LASIK与LASEK治疗中低度近视的远期疗效比较
LASIK手术与LASEK手术矫治屈光不正的远期效果分析
LASIK手术与LASEK手术矫治屈光不正的远期效果分析于春晶;张立军【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2016(014)034【摘要】目的选择LASIK手术与LASEK手术矫治屈光不正的远期效果进行回顾性分析和探讨.方法选取我们医院2014年1月至2015年12月,用同一台准分子激光系统,由同一位手术医师,实施准分子激光手术矫治屈光不正的150例患者(240眼),将其作为本次的研究对象,患者分别采用准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)(观察组,120眼)以及准分子激光上皮瓣下磨镶术(LASEK)(对照组,120眼)进行治疗,根据患者所采用的不同准分子激光手术,分成观察组和对照组,患者治疗结束后,通过对其进行为期两年的随访,观察其裸眼视力、最佳矫正视力、术后并发症等情况.结果两组患者治疗后,其裸眼视力均有显著性提高,角膜瓣对位良好,未出现角膜瓣移位、层间异物、角膜上皮内生、偏心切削等并发症,通过对其进行2年随访,其中观察组患者术后6个月裸眼视力≥1.0有114眼(95%),≥0.6有120眼(100%),对照组患者术后6个月裸眼视力≥1.0有110眼(91.67%),≥0.6有116眼(96.67%),此外,两组患者最佳矫正视力比较,无差异(P>0.05),不具有统计学意义.结论板层手术(LASIK)和表层手术(LASEK)两种不同的准分子激光手术对矫治屈光不正的疗效较为确切,患者的满意度较高,视力改善情况显著,且患者术后的并发症较少,在临床上具有极为重要的意义,今后值得继续推广和应用.【总页数】2页(P79-80)【作者】于春晶;张立军【作者单位】大连市第三人民医院,辽宁大连116091;大连市第三人民医院,辽宁大连116091【正文语种】中文【中图分类】R778【相关文献】SIK手术矫治屈光参差患者视功能的疗效分析 [J], 陈利;杨红;汪辉;王科;宋利兵SIK与LASEK治疗高度近视的远期疗效比较 [J], 闫媛媛3.眼科LASIK与LASEK手术治疗高度近视眼的临床效果 [J], 金丽娟4.薄角膜中度近视LASIK与LASEK术后远期疗效比较 [J], 蒋林志;谭少健;梁皓;王和平5.眼屈光不正的手术矫治 [J], 宋振英因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
去上皮瓣LASEK与飞秒激光辅助LASIK矫治中低度近视的比较
临床研究去上皮瓣LASEK与飞秒激光辅助LASIK矫治中低度近视的比较金颖，王雁△，杨坤，王璐，赵金荣，耿维莉摘要：目的比较去上皮瓣准分子激光上皮下角膜磨镶术（LASEK）与飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）治疗中低度近视患者术后的效果。
方法选择拟行近视矫正手术的低中度近视患者103例（103眼），LASEK组51例（51眼），FS-LASIK组52例（52眼）。
比较2组患者在术前和术后1个月、3个月裸眼视力（UCVA）、最佳矫正视力（BCVA）、残余等效球镜度（SE）、总高阶像差、球差、彗差、三叶草相差等指标的变化。
结果在术后1、3个月2组UCVA、BCVA差异均无统计学意义；术后1个月LASEK组SE较FS-LASIK组升高（P＜0.05），但术后3个月差异无统计学意义。
LASEK组和FS-LASIK组术后1个月、3个月总高阶像差、球差均较术前增加（P＜0.05）；FS-LASIK组彗差术后1个月较术前增加（P＜0.05），术后3个月恢复至术前水平,LASEK组彗差术后1个月、3个月与术前相比差异无统计学意义。
FS-LASIK组术后1个月全眼总高阶像差和彗差均较去上皮瓣LASEK组升高（P＜0.05）；术后3个月2组差异无统计学意义。
结论去上皮瓣LASEK术式矫正近视术后早期可达到与FS-LASIK相近水平，尤其适用于低中度近视患者。
关键词：近视；准分子激光原位角膜磨镶术；角膜上皮下磨镶术；飞秒激光；视觉质量中图分类号：R778.11文献标志码：A DOI：10.11958/20180366Comparison of epithelial flap removed LASEK and femtosecond laser assisted LASIK incorrection of low and moderate myopiaJIN Ying,WANG Yan△,YANG Kun,WANG Lu,ZHAO Jin-rong,GENG Wei-liTianjin Eye Hospital,Tianjin Key Laboratory of Ophthalmology and Visual Science,Clinical College ofOphthalmology,Tianjin Medical University,Tianjin300020,China△Corresponding Author E-mail：wangyan7143@Abstract:Objective To compare the therapeutic effect of epithelial flap removed laser subepithelial keratomileusis (LASEK)and femtosecond laser assisted LASIK(FS-LASIK)in the treatment of moderate and low myopia.Methods A total of103patients(103eyes)of low and moderate myopia were selected,51patients(51eyes)were treated with LASEK and52patients(52eyes)were treated with FS-LASIK.Data of uncorrected visual acuity(UCVA),best corrected visual acuity(BCVA),residual equivalent spherical degree(SE),total high-order aberrations(HOAs),spherical aberration,coma and trefoil were examined before operation and1month and3months after operation,and compared between two groups of patients.Results There were no significant differences in UCVA and BCVA1month and3months postoperatively between the two groups.SE shifted to myopia direction in LASEK group compared with that of FS-LASIK group1month postoperatively(P＜0.05),but reached a similar level3months after surgery.The HOAs and spherical aberration were significantly increased1month and3months postoperatively compared with those before operation in LASEK and FS-LASIK groups(P＜0.05).Coma was significantly increased1month postoperatively