健康评估练习题(三年制)

健康评估练习题
第一章绪论
A1型选择题
1．护理对象最重要的主观资料应来自：（）
A 交谈
B 身体评估
C 实验室检查
D 超声检查
E 护理病历
2．获得护理诊断的依据最重要的手段是：（）
A 交谈
B 症状
C 身体评估
D 社会评估
E X线检查
3．诊断心血管疾病的重要方法是：（）
A 交谈
B 身体评估
C 心理评估
D 心电图检查
E 实验室检查
4．症状可作被评估健康状况的：（）
A 客观资料
B 主观资料
C 护理基础
D 要点
E 心理评估
5．下列哪种是健康评估的最常用、最基本方法：（）
A 身体评估
B 实验室检查
C X线检查
D 症状
E 体征
6．护士采集客观资料的主要方法是：（）
A 交谈
B 检查身体状况
C 实验室检查
D 心电图检查
E 影像学检查
7．护理程序的首要环节是：（）
A 护理诊断
B 预期目标
C 护理措施
D 护理评价
E 健康评估
8．下列哪项属于客观资料：（）
A 头痛
B 关节酸痛
C 肝脏肿大
D 腹泻
E 发热
9．下列哪项属于主观资料：（）
A 肝脏肿大
B 肝功能异常
C 蜘蛛痣
D 恶心
E 杵状指
A2型选择题
1．患者，男，46岁，曾患冠心病，突发持续性心前区疼痛，应立即进行：（）
A 超声检查
B 实验室检查
C 交谈
D X线检查
E 心电图检查
2．男，42岁，患慢性支气管炎并肺气肿6年，近1周来咳嗽加重，呼吸困难日渐加重，咳黄色泡沫痰，最适宜的评估内容是：（）
A 心理评估
B 身体评估
C 心电图检查
D 实验室检查
E X线检查
第二章健康评估方法
A1型选择题
1．对发热病人的询问，正确的是：（）
A “发热前有寒战吗？”
B “您除了发热还有哪里不舒服吗？”
C “您体温上升都在下午吗？”
D “您发热时有无头痛？”
E “您发热时有谵妄吗？”
2．健康史采集错误的是：（）
A 最好病人自己叙述的病史
B 先问感染最明显最易回答的问题
C 避免套问提示性诱问
D 语言要通俗易懂
E 其他单位病情介绍作为护理诊断的主要依据
3．主诉的基本内容应反映：（）
A 主要症状及发病时间
B 主要症状或体征及其持续时间
C 症状和发病时间不包括体征
D 病人就诊时的症状和体征
E 主要症状体征及伴随症状
4．现病史内容不包括：（）
A 起病时的情况
B 主要症状特点
C 伴随症状
D 病情发展与演变
E 习惯与嗜好5．病史的主体部分是：（）
A 主诉
B 现病史
C 既往史
D 家族史
E 个人史
6．与病人交谈时，下列哪种情况对交谈无影响：（）
A 护士的外貌
B 环境的变化
C 病人的病情变化
D 护士的语气
E 护士的态度
7．用下列哪种方式收集的资料为主观资料：（）
A 家属提供的信息
B 实验室检查内容及结果
C X线检查结果
D 心电图检查结果
E 身体评估的结果
8．下列哪项不是护理诊断的组成部分：（）
A 名称
B 定义
C 类型
D 诊断依据
E 相关因素
9．交谈是收集病人健康资料的重要方法，护士应了解的内容下列哪项除外：（）
A 家庭经济收入
B 子女学习状况
C 病人的文化程度
