住培学员日常考核综合评价月报表2018.03.13
住院医师规范化培训学员月度考核表.doc
重点考核★独立管床
无
★值班情况
□有
□有
□
□
邯郸市中心医院
住院医师规范化培训学员月度考核表
学员姓名（201 级）派出单位
考核月度年月轮转科室
考核内容考核结果
医德医风□优秀□良好□一般□不合格
服务态度□优秀□良好□一般□不合格
出勤情况□优秀□良好□一般□不合格
培训进程□优秀□良好□一般□不合格
学习情况□合格□不合格（每月记录≥2 次，表交科教科）不良事件记录
总体评价□合格□不合格
科主任签名：年月日
注：
一、培训期间凡有下列情形之一，评价为不合格：
1．培训过程中出现严重医德医风、医疗纠纷等方面问题者；2．不服从培训基地轮转安排，未按规定完成轮转计划者；3．未完成培训相应任务指标者；4．未达到培训标准规定的病例、
操作及各项要求者； 5．未完成网络培训登记的相关任务者； 6．除法定原因外，一个月内各类假期超过总工作时间 1/3 者； 7．未完成其他规定的考核要求。
二、此表每月底由科室教学秘书统一交科教科存档。
临床住院医师规范化培训月度考核表
掌握本专业基础理论、专业知识、学科发展情况
了解与掌握，并能阅读中英文专业文献
医疗质量
医疗文书质量
有丙级病案则不通过
操作的规范性，手术或操作的完成情况
操作规范，并能完成80%，否则不能通过
无医疗差错
≥1次，则不通过
参加教学活动
参加小讲课病例讨论、教学查房等
参加率90%以上满分，每少5%扣1分
合计
病例分析
资料分析到位，综合诊断正确，诊疗计划恰当
专业技能操作
操作名称：
无菌概念，准备到位，操作规范、熟练，位置准确
合计
总分（日常考核+出科考核）
（1）评分标准：1分为不合格；2分为合格；3~4分为表现良好；5分为表现优秀。请在您认为合适的分数项中打“√”。
带教能力
□优□良□中□差
规培系统(网络)数据按月录入、审核
指定关联带教老师姓名：
□已录入已审核□已录入未审核
□未录入
轮转科室考核意见
考核结果：□优□良□中□差（不合格）
带教老师签字：（应与规培系统关联带教老师一致，与师资考核挂钩）
年月日
科主任审核签字：
年月日
学员编制所在科室
如科主任（或授权教学秘书）对学员本月考核情况已知悉，请签字确认。
□优□良□中□差
管理病人
□优□良□中□差
病历文书书写质量
□优□良□中□差
体格检查的正确性及阳性体征发现的能力
□优□良□中□差
技术操作水平
□优□良□中□差
临床思维、处理能力
□优□良□中□差
医疗差错，事故
□无□有（次）
参加科室教学活动（小讲课、教学查房、病例讨论等）
□≥90%□80-90%
1住院医师规范化培训入、出科评价表及出科考核制度
黔西南州人民医院住院医生规范化培训入、出科（专业）评价表带教老师日期年月日培训学员单位轮转科室注：本表一式3份（复写或复印），1份基地保管存档，1份科室保管，1份交科教科。
黔西南州人民医院住院医师规范化培训出科考核成绩登记表注：本表一式3份（复写或复印），1份基地保管，1份科室保管，1份交科教科。
住院医师规范化培训出科考核成绩登记表考核内容和合格标准说明：（一)培训时间1、科室轮转情况：必选科室轮转数量和时间各应达到要求的80%为合格。
2、培训出勤率：病事假应小于平均5天/月（除法定节假日以外)。
（二)医德医风评价有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故5项。
其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。
（三)临床实践指标完成情况1、病史质量：指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100%为合格；无丙级病历。
2、带教质量：有带教实习生和研究生或低年住院医师的过程，并无下级医生投诉。
无带教过程不给分。
3、管理病种数：达到要求病种总数的80%为合格。
4、管理病例数：达到要求病例总数的80%为合格。
5、操作或手术：完成要求总例数的80%为合格（技能第一操作者必须为本人；手术第一操作者必须为本人，应在上级医师指导下进行)。
（四)临床综合能力评价1、体格检查：体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。
2、理论水平：能了解和掌握临床基础理论、专业知识、学科发展动向。
3、处理常见病人的能力：临床资料的分析，反应能力及表达能力。
4、处理危重疑难病人的能力：临床综合能力，反应能力及表达能力。
