无菌技术操作培训-外科洗手课件
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无菌技术 ppt课件
无菌技术
1、无菌器械、用物等不可超出无菌台边缘 2、无菌台台布至少下垂30cm 3、下垂无菌台布任何人不得接触 4、无菌单被浸湿应及时加盖 5、坠落物品不得向上提拉或再用
五
取
用
无 菌
1、取下并检查器械包上的 2、用手直接打开器械包第
指示胶带及名签。
一层，先远侧后近侧。
器
械
（2） 3、器械护士穿无菌衣后双 4、器械护士将器械移置
无菌技术
1.预防手皮肤微生物再生， 避免手术区域遭到感染
2.自我防护
戴 无 菌 手 套
1、取出无菌手套。
2、手套掌心相 对，分清左右手。
3、未戴手套的手 勿触及手套外面。
（1）
4、已戴手套的手 5、将手套翻折部 6、检查手套有无 勿触及手套内面。 翻回盖住罗纹袖口。漏气及破损。
戴 无 菌 1、手不出袖口
无菌技术
1、清洁指甲、手、手臂的污物 2、清除或者杀灭手部暂居菌 3、使手指常居菌数不超过5cfu/cm2 4、抑制微生物的快速再生
无菌技术
清洗 手、手臂
首次刷洗
流水冲洗
再次刷洗
无菌技术
1、洗净双手至肘上10cm。 2、用无菌刷子取适量刷 手液（约3-5ml）。
外科手消毒步骤（2）
1、指尖
2、指蹼
（1）
4、后襟系带交给 其他手术人员或用
无菌持物钳夹住。
5、将腰带绕过 身体,注意保持衣
带无菌。
6、腰带系于腰部 前方。
无菌技术
1、无菌区域为肩以下，腰以上及双臂。 2、 穿无菌手术衣时未戴手套的手不可
拉衣袖或触及其它部位。 3、穿好无菌衣、戴无菌手套后，手臂应
保持在胸前，高不过肩，底不过腰，双 侧不过腋中线，双手不可交叉放于腋下。 4、有破口的无菌衣应更换。
洗手、消毒、穿手术衣、袋无菌手套(共54张PPT)
清理伤口
覆盖无菌敷料
揭除沾染敷料
清理伤口
覆盖无菌敷料
〔三〕换药后整理 clean
更换下来的敷料，绷带及棉球，集中 放于弯盘内，倒入污物桶 弯盘及器械冲洗后，用2％戊二醛溶液 浸泡1～2小时，整理妥当，重新消毒灭 菌 特殊感染的敷料应全部烧毁。
不同伤口的处理
1、缝合伤口的处理 无引流物的缝合伤口，如无
① 2.5％～3％碘酊涂擦皮肤三遍，待干后 70％酒精涂擦二遍脱碘。
② 0.5％碘尔康或0.1％新洁尔灭涂擦三遍 。
③ 0.75％吡咯烷酮碘消毒，同时可应用于 婴儿、面部、口腔、肛门、外阴部的消毒 。因此消毒液刺激性小，作用持久。消毒 三遍。
④ 植皮时供皮区可用70％酒精涂2～3次。
铺巾
目的：使消毒区与非消毒区隔离，保证暴露组织无菌状
5、右手指卷曲插入手套内，戴上，暂不将 反折部上翻。
6、右手四指插入〔注意右手拇指不能碰触 反折部内侧面〕左手套反折部，左手卷曲 ，插入手套内，将反折部上翻盖在衣袖口 上。
7、左手插入右手反折部〔不能插入时捏起 近反折部外面提起再插入〕，将反折部上 翻盖在衣袖口上。
脱手术衣
目的：自我保护，防止病人血液等污染自己 。或连台手术减少刷手。
是手术时的一连贯动作，只是考试过程中将其分解。 由于肉芽组织有一定的抗感染能力，一般无需在局部使用抗菌药物。 1、抓拿手术衣时手不能碰触其他物品，尤其是衣服下层物品。
操作方法： 2、取手套时不能碰触非反折面。
3、每遍不留空白区，即涂擦时可以重叠不能留空隙。 1、清创前准备：根据损伤部位和程度选择麻醉方式。
换药的原那么 The Principles of
Dressing Exchange
1、严格执行无菌操作的 根据伤口情况而定 5、右手指卷曲插入手套内，戴上，暂不将反折部上翻。
覆盖无菌敷料
揭除沾染敷料
清理伤口
覆盖无菌敷料
〔三〕换药后整理 clean
更换下来的敷料，绷带及棉球，集中 放于弯盘内，倒入污物桶 弯盘及器械冲洗后，用2％戊二醛溶液 浸泡1～2小时，整理妥当，重新消毒灭 菌 特殊感染的敷料应全部烧毁。
