肺结核咯血病人护理干预前后健康效果分析
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知识。
果
五、 卧位指导
大咯血病人要绝对 卧床休 息。在咯血期 间 ， 导病人 采 指 取 患侧 卧位或者半 卧位时 头偏 向一 侧。取患侧 卧位 ， 减少 可 患侧肺 活动 ， 以利止血 ， 避免波及对侧 ； 取半 卧位 ， 可减少下肢
及腹腔 血液 回流 ， 降低肺循环压力 ， 以利止血 。 六、 饮食指导
咯血时 ， 病人应禁食 。咯血间歇期间 ， 可给予少量温度适
宜 的流 质饮食 ， 避免进 粉末 状食 物 ， 咯血 停止后 应 给予高 蛋 白、 高热量 、 高维生素饮食 。 七、 休息和活动指导 在 咯血 完全停止 （ 无鲜红色血液咯 出） ４ｄ ， ３— 后 才能分
阶段进行活 动。 八、 消毒与隔离指导 指 导病人 咳嗽、 打喷嚏 时应掩住 口鼻。将 痰 吐在有 盖容 器中， １ 用 ％含氯消毒剂加入等量痰 液 内混合浸 泡 １ ｈ以上方 可弃取 ； 或吐在纸上焚烧 。衣被 、 书籍等 物可在太 阳下 曝晒 ２
康知识教育 ， 从而减轻 了病人的心理压力 ， 有效地避 免了窒息
的发生 ， 固了治疗效果。 巩 对象与方法
一
二、 密切观察生命体征 ， 作好护理记 录 定 时密 切观察 大咯血病人 的体温 、 脉搏 、 呼吸 、 血压 以了 解 病情 变化 。准确记录咯血量 和 ２ ｈ出入液量及护理观察记 ４ 录， 运用恰当的医学术语据实书写护理观察记录。
作者单位 ：５０ ０ 河南省濮 阳市结核病防治所 ４７０
知识教育 ， 诱发 因素 的影响。表 １ 减少 显示 ， 理干预 前后 ， 护 ２ ８例肺结核咯血病人在情绪 、 病知识 、 疾 饮食 、 休息 及活动等 方面的知识水平有 了很大程度的提高。患者出院前进行相应
的出院指导 ， 育病人积极治疗原发病 ， 教 预防再 次咯血 。 ［ 收稿 日期 ：０７— ３—１ １ ２０ ０ ９
嗽 ， 出血块 ， 呼叫医生 ， 倒 并 积极配合医生抢 救。
之一 ， 是死亡 的主要原因 。在临床工作 中 ， 发现肺结 核 也 我们
病人 的情绪 、 、 、 饮食 卧位 休息 、 活动是导致肺结核咯血 发生的 主要诱 因。为减少这些诱 因， 预防窒息发生 ， 提高咯血病人 的 自我保健知识和健康水平 ， 我们调查了 ２ 例肺结核咯血住 院 ８ 病人的健康知识水平 ， 然后针对咯血开展有 目的、 有计划 的健
维普资讯
ｌ５ ｌ４
临床肺科杂志 ２０ ０７年 １ 第 ｌ 卷第 １ ０月 ２ ０期
肺 结核 咯血病 人 护 理干预 前 后健 康 效 果分 析
曹 燕竹
肺结核咯血 占咯血疾病 的首位 ， 咯血窒息 是常见 的急症
案 、 急措施 ， 应 当咯血 病人 咯血 突然 中止 ， 随之出现胸 闷 、 呼吸 急促 、 精神 紧张 、 紫绀 、 观紧闭 、 牙 神志模糊 等窒息 的先兆 时 ， 应立即启动应急方案 ， 分夺秒 ， 争 将患 者倒置或 头低足高位 ， 向患侧 卧位行体位 引流 ， 清除 口腔积血 ， 轻拍病人后背刺激咳
三 、 理 护 理 心
、
对 象
病人发生大 咯血 时， 医务人员要镇 静 ， 鼓励其将血液尽量
吐出来 ， 或轻拍病人背部 ， 协助他将 血液 排出来 ， 时更换 被 及