in FS-LASIK group and returned to the preoperative level3months postoperatively,while it remained at baseline1month and3months postoperatively in the LASEK group.The HOAs and coma were significantly higher1month postoperatively in FS-LASIK group compared to those of LASEK group(P＜0.05),while they reached a similar level3months postoperatively.Conclusion The therapeutic effect of epithelial flap removed LASEK can reach a level equal to FS-LASIK at the early stage after surgery.It is a good selectable choice for patients with low to moderate myopia.Key words:myopia；excimer laser in situ keratomileusis；laser subepithelial keratomileusis；femtosecond laser；visual quality作者单位：1天津市眼科医院，天津市眼科研究所，天津市眼科学与视觉科学重点实验室（邮编300020）作者简介：金颖（1969），女，主治医师，主要从事屈光手术相关研究飞秒激光的问世，使得飞秒激光制瓣联合准分子激光原位角膜磨镶术（femtosecond-assisted laser in-situ keratomileusis，FS-LASIK）逐渐代替了过去板层刀制作角膜瓣的准分子激光原位角膜磨镶术（laser in-situ keratomileusis，LASIK），成为当前最为流行的角膜屈光手术方法之一［1］。
LASIK和LASEK术后角膜后表面高度和前房变化的临床研究
LASIK和LASEK术后角膜后表面高度和前房变化的临床研究【摘要】目的应用Pentacam眼前节分析系统研究准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis，LASIK)和准分子激光上皮下角膜磨镶术(laser subepithelial keratomileusis, LASEK)术后角膜后表面高度、前房深度的变化，探讨准分子激光手术对眼前段结构变化的影响。
方法对69例(138眼)施行LASIK或LASEK手术的患者资料进行回顾性分析，分别于术前,术后1个月、3个月应用Pentacam眼前节分析系统检测角膜厚度、角膜后表面高度、前房深度的变化。
结果LASIK、LASEK术后1个月、3个月角膜后表面高度均略微增高，LASIK术后1个月与3个月的前凸量分别为(1.89±3.24) μm与(1.18±2.33) μm，LASEK术后1个月与3个月的前凸量分别为(1.07±2.27) μm与(1.12±2.05) μm;术中切削比例对后表面高度的变化影响达到66.18%，术前屈光度对后表面高度的变化影响达到29.31%;LASIK术前、术后1个月和术后3个月前房深度分别为(3.24±0.27) mm、(3.18±0.26) mm和(3.18±0.27) mm;LASEK术前、术后1个月和术后3个月前房深度分别为(3.20±0.27) mm、(3.16±0.26) mm和(3.15±0.27) mm;LASIK、LASEK术后1个月、3个月前房深度变浅。
结论LASIK、LASEK术后均表现为角膜后表面微量前移，LASEK术后角膜后表面高度变化较LASIK更小;切削比例是影响角膜后表面变化最大的因素，两种手术方式术后前房变浅。
【关键词】Pentacam眼前节分析系统;准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK);准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK);角膜后表面;前房Abstract：Objective To investigate the postoperative changes in the parameters of posterior corneal elevation, anterior chamber depth after laser in situ keratomileusis (LASIK) and laser subepithelial keratomileusis (LASEK) with the application of Pentacam system and accordingly to further analyze the influences of LASIK and LASEK on the anterior segment of the eye. Methods A retrospective anaysis was conducted on 69 patients (138 eyes) of LASIK and LASEK by randomized sampling. The changes in parameters in corneal thickness, posterior corneal elevation, central anterior chamber depth were analyzed with the Pentacam system preoperatively, 1 month and 3 months postoperatively. Results Posterior corneal elevation slightly increased one and three months after LASIK and LASEK operations. The forward shift of posterior corneal surface after LASIK surgery were (1.89±3.24) μm and (1.18±2.33) μm at one month and three month respectively and the according values were (1.07±2.27) μm and (1.12±2.05) μm after LASEK. Posterior corneal elevation variations were influenced for 66.18% and 29.31% by cutting proportions and refractive error respectively. The anterior chamber depths were (3.24±0.27) mm pre LASIK, (3.18±0.26) mm one month after LASIK and (3.18±0.27) mm three months postoperatively. The corresponding values for surgery LASEK were (3.20±0.27) mm, (3.16±0.26) mm and (3.15±0.27) mm. The anterior chamber depth became slightly thinner. Conclusions Corneal posterior surface moves slightly forward in both LASIK and LASEK, with smaller