催眠式针刀
微针刀松解枕下肌群治疗睡眠障碍症临床观察
微针刀松解枕下肌群治疗睡眠障碍症临床观察作者：傅云其施丹丹寿旭锋谢鸿康徐奕来源：《云南中医中药杂志》2022年第07期摘要：目的觀察微针刀松解枕下肌群治疗睡眠障碍症的临床疗效。
方法将119例睡眠障碍患者随机分为微针刀松解枕下肌群治疗62例和常规毫针针刺对照组57例，均治疗3个疗程。
观察治疗前后2组匹兹堡睡眠指数量表各模块及总分（PSQI）变化。
结果 2组治疗后PSQI各因子评分较治疗前改善（P<0.05），且治疗组在睡眠质量、睡眠障碍、日间功能评分的改善程度显著优于对照组（P<0.05）;治疗组总有效率88.70%显著优于对照组71.90%（P<0.05）。
结论微针刀松解枕下肌群治疗疗效优于常规毫针针刺，值得临床推广。
关键词：微针刀;枕下肌群;睡眠障碍症;PSQI监测中图分类号：R256.23 文献标志码：B 文章编号：1007-2349（2022）07-0064-03睡眠障碍症常常表现为睡眠时间减少，甚至彻夜不眠，入睡困难、睡时易醒、睡眠质量低下。
随着家社会节奏的加快，各种各样的压力应运而生，睡眠障碍的群体不断扩大，甚至影响身心健康，大大降低了生活质量和工作效率。
目前治疗失眠多为药物疗法，包括催眠药，镇静类药物，激素替代疗法等，但这些药品各种不良反应很多，如记忆力下降，注意力不集中，疲倦，戒断反应以及易致药物耐受[1]。
研究团队在临床上采用微针刀松解枕下肌群诊治睡眠障碍症，取得了较为理想的临床疗效，此法不仅可以免除药物的不良反应和药物的依赖性，且操作简便安全。
现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料研究对象收纳本院就诊并确诊的睡眠障碍症患者128例，随机分为治疗组62例和对照组57例，研究过程中，治疗组2例、对照组7例患者中途停止试验，剔除该部分数据。
治疗组中男女各31例;平均年龄（52.23±12.06）岁;平均病程（7.80±2.91）月。
对照组中男25例，女32例;平均年龄（53.12±13.01）岁;平均病程（8.5±3.3）月。
针刀治疗原理
针刀治疗原理针刀治疗，又称针刀疗法，是一种结合了针灸和手术治疗原理的疗法，它通过针刀在患处进行刺切，进而达到治疗疾病的目的。
针刀治疗源于中国古代医学，历经千年的发展与实践，逐渐形成了独特的理论体系和临床技术。
在现代医学中，针刀治疗作为一种传统中医疗法，得到了广泛的应用和认可。
针刀治疗的原理主要包括以下几个方面：首先，针刀治疗依托于中医经络学说。
中医经络学说认为人体内存在着多条经络，通过这些经络可以调节人体的阴阳平衡，保持人体的正常生理功能。
针刀治疗在治疗过程中，会根据患者的病情和经络分布，选择合适的穴位进行刺切，以达到疏通经络、调节气血、平衡阴阳的目的。
其次，针刀治疗依托于中医经络刺激理论。
中医认为，通过刺激穴位可以调节经络的气血流动，改善局部组织的营养供应和代谢功能。
针刀治疗在刺切穴位的过程中，可以有效地刺激穴位周围的组织和神经，激发机体自身的调节和修复能力，加速病变组织的修复和再生。
再次，针刀治疗依托于现代生物医学理论。
现代研究表明，针刀治疗可以通过刺切创面产生的生物刺激作用，激活机体的免疫系统，增强抗病能力，促进炎症的吸收和愈合，达到治疗疾病的目的。
最后，针刀治疗依托于临床实践经验总结。
针刀治疗在长期的临床实践中，积累了丰富的经验和技术，形成了一套独特的临床操作方法和治疗规律。
医师在进行针刀治疗时，会根据患者的病情和个体差异，灵活运用各种针刀技术，确保治疗的安全和有效。
综上所述，针刀治疗是一种结合了中医经络学说、经络刺激理论、现代生物医学理论和临床实践经验的疗法。
它通过刺切穴位，调节经络、刺激生物反应，促进病变组织的修复和再生，达到治疗疾病的目的。
在实际临床应用中，针刀治疗已经被证实对于一些疑难杂症和慢性疾病具有显著的疗效，受到了患者和医师的一致好评。
希望通过本文的介绍，能够增进大家对针刀治疗原理的了解，促进其在临床实践中的应用与推广。
针刀整体松解术常用术式(图谱)
针刀整体松解术常用术式针刀整体松解术是以人体弓弦力学解剖系统和网眼理论为指导，松解弓弦结合部及弦的应力集中部位的粘连、瘢痕和挛缩，调节人体力学平衡的针刀术式。
针刀治疗①软组织损伤型：1次；“T”形针刀整体松解术，松解枕部及颈后侧的主要软组织。
②骨关节移位型：3次；微信号:hzylsl第1次：“T”形针刀整体松解术。
第2次：松解病变颈椎及上、下相邻关节突关节囊及关节突韧带的粘连和瘢痕。
第3次：松解两侧颈椎横突后结节及结节间沟软组织附着处的粘连和瘢痕。
术后效果针刀整体松解术后颈部疼痛、僵硬、酸胀明显减轻，颈部活动度增加，头痛、头晕、麻木的症状明显改善。
其他辅助治疗①针刀术后施颈椎弹压手法一次，进一步拉开粘连组织。
②配合针灸、推拿、红外线等康复治疗。
针刀治疗：2次第1次：“C”形针刀整体松解术。
第2次：松解三角肌肌腹部的粘连和瘢痕。
治疗效果针刀整体松解术后疼痛缓解、肩关节功能恢复。
其他辅助治疗微信号:hzylsl①针刀术后辅以肩关节上举外展手法或后伸内收手法。
②配合针灸、推拿、红外线等康复治疗。
针刀治疗：4次第1次：“回”字形针刀整体松解术。
第2次：松解腰椎关节突关节韧带的粘连和瘢痕。
第3次：松解胸腰结合部软组织的粘连和瘢痕。
第4次：松解坐骨神经行径路线周围软组织的粘连和瘢痕。
治疗效果针刀整体松解术后患者腰部疼痛及放射痛明显减轻，下肢麻木症状缓解甚至消失。
其他辅助治疗①针刀术后施腰部拔伸牵引法、腰部斜扳法或直腿抬高加压法。
②配合针灸、推拿、红外线等康复治疗。
★“五指定位法”适用于Ⅰ型膝关节骨性关节炎，Ⅱ—Ⅳ型参照膝关节强直的针刀整体松解术。
