以恶心、呕吐为表现的青霉素不良反应1例
青霉素过敏反应2例分析
青霉素过敏反应2例分析青霉素是一种常用的抗生素，但在某些患者中可能引发过敏反应。
本文将对青霉素过敏反应的两个案例进行分析，并探讨其临床表现、诊断和处理的相关问题。
案例一：患者A，女性，45岁，被诊断患有呼吸道感染，医生开具青霉素类抗生素进行治疗。
然而，立即在用药后出现皮疹、红肿、瘙痒等症状，伴有呼吸困难和胸闷感。
经医生紧急处理后，患者症状缓解。
经过医生询问和检查，患者被诊断为青霉素过敏反应。
青霉素过敏反应可分为两种类型：即I型和IV型过敏反应。
患者A的症状符合I型过敏反应的表现，也被称为即时型过敏反应。
这种过敏反应通常在用药后15分钟至1小时内出现。
对于I型过敏反应，尽管临床表现多种多样，但常见症状包括皮肤病变（如红疹、荨麻疹、水肿等）、呼吸系统症状（如哮喘、喉头水肿、呼吸困难等）以及全身过敏反应（如恶心、呕吐、低血压等）。
处理上，对于急性的I型过敏反应，首先需要立即停止使用青霉素类抗生素，并迅速采取措施缓解症状，如给予抗组胺药物、气管扩张剂或血管加压素。
同时，应监测患者的生命体征，并在必要时给予抢救治疗。
案例二：患者B，男性，32岁，因皮肤感染接受青霉素类抗生素治疗。
然而，在连续用药2天后，他开始出现皮疹、水疱、糜烂等症状，伴有瘙痒和疼痛感。
经过医生检查，患者被诊断为IV型过敏反应，也被称为迟发型过敏反应。
IV型过敏反应通常在用药后1-3天出现，症状主要表现在皮肤上。
这种过敏反应与免疫细胞对药物的变态反应有关。
在患者B的案例中，他的症状表现为荨麻疹和水疱，其为IV型过敏反应常见的表现形式。
此外，IV型过敏反应还可能引发其他皮肤病变，如瘂疮、表皮松解等。
处理上，对于IV型过敏反应，除尽快停用青霉素类抗生素外，还应给予适当的皮肤护理和处理。
对于轻微的皮疹可使用局部激素药膏进行处理；对于较严重的皮肤损伤，可能需要使用免疫抑制剂或局部抗感染药物。
结论：青霉素过敏反应是一种常见的药物过敏反应，临床医生在使用青霉素类抗生素时需要高度警惕。
临床应用青霉素的几种不合理现象分析
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青 霉 素 类 抗 生 素 因 疗 效 可 靠 、 良反 应 小 、 药 性 不 耐 低、 价格 便 宜 等 优 点 而 被 临 床 广 泛 应 用 。但 由 于 不 科 学
的使用和认识上 的误 区 而导致 青霉 素 的疗效 降 低 、 耐药
菌 产 生 以及 严 重 的 不 良反 应 等 现 象 比较 常 见 ， 重 威 胁 严 着 人 们 的 身 体 健 康 。 归 纳 总 结 起 来 ， 要 表 现 有 以下 几 主
般用 ０ ９ 氯 化 钠 作 溶 媒 疗 效 比较 确 切 … 。 ．％ 临 床 上 医 务 人 员 或 患 者 为 了盲 目
２ ２ 药物 联 用不 科 学 ．
霉素类 药物静滴 速度过快时 ， 机体难 以适应 ， 单位 时间 内
进 入 体 内 过 多 药 物会 引起 脑 、 等 不 良反 应 ， 其 是 心 肾 手 尤
乳剂或粉剂 作 为结 膜炎 时 的点 眼用药 ， 样危 险 极大 。 这 因为青霉素及其 降解产 物 只是半抗 原 ， 它们可 与表皮蛋 白结合形成完 整 抗原 ， 体 内产生 多 种抗 体 引起 过敏 。 在
青霉素致迟发型过敏性休克1例
青霉素致迟发型过敏性休克1例关键词青霉素迟发型过敏性休克缺氧缺血性脑病病历资料患者，女，26岁。
因发热2天于2012年2月入院。
既往无药物过敏史，曾静滴过青霉素。
体格检查：体温38℃，脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压115/80mmHg，体重量62kg。
神志清晰。
咽部充血明显，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面见多个脓点。
无颈静脉怒张及颈动脉异常搏动。
双肺呼吸音清，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝脾未触及。
神经系统(-)。
辅助检查：血常规：白细胞13.8×109/L，中性粒细胞0.88，红细胞4.50×1012/L，血红蛋白130g/L，血小板计数240×109/L。
心电图正常。
入院诊断：急性化脓性扁桃体炎。
青霉素皮试阴性后，给予青霉素800万U+0.9%氯化钠250ml静滴(60滴/分)，输液过程顺利，输液完毕18分钟后，患者突然出现呼吸困难、烦躁不安、頭晕、恶心、呕吐。
体温36.1℃，脉搏122次/分，呼吸32次/分，血压70/50mmHg。
神志清楚，面色苍白，口唇紫绀，心音低钝，四肢湿冷。
考虑为青霉素迟发型过敏性休克，立即给予高流量(6L/分)吸氧；肾上腺素0.5mg+0.9%氯化钠5ml缓慢静滴；地塞米松20mg静滴；快速补液；同时使其去枕平卧、头偏向一侧、足部略垫高、保暖。
抢救6分钟后，患者突然昏迷，血压40/0mmHg，加用多巴胺100mg+0.9氯化钠100ml静滴，开始20滴/分，滴注5分钟后，血压100/70mmHg，多巴胺滴速调至8滴/分，又经过5分钟，血压125/85mmHg，患者仍然意识不清，能无意识地睁眼、闭眼或转动眼球，但眼球不能随光线或物品转动，光反射、角膜反射存在，颈软，四肢肌张力减低，双侧锥体束征(-)。