variations in posterior corneal elevation for LASEK. Corneal posterior surface is most influenced by cutting proportions while anterior chamber depth becomes thinner after either LASIK or LASEK.Key words：Pentacam system; laser in situ keratomileusis (LASIK); laser subepithelial keratomileusis (LASEK); corneal posterior surface; anterior chamber depth现代角膜屈光手术学的发展，以20世纪70年代出现的放射状角膜切开术(radial keratectomy，RK)为开端，经历了以准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)为代表的单纯表层激光手术、以准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis，LASIK)为代表的角膜基质手术、以准分子激光上皮下角膜磨镶术(laser subepithelial keratomileusis, LASEK)、机械刀准分子激光上皮下角膜磨镶术(epipolis laser in situ keratomileusis, Epi-LASIK)、前弹力层下准分子激光角膜磨镶术(Sub-Bowmans Keratomileusis，SBK)、地形图/波前像差引导、飞秒激光制瓣LASIK等为代表的多元化优化表层手术三个阶段。
LASIK与LASEK的临床比较
中 图分 类 号 ： ７ ． 文 献 标 识 码 ： Ｒ７ ２２ Ａ
Ｔｈｅ ｃｉｉａ ｃ ｍ ｐ ｒｓ ｎ ｂｅＷ哪 ｌ ｃｌ ｏ ｎ ａ ｉｏ ｔ
ＬＡＳＩ ａ Ｋ ｎｄ ＬＡＳ ＥＫ ｒ ｃ ｄ ｒ ｐ ｏｅ ｕ ｅ
Ｚ Ｎ ｉｏ ｓｕ ，ＬＮ Ｙ － ａ ＨＥ Ｇ Ｈｕ，Ｑ ｏ ｇｊｎ １Ｑｎ ＨＥ Ｇ Ｘ ａ－ｈ ｏ Ｉ ａ ｎ，Ｚ Ｎ ｉ １Ｙ ｎ－ｕ ，Ｌ ｉ
Ｏ８明 显 多 于 Ｌ Ｓ Ｋ； 后 半 年 达 到最 佳 矫 正 视 力 、 光 回退 Ｌ ＳＫ 与 Ｌ Ｅ 的差 异 无 统 计 学 意 义 ： 后 眩光 ． ＡＥ 术 屈 Ａ１ ＡＳ Ｋ 术
在低 中度 数 组 差异 无 统计 学 意 义 ， 高 度 数 组 Ｌ ＳＫ明 显 多 于 Ｌ ＥＫ。结 论 在 Ａ１ ＡＳ
成 ２ ， Ｉ 、０ 为低 中度数组 （ 组 组 ① Ｅ３ 等效球径值 ≤－． Ｄ ， Ｉ 、② 为高度 数组 （ ６ Ｏ ）组 （ Ｅ Ｏ 等效球径值＞６ Ｏ ） － ． Ｄ 。观察 Ｏ
患者 两 种 手 术 方 式 术 后 效 果 ， 加 以 对 比。结 果 并 术 后 疼 痛 Ｌ ＳＫ 组 明 显少 于 Ｌ Ｓ Ｋ：ＡＳＫ 术 后 ｌ Ａ１ ＡＥ Ｌ １ Ｏ天视 力 ≥
（ｅ ａｔｅ ｔｏ ｐ ｔａｍｏ ｇ，Ｔ ｅ Ｆ ｔ ｆ ｉｔ ｏｐｔｌｏ ｕ ａ－ ｅ ｎｖｒｉ ，Ｚ ｕ ａ ０ ０ Ｄ ｐｒ ｎ ｆＯ ｈｈｌ ｌ ｙ ｈ ｉｈ Ａ ｉａｅ Ｈ ｓｉ ｆＳ ｎ Ｙ ｔＳ ｎ Ｕ ｉｅｓｙ ｈ ｈ ｉ５ ９０ ， ｍ ｏ ｆ ｌ ｄ ａ ｔ １
ｃｖｒ ｆｅ ｅｔ ｅ ｖｓ ｎ ｃ ｉ ｅ ｅ ｔｔ ｅｔｃｒｅｔ ｉ ａ ａｕｔ Ｂ ＶＡ ｆ ｒｓ ｏ ｔｓｏ ｐ ｒｔ ｎ ｅ・ ｏｅｙ ｏ ｆ ｃ ｖ ｉｏ ，ａｈｅ ｍ ｎ ｏ ｂ ｓ ｏｒｃｅ ｖｓｌ ｃｉ ｉ ｉ ｖ － ｄ ｕ ｙ（ Ｃ ）ａｔ ｉ ｍ ｎｈ ｆｏｅａｉ ，ｒ ｅ ｘ ｏ
简述PRKLASEK、LASIK与SMILE激光手术的异同
简述PRKLASEK、LASIK与SMILE激光手术的异同激光眼科手术的基本原理都可表述为：去除角膜中的部分组织，从而永久改变眼睛的屈光能力。
全球范围内，我们发现尽管存在包括UltraLASIK、Accu-wave LASIK、Custom LASIK、Zyoptix等在内的多种治疗方法，但实际上只有三种主要治疗类型——PRK/LASEK、LASIK和SMILE。
本文为大家带来这三种激光眼科手术之间的异同比较。
PRK/LASEKPRK（PhotoRefractive Keratectomy），激光光学角膜切削术，许多人将其认为是第一代激光视力矫正手术，目前临床上已经被新方法逐步取代。
PRK可以治疗近视，远视和散光。
在PRK手术中，首先使用仪器手动轻轻去除角膜的外层（也称为上皮）。
然后医生使用一个很酷的准分子激光器来重塑你的角膜并矫正你的视力。
LASEK（Laser Epithelial Keratomileusis），激光上皮下角膜磨镶术，与PRK相比其主要区别仅在于被移除的上皮会在术后被放回原位。
因为两者的主要原理一致，即手术部位都包括上弹力层，所以经常被同时列出。
PRK/LASEK的优势对于角膜薄或不规则的患者、易患慢性干眼症的患者以及工作生活中眼睛会被直接接触的患者（例如拳击手和战士）来说，PRK是一个很好的选择。
薄角膜、干眼症和高风险职业可能导致患者不适合进行LASIK手术（但仍可能是SMILE的一个很好的候选人，稍后会介绍）。
该程序每只眼睛大约需要5分钟，是一个快速门诊手术。
PRK/LASEK的劣势PRK/LASEK和LASIK手术之间的关键区别在于PRK/LASEK手术期间没有皮瓣产生，更大程度的破坏了角膜圆友的五层结构，这导致视力恢复较慢、术后角膜更容易出现浑浊。
术后恢复期长，相应的激素类药品使用副作用也更大。
术后恢复在PRK/LASEK中，不会像在LASIK和SMILE中那样创建一个小的皮瓣，而是将上皮移除进行手术。
LASIK及LASEK治疗高度近视临床疗效的对比研究
温州医学院硕士学位论文LASIK和LASEK治疗高度近视临床疗效的对比研究姓名：张琦申请学位级别：硕士专业：眼科学指导教师：王勤美20050501温州医学院硕十学位论文十２＋ｌ０—１—２１ｉｎｅｓｏｆＢＳＣＶＡｇａｉｎｅｄｏｒｌｏｓｔ图１－１术后一月，ＬＡＳＩＫ组和ＬＡＳＥＫ组ＢＳＣＶＡ变化Ｆｉｇ．１—１ＣｈａｎｇｅｓｉｎＢＳＣＶＡａｆｔｅｒＬＡＳＩＫａｎｄＬＡＳＥＫａｔ１ｍｏｎｔｈ术后三月，ＬＡＳＩＫ组ＢＳＣＶＡ提高１行者６眼（１０．Ｏ％），相同者４７眼（７８．３％），下降１行者７眼（１１．７％），未发现下降两行或超过两行者；ＬＡＳＥＫ组ＢＳＣＶＡ提高ｌ行者４眼（７．１％），相同者４５眼（８０．４％），下降１行者７眼（１２．５％），未发现下降两行或超过两行者，见图１．２。
＋２＋１０一ｌ一２１ｉｎｅｓｏｆＢＳＣＶＡｇａｉｎｅｄｏｒｌｏｓｔ一～一——～～Ｊ图１－２术后三月，ＬＡＳＩＫ组和ＬＡＳＥＫ组ＢＳＣＶＡ变化Ｆｉｇ，１－２ＣｈａｎｇｅｓｉｎＢＳＣＶＡａｆｔｅｒＬＡＳＩＫａｎｄＬＡＳＥＫａｔ３ｍｏｎｔｈｓ２．２有效性指标术后一月，ＬＡＳＩＫ组和ＬＡＳＥＫ组所有病例ＵＣＶＡ均超过４．７。
ＵＣＶＡ舯∞∞∞如加。
啪㈣舳∞们∞ｏ温州医学院硕十学位论文大于或等于５．０者，ＬＡＳＩＫ组为５４眼（９０．０％）；ＬＡＳＥＫ组为４９眼（８７．５％）、两组比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５），见图２－１。
１０５∞寄１００。
９５璺９０§８５８０≥４．７（０．５）≥５．０（１．０）ＵＣＶＡａｔ１ｍｏｎｔｈ图２－１ＬＡＳＩＫ、ＬＡＳＥＫ术后一月裸眼视力Ｆｉｇ．２—１ＵＣＶＡａｔ１ｍｏｎｔｈａｆｔｅｒＬＡＳＩＫａｎｄＬＡＳＥＫ术后三月，ＬＡＳＩＫ组和ＬＡＳＥＫ组所有病例ＵＣＶＡ均超过４．７。
ＵＣＶＡ大于或等于５．０者，ＬＡＳＩＫ组为５５眼（９１．７％）：ＬＡＳＥＫ组为５１眼（９１．１％），两组比较差异无显著性（Ｐ＞Ｏ．０５），见图２—２。
Flap-free LASEK和Flap-free Epi.LASIK治疗中、低度近视临床效果比较
