理赔委托书格式

【理赔委托书】
委托人：（姓名）
身份证号码：（身份证号码）
联系方式：（联系电话）
受托人：（姓名）
身份证号码：（身份证号码）
联系方式：（联系电话）
（保险公司名称）
地址：（保险公司地址）
兹有本人（委托人姓名）因（具体原因，如：出差、生病、无法亲自前往等）原因，无法亲自前往贵公司办理保险理赔事宜，特委托（受托人姓名）代为办理以下事项：
一、理赔事项：
1. 办理保险单号：（保单号）
2. 理赔金额：（理赔金额，大写：）
3. 理赔原因：（简要描述事故原因）
二、受托人职责：
1. 持本人身份证、委托人身份证及相关理赔资料前往贵公司办理理赔手续；
2. 按照贵公司要求提交相关单证；
3. 依法签署有关文件；
4. 领取理赔款项。

三、授权期限：自本委托书签署之日起至理赔事宜处理完毕时止。

四、声明：
1. 本委托书系本人真实意愿表示，委托人、受托人承诺对因委托事项产生的法律
责任承担责任；
2. 受托人在办理理赔过程中，如因违反法律法规或本委托书规定，导致委托人权益受损，由受托人承担相应法律责任；
3. 本委托书一式两份，委托人、受托人各执一份。

委托人签章（或盖章）：
受托人签章（或盖章）：
身份证复印件粘贴处：
日期：（年月日）
注：本委托书仅供参考，具体内容可根据实际情况进行调整。