不同伤口的处理
1、缝合伤口的处理 无引流物的缝合伤口，如无
① 2.5％～3％碘酊涂擦皮肤三遍，待干后 70％酒精涂擦二遍脱碘。
② 0.5％碘尔康或0.1％新洁尔灭涂擦三遍 。
③ 0.75％吡咯烷酮碘消毒，同时可应用于 婴儿、面部、口腔、肛门、外阴部的消毒 。因此消毒液刺激性小，作用持久。消毒 三遍。
④ 植皮时供皮区可用70％酒精涂2～3次。
铺巾
目的：使消毒区与非消毒区隔离，保证暴露组织无菌状
5、右手指卷曲插入手套内，戴上，暂不将 反折部上翻。
6、右手四指插入〔注意右手拇指不能碰触 反折部内侧面〕左手套反折部，左手卷曲 ，插入手套内，将反折部上翻盖在衣袖口 上。
7、左手插入右手反折部〔不能插入时捏起 近反折部外面提起再插入〕，将反折部上 翻盖在衣袖口上。
脱手术衣
目的：自我保护，防止病人血液等污染自己 。或连台手术减少刷手。
是手术时的一连贯动作，只是考试过程中将其分解。 由于肉芽组织有一定的抗感染能力，一般无需在局部使用抗菌药物。 1、抓拿手术衣时手不能碰触其他物品，尤其是衣服下层物品。
操作方法： 2、取手套时不能碰触非反折面。
3、每遍不留空白区，即涂擦时可以重叠不能留空隙。 1、清创前准备：根据损伤部位和程度选择麻醉方式。
换药的原那么 The Principles of
Dressing Exchange
1、严格执行无菌操作的 根据伤口情况而定 5、右手指卷曲插入手套内，戴上，暂不将反折部上翻。
《手卫生讲课外科手》PPT课件
正确洗手方法
总结词
掌握正确的洗手方法是预防病原体传播的关键。
详细描述
洗手时需使用流动水，将双手彻底浸湿，涂抹洗手液或肥皂，揉搓双手至少20 秒，确保覆盖手心、手背、指缝、指甲等部位，然后用清水冲洗干净，最后用 干净的毛巾或纸巾擦干。
手卫生消毒剂的选择和使用
总结词
选择合适的手卫生消毒剂对于杀灭病原体至关重要。
手卫生消毒剂使用不当的问题
• 总结词：使用不当 • 详细描述：医务人员对手卫生消毒剂的使用方法不熟悉，使用量和使用时间掌握不准确，影响消毒效果。 • 解决方案：加强手卫生消毒剂使用培训，规范使用方法和操作流程。 • 具体措施：制定手卫生消毒剂使用指南，明确使用方法和注意事项；定期组织手卫生消毒剂使用培训，提高医务人员的操
详细描述
根据使用场景和需求选择合适的手卫生消毒剂，如医用酒精、含氯消毒剂等。使 用时需按照说明书正确稀释和使用，避免浓度过高或过低影响消毒效果。
手卫生设施的配置和维护
总结词
提供充足的手卫生设施并定期维护是保障手卫生的基础。
详细描述
医院、学校、公共场所等地方应设置足够数量的洗手设施， 包括洗手盆、干手器、洗手液等。同时，定期检查设施是否 完好，及时维修和更换损坏的部件，确保设施的正常使用。
手卫生是感染控制的基础
01
有效的手卫生可以控制病原体的传播，减少交叉感染的风险，
保障患者和医务人员的安全。
手卫生是医疗安全的保障
02
手卫生可以降低医疗事故和纠纷的风险，提高医疗工作的效率
和质量。
手卫生是医务人员的职业素养
03
遵循手卫生规范是医务人员的职业素养之一，也是其职责所在
。
02
手卫生方法与技巧
手术室护理操作指南之无菌技术讲解培训课件
05 手术室的无菌技术的范围
无菌器械台的建立
选择宽敞、清洁的环境。 器械台离墙面至少30cm。
05 手术室的无菌技术的范围
无菌器械台的建立
四周无菌单垂于 车沿下30cm以上。
05 手术室的无菌技术的范围
无菌器械台的建立
按顺序摆放，使用频率分类进行，方便拿取
05 手术室的无菌技术的范围
注意事项：器械台被污染和打湿时，应立即加盖一 层布类。
02 手术室无菌技术的概述
目的 无菌技术是指：在医疗、护理操作中，防止一 切微生物侵入人体和防止无菌物品、区域被污 染的操作技术。
无菌管理
目标 加强手术室
感染管理 环境管理
物品管理 人员管理
03 手术室的无菌操作原则
1
明确无菌概念