Ｆａ－ｒｅＬ Ｓ Ｋ ｌ ｆ ＡＥ ｐ ｅ
矫正中、 低度 近 视 与Ｆａ－ ｒｅ Ｅ ｉＬ ＳＫ 比较 ， ｌ ｆ ｐ． Ａ Ｉ 相 ｐ ｅ 角膜 上皮愈 合 更快 ， 后疼 痛 刺激 ， 力恢 复和ｈｚ的 形成二 者 无明显 差异 术 视 ａｅ 【 图 分 类 号 ｌＲ ８ １ 中 ７ ． ７ 【 献 标 识 码 】Ａ 文 【 章 编 号 ｌ ４ ０ ４ （０ ｉｏ （） ０ １ －０ 文 ６ － ７ ２ ２ １ ）９ｂ－ Ｏ １ ３ １７
ｗｅ ｅ ｖ ｌ ｔ ｄ ｎ ｈ ｔ ｉ ｄ ｏ ｔ ｐ ｒ ｔ ｖ ｄ ｙ． ｅ ａ ｓ ｆ ｃ ｒ ｅ ｌ ｐ ｔ ｅ ｉ ｍ ｈ ａ ｉ ｇ ｗｅ ｅ ｅ ｏ ｄ ｄ． ｅ ｒ ｅ ａ ｕａ ｅ ｏ ｔ ｅ ｈ ｒ ｐ ｓ ｏ ｅ ａ ｉ ｅ ａ Ｔｈ ｄ ｙ ｏ ｏ ｎ ａ ｅ ｉ ｈ ｌ ｕ ｅ ｌｎ ｒ ｒ ｃ ｒ ｅ Ｔｈ Ｕｎ ｏ ｒ ｃ ｅ ｓ ａ ａ ｕ ｔ ｃ ｒ ｅ ｔ ｄ ｖｉ ｕ ｌ ｃ ｉ ｙ
Ｃｌｎ ｃ ｌ Ｅｖ ｌ ａ ｉ ｎ ｏ ｌ ｐ ｒ ｅ ＬＡＳ Ｋ ｎ ａ －ｆｅ ｐ ． ｉ ｉａ ａｕ ｔｏ ｆ Ｆ ａ －ｆｅ Ｅ ａ ｄ Ｆｌｐ ｒ ｅ Ｅ ｉＬＡＳ Ｋ ｎ ｔ ｅ ｔ ｎ ｆ Ｉ ｏ ｈｅ Ｔｒ ａ ｍｅ ｔ ｏ Ｍ ｏ ｅ ａ ｅ ａ ｄ Ｌｏ Ｍ ｙ ｐ ａ ｄ ｒ ｔ ｎ ｗ ｏ ｉ
Ｍｅ ｈ ｄ Ｓ ｖ ｎ ｙ ｅｇ ｔ ｐ ｔｅ ｔ ｔ １ ３ ｅ ｅ（ １ ５ Ｄ～－６ ０ Ｄ）ｗｅ ｅ ｄ ｖ ｄ ｄ ｒ ｎ ｏ ｌ ｎ ｏ ｔ ｒ ｕ ｓ Ａ ｌ Ｓ ｂｅ ｔｖ ａ ｎ ｓｏｅ ｔ ｏ ｓ ｅ ｅ ｔ ｉ ｈ ａｉ ｎｓ ｗｉ ｈ ４ ｙｓ－ ．０ － ．０ ｒ ｉ ｉ ｅ ａ ｄ ｍ ｙ ｉ ｔ ｗｏ ｇ ｏ ｐ ． Ｉ Ｕ ｊｃｉ ｅ ｐ ｉ ｃｒ ｓ
两种LASIK治疗近视的临床效果比较
１ 一 般资料 ． １
分子 中心行 Ｚｏｔ ｙ ｐｉ 前 像 差 引 导 的 Ｌ ＳＫ 近 视 手 术 ２０ ８ ｘ波 ＡＩ ６ 例 中 随 机 选 取 ３ ６例 （ 组 ） 同 期 行 普 通 Ｌ Ｓ Ｋ（ ２ Ａ 及 Ａ Ｉ Ｂ组 ） 手
术 的近 视 患 者 ６ ８ 。术 前 再 分 别 按 等 效 球镜 度分 组 ： 度 ０例 轻
【 键 词 】 波 前 像 差 ；Ａ Ｉ 近视 关 Ｌ ＳＫ； 【 图分 类 号】 Ｒ ７ ．１ ７ ９６ 中 ７ ８１： ７ ． Ｒ ３ ［ 献 标 识码 】 Ｂ 文
近 年 来 准 分 子 激 光 原 位 角 膜 磨 镶 术 （ ｓｒ ｉ ｉ １ ｅ ｎ ｓｕ ａ ｔ ｋ ｒｔｍ ｌ ｓ ｓＬ ＳＫ） ｅ ｏ ｉ ｕ ｅ ， Ａ Ｉ 以其 安 全 、 效 、 确 度 高 得 到 近 视 患 ａ ｅ 有 精 者 的广 泛 接 受 。Ｌ ＳＫ 手 术 发 展 至 今 ， 求 术 后 裸 眼 视 力 和 Ａ Ｉ 追 最佳 矫 正 视 力 已经 不 是 单 一 目的 ，如 何 提 高术 后 视 觉 质 量 ． 成 为 新 的 研 究 热点 。有 研 究 结 果 表 明 ， 前 像 差 引 导 的 个 体 波
回顾 性 研 究 。
１ 资 料 与方 法
自从 １９ ９９年 首 例 波 前 像 差 引 导 的 个 体 化 Ｌ ＳＫ 手 术 ＡＩ
在 国 际上 问 世 以来 ，已有 报 道 其 取 得 了 良好 的 初 期 疗 效 ， 主 ２ ０ — ５ ２ ０ — ５在 笔 者 所 在 医 院 眼 科 准 ０ ５ ０ ～ ０９ ０ 要 表 现 为 术 后 视 觉 质量 的提 高 和 夜 间 眩 光 的减 少 。 于 患者 对 是 否 看 得 清 晰 ， 用 客 观 检 查 指标 — — 视 力 来 说 明 ， 对 于 使 但 是否 看 得 舒 服 ， 的发 展 方 向把 高 阶 像 差 这 一 物理 学 概 念 作 新
Flap-free LASEK和Flap-free Epi.LASIK治疗中、低度近视临床效果比较
Flap-free LASEK和Flap-free SIK治疗中、低度近视临床效果比较许梅;于小玲【摘要】目的比较Flap-free LASEK(去上皮瓣的准分于激光上皮瓣下角膜磨镶术4PFlap-free SEK(去上皮瓣的机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术)治疗中、低度近视的临床效果.方法将78位患者143只眼(-1.50D～-6.00D),随机分为2组A组和BfA,A组行Flap-free LASEK,B组行Flap-free RK术式.观察术后眼球疼痛症状、角膜上皮愈合时间和术后1、3、6个月裸眼视力及haze情况.结果 A、B2组术后3d眼球疼痛利激泣状1、2、3级例数的差异无统计学意义.A 组平均角膜上皮愈合时间为(3.81±0.07)d,B组平均为(4.15±0.12)d,2者差异有统计学意义(t=2.42,P<0.05),术后1、3、6个月时视力和hazel比较无统计学意义.结论 Flap-free LASEK娇正中、低度近视与Flap-free SIK相比较,角膜上皮愈合更快,术后疼痛刺激、视力恢复和haze的形成二者无明显差异.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2011(030)026【总页数】3页(P11-13)【关键词】近视Flap-free LASEK;Flap-free SIK【作者】许梅;于小玲【作者单位】青岛大学医学院病理生理学教研室,山东青岛,266021;杭州市江干区人民医院眼科,杭州,310016;青岛大学医学院病理生理学教研室,山东青岛,266021【正文语种】中文【中图分类】R778.1表层切削手术上皮瓣的问题始终是近几年近视眼手术研究的焦点,由前几年保留瓣的制作方式研究,发展到近几年角膜上皮瓣去除的探讨。
目前去除上皮瓣的手术方式有2种Flapfree LASEK和Flap-free SIK,这2种手术方式与相对应保留上皮瓣的LASEK和Epi-LASIK比较,经较多的临床观察和动物实验显示:前者术后角膜上皮修复更快[1],患者刺激症状更轻[2～3]。
想要征兵体检视力过关就选择LASEK手术吧
想要征兵体检视力过关就选择LASEK手术吧
每年的同一个时候，国家都需要一大批有志青年加入军营去当兵，也有一大批热爱当兵的朋友前去应征。
但是他们却往往倒在一个环节下：视力体检。
征兵对于视力要求是非常严格的，近视的又想去当兵的朋友都相当苦恼。
于是他们往往会在体检前选择做一次准分子手术来矫正视力，但是准分子手术种类繁多，并不是每一种都适合当兵的朋友去做的，艾格医院在这里救推荐这些朋友们一个准分子手术种类：LASEK。
在介绍LASEK之前，我们先谈谈LASIK为什么不适合当兵的朋友去做。
一些了解过准分子手术的朋友都会经常听到LASIK这个手术方式。
是的，LASIK是目前准分子手术最主流的方式之一，但是LASIK是使用角膜瓣复位的手术方式，作为一个参军的士兵，肯定要经历一些激烈的体能测试和搏斗，在这些运动过程中会很容易发生角膜瓣移位的情况，而且每年都会有这样的事情发生，所以在这里并不推荐进行LASIK手术方式。
那么LASEK相对LASIK又有什么优势呢？LASEK和LASIK不同，它采取的是制作完整的角膜上皮瓣的方式去做，而且属于一种技术含量高，风险较小的手术方式，即使在日后发生冲撞或者进行剧烈的运动都不会对术后的眼睛产生大的影响，所以是当兵朋友的最佳选择。
无论是选择哪一种方式，在做准分子手术前都必须要仔细检查过眼部，确认眼部能够符合手术条件方可进行手术。
同时也建议当兵的
朋友选择LASEK的手术方式，因为这种方式是最适合你的。
最后，预祝各位有志青年能尽快恢复视力，通过征兵体检，完成自己的当兵梦，为国家做出贡献！
本文由准分子原创。
lasek和prk矫正近视的临床比较及其实验的研究