无自发动作，小便失禁。
考虑为休克致缺氧缺血性脑病。
停多巴胺及快速补液，吸氧改为低流量(1L/分)。
约3小时后意识完全恢复，能自行活动，感轻度乏力、头晕。
青霉素的药物副作用与安全性监测
青霉素的药物副作用与安全性监测青霉素是一种广泛应用于临床的抗生素，被公认为是治疗许多细菌感染的首选药物之一。
然而，与其他药物一样，青霉素也存在一定的药物副作用。
为了确保患者的安全，医疗专业人员需要密切监测青霉素的安全性，并及时采取相应措施。
一、青霉素的常见药物副作用1. 过敏反应：青霉素过敏是最常见的药物过敏反应之一。
过敏反应的严重程度可以从轻微的皮疹到严重的过敏性休克不等。
过敏反应的发生率约为1-10%，而严重过敏反应的发生率则较低，约为0.004-0.015%。
因此，对于青霉素过敏史的患者，应慎重使用该药物，并在使用前进行过敏测试。
2. 肠道反应：青霉素可能引起胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、腹泻等。
这些反应通常是轻微的，不需要特殊治疗，但如果症状严重或持续，应及时告知医生。
3. 肝功能损害：长期大剂量使用青霉素可能导致肝功能异常。
患者在接受治疗期间应定期进行肝功能检测，以及监测其他相关指标，如肝酶、胆红素等。
4. 肾功能损害：极少数患者在使用青霉素后可能出现肾功能损害，表现为尿量减少、尿液颜色异常等。
医生应定期监测患者的肾功能，特别是那些有肾脏疾病史的患者。
5. 神经系统反应：青霉素可能引起神经系统反应，如头痛、头晕、神经炎等。
这些反应通常是暂时性的，不需要特殊治疗，但如果症状严重或持续，应及时告知医生。
二、青霉素的安全性监测为了确保患者在使用青霉素时的安全性，医疗专业人员需要密切监测以下几个方面：1. 过敏测试：对于有过敏史的患者，应在使用青霉素前进行过敏测试。
过敏测试可以通过皮肤试验或血清学检测来进行，以确定患者是否对青霉素过敏。
如果过敏测试结果呈阳性，应避免使用该药物或选择其他抗生素。
2. 定期监测：在患者接受青霉素治疗期间，医生应定期监测患者的肝功能、肾功能以及其他相关指标。
这有助于及时发现和处理可能的药物副作用，以确保患者的安全。
3. 不良反应报告：医疗专业人员应鼓励患者及时报告任何不良反应。
青霉素类药物的不良反应
青霉素类药物的不良反应（1）过敏反应：较常见，包括荨麻疹等各类皮疹、间质性肾炎、哮喘发作、血清病型反应等，过敏性休克偶见。
用药前应进行青霉素皮试（2）胃肠道反应：口服青霉素可引起舌炎、胃炎、恶心、呕吐、腹泻等，全身给药有时也可引起恶心、食欲缺乏等反应（3）肝功能异常：轻者为一过性转氨酶升高，重者可发生胆汁郁积性肝炎。
耐酶青霉素发生率较高，氟氯西林报道最多（4）青霉素脑病：大剂量静滴或鞘内给药可导致抽搐、肌肉阵挛、昏迷及严重精神症状，多见于婴儿、老年人、肾功能不全者（5）血液系统异常：青霉素类可引起溶血性贫血，中性粒细胞减少症或白细胞减少症等【青霉素/普鲁卡因青霉素/苄星青霉素】青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时可发生赫氏反应【氨苄西林】国内有引起剥脱性皮炎的报道【阿莫西林】有引起急性肾功能衰竭、出血性肠炎、腹绞痛等的报道【阿莫西林/克拉维酸钾】国内报道少见的不良反应包括肝毒性反应、消化性溃疡、出血性肠炎、粒细胞减少、多形性红斑、药物热等【氨苄西林/舒巴坦钠】药疹发生率为1.2%，静滴过快可引起血栓性静脉炎【替卡西林】可引起注射部位疼痛和静脉炎、电解质紊乱（低钾血症或高钠血症），剂量依赖性凝血功能障碍，紫癜和出血，出血性膀胱炎，尤其是肺囊性纤维化者【替卡西林/克拉维酸钾】国外报道克拉维酸可引起罕见的可逆性胆汁淤积性肝炎【哌拉西林/舒巴坦】有引起罕见的下颌震颤的报道【哌拉西林/他唑巴坦钠】有引起烦躁、抽搐、白细胞、血小板减少，严重粒细胞减少的报道【美洛西林】严重不良反应包括过敏性休克、中毒性大疱型表皮松解症、剥脱性皮炎、急性肾功能衰竭、低钾血症、频发室早、出血性膀胱炎、生殖器水肿、排尿困难等【阿洛西林】个别病例可见凝血功能异常、电解质紊乱（高钠血症）。
青霉素副作用
青霉素副作用
青霉素是一种广泛使用的抗生素，可用于治疗多种细菌感染。
然而，与其他药物一样，青霉素也有一些副作用，这些副作用可以在服用药物后出现。
以下是一些常见的青霉素副作用：
1.过敏反应：青霉素过敏反应是最常见的副作用之一。
过敏反
应的症状可以包括皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等。
在严重的情况下，过敏反应还可能引起呼吸困难、喉咙紧闭等。
2.胃肠道反应：青霉素可引起胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、腹泻和腹痛等。
这些症状通常是轻微的，但有时也可能严重影响日常生活。
3.感觉障碍：少数人在服用青霉素后可能会出现感觉障碍，如
头晕、眩晕、耳鸣等。
这些症状通常是暂时性的，停药后会逐渐消失。