2
保持物品无菌
3
保护皮肤切口
4
正确传递物品
5
减少空气污染
03 手术室的无菌操作原则
穿无菌手术衣
无接触式带无 菌手套
铺置无菌器械 台 手术器械位置
手术区皮肤消 毒
05 手术室的无菌技术 衣
无菌器械台建立
无接触式戴无菌手套
05 手术室的无菌技术的范围
目的：
外
科
外科手术前医务人员用皂液和流动水洗手，再用手消
手
毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
距离要均匀。
铺无菌台时，身体与其保持10cm的距离，未穿戴 无菌手术衣及手套时，手臂不可跨越无菌区。
若为备用无菌台，应用无菌中单覆盖。
05 手术室的无菌技术的范围
凡坠落台缘平面以下的物品均视为有菌，必须 重新消毒或更换。
术中污染的器械、用物不能放回原处。应置于弯 盘等容器内，勿与其他器械接触。
无菌技术操作ppt课件
使用无菌持物钳法、使用无菌包法、 铺无菌 盘法、倒取无菌溶液法、戴无菌手套法
无菌技术操作
3
一、概念: 无菌技术、无菌物品、无菌区
无菌技术操作
4
定义
无菌技术 无菌技术是指在医疗护理操作中， 防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、 无菌区域被污染的技术。 无菌物品 无菌物品是指经过灭菌处理后保 持无菌状态的物品。 无菌区 无菌区域是指经过灭菌处理后未被 污染的区域。
台下为污染区：有医疗 垃圾桶1个、生活垃圾 桶1个、锐器合1个， 均在有效期内
无菌技术操作
31
（一）无菌持物钳的存放方法
• 干燥保存法 将盛有无菌持物钳的无 菌干罐保存在无菌包内， 在治疗前开包，每4h更 换一次。
无菌技术操作
32
无菌技术操作
33
无菌持物钳的取、放
1、取放无菌持物钳时应前端闭合将盖子
细菌菌落数总数计算方法：
细菌菌落总数（cfu/cm2）=平板上菌落数×稀释倍数/采 样 面积（cm2）
无菌技术操作
23
医务人员手卫生标准
卫生手消毒：监测细菌菌落数总数≤10cfu/cm² 外科手消毒：监测细菌菌落数总数≤5cfu/cm²
无菌技术操作
24
四、无菌技术操作
➢ （一） 无菌持物钳的使用法 ➢ （二） 无菌包使用法 ➢ （三） 铺无菌盘法 ➢ （四） 取用无菌溶液法 ➢ （五） 戴无菌手套法
毒剂，手消毒剂应符合国家有关规定的产品。
无菌技术操作
18
洗手指征
①直接接触每个患者前后 ②从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时 ③接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后 ④接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后 ⑤接触患者周围环境及物品后 穿脱隔离衣前后，脱手套之后 进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前 处理药物或配餐前
无菌技术操作
3
一、概念: 无菌技术、无菌物品、无菌区
无菌技术操作
4
定义
无菌技术 无菌技术是指在医疗护理操作中， 防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、 无菌区域被污染的技术。 无菌物品 无菌物品是指经过灭菌处理后保 持无菌状态的物品。 无菌区 无菌区域是指经过灭菌处理后未被 污染的区域。
台下为污染区：有医疗 垃圾桶1个、生活垃圾 桶1个、锐器合1个， 均在有效期内
无菌技术操作
31
（一）无菌持物钳的存放方法
• 干燥保存法 将盛有无菌持物钳的无 菌干罐保存在无菌包内， 在治疗前开包，每4h更 换一次。
无菌技术操作
32
无菌技术操作
33
无菌持物钳的取、放
1、取放无菌持物钳时应前端闭合将盖子
细菌菌落数总数计算方法：