针刀治疗：1次“五指定位法”针刀整体松解术。
治疗效果膝关节骨性关节炎（Ⅰ型）治疗后患者膝关节疼痛明显减轻，膝关节活动度增加，刺痛感及腿软现象随着时间的推移逐渐消失。
其他辅助治疗①针刀术后在牵拉状态下摇晃、旋转、屈伸膝关节。
②配合针灸、推拿、红外线等康复治疗。
针刀医学各种治疗方法介绍
针刀医学各种治疗方法介绍针刀医学，也被称为针刀疗法，是一种传统的中医治疗方法，广泛运用于疾病治疗和健康保健。
它基于经络学说和穴位理论，借助针灸和刮痧等手段，以达到调理身体、促进血液循环、平衡能量流动和增强免疫力的目的。
本文将介绍针刀医学中常用的治疗方法。
一、针灸疗法针灸疗法是针刀医学中最为知名的治疗方法之一。
它利用细针刺激人体的穴位，通过调节气血、疏通经络、平衡阴阳来治疗疾病。
针灸疗法可以用于治疗各种疼痛症状，如头痛、颈椎病、腰椎间盘突出等。
此外，针灸还可用于失眠、抑郁症等心理问题的治疗。
二、拔罐疗法拔罐疗法是一种通过在皮肤表面产生负压，使气血循环加快、排毒、通经络的疗法。
它可以有效缓解肌肉疼痛、风寒感冒、慢性疲劳等症状。
在拔罐疗法中，通常会在患者的背部、肩膀等部位使用玻璃罐或塑料罐进行操作。
随着拔罐疗法的发展，现在市面上也有吸附力可调的电子拔罐器。
三、刮痧疗法刮痧疗法是以特殊的刮痧板或匙刮擦人体表面，刺激经络、促进血液循环的疗法。
刮痧疗法可用于治疗感冒、咳嗽、肩颈痛等症状，并能有效改善皮肤质量。
在刮痧疗法中，医师通常会在患者的背部、手臂等部位进行刮痧操作。
刮痧后，患者的皮肤可能会有红斑或淤血现象，但此为正常反应，几天后会自行消失。
四、艾灸疗法艾灸疗法是以燃烧艾叶，通过散发的热量和艾烟刺激穴位，以达到温通经络、调和气血的疗效。
艾灸疗法广泛应用于妇科、内科、外科等领域，如月经不调、胃痛、关节炎等。
此外，艾灸还可以增强免疫力，提高人体抵抗力。
在艾灸疗法中，常用的艾灸方法有直接灸、间接灸和灸箱灸等。
五、推拿按摩疗法推拿按摩疗法是通过手法按摩的方式刺激人体穴位，以达到调理身体、促进血液循环、缓解肌肉疼痛的疗效。
推拿按摩疗法广泛适用于颈椎病、腰肌劳损、肩周炎等疾病治疗和康复。
此外，推拿按摩还有助于舒缓压力、减轻疲劳，是一种理想的身体保健方法。
综上所述，针刀医学是一种传统的中医治疗方法，包含了针灸、拔罐、刮痧、艾灸和推拿按摩等多种治疗手段。
针刀的原理
针刀的原理
针刀，又称针刺刀，是一种传统的手工医疗工具，在中医疗法中有着悠久的历史。
它的原理是利用针尖对人体穴位进行刺激，以达到治疗疾病、调节身体功能的目的。
针刀的原理主要包括以下几个方面：
首先，针刀的原理基于中医学的经络理论。
中医认为人体内部有着多条经络，
通过这些经络可以使气血运行畅通，保持身体的健康。
针刀通过对特定的穴位进行刺激，可以调节经络的运行，促进气血的流动，从而达到治疗疾病的目的。
其次，针刀的原理涉及到人体的神经系统。
人体的神经系统是控制身体各项功
能的重要系统，针刀刺激穴位可以通过神经传导作用，影响神经系统的功能，调节身体的生理活动，达到治疗疾病的效果。
另外，针刀的原理还与体内的生物电有关。
人体内部存在着微弱的生物电，针
刀刺激穴位可以改变生物电的分布和活动，调节细胞的代谢和功能，从而对疾病产生治疗作用。
此外，针刀的原理还涉及到人体的免疫系统。
针刀刺激穴位可以调节免疫系统
的功能，增强机体的抵抗力，提高对疾病的抵抗能力。
总的来说，针刀的原理是通过刺激人体特定的穴位，调节经络、神经系统、生
物电和免疫系统的功能，达到治疗疾病、调节身体功能的目的。
它是一种安全、有效的治疗方法，受到越来越多人的认可和青睐。
在实际应用中，针刀需要由经过专业培训的医师进行操作，以确保治疗效果和患者的安全。
随着医学技术的不断发展，针刀的原理也得到了更深入的研究和理解，相信它会在未来的医疗领域中发挥更加重要的作用。
中药配合催眠法治疗失眠
Ｋ ｅ ｒ ： ｉ ｓ ａ ｉｉｎ ｌｍｅ ｉｉ ｉ ｏ ｉ Ｈｙ ｏｉｍ ； ｎａｉｙ ｉ ｙ ｗａ ｄｓ Ｃｈｎｅｅ ｔ ｄｔｏ ａ ｄｃｎ；ｎｓｍｎ ａ； ｐｎ ｔｓ ｍｅ ｔ ｌ —ｈｎｔ ｒ ｔ
ｇ再进 １～０剂 ， 如 常。停 药 ， 持 自我催 眠 暗 Ｏ２ 睡眠 坚 失 眠 患者 因休 息 不 好 ， 法 很 好 的生 活 和工 作 ， 次 就 医 ， 原 方改 红参 ５ ， 无 多 换 服多 种 药物 治疗 效 果 不佳 ，在 治疗 中不 按 药师 指 导 的 用 法用 示 。高血 压 患者 方 中去 红参 用党 参 ４ ｇ ｏ。 量 服药 的患者 增 多 ， 存在 超 剂量 多 种 安 眠 药合 用 的情 况 ， 导致 ３ 疗效 观 察 可 中枢 神 经抑 制 ， 吸循 环 系 统 抑 制 ， 现 中毒 症 状 ， 病 人 造成 呼 出 对 疗 效标 准 ： 效 ： 述 治 疗 １ 程 睡 眠 接近 正 常 ； 显 上 疗 有效 ： 疗 治 无 睡 明显 的损 害 。 减 少药 物 不 良反 应 事 件 的发 生 ， 长 期失 眠的 患 后 睡 眠时 间明显 延长 ； 效 ： 眠无改 善 或稍 有改 善。 为 对 者 应 考 虑使 用 中药 治疗 ， 中药 治 疗 失 眠 方 法 很 多 ， 副作 用 小 ， 宜 ４ 结 果 显 效 ２例 ， ６． ％， 占 ６ ７ 有效 １ 占 ３ ． ％， 有效 率 １０ ６ 例 ３３ 总 ３ ０ ％。 借鉴。 １ 一 般资料 ５ 体 会 ３ 失 眠患者 中 ， 性 ２ （ 烟酒 ）女 性 １ （ 例 男 例 噬 ， 例 伴高 血 压 ） ； 长 期失 眠的 患者 ， 由于服 用 安 眠药 及 长 期 睡 眠不 足 ， 对机 体 年 龄 ４～ ２ ， 年龄 ４ 岁 ； 程 ７个月 ～ 年半 。 医诊 断 ： ３ ５ 岁 平均 ６ 病 １ 西 失 的正常 代谢 、 内分泌 、 疫力 等 方 面产 生不 利 影响 ， 可能产 生上 免 也
