血液透析机的常见故障分析与维护技术探讨
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血液透析机的常见故障分析与维护技术
探讨
【摘要】血液透析机主要是通过浓缩液、透析用水基于透析液供应系统配置成为合格的透析液,借助血液透析器和血液监护报警系统引出血液并进行溶质弥散、透析以及超滤治疗,从而达到消除血液中毒性物质的治疗目的。
本文主要描述血液透析机的常见故障情况,同时总结关于血液透析机的维护技术,希望能够为相关工作者提供帮助。
【关键词】血液透析机;常见故障;维护技术
0.引言
伴随着科学技术的持续发展以及人们生活习惯的不断改变,血液系统病症的发生率不断提高,临床中接受血液透析治疗的患者也在不断增多。
特别是终末期慢性肾功能衰竭患者,其必须借助体外循环治疗设备进行治疗。
随着近些年医疗器械设备不断更新换代,设备的设计构造、功能性也在不断的改进,临床治疗效果不断提高的同时对仪器设备的故障处理与维护管理要求也在随之提高。
对此,探讨血液透析机的常见故障与维护技术具备显著实践性价值。
1.血液透析机的常见故障及排除方法
1.1供液系统故障
首先是温度过高,该故障表现属于血液透析机非常普遍的一种故障问题,对于这一故障问题的表现方式主要在于检查加热器,观看加热器是否存在问题,排除故障后针对透析量进行检查,在进入到系统的扳手界面之后,针对FPA、FPE 的转速情况进行查看,判断是否正常。
如果属于正常则将透析机的前后盖打开并进行判断,例如是否存在管路折弯、渗漏等问题,排除管路问题之后对设备的温度监测设备进行检查[1]。
通过系统故障检查界面对温度传感器的参数进行检查,
如果存在传感器漂移的问题则应当采用电导率校准仪进行校准处理,在校准后进
行开机自检即可消除故障;其次是电导率故障。
血液透析机在开机自检期间,发
生电导率基点测试失败的提示时,需要先针对透析浓缩液配比混合系统进行检查,判断其是否存在故障,在系统正常后针对泵的运行状况进行检查,判断管路是否
保持良好密封以及是否存在渗漏问题。
做好加压泵、负压泵的检查,判断其是否
属于正常状态[2]。
因为透析液的温度对于电导率会形成直接影响,此时在温度变
化的情况下,电导率会随之改变,变化规律基本上是温度变化1℃,混合液的电
导率会变化1.7%,最后加热棒、热交换器以及超滤泵等进行检查。
1.2血液报警监护系统故障
首先是漏血报警系统。
血液透析机在运行时有可能会发生漏血报警现象,其
主要原因在于透析器破膜或漏血探测器遭受污染,因为该故障的原因比较明确,
导致故障后可以线对透析液进行检查,判断其是否带有血丝如果存在血丝则为破
膜需要将透析器和旁路接头分离并将血液输送回体内终止治疗[3]。
一般情况下,
漏血探测器是应用双光检测技术方式,也就是红绿光,在探测器检测电压变小时,证明了探测器存在结晶体异物,如果红色则为正常,绿色为电压变小,此时便可
以判断是否属于透析器破膜而导致故障的发生;其次,动静脉压和气泡报警系统。
血液透析机在应用期间可能会因为操作不规范导致动静脉压报警与气泡报警的问题。
对于这一故障其引发原因可能是透析器下部的管路存在问题,动脉压过低而
导致报警,静脉压过高时可能会导致管路折叠挤压,静脉压过低属于接口密封性
下降的关键原因。
导致气泡报警的常见原因在于预冲期间气体没有及时排放,导
致透析器内部残留气体。
为了规避这一问题,医务人员做好透析机的正确使用操作,借助宣传教育方式确保工作人员责任心,强化培训管理,规避操作不当而导
致的故障。
2.血液透析机的维护技术
2.1电路部位的维护
主板属于血液透析机电路中非常重要的部件,因为仪器设备的运行功率相对
较高,所以需要采用风扇运转实现热量散发,在这一运行期间环境内的灰尘会被
风扇带入到设备的内部,此时会附着在主板上导致灰尘积累从而引发短路[4]。
为
了规避上述问题,针对血液透析机的主板应当定期进行维护管理。
在没有特殊保
护的情况下需要间隔1周进行一次清理处理,针对风扇滤网必须全面清理,假设
滤网损坏应当及时更换。
间隔半年需要采用毛刷对主板、芯片以及槽口等不同部
位进行清理,规避灰尘过多积累。
对于备用电池的维护而言,应当定期做好电池
电压的检查,在供电没有达到要求的情况下应当开启极速充电,如果电池无法充
电则应当及时更换或维修。
2.2水路部位的维护
在血液透析机维护期间需要注重泵的维护,血液透析机中涉及到血液、脱水、脱气、加压多个类型的泵,其中任何泵的损坏都会导致治疗中断甚至形成负面危
害[5]。
对此,需要确保血液透析机中泵的正常运行。
维护期间可以对脱水精度进
行检查并校验,基于标称范围的脱水需要确保其误差在5%以内,超出范围则需要
对密封圈、膜片等进行检查,如存在异常则应当及时更换。
对于过滤器而言,需
要定期对过滤器进行冲洗使用,在达到使用寿命候机室更换,设备在自检期间如
果出现报警提示,则应当及时查询原因在查明原因后进行针对性处理。
对于管路
的接头,在每次使用之前都应当检查是否存在松动以及密封性情况,出现异常时
应当及时处理,特别是检查螺丝是否松动并及时进行紧固。
3.总结
综上所述,血液透析机可能发生的故障类型相对较多,故障所涉及到的零部
件也比较广泛,在临床管理工作种往往需要反复的进行试机才可以明确故障部位、原因,这就需要相关检修与维护管理工作者保持高度耐心,详细做好故障现象的
排查,同时基于血液透析机的工作基本原理,和厂家、同事进行沟通交流,尽快
发现故障并针对性处理。
对于血液透析机的维修而言,应当做好详细且全程化的
维修记录,在出现相似问题时及时处理,从而为患者提供更加优质的医疗服务。
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[1][1]周宣,冯定,俞立琛.贝朗DIALOG+型血液透析机故障维修二例[J].医
疗装备,2020,33(11):136-137.
[2]程乾.费森尤斯4008S血液透析机的工作原理和常见故障分析及维修方法探讨[J].中国设备工程,2021,21(19):74-75.
[3]于双白.GAMBRO(AK96)血液透析机日常维护及常见故障分析与处理[J].中国医疗器械信息,2021,27(13):182-183+186.
[4]何江江.浅谈费森尤斯血液透析机的常见故障与维护保养[J].中国设备工程,2021,31(09):49-50.
[5]曹晓灏.费森尤斯4008B型血液透析机的常见故障维修与维护[J].医疗装备,2021,34(03):138-139.。