5、实验检查：实验室及辅助检查的选择合理，结果分析和判断正确。
6、临床思维和表达能力：临床资料的分析与综合能力，反应能力及表达能力。
（五)业务学习参加科室组织的“各种形式学习活动”，包括参加病例讨论、业务学习和学术活动等，达到科室当月总数的60%以上，应有记录。
（六)出科考核是指每轮转一个科室，上级医师对其的评价；或每一个轮转科室培训结束时，进行的理论考试和临床技能考核，评分标准：95-100分，得5分；90-94分，得4分；80-89分，得3分；70-79分，得2分；60-69分，得1分。
规培评价表
9
护理反馈
尊重护理人员，积极配合，沟通顺畅，协作良好。
优合格不合格
10
管理部门
及时填写培训记录，上交培训资料，参加院级讲座会议，遵守请假制度。
优合格不合格
11
参加导师见面会
积极参加，及时记录（记录表见反面）。
优合格不合格
导师签名：
总评
优合格不合格
轮转பைடு நூலகம்室
主任签名：
优合格不合格
4
教学活动
小讲座，教学查房，病例讨论和读书报告会等教学活动的出勤率和参与度。
优合格不合格
5
病历书写
及时完成，注重内涵，无差错。
优合格不合格
6
临床技能
认真学习和实践，操作熟练，无差错。
优合格不合格
7
指导医师的印象
工作和学习主动性，回答问题，临床思维等。
优合格不合格
8
患者反馈
医患沟通技巧，人文关怀，临床能力，有无投诉。
住院医师规范化培训学员日常考核综合评价月报表
学员姓名：工号：培训专业：
轮转科室：时间：指导医师：
评价项目
考核评价指标
评价
备注
1
医德医风
遵纪守法，尊重患者，文明礼貌，廉洁行医。
优合格不合格
2
团队协作
服从科室排班，团结同事，顾全大局。
优合格不合格
3
考勤
佩戴胸牌上岗，不迟到早退，遵守请假制度和医院其他规章制度。
住院医师规范化培训日常考核评分表
4、技术操作
（20分）
处理病人及正确开具处方、医嘱能力，基本技能操作完成情况。
列举掌握的具体技能：
5、教学查房
（10分）
按时参加，询问病情，检查病人，汇报病情及疑难问题，归纳上级医师的意见等能力，每2周1次，要求记录完整。
6、病历讨论
（10分）
掌握病历特点，分析深入，语言表达准确精炼，推理逻辑性强，每周一次，要求记录完整。
旷工----天迟到----天早退----天脱岗----天
临床工作能力
1、管理病人
（10分）
病房工作量日管床≥5张
门诊工作量日诊治门诊患者≥20人次
急诊工作量日诊治急诊患者≥10人次
2、接诊病人能力（5分）
完整完成病史采集、体格检查正确，准确发现阳性体征、完成病历书写及确定诊疗方案。
3、医疗文书书写（10：轮转科室：年月日至年月日
考核内容
考核要求
得分
备注
工作表现和态度
（10分）
学习态度积极，热爱本职工作，对工作认真负责，服务规范，团结同志，遵守医院和科室规章制度，服从科室的正常安排和正确领导，按时完成轮转。无医疗差错事故发生。
考勤（15分）
出勤----天公休----天病假----天事假----天
参加科室学术活动
（5分）
按时参加专业基地及科室的教学活动
带教能力
（5分）
在带教老师指导下完成实习带教工作
总分
其他需要说明的情况：
带教老师签名：科室主任签名：
年月日
注：本考核表由带教医师对学员轮转期间进行考核，带教老师如实记录学员日常情况，严格要求，不得弄虚作假，一经查实将扣罚带教老师带教津贴。
住院医师规范化培训学员出科考核评分表
0
1
2
0
2
4
根据实际分数 折算 根据实际分数 折算 病史采集、体格检查、辅助 检查、临床操作、诊断、鉴 别诊断、治疗原则等方面评 估
技能考核（40分）
综合 成绩
满分100
注：1、请在您认为合适的分数项打“√”； 2、任何一项“不得通过”或总分60分以下则继续本科室培训一轮。 3、科主任、指导老师对考核工作应实事求是，作出客观评价，如有弄虚作假，责任自负。 科主任签名：_____________ 规培办（盖章） 指导老师签名：_____________ ________年________月________日
实践 时间 一、日 常临床 能力考 核 （50%）
病假___ 天
事假___ 天
0
1
2
病史质量
0
2
4
临床 带教质量 实践 指标 管理病种数应完成___例，已 完成 完成 例，完成比例___% 情况 管理病例数应完成___例，已 完成___ 例，完成比例___% 操作或手术应完成___例，已 完成___ 例，完成比例___% “三 基” 掌握 情况 基本理论 基本技能
0 0 0 0 0 0
1 2 2 2 1 1
2 4 4 4 2 2
基本操作 “三 基” 掌握 情况
0
1
