最新影像学资料帮助下的CTO介入_陈纪言ppt课件
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影像学资料帮助下的CTO介入陈纪言课件
激光消融利用激光能量 将冠状动脉内的钙化斑冠状动脉内的钙 化斑块研磨成细小的颗 粒，以恢复血流。
切割球囊是一种较新的 介入治疗方式，通过在 球囊上安装刀片，将冠 状动脉狭窄的部分切除 ，从而打开血管。
影像学资料在CTO介入治疗中的应用
1
影像学资料在CTO介入治疗中起着至关 重要的作用。通过冠状动脉造影，医生 可以了解病变的位置、程度和形态，为 制定介入治疗方案提供依据。
04
陈纪言教授经验分享与案例分析
陈纪言教授简介与学术贡献
陈纪言教授是一位在心血管领域享有 盛誉的专家，他在CTO介入治疗方面 有着丰富的经验和深厚的造诣。
陈教授在学术研究方面也有着卓越的 贡献，他发表了多篇高水平的学术论 文，推动了心血管疾病诊疗技术的进 步。
陈纪言教授的CTO介入治疗经验分享
2
冠状动脉造影是目前诊断冠状动脉病变 最常用的影像学检查方法，通过向冠状 动脉内注射造影剂，利用X线成像技术 显示冠状动脉的形态和血流情况。
3
除了冠状动脉造影，其他影像学检查方 法如多层螺旋CT、MRI等也可以为 CTO介入治疗提供重要的参考信息。这 些检查方法可以提供冠状动脉病变的详 细解剖信息，有助于医生更好地评估病 变和治疗风险。
通过这些典型案例的分析，陈教授总结了CTO介入治疗的一些经验和教训，为同行提供了宝贵的参考 和借鉴。
05
总结与展望
CTO介入治疗现状总结
01
当前CTO介入治疗在技术、设 备、经验等方面已经取得显著 进步，为患者提供了更多的治 疗选择。
02
CTO介入治疗在临床应用中已 经取得了一定的疗效，尤其在 复杂冠状动脉病变的治疗中具 有重要价值。
3
目前CTO介入治疗仍存在一定的复发率，需要进 一步探索有效的治疗方案和药物应用。
医学影像-介入放射学讲解PPT文档共54页
61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈 。——CocoCha nel 62、少而好学，如日出之阳；壮而好学 ，如日 中之光 ；志而 好学， 如炳烛 之光。 ——刘 向 63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。 ——孔 丘 64、人生就是学校。在那里，与其说好 的教师 是幸福 ，不如 说好的 教师是 不幸。 ——海 贝尔 65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦 。——杰纳勒 尔·乔治·S·巴顿
医学影像-介入放射学讲解
1、纪律是管理关系的形式。——阿法 纳西耶 夫 2、改革如果不讲纪律，就难以成功。
3、道德行为训练，不是通过语言影响 ，而是 让儿童 练习良 好道德 行为， 克服懒 惰、轻 率、不 守纪律 、颓废 等不良 行为。 4、学校没有纪律便如磨房里没有水。 ——夸 美纽斯
5、教导儿童服从真理、服从集体，养 成儿童 自觉的 纪律性 ，这是 儿童道 德教育 最重要 的部分
2024年临床医学中的放射诊断与介入技术培训课件(模板)
鼓励医生们跨学科学习和交流，培养具备多 学科背景的放射诊断和介入技术人才。
THANKS
感谢观看
辅助诊断
结合医学知识和大数据， 为医生提供诊断建议和参 考，协助医生做出更准确 的诊断。
预测模型
基于患者历史数据和医学 影像，建立预测模型，预 测疾病发展趋势和患者预 后情况。
机器人辅助介入手术技术
精准定位
利用机器人高精度、高稳定性的 特点，实现介入手术器械的精准 定位和导航。
远程操作
通过遥控操作或自主导航，实现 远程介入手术，降低医生操作难 度和患者风险。
外周血管疾病放射诊断与治疗
通过血管造影、超声等技术对外周血管病变进行 诊断，并采用介入治疗手段如血管成形术、栓塞 治疗等。
神经系统疾病放射诊断与介入治疗
脑卒中放射诊断
运用CT、MRI等影像技术对脑卒中病灶进行快速、准确的定位与 诊断。
神经介入治疗
通过导管技术，对颅内动脉瘤、脑血管狭窄等病变进行微创治疗， 如弹簧圈栓塞术、支架辅助栓塞术等。
2024年临床医学中的放射诊 断与介入技术培训课件
汇报人：
2023-12-26
• 放射诊断技术基础 • 介入技术基础 • 常见疾病放射诊断与介入治疗 • 特殊人群放射诊断与介入治疗
