是重新的意思，habilis是使得到能力或适应的意思，ation是行为状态的结果。
因此rahabilitation是重新得到能力或适应正常社会生活的意思。
康复用于现代医学领域，主要是指身心功能，职业能力，社会生活能力的恢复。
其后，世界卫生组织(WHO)康复专家委员会(1969)对康复的定义作了如下说明：“康复是指综合地和协调地应用医学的社会的，教育的和职业的措施，对患者进行训练和再训练使其能力达到尽可能高的水平。
经过数10年的发展康复的目的更加明确，即所谓重返社会。
因此，1981年WHO医疗康复专家委员会又把康复定义为：“康复是指应用各种有用的措施以减轻残疾的影响和使残疾人重返社会。
”包括“医学康复”(medicalrehabilitation)(利用医疗手段促进康复)，“教育康复(educationalrehabilitation,通过特殊教育和培训以促进康复)’”职业康复”(vocationalrehabilitation，恢复就业，取得就业机会)，社会康复“(socialrehabilitation，在社会的层次上采取与社会生活有关的措施，促进残疾人能重返社会)。
运动康复教师讲课稿模板
运动康复教师讲课稿模板运动康复是一门将运动训练与医学康复相结合的学科，它通过科学的运动方法帮助患者恢复身体功能、提高生活质量。
以下是一份运动康复教师讲课稿模板，供教师在教学过程中参考使用。
尊敬的同学们：今天，我们将一起探讨运动康复的相关知识。
运动康复不仅是一门科学，更是一种艺术，它要求我们既要有扎实的理论基础，又要有敏锐的临床观察力。
一、运动康复的定义与重要性运动康复，顾名思义，是利用运动训练手段，帮助患者恢复身体功能，提高生活质量。
它在治疗过程中扮演着重要的角色，尤其对于运动损伤、慢性疾病以及术后康复的患者来说，运动康复是不可或缺的一部分。
二、运动康复的理论基础1. 生理学基础：了解人体运动系统的基本构造和功能，包括骨骼、肌肉、关节等。
2. 生物力学基础：研究人体运动时力的作用和运动的规律。
3. 运动生理学：探讨运动对人体生理机能的影响。
4. 康复心理学：关注患者在康复过程中的心理状态和需求。
三、运动康复的评估方法在制定运动康复计划之前，我们需要对患者进行全面的评估，包括：1. 病史收集：了解患者的疾病史、手术史、药物使用情况等。
2. 功能评估：评估患者的运动功能，如关节活动度、肌力、平衡能力等。
3. 疼痛评估：评估患者的疼痛程度和疼痛对日常生活的影响。
4. 心理评估：了解患者的心理状态，是否存在焦虑、抑郁等情绪问题。
四、运动康复的基本原则1. 个性化原则：根据患者的具体情况制定个性化的康复计划。
2. 循序渐进原则：康复训练应从低强度开始，逐步增加难度和强度。
3. 安全性原则：确保训练过程中患者的安全，避免二次损伤。
4. 全面性原则：康复训练应全面考虑患者的身体、心理和社会需求。
五、运动康复的常见方法1. 有氧运动：如慢跑、游泳、骑自行车等，有助于提高心肺功能和耐力。
2. 力量训练：通过使用哑铃、杠铃等器械进行肌肉力量训练。
3. 柔韧性训练：通过拉伸和瑜伽等方法提高关节的灵活性。
4. 平衡训练：通过特定的平衡练习提高患者的稳定性和协调性。
运动损伤康复交流发言稿
大家好！今天，我很荣幸能在这里与大家共同探讨运动损伤康复这一重要话题。
运动损伤是运动过程中常见的现象，不仅影响了运动员的训练和比赛，也给运动员的身体和心理带来了很大的压力。
因此，加强运动损伤的康复工作，提高康复水平，对保障运动员的健康和竞技水平具有重要意义。
首先，我们要充分认识运动损伤康复的重要性。
运动损伤康复不仅关系到运动员的身体健康，更关系到他们的运动生涯。
康复工作做得好，可以缩短运动员的恢复时间，减少伤病对运动员的负面影响；反之，康复工作做得不好，可能导致运动员的长期疼痛、功能障碍，甚至提前退役。
其次，我们要明确运动损伤康复的原则。
运动损伤康复应遵循以下原则：1. 全面性原则：康复工作应涵盖生理、心理、社会等多个方面，全方位关注运动员的身心健康。
2. 个体化原则：根据运动员的具体情况，制定个性化的康复方案。
3. 科学性原则：康复工作应遵循运动生理学、康复医学等相关学科的理论，采用科学的方法进行康复。
4. 及时性原则：一旦发生运动损伤，应立即采取相应的康复措施，防止病情恶化。
