08脑神经

一、脑神经
顺序名称 性质 连脑部位 进出颅腔部位 Ⅰ嗅神经 感觉性 端脑 筛孔 脑神经名称、性质、连脑部位及进出颅腔部位(1) 脑神经名称、性质、连脑部位及进出颅腔部位 Ⅱ视神经 感觉性 间脑 神经管 Ⅲ动眼神经 运动性 中脑 眶上裂 Ⅳ滑车神经 运动性 中脑 眶上裂 Ⅴ三叉神经 混合性 脑桥 眼神经 眶上裂 上颌神经 圆孔 下颌神经 卵圆孔
（3）耳支 耳廓后面 外耳道 皮肤
2、胸部的分支
（1）喉返神经 右喉返神经-右喉返神经-- 勾绕主动脉弓 左喉返神经-左喉返神经-- 勾绕右锁骨下动脉 分布于喉肌 除环甲肌外） （除环甲肌外） 喉粘膜 声门裂以下） （声门裂以下）
支气管支和食管支 与交感神经共同构 成肺丛、 成肺丛、食管丛
3、腹部的分支
脑 神 经 小 结
脑神经的名称、性质、 ■脑神经的名称、性质、连脑部位及进出颅腔的部位 根据脑神经简表中12对脑神经的分布概况， 12对脑神经的分布概况 ■根据脑神经简表中12对脑神经的分布概况，解 答以下问题： 答以下问题：
■
视器的神经分布（包括感觉和运动） 视器的神经分布（包括感觉和运动） 舌的神经分布（包括感觉和运动） 舌的神经分布（包括感觉和运动） 使大唾液腺分泌唾液的脑神经有哪些？ 使大唾液腺分泌唾液的脑神经有哪些？ 咀嚼肌、表情肌、咽喉肌、胸锁乳突肌、 咀嚼肌、表情肌、咽喉肌、胸锁乳突肌、斜方肌的 神经支配
迷走神经行程3 迷走神经行程3
左迷走神经：左颈 左迷走神经： 总动脉与左锁骨下 动脉之间→ 动脉之间→主动脉 弓前方→ 弓前方→肺根后方 → 食管前丛 → 迷走 神经前干 → 食管裂 孔→腹腔
迷走神经行程2 迷走神经行程2
右迷走神经： 右迷走神经： 经右锁骨下动脉 的前面 →气管右 侧→右肺根后方 →食管后丛→迷 走神经后干→食 管裂孔→ 管裂孔→腹腔
脑神经口诀如下：
一嗅、二视、三动眼， 一嗅、二视、三动眼， 四滑、五叉、六外展， 四滑、五叉、六外展， 七面、八听、九舌咽， 七面、八听、九舌咽， 迷、副、舌下十二全。 舌下十二全。
脑 脑 脑 脑 神 神 经 经 经
脑神经与脑相连的部位
Ⅰ 端脑(嗅球) 端脑(嗅球) 间脑(视交叉) Ⅱ 间脑(视交叉) Ⅲ Ⅳ 中脑(脚间窝) 中脑(脚间窝) 中脑(下丘下方) 中脑(下丘下方) 小脑中脚交界处） 小脑中脚交界处） 脑桥(延髓脑桥沟) Ⅵ 脑桥(延髓脑桥沟) 脑桥(延髓脑桥沟) Ⅶ 脑桥(延髓脑桥沟) 脑桥(延髓脑桥沟) Ⅷ 脑桥(延髓脑桥沟) 延髓(橄榄后沟) IX 延髓(橄榄后沟) 延髓(橄榄后沟) Ⅹ 延髓(橄榄后沟) 延髓(橄榄后沟) Ⅺ 延髓(橄榄后沟) 延髓(橄榄前方) Ⅻ 延髓(橄榄前方)
1、颈部的分支
（1）喉上神经
■
颈部的分支(1) 迷走神经颈部的分支(1)
内支 声门裂以上
■
的喉粘膜 外支 环甲肌
迷走神经颈部的分支(2) 迷走神经颈部的分支(2) （2）颈心支 ■ 上支加入心丛 ■ 下支加入心丛 ■上支中有一分支 称主动脉神经 减压神经) ( 减压神经 ) 分布 于主动脉弓壁的 化学感器和压力 感受器
( 七)
面 神 经
■ ■
■
为混合性脑神经 含三种纤维成分 躯体运动纤维 ■ 内脏感觉纤维 ■ 内脏运动纤维