• 新技术在放射诊断与介入治疗中的 应用
• 培训总结与展望
01
放射诊断技术基础
放射诊断原理及设备
放射诊断原理
利用放射性物质释放的射线穿透 人体组织，通过测量和分析射线 在组织中的吸收和散射情况，生 成影像以辅助诊断。
放射诊断设备
包括X射线机、CT扫描仪、MRI 扫描仪等，每种设备有不同的工 作原理和适用范围。
放射诊断检查方法
X射线检查
THANKS
感谢观看
辅助诊断
结合医学知识和大数据， 为医生提供诊断建议和参 考，协助医生做出更准确 的诊断。
预测模型
基于患者历史数据和医学 影像，建立预测模型，预 测疾病发展趋势和患者预 后情况。
机器人辅助介入手术技术
精准定位
利用机器人高精度、高稳定性的 特点，实现介入手术器械的精准 定位和导航。
远程操作
通过遥控操作或自主导航，实现 远程介入手术，降低医生操作难 度和患者风险。
外周血管疾病放射诊断与治疗
通过血管造影、超声等技术对外周血管病变进行 诊断，并采用介入治疗手段如血管成形术、栓塞 治疗等。
神经系统疾病放射诊断与介入治疗
脑卒中放射诊断
运用CT、MRI等影像技术对脑卒中病灶进行快速、准确的定位与 诊断。
神经介入治疗
通过导管技术，对颅内动脉瘤、脑血管狭窄等病变进行微创治疗， 如弹簧圈栓塞术、支架辅助栓塞术等。
2024年临床医学中的放射诊 断与介入技术培训课件
汇报人：
2023-12-26
• 放射诊断技术基础 • 介入技术基础 • 常见疾病放射诊断与介入治疗 • 特殊人群放射诊断与介入治疗
• 新技术在放射诊断与介入治疗中的 应用
• 培训总结与展望
01
放射诊断技术基础
放射诊断原理及设备
放射诊断原理
利用放射性物质释放的射线穿透 人体组织，通过测量和分析射线 在组织中的吸收和散射情况，生 成影像以辅助诊断。
放射诊断设备
包括X射线机、CT扫描仪、MRI 扫描仪等，每种设备有不同的工 作原理和适用范围。
放射诊断检查方法
X射线检查
医学影像-介入放射学 ppt课件
PPT课件 8
血管介入技术
经导管栓塞术
1.2.6 栓塞治疗的反应及 并发症 栓塞后综合征
（postembolization
syndrome ）
PPT课件 9
1.3 经皮腔内血管成形术
（percutaneous transluminal angioplasty, PTA）
1.3.1 概况 1.3.2 球囊血管成形术 1.3.2.1 适应证与禁忌证
PPT课件 10
1.3 经皮腔内血管成形术
适应证
· 动脉粥样硬化及大动脉炎引起的有血流动力学意 义的血管狭窄或闭塞； · 血管搭桥术后所致的吻合口狭窄及移植血管狭窄； · 血管肌纤维不良所致的局限性狭窄； · 肾动脉狭窄所致的继发性高血压； · 原发性下腔静脉膜性狭窄或节段性不完全梗阻者； · 血管移植术前病变血管扩张的辅助措施；或因缺 血造成截肢，术前试行挽救肢体或降低截肢的水 平。 11 PPT课件
PPT课件 39
4.5.2 肺原性心脏病
4.5.2.2 血液动力学 广泛纤维化及肺气肿→肺血管床减少 缺氧→肺小动脉痉挛 →肺循环阻力↑→肺动脉压↑→RV肥厚、 扩张/衰竭
PPT课件
40
4.5.2 肺原性心脏病
4.5.2.3 X线表现 · 慢性肺胸疾患 · 肺动脉高压 · RV增大或/和右心衰竭
4.5.4.2 缩窄性心包炎X线表现 · 心影正常，轻度增大，中度以上增大 者不多见 · 心影成三角形，边缘不规则，平直僵 硬 · 心包钙化为其特征 · 心搏动减弱 · SVC扩张 · LA压力增高→肺瘀血 45 PP病理性扩张称为动脉瘤。 4.5.5.1 发病机制 梅毒、动脉硬化、感染、创伤、先天性、 大动脉炎、白塞氏病、马凡氏综合征→ 主动脉壁中层弹力纤维断裂、坏死→局 部薄弱区、膨凸→动脉瘤形成。 4.5.5.2 X 线病理分形：真性、夹层、假性。
血管介入技术
经导管栓塞术
1.2.6 栓塞治疗的反应及 并发症 栓塞后综合征
（postembolization
syndrome ）
PPT课件 9
1.3 经皮腔内血管成形术
（percutaneous transluminal angioplasty, PTA）
1.3.1 概况 1.3.2 球囊血管成形术 1.3.2.1 适应证与禁忌证
PPT课件 10
1.3 经皮腔内血管成形术
适应证
· 动脉粥样硬化及大动脉炎引起的有血流动力学意 义的血管狭窄或闭塞； · 血管搭桥术后所致的吻合口狭窄及移植血管狭窄； · 血管肌纤维不良所致的局限性狭窄； · 肾动脉狭窄所致的继发性高血压； · 原发性下腔静脉膜性狭窄或节段性不完全梗阻者； · 血管移植术前病变血管扩张的辅助措施；或因缺 血造成截肢，术前试行挽救肢体或降低截肢的水 平。 11 PPT课件