4.肝功能异常：个别人在使用青霉素时可能会出现肝功能异常，如肝酶升高、黄疸等。
如果出现这些症状，应及时停药并咨询医生。
5.血液系统问题：长期使用青霉素可能会导致血液系统问题，
如白细胞减少、血小板减少等。
如果出现疲倦、易出血或瘀伤等症状，应及时就医。
6.神经系统问题：极少数人在使用青霉素后可能会出现神经系
统问题，如抽搐、震颤等。
这些症状应该引起重视，及时就医。
7.抗生素耐药性：长期使用青霉素可能会导致细菌对药物产生耐药性，使青霉素失去对细菌的杀菌作用。
因此，在使用抗生素时应遵循医生的建议，避免滥用或不当使用。
总之，青霉素是一种有效的抗生素，但在使用时也需要注意可能出现的副作用。
如果出现任何疑似药物不良反应的症状，应尽快告诉医生，并遵循医生的建议进一步处理。
同时，应在医生的指导下合理使用抗生素，以减少副作用的发生。
简述青霉素的不良反应及防治措施
青霉素是一类广泛应用的抗生素，其具有良好的杀菌效果，广泛用于治疗各种细菌感染。
然而，使用青霉素也会出现不良反应，甚至可能对患者造成严重危害。
了解青霉素的不良反应及防治措施对于临床医生和患者来说都至关重要。
1. 青霉素的不良反应青霉素的不良反应包括但不限于以下几种：（1）过敏反应：青霉素过敏反应是最常见的不良反应之一，包括皮疹、荨麻疹、过敏性休克等症状。
有些患者即使曾经对青霉素使用没有任何不良反应，但在再次使用时也可能发生过敏反应。
（2）神经系统不良反应：在使用青霉素过程中，少数患者可能出现头晕、头痛、昏迷等神经系统不良反应，这些症状可能与用药剂量、使用频率有关。
（3）消化系统不良反应：青霉素还可能引起恶心、呕吐、腹泻等消化系统不良反应，这些症状一般在用药后数天内逐渐缓解。
（4）肾功能损害：长期大剂量使用青霉素可能损害肾功能，导致肾功能减退，甚至肾功能衰竭。
2. 青霉素的防治措施为了减少青霉素的不良反应，可以从以下几个方面进行防治：（1）鉴别过敏史：在使用青霉素前，应仔细询问患者过敏史，如果患者有过敏史，特别是对青霉素过敏历史，应避免使用青霉素类抗生素。
（2）严格掌握用药剂量：医生在开具青霉素处方时，应根据患者的具体情况合理掌握用药剂量，避免过度使用。
（3）注意用药频率：合理控制用药频率，避免过于频繁使用青霉素。
（4）监测肾功能：对于需要长期使用青霉素的患者，应定期监测肾功能，及时发现肾功能异常，减少肾脏损害的发生。
3. 结语青霉素作为一种常用的抗生素，在治疗细菌感染的同时也可能引起不良反应。
医生在使用青霉素时需要谨慎掌握用药剂量和频率，对患者的过敏史进行仔细鉴别，并且定期监测患者的肾功能，以减少青霉素的不良反应发生。
而患者在接受青霉素治疗时，也应如实告知医生过敏史等相关情况，避免不良反应的发生。
希望通过本文的介绍，能够增加大家对青霉素不良反应及防治措施的了解，从而保障患者的用药安全。
青霉素是一种非常常见的抗生素，广泛应用于临床治疗各种细菌感染。
青霉素的不良反应
青霉素的不良反应青霉素是一种广泛应用于临床的抗生素，具有良好的杀菌作用和广谱抗菌能力。
然而，正如任何药物一样，青霉素也可能引起一些不良反应。
本文将就青霉素的不良反应进行探讨，帮助读者更好地了解和管理这些可能发生的问题。
1. 过敏反应青霉素过敏反应是最常见的不良反应之一，也是最重要的不良反应之一。
过敏反应可表现为轻微的荨麻疹、发热、荨麻疹、皮疹、喉头水肿等，也可能引起严重的过敏性休克。
过敏反应的发生与患者的个体差异有关，一般认为与患者体内特异性IgE抗体的产生有关。
因此，在应用青霉素前，医生应该充分了解患者的过敏史，并进行必要的过敏试验，以避免过敏反应的发生。
2. 肝功能损害长期或大剂量使用青霉素可能导致肝功能损害。
青霉素通过肝脏代谢，因此在肝功能不全的患者中使用青霉素需要谨慎。
肝功能损害可表现为肝酶升高、黄疸、肝功能不全等症状。
在应用青霉素期间，医生应定期监测患者的肝功能，并根据监测结果调整药物剂量，以避免肝功能损害的发生。
3. 肾功能损害青霉素在体内通过肾脏排泄，因此肾功能不全的患者在使用青霉素时需要谨慎。
青霉素可能引起肾小球肾炎、间质性肾炎等肾功能损害。
肾功能损害可表现为尿量减少、血尿、蛋白尿等症状。
在应用青霉素期间，医生应定期监测患者的肾功能，并根据监测结果调整药物剂量，以避免肾功能损害的发生。
4. 神经系统反应青霉素可能引起一些神经系统反应，如头痛、头晕、震颤等。
这些反应通常是暂时的，停药后会逐渐消失。
但在一些特殊情况下，如高龄患者或有神经系统疾病史的患者，这些反应可能更为严重。
在应用青霉素期间，医生应密切观察患者的神经系统症状，并根据需要采取相应的措施。
5. 消化系统反应青霉素可能引起一些消化系统反应，如恶心、呕吐、腹泻等。
这些反应通常是暂时的，停药后会逐渐消失。
在应用青霉素期间，医生应关注患者的消化系统症状，并根据需要采取相应的措施，如给予抗恶心药物或调整用药时间。
总结：青霉素是一种广泛应用于临床的抗生素，但也可能引起一些不良反应。
简述青霉素的主要不良反应及防治措施
简述青霉素的主要不良反应及防治措施青霉素是一类广谱抗生素，是世界上使用最广泛的抗生素之一、它具有很好的抗菌作用，对许多细菌感染都有效，但同时也存在一些不良反应。
下面简要介绍青霉素的主要不良反应和预防措施。
1.过敏反应：过敏反应是青霉素最常见的不良反应之一，包括皮疹、荨麻疹、哮喘、过敏性休克等。