5. 长期性原则：康复工作应贯穿运动员整个运动生涯，形成长效机制。
接下来，我想谈谈如何提高运动损伤康复水平。
以下是一些建议：1. 加强康复团队建设：培养一支具有专业素养、丰富经验的康复团队，提高康复工作的整体水平。
2. 完善康复设施：配备先进的康复设备，为运动员提供良好的康复环境。
3. 强化康复培训：定期组织康复人员参加培训，提高他们的业务能力。
4. 推广康复新技术：紧跟国际康复发展趋势，引进先进的康复技术和方法。
5. 加强康复科研：开展康复科研，为运动损伤康复提供理论支持。
6. 搭建康复交流平台：定期举办康复交流活动，分享康复经验，促进康复事业的发展。
最后，我想强调，运动损伤康复是一项系统工程，需要全社会共同关注和支持。
让我们携手努力，为运动员的健康和竞技水平保驾护航，为我国体育事业的发展贡献力量！谢谢大家！。
运动康复的发言稿范文
大家好！今天，我很荣幸站在这里，与大家共同探讨运动康复这一重要话题。
在此，我演讲的题目是《运动康复，健康生活从这里开始》。
首先，让我们思考一个问题：什么是运动康复？简单来说，运动康复是指在运动过程中，针对人体各种损伤、疾病或功能障碍，运用科学的方法和手段，通过运动来恢复或提高人体运动功能，达到预防和治疗疾病的目的。
在当今社会，随着生活节奏的加快，人们面临着越来越多的健康问题。
运动康复作为一种有效的预防和治疗方法，越来越受到人们的关注。
下面，我将从以下几个方面谈谈运动康复的重要性。
一、运动康复有助于预防和治疗疾病运动康复能够有效地预防和治疗各种疾病，如颈椎病、腰椎病、关节炎、肩周炎等。
通过针对性的运动训练，可以改善人体各个器官的功能，提高免疫力，降低患病风险。
二、运动康复有助于提高生活质量运动康复可以帮助人们恢复或提高运动功能，使生活更加便利。
对于那些因疾病或损伤导致运动功能受限的人来说，运动康复能够帮助他们重新融入社会，提高生活质量。
三、运动康复有助于塑造美好体型运动康复可以有效地塑造和保持良好体型。
通过有针对性的运动训练，可以消耗多余脂肪，增强肌肉力量，提高身体代谢率，从而实现减肥、塑形的目的。
四、运动康复有助于增强心理素质运动康复在帮助人们恢复身体功能的同时，还能增强心理素质。
在运动过程中，人们可以学会如何面对困难，培养坚韧不拔的精神，提高自信心。
那么，如何进行运动康复呢？首先，要选择合适的运动项目。
根据自身健康状况和兴趣爱好，选择适合自己的运动项目，如瑜伽、游泳、太极等。
其次，要制定合理的运动计划。
在专业教练的指导下，制定适合自己的运动计划，确保运动效果。
最后，要保持良好的运动习惯。
持之以恒地进行运动康复，才能达到预期效果。
总之，运动康复对我们的生活具有重要意义。
让我们共同努力，将运动康复融入日常生活，拥有健康、快乐的生活！谢谢大家！。
康复演讲稿
康复演讲稿尊敬的校领导、亲爱的老师、亲爱的同学们：大家好！我是XXX，非常荣幸能在这里向大家分享我的康复经历和感悟。
这一年来，我经历了人生中最艰难的阶段，卧床不起、几乎失去行动能力的时光。
那一刻，绝望和无助充斥着我的心头。
但是我从未放弃，我相信自己能够战胜疾病，重新站立起来。
每一次锻炼，每一次康复训练，都是一次痛苦和挑战。
那种无法形容的疼痛让我想要放弃，但面对望着我期待的家人和朋友，我深知我不能放弃，我要为他们和自己而奋斗。
康复的道路上并不平坦，每当我取得一些进步时，总会遇到新的困难。
然而，每一次的困难都是我成长的机会。
我学会了坚持，学会了积极面对困难。
正是这种坚持和积极的态度，让我不断进步，最终克服了病魔。
康复，不仅仅是身体的恢复，更是心灵的重生。
在这个过程中，我学会了感恩和珍惜。
感恩父母的关爱和支持，感恩医护人员的悉心照顾，感恩朋友的鼓励和陪伴。
他们是我康复路上最坚实的后盾，让我有了持续前行的动力。
同时，我也学会了珍惜这份健康。
过去，我曾经无比嫌弃自己平凡的身体，直到病魔来袭，我才意识到健康是多么宝贵。
健康是一种无价之宝，我们不能将其当做理所应当的存在，而应该珍惜并好好保护它。
康复给了我机会，也让我更加明白了生命的意义。
我们每个人都有无限的潜力和机遇，只要勇敢面对困难，努力奋斗，没有什么是做不到的。
正如莎士比亚所说：“生命真正的目的不是活得长，而是活得有价值。