凹刃针刀加疼痛液治疗扳机指
问 箍 突 出 均 有 效 ，但 是各 组 病 程 ＞ ２个 月 病 例 的 疗 效 与病 除 症状 。 １ 程 ≤ｌ ２个月 病 例 的疗 效 比较 差 异 均具 有 统 计 学 意 义 （＜ ． ） 参 考 文献 Ｐ ０ｏ 。 ５ １国家 中 医药 管理 局 ． 中医病 证诊 断 疗效 标 准 『】 京： ｓ南 ． 南京 大 学 且治疗组 优 于对 照组 。说 明 ２ 治 疗方 法 对腰 椎 间 盘 突 出症均 【１ 种
例 ， ９ ． 好 转 为 患指 疼 痛 消 失 ， 占 ６１ ％； 屈伸 活 动 明显 改 善 ， 持物 略 各地 区患 者选 择 ， 值得 推广 应 用 。
９ ， ３ ％； 例 占 ． 有效 率 为 １０ 随访 ６ 月 ～ 未见 复 发 。 ８ ０ ％， 个 年
山东东 营胜利 石油管 理局河 口钻井 卫生 院（ ５ ２ ） ２７￣ ２１ ０ ０年 ７月 ２ Ｏ日收稿
诉 ： 手拇 指 疼 痛 ， 指 时 、 局
１１ 般 资料 ：本 组 ２５例 屈 指 肌腱 狭 窄 性 腱鞘 炎 均 为 门诊 患 部 药 物封 闭 等治 疗未 见 好转 ，检 查 右 手拇指 指 掌 指 关 节 出现 弹 ．一 ３ 者 ， １ 例 ， ２３例 ； 大 年龄 ６ ， 男 ２ 女 ２ 最 ７岁 最小 年 龄 ３ ５岁 ； 程 最 响 ， 温 略 高 ， 肿 ， 正 常 ， 痛 （ ＋ ）确 诊 为 右 手拇 指 屈 指 病 皮 稍 色 压 ＋＋， 按上 述 疗法 治疗 １ ， 后 ３天 自主 患指 屈 次 术 长 ３个 月 ， 短 １ 月 ； 病 手 指 ， 手 拇 指 １ 最 个 患 左 ７例 ， 手 拇 指 肌 腱 狭窄 性腱 鞘 炎 ， 右
针刀治疗颈源性失眠的临床效果
针刀治疗颈源性失眠的临床效果目的探討针刀治疗颈源性失眠的临床效果。
方法选取2014年10月～2016年5月于南京中医药大学附属南京中医院针灸科、江苏省第二中医院针灸科及南京市雨花区岱山社区卫生服务中心针灸科门诊治疗的颈源性失眠患者90例，按照随机数字表法将其随机分为针刀组、药物组及针药组，每组30例。
比较三组患者的治疗效果、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、视觉模拟评分（V AS）及患者满意度。
结果治疗2个疗程后，三组总有效率比较差异无统计学意义（P > 0.05）。
三组治疗后PSQI日间功能障碍、催眠药物、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠时间、入睡时间、睡眠质量评分及总分均较治疗前明显降低，差异有统计学意义（P 0.05）。
三组治疗后V AS评分均较治疗前明显降低（P 0.05）. After treatment，the scores of daytime dysfunction，hypnotic，sleep disorder，sleep efficiency，sleeping time，fall-sleep time，sleep quality and total scores in the three groups were all lower than those before treatment，the differences were statistically significant （P 0.05）. After treatment，the scores of V AS in the three groups were significantly lower than those before treatment （P 0.05），具有可比性，见表1。
本研究得到南京中医药大学附属南京中医院医学伦理委员会的批准。
1.2 诊断标准参照《脊椎病因治疗学》[7]及《中国精神障碍分类与诊断标准》（CCMD-3）[8]中非器质性失眠症的诊断标准：①睡眠障碍为主要症状，并持续3个月以上，每周至少发生3次。
针刀松解枕下三角对颈源性失眠的临床研究
针刀松解枕下三角对颈源性失眠的临床研究[摘要]目的：探讨针刀松解枕下三角对颈源性失眠症的疗效。
方法：选取2017年10月至2021年月郴州市湘南学院附属医院康复科及郴州市中医医院针灸科门诊和住院符合纳入标准的失眠患者60例，根据入选病例的顺序按1∶1的比例随机分为针刀治疗组、药物对照组（每组最终入选病例30例）。
针刀治疗组选取双侧头上斜肌止点、头后大直肌起止点、寰椎横突点进行针刀松解，每周治疗1次，3次为1个疗程，三十天后观察疗效。
药物对照组选用阿普唑仑，常规剂量口服，治疗4周为一疗程，观察时间为1疗程。
治疗1个疗程后比较两组组患者的治疗效果及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）。
结果:治疗组痊愈8例，显效8例，有效12例，无效2例，有效率为93.33%;对照组痊愈4例，显效7例，有效11例，无效8例，有效率为76.67%。
两组对比，差别具有统计学意义(P<0.01)。
两组治疗后和治疗前PSQI总分比较都降低，差异有统计学意义(P<0.05)，在PSQI总评分方面，治疗组优于对照组(P<0.01)。
结论:针刀松解枕下三角能改善颈源性失眠患者的睡眠质量，临床疗效显著，且无毒副作用，值得推广运用。