预防措施包括：-详细询问病史：患者在使用青霉素之前，医生应详细询问患者是否曾经对青霉素或其他抗生素出现过过敏反应。
-进行皮肤试验：对于高风险患者，可以进行皮肤试验，以判断其对青霉素的过敏情况。
-谨慎应用：对于已知对青霉素过敏的患者，应避免使用青霉素类药物，同时还要与其他医生进行沟通，并在病历中标注过敏史。
2.消化系统反应：青霉素类药物可能引起消化不良、恶心、呕吐、腹泻等消化系统反应。
预防措施包括：-细心选择药物：对于已知对青霉素敏感的患者，医生可以选择其他抗生素，以避免消化系统反应。
-合理用药：遵循医嘱进行用药，按照剂量和用药频率使用青霉素类药物，不可随意增减剂量和用药时间。
3.中枢神经系统反应：青霉素类药物有时会引起头痛、头晕、昏迷等中枢神经系统反应。
预防措施包括：-监测病情：使用青霉素类药物治疗患者时，医生需要密切观察患者的病情变化，如出现中枢神经系统反应，需及时停药并给予相应处理。
-使用其他药物：对于已知对青霉素类药物敏感的患者，医生可以考虑使用其他抗生素，避免中枢神经系统反应的发生。
4.肝肾功能异常：青霉素类药物的使用可能导致肝肾功能不全。
-评估肝肾功能：在使用青霉素类药物前，若有必要，医生可以对患者进行肝肾功能的评估。
-谨慎用药：对于已知有肝肾功能异常的患者，医生应慎重使用青霉素类药物，根据患者的具体情况来决定是否使用以及使用剂量。
5.血液系统反应：青霉素类药物有时会引起血小板减少、白细胞减少等血液系统反应。
预防措施包括：-监测血常规：在使用青霉素类药物期间，医生需要定期监测患者的血常规指标，及时发现和处理异常。
关于青霉素的少见不良反应
脉 滴 注 ４ ０万 Ｕ，ｉ。用 药 后 约 １ 时 出 现 急 性 记 忆 障 碍 ， ８ ｂ ｄ 小 表
现 为 表 情 淡 漠 ， 语 ， 事 遗 忘 ， 间 记 忆 差 ， 解 力 下 降 。经 少 近 瞬 理 给予糖 皮质激 素 、 水剂 及促脑细胞 代谢 治疗 ， 脱 ２周 后 失 记 忆 等症改 善 。 １５ 惊 厥 ． 鄢 素 琪 等 ［】 道 １例 ４ ｓ报 ３天 男 婴 ， 败 血 症 给 予 因 青霉 素 ３ ０万 Ｕ， 脉 滴 注 ， ０ 静 ２小 时 后 出 现 惊 厥 现 象 ， 续 约 持
缓， 搏 ４ 脉 ８次 ／ｍｉ。经 营 养 心 肌 及 对 症 治 疗 １个 月 后 ， 搏 ｎ 脉 ６ ８次 ／ｍｉ， 愈 出 院 。 ｎ痊 ຫໍສະໝຸດ ５ 免 疫 性 溶 血 性 贫 血
身 乏 力 、 睡 ； ２天 注 射 后 上 述 症 状 较 前 一 天 加 重 ， 从 上 嗜 第 且
午 ９点 一 直 睡 到 下 午 ３点 钟 。 立 即 停 用 青 霉 素 ， 为 口服 其 改 他 抗 生 素 治 疗 ， 口服 药 物 仍 继 续 服 用 ， ３天 上 述 症 状 即 完 原 第
小 时 后 抽 搐 逐 渐 控 制 ， 泣 样 呼 吸 ４小 时 后 逐 渐 消 失 ，Ｏ小 抽 ２
３次 使 用 青 霉 素 ，０ｍｉ 均 发 生 类 似 反 应 。 １ ｎ后
７ 严 重 一 过 性 皮 疹
时后神 志逐渐清 醒 ， 后痊愈 出院。 ３天
１ ４ 急 性 记 忆 障碍 ． 黄 华 等 ］ 道 １例 ３ 报 ８岁 女 患 ， 咳 嗽 ， 因 发热 给予青霉 素 Ｇ钠 ８ Ｏ万 Ｕ ，ｉ， 注 。 ３天 后 无 好 转 给 静 ｂｄ 肌
滞后性青霉素I型变态反应1例
滞 后 性 青 霉 素 工型 变 态 反 应 １ 例
张碧 莲 ， 大英 ， 袁 商 义
６ ７０ ） ３００ （ 北医学院校 医院， 川 南充 川 四
文 章 编 号 ：０ ５ ６ ｒ ２ ０ ） ３ １９—０ 中 图分 类 号 ： ７ ８ ２ 文 献 标 识 码 ： １０ —３９ （ ｏ ２ ０ —０ ２ ７ １ Ｒ５． Ｅ
及时 而 死 于 严 重 的 呼 吸 困难 和 循 环 衰 竭 。 目前 认
为， 过敏 性 休 克 发 生 的 机 制 是 ， 霉 素 不 具 有 抗 原 青 性 ， 青霉 素 制剂 中含有 高 聚物 及 其 降解 产物 ， 但 如青 霉烯 酸 、 霉 噻 唑 酸 等 ， 半 抗 原 。此 外 ， 青 是 即使 青 霉 素制 剂 中不 含 降 解 产 物 ， 它 在 体 内 亦 要 自发 进 行 但 降解 反应 ， 要 产 生 青 霉 烯 酸 、 霉 噻 唑 酸 等 半 抗 仍 青 原 。半抗 原 在 体 内又 可 与 多 糖 、 肽 及 蛋 白质 结 合 多 而成 为 全抗 原 。某些 个 体在 此作 用 下 能产 生 相 当量
维普资讯
第 １ ７卷
２０ ０ ２年
第 ３期
９月
川 北 Ｉ
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院
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Ｖ０ ． ７． １ １ Ｎｏ． ３