PPT课件 39
4.5.2 肺原性心脏病
4.5.2.2 血液动力学 广泛纤维化及肺气肿→肺血管床减少 缺氧→肺小动脉痉挛 →肺循环阻力↑→肺动脉压↑→RV肥厚、 扩张/衰竭
PPT课件
40
4.5.2 肺原性心脏病
4.5.2.3 X线表现 · 慢性肺胸疾患 · 肺动脉高压 · RV增大或/和右心衰竭
4.5.4.2 缩窄性心包炎X线表现 · 心影正常，轻度增大，中度以上增大 者不多见 · 心影成三角形，边缘不规则，平直僵 硬 · 心包钙化为其特征 · 心搏动减弱 · SVC扩张 · LA压力增高→肺瘀血 45 PP病理性扩张称为动脉瘤。 4.5.5.1 发病机制 梅毒、动脉硬化、感染、创伤、先天性、 大动脉炎、白塞氏病、马凡氏综合征→ 主动脉壁中层弹力纤维断裂、坏死→局 部薄弱区、膨凸→动脉瘤形成。 4.5.5.2 X 线病理分形：真性、夹层、假性。
广东省人民医院陈纪言PPT共28页
用怀疑的眼光进行判断；
不轻易放弃所取得的成果，小成果有 可能扩展成大成果。
CTO介入治疗：掌握成功的秘诀
系统了解现代CTO介入技 术
精确收集影像学资料
制定周密手术计划
重视对侧造影的重要性
应用平行导丝（双导丝） 技术
方向比手感重要 及时判断导丝进入假腔 术中保手感重要 及时判断导丝进入假腔 术中保持足够的警觉 必要的器械如虎添翼
掌握对逆向技术
CTO介入策略
CTO
正向
逆向
对侧造影 单导丝
平行导丝
IVUS/螺旋CT引导
逆向扩张 对吻导丝
CART/Knuckle导丝
如何成为“高手”
目前CTO病变介入治疗已趋向成熟，对不同情况的处理 已形成套路，应系统学习；
广东省人民医院陈纪言
广东省人民医院 陈纪言
CTO介入治疗：掌握成功的秘诀
系统了解现代CTO介入技 术
精确收集影像 学资料
制定周密手术计划
重视对侧造影的重要性
应用平行导丝（双导丝） 技术
方向比手感重要 及时判断导丝进入假腔 术中保持足够的警觉 必要的器械如虎添翼 掌握对逆向技术
详细收集影像学资料
影像学资料收集对手术的成功至关重要，犹如打仗 前的情报收集；
错误的情报会导致错误的结果； 应详细阅读冠脉造影片，从中捕获有价值的信息，
不放过任何微小信息； CTO高手一定是读片高手； 冠造的信息要与CTA/IVUS信息整合
详细阅读冠脉造影片是成功的关键
仔细阅读、掌握细节 病变盲端？进入点（切入点）？ 病变长度？钙化点？ 穿出点？ 血管走形？ 远端血管的供血？ 侧支血管是否可利用？--逆向的可能性？ 心功能情况？
CTO介入治疗：掌握成功的秘诀
不轻易放弃所取得的成果，小成果有 可能扩展成大成果。
CTO介入治疗：掌握成功的秘诀
系统了解现代CTO介入技 术
精确收集影像学资料
制定周密手术计划
重视对侧造影的重要性
应用平行导丝（双导丝） 技术
方向比手感重要 及时判断导丝进入假腔 术中保手感重要 及时判断导丝进入假腔 术中保持足够的警觉 必要的器械如虎添翼
掌握对逆向技术
CTO介入策略
CTO
正向
逆向
对侧造影 单导丝
平行导丝
IVUS/螺旋CT引导
逆向扩张 对吻导丝
CART/Knuckle导丝
如何成为“高手”
目前CTO病变介入治疗已趋向成熟，对不同情况的处理 已形成套路，应系统学习；
广东省人民医院陈纪言
广东省人民医院 陈纪言
CTO介入治疗：掌握成功的秘诀
系统了解现代CTO介入技 术
精确收集影像 学资料
制定周密手术计划
重视对侧造影的重要性
应用平行导丝（双导丝） 技术
方向比手感重要 及时判断导丝进入假腔 术中保持足够的警觉 必要的器械如虎添翼 掌握对逆向技术
详细收集影像学资料
影像学资料收集对手术的成功至关重要，犹如打仗 前的情报收集；
错误的情报会导致错误的结果； 应详细阅读冠脉造影片，从中捕获有价值的信息，
不放过任何微小信息； CTO高手一定是读片高手； 冠造的信息要与CTA/IVUS信息整合
详细阅读冠脉造影片是成功的关键
仔细阅读、掌握细节 病变盲端？进入点（切入点）？ 病变长度？钙化点？ 穿出点？ 血管走形？ 远端血管的供血？ 侧支血管是否可利用？--逆向的可能性？ 心功能情况？
CTO介入治疗：掌握成功的秘诀
医学影像诊断学ppt课件(2024)
影像学检查
X线、CT等影像学表现
2024/1/29
治疗方案
根据诊断结果制定相应的治疗 方案