D 父母的健康状况
E 单位对其支持情况
10．下列哪项不是现病史的内容：（）
A 主要症状及其特点
B 症状发生时间
C 伴随症状
D 住院情况
E 病后诊疗经过11．属于医学术语，在交谈中不宜使用的是：（）
A 心慌
B 心悸
C 肚子胀
D 拉肚子
E 喘不上气
12．下列内容属于现病史的是：（）
A 药物过敏史
B 生育史
C 本次发病到就诊的时间
D 职业
E 预防接种史
13．下列内容属于既往史的是：（）
A 诊疗经过
B 预防接种
C 吸烟史
D 冶游史
E 月经史
14．属于诱导性提问的是：（）
A 您感到哪儿不舒服？
B 您哪儿痛？
C 您起病有什么原因？
D 多在什么情况下发病的？
E 您上腹痛痛向右肩放射吗？
15．属于生育史的内容是：（）
A 预防接种
B 饮食的规律
C 特殊爱好
D 避孕措施
E 业余爱好
16．健康史评估时应避免的是：（）
A 护士态度要好
B 先由主诉开始
C 先由简易问题开始
D 先进行过渡性交流
E 使用特定意义的医学术语
17．有关主诉的描述，不正确的是：（）
A 主诉并非现病的主要表述
B 可初步反映病情的轻重与急缓
C 患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征
D 本次就诊的最主要的原因
E 可反映患病的时间
18．基于护理诊断的定义，对一位疑似脑出血的患者，护士关心的是：（）
A 脑出血的检查
B 脑出血的诊断
C 脑出血的治疗
D 患者对脑出血的反应
E 脑出血的康复
19．护理诊断是护士在护理中对：（）
A 个体具体疾病所作的判断
B 个体具体的病理状态所作的判断
C 个体健康问题的判断
D 个体潜在健康问题所作的判断
E 个体、家庭、社区对现存或潜在的健康问题的反应所作的判断20．“体温过高”属于：（）
A 现存的护理诊断
B 有危险的护理诊断
C 医疗诊断
D 健康的护理诊断
E 医护合作性问题
21．因长期卧床皮肤受压导致的“有皮肤完整性受损的危险”属于：（）
A 医护合作性问题
B 医疗诊断
C 现存的护理诊断
D 有危险的护理诊断
E 健康的护理诊断
22．体温过高：与呼吸道感染有关面色潮红、呼吸急促、鼻翼扇动、T 39.5℃，为：（）A PES陈述公式 B PE陈述公式 C PS陈述公式 D ES陈述公式 E P陈述公式23．关于某上消化道出血伴柏油样便患者的护理诊断的陈述，正确的是：（）
A 上消化道出血与消化性溃疡有关
B 排便异常：柏油样便与进食不规则所致消化性溃疡有关
C 上消化道出血：柏油样便与进食不规则所致消化性溃疡有关
D 排便异常与消化性溃疡有关
E 消化性溃疡与进食不规则有关
24．“潜在并发症：低钾血症”属于：（）
A 现存的护理诊断
B 有危险的护理诊断
C 健康的护理诊断
D 合作性问题
E 医疗诊断
A2型选择题
1．男，30岁，叙述其腹部疼痛3小时，出现发热、呕吐半小时，其主诉为：（）
A 腹痛3小时，发热、呕吐半小时
B 腹痛、发热、呕吐
C 发热及腹痛、呕吐
D 发热、呕吐半小时，腹痛3小时
E 发热、呕吐及腹痛
2．女，26岁，因发热3天入院。