第三军医大学硕士学位论文英文缩写ＢＳＳＣＭＴＦＨＥＬＡＳＥＫＬＡＳＩＫＰＢＳＰＲＫ英文缩写英文全称ＢａｌａｎｃｅｓａｌｉｎｅｓｏｌｕｔｉｏｎＣｏｎｆｏｃａｌｍｉｃｒｏｓｃｏｐｙｔｈｒｏｕｇｈｆｏｃｕｓｉｎｇＨｅｍｏｔｏｘｙｌｉｎａｎｄｅｏｓｉｎｓｔａｉｎｉｎｇＬａｓｅｒｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｋｅｒａｔｏｍｉｌｅｕｓｉｓＬａｓｅｒｉｎｓｉｔｕｋｅｒａｔｏｍｉｌｅｕｓｉｓＰｈｏｓｐｈａｔｅｂｕｆｆｅｒｓｏｌｕｔｉｏｎＰｈｏｔｏｒｅｆｒａｃｔｉｖｅｋｅｒａｔｅｃｔｏｍｙ中文全名平衡盐溶液共聚焦显微镜苏木素一伊红染色准分子激光上皮下角膜磨镶术准分子激光原位角膜磨镶术磷酸盐缓冲液准分子激光角膜切削术第三军医大学硕士学位论文ＣｏｍｐａｒｉｓｏｎｏｆｌａｓｅｒｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｋｅｒａｔｏｍｉｌｅｕｓｉｓａｎｄｐｈｏｔｏｒｅｆｒａｃｔｉｖｅｋｅｒａｔｅｃｔｏｍｙｆｏｒｍｙｏｐｉａａｎｄｈｉｓｔｏｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｓｔｕｄｙＡｂｓｔｒａｃｔＡｍｅｔｒｏｐｉａｉｓａｖｅｒｙｃｏｍｍｏｎｅｙｅｄｉｓｅａｓｅｏｆｍａｎｋｉｎｄ．Ｗｉｔｈｔｈｅｒａｐｉｄｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆｅｘｃｉｍｅｒｌａｓｅｒ，ｍａｎｙｋｉｎｄｓｏｆｓｕｒｇｉｃａｌｍｅｔｈｏｄｓａｒｅｕｓｅｄｔｏｃｏｒｒｅｃｔａｍｅｔｒｏｐｉａ．ｗｈｉｃｈｉｎｃｌｕｄｅｓｐｈｏｔｏｒｅｆｒａｃｔｉｖｅｋｅｒａｔｅｃｔｏｍｙ（ＰＲＫ）。
ｌａｓｅｒｉｎ－ｓｉｔｕｋｅｒａｔｏｍｉｌｅｕｓｉｓ（ＬＡＳＩＫ）ａｎｄｌａｓｅｒｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｋｅｒａｔｏｍｉｌｅｕｓｉｓ（ＬＡＳＥＫ）ｅｔｃ，ＰＲＫｈａｓｂｅｅｎｕｓｅｄａｓｔｈｅｍａｉｎｍｅｔｈｏｄｔｏｔｒｅａｔ１０ｗｔｏｍｏｄｅｒａｔｅｍｙｏｐｉａｗｈｉｌｅＬＡＳＥＫｈａｓｂｅｅｎｒｅｐｏｒｔｅｄｔｏｂｅａｎｅｘｃｅｌｌｅｎｔｍｅｔｈｏｄｔｏｔｒｅａｔｍｙｏｐｉａｉｎｅｖｅｒｙｌｅｖｅｌ，ｅｓｐｅｃｉａｌｌｙｔｏｔｈｅｈｉｇｈｍｙｏｐｉａ．Ｏｂｊｅｃｔ：Ｗｅｐｕｒｓｕｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎａｌｏｎｇｗｉｔｈｔｈｅａｎｉｍａｌｏｆｈｉｓｔｏｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｓｔｕｄｙｔｏ：１）Ｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓ，ｓａｆｅｔｙ，ａｎｄｓｔａｂｉｌｉｔｙｏｆＬＡＳＥＫ，ａｎｄｔｏｃｏｍｐａｒｅｉｔｗｉｔｈｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌＰＲＫｆｏｒｔｈｅｐｕｒｐｏｓｅｏｆｃｈｏｏｓｉｎｇａｂｅｔｔｅｒｓｕｒｇｉｃａｌｍｅｔｈｏｄ：２）ＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｍｏｒｐｈｏｌｏｇｉｃａｌｃｈａｎｇｅｓａｎｄｔｈｅｗｏｕｎｄｈｅａｌｉｎｇｐｒｏｃｅｓｓｅｓｏｆｔｈｅｒａｂｂｉｔｃｏｒｎｅａｗｈｉｃｈｕｎｄｅｒｗｅｎｔＬＡＳＥＫｏｒＰＲＫ．Ｆｒｏｍｔｈｅｓｅｌａｂｏｒａｔｏｒｙｓｔｕｄｙ，ｗｅｈｏｐｅｔＯｕｎｄｅｒｓｔａｎｄｔｈｅｃｏｍｅａｌｗｏｕｎｄｈｅａｌｉｎｇｐｒｏｃｅｓｓａｆｔｅｒｔｈｅｅｘｃｉｍｅｒｌａｓｅｒｒｅｆｒａｃｔｉｖｅｓｕｒｇｅｒｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：１）Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｐａｒｔ：Ｉｎｔｈｉｓｐｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｓｔｕｄｙ，７０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｍａｎｉｆｅｓｔｒｅｆｒａｃｔｉｏｎｏｆ－２．２５ｔｏ一９．７５ｄｉｏｐｔｅｒｓｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄａｎｄｆｏｌｌｏｗｅｄｆｏｒ６ｍｏｎｔｈｓ．Ｉｎｅａｃｈｃａｓｅ，ＰＲＫＷａｓｐｅｒｆｏｒｍｅｄｉｎ１ｅｙｅａｎｄＬＡＳＥＫｉｎｔｈｅｏｔｈｅｒｅｙｅ．Ｔｈｅｆｉｒｓｔｅｙｅｔｒｅａｔｅｄａｎｄｔｈｅｓｕｒｇｉｃａｌｍｅｔｈｏｄｕｓｅｄｗａｓｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ．Ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｐａｉｎ，ｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｈｅａｌｉｎｇｔｉｍｅ，ｍａｎｉｆｅｓｔｒｅｆｒａｃｔｉｏｎ，ｒｅｓｉｄｕａｌｄｉｏｐｔｅｒａｎｄｃｏｒｎｅａｌｈａｚｅｗｅｒｅｃｈｅｃｋｅｄａｔｂｏｔｈ３ａｎｄ６ｆｏｌｌｏｗｕｐ．Ｗｅａｌｓｏｕｓｅｔｈｅｃｏｎｆｏｃａｌｍｉｃｒｏｓｃｏｐｙｔｈｒｏｕｇｈｆｏｃｕｓｉｎｇｔｏｇｅｔｐｒｅｃｉｓｅ，ｒｅｐｅｔｉｔｉｖｅ，ｆｏｕｒ—ｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌａｎｄｃｌｅａｒｉｍａｇｅｓｏｆｔｈｅｗｈｏｌｅｌａｙｅｒｏｆｃｏｒｎｅａ．２）Ｔｈｅｈｉｓｔｏｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｓｔｕｄｙｐａｒｔ：５２ＮｅｗＺｅａｌａｎｄＷｈｉｔｅｒａｂｂｉｔｓｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏ８ｇｒｏｕｐｓ：ｎｏｒｍａｌｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ｎ＝６），１ｄａｙ，７ｄａｙｓ，１，３，４，５ａｎｄ６ｍｏｎｔｈｇｒｏｕｐｓ（ｎ２１４）．ＥｖｅｒｙｒａｂｂｉｔｕｎｄｅｒｗｅｎｔＬＡＳＥＫｉｎｏｎｅｅｙｅｗｈｉｌｅｔｈｅｏｔｈｅｒｏｎｅｗｉｔｈＰＲＫ．Ｗｅｕｓｅｒｏｕｔｉｎｅｈｉｓｔｏｌｏｇｉｃａｌａｎｄｉｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉｃａｌｓｔａｉｎｉｎｇ，ＷｅｓｔｅｒｎＢｌｏｔ，ｔｒａｎｓｍｉｓｓｉｏｎａｎｄｓｃａｎｎｉｎｇｅｌｅｃｔｒｏｎｍｉｃｒｏｓｃｏｐｅｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｗｏｕｎｄｈｅａｌｉｎｇｐｒｃｅｓｓｏｆｃｏｒｎｅａｌｅｐｉｔｈｅｌｉｕｍ、ｉｔｓｂａｓｅｍｅｎｔａｎｄｔｈｅｄｙｎａｍｉｃｃｈａｎｇｅｏｆｔｈｅｔｙｐｅＩ，ＩＩＩ，ＶａｎｄＶＩｃｏｌｌａｇｅｎｉｎｒａｂｂｉｔｃｏｒｎｅａｏｆｅｖｅｒｙｔｉｍｅｐｏｉｎｔ．Ｔｈｅｒｅｓｕｌｔｓｗｅｒｅａｎａｌｙｓｉｓｅｄｗｉｔｈｉｍａｇｅａｎｄｄａｔａａｎａｌｙｓｉｓｓｏｆｔｗａｒｅ。
LASIK与LASEK术后对比敏感度变化的研究
【 摘要Ｊ目的 观察 Ｌ ＳＫ与 Ｌ Ｓ Ｋ术后视觉对 比敏感度的变化 ， ＡＩ ＡＥ 并进行 比较 。方法 选取行 Ｌ ＳＫ及 Ｌ Ｓ Ｋ术 的患者各 ２ ＡＩ ＡＥ ０ 例， 于术前、 术后 １ … ３６个月进行近静态对 比敏感度检查 ， 周 １ 并分析对 比。结果 Ｌ ＳＫ组术后 １ 、 个月 ， 比敏感度在 ＡＩ 周 １ 对 各个空间频率均有 明显降低 ， 术后 ３个月有所恢复 ， 在术后 ６个月基本恢复 正常 。Ｌ Ｓ Ｋ组术后 １ ， ＡＥ 周 对比敏感度在各个空 间频率均降低 ， 有统计学意义 ， 术后 １ 个月 时即恢复正常 。结论 Ｌ Ｓ Ｋ术对视觉对 比敏感度 的影响更小 ， ＡＥ 优于 Ｌ ＳＫ术。 ＡＩ