关键词：针刀颈源性失眠枕下三角Clinical study of needle knife release of suboccipital triangle oncervical insomnia[Abstract] Objective: To investigate the effect of needle knife release of suboccipital triangle on cervical insomnia. Methods: 60 insomnia patients who met the inclusion criteria in the outpatient and inpatient departments of the rehabilitation department of theAffiliated Hospital of Chenzhou Xiangnan University and theacupuncture and moxibustion Department of Chenzhou traditional Chinese medicine hospital from October 2017 to 2021 were randomly pided intoneedle knife treatment group and drug control group (30 cases in each group). In the needle knife treatment group, the insertion points of bilateral superior oblique muscles, the starting and ending points of posterior rectus major muscles and the transverse process points of atlas were selected for needle knife release. Once a week, three times as a course of treatment, and the curative effect was observed after 30 days. In the drug control group, alprazolam was taken orally at a routine dose. Four weeks of treatment was a course of treatment, and the observation time was one course of treatment. After one course of treatment, the therapeutic effect and Pittsburgh sleep quality index (PSQI) of the two groups were compared. Results: in the treatment group, 8 cases were cured, 8 cases were markedly effective, 12 cases were effective and 2 cases were ineffective. The effective rate was 93.33%; In the control group, 4 cases were cured, 7 cases were markedly effective, 11 cases were effective and 8 cases were ineffective. The effective rate was 76.67%. The difference between the two groups was statistically significant (P < 0.01). The total score of PSQI in the two groups decreased after and before treatment, and the difference was statistically significant (P < 0.05). In terms of the total score of PSQI, the treatment group was better than the control group (P < 0.01). Conclusion: the release of suboccipital triangle with needle knife can improve the sleep quality of patients with cervical insomnia. It has significant clinical effect and no side effects. It is worthy of popularization and application.Keywords：Needle knife cervical insomnia suboccipital triangle电子产品的高度使用改变了当今的生产生活方式，使人们长期处于“低头”的异常颈椎模式之下。
?弹式针刀——简单的针刀操作
弹式针刀——简单的针刀操作
针刀治病已经不新鲜。
针刀中的弹式针刀是岳黎勇先生的创新之“作”。
具有针刀工具的颠覆性重要意义。
弹式针刀是在传统针刀演化而成，运用的是筋膜理论，操作简单，安全，效果显著，即使没有任何基础短短几天的时间也可以熟练掌握。
不但适合医院诊所，推拿针灸，美容院，养生馆均可使用，对治疗疼痛病很有好的效果。