”康复让我明白，生命的真正意义在于追求进步、承担责任、关心他人。
最后，我想对正在康复的朋友们说：请不要放弃。
康复的道路虽然艰辛，但只要我们坚持不懈，相信自己，我们一定能够战胜疾病，重拾阳光。
谢谢大家！。
康复专业发言稿范文模板
康复专业发言稿范文模板
尊敬的各位领导，亲爱的同事们：
大家好！我很荣幸能够在这个康复专业的场合跟大家分享一些观点和想法。
首先，我想强调的是康复工作的重要性。
在我们的社会中，有很多人因为疾病、意外或其他原因需要接受康复治疗，以恢复他们的身体功能和社会适应能力。
作为康复专业人士，我们肩负着重要的责任，需要为每一位需要帮助的人提供专业的服务和关怀。
其次，我想强调的是康复工作的多样性。
康复并不仅仅局限于身体疾病的治疗，还包括心理康复、社会康复等多个方面。
我们需要根据每个个体的需要，制定个性化的康复方案，帮助他们全面恢复并重新融入社会。
最后，我想强调的是康复工作的持续性。
康复并不是一蹴而就的过程，而是需要持续的关怀和指导。
我们需要与患者建立良好的沟通和信任，帮助他们坚持治疗和康复计划，直到他们真正走出困境。
在康复工作中，我们需要充满爱心和耐心，发挥专业知识和技能，帮助每一位患者重获健康和幸福。
让我们携起手来，共同努力，为更多的人带去康复的希望和阳光！
谢谢大家！。
《运动创伤的康复》
精选ppt
3、瘢痕与粘连：出血肿胀后血肿机化产 生纤维性粘连，导致瘢痕增生，引起组 织间运动功能不良。出血量多者则更容 易出现纤维组织或关节内外粘连。
4、运动能力减退：伤后由于疼痛、制动 可使肢体力量、肌张力、心肺功能减退。 训练状态减弱，原来经过常年训练建立 的条件反射下降，此时更易引起创伤的 再次发生。
–中频电疗：可以刺激肌肉收缩，促 进纤维结缔组织结构的改善，减少 疤痕形成。
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–肌力训练：一般采用大强度、少重复的
原则。①等张肌力训练：可采用哑铃、
杠铃进行，包括向心收缩和离心收缩两
种方式，也可进行各种肌力练习器的训
练。②等速肌力训练。均以第二天不产
生疼痛为标准。③静力性练习：包括静
蹲，负下行，通过结 节间沟穿出。肌腱可因在结节间沟中 横行和纵行滑动反复磨损致伤，也可 因一次突然的牵拉而致急性损伤。
• 病理改变：肌腱及腱鞘的创伤性炎症， 如腱鞘充血水肿，变红，肥厚，肌腱 变黄，色泽粗燥和纤维变性。有时有 腱鞘与肌腱间的纤维粘连。
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康复治疗方法
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7、关节挛缩与粘连：损伤后的固定制动， 常常可出现关节内外纤维组织的挛缩与粘 连，关节内损伤产生粘连的机率更高。而 一旦关节粘连后，关节活动度恢复正常所 需的时间则明显延长。
8、关节稳定性下降：产生关节稳定性下降 的原因主要有肌力不均衡、关节囊韧带松 弛、关节本体感觉减退等。此外由于制动 所导致的废用性肌萎缩，使制动去除后关 节动力性稳定机构功能不良，导致运动中 关节不稳，亦容易造成再次损伤。
邵成诚、运动创伤的康复
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五、周围神经微小损伤
多见于肩部经常作大幅度运动的运 动员。例如：乒乓运动员大力挥臂 扣球，游泳运动员大力挥臂划水，
可使臂丛血管神经
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２、骨质疏松的老人长期慢性咳嗽可产生 痛，轻度隆起、肿胀。X片早期可能阴性。 2周后可见骨折线，周围有骨痂。治疗：石 膏固定4周→扶拐行走→去石膏肌肌练习→ 游泳、自行车等运动。
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疲劳性骨折：举例
• 跖（zhí）骨疲劳性骨折 • 田径运动员在奔跑时跖骨头会产生
很大的应力,特别是第1,第2跖骨头.而第2, 第3,第4跖骨头由于其干骺端较薄弱,容 易造成骨折.危险因素包括弓形足,穿减 振质量差的鞋和骨质疏松.