首先对其采取的评估方法为：（）
A 交谈
B 测试体温
C X线检查
D 查阅病历
E 心电图检查
3．女，45岁，头痛、头晕数日入院，评估采取的首要方法是：（）
A 查阅相关资料
B 交谈
C 身体评估
D 实验室检查
E 心电图检查
4．男，50岁，因大量呕血入院，护士应：（）
A 与病人交谈，了解病情变化
B 积极采取止血措施
C 边询问病情，边积极采取急救措施
D 与病人家属交谈了解病情后，再进行身体评估
E 在身体评估的基础上，实施相应的治疗措施5．男，38岁，因喉部肿瘤入院，护士与该病人交谈时应注意：（）
A 交谈环境
B 病人年龄
C 病人文化
D 病人讲话对病情有无影响，能否正常发音
E 病人的体位
A3型选择题
（题1～2共用题干）
张先生，28岁。

因腹痛2天，腹泻半天入院
1．该病人主诉应描述为：（）
A 腹痛2天，腹泻半天
B 腹痛、腹泻
C 腹痛伴腹泻
D 腹泻半天，腹痛2天
E 腹泻与腹痛
2．评估该病人时，首先应采取的方法为：（）
A 头部评估
B 胸部评估
C X线检查
D 腹部评估
E 粪便常规检查
（题3～5共用题干）
李女士，26岁。

因严重腹泻入院，护士通过评估分析资料，得出：“体液不足与急性腹泻致体液丢失有关”。

3．该病人的护理诊断属于：（）
A 现存的护理诊断
B 潜在的护理诊断
C 可能的护理诊断
D 健康的护理诊断
E 综合的护理诊断
4．该病人护理诊断的相关因素属于：（）
A 疾病方面
B 心理方面
C 生长发育方面
D 治疗方面
E 护理方面
5．该病人护理诊断属于下列哪个健康型态：（）
A 健康感知－健康管理形态
B 营养－代谢形态
C 排泄形态
D 活动运动形态
E 睡眠－休息形态
（题6～9共用题干）
秦先生，32岁。

因咳嗽、咳痰3天入院。

6．护士与该病人交谈时，应从下列哪项开始：（）
A 主诉
B 现病史
C 既往健康史
D 生长发育史
E 家族健康史
7．对该病人进行身体评估时，重点评估部位是：（）
A 一般状况
B 头颈部
C 肺部
D 腹部
E 心脏
8．对该病人主要选择哪项辅助检查：（）
A 三大常规检查
B 胸部X线检查
C 咽拭子培养
D 胸部CT检查
E 肝肾功能检查9．与病人交谈时，应重点注意：（）
A 病人用药史
B 病人有无发热
C 病人咳嗽咳痰的性质
D 病人生育史
E 病人有无胸痛
B1型选择题
（题1～2共用备选答案）
A 主诉
B 现病史
C 一般项目
D 既往史
E 家族史
1．病人就诊最主要的症状、体征及持续时间的陈述是：（）
2．病人起病情况、主要症状特点、病情发展演变过程等描述属于：（）
（题3～7共用备选答案）
A 子女的健康状况
B 发热、咳嗽3天
C 曾接种乙肝疫苗
D 治疗经过、重要的阴性症状
E 冶游史
3．主诉：（）
4．现病史：（）
5．既往史：（）
6．个人史：（）
7．家族史：（）
（题8～12共用备选答案）
A 循环系统疾病
B 呼吸系统疾病
C 消化系统疾病
D 泌尿系统疾病
E 内分泌系统疾病
8．反酸、嗳气、腹痛：（）
9．心慌、气促、晕厥：（）
10．尿急、尿频、尿痛：（）
11．咳嗽、咳痰、咯血：（）
12．怕热、多汗、色素沉着：（）
（题13～14共用备选答案）
A 发热、咳嗽3天
B 阿莫西林0.5g tid
C 吸烟20支/日
D 2年前因急性阑尾炎行阑尾切除
E 25岁结婚，G1P1
13．属于现病史内容：（）
14．属于既往史内容：（）
第三章常见症状评估
第一节发热
A1型选择题
1．正常体温24小时波动相差不超过：（）
A 0.8℃
B 1.0℃
C 1.2℃
D 1.4℃
E 1.5℃
2．引起发热最主要的原因为：（）
A 感染
B 免疫反应
C 吸收热
D 自主神经功能紊乱
E 体温调节中枢功能障碍3．小儿高热易发生：（）
A 昏迷
B 消瘦
C 惊厥
D 脱水
E 黄疸
4．成人清醒安静状态下的舌下温度正常范围是：（）
A 36～37℃
B 36.3～37.2℃
C 36.6～37.7℃
D 36.2～37.3℃
E 36.5～37.7℃5．低热的体温是：（）
A 37.2～38℃
B 37.3～38℃
C 37.3～38.1℃
D 37.2.3～38.1℃
E 37.1～38℃6．腋温38.5℃为：（）
A 正常
B 低热
C 中等度热
D 高热
E 超高热
7．先昏迷后发热见于：（）
A 流行性乙型脑炎
B 败血症
C 中毒性菌痢
D 中暑
E 脑出血
8．弛张热最常见的疾病是：（）
A 伤寒
B 肺炎
C 支气管炎
D 败血症
E 布氏杆菌病
9．稽留热最常见的疾病是：（）
A 大叶性肺炎
B 肺结核
C 疟疾
D 胸膜炎
E 急性肾盂肾炎
10．间歇热最常见的疾病是：（）
A 斑疹伤寒
B 疟疾
C 风湿热
D 败血症
E 大叶性肺炎
11．波状热最常见的疾病是：（）
A 霍奇金病
B 重症肺结核
C 疟疾
D 伤寒
E 布氏杆菌病
A2型选择题
1．女性，24岁，3天前因野外活动后开始发热，体温39.0～39.8℃，按中暑处理效果不佳。