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５ ｉ 症 状稍 有缓 解 。然 后 在 ５ ０ １％ Ｇ ｍｎ后 ０ ｍ ５ Ｓ溶 液 中 加氢 考 ２ ０ ｇ 缓 慢 静滴 ， 渐 症 状得 以控 制 。液 体 ０ｒ ， ａ 渐 静滴 至 ２ ｒ ｎ 症 状 基 本 消 失 ， 患 者 仍 舌 头 僵 直 ， ０ ｉ， ａ 但 言语 困难 。当 液 体 输 完 ２ ｈ后 ， 言 能 力 恢 复 ， 部 语 全 症状 完 全 消失 。至此 ， 一 典 型 的滞 后 性 青 霉 素 Ｉ 这 型变 态反 应 患者 ， 医护 人 员 的通 力 合 作 下 得 以 成 在 功救 治 。
青霉素的不良反应与副作用分析
青霉素的不良反应与副作用分析青霉素是一种广泛应用于临床的抗生素，它能有效抑制多种细菌的生长和繁殖，对于治疗许多感染性疾病具有显著疗效。
然而，青霉素在治疗过程中也存在一些不良反应和副作用，这些问题需要我们在使用青霉素时予以关注和处理。
首先，青霉素的过敏反应是最常见的不良反应之一。
过敏反应的发生率约为1-10%，其中轻度过敏反应表现为皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等，严重过敏反应则可能导致过敏性休克、呼吸困难等危及生命的情况。
过敏反应与个体的免疫系统相关，有些人对青霉素过敏，而有些人则不会产生明显的过敏反应。
因此，在使用青霉素前，医生需要了解患者的过敏史，以避免过敏反应的发生。
其次，青霉素还可能引起肠道菌群失调。
青霉素作用于细菌细胞壁的合成，不仅可以杀死病原菌，也会对人体正常的肠道菌群产生一定的影响。
肠道菌群的失调可能导致腹泻、腹胀、消化不良等症状。
在使用青霉素治疗期间，医生通常会建议患者同时使用益生菌制剂，以维持肠道菌群的平衡。
此外，青霉素还有一些其他的不良反应和副作用。
例如，部分患者在使用青霉素后可能出现肝功能异常、肾功能损害等，这些都需要医生密切监测和处理。
另外，长期或大剂量使用青霉素还可能导致耐药性的产生，使得青霉素在治疗过程中失去疗效。
因此，医生在使用青霉素时需要根据患者的具体情况，合理选择剂量和疗程，以减少不良反应和副作用的发生。
对于已知对青霉素过敏的患者，医生需要谨慎选择其他抗生素进行治疗，以避免过敏反应的发生。
此外，在使用青霉素治疗期间，患者应密切关注自身的身体反应，如出现过敏症状、消化不良等问题，应及时向医生报告。
医生也需要加强对患者的监测，及时调整治疗方案，以确保患者的安全和疗效。
总之，青霉素是一种重要的抗生素，对于治疗感染性疾病具有重要作用。
然而，青霉素的不良反应和副作用也需要我们高度重视。
医生在使用青霉素时需要了解患者的过敏史，密切关注患者的身体反应，及时处理不良反应和副作用。
同时，患者在使用青霉素期间也应密切关注自身的身体反应，并及时向医生报告。
青霉素的副作用及不良反应
青霉素的副作用及不良反应青霉素是一种广泛应用于临床的抗生素，它具有很强的抗菌活性，对多种细菌感染都有很好的疗效。
然而，青霉素在治疗过程中也可能引发一些副作用和不良反应，这些需要我们在使用青霉素时予以关注和处理。
首先，青霉素可能引发过敏反应。
过敏反应是青霉素最常见的副作用之一，症状包括皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、喉咙肿胀等。
严重的过敏反应可能导致过敏性休克，这是一种威胁生命的状况，需要立即采取紧急救治措施。
因此，在使用青霉素之前，医生应该充分了解患者的过敏史，以避免可能的过敏反应。
其次，青霉素还可能引发药物不耐受性反应。
有些患者在使用青霉素后可能会出现恶心、呕吐、腹泻等消化系统不适症状，这是一种药物不耐受性反应。
此外，还有少数患者可能会出现头痛、头晕、乏力等全身不适症状。
如果出现这些症状，患者应及时告知医生，以便医生根据具体情况进行调整或更换其他抗生素。
除了过敏反应和药物不耐受性反应，青霉素还可能引发其他一些不良反应。
例如，长期或大剂量使用青霉素可能导致肝功能损害，表现为肝酶升高、黄疸等症状。
此外，青霉素还可能对肾功能产生一定影响，如引起肾小球肾炎、间质性肾炎等。
因此，在使用青霉素时，医生需要监测患者的肝肾功能，以及时发现并处理可能的不良反应。
另外，青霉素还可能与其他药物产生相互作用。
例如，青霉素与肾上腺素类药物合用时可能降低肾上腺素类药物的疗效。
此外，青霉素还可能与抗凝药物、利尿药等产生相互作用，影响其药效。
因此，在使用青霉素时，医生需要充分了解患者正在使用的其他药物，并注意可能的相互作用。
总之，青霉素是一种广泛应用于临床的抗生素，但在使用过程中也可能引发一些副作用和不良反应。
过敏反应、药物不耐受性反应、肝肾功能损害以及药物相互作用是我们需要关注和处理的主要问题。
因此，在使用青霉素之前，医生需要充分了解患者的过敏史和病情，同时密切观察患者的症状和体征变化，以便及时发现并处理可能的不良反应。
此外，患者在使用青霉素时也应密切关注自身的症状变化，并及时向医生报告，以便及时调整治疗方案。
青霉素引起胃肠道过敏症状1例
青霉素引起胃肠道过敏症状1例田丽; 丁艳【期刊名称】《《齐鲁护理杂志》》【年(卷),期】2010(016)005【总页数】1页(P22)【作者】田丽; 丁艳【作者单位】滕州市中心人民医院山东滕州 277580【正文语种】中文青霉素为临床上常用的抗生素,其不良反应以皮肤过敏及血清样反应为主,严重时可出现过敏性休克等。