细菌菌落总数（cfu/cm2）=平板上菌落数×稀释倍数/采 样 面积（cm2）
无菌技术操作
23
医务人员手卫生标准
卫生手消毒：监测细菌菌落数总数≤10cfu/cm² 外科手消毒：监测细菌菌落数总数≤5cfu/cm²
无菌技术操作
24
四、无菌技术操作
➢ （一） 无菌持物钳的使用法 ➢ （二） 无菌包使用法 ➢ （三） 铺无菌盘法 ➢ （四） 取用无菌溶液法 ➢ （五） 戴无菌手套法
毒剂，手消毒剂应符合国家有关规定的产品。
无菌技术操作
18
洗手指征
①直接接触每个患者前后 ②从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时 ③接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后 ④接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后 ⑤接触患者周围环境及物品后 穿脱隔离衣前后，脱手套之后 进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前 处理药物或配餐前
手术室无菌技术幻灯片课件
物品准备
洗手液、外科手消毒剂、无菌擦手巾及毛巾收纳筐触式自来水龙头和齐腰高的水槽
无菌操作的基本原则
打开盛放无菌擦手巾的容器
用洗手液按七步洗手 法彻底清洗双手，认真 清洗手臂至肘上10cm 附：外科洗手流程图
戴无菌手套
穿折叠式手术衣无菌区域
肩以下，腰以上的胸前、双手、前臂、胸及手术衣后背。
目的
由于手的刷洗消毒仅能祛除、杀灭皮肤表面的暂居菌，对深部常驻菌无效。在手术过程中，皮肤深部的细菌会随术者汗液带到手的表面。因此参加手术的人员必须戴手套
戴无菌手套
将右手插入右手手套内。 已带好手套的右手指插入左手套的翻折部，帮助左手插入手套内。 将手套翻折部翻回盖住手术衣袖口。 用无菌盐水冲洗手套外面的滑石粉。
1、持手套时，手稍向前伸，不要紧贴手术衣。 2、戴手套时，未戴手套的手不可触及手套外面，戴第一只手套时应特别注意。 3、戴好手套后，应将翻边的手套口翻转过来压住袖口，不可将腕部裸露；翻转时，戴手套的手指不可触及皮肤。
注意事项
若戴手套时使用了滑石粉，应在参加手术前用无菌盐水冲净手套上的滑石粉。 5、协助术者戴手套时，器械护士应戴好手套，并避免触及术者皮肤。 6、戴好手套后，双手不可触及非无菌区，手的活动范围上至肩平，左右侧至腋前线，下至脐平。
基本概念
4 手消毒剂（hand antiseptic agent） 指用于手部皮肤消毒，以减少皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯已定、碘伏等。 5 速干手消毒剂（alcohol-based hand rub） 指含有乙醇和护肤成份，并应用于手部，以减少手部细菌的消毒剂，包括水剂、凝胶和泡沫型。 6 免洗手消毒剂（waterless antiseptic agent） 直接取适量消毒液于手心，双手互相揉搓直至干燥，不需要用水冲洗的一种消毒剂。
外科洗手法PPT优质课件
手术室专题系列
外科洗手法
1
外科洗手的概念： 用消毒剂以机械性刷手清除或者杀灭手及上肢暂居
菌和减少常居菌的过程
2
主要内容
外科洗手法的目的 进行外科洗手法的准备 外科洗手法的操作步骤 外科洗手法操作过程中的注意事项
3
一、目的
• 外科洗手目的：
清除手和手臂皮肤上的污物、暂居菌及部分长居菌，对手进行消 毒，抑制微生物的快速再生，防止术中污染。
16
四、实施
手及前臂呈上举姿势，保持在胸腰段水平进 入手术间
17
四、实施
4、擦手：取无菌擦
手巾先擦干两手→擦 手巾对折成三角形， 底边向上呈拉锯式从 腕部擦至肘上10cm （不超过刷手范围） →毛巾换面同法擦干 另一只手 注意：取擦手巾时， 避免接触擦手巾以外 的衣物，刷手液不能 滴到无菌区内