2天前出现头痛、呕吐，逐渐意识不清。

最可能的诊断是：（）
A 休克
B 脑出血
C 乙型脑炎
D 脑梗死
E 败血症
2．女性，35岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发热、寒战1天，右侧肾区有压痛、叩击痛，其发热原因最可能是：（）
A 膀胱炎
B 慢性肾盂肾炎
C 急性肾盂肾炎
D 急性肾小球肾炎
E 慢性肾小球肾炎3．男性，25岁，胸闷、气短12天，伴乏力、低热、盗汗，左侧腋后线第7肋间以下语颤减弱，叩浊，呼吸音减低，腹部正常，拟诊考虑为：（）
A 胸膜间皮细胞瘤
B 大叶性肺炎
C 充血性心力衰竭
D 结核性胸膜炎
E 肝硬化
4．女性，25岁,患脓毒血症，测体温最高达41℃,一天之内体温波动较大,最低体温为37.6℃,其可能的热型为: （）
A 稽留热
B 弛张热
C 回归热
D 波状热
E 不规则热
A3型选择题
（题1～4共用题干）
男性，25岁，淋雨受凉后突然寒颤、高热、咳嗽、胸痛3天，伴呼吸困难，口唇微绀1天入院。

1．引起该病人发热的原因是：（）
A 感染
B 变态反应
C 无菌性坏死物质吸收
D 自主神经功能失调
E 内分泌代谢紊乱2．最可能的病因是：（）
A 急性支气管炎
B 支气管哮喘
C 肺炎球菌肺炎
D 肺结核
E 肺脓肿
3．其发热的热型可能是：（）
A 稽留热
B 弛张热
C 间歇热
D 波状热
E 不规则热
4．下列哪种痰液对本病的诊断具有特征性：（）
A 黄色脓性痰
B 白色粘液痰
C 粉红色泡沫痰
D 铁锈色痰
E 痰有恶臭
B1型选择题
（题1～3共用备选答案）
A 稽留热
B 弛张热
C 间歇热
D 回归热
E 波状热
1．体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时体温差可达到2℃以上，但都高于正常水平：（）2．热期与无热期交替出现，无热期可持续1天至数天，如此反复交替出现：（）
3．体温在39～40℃以上水平持续数日或数周，24小时波动范围不超过1℃：（）
（（题4～6共用备选答案）
A 发热伴皮疹
B 发热伴昏迷
C 发热伴寒战
D 发热伴皮肤黏膜出血
E 发热伴关节痛4．流行性乙型脑炎：（）
5．麻疹：（）
6．急性肾盂肾炎：（）
第二节咳嗽与咳痰
A1型选择题
1．刺激性咳嗽最常见于：（）
A 慢性支气管炎
B 肺结核
C 支气管肿瘤
D 支气管哮喘
E 支气管扩张
2．咳粉红色泡沫痰见于：（）
A 肺气肿
B 大叶性肺炎
C 支气管扩张
D 肺癌
E 肺水肿
3．痰液有恶臭，判断为何种细菌感染：（）
A 肺炎球菌
B 大肠杆菌
C 厌氧菌
D 化脓菌
E 真菌
4．病人咳嗽带金属音应警惕：（）
A 喉炎
B 肺癌
C 哮喘