28
案例三：心血管系统疾病案例分析
病例介绍
影像学检查
诊断分析
治疗方案
患者主诉、病史、临床 表现等
2024/1/29
超声心动图、血管造影 等影像学表现
结合影像学表现和临床 表现进行分析
根据诊断结果制定相应 的治疗方案
床治疗和评估疗效。
2024/1/29
15
消化系统疾病影像诊断
第一季度
第二季度
第三季度
第四季度
食管癌
食管钡餐造影和CT是 食管癌的常用影像学检 查方法，可显示食管腔 内肿瘤的大小、形态和 浸润深度。
胃癌
胃镜和CT是胃癌诊断 和分期的重要手段，可 评估胃部肿瘤的位置、 大小、形态及与周围组
织的毗邻关系。
MRI设备
介绍MRI扫描仪的构造、功能及操作 ，包括主磁场、梯度磁场、射频系统 、接收线圈等关键技术和部件。
2024/1/29
10
超声成像原理及设备
超声成像原理
解释超声如何利用高频声波在人体组织中的反射和传播，通过接收和处理回声 信号来生成图像。
超声设备
介绍超声诊断仪的构造、功能及操作，包括探头、发射电路、接收电路、图像 处理等关键技术和部件。同时，还将介绍不同类型的超声探头及其适用范围。
调整影像资料
将影像资料放置在阅片灯箱上，调整至合适的观 片距离和角度，以便清晰地观察影像细节。
2024/1/29
18
正常解剖结构识别与变异判断
掌握正常解剖结构
熟悉人体各部位的正常解 剖结构及其影像学表现， 是识别异常表现的基础。
2024年临床医学中的放射诊断与介入技术培训课件
介入技术的发展趋势
精准化
随着影像技术和介入器械的不断发展 ，介入治疗将更加精准，减少对正常 组织的损伤。
个性化
根据患者的具体情况，制定个性化的 治疗方案，提高治疗效果。
微创化
随着微创技术的不断发展，介入治疗 将更加微创，减少患者的痛苦和恢复 时间。
智能化
利用人工智能和机器人技术，实现介 入治疗的智能化和自动化，提高治疗 的准确性和安全性。
放射诊断技术是指利用放射性物质发出的射线对病变部位进行成像的技术。
放射诊断技术的原理
放射性物质发出的射线能够穿透人体组织，不同组织对射线的吸收和透过率不 同，利用这种差异，通过特定的检测设备获取信号，经过处理后形成图像。
放射诊断技术在临床医学中的应用
胸部X线检查
用于诊断肺部感染、肿瘤、胸腔积液等疾病。
VS
注意事项
内镜介入技术可能存在消化道出血、穿孔 等并发症风险，操作前应充分评估患者情 况，操作过程中应严格遵守无菌原则和内 镜操作规范。
05
放射诊断与介入技术的培训与教 育
培训课程设置与内容
基础理论课程
影像诊断课程
介绍放射诊断与介入技术的基本原理、发 展历程和应用领域。
学习如何通过影像学检查解读各种疾病， 包括X线、CT、MRI等。
04
介入技术的操作规范与注意事项
血管介入技术
操作规范
在血管介入技术操作过程中，应遵循无菌原则，正确选择导管和导丝，确保血管通路畅通，避免损伤血管壁。
注意事项
血管介入技术存在一定的并发症风险，如出血、血栓形成和血管穿孔等，因此操作前应充分评估患者情况，操作 过程中应密切监测患者反应。
非血管介入技术
介入技术课程
临床实践课程
医学影像检查技术学课件ppt课件(2024)
21
超声成像原理及设备
2024/1/26
超声成像原理
利用超声波在人体组织中的反射、折射、散射等物理特性， 通过接收和处理回声信号，获得人体内部结构和病变的信息 。
超声设备
包括超声探头、超声发射/接收电路、信号处理和图像显示等 部分。超声探头是核心部件，负责发射和接收超声波。
22
常见超声检查方法及应用
MRI应用
广泛应用于中枢神经系统、腹部、盆腔、骨关节及软组织等部位的检查，对于 肿瘤、炎症、血管病变等具有较高的诊断价值。
2024/1/26
19
MRI检查优缺点及注意事项
01
优点
无电离辐射，软组织分辨率高，可多参数、多序列成像，对于某些病变
具有较高的敏感性和特异性。
02
缺点
检查时间较长，噪音较大，体内有金属异物或心脏起搏器等患者不宜进
断。
CT检查优缺点及注意事项
优点
分辨率高，可显示细微结构；检 查速度快，适合急诊患者；可进 行三维重建，多角度观察病变。
缺点
有辐射性，需控制检查次数和剂 量；对碘造影剂过敏者禁用增强
CT检查；价格相对较高。
注意事项
检查前需去除金属物品，避免伪 影干扰；增强CT检查前需禁食4 小时以上；检查后需观察30分钟
13
CT成像原理及设备
CT成像原理
基于X射线的穿透性和人体 组织对X射线的吸收差异， 通过计算机重建获得断层 图像。