【 关键词】准分子激光原位角膜磨镶术 ； 准分子激光上皮瓣 Ｆ磨镶术 ； 比敏感度 对 【 中图分类号】Ｒ ７ ． ７ ９６ 【 文献标识码】Ａ ［ 文章编 号】１７ — ７ １２ ０ ）２ ６ — ２ ６ ３９ ０ （０ ８２ — ８０
准分子激光原 位角膜磨镶术 （ Ａ Ｉ 术后视力恢 复快 ， Ｌ ＳＫ） 疼痛
比敏 感 度 逐 渐 恢 复 ， 后 ６个月 至术 前 水 平 。 术
采 用温州雷 蒙光 电科技 有限公 司产 的 Ｒ ８ ０对 比敏感度 Ｍ０ 测试仪 ， 分别 于术前 、 术后 １ … 周 １３ ６个 月进行近静 态对 比敏 感度检查 ， 检查距 离 ４ ｃ 光 照 １０ｘ 空 间频率（ ， ） ６ ｍ， ５ １， 周 度 分别 为 ：．、 、 、 １ 、８９ ２ ．。由同一技 师完成 ， ０８ ３ ６ １． １ ．、３８ ９ 共检测 ３次 ， 取 平均值 。
表 ２ Ｌ Ｉ 手 术 前 后 对 比 敏 感 度 比较 （ ＡＳＫ组 均数 ｝
轻， 极少出现角膜上皮下雾状混浊 ， 目前 主流的准分子激光术 是
非球面引导的LASEK及LASIK治疗近视患者的对比研究
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 ０ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ ａ ｎ ｄ Ｌ Ａ Ｓ Ｅ Ｋ ｉ ｎ ｕ ｓ ｉ ｎ ｇ ａ ｓ ｐ ｈ ｅ ｒ ｉ ｃ ａ ｂ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｆ ｏ ｒ ｍ ｙ ｏ ｐ ｉ ａ ａ ｎ ｄ
５ １ ５ ０ ４ １ ）
观察 非球 面引导的 Ｌ Ａ Ｓ Ｅ Ｋ及 Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ治疗近视散 光患者 的临床疗 效。方法 近视散 光 患者随机
分成两组 ，其 中４ ３例 ８ ６眼行非球 面引导的 Ｌ Ａ Ｓ Ｅ Ｋ手术 ，４ ５例 ９ Ｏ眼行非球 面引导 的 Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ手 术。对所有 患者术后 １
Ｚ ｈ ａ ｎ ｇ Ｒ ｉ ｐ ｉ ｎ ｇ ，Ｓ ｕ ｎ Ｌ ｉ ｘ ｉ ａ ，Ｌ ｉ Ｊ ｉ ｎ ｙ ｕ ，ｅ ｔ ａ １ ． ｉ ｎ ｔ Ｓ ｈ ａ ｎ ｔ ｏ ｕ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｅ ｙ ｅ ｃ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｏ ｆ Ｓ ｈ ａ ｎ ｔ ｏ ｕ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ 一 炒ｏ ｆＨ ｏ ｎ ｇ ｋ ｏ ｎ ｇ，Ｓ ｈ ａ ｎ ｔ ｏ ｕ ５ １ ５ ０ ４ １ ，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
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LASEK与LASIK对角膜高阶像差的影响的开题报告
LASEK与LASIK对角膜高阶像差的影响的开题报告
题目：LASEK与LASIK对角膜高阶像差的影响
背景：
LASEK（大隐形近视矫正术）和LASIK（角膜飞秒激光屈光手术）是目前临床广
泛应用的两种角膜屈光手术方法。
但是，这两种手术方法对于角膜高阶像差的影响尚
未得到系统的评估和比较。
角膜高阶像差是指角膜在光学特性不规则或非对称的情况下，产生的不正常的光学现象，在术后可能会导致视觉质量下降，甚至出现视觉干扰
和不适等问题。
因此，了解LASEK和LASIK对角膜高阶像差的影响，对于手术选择和预后评估具有重要的临床意义。
研究目的：
本研究旨在比较LASEK和LASIK对角膜高阶像差的影响，并探讨其与矫正度数、角膜厚度等因素的关系，为临床手术选择提供参考依据。
研究内容：
1. 研究对象：选择两组视力正常、角膜前表面无明显异常、年龄、性别和度数匹配的近视患者，分别进行LASEK和LASIK手术。
2. 观察指标：分别在手术前后3个月和6个月，使用波前传感器测量角膜高阶像差和球差，记录瞳孔大小和矫正度数等相关参数。
3. 数据分析：使用SPSS软件对数据进行统计学分析，比较两组手术前后的角膜高阶像差和球差的变化，探讨其与手术方法、矫正度数和角膜厚度等因素的关系。
预期结果：
通过本研究，期望得到LASEK和LASIK对角膜高阶像差的影响差异性、瞳孔大
小和矫正度数对其中的影响程度、手术前后的变化趋势和时间点等方面的结论，并为
临床选择手术方法和预后评估提供依据。
LASIK治疗不同屈光度近视远期疗效与安全性
LASIK治疗不同屈光度近视远期疗效与安全性目的：通过长达5年的随访探讨高度近视眼患者接受LASIK屈光手术是否安全、有效。
方法：将2004-2006年在笔者所在医院接受LASIK手术并成功随访5年的近视眼患者按术前屈光度分为两组，中低度近视组（A组）共154眼（-1.00 D 至-5.75 D）；高度近视组（B组）共136眼（-6.0 D至-12.0 D）。
两组患者分别进行LASIK手术，主刀手术者均为同一人。
术后随访时间点：术后1周、1年以及5年。
观察指标：术后裸眼视力（UCV A），术后最佳矫正视力（BCV A），手术安全指数，手术有效指数，并记录术后的并发症情况。
结果：术后5年时A组和B组的裸眼视力（UCV A）和最佳矫正视力（BCV A）均较术后1年的数据下降，但差异均无统计学意义（P>0.05）。
术后5年，A组的裸眼视力（UCV A）为（0.90±0.13），B组为（0.78±0.14），两组比较差异有统计学意义（t=2.774，P＜0.01）。
两组安全指数和有效指数比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。
B组术后出现并发症（眩光症状、1级以上Haze、圆锥角膜等）的比例较A组要高。
结论：LASIK手术依然是近视患者矫正屈光不正的有效的、廉价的、稳定的手术方式，但是高度近视组接受该手术获得的视力效果不如中低度近视组，安全性和有效性亦不如中低度近视组。
标签：LASIK；准分子激光；近视；屈光不正LASIK治疗中低度近视复原时间较短，疗效确切，但对高度近视患者来说，接受LASIK手术后的疗效、安全性未得到确切答案[1-2]。
笔者所在科室通过回顾性分析在中低度近视组与高度近视组中各项关键指标的统计学差异分析，得出高度近视组接受手术后是否安全、有效的结论。
1 资料与方法1.1 一般资料2004-2006年在笔者所在医院接受LASIK手术患者共145例（290眼），按术前验光度数分组，中低度近视组（A组）共154眼（-1.00 D至-5.75 D）；高度近视组（B组）共136眼（-6.0 D至-12.0 D）。
PRK与LASEK用于矫正屈光不正患者的视觉质量对比研究
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical 2018 年第 5 卷第 30 期2018 Vol.5 No.3014PRK与LASEK用于矫正屈光不正患者的视觉质量对比研究蔡祎（河北省眼科医院激光近视矫正科，河北邢台 054001）【摘要】目的 探究T-PRK与LASEK用于矫正屈光不正患者的视觉质量对比效果。
方法 选取我院2017年1月～2018年1月诊治的屈光不正患者100例（200眼）。