D 肺炎
E 肺脓肿
5．铁锈色痰最常见于：（）
A 肺癌
B 支原体肺炎
C 支气管扩张
D 肺炎链球菌肺炎
E 肺炎杆菌肺炎
A2型选择题
1．男性，24岁，受凉后发热（T 39℃）、咳嗽、咳铁锈色痰伴胸痛3天就诊，最先考虑的疾病是：（）A 肺炎球菌肺炎 B 支气管肺癌 C 支气管扩张 D 慢性支气管炎 D 肺结核
2．女性，56岁，反复咳嗽、咳大量脓性痰，痰液静置后有分层现象，最先考虑的疾病是：（）A 支气管肺癌 B 慢性支气管炎 C 肺炎链球菌肺炎 D 肺结核 E 支气管扩张
3．男性，23岁，发作性咳嗽、气喘4年，近日春游回来后突发咳嗽、呼吸困难，最先考虑的疾病是：（）A 慢性支气管炎（喘息型） B 支气管肺癌 C 支气管哮喘
D 急性左心功能不全
E 支气管肺炎
4．女性，44岁，发热、咳嗽伴咳砖红色胶冻样痰1周，最先考虑的疾病是：（）
A 肺炎链球菌肺炎
B 支原体肺炎
C 支气管扩张
D 肺结核
E 克雷伯杆菌肺炎
第三节咯血
A1型选择题
1．下列哪项对鉴别咯血和呕血最有意义：（）
A 前驱症状
B 血内混有物
C 血量
D 粪便的颜色
E 血的颜色
2．青壮年引起咯血最常见的原因是：（）
A 肺炎
B 肺结核
C 肺癌
D 支气管扩张症E二尖瓣狭窄
3．中年男性,有重度吸烟史,近期出现持续咯血痰,考虑可能是: （）
A 肺气肿
B 肺梗塞
C 肺癌
D 肺炎
E 肺脓肿
4．咯血是指从哪个部位的出血而咯出：（）
A 呼吸道的出血
B 喉部以下的出血
C 咽部以下的出血
D 气管隆突以下的出血
E 肺部的出血
5．大咯血是指24小时咯血量在：（）
A 200ml以上
B 300ml以上
C 400ml以上
D 500ml以上
E 600ml 以上
6．咯血患者不可能出现下列哪种情况：（）
A 鲜红色血痰
B 酸性血痰
C 有结核病史
D 血中混有痰液
E 咯血前喉部发痒
7.下列不是咯血的护理诊断是: （）
A 有窒息的危险
B 有感染的危险
C 皮肤完整性受损
D 恐惧
E 体液不足
8．咯血直接致死的重要原因为：（）
A 窒息
B 肺气肿
C 肺不张
D 肺部感染
E 休克
9．大咯血后脉搏增快、血压下降、四肢厥冷、烦燥不安、少尿等，最可能发生的情况是：（）A 窒息 B 肺不张 C 失血性休克 D 肺部感染 E 胸腔积液
A2型选择题
1．男性，35岁。

1天前，感喉痒、剧烈咳嗽后突然大口咯出鲜红色血液数次，每次为50～100ml，几小时内总量约达1000ml。

咯血的程度为：（）
A 微量咯血
B 少量咯血
C 中等量咯血
D 大量咯血
E 极大量咯血
A3型选择题
（题1～3共用题干）
男性，28岁，咳嗽、痰少伴低热、盗汗、乏力、消瘦半年，痰中带血3天，今晨突然大量咯血而急
诊入院。