18
四、实施
5、涂抹，用消毒液按六步洗手法涂抹双手待干。
19
四、实施
5、涂抹，用消毒液按六步洗手法涂抹双手待干。
20
外科洗手流程：
分三段刷手
六步洗手法
擦干双手
冲净双手
用消毒液涂抹双手 待干
穿手术衣
21
五、注意事项
刷手应顺指纹、皮纹方向刷，重点刷甲 缘、 甲沟、 皮肤皱褶处且要有 足够的洗手液 刷手动作应适当用力，不留空白 始终保持手高肘低位，手臂不应下垂，也不可接 触未经消毒的物品 注意无菌观念，如有污染或疑似污染 应重新刷洗
10
11
四、实施
2、从指定的无菌容器取用无菌刷，蘸取洗手液， 范围从指尖至肘上10cm，分3段交替刷。
注意开始刷手时间，刷手过程大约2-3min
12
四、实施
外科洗手法
1
外科洗手的概念： 用消毒剂以机械性刷手清除或者杀灭手及上肢暂居
菌和减少常居菌的过程
2
主要内容
外科洗手法的目的 进行外科洗手法的准备 外科洗手法的操作步骤 外科洗手法操作过程中的注意事项
3
一、目的
• 外科洗手目的：
清除手和手臂皮肤上的污物、暂居菌及部分长居菌，对手进行消 毒，抑制微生物的快速再生，防止术中污染。
16
四、实施
手及前臂呈上举姿势，保持在胸腰段水平进 入手术间
17
四、实施
4、擦手：取无菌擦
手巾先擦干两手→擦 手巾对折成三角形， 底边向上呈拉锯式从 腕部擦至肘上10cm （不超过刷手范围） →毛巾换面同法擦干 另一只手 注意：取擦手巾时， 避免接触擦手巾以外 的衣物，刷手液不能 滴到无菌区内
18
四、实施
5、涂抹，用消毒液按六步洗手法涂抹双手待干。
19
四、实施
5、涂抹，用消毒液按六步洗手法涂抹双手待干。
20
外科洗手流程：
分三段刷手
六步洗手法
擦干双手
冲净双手
用消毒液涂抹双手 待干
穿手术衣
21
五、注意事项
刷手应顺指纹、皮纹方向刷，重点刷甲 缘、 甲沟、 皮肤皱褶处且要有 足够的洗手液 刷手动作应适当用力，不留空白 始终保持手高肘低位，手臂不应下垂，也不可接 触未经消毒的物品 注意无菌观念，如有污染或疑似污染 应重新刷洗
10
11
四、实施
2、从指定的无菌容器取用无菌刷，蘸取洗手液， 范围从指尖至肘上10cm，分3段交替刷。
注意开始刷手时间，刷手过程大约2-3min
12
四、实施
外科洗手流程ppt课件
精品
手术室外科手消毒流程图 操作前准备：
着装要求:去除手部饰品， 剪短指甲，佩戴好帽子口 罩，洗手衣扎入洗手裤
1
第一步
精品
清洁洗手
湿润双手，取洗手液按六步洗手方法清洁双手、前臂及上臂下1/3
2
精品
第二步
取无菌巾先擦干双手，再将无菌巾折叠成三角形，螺旋式擦干前臂 及上臂下1/3 ，将无菌巾翻转，同法擦干另一侧
7
3
精品
第三步
取无菌刷用外科手消毒液5-10ml按顺序刷手：指尖指甲手指 指缝手掌手背腕部前臂上臂下1/3，双侧交替进行
4
精品
第四步
刷洗完毕用流水冲洗双手、前臂和上臂下1/3﹙水由双手流向 肘部﹚ 5
精品
第五步
取无菌巾先擦干，方法同第二步
6
精品
第六步பைடு நூலகம்
再取消毒液2-5毫于手心均匀涂抹双手及前臂即可
手术室外科手消毒流程图 操作前准备：
着装要求:去除手部饰品， 剪短指甲，佩戴好帽子口 罩，洗手衣扎入洗手裤
1
第一步
精品
清洁洗手
湿润双手，取洗手液按六步洗手方法清洁双手、前臂及上臂下1/3
2
精品
第二步
取无菌巾先擦干双手，再将无菌巾折叠成三角形，螺旋式擦干前臂 及上臂下1/3 ，将无菌巾翻转，同法擦干另一侧
7
3
精品
第三步
取无菌刷用外科手消毒液5-10ml按顺序刷手：指尖指甲手指 指缝手掌手背腕部前臂上臂下1/3，双侧交替进行
4
精品
第四步
刷洗完毕用流水冲洗双手、前臂和上臂下1/3﹙水由双手流向 肘部﹚ 5
精品
第五步
取无菌巾先擦干，方法同第二步
6
精品
第六步பைடு நூலகம்
再取消毒液2-5毫于手心均匀涂抹双手及前臂即可
外科洗手手消毒培训 ppt课件
手卫生相关概念
洗手：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手， 去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过 程。
卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓 双手，以减少手部暂居菌的过程。
外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂( 皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或 者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使 用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。
正常人手细菌分布
暂居菌（transient skin flora） 寄居在皮肤表层，常规洗手容易
被清除的微生物。直接接触患者或 被污染的物体表面时可获得，可随 时通过手传播，与医院感染密切相 关。
什么是手卫生？
手卫生(hand hygiene):
为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒 的总称 。 Ø 洗手(hand washing) Ø 卫生手消毒 (antiseptichandrubbing) Ø 外科手消毒(surgicalhandantisepsis)
外科洗手与 手消毒
感染科 刘冬玲
手卫生历史
正常人手细菌分布
正常人手细菌分布
正常人手细菌分布
常居菌（resident skin floral）
1、又称为能种植菌落，存在于皮肤较深层。 2、不易被机械的擦洗清除。 3、数量长期保持稳定。 4、人体皮肤的永久居民。 5、较少成为医院内感染的致病源。 6、常见的有：凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌
外科洗手与手消毒方法
外科洗手与手消毒原则
外科洗手
外科洗手
2 、洗手方法与要求 a洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超 过指尖。 b 取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉 搓。清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的 皱褶处。
外科洗手PPT演示课件
双手、前臂、上臂下
1
/
3
12
清洁洗手
• 5、海绵刷擦洗手掌、手背（双手交替）
4、 海绵刷擦洗指缝、手指 5、海绵刷擦洗手掌、手背 6、海绵刷擦洗腕部、前臂
（双手交替）
（双手交替）
、上臂下1/3 （双侧交替）
13
清洁洗手
7、流水冲洗双手、前臂和上 臂 下1/3﹙水由双手流向肘部﹚
8、取干手巾擦干双手、前臂、 上臂下1/3 （双侧交替）
3
外科手消毒的目的
1．去除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。 2．将长居菌减少到最低程度。 3．抑制微生物的快速再生。
4
外科手消毒的方法
1.肥皂刷手法 2.碘尔康刷手法 3.聚烯吡酮碘手臂消毒法 4.灭菌王刷手法 5.紧急手术简易洗手法
5
肥皂刷手法
• 先用肥皂及清水将手臂按普通洗手方法清洗一遍，再用消毒过的毛刷 蘸肥皂水（或肥皂），顺序交替刷洗双手臂，从手指尖至肘上lOcm 处，特别注重甲缘、甲沟、指蹼、手掌侧等部位。一次洗刷3分钟后 ，手指向上，肘部屈曲朝下，使清水从上而下冲净手臂上的肥皂水。 如此反复刷洗3遍，共约l0分钟。用无菌毛巾从手向肘部顺序拭干， 然后将双手、前臂至肘上6cm处浸泡于70％酒精或0.1％新洁尔灭溶 液中5分钟，浸泡时用泡手桶内的小毛巾反复轻轻擦拭手及前臂，最 后屈肘将手举于胸前（双手勿低于肘、高于肩为度），晾干。洗手消 毒后，若手臂不慎碰触未经消毒的物品时，应重新洗手。