所有患者的右眼均采用LASEK进行治疗，而左眼均采用T-PRK 进行治疗。
结果 术前左右眼平均裸眼视力差异比较无统计学意义，P＞0.05。
术后1天、3天、一周、1个月左眼平均裸眼视力均高于右眼的平均裸眼视力，P＜0.05，差异有统计学意义；手术后1天，患者双眼均无明显不适感。
术后3天，100例患者中有77例明确表示右眼不适感明显强于左眼（77.00%）；20例患者表示双眼均无明显不适感（20.00%）；还有3例患者表示左眼较右眼出现明显不适感（3.00%）。
P＜0.05，差异有统计学意义。
结论 T-PRK 用于矫正屈光不正患者的效果显著优于使用LASEK矫正屈光不正患者的效果，该方法在临床上值得推广使用。
【关键词】LASEK；T-PRK；近视；视觉质量【中图分类号】R778 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.30.14.01LASEK是以前临床上矫正屈光不正患者的主要方法，但是存在疼痛程度较大，恢复速度缓慢等不足，使得该方法不能广泛发展[1]。
而T-PRK具有操作简便、无切口、不留瘢痕等优点，因此，本研究探究了T-PRK与LASEK用于矫正屈光不正患者的视觉质量对比效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2017年1月～2018年1月诊治的屈光不正患者100例（200眼）。
其中，有男性67例，女性33例，年龄是（18～45）岁。
1.2 方法所有患者的右眼均采用LASEK进行治疗，而左眼均采用T-PRK进行治疗。
WG-LASIK与WG-LASEK治疗中低度近视的临床疗效比较
WG-LASIK与WG-LASEK治疗中低度近视的临床疗效比较桂曼芸;何书喜;刘伟【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2008(8)5【摘要】目的:比较波前像差引导的准分子激光原位磨镶术(wave-front-guided LASIK,WG-LASIK)与波前像差引导的准分子激光上皮瓣下磨镶术(wavefront-guided LASEK,WG-LASEK)治疗中低度近视的疗效.方法:80例患者(160眼)随机分为WG-LASIK组和WG-LASEK组,每组40例(80眼).术后随访观察上皮愈合时间与疼痛情况,术后2wk;1,2,3,6mo;1a时术后裸眼视力、屈光度数、角膜上皮下雾状混浊(Haze)和高阶像差.术后3,6mo时做视觉质量问卷调查.结果:两组术后眼痛程度,上皮愈合时间,屈光度数及角膜Haze无显著性差异.两组裸眼视力、暗视瞳孔下高阶像差的均方根值有显著性差异,且时间曲线不相同.结论:WG-LASIK与WG-LASEK矫正中低度近视均能取得较好的临床效果,用来矫正中低度近视是安全,有效的.术后裸眼视力、视觉成像质量及视力稳定程度方面,WG-LASEK更优于WG-LASIK.【总页数】4页(P958-961)【作者】桂曼芸;何书喜;刘伟【作者单位】410002,中国湖南省长沙市,湖南省人民医院眼科屈光手术治疗中心;410002,中国湖南省长沙市,湖南省人民医院眼科屈光手术治疗中心;410002,中国湖南省长沙市,湖南省人民医院眼科屈光手术治疗中心【正文语种】中文【中图分类】R77【相关文献】1.1%阿托品眼膏联合多焦点渐变镜与角膜塑形镜控制青少年中低度近视进展的临床疗效比较 [J], 张辉2.高度近视患者与中低度近视患者周边屈光度的比较研究 [J], 张曦;王晓瑛;陈菲菲;陈志;周行涛3.中低度近视与高度近视的对比敏感度研究 [J], 石尧;黄振平;李建昌;倪立群;王春红4.1％阿托品眼膏联合多焦点渐变镜与角膜塑形镜控制青少年中低度近视进展的临床疗效比较 [J], 沈降;周磊;郁琪华;吴晓兰;冯海江5.低浓度阿托品联合角膜塑形镜对青少年中低度近视控制治疗效果分析 [J], 张延凯;刘艳丽;杨兰娜因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
LASEK、PRK和LASIK治疗中低度近视的比较
LASEK、PRK和LASIK治疗中低度近视的比较张晓峰;李龙标;马晓玲【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2003(003)003【摘要】目的对比分析准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)、屈光性角膜切削术(PRK)、激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗中低度近视临床疗效.方法LASEK组58例(112眼)随访3～9月,PRK、LAS1K组各120眼随访1a以上,观察分析术后疼痛症状,裸眼视力及角膜混浊情况.结果术后1d出现疼痛症状:LASEK组:81眼(72.3%),PRK组120眼(100.0%),LASIK组13眼(10.8%);术后3d裸眼视力≥0.8:LASEK组24眼(21.4%),PRK组27眼(22.5%),LASIK组113眼(94.2%);术后3月存在角膜Haze:LASEK组31眼(27.6%)、PRK组94眼(78.3%),LASIK组0眼.结论LASEK后疼痛症状、角膜Haze明显减轻,疗效优于PRK;LASEK与LASIK相比没有角膜瓣相关并发症,早期视力恢复较慢.【总页数】3页(P46-48)【作者】张晓峰;李龙标;马晓玲【作者单位】215006,中国江苏省苏州大学附属第一医院眼科;215006,中国江苏省苏州大学附属第一医院眼科;215006,中国江苏省苏州大学附属第一医院眼科【正文语种】中文【中图分类】R77【相关文献】1.WG-LASIK与WG-LASEK治疗中低度近视的临床疗效比较 [J], 桂曼芸;何书喜;刘伟SEK、PRK和LASIK治疗高度近视的早期疗效比较 [J], 孙智勇;史秀茹;赫天耕;王力军SEK、TransPRK治疗中低度近视的对比性观察 [J], 常征;曾凡超;熊露SIK与PRK治疗中低度近视的疗效比较 [J], 陈跃国;朱秀安5.去上皮瓣LASEK与飞秒激光辅助LASIK矫治中低度近视的比较 [J], 金颖;王雁;杨坤;王璐;赵金荣;耿维莉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
薄角膜中度近视LASIK与LASEK术后远期疗效比较
薄角膜中度近视LASIK与LASEK术后远期疗效比较蒋林志;谭少健;梁皓;王和平【期刊名称】《广西医科大学学报》【年(卷),期】2012(29)6【摘要】目的:比较薄角膜中度近视患者行LASIK和LASEK手术后远期的相关指标,以探讨不同术式对于薄角膜中度近视患者远期疗效.方法:按不同的术式将38例患者分为LASIK组和LASEK组,随访术后远期(3年以上)裸眼视力、屈光度、眼压、角膜地形图(其中CIM、SF、TKM)、眼轴、手术并发症等情况,并对各项指标进行比较.结果:术后屈光度LASIK组为(0.16±0.27)D,LASEK组为(0.10±0.25)D,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组术后角膜地形图各项指标均在正常范围,术后未发现圆锥角膜,CIM术后较术前增加,SF、TKM术后降低,术后角膜地形图不规整度LASIK组比LASEK组增加.结论:LASIK、LASEK手术对于矫正薄角膜中度近视,远期都具有良好的临床效果,但从远期安全性考虑,建议对薄角膜中度近视患者行LASEK手术.【总页数】2页(P887-888)【作者】蒋林志;谭少健;梁皓;王和平【作者单位】广西医科大学第一附属医院眼科,南宁,530021;广西医科大学第一附属医院眼科,南宁,530021;广西医科大学第一附属医院眼科,南宁,530021;广西医科大学【正文语种】中文【中图分类】R778.1+1【相关文献】1.准分子激光角膜屈光手术 PRK 与 LASEK 治疗近视术后远期疗效比较研究 [J], 谭可;谭蕾;柯峰2.超薄角膜瓣LASIK与LASEK治疗角膜相对较薄高度近视眼的角膜地形图和波前像差的对比研究 [J], 韩冬梅;周文天;邹粤丽;范敏3.超薄瓣LASIK与LASEK治疗薄角膜高度近视的对比研究 [J], 余晓峰;赵平;叶秀珠SIK与LASEK治疗高度近视的远期疗效比较 [J], 闫媛媛5.飞秒激光辅助LASIK和LASEK矫正中度近视对患者角膜表面及前房深度的影响对比研究 [J], 邓娅;明玥;卢丽芳;刘畅因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ与 Ｌ Ａ Ｓ Ｅ Ｋ治 疗 中低 度 近视 的远 期 疗 效 比较