但以恶心、呕吐等肠道症状为过敏表现者临床极少见。
近期我院收治了青霉素引起胃肠道过敏症状患者1例。
现报告如下。
1 临床资料患者女,38岁,以“急性扁桃体炎”收入院。
入院后,青霉素皮试(-)。
给予生理盐水250 ml加青霉素钠盐800万U静脉点滴。
用药10 min后,患者出现烦躁,面色潮红、恶心症状。
当时考虑可能是发热扁桃体肿大炎症引起的上述症状,于是减慢滴速,异丙嗪据医嘱并给予25 mg异丙嗪肌内注射,5 min后恶心症状加重,并伴有非喷射状呕吐,即刻更换生理盐水250 ml,并更换输液器。
3 m in后患者恶心、呕吐减轻,5～6 min后,不良症状完全消失。
随之根据医嘱改滴头孢曲松钠3.0。
20 min 后头孢曲松钠试验(-),生理盐水250 ml中加入头孢曲松钠3.0静脉点滴。
第2天,再次青霉素皮试(-),给予生理盐水250 ml加青霉素钠盐800万U静脉点滴。
10m in后,又出现上述胃肠道症状,即刻停用青霉素液体,改滴第1天的生理盐水250 ml中加入头孢曲松钠3.0静脉点滴,数分钟后不良症状完全消失。
第3天,青霉素液体停用,医嘱改为生理盐水250 ml加入头孢曲松钠3.0静脉点滴后,未出现任何不良症状。
追问既往药物过敏史,其患者自述,在外院输液青霉素时,也出现过类似的症状,但只偶感恶心,未引起注意。
本次输液青霉素症状较重。
2 讨论患者所用青霉素产地和批号,其他患者在使用过程中未出现上述症状,两次青霉素皮试均为阴性,院前未用过其他抗生素治疗,亦无胃肠道疾病。
患者过敏引起的症状轻重与用药量、时间成正比,改用其他抗生素后无任何反应,此类症状文献报道极少。
1例青霉素过敏性休克的抢救与护理
1例青霉素过敏性休克的抢救与护理胡晓蕊【期刊名称】《当代护士（学术版）》【年(卷),期】2005(000)009【摘要】过敏是由于一种特异性过敏原作用于过敏病人导致的急性周围循环灌注不足为主的全身性速发变态反应,除引起休克的表现外,常伴有喉头水肿,气管痉挛,肺水肿等,如不紧急处理常导致死亡。
我院于2005年1月收住1例由于注射青霉素引起过敏并室颤心肺复苏的患者,给予积极抢救治疗及精心护理后,痊愈出院。
现将护理体会报告如下。
1病例资料患者,女性,20岁,代诉“意识障碍5h”,于2005年1月4日来院就诊。
患者于7h前因牙痛在私人诊所静点青霉素过程中出现头晕、恶心,给予付肾、阿托品应用后,症状无缓解,出现乏力、呕吐、憋气,急送医院救治。
来时患者意识不清,呼吸微弱,频率在38～42次/m in之间,心电图示室颤,立即给予气管插管心肺复苏术,术后心率恢复,波动在128～135次/m in之间,血压测不到,意识障碍。
上呼吸机、辅助呼吸升压药物应用后,血压为80/50m m H g。
查双侧瞳孔等大等圆,直径为3m m对光反射灵敏。
经过抗休克、机械通气、亚低温治疗、降颅压、保护脑细脑、神经营养、间断高浓度给氧等对症治疗,3d后神志逐渐恢复,拨除气管插管,停止亚低温治疗后神志转清,测生命体征平稳,转普通病房治疗及护理,1周后康复出院。
2护理2...【总页数】2页(P57-58)【作者】胡晓蕊【作者单位】青海省红十字医院,青海,西宁,810000【正文语种】中文【中图分类】R978.1+1【相关文献】1.注射用青霉素致过敏性休克1例院外抢救护理2.苄星青霉素迟发性过敏反应致过敏性休克的抢救护理体会3.2例连续输入青霉素溶液发生过敏性休克的抢救及护理体会4.青霉素与氨苄青霉素迟发型交叉过敏性休克抢救护理体会5.1例青霉素过敏性休克患儿的抢救及护理因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
青霉素类抗生素发生不良反应的药学观察
青霉素类抗生素发生不良反应的药学观察【摘要】目的分析青霉素类抗生素引发不良反应的药学情况。
方法本次研究从2020年1月-12月院内住院患者中抽取62例，均在使用青霉素类抗生素后出现不良反应，回顾性分析导致患者出现不良反应的青霉素类抗生素及临床表现。
结果阿莫西林导致的不良反应占比最高，在46.78%，其次是青霉素V钾片（32.26%）、哌拉西林钠（12.90%）、青霉素钠（8.06%），能支持药学观察。
腹泻、腹痛、恶心、呕吐的占比最高，在48.39%，其次是尿血、尿痛、肾炎、水肿、皮炎，占比33.88%，心跳变快占比11.29%，头痛、烦躁、咳嗽占比4.84%，白细胞计数降低占比1.61%，能凸显出青霉素类抗生素对患者身体的消极影响。
结论青霉素类抗生素的药物种类较多，导致不良反应后的临床表现也较多，掌握相关资料，能提高临床使用青霉素类抗生素时的谨慎度，并管控好药物使用剂量，尽量降低不良反应发生率。