2 体检手法规范，按顺序进 行，重要体征无遗漏（有一 项不符合，扣1分） 临床基础理论、专业知识、 科学发展动向的了解与掌握 平时临床资料的分析，反应 能力，表达能力（有一项不 符合，扣1分） 综合能力，反应能力，表达 能力（有一项不符合，扣1 分） 实验室及辅助检查的选择合 理，结果分析，判断正确 （有一项不符合，扣1分） 临床资料的分析与综合能力 （有一项不符合，扣1分） 依据培训手册情况记录（大 于等于4次/月，为合格）， 不合格则不能通过
住院医师规培出科考核评分表完整
住院医师规培出科考核评分表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）日照市人民医院住院医师规范化培训出科考核评分表姓名：培训专业：轮转科室：轮转时间：年月日—年月日得6分；70～79分，得4分；60～69分，得2分；60分以下者为不及格。
请在您认为合适的分数项中打“√”。
2.其他指标评分标准：1分为不合格；2分为合格；3～4分为表现良好；5分为表现优秀。
请在您认为合适的分数项中打“√”。
考核小组（签名）组长：，组员：，组员：科室负责人（签名）年月日填表说明为了不断提高住院医师规范化培训工作质量，加强培训过程管理，对住培学员培训过程进行考核评定，根据培训相关要求，结合我院住院医师规范化培训考核实际情况，特定制《潍坊医学院附属医院住院医师规范化培训出科考核评分表》（简称《潍医附院住培出科考核评分表》）。
一、培训过程考核内容和合格标准。
（一）培训时间1.科室轮转情况：必选科室轮转数量和时间各应达到要求的100%为合格。
2.培训出勤率：病、事假均应小于平均2天/月（除法定节假日以外）。
（二）医德医风评价有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故5项。
其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。
（三）临床实践指标完成情况1.病史质量：指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100%为合格；无丙级病历。
2.操作：完成要求总例数的80%为合格（技能第一操作者必须为本人）。
（四）临床综合能力评价1.体格检查：体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。
2.理论水平：能了解和掌握临床基础理论、专业知识、学科发展动向。
3.处理常见病人的能力：临床资料的分析，反应能力及表达能力。
4.处理危重疑难病人的能力：临床综合能力，反应能力及表达能力。
5.实验检查：实验室及辅助检查的选择合理，结果分析和判断正确。
6.临床思维和表达能力：临床资料的分析与综合能力，反应能力及表达能力。
规培学员月度考核表
住院医师规范化培训学员月度考核表
备注：
1、月度考核由科室专业考核小组（至少2人）按照以上标准对学员进行综合评议，按照百分制评定记录。
2、本考核表作为学员参加出科考核的依据，日常考核成绩合格方可参加出科考核。
3、学员有以下情形之一者，不具备参加出科考核资格：
（1）缺勤时间超出本科室或专业组轮转规定时间1/3以上；
（2）日常考核出现不合格；
（3）培训过程中出现严重医德医风、医疗纠纷等方面问题者
（4）不服从培训基地轮转安排，未按规定完成轮转计划者。
1住院医师规范化培训入、出科评价表及出科考核制度
黔西南州人民医院住院医生规范化培训入、出科（专业）评价表带教老师日期年月日培训学员单位轮转科室注：本表一式3份（复写或复印），1份基地保管存档，1份科室保管，1份交科教科。
3黔西南州人民医院住院医师规范化培训出科考核成绩登记表3床思维和表达能力合能力，反应能力及表达能力（有一项不符合，则扣1分)业务学习学术会议、学术讲座、病例讨论等依据住院医师培训手册情况记录（达到总数的60%以上)，不合格则不能通过出科考核理论考试按注（4）规则，有1项不合格均不能通过技能考核综合成绩100分科室出科意见经考核，同意/不同意该住院医师规范化培训学员出科。
科主任签字：年月日注：本表一式3份（复写或复印），1份基地保管，1份科室保管，1份交科教科。
住院医师规范化培训出科考核成绩登记表考核内容和合格标准说明：（一)培训时间1、科室轮转情况：必选科室轮转数量和时间各应达到要求的80%为合格。
2、培训出勤率：病事假应小于平均5天/月（除法定节假日以外)。
（二)医德医风评价有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故5项。