2024/1/26
CT设备构成
主要包括X射线管、探测器 、扫描架、计算机系统等 部分。
CT设备类型
根据扫描方式和探测器类 型，可分为单排、多排螺 旋CT等。
14
常见CT检查方法及应用
影像学诊断与介入技术
包括经皮冠状动脉介入治 疗、经皮腔内血管成形术 、血管内支架置入术等。
非血管性介入手术
包括经皮穿刺活检、经皮 肿瘤消融术、经皮椎间盘 切除术等。
其他介入手术
如经皮胃造瘘术、经皮肾 造瘘术、输卵管再通术等 。
并发症预防与处理措施
并发症预防
严格掌握适应症和禁忌症，做好术前评估和准备工作，规范操作流程，加强术后 观察和护理等。
结合光学原理与医学影像技术，实现高分辨率、高灵敏度的组织结 构和功能成像，为临床诊断和治疗提供新视角。
超声新技术
包括三维超声成像、弹性成像、造影剂等，提高超声诊断的准确性和 可靠性，拓展其在临床的应用范围。
介入手术器械创新改进方向
1 2 3
微创பைடு நூலகம்入器械
研发更精细、更灵活的微创介入器械，减少手术 创伤和并发症，提高患者生存质量。
如肝癌、肝硬化、胰腺炎等。
骨骼肌肉系统疾病
如骨折、关节炎、腰椎间盘突 出等。
影像学诊断报告解读
报告内容
一般包括患者信息、检查方法、影像学表现、诊断意见等 部分。
解读方法
结合患者病史、临床表现和其他检查结果，对影像学表现 进行分析和判断，得出诊断意见。
注意事项
在解读报告时，需要注意影像学表现的特异性和敏感性， 避免误诊和漏诊。同时，还需要关注患者的个体差异和病 情变化，及时调整诊断和治疗方案。
智能化手术导航系统
集成医学影像、计算机辅助设计和制造等技术， 实现手术路径规划和实时导航，提高手术精准度 和安全性。
多功能复合型介入器械
研发具有多种治疗功能的复合型介入器械，满足 临床复杂病例的治疗需求，提高治疗效果。
人工智能在影像学和介入领域应用
医学影像智能诊断
非血管性介入手术
包括经皮穿刺活检、经皮 肿瘤消融术、经皮椎间盘 切除术等。
其他介入手术
如经皮胃造瘘术、经皮肾 造瘘术、输卵管再通术等 。
并发症预防与处理措施
并发症预防
严格掌握适应症和禁忌症，做好术前评估和准备工作，规范操作流程，加强术后 观察和护理等。
结合光学原理与医学影像技术，实现高分辨率、高灵敏度的组织结 构和功能成像，为临床诊断和治疗提供新视角。
超声新技术
包括三维超声成像、弹性成像、造影剂等，提高超声诊断的准确性和 可靠性，拓展其在临床的应用范围。
介入手术器械创新改进方向
1 2 3
微创பைடு நூலகம்入器械
研发更精细、更灵活的微创介入器械，减少手术 创伤和并发症，提高患者生存质量。
如肝癌、肝硬化、胰腺炎等。
骨骼肌肉系统疾病
如骨折、关节炎、腰椎间盘突 出等。
影像学诊断报告解读
报告内容
一般包括患者信息、检查方法、影像学表现、诊断意见等 部分。
解读方法
结合患者病史、临床表现和其他检查结果，对影像学表现 进行分析和判断，得出诊断意见。
注意事项
在解读报告时，需要注意影像学表现的特异性和敏感性， 避免误诊和漏诊。同时，还需要关注患者的个体差异和病 情变化，及时调整诊断和治疗方案。
智能化手术导航系统
集成医学影像、计算机辅助设计和制造等技术， 实现手术路径规划和实时导航，提高手术精准度 和安全性。
多功能复合型介入器械
研发具有多种治疗功能的复合型介入器械，满足 临床复杂病例的治疗需求，提高治疗效果。
人工智能在影像学和介入领域应用
医学影像智能诊断
2024年度2024全新医学影像学ppt课件免费
超声诊断技术
2024/3/23
19
超声成像原理及特点
超声成像原理
利用超声波在人体组织中的反射、散射和透射等物理特性，通过接收和处理回声 信号，获得人体内部结构和病变的信息。
超声成像特点
实时动态、无创无痛、操作简便、价格相对低廉，可重复性强。
2024/3/23
20
常见超声诊断方法介绍
A型超声
一维超声，显示不同组织界面 回声的幅度，主要用于眼科和
特点
高灵敏度、高分辨率、无创性、可重 复性好等。
24
常见核医学诊断方法介绍
SPECT/CT
单光子发射计算机断层成像术（ SPECT）与X射线计算机断层成 像术（CT）的融合技术，提供病
灶的精确位置和代谢信息。
PET/CT
正电子发射计算机断层成像术（ PET）与X射线计算机断层成像术 （CT）的融合技术，用于早期发
核医学影像技术
包括普通X射线、计算机X 射线摄影（CR）、数字X 射线摄影（DR）等，主要 用于骨骼、胸部等部位的 检查。