【关键词】青霉素类抗生素；不良反应；药学[Abstract] Objective To analyze the pharmaceutical situation of adverse reactions caused by penicillin antibiotics. Methods in this study, 62 inpatients were selected from January to December 2020. Allof them had adverse reactions after using penicillin antibiotics. The penicillin antibiotics and clinical manifestations leading to adverse reactions were analyzed retrospectively. Results amoxicillin causedthe highest proportion of adverse reactions, 46.78%, followed by penicillin V potassium tablets (32.26%), piperacillin sodium (12.90%), penicillin sodium (8.06%), which can support pharmaceutical observation. Diarrhea, abdominal pain, nausea and vomiting accountedfor 48.39%, followed by hematuria, urinary pain, nephritis, edema anddermatitis, accounting for 33.88%, rapid heartbeat accounting for11.29%, headache, irritability and cough accounting for 4.84%, and the decrease of leukocyte count accounting for 1.61%, which can highlight the negative impact of penicillin antibiotics on the patient's body. Conclusion there are many kinds of penicillin antibiotics, which lead to more clinical manifestations after adverse reactions. Mastering relevant data can improve the prudence of clinical use of penicillin antibiotics, control the dosage of drugs and reduce the incidence of adverse reactions as far as possible.[Key words] penicillin antibiotics; Adverse reactions; pharmacy青霉素在1928年被一位英国科学家发现，随着科研探究的推进，青霉素类抗生素的种类越来越多，且在医学领域中广泛应用【1】。
长效青霉素过敏反应1例报告
长效青霉素过敏反应1例报告
邱惠娟
【期刊名称】《邯郸医学高等专科学校学报》
【年(卷),期】2000(000)001
【摘要】风湿性疾病、肾脏疾病、慢性扁桃体炎、丹毒等疾病,常用长效青霉素作为缓解期治疗药物,以预防机体感染,控制疾病急性期发作,药效确切。
但长效青霉素也是一种容易发生过敏反应的药物,临床上应引起注意。
1 病例介绍患者,女,65岁,患有风湿性心脏病多年,急性期接受青霉素Ｇ治疗,缓解期按医嘱接受长效青霉素治疗,每月肌注1次,均未有发生不良反应。
此次治疗遵医嘱按常规方法注射前用皮肤划痕法作皮肤过敏试验,结果呈阴性反应,后患者取侧卧位给予臀部肌注长效青霉素120万ｕ,肌注后5分钟患者即感胸闷、心跳加快、出现咳嗽,呼吸困难,全身皮肤瘙痒,四肢内侧皮肤尤为敏感,观其脸色潮红,四肢皮肤出现荨麻疹。
立即给予去枕平卧位,
【总页数】1页(P51-51)
【作者】邱惠娟
【作者单位】广东省广州市暨南大学校门诊部!510632
【正文语种】中文
【中图分类】R
【相关文献】
1.青霉素之外的视角:关注头孢类过敏反应——2012年国家药品不良反应监测年度报告(节选) [J],
2.青霉素延缓过敏反应2例报告 [J], 李忠;赵永胜
3.药物影响皮试结果致青霉素过敏反应死亡2例报告 [J], 赵继臣;侯振才
4.连续使用青霉素过程中发生过敏反应1例报告 [J], 王有志; 于建国; 高兰芝
5.空腹注射青霉素引起类青霉素过敏反应(附6例报告) [J], 庞平
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示 ： 脏 回声 均 质 。诊 断 为 ： 性 病 毒 性 黄 疸 型 肝 炎 （ 肝 急 乙 型） 。给 予保 肝 、 肝 、 酶等 治 疗 ． 状 无 明显 缓 解 ， 护 降 症 １周 前 患者 又 出现发 热 、 心 症状 而 来 院 。入 院 后 查 体 ： 眼 恶 双 巩 膜可 疑 黄 染 ， 肋 下 ４ ０ ｃｎ 质 中 、 压 痛 ， 未 见 异 肝 ｒ ， 轻 余 常 。复查 Ｂ超示 ： 肝脏 形 态正 常 ， 回声 均质 ， 廓 无 明显改 轮 变 。血 红 蛋 白 ９ ／ 血沉 ２ ８ｇ Ｌ， ４ ｍｍ／ ， （ 。肝 穿检 查 ｈ 余 一） 示： 穿刺 抽 出物 结核 菌 培养 阳性 ， 病理 可见 类 上皮 细 胞 、 巨 细胞 和淋 巴细 胞 围绕 的干 酪 样坏 死 灶 。诊 断 ： 肝结 核 。经 行 正 规抗 结核 化疗 临 床治 愈 出 院 。