其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。
（三)临床实践指标完成情况1、病史质量：指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100%为合格；无丙级病历。
2、带教质量：有带教实习生和研究生或低年住院医师的过程，并无下级医生投诉。
无带教过程不给分。
3、管理病种数：达到要求病种总数的80%为合格。
4、管理病例数：达到要求病例总数的80%为合格。
5、操作或手术：完成要求总例数的80%为合格（技能第一操作者必须为本人；手术第一操作者必须为本人，应在上级医师指导下进行)。
（四)临床综合能力评价1、体格检查：体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。
2、理论水平：能了解和掌握临床基础理论、专业知识、学科发展动向。
3、处理常见病人的能力：临床资料的分析，反应能力及表达能力。
4、处理危重疑难病人的能力：临床综合能力，反应能力及表达能力。
住院医师规培出科考核评分标准表格.doc
日照市人民医院住院医师规范化培训出科考核评分表注：1.理论考试和技能考核指标评分标准：95〜100分，得10分；90〜94分，得8分；80〜89分,得6分；70〜79分，得4分；60〜69分，得2分；60分以下者为不及格。
请在您认为合适的分数项中打“ J 。
2.其他指标评分标准：1分为不合格；2分为合格；3〜4分为表现良好；5分为表现优秀。
请在您认为合适的分数项中打“ J 。
考核小组（签名）组长： ,组员： ,组员：科室负责人（签名）年月日填表说明为了不断提高住院医师规范化培训工作质量，加强培训过程管理，对住培学员培训过程进行考核评定，根据培训相关要求，结合我院住院医师规范化培训考核实际情况，特定制《潍坊医学院附属医院住院医师规范化培训出科考核评分表》（简称《潍医附院住培出科考核评分表》）。
一、培训过程考核内容和合格标准。
（一）培训时间1.科室轮转情况：必选科室轮转数量和时间各应达到要求的100%为合格。
2.培训出勤率：病、事假均应小于平均2天/月（除法定节假日以外）。
（二）医德医风评价有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故5项。
其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。
（三）临床实践指标完成情况1.病史质量：指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100%为合格；无丙级病历。
2.操作：完成要求总例数的80%为合格（技能第一操作者必须为本人）。
（四）临床综合能力评价1.体格检查：体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。
2.理论水平：能了解和掌握临床基础理论、专业知识、学科发展动向。
3.处理常见病人的能力：临床资料的分析，反应能力及表达能力。
4.处理危重疑难病人的能力：临床综合能力，反应能力及表达能力。
5.实验检查：实验室及辅助检查的选择合理，结果分析和判断正确。
6.临床思维和表达能力：临床资料的分析与综合能力，反应能力及表达能力。
（五）业务学习参加科室组织的“各种形式学习活动”，包括参加病例讨论、教学查房和科室讲座等，每月至少4次以上为合格；应有记录。
住培工作月度考核评分表通用版
7
按计划实施教学查房，时间及内容设计合理，记录完整（现场照片、课件、签到、签退、评价、随堂笔记上传），一次缺一项扣0.5分；频次达标，缺一次扣2分，一次未提交或审核中扣2分
1.4病例讨论
1.4.1科室有病例讨论计划
3
病例讨论课表（含授课老师），课程设计符合《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》本专业培训细则要求，无计划不得分，计划不符合要求扣1分
1.1.2入科教育内容资料全面不缺项
2
规范实施，包括科室情况、科室纪律、培养计划与要求、医德医风、医患沟通等内容，并有专人组织实施，缺一项扣0.4分
1.2小讲课
1.2.1科室有小讲课计划
3
小讲课课表（含授课老师），课程设计符合《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》本专业培训细则要求，无计划不得分，计划不符合要求扣1分
1.5.2资料全面，频次达标
7