利用超声波在人体组织中 的反射和传播特性进行成 像，主要用于腹部、妇产 科、心血管等部位的检查 。
利用核磁共振原理进行成 像，可对人体任意部位进 行多平面、多参数成像， 尤其适用于神经系统、软 组织等部位的检查。
2024/3/23
14
04
MRI检查技术
2024/3/23
15
MRI成像原理及特点
原理
利用强磁场和射频脉冲，使人体组织内的氢质子发生共振，接收并处理共振信 号，形成图像。
特点
无电离辐射，多参数成像，软组织分辨率高，可多方位成像。
2024/3/23
16
常见MRI检查方法介绍
2024/3/23
19
超声成像原理及特点
超声成像原理
利用超声波在人体组织中的反射、散射和透射等物理特性，通过接收和处理回声 信号，获得人体内部结构和病变的信息。
超声成像特点
实时动态、无创无痛、操作简便、价格相对低廉，可重复性强。
2024/3/23
20
常见超声诊断方法介绍
A型超声
一维超声，显示不同组织界面 回声的幅度，主要用于眼科和
特点
高灵敏度、高分辨率、无创性、可重 复性好等。
24
常见核医学诊断方法介绍
SPECT/CT
单光子发射计算机断层成像术（ SPECT）与X射线计算机断层成 像术（CT）的融合技术，提供病
灶的精确位置和代谢信息。
PET/CT
正电子发射计算机断层成像术（ PET）与X射线计算机断层成像术 （CT）的融合技术，用于早期发
核医学影像技术
包括普通X射线、计算机X 射线摄影（CR）、数字X 射线摄影（DR）等，主要 用于骨骼、胸部等部位的 检查。
利用超声波在人体组织中 的反射和传播特性进行成 像，主要用于腹部、妇产 科、心血管等部位的检查 。
利用核磁共振原理进行成 像，可对人体任意部位进 行多平面、多参数成像， 尤其适用于神经系统、软 组织等部位的检查。
2024/3/23
14
04
MRI检查技术
2024/3/23
15
MRI成像原理及特点
原理
利用强磁场和射频脉冲，使人体组织内的氢质子发生共振，接收并处理共振信 号，形成图像。
特点
无电离辐射，多参数成像，软组织分辨率高，可多方位成像。
2024/3/23
16
常见MRI检查方法介绍
2024版《医学影像技术》ppt课件
2024/1/30
17
MRI图像特点及评价
2024/1/30
MRI图像特点
01
多参数、多序列、多方位成像，软组织分辨率高，无骨伪影干
扰，可显示解剖结构和病理改变。
MRI图像评价
02
从信噪比、对比度、分辨率、均匀性等方面进行评价，优质图
像应具有高信噪比、良好对比度、高分辨率和均匀性。
MRI临床应用
03
2024/1/30
智能化辅助诊断
利用人工智能技术对医学影像数据进行自动分析和诊断，提高诊 断的准确性和效率。
28
医学影像技术前沿动态
2024/1/30
光声成像技术
结合光学成像和超声成像的优点，实现高分辨率、深层组织成像。
超高分辨率显微成像技术
利用超高分辨率显微成像技术对细胞和组织进行精细观察和分析。
《医学影像技术》ppt课件
2024/1/30
1
contents
目录
2024/1/30
• 医学影像技术概述 • X线成像技术 • 计算机断层扫描技术 • 磁共振成像技术 • 超声成像技术 • 核医学成像技术 • 医学影像技术新发展
2
01
医学影像技术概述
2024/1/30
分子影像技术
在细胞和分子水平上对生物过程进行可视化研究，为精准医疗提供 有力支持。
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医学影像技术在临床应用中的挑战与机遇
挑战
医学影像技术的快速发展对医生的专业素养提出了更高的要求，同时医学影像数据的快速增长也给数据存 储和处理带来了巨大压力。
机遇
医学影像技术的发展为疾病的早期诊断和治疗提供了有力支持，同时也为医学研究和教育提供了新的手段 和方法。通过不断的技术创新和应用拓展，医学影像技术将在未来医疗领域发挥更加重要的作用。
医学影像学(介入放射学)课件
对比剂contrast medium
血管介入基本技术
经皮血管造影术percutaneous angiography 经皮血管成形术percutaneous transluminal angioplasty, PTA 经皮血管内支架置入术percutaneous endovascular stent
– 2015-2-20出院
– 2015-3-1“右肾部分切除术 后，肉眼血尿15天”入院
– 2015-3-5 TAE