• 前交叉韧带在 • 膝屈20° ～80 °时 • 不受力
• 后交叉韧带在 • 膝屈20° ～100 °时 • 不受力
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注意事项
各种韧带损伤时，都可以用限幅运动支架限定膝屈伸 幅度在20~60°范围，同时防止侧向及旋转运动，早期 进行膝部运动。
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膝关节韧带损伤康复
举例：膝关节侧副韧带损伤的康复
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治疗
• 包括停止跑步,穿富有弹性的鞋子,骨
• 折愈合后仍须在草地或其他柔软的地面
• 进行跑步.很少需要石膏固定,因为它可能
• 会引起肌肉萎缩和活动障碍,如果要用,一 般也只用1~2周.骨折愈合通常需要
• 3~12周,老年患者或身体虚弱的则需更
• 长时间.复发性疲劳性骨折的妇女可能存在
• ①轻度或Ⅰ 度拉伤：少数肌纤维断裂， 表现为局部压痛、轻度肿胀。
运动创伤的康复讲稿
第九章运动创伤的康复（sports injury rehabilitation）1.运动创伤及其康复2.常见运动创伤3.软组织损伤基本病理过程4.治疗原则分期原则区别对待原则一、股四头肌挫伤（二）临床特点按症状的情况分轻、中、重三型：1 .轻度挫伤压痛局限，膝可屈至90度位，轻度跛行。
2.中度挫伤局部明显肿胀，可以摸到肿块，膝不能屈到90度位，跛行。
3.严重挫伤广泛肿胀，摸不到股四头肌的轮廓，膝不能屈至35度位, 跛行明显，非用拐不能走路，有时膝关节出现积液。
（三）康复评定1.肌力评定常用徒手肌力检查法（Lovett法）进行大小腿肌力评定。
2.肢体围度测量大腿围度测量髌骨上缘10cm处，小腿围度测量髌骨下极下10cm的小腿周径。
与对侧对比。
3.膝关节活动范围评定用于判断伤后膝关节障碍程度以及康复治疗后关节功能的恢复情况。
4.疼痛评定通常用VAS法评定疼痛的程度。
（四）康复治疗1.限制活动期应用棉垫加压包扎，休息、抬高患肢、冰袋降温。
2.关节活动康复期可开始轻微的膝关节主动屈伸活动。
在治疗师的帮助下扶拐下地行走，在2〜3周膝屈曲至90度，走路不用拐。
3.功能恢复期膝关节屈伸活动训练至ROM完全恢复正常。
逐渐增加伸膝抗阻的力量，逐渐恢复运动。
二、腘绳肌损伤（一）分型•1.慢性劳损型坐骨结节腱止点末端病，同时合并坐骨结节慢性滑囊炎；（末端病:肌肉、肌腱、韧带起止点部位，由于损伤，引起局部肌肉、肌腱、韧带的撕裂或劳损而引起的组织变性改变。
）胭绳肌肌腹部肌肉劳损；•胭绳肌下部肌腱腱围炎。
•2.急性损伤型运动员“拉肌肉”训练、跨栏、短跑屈膝向前“摆腿”、跳远踏跳时拉伤胭绳肌。
（二）临床表现（三）康复评定（四）康复治疗•急性损伤伤后应立即加压包扎、冰敷、抬高患肢并将肌肉置拉长位。
•坐骨结节处慢性损伤应充分休息、•蜡疗、短波或超短波治疗•痛点强的松龙封闭。
•断裂合并出血血肿者手术治疗。
只要疼痛减轻后，逐步开展膝关节屈伸活动训练至ROM完全恢复正常，渐进增加伸膝抗阻的力量。