操作方法：将弹式针刀顶帽转动数圈拔出，放进泻血笔内，将皮肤消毒，按照肌肉、筋膜走向进行刺切即可。
弹式针刀属于一次性使用，禁止多次使用，防止交叉感染。
第一，弹式针刀治疗，以整体观念进行调理，目的为松解浅筋膜，肌筋膜，解除软组织痉挛。
第二．在做针刀的地方拔罐，进一步进行松解，增加效果。
推荐运用中药罐治疗，不但有火罐的作用，还有蒸汽热疗，药物渗透的效果。
第三，在患处做蜂蜡疗，泥灸，膏药进一步进行热渗透，药物渗透，效果更好更直接。
掌握基础针刀操作技术的可以按照上面程序操作。
王丽鸣应用针刀疗法治疗成人鼾眠医案1则
白 术 散 基 础 上 加 减 而 成 的 康 复 方 ２ 号 . 方 中 黄 芩 、连
翘 泻 火 除 烦 ,清 热 以 坚 阴 ;防 风 疏 散 外 邪 ,以 防 外 邪 乘
虚 入 里 ;砂 仁 行 气 化 滞 以 助 脾 运 化 ;麦 冬 、黄 精 、山 药
王丽鸣应用针刀疗法治疗
成人鼾眠医案 １ 则 ※
为 阴 虚 体 质 ,缓 解 期 呈 现 阴 虚 内 热 表 现 ,因 而 药 物 以
张 良１ ,王丽鸣２
腻 ,不 易 清 除 ,在 大 邪 已 祛 、元 气 未 复 之 时 ,常 易 夹 杂
则 伏 邪 得 显 . 本 例 患 者 邪 伏 阴 分 ,耗 气 伤 阴 ,加 之 其
眠呼吸暂停低通气 综 合 征 常 参 考 该 病 辨 证 施 治. 由 于
该病可以对心脑血管、内 分 泌 系 统 等 造 成 危 害,故 近 几
年来得到重视 [１].鼾眠的病机较为复杂,但究其根本以
痰瘀互结与肺脾气虚为主,其中以实证为多 [２].该病的
旨在益气、清热、坚阴,以 达 到 扶 正 祛 邪、正 胜 邪 除 之 目
２ 小结
上述 ２ 则病案在治疗期均采用了中西医结合治疗,
取得了显著效果,患者 临 床 症 状 得 到 明 显 缓 解,新 型 冠
状病毒核酸检测结果转为阴性,胸部 CT 示肺部病灶吸
收,但仍存在 咳 嗽、乏 力 等 不 适 临 床 症 状;在 缓 解 期 阶
段根 据 不 同 证 型 分 别 采 用 自 拟 方 康 复 方 １ 号、
疗原则.
肺俞为肺部经气 转 输 的 部 位,通 过 针 刀 刺 激 该 穴,
24161931_针刀头针疗法治疗顽固性失眠的临床疗效及对患者睡眠质量的影响
６１８ 世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ２０２１年４月第８卷第４期Ａｐｒｉｌ．２０２１，Ｖｏｌ．８，Ｎｏ．４针刀头针疗法治疗顽固性失眠的临床疗效及对患者睡眠质量的影响陈宇 张明钊（深圳市罗湖区人民医院，深圳，５１８０００）摘要 目的：探究针刀头针疗法治疗顽固性失眠的临床疗效及对患者睡眠质量的影响。
方法：选取２０１９年１月至２０２０年１月深圳市罗湖区人民医院骨伤科收治的顽固性失眠患者８０例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组４０例。
对照组采用常规体针治疗，观察组采用针刀头针疗法进行治疗。
比较２组的临床疗效，观察治疗前后睡眠质量的改善情况。
结果：观察组治疗的有效率高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）。
治疗后，观察组阿森斯失眠量表（ＡＩＳ）评分低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）。
结论：针刀头针疗法可以有效提高顽固性失眠的临床治疗效果，改善患者的睡眠质量，值得临床推广使用。
关键词 针刀头针疗法；顽固性失眠；临床疗效；睡眠质量ＯｂｓｅｒｖｅｔｈｅＣｌｉｎｉｃａｌＥｆｆｅｃｔｏｆＡｃｕｐｏｔｏｍｏｌｏｇｙＨｅａｄＡｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅＴｈｅｒａｐｙｏｎＩｎｔｒａｃｔａｂｌｅＩｎｓｏｍｎｉａａｎｄＩｔｓＥｆｆｅｃｔｏｎＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙｏｆＰａｔｉｅｎｔｓＣＨＥＮＹｕ，ＺＨＡＮＧＭｉｎｇｚｈａｏ（ＳｈｅｎｚｈｅｎＬｕｏｈｕＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｈｅｎｚｈｅｎ５１８０００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｏｆａｃｕｐｏｔｏｍｏｌｏｇｙｈｅａｄａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｉｎｔｒａｃｔａｂｌｅｉｎｓｏｍｎｉａａｎｄｉｔｓｅｆｆｅｃｔｏｎｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ８０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｉｎｔｒａｃｔａｂｌｅｉｎｓｏｍｎｉａａｄｍｉｔｔｅｄｔｏＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｒｔｈｏｐｅ ｄｉｃｓａｎｄＴｒａｕｍａｔｏｌｏｇｙｏｆＳｈｅｎｚｈｅｎＬｕｏｈｕＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０１９ｔｏＪａｎｕａｒｙ２０２０ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｓｕｂ ｊｅｃｔｓ，ａｎｄｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈ４０ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａ ｔｅｄｗｉｔｈｒｏｕｔｉｎｅｂｏｄｙａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ，ａｎｄｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈａｃｕｐｏｔｏｍｏｌｏｇｙｈｅａｄａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａ ｃｙｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗａｓｃｏｍｐａｒｅｄ，ａｎｄｔｈｅｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｏｆｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔｗａｓｏｂｓｅｒｖｅｄ Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｅｆ ｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０ ０５） Ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅＡＩＳｓｃｏｒｅｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｔａ ｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０ ０５） Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ａｃｕｐｏｔｏｍｏｌｏｇｙｈｅａｄａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｔｈｅｒａｐｙｃａｎｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｔｒｅａｔ ｍｅｎｔｅｆｆｅｃｔｏｆｉｎｔｒａｃｔａｂｌｅｉｎｓｏｍｎｉａ，ａｎｄｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ，ｗｈｉｃｈｗａｓｗｏｒｔｈｙｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｕｓｅ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ Ａｃｕｐｏｔｏｍｏｌｏｇｙｈｅａｄａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｔｈｅｒａｐｙ；Ｒｅｆｒａｃｔｏｒｙｉｎｓｏｍｎｉａ；Ｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔ；Ｔｈｅｑｕａｌｉｔｙｏｆｓｌｅｅｐ中图分类号：Ｒ３３８ ６３；Ｒ２５６ ２３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２１．０４．０２７ 失眠是指机体入睡或者维持睡眠的过程中出现障碍，如果失眠反复发作，且病程长于６个月，则被称为顽固性失眠。
催眠式针刀——惧针、晕针、麻药过敏者的福音
催眠式针刀——惧针、晕针、麻药过敏者的福音湖北省十堰市竹溪县郭奇医生工作室 442300 郭奇医师研究方向中医微创技术有些患者惧怕扎针，在经过解释工作病人还是不能接受，但又必须接受针刀效果才明显时，我个人认为把催眠引用到微创针刀中来，能弥补针刀微创手术给病人造成的恐惧和疼痛感，可以避免因局麻不当造成末梢神经不可逆损伤。
达到真成意义上的无痛或微痛微创针刀闭合式手术，从而让针刀发扬光大，造福人类。
赵女士，半年前因撞击伤引起左肩疼，伴活动受限。
肩关节粘连严重，肩周做屈伸外展活动，肩胛骨连着一起活动，夜间疼痛不能入睡。
做针灸推拿治疗无效的情况，我决定给病人做针刀治疗。
但赵女士非常怕痛，更是恐惧针刀。
第一次在局麻状态下伴随着她的尖叫声和哭声完成了针刀微创手术，有效果，但没完全好。
第二次也是在她极度恐惧和撕心裂肺的状态下完成了针刀微创手术，赵女士述夜间肩痛大有好转，活动范围增加，但还是没取得她满意的效果，而且针刀给她留下了极度恐惧的阴影。
在效果和恐惧之间我陷入了两难境地。
我们需要一种病人不紧张的状态下完成针刀微创手术，最好是不用局麻药。
我决定在催眠的状态下给病人做针刀微创手术，征得病人同意后。
我先让病人慢慢做深呼吸，吸气时让她把放心和放松吸到体内，呼气时让她把紧张和恐惧呼出体外。
在从脚开始一步步放松到头，然后重点让她放松左肩，并告诉她每当我碰她左肩一次她就会感觉放松十倍。
告诉她我会很好的照顾，让她放心，当针刀进入她肩时她会感觉到很轻松，感觉不到一丁点痛。
在这个状态我完成第一支针刀的治疗，赵女士没有任何反应，第二支插入她肩时，她的皱了下眉头。
最后一支完成治疗时她只轻轻哼了一下。
催眠术是运用暗示等手段让受术者进入催眠状态并能够产生神奇效应的一种法术。
催眠是以人为诱导（如放松、单调刺激、集中注意、想象等）引起的一种特殊的类似睡眠又非睡眠的意识恍惚心理状态。
其特点是被催眠者自主判断、自主意愿行动减弱或丧失，感觉、知觉发生歪曲或丧失。
针刀结合耳穴埋豆治疗顽固性失眠临床观察