外科洗手消毒
适用于医学及相关行业
1
外科手消毒的定义
• 外科手术前医务人员用肥皂(皂液）和流动水洗手 ，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常 居菌的过程。
2
外科手术消毒的重要性
无菌技术专业知识讲座培训课件
7
感染的危害
感染
破壞局部组织 全身中毒反应
重要脏器功能 死亡
8
無菌技术操作原则
操作前
环境清洁 人员要求
操作中
不可跨越无菌 区 无菌钳取无菌 物品 防止交叉感染
无菌物 品保管
标明灭菌日 期 分柜放置 定期检查
9
环境准备
❖ 清洁、宽阔、定期消毒 ❖ 物品布局合理 ❖ 操作前半小時停止打扫工作、減少人员走動，
25
取無菌溶液法---取密封瓶内無菌溶液
擦净、查對、检查
消毒、開瓶
冲洗瓶口
手握標签倒液 26
注意事项
❖ 1认真查對瓶签上的药名、剂量、浓度和有效期， 检查溶液质量，确信质量可靠後，方可使用。
❖ 2手握標签面，先倒少許溶液于弯盘内，再由原处 倒所需量于無菌容器内
❖ 3倒溶液時，不得浸湿瓶签，液体不得溅出。 ❖ 4取完立即塞上瓶塞并消毒瓶塞边缘。 ❖ 5手不得触及瓶口及瓶塞内面。 ❖ 6不可将物品伸入無菌溶液瓶内蘸取溶液，已倒出
注意事项
❖ 1無菌持物钳不能夹取未灭菌的物品。
❖ 2不能夹取油纱布、换药或消毒皮肤。
❖ 3使用無菌钳時不能低于腰部。
❖ 4打開包装後的持物钳4小時更换。
❖ 5检查包裹無破损、潮湿，包外化學指示物与 否变色。
❖ 6取無菌钳钳端闭合向下，不可触及容器口的
边缘。用後立即放回容器内。
23
24
手托底部，手指不能触 及容器边缘及内面
1
无菌技术概念
2
无菌操作意义
3
无菌技术操作原则
4
无菌技术基本操作方法
4
壹、概念
❖ （壹）無菌技术：是指在醫疗、护理操作中，
防止壹切微生物侵入人体和防止無菌物品、無 菌区域被污染的操作技术。
感染的危害
感染
破壞局部组织 全身中毒反应
重要脏器功能 死亡
8
無菌技术操作原则
操作前
环境清洁 人员要求
操作中
不可跨越无菌 区 无菌钳取无菌 物品 防止交叉感染
无菌物 品保管
标明灭菌日 期 分柜放置 定期检查
9
环境准备
❖ 清洁、宽阔、定期消毒 ❖ 物品布局合理 ❖ 操作前半小時停止打扫工作、減少人员走動，
25
取無菌溶液法---取密封瓶内無菌溶液
擦净、查對、检查
消毒、開瓶
冲洗瓶口
手握標签倒液 26
注意事项
❖ 1认真查對瓶签上的药名、剂量、浓度和有效期， 检查溶液质量，确信质量可靠後，方可使用。
❖ 2手握標签面，先倒少許溶液于弯盘内，再由原处 倒所需量于無菌容器内
❖ 3倒溶液時，不得浸湿瓶签，液体不得溅出。 ❖ 4取完立即塞上瓶塞并消毒瓶塞边缘。 ❖ 5手不得触及瓶口及瓶塞内面。 ❖ 6不可将物品伸入無菌溶液瓶内蘸取溶液，已倒出
注意事项
❖ 1無菌持物钳不能夹取未灭菌的物品。
❖ 2不能夹取油纱布、换药或消毒皮肤。
❖ 3使用無菌钳時不能低于腰部。
❖ 4打開包装後的持物钳4小時更换。
❖ 5检查包裹無破损、潮湿，包外化學指示物与 否变色。
❖ 6取無菌钳钳端闭合向下，不可触及容器口的
边缘。用後立即放回容器内。
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24
手托底部，手指不能触 及容器边缘及内面
1
无菌技术概念
2
无菌操作意义
3
无菌技术操作原则
4
无菌技术基本操作方法
4
壹、概念
❖ （壹）無菌技术：是指在醫疗、护理操作中，
防止壹切微生物侵入人体和防止無菌物品、無 菌区域被污染的操作技术。