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第九章
运动创伤的康复
(s p o r t s i n j u r y r e h a b i l i t a t i o n)
1.运动创伤及其康复
2.常见运动创伤
3.软组织损伤基本病理过程
4.治疗原则
分期原则
区别对待原则
一、股四头肌挫伤
（二）临床特点
按症状的情况分轻、中、重三型：
1．轻度挫伤压痛局限，膝可屈至90度位，轻度跛行。
•2．中度挫伤局部明显肿胀，可以摸到肿块，膝不能屈到90度位，跛行。
3．严重挫伤广泛肿胀，摸不到股四头肌的轮廓，膝不能屈至35度位，跛行明显，非用拐不能走路，有时膝关节出现积液。
（三）康复评定
1．肌力评定常用徒手肌力检查法(Lovett法)进行大小腿肌力评定。
2．肢体围度测量大腿围度测量髌骨上缘10cm处，小腿围度测量髌骨下极下10cm的小腿周径。
与对侧对比。
3．膝关节活动范围评定用于判断伤后膝关节障碍程度以及康复治疗后关节功能的恢复情况。
4．疼痛评定通常用VAS法评定疼痛的程度。
（四）康复治疗
1．限制活动期应用棉垫加压包扎，休息、抬高患肢、冰袋降温。
2．关节活动康复期可开始轻微的膝关节主动屈伸活动。
在治疗师的帮助下扶拐下地行走，在2～3周膝屈曲至90度，走路不用拐。
3．功能恢复期膝关节屈伸活动训练至R O M完全恢复正常。
逐渐增加伸膝抗阻的力量，逐渐恢复运动。
二、腘绳肌损伤
(一)分型
•1．慢性劳损型
•坐骨结节腱止点末端病，同时合并坐骨结节慢性滑囊炎；(末端病:肌肉、肌腱、韧带起止点部位，由于损伤，引起局部肌肉、肌腱、韧带的撕裂或劳损而引起的组织变性改变。
)
•腘绳肌肌腹部肌肉劳损；
•腘绳肌下部肌腱腱围炎。
•2．急性损伤型运动员“拉肌肉”训练、跨栏、短跑屈膝向前“摆腿”、跳远踏跳时拉伤腘绳肌。
(二)临床表现
（三）康复评定
（四）康复治疗
⏹急性损伤伤后应立即加压包扎、冰敷、抬高患肢并将肌肉置拉长位。
⏹坐骨结节处慢性损伤应充分休息、
⏹蜡疗、短波或超短波治疗
⏹痛点强的松龙封闭。
⏹断裂合并出血血肿者手术治疗。
只要疼痛减轻后，逐步开展膝关节屈伸活动训练至ROM完全恢复正常，渐进增加伸膝抗阻的力量。
第二节韧带损伤
一、膝关节前交叉韧带损伤(A C L)
（二）临床表现
•组织撕裂感或撕裂声;
•疼痛、肿胀及关节不稳;
•膝关节固定于屈曲位。
•体格检查：前抽屉试验阳性(胫骨前移比健侧大5m m)，L a c h m a n(拉赫曼)试验阳性（屈膝30度）。
•M R I可明确损伤类型
（三）康复评定
（四）术后康复治疗
1．术后第1阶段（术后0～2周），
康复目的：消肿止痛；早期练习肌力及关节活动度，防治粘连及肌肉萎缩。
（1）手术当天：活动足趾、踝关节；收缩股四头肌。
（2）术后第一天：扶双拐患肢不负重下地行走。
踝泵练习。
股四头肌
及腘绳肌等长练习。
（3）术后第2天：继续以上练习；抗重力踝泵练习；开始侧抬腿练习及后抬腿练习。
（4）术后第3天：开始关节活动度、负重及平衡练习，左右交替移动重心。
(5)术后第4天：加强负重及平衡练习，逐渐至可用患腿单足站立,开始使用单拐（扶于健侧）行走。
0°～60°ROM训练。