按计划实施其他教学活动，时间及内容设计合理，记录完整（现场照片、课件、签到、签退、评价、随堂笔记上传），一次缺一项扣0.5分；频次达标，缺一次扣2分，一次未提交或审核中扣2分
2.培训考核
2.1月度考核
2.1.1月度理论考核
5
无考核不得分
2.1.2日常考核评分表
5
日常考核评分后需审核通过，未完成或未审核不得分
1.4.2病例讨论资料全面，频次达标
7
按计划实施病例讨论，时间及内容设计合理，记录完整（现场照片、课件、签到、签退、评价、随堂笔记上传），一次缺一项扣0.5分；频次达标，缺一次扣2分，一次未提交或审核中扣2分
1.5其他教学活动
1.5.1科室有计划
3
其他教学活动课表（含授课老师），课程设计符合《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》本专业培训细则要求，无计划不得分，计划不符合要求扣1分
规培学员月度考核表
规培学员月度考核表
住院医师规范化培训学员月度考核表
备注：
1、月度考核由科室专业考核小组（至少2人）按照以上标准对学员进行综合评议，按照百分制评定记录。
2、本考核表作为学员参加出科考核的依据，日常考核成绩合格方可参加出科考核。
3、学员有以下情形之一者，不具备参加出科考核资格：
（1）缺勤时间超出本科室或专业组轮转规定时间1/3以上；
（2）日常考核出现不合格；
（3）培训过程中出现严重医德医风、医疗纠纷等方面问题者
（4）不服从培训基地轮转安排，未按规定完成轮转计划者。
住培学员临床技能操作考核妇科检查评分表
取出窥器5分
嘱患者患者起床穿衣5分
记录
（20分）
外阴2分
阴道2分
宫颈2分
子宫6分
宫旁（包括三合诊）6分
分泌物送检2分
无菌观念
（10分）
洗手3分
所用物品保持清洁无菌4分
窥器和臀垫处理3分
总体评价
（10分）
爱伤意识5分
操作熟练5分
总分
100
考核专家：年月日
住培学员临床技能操作考核（妇科检查）评分表
培训对象姓名：所在科室：培训基地（医院）：
考核项目
考核内容及分数
扣分
得分
准备
（10分）
与患者沟通2分
嘱排空膀胱2分
男医生要求2分
臀垫2分
摘开窥器2分
妇检
（50分）
膀胱截石位5分
观察外阴（口述Байду номын сангаас确）10分
正确放置置窥器5分
观察阴道、宫颈、取分泌物10分
制作分泌物标本正确5分
规培住院医师评价表
优秀良好一般
劳动纪律
出勤率、按时上下班
优秀良好一般
综合印象
仪容仪表、个人修养
优秀良好一般
”即可
评价人：职务：
河南省洛阳荣康医院
规范化培训住院医师评价表
评价项目
评价内容
评价选项
业务学习能力
学习自觉性、主动性，接受能力
优秀良好一般
临床实践中善于思考，发现问题能力
优秀良好一般
技能操作熟练程度
优秀良好一般
医德医风
与患者、患者家属沟通的态度
优秀良好一般
应急能力
优秀良好一般
集体意识
优秀良好一般
忠于职守，热爱本职工作
优秀良好一般
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- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
优合格不合格
导师签名：
总评
优合格不合格
轮转科室
主任签名：
注：1.本表由教学秘书将实际情况汇总后填写，每月填写一次，次月10号前上报科教处。
2.日常考核不合格者，出科考核不得为优秀。
3.制表时间：2018年3月14日。
南京市xx医院住培学员日常考核综合评价月报表
学员姓名：工号：培训专业：
轮转科室：时间：指导医师：
评价项目
考核评价指标
评价
备注
1
医德医风
遵纪守法，尊重患者，文明礼貌，廉洁行医。
优合格不合格
2
团队协作
服从科室排班，团结同事，顾全大局。
优合格不合格
3
考勤
佩戴胸牌上岗，不迟到早退，遵守请假制度和医院其他规章制度。
优合格不合格
全勤：天；事假：天；病假：天；产假：天；旷工：天
4
教学活动
小讲座，教学查房，病例讨论和读书报告会等教学活动的出勤率和参与度。
优合格不合格
参加学术活动/培训
科室：/次；院级：/次
5
病历书写
及时完成，注重内涵，无差错。
优合格不合格
完成/份
6
临床技能
认真学习和实践，操作熟练，无差错。
优合格不合格
7
指导医师的印象
工作和学习主动性，回答问题，临床思维等。
优合格不合格
8
患者反馈
医患沟通技巧，人文关怀，临床能力，有无极配合，沟通顺畅，协作良好。
优合格不合格
10
管理部门
及时填写培训记录，上交培训资料，参加院级讲座会议，遵守请假制度。
优合格不合格
11
参加导师见面会