我 院结核科 ２０ ０ ５年 １ ７月份共 收治肺结核咯血病人 ２ — ８ 例， 年龄 ｌ ０岁 ， ８—８ 大咯血 ８例 ， 中度 咯血 ｌ ， ２例 少量 咯血 ８
三、 统计学方法 所得数据采取 检验 ， ０ Ｏ Ｐ＜ ． １为有统计学意义 。 结
见 表 ｌ 。
表 １ 肺结核 咯血患者护理干预前后健康教育知识掌握情况 （ ＝ ８ ｎ ２）
疗 的结核病化疗原则 ， 利用宣教手册 、 宣传栏 向病人宣传讲 解
结 核病 的治疗原则 、 治疗 方法 、 药观察 的知识 ， 用 以及止血 药 的作用 和可 能出现 的副反应 ， 增加病 人有关疾 病知识 和用药
例 。初次咯血 ， ２ 例 ； 住院 ０ 再次咯血第 ２次入院 ６例 ； ３次 第
因咯血住院 ２例 。咯血量约为 ５— ０ 。 ５０ｍｌ 二、 方法 采用 自设问卷进行 调查。发放调 查表 ， 了解病 人及家 属
入 院时所掌握的健康 知识水平 。护理干预后 ， 再次 发放 同一 调查表 ， 了解病人及家属所掌握健康教 育知识情况 。
血迹 污染 的被服 ， 保持积极配合治疗。在咯血 间歇期 间， 帮助
病人分 析疾病 的有利 和不利 因素 ， 常紧张者可根据 医嘱使用镇静剂 。 四、 用药指导 护 士应教导病人必须坚持早期 、 联合 、 规则 、 适量 、 全程治
ｈ。
九、 指导病人善于发现咯血先 兆 ， 及时就医。
结 论
表１ 显示 ， 在护理 干预前后 比较有显著性差异 ， ０ Ｏ 。 Ｐ＜ ． １
咯血是肺结核常见急 重症之一 ， 应加 强对 咯血病 人健康
护理对策与护理干预
一
、
掌握应急预案 ， 备好抢 救用品
护理人 员应熟练掌握肺结核大咯血 和咯血 窒息 的应急预
果
五、 卧位指导
大咯血病人要绝对 卧床休 息。在咯血期 间 ， 导病人 采 指 取 患侧 卧位或者半 卧位时 头偏 向一 侧。取患侧 卧位 ， 减少 可 患侧肺 活动 ， 以利止血 ， 避免波及对侧 ； 取半 卧位 ， 可减少下肢
及腹腔 血液 回流 ， 降低肺循环压力 ， 以利止血 。 六、 饮食指导
咯血时 ， 病人应禁食 。咯血间歇期间 ， 可给予少量温度适
宜 的流 质饮食 ， 避免进 粉末 状食 物 ， 咯血 停止后 应 给予高 蛋 白、 高热量 、 高维生素饮食 。 七、 休息和活动指导 在 咯血 完全停止 （ 无鲜红色血液咯 出） ４ｄ ， ３— 后 才能分
阶段进行活 动。 八、 消毒与隔离指导 指 导病人 咳嗽、 打喷嚏 时应掩住 口鼻。将 痰 吐在有 盖容 器中， １ 用 ％含氯消毒剂加入等量痰 液 内混合浸 泡 １ ｈ以上方 可弃取 ； 或吐在纸上焚烧 。衣被 、 书籍等 物可在太 阳下 曝晒 ２
康知识教育 ， 从而减轻 了病人的心理压力 ， 有效地避 免了窒息
的发生 ， 固了治疗效果。 巩 对象与方法
一
二、 密切观察生命体征 ， 作好护理记 录 定 时密 切观察 大咯血病人 的体温 、 脉搏 、 呼吸 、 血压 以了 解 病情 变化 。准确记录咯血量 和 ２ ｈ出入液量及护理观察记 ４ 录， 运用恰当的医学术语据实书写护理观察记录。
作者单位 ：５０ ０ 河南省濮 阳市结核病防治所 ４７０
知识教育 ， 诱发 因素 的影响。表 １ 减少 显示 ， 理干预 前后 ， 护 ２ ８例肺结核咯血病人在情绪 、 病知识 、 疾 饮食 、 休息 及活动等 方面的知识水平有 了很大程度的提高。患者出院前进行相应