• MWCE-18-2.0-2HILAL弹簧圈3枚 • MWCE-18-3.0-3-HILAL弹簧圈3
枚
1
2 3
1
2
3
4 DSA and TAE for bleeding of hip cuts
5 TAE for hypersplenism
6 TIPS
7 TACE for HCCs 1st 2015-3-11
7 TACE for HCCs 2nd 2015-4-14
? !
8 TAE for hepatic hemangioma
Self-expandable stent, balloon-expandable stent, stent graft
下腔静脉滤器inferior vena cava filter 栓塞剂及封堵器材embolization materials
用途 控制出血、阻断肿瘤供血动脉、器官的灭活及血管 畸形的治疗
– 1-15~1-23外科保守治疗，止 血有效
• 2015-1-25复发便血再次入 院“失血性休克, 消化道 出血, 小肠部分切除术术 后”
– CT左腹部约空肠区动脉期可 见对比剂外溢，静脉期高密 度影增多；部分小肠内容物 密度略高。
血管介入基本技术
经皮血管造影术percutaneous angiography 经皮血管成形术percutaneous transluminal angioplasty, PTA 经皮血管内支架置入术percutaneous endovascular stent
– 2015-2-20出院
– 2015-3-1“右肾部分切除术 后，肉眼血尿15天”入院
– 2015-3-5 TAE
• MWCE-18-2.0-2HILAL弹簧圈3枚 • MWCE-18-3.0-3-HILAL弹簧圈3
枚
1
2 3
1
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3
4 DSA and TAE for bleeding of hip cuts
5 TAE for hypersplenism
6 TIPS
7 TACE for HCCs 1st 2015-3-11
7 TACE for HCCs 2nd 2015-4-14
? !
8 TAE for hepatic hemangioma
Self-expandable stent, balloon-expandable stent, stent graft
下腔静脉滤器inferior vena cava filter 栓塞剂及封堵器材embolization materials
用途 控制出血、阻断肿瘤供血动脉、器官的灭活及血管 畸形的治疗
– 1-15~1-23外科保守治疗，止 血有效
• 2015-1-25复发便血再次入 院“失血性休克, 消化道 出血, 小肠部分切除术术 后”
– CT左腹部约空肠区动脉期可 见对比剂外溢，静脉期高密 度影增多；部分小肠内容物 密度略高。
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了解远端分支血管情况
了解远端分支血管情况
LAO
RAO
CT对CTO介入的帮助
• 增加资料，了解CTO 介入成功的可能性 －病变长度 －钙化成度
• 有助于度CTO介入策略制定 －斑块的组成成分 －钙化程度 －远端血管情况
• 帮助选择导丝、设计导丝通过途径 －血管性质路径 －弯曲程度、成角？
未来展望
• CT影像引导 • 三维血管重建及实时透视重叠影像 • 三维导航系统 • 前向探测血管内超声
小结
• 虽然在导丝通过技术方面有了很大的改进，但 仍然有相当的失败率（5-20%)
• 不容易学习和推广 • 长时间X线暴露和大剂量对比剂应用 • 新技术问世有助于CTO介入成功率提高和技术
推广
1. 三维导航系统 2. 自动多角度参考影像系统 3. Volcano前向IVUS系统
• 导丝尖端的阻力 • 导丝通过段的显影是否变差 • 回撤导丝感觉阻力的大小 • 多角度造影 • 导丝尖端能否进入侧支
RCA 闭塞
了解病变长度
了解病变长度
CT影像的斑块组成成分
CT影像的斑块组成成分
CT影像的斑块组成成分
CT影像的斑块组成成分
CT影像的斑块组成成分
了解远端血管情况
(一)疾病的控制 (control of disease)
→细菌数目 (洁牙→龋齿&牙周病)
→微生物毒性 (感染的控制)
疾病的控制v.s.病人整体的照顾
减轻疼痛的紧急治疗 龋齿的移除与氟化物的应用 洁牙(去除牙菌斑与牙结石) 拔牙 营养的均衡与口腔卫生教育