■
连于脑桥
行程： 行程：延髓脑桥沟 外侧部→内耳门→ 外侧部→内耳门→内耳 道底→ 道底→面神经管 →茎 乳孔出颅→ 乳孔出颅→穿腮腺到面 部
面神经管内的分支
1、 面神经管内的分支 （1） 鼓索 （2） 岩大神经 泪腺、 泪腺、腭及 鼻粘膜腺体 （3） 镫骨肌神经 镫骨肌
脑
神
经
The cranial nerves
南昌大学抚州医学分院解剖教研室
罗建文
第七节
周围神经系统
指中枢神经系统以外的神经部分，由神经和神经节构成。 指中枢神经系统以外的神经部分，由神经和神经节构成。
分部
按发出部位---------脊神经（分布于躯干和四肢）、 按发出部位---------脊神经（分布于躯干和四肢）、 ---------脊神经 脑神经（主要分布于头面部） 脑神经（主要分布于头面部） 按分支分布的对象---内脏神经（分布于内脏，心血管和腺体） ---内脏神经 按分支分布的对象---内脏神经（分布于内脏，心血管和腺体） 躯体神经（ 关节、皮肤） 躯体神经（肌、腱、关节、皮肤） 本章主要按脊神经、脑神经编排； 本章主要按脊神经、脑神经编排；脊神经部分主要介绍 躯体成分，内脏神经单独部分讲述。 躯体成分，内脏神经单独部分讲述。
2、面神经管外的分支
①颞支
额肌、 额肌、眼轮匝肌
②颧支
眼轮匝肌、颧肌 眼轮匝肌、
③颊支
颊肌、 颊肌、口轮匝肌
④下颌缘支
下唇诸肌
⑤颈支
颈阔肌
（八）
前庭蜗神经
前庭神经节（内耳道底） 前庭神经节（内耳道底） 蜗神经节（蜗轴） 蜗神经节（蜗轴） 延髓脑桥沟外侧 前庭神经 蜗神经 内耳门
椭圆囊、球囊、 椭圆囊、球囊、壶腹嵴 （蜗）螺旋器（毛细胞） 螺旋器（毛细胞）
(十) 迷走神经
■ ■
为混合性神经 含有4 含有4种纤维成分 内脏运动纤维 躯体运动纤维 内脏感觉纤维 躯体感觉纤维
■
连于延髓。 连于延髓。
迷走神经行程
橄榄后外侧沟出 脑→经颈静脉孔 经颈静脉孔 出颅（ 出颅（在颈静脉 孔内及稍下方神 经干形成膨大上、 经干形成膨大上、 下神经节） 颈 下神经节）→颈 内静脉与颈内、 内静脉与颈内、 颈总动脉之间后 胸廓上口→ 方→胸廓上口 胸廓上口 胸腔
2、上颌神经
性质：感觉性N 性质：感觉性N ■ 行程：穿海绵窦 行程：
■ ■
圆孔
翼腭窝
眶下裂
眼眶
分支： 分支： 眶下N （1）眶下N 下睑、鼻翼、 下睑、鼻翼、 上唇皮肤 （2）颧神经 颞部皮肤。 颧、颞部皮肤。 上牙槽N （3）上牙槽N 上颌牙齿、 上颌牙齿、牙龈
上颌神经
1、眼神经
性质：感觉性N 性质：感觉性N
（1）胃前支和肝支 ■ 胃前支 胃前壁、幽门部 前壁（鸦爪支） 前壁（鸦爪支） 肝支 ■ 肝、胆囊
（2）胃后支、腹腔支 胃后支、 ■ 胃后支 胃后壁、 胃后壁 、 幽门部后壁 鸦爪支） （鸦爪支）
■
腹腔支 入腹腔丛分布于 脾、 小肠、 盲肠、 升结肠、 小肠 、 盲肠 、 升结肠 、 横结肠、 横结肠 、 肝 、 胰 、 肾 等大部分腹腔脏器。 等大部分腹腔脏器。
（一）嗅神经
• 感觉性神经 • 传导嗅觉 • 神经穿筛孔入颅，终止于 神经穿筛孔入颅， 端脑的嗅脑。 端脑的嗅脑。
（二）视神经
• 感觉性神经 • 传导视觉冲动 • 视神经穿视神经管入颅腔， 视神经穿视神经管入颅腔， 连于间脑