的出院指导 ， 育病人积极治疗原发病 ， 教 预防再 次咯血 。 ［ 收稿 日期 ：０７— ３—１ １ ２０ ０ ９
嗽 ， 出血块 ， 呼叫医生 ， 倒 并 积极配合医生抢 救。
之一 ， 是死亡 的主要原因 。在临床工作 中 ， 发现肺结 核 也 我们
病人 的情绪 、 、 、 饮食 卧位 休息 、 活动是导致肺结核咯血 发生的 主要诱 因。为减少这些诱 因， 预防窒息发生 ， 提高咯血病人 的 自我保健知识和健康水平 ， 我们调查了 ２ 例肺结核咯血住 院 ８ 病人的健康知识水平 ， 然后针对咯血开展有 目的、 有计划 的健
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ｌ５ ｌ４
临床肺科杂志 ２０ ０７年 １ 第 ｌ 卷第 １ ０月 ２ ０期
肺 结核 咯血病 人 护 理干预 前 后健 康 效 果分 析
曹 燕竹
肺结核咯血 占咯血疾病 的首位 ， 咯血窒息 是常见 的急症
案 、 急措施 ， 应 当咯血 病人 咯血 突然 中止 ， 随之出现胸 闷 、 呼吸 急促 、 精神 紧张 、 紫绀 、 观紧闭 、 牙 神志模糊 等窒息 的先兆 时 ， 应立即启动应急方案 ， 分夺秒 ， 争 将患 者倒置或 头低足高位 ， 向患侧 卧位行体位 引流 ， 清除 口腔积血 ， 轻拍病人后背刺激咳
三 、 理 护 理 心
、
对 象
病人发生大 咯血 时， 医务人员要镇 静 ， 鼓励其将血液尽量
吐出来 ， 或轻拍病人背部 ， 协助他将 血液 排出来 ， 时更换 被 及
我 院结核科 ２０ ０ ５年 １ ７月份共 收治肺结核咯血病人 ２ — ８ 例， 年龄 ｌ ０岁 ， ８—８ 大咯血 ８例 ， 中度 咯血 ｌ ， ２例 少量 咯血 ８
三、 统计学方法 所得数据采取 检验 ， ０ Ｏ Ｐ＜ ． １为有统计学意义 。 结
见 表 ｌ 。
表 １ 肺结核 咯血患者护理干预前后健康教育知识掌握情况 （ ＝ ８ ｎ ２）
疗 的结核病化疗原则 ， 利用宣教手册 、 宣传栏 向病人宣传讲 解
结 核病 的治疗原则 、 治疗 方法 、 药观察 的知识 ， 用 以及止血 药 的作用 和可 能出现 的副反应 ， 增加病 人有关疾 病知识 和用药
例 。初次咯血 ， ２ 例 ； 住院 ０ 再次咯血第 ２次入院 ６例 ； ３次 第
因咯血住院 ２例 。咯血量约为 ５— ０ 。 ５０ｍｌ 二、 方法 采用 自设问卷进行 调查。发放调 查表 ， 了解病 人及家 属
入 院时所掌握的健康 知识水平 。护理干预后 ， 再次 发放 同一 调查表 ， 了解病人及家属所掌握健康教 育知识情况 。
血迹 污染 的被服 ， 保持积极配合治疗。在咯血 间歇期 间， 帮助
病人分 析疾病 的有利 和不利 因素 ， 常紧张者可根据 医嘱使用镇静剂 。 四、 用药指导 护 士应教导病人必须坚持早期 、 联合 、 规则 、 适量 、 全程治
ｈ。
九、 指导病人善于发现咯血先 兆 ， 及时就医。
结 论
表１ 显示 ， 在护理 干预前后 比较有显著性差异 ， ０ Ｏ 。 Ｐ＜ ． １
咯血是肺结核常见急 重症之一 ， 应加 强对 咯血病 人健康
护理对策与护理干预
一
、
掌握应急预案 ， 备好抢 救用品
护理人 员应熟练掌握肺结核大咯血 和咯血 窒息 的应急预