针刀结合耳穴埋豆治疗顽固性失眠临床观察发表时间：2018-03-30T14:26:46.653Z 来源：《医药前沿》2018年4月第10期作者：苏爱华[导读] 探究针刀结合耳穴埋豆治疗顽固性失眠的治疗效果。
（重庆市忠县中医院重庆 404300）【摘要】目的：探究针刀结合耳穴埋豆治疗顽固性失眠的治疗效果。
方法：将2016年和2017年两个年度在我院接受治疗的40例顽固性失眠患者作为研究对象，将其分至两组，研究治疗组20例患者采用针刀结合耳穴埋豆的方法进行治疗，常规治疗组20例患者则采用常规的体针治疗。
治疗结束后对两组患者的治疗满意程度和PSQI评分情况进行调查。
结果：研究治疗组患者的非常满意率（55.00%）和总满意率（95.00%）均高于常规治疗组患者的非常满意率（30.00%）和总满意率（75.00%），同时，研究治疗组患者的PSQI评分由治疗前的（16.59±5.81）改善为（5.59±2.86），常规治疗组患者的PSQI评分由治疗前的（16.72±3.59）。
数据经检验具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：采用针刀结合耳穴埋豆的方法治疗顽固性失眠，治疗效果明显，患者的满意程度较高，且没有明显不良反应发生，值得推广。
【关键词】针刀；耳穴埋豆；顽固性失眠【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）10-0331-011.研究资料1.1 一般资料将2016年和2017年两个年度在我院接受诊治的40例顽固性失眠患者作为本次研究的主要对象，所有患者均被确诊，经检查患者的阿森斯失眠量表（Athens Insomnia Scale，AIS）评分均大于6分。
所有患者均愿意参与本次研究。
我院将患者随机分配到两组，研究治疗组20例患者，男性患者8例，女性患者12例，患者的年龄范围在48岁至76岁之间，患者的平均年龄为65.2±6.8岁；常规治疗组20例患者，男性患者10例，女性患者10例，患者的年龄范围在52岁至75岁之间，患者的平均年龄为67.5±7.2岁。
针刀治疗颈源性失眠的临床效果
针刀治疗颈源性失眠的临床效果摘要：目的评估颈源性失眠患者经针刀治疗的效果。
方法我院2017年5月至201年5月，收治了62例颈源性失眠患者，结合患者入院编号予以分组，分为观察组（入院尾号单数）31例、对照组（入院尾号双数）31例。
观察组采用针刀治疗，对照组采用药物治疗，予以比较两组患者的临床效果。
结果观察组的治疗总有效率83.87%，对照组的治疗总有效率61.29%，组间对比差异显著，P<0.05。
治疗后，两组患者匹兹堡睡眠指数量表PSQI评分比较，有统计学的意义，P<0.05。
结论颈源性失眠患者治疗中，应用针刀方法处理，临床疗效显著，并且能改善患者睡眠质量，值得在颈源性失眠患者的治疗中予以应用和推广。
关键词：针刀治疗；颈源性失眠；临床效果【Abstract】Objective：To evaluate the effect of needle-knife treatment in patients with cervical insomnia. METHODS：From May 2017 to May 2018，62 patients with cervical insomnia were enrolled in the hospital. The patients were divided into observation group（single number of admission）31 cases and control group（admission number）. Double number）31 cases. The observation group was treated with a needle knife，and the control group was treated with drugs. The clinical effects of the two groups were compared. RESULTS：The total effective rate of treatment in the observation group was 83.87%，and the total effective rate in the control group was 61.29%. There was significant difference between the groups（P<0.05）. After treatment，the Pittsburgh sleep index table PSQI scores were statistically significant（P<0.05）. Conclusion：In the treatment of patients with cervical insomnia，the treatment with needle knife method has significant clinical efficacy and can improve the quality of sleep. It is worthy of application and promotion in the treatment of patients with cervical insomnia.【Key words】 Needle knife treatment；Cervical insomnia；Clinical effect失眠，指的是以入睡困难、睡眠质量较差、睡眠时间较短为主要特征的疾病。
干货针刀治疗耳鸣失眠（成功病例分享）