(二)教育与启发病人维护健康 的功能(patient education & motivaion )
occlusion) 疾病和畸形造成的合并症(tooth
malpositioning) 干扰健康恢复的因素(imperfect
restoration) 造成疾病再发的因素(poor oral hygiene)
预防牙医学的原则
(一)疾病的控制 (二)教育与启发病人维护健康的功能 (三)病人抵抗力的激进 (四)功能的重健 (五)口腔健康的维护
CTO的基本结构示意图
pre-existing
plaque body
Proximal fibrous cap
fissure
distal fibrous cap
fibrous cap
• 确定“进入点” • 导丝通过路径 • 如何找到“穿出点”
导丝通过CTO远断纤维帽的技巧
判断导丝进入假腔的技巧
(五)口腔健康的维护 (maintenance of oral health)
定期回诊检查 早期发现，早期治疗 普及小区的口腔卫生倡导
口腔三大流行病
(1)龋齿(caries) (2)牙周病(periodontal disease) (3)口腔癌(oral cancer)
未来展(一)
(1)预防儿童及青少年的龋齿 (2)成人定期口腔检查级牙周病预防 (3)高龄人口的口腔保健
• 牙周病 • 牙根龋齿 • 口腔癌 • 义齿
未来展望(二)
(4)落实偏乡地区的口腔预防保健 (5)落实小区口腔卫生保健工作 (6)口腔癌防治
口腔癌的预防
1.养成良好习惯 2.居家自我检查(每晚就寝前) 3.定期回诊口腔检查 4.落实民众的口腔卫生教育
牙周病的预防
1.牙菌斑的控制 2.创伤性咬合的矫治 3.缺牙的膺复治疗 4口腔保健知识的倡导(定期回诊检查，
口腔组织与功能的健全：补缀物 的复形
预防牙医学的层次
(level)
(一)初级预防： 促进健康与特殊保护 (non-pathogenesis) (二)次级预防： 早期诊断与立即治疗 (pathogenesis) (三)第三级预防： 限制伤残与复健 (pathogenesis)
预防牙医学的领域
导致疾病发生的因素(plaque) 有利疾病进展的因素(traumatic
影像学资料帮助下的CTO介 入_陈纪言
慢性闭塞性（CTO）病变的介入治疗
－在PCI中占10-15% －近30年来CTO 介入的成功率有缓慢的提高
• 导丝性能的改进 • 导丝通过病变技术的进步 • 经验的积累 • 新器械的应用
－仍然是一个未攻克的堡垒（成功率50-90%) －是导致PCI 失败及转送外科CABG的主要原
• 未来的发展方向应该是新技术与导丝通过技巧 的结合，攻克CTO难关
预防牙医学
(Preventive Dentistry) 武汉大学中南医院
许立 DMD.
预防牙医学的定义
各种预防方法：氟化物的应用、 洁牙、感染控制…..
控制口腔疾病的发生与流行：营 养的摄取，健康教育的推广，定 期检查与早期治疗
正确洁牙方法).
龋齿的预防
1.氟化物的应用： 局部涂氟，氟锭(片)，含氟漱口水，牙膏
2.裂沟隙缝充填 3.牙菌斑控制 4.营养均衡 5.良好的饮食习惯 6.定期口腔检查及口腔卫生教育之实施
促进健康(Health Promotion)
(1)健康教育 ─one by one或school system或小区倡导
(2)营养 ─醣类、脂肪、蛋白质、维生素、水
(3)饮食计划 (4)定期检查
特殊保护(specific protection)
(1)牙齿预防医学 (2)氟化物应用 (3)少食黏性食物 (4)矫正牙齿
次级预防(secondary prevention)
因
慢性闭塞性（CTO）病变的介入治疗
－导致PCI 失败的最主要原因是导丝没有成功通 过CTO病变
－器械的辅助 vs 导丝通过技巧的改进
• 器械辅助包括三维导航/激光导航/机械掘进/化学及超声消融
－日本医生在导丝通过技术方面取得重大进展
• 平行导丝技术 • 交替前行技术 • 逆向导丝技术 • CART技术/反向CART技术
教育病人了解致病机转 评估病人的口腔健康状况，
并给予适切的启发 家庭照顾的指导
(三)病人抵抗力(Host Resistance)的激进
成功的牙周组织治疗与维护 足够的营养 适当的饮食及其习惯 有效的氟素应用
(四)功能的重建 (Restoration of function)
窝洞的复形 咬合不正的矫治 缺牙的再造