(6)术后第5天：继续并加强以上练习；ROM至70°～80°,同时主动屈伸练习。
(7)术后1～2周：主动屈曲达90°；开始“勾腿练习”。
2．术后第2阶段（术后2～4周）
⏹康复目的：
➢加强关节活动度及肌力练习
➢提高关节控制能力及稳定性
➢逐步改善步态
被动屈膝90°～120°；单拐脱拐行走；伸膝达正常；主动练习屈曲。
调整支具至0°～110°范围屈伸；开始前后、侧向跨步练习，静蹲练习下肢肌力。
力求达到正常步态行走。
3.术后第3阶段（术后5周～3个月）
⏹康复目的：
➢关节活动度至与健侧相同
➢强化肌力训练，改善关节稳定性
➢恢复日常生活活动能力
功率自行车练习，无负荷轻负荷。
被动屈曲角度逐渐至与健侧相同；“坐位抱膝”与健腿完全相同后，开始逐渐保护下全蹲、跪坐练习，强化肌力。
主动屈伸膝角度逐渐基本与健侧相同；俯卧位屈曲使足跟触臀部，反复练习。
4．术后第4阶段（术后4～6个月）
⏹康复目的：
➢强化肌力及关节稳定训练
➢全面恢复日常生活各项活动
➢逐渐恢复体育运动
（1）开始膝绕环练习。
（2）开始跳箱跳上跳下练习。
（3）开始侧向跨跳练习。
（4）开始游泳（早期禁止蛙泳），跳绳及慢跑。
（5）运动员开始基项动作的专项练习。
二﹑膝关节内侧副韧带损伤
•分为
•部分断裂
•完全断裂
临床表现
内侧副韧带
康复评定
康复治疗
•行手术修补患者术后康复治疗与膝关节前交叉韧带损伤术后康复基本相同。
三﹑踝关节侧副韧带损伤
(三) 临床治疗
（四）康复评定
（五）康复治疗
•石膏固定期
•石膏拆除后
第三节
肌腱损伤的康复
(tendon injury rehabilitation)
一、概述
二、临床特点
肩袖肌
•肩外展、内外旋、抗阻痛
•肩峰前外缘及肱骨大结节处压痛
肩关节活动范围受限
叶加森(Y e r g a s o n)征（肱二头肌长头肌腱紧张试验）
3.肱三头肌肌腱损伤
(i n j u r y o f t h e t r i c e p s b r a c h i i t e n d o n)
肱三头肌
抗重力伸肘试验
前臂屈肌群
大腿内收肌群
阔筋膜张肌（髂胫束）
股四头肌腱末端病
X线改变止点骨化及钙化髌腱末端病
◆体征：
➢局部轻度肿胀
➢髌尖或髌腱处压痛
➢髌腱变粗，有粗大硬韧感
➢伸膝抗阻痛阳性
跟腱完全断裂试验
（捏小腿三头肌试验）超声
三、康复评定
康复治疗前、治疗中、治疗后
四、康复治疗
•药物：消炎镇痛药和缓解肌肉痉挛药
•理疗
•局封
第四节关节软骨损伤
一﹑膝关节软骨损伤
软骨损伤
临床表现及诊断
康复评定
康复治疗
•非手术治疗
康复治疗
•水下跑台减重，达到关节全范围活动
二﹑半月板损伤
临床表现及诊断
辅助检查
治疗
2.手术治疗
康复评定
康复治疗（关节镜半月板切除术）
术后第2天：直抬腿、侧抬腿、后抬腿、负重和平衡练习。
第3天：屈曲练习
第4天：单腿站立平衡、俯卧位主动屈曲、主动屈膝达90度
术后1周：被动屈曲至100~110度、单足站立及去拐短距离行走、立位主动屈曲大于90度
术后第3 周：被动屈曲至120~130 度、单膝蹲起。
术后第4 周：被动屈曲至与键侧相同、坐位抗阻伸膝
•术后第四阶段（术后3 个月）
开始专项运动训练
谢谢！。