干货针刀治疗耳鸣失眠（成功病例分享）哪些原因造成了听力损害？概括而言,耳鸣、耳聋的原因可以由内耳供血障碍、感染(特别是病毒感染)、创伤、噪声、肿瘤、自身免疫性疾病、中毒(特别是耳毒性药物)、情绪激动、睡眠不足、衰老等因素造成,美尼尔氏综合征患者因存在内耳膜迷路的积水,也可表现为听力减退。
在上述这些原因造成的听力损害中,有些病情较轻(可能表现为一过性的耳鸣),可以自愈,有些表现为慢性病变,会逐渐加重,而有些会成为不可逆的永久病变,难以逆转(例如由耳毒性药物和噪声造成的听力损害就很难逆转)。
近十年来,我们着重对颈椎病变所造成的听力损害进行了研究,发现高达84.26%的耳鸣患者存在有椎动脉-基底动脉系统流速异常。
从解剖学上来看,内耳动脉就是从椎动脉或基底动脉分出后走向内耳的,因此,椎动脉-基底动脉系统流速的异常必将引起内耳的供血障碍,会造成耳鸣、耳聋等听力损害。
动物实验也证实,一旦将椎动脉结扎,动物的听觉功能就会丧失,说明椎动脉-基底动脉系统和听觉功能有着密不可分的关系。
什么类型的耳鸣可在针灸科治疗？我们的临床实践证实,针刀疗法、针灸疗法(我们对此设计了针对性的治疗方案)对于椎动脉-基底动脉系统流速的异常具有明确的改善作用,经过治疗后耳鸣症状可有所改善甚至可以治愈。
所以,我们能够提供帮助的耳鸣类型是由于椎动脉-基底动脉系统流速异常所导致者。
而对于椎动脉-基底动脉系统流速并无异常的患者,我们目前还不能提供具有针对性的治疗措施。
如果去就诊，就要准备什么？由于耳鸣是一种原因十分复杂的疾病,个人病情又不完全相同,所以预后也不一样。
因此,一旦出现耳鸣,需要有针对性地提前做些检查,有选择地前去医院就诊。
为了做到有的放矢,您需要在当地医院先进行椎动脉-基底动脉系统流速的检查,这个检查项目叫做TCD。
检查后,需要留意医生的报告中有无“椎动脉供血不足”、“基底动脉供血不足”等字样,如果有这样的结果,您再考虑前去医院;如果没有问题,则不是针灸科能够解决的问题。
针刀治疗颈源性失眠、多梦、神经衰弱
针刀治疗颈源性失眠、多梦、神经衰弱
颈椎病中，存在着头昏、头痛、失眠、多梦等一系列神经衰弱表现，有的甚至突出表现为神经衰弱的症状。
体检可见颈部活动受限，局部压痛或触痛；颈项部可扪及筋结、筋索、钝厚、棘突偏歪等。
将此类以神经衰弱为主要症状表现，无明显精神因素致病而其主要病位在颈椎者，称为颈源性神经衰弱。
以针刀松解颈椎棘突旁阳性反应物治疗，效果良好。
针刀治疗
俯卧，在颈椎棘突两侧找寻筋结、筋索、钝厚等阳性反应物，以甲紫标记。
可先用利多卡因在进针处打皮丘，快速刺入皮肤后，缓缓推进，直达病变层次，做纵行摆动和横行摆动，遇筋结或筋索则纵行或横行切割1-3刀。
嘱3d内针眼处勿沾水。
治疗1次/周。
针刀治疗机理
1.颈、胸椎关节错位或增生的骨赘→直接压迫或刺激椎动脉、颈交感神经节→椎动脉痉挛→椎基底动脉供血不足→反射性地使大脑的兴奋性增高或影响到植物神经的次高级中枢——下丘脑的功能。
2.颈部肌肉痉挛、僵硬，导致颈曲改变→颈部血管神经等软组织受到牵拉和挤压→交感神经功能紊乱和血管痉挛→影响大脑的供血，使脑内二氧化碳的浓度增高→中枢兴奋性增高。
3.针刀对慢性软组织损伤所致的筋结、筋索的松解→促进脊柱内外平衡的恢复。
4.针刀刺激项部阿是穴，达到调整经气的作用，症状迅速缓解。
5.长期的心理紧张必然伴随躯体紧张，当然也包括颈项肌紧张。
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催眠式针刀——晕针者的福音
有些患者惧怕扎针，在经过解释工作病人还是不能接受，但又必须接受针刀效果才明显时，我个人认为把催眠引用到微创针刀中来，能弥补针刀微创手术给病人造成的恐惧和疼痛感，可以避免因局麻不当造成末梢神经不可逆损伤。
达到真成意义上的无痛或微痛微创针刀闭合式手术，从而让针刀发扬光大，造福人类。
经典病例：
赵女士，半年前因撞击伤引起左肩疼，伴活动受限。
肩关节粘连严重，肩周做屈伸外展活动，肩胛骨连着一起活动，夜间疼痛不能入睡。
做针灸推拿治疗无效的情况，我决定给病人做针刀治疗。
但赵女士非常怕痛，更是恐惧针刀。
第一次在局麻状态下伴随着她的尖叫声和哭声完成了针刀微创手术，有效果，但没完全好。
第二次也是在她极度恐惧和撕心裂肺的状态下完成了针刀微创手术，赵女士述夜间肩痛大有好转，活动范围增加，但还是没取得她满意的效果，而且针刀给她留下了极度恐惧的阴影。
在效果和恐惧之间我陷入了两难境地。
我们需要一种病人不紧张的状态下完成针刀微创手术，最好是不用局麻药。
我决定在催眠的状态下给病人做针刀微创手术，征得病人同意后。
我先让病人慢慢做深呼吸，吸气时让她把放心和放松吸到体内，呼气时让她把紧张和恐惧呼出体外。
在从脚开始一步步放松到头，然后重点让她放松左肩，并告
诉她每当我碰她左肩一次她就会感觉放松十倍。
告诉她我会很好的照顾，让她放心，当针刀进入她肩时她会感觉到很轻松，感觉不到一丁点痛。
在这个状态我完成第一支针刀的治疗，赵女士没有任何反应，第二支插入她肩时，她的皱了下眉头。
最后一支完成治疗时她只轻轻哼了一下。
催眠术是运用暗示等手段让受术者进入催眠状态并能够产生神奇效应的一种法术。
催眠是以人为诱导（如放松、单调刺激、集中注意、想象等）引起的一种特殊的类似睡眠又非睡眠的意识恍惚心理状态。
其特点是被催眠者自主判断、自主意愿行动减弱或丧失，感觉、知觉发生歪曲或丧失。
在催眠过程中，被催眠者遵从催眠师的暗示或指示，并做出反应。
催眠的深度因个体的催眠感受性、催眠师的威信与技巧等的差异而不同。
国内著名心理专家郝滨老师在接受记者采访时曾介绍说：“科学证明恰当的使用催眠可以达到消除紧张与恐惧、焦虑情绪的作用。
”。