（三） 动眼神经
• 运动性神经--核团:动眼神经核、动眼神经副核 运动性神经--核团:动眼神经核、 --核团 • 神经自中脑脚间窝出脑，穿海绵窦，经眶上裂入眼眶 神经自中脑脚间窝出脑，穿海绵窦， • 分布：上直肌、上睑提肌、下直、内直、下斜肌 分布：上直肌、上睑提肌、下直、内直、 副交感纤维支配 睫状肌和瞳孔括约肌
神经节 上神经节 下神经节
行程： 在颈内动、 行程：在橄榄后沟上部 颈静脉孔 在颈内动、 继而弓形向前， 静脉间下降 继而弓形向前，经舌骨舌肌内侧达舌 根。
神经节 上神经节 下神经节
1、鼓室神经 在鼓室内侧壁与交感神经共 同形成鼓室丛→岩小神经→ 同形成鼓室丛→岩小神经→ 腮腺分泌 2、颈动脉窦支 颈动脉窦、 颈动脉窦、颈动脉小球 3、舌支 舌后1/3 1/3味觉及粘膜感觉 舌后1/3味觉及粘膜感觉
迷 迷 迷 迷 走 神 神 经 经 经
(十一)副神经副神经 十一)
为运动性神经 连于延髓。 ■ 连于延髓。 ■ 颅根 起于疑核 入迷走神经 ■ 脊髓根 起于副神经核 支配胸锁乳突肌、 支配胸锁乳突肌、 斜方肌
■
(十二)舌下神经 十二)
■ ■ ■
为运动性神经 连于延髓 支配全部舌内 肌和大部舌外 肌。
顺序名称
性质 连脑部位 进出颅腔部位 名称、性质、连脑部位及进出颅腔部位(2) 脑神经名称、性质、连脑部位及进出颅腔部位 运动性 混合性 感觉性 混合性 混合性 运动性 运动性 脑桥 脑桥 脑桥 延髓 延髓 延髓 延髓 眶上裂 内耳门 茎乳孔 内耳门 颈静脉孔 颈静脉孔 颈静脉孔 舌下神经管
Ⅵ展神经 Ⅶ面神经 Ⅷ前庭蜗神经 Ⅸ舌咽神经 Ⅹ迷走神经 Ⅺ副神经 Ⅻ舌下神经
Ⅴ 脑桥(脑桥基底与 脑桥(
复习颅底内面观 理解脑神经进 出颅腔的部位
脑神经进出颅腔的部位
Ⅰ→筛孔 Ⅰ→筛孔 Ⅱ→视神经管 Ⅱ→视神经管 →眶上裂 Ⅲ →眶上裂 →眶上裂 Ⅳ →眶上裂 1→眶上裂 Ⅴ-1→眶上裂 Ⅴ-2→圆孔 Ⅴ-3→卵圆孔 Ⅵ →眶上裂 Ⅶ →内耳门 →内耳门 Ⅷ →内耳门 →颈静脉孔 Ⅸ →颈静脉孔 →颈静脉孔 Ⅹ →颈静脉孔 →颈静脉孔 Ⅺ →颈静脉孔 →舌下神经管 Ⅻ →舌下神经管
脑神经的四种纤维成分
躯体感觉纤维 感觉纤维 内脏感觉纤维 躯体运动纤维 运动纤维 内脏运动纤维
脑神经中的神经节
①感觉神经节 • 三叉神经节 连于第Ⅴ 连于第Ⅴ对脑神经 • 膝神经节 连于第Ⅶ 连于第Ⅶ对脑神经 • 上、下神经节 连于第Ⅸ 连于第Ⅸ、Ⅹ对脑神经 • 前庭N节、耳蜗N节 前庭N 耳蜗N 连于第Ⅷ 连于第Ⅷ对脑神经 ② 副交感神经节 器官旁节 睫状神经节 连于第Ⅲ 连于第Ⅲ对脑神 下颌下神经节 翼腭神经节 连于第Ⅶ 连于第Ⅶ对脑神经 耳神经节 连于第Ⅸ 连于第Ⅸ对脑神经 器官内节 连于第Ⅹ 连于第Ⅹ对脑神经
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眼神 经
行程： 行程：穿海绵窦 眶上裂 眼眶 分支 （1）泪腺N 泪腺N 泪腺、 泪腺、上睑 （2）额N 额部皮肤 （3）鼻睫N 鼻睫N 鼻腔粘膜、泪囊、鼻背皮肤、 鼻腔粘膜、泪囊、鼻背皮肤、 眼球、眼睑等处。 眼球、眼睑等处。