闫媛媛 刘 平 王艳 青 王新
【 摘 要】 目的
评价准分子激 光原位 角膜磨镶 术（ Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ） 与准分子激光 角膜 上皮瓣 下磨镶术 （ Ｌ Ａ Ｓ Ｅ Ｋ） 治疗
中低度近视 的远 期有 效 性与 稳 定性 。方 法 将 随机 抽 取 ２ ０ ６例行 Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ手 术 的 中低 度 近视 患者 与 １ ０ ２例 行 Ｌ Ａ Ｓ Ｅ Ｋ手术的 中低度近视 患者， 追踪观察 １ ２个 月， 对比研 究两种术 式术后 术 眼疼 痛程度 、 裸 眼视 力、 残 留屈 光 度
（ Ｐ＞０ ． ０ ５） 。Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ与 Ｌ Ａ Ｓ Ｅ Ｋ手术后 等效 球径 值 第 ３、 ６ 、 １ ２个 月 两组 间 比较 差 异无 统计 学 意 义（ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。 与Ｌ Ａ Ｓ Ｅ Ｋ相 比 ， Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ术后 疼痛 轻 ， Ｈａ ｚ ｅ发 生率低 。结论 Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ、 Ｌ Ａ Ｓ Ｅ Ｋ手术矫 正 中低度 近视 远 期 具有 相 似 的临床效 果 ， 两种术 式对 中低度 近视 的矫 正均 有 良好 的稳 定性 。Ｌ Ａ Ｓ Ｅ Ｋ术后 角 膜刺 激 症状 程 度 较 Ｌ ＡＳ Ｉ Ｋ
１ ． ２ ． １ Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ方法 ： 采用科 医人公 司 Ａ ｌ ｌ ｅ ｇ ｒ ｅ ｔ ｔ ｏ Ｗａ ｖ ｅ ｌ ０ ０ ７鹰视 世纪波准分子激 光治疗 仪进 行手 术。激光 波长 １ ９ ３ ｎ ｍ， 频 率
２ ０ ０ Ｈ ｚ ， 光斑直径 ０ ． ９ ５ ｍ ｍ， 随机飞点 扫描方式 ， 切 削 直 径 范 围
ｃ ｏ ｒ ｎ ｅ ａ ｌ ｓ ｈ ａ ｐ ｅ ｒ ， Ａ Ｃ Ｓ ） 制作 角膜瓣 ， 瓣厚 为 １ ３ ０ ｍ， 包括 角膜上 皮、 前弹力层 和浅基质层 ， 瓣 蒂在角膜上 方 １ ２点钟 位 ， 掀 开角 膜瓣 ， 在瓣下角膜基质 内按计算机 内已输入 的治疗数据进行激 光切削 、 角膜瓣 复位 、 层问冲洗。Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ顺利 完成 ， 术 眼角膜瓣
屈光不 正是人类最常见 的眼病之一 ， 其 中尤 以近视 患者 的
数 量最多 ， 已成 为 影 响 人Байду номын сангаас类 视 觉 的 重 要 眼 疾 ， 同 时 也 成 为青 少
值为 一１ ． ０ ０～一６ ． ０ ０ Ｄ ， 平 均等效 球径 值 （一３ ． ６ ２±１ ． ５ ４ ） Ｄ。
术 前 眼部 检查 包 括 裸 眼 视 力 、 最佳 矫正 视力 、 眼 位 及 眼 球 运 动
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中 国实 用 医 刊 ２ ０ １ ３年 １ Ｏ月 第 ４ Ｏ卷 第 １ ９期
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ Ｏｃ ｔ ．２ ０ １ ３ ，Ｖ ｏ １ ． ４ ０． Ｎ ｏ ． １ ９
重， 术后 裸 眼视 力恢复较 Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ慢 ， 术后 Ｈ ａ ｚ ｅ不能 完全避 免 ， 但 其 克服 了 Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ 因角膜 瓣 所 带 来的 并发 症 ，
两者 各有优 劣 。
【 关键词 】 准分子激光原位 角膜磨镶术； 准分子激光角膜上皮瓣下磨镶 术； 中低度近视 ； 远期疗效
压、 角膜地形 图、 角膜厚度测量 、 眼 Ａ超及眼 Ｂ超检查 。最佳矫
正视力均在 ０ ． ５以上 ， 均排 除其 他 眼 病 。 １ ． ２ 手术方法 ：
上进行激 光 切 削 ， 首 次 开展 了准 分 子 激 光 原位 角 膜 磨 镶 术
（ Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ） 手术 。Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ手术是用 自动显微角膜板层刀在角膜 表 面制作角膜瓣 ， 掀开角膜瓣后 ， 对角膜基 质行准分子激 光切削 ， 然后将角膜瓣复位。其对 角膜 的切 削更 简单精确 ， 又保存 了角
年最突出的健康 问题 。近半个世纪 以来 ， 角膜屈光 手术 发展迅
速， 准分子激光的 出现开辟 了激光手 术的新纪 元。Ｐ ａ ｌ ｌ ｉ ｋ ａ ｉ ｆ ｓ 于 １ ９ ９ ０年在 Ｐ Ｒ Ｋ基础上联 合 自动角膜 板层切 开 ， 直接在基 质层
情况 ， 眼睑及泪器 、 电脑验光 、 检影验 光 、 眼前节 及眼底检查 、 眼
及 Ｈａ ｚ ｅ情 况 。 以 上 患 者 均 为 复 查 １年 资 料 完 整 者 且 选 择 患者 的 手 术 均 由 同 一 术 者 完 成 ， 研 究 均 对 每 例 患 者
随机选 择一 只 眼。结果
Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ与 Ｌ Ａ Ｓ Ｅ Ｋ 术后 裸 眼 视 力 第 １ 、 ３ 、 ６ 、 １ ２个 月 两组 间 比较 差异 无 统 计 学 意 义
复位 良好 ， 角 膜 界 面光 滑 ， 患 者无 特殊 不适 。滴 ３ ｇ ／ Ｌ复方 妥布
（ Ｌ Ａ Ｓ Ｅ Ｋ） ， 为屈光手术提供 了一种新 的方法。它创建一个 能在
激光切削后立即覆 盖角膜基 质 的完整 角膜瓣 ，而此瓣 为活性
上皮瓣 ， 在 术 后 早 期 充 当 了保 护 层 的作 用 ， 也可避免 Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ
膜上皮和前弹力层的完 整性 ， 维持 角膜正 常的解 剖生理状 态 ，
具有一定 的优越性 ， 但其制作角膜瓣增加 了角 膜瓣 并发症 的风 险 。Ｃ ａ ｍ ｅ ｌ ｌ ｉ ｎ提 出并命 名 了准分 子激 光角 膜上 皮瓣 下磨 镶术
５ ． ５～ ７ ． ５ ｍ ｍ。利用 Ｍ ｏ ｒ ｉ ａ自动旋转 微型角膜成型 刀（ ａ ｕ ｔ ｏ ａ ｅ ｔ ｅ ｄ
的角膜瓣并发症 。为 了探讨 Ｌ Ａ Ｓ Ｉ Ｋ与 Ｌ Ａ Ｓ Ｅ Ｋ矫正 中低度 近视
霉素 （ 典必殊 ） 滴眼液和 ３ ｇ ／ Ｌ氧氟沙星 （ 泰利必 妥 ） 滴眼液各
１ 滴 。手术完毕。