临床 报 道 。 急 性 乙 醇 中 毒 时 ， 体 处 于 应 激 状 态 ， 内 机 体 内啡肽 释 放增 加 、 性增 强 ， 用 于 脑 内阿 片 受 体 ， 中 活 作 使 枢 神 经 系统 由兴 奋 转 入 抑 制 ， 床 表 现 为 兴 奋 期 、 济 失 临 共
调期 、 昏睡 期 。 引 发 癫 痫 样 发 作 可 能 与 过 量 乙 醇 及 其 代 谢 中 间 产 物 乙 醛 在 体 内 蓄 积 以 及 内 啡 肽 等 活 性 物 质 作 用
且 常 为肝 外 结 核 的 症 状 所 掩 盖 。所 以 ， 被 临 床 医生 忽 常 视 。其 实 肝结 核并 非 罕见 ， 只是 多 数病 例 需通 过 肝 穿 刺 活
组 织 检 查 ， 断 性 腹 腔 镜 或 剖 腹 探 查 ， 至 尸 体 解 剖 才 能 诊 甚
增强 ， 引起 呼 吸 、 环抑 制 ， 细 胞 缺血 、 氧 ， 激 脑 内某 循 脑 缺 刺
讨论 （） 结 核 临 床表 现 及 辅 助 检 查 缺 乏 特 异 性 、 １肝
乙醇中毒。立即使病人平卧吸 氧， 头倾 向一侧 ， 快速建 立
液体通 道 ， 时 给 予 地 西 泮 １ 同 ０ ｍｇ缓 慢 静 脉 注 射 ， ３～５
ｍｉ ｎ后患 者 停 止 抽 搐 ， 入 昏 睡 状 态 。继 续 补 充 液 体 约 进
维普资讯
临
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医
杂
志
１ ８ ・ ２
ＣＬ ＮＩ Ｉ ＣＡＬ Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＭＥＤＩ ＡＬ ＯＦ Ｉ ＥＲ Ｃ ＦＣ
第 ３ ０卷 第 ‘ 期 ； ； ２０ ０ ２年 ８月
肝 结 核 误 诊 １例
刘 晓睛 李 ， 燕 ， 彭传 利
躁 动 ３ｈ ５ｒｉ 突然 跌 倒 在 地 ， 吐 白 沫 、 ， ｎ前 ａ 口 四肢 抽 动 、 不 省人 事 ， 被他 人发 现急 送 本 门诊 。查体 ： 色苍 白、 面 目光 呆 滞、 口吐 白沫 、 四肢 抽 搐 ， 压 １ ５ ６ 血 ０ ／ ７ ｍｍＨ 心率 １ ５次 ２ ／ ｎ 双 肺 呼吸 音弱 、 ｍｉ、 瞳孔 缩 小 、 光 反 射 减 弱 ， 种 腱 反 对 各 射 消失 。根 据 临床 症 状 及 体 征 ， 合 饮 酒 史 ， 断 为 急 性 结 诊
痛及 压痛 者要 警 惕肝 结核 的可 能 。如 同 时伴 有贫 血 、 沉 血
升 高 、 性 磷 酸 酶 升 高 ， 及 时 在 Ｃ 或 Ｂ超 引 导 下 行 肝 碱 应 Ｔ 穿 刺活组 织检 查 ， 要 时更 换 多 个 部 位 穿 刺 ， 穿 刺 物 分 必 对
染 。 肝 功 检 查 示 ： 胆 红 素 ４ ． ａ ｏ／ Ａ Ｔ ５ Ｌ， 总 ２ ４ ｔｎ ｌＬ， Ｌ ２ ４ Ｕ／ ＡＬ ７ Ｌ， 蛋 白 ７ ／ 清 蛋 白 ３ ／ Ａ Ｐ（ ） Ｐ １ ２Ｕ／ 总 １ｇ Ｌ， ０ｇ Ｌ， Ｆ 一 ， ｍ ｓ ｇ ＋） 抗 一 Ｖ（ ） 胸 片 无 明 显 异 常 。 腹 部 Ｂ 超 Ａ （ ， ＨＡ 一 。
组神 经 元异 常 放 电有关 。 （ 稿 日期 ：０ ２０ —０ 收 ２ ０ —４１ ）
作 出诊断 。有 人统 计 在 以发 热 为表 现 的 消化 系 统疾 病 中 ，
本病 约 占 ４２ ～ １５ ．％ ． ％ ¨。 （ ） 于 肝 结 核 临 床 容 易 误 ２鉴 诊 。 以 对 原 因 不 明 的 长 期 发 热 、 脏 肿 大 、 续 性 肝 区 疼 所 肝 持
关 键 词 ： 醇 中 毒 ； 痫 发 作 乙 癫 关 键 词 ： 结 核 ； 诊 肝 误 中图分 类 号 ： ７ Ｒ５ ５ 中 图 分 类 号 ： ５ ５ ６ Ｒ ４ ． Ｒ ９ ． ７ ２ １
病 人 ， ，８岁 。因过 量 饮 酒 致 言 语 不清 ， 无 伦 次 ， 男 ２ 语 病 人 ， ，９岁 。１月 前 无 明显 诱 因 出 现 右 季 肋 区隐 女 １ 痛不 适 、 力 、 差等 。经 当地 医 院检 查 ： 眼 巩 膜轻 度 黄 乏 纳 双
２０ ０ ｍｌ先 后 加 入 纳 络 酮 ０ ８ｍｇ 维 生 索 Ｂ 、 生 索 Ｂ ０ ， ． ， ｌ维 ６ 各 １ ０ｒｇ 维 生 索 Ｃ２ｇ 次 日凌 晨 ， 者 清 醒 ， 问 病 史 ， ０ ， ａ 。 患 追 述 昨 晚 朋 友 聚 会 饮 白 酒 约 ４ ０ｇ， 认 有 癫 痫 病 史 。 ０ 否 讨论 急 性 乙醇 中毒 十 分 常 见 ， 发 癫 痫 样 发 作 未 见 引
急 性 乙醇 中 毒 引 发 癫 痫 样 发 作 １例
许Hale Waihona Puke 保 生 （ １解放 军 西藏 军 区 门诊 部 ， 西藏 拉 萨
８０ ０ ； ５ ０ ０
８６０ ） ５ ０ ０
（ 解放 军 第二 炮兵 士 官 学校 门诊 部 ， 东 青 州 山
２ ２０ ） ６ ５ ０
２ 西 藏 自治 区人 民 医 院 内 六 科 ， 藏 拉 萨 西