1．该病人咯血最可能的病因是：（）
A 肺结核
B 支气管扩张
C 支气管肺癌
D 支气管炎
E 风心病二尖瓣狭窄
2．该病人不宜：（）
A 咳嗽
B 屏气
C 绝对卧床
D 少交谈
E 禁食
3．最危险的并发症是：（）
A 肺部感染
B 失血性休克
C 窒息
D 肺不张
E 贫血
B1型选择题
（题1～3共用备选答案）
A 咯血量＜100ml/d
B 咯血量100～500ml/d
C 咯血量＜500ml/d
D 咯血量＜500ml/次
E 咯血量＞500ml/d
1．大量咯血：（）
2．中等量咯血：（）
3．少量咯血：（）
第四节呼吸困难
A1型选择题
1．三凹征常常出现在：（）
A 严重的呼气性呼吸困难
B 严重的吸气性呼吸困难
C 混合性呼吸困难
D 劳力性呼吸困难
E 三尖瓣关闭不全
2．吸气性呼吸困难主要见于：（）
A 气管异物
B 胸腔积液
C 肺气肿
D 肺炎
E 支气管哮喘
3．可引起呼气性呼吸困难的病变是: （）
A 喉炎
B 喉肿瘤
C 支气管哮喘
D 气管异物
E 自发性气胸
4．可引起混合性呼吸困难的病变是：（）
A 喉头水肿
B 气管肿瘤
C 支气管哮喘
D 气管异物
E 自发性气胸
5．夜间阵发性呼吸困难最常见于：（）
A 急性左心功能不全
B 右心功能不全
C 胸腔积液
D 支气管哮喘
E 自发性气胸
6．关于心源性呼吸困难不正确的是：（）
A 肺部有啰音
B 常于劳累时加重
C 坐位时减轻
D 休息时减轻
E 右心功能不全时最为严重
A2型选择题
1．患儿，男，3岁，在吃花生米时,突然出现呼吸困难,面色青紫,大汗淋漓,吸气时胸骨上窝,锁骨上窝,肋间隙明显凹陷,其临床诊断可能是: （）
A 喉头水肿
B 喉炎
C 声带痉挛
D 气管异物
E 喉肿瘤
2．男性，65岁，有高血压病史20年。

3天前夜间睡眠中突然憋醒，出现胸闷、气促、咳嗽，坐起后渐缓解，1天前睡眠中再次憋醒，高度气喘，面色青紫，大汗，咳粉红色泡沫痰。

考虑：（）
A 肺源性呼吸困难
B 心源性呼吸困难
C 中毒性呼吸困难
D 血源性呼吸困难
E 神经性呼吸困难
A3型选择题
（题1～2共用题干）
女性，32岁，劳力性心累、气促8年，一周前受凉后上述症状加重，不能做家务劳动，洗脸、穿衣，甚至休息也感呼吸困难。

并出现咳嗽、痰中带血。

检查评估见口唇发绀、两肺底湿啰音、心尖区有隆隆样舒张期杂音、下肢水肿。

1．该病人呼吸困难的类型属于：（）
A 肺源性
B 心源性
C 中毒性
D 血源性
E 神经精神性
2．可能病因为：（）
A 肺结核
B 支气管哮喘
C 重度贫血
D 慢性支气管炎
E 风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B1型选择题
（题1～4共用备选答案）
A 肺源性呼吸困难
B 心源性呼吸困难
C 中毒性呼吸困难
D 血源性呼吸困难
E 神经、精神性呼吸困难
1．支气管哮喘：（）
2．心包积液：（）
3．肺炎：（）
4．重度贫血：（）
第五节发绀
A1型选择题
1．中心性发绀见于：（）
A 休克
B 全心衰竭
C 右心室衰竭
D Fallot四联症
E 缩窄性心包炎
2．发绀的程度与下列哪项因素无关：（）
A 体表毛细血管的状态
B 皮肤厚薄
C 有无色素沉着
D 红细胞含量
E 胆红素浓度3．严重缺氧而发绀不明显见于：（）
A 肺结核
B 自发性气胸
C 肺炎
D 急性肺水肿
E 严重贫血
4．毛细血管血液中还原血红蛋白超过多少,可出现皮肤黏膜发绀: （）
A 20g/L
B 30g/L
C 40g/L
D 50g/L
E 60g/L
5．全心衰竭所引起的紫绀属于: （）
A 中心性紫绀
B 周围性紫绀
C 混合性紫绀
D 缺血性紫绀
E 淤血性紫绀
6．紫绀伴有杵状指趾可见于: （）
A 休克
B 气胸
C 胸腔积液
D 先天性心脏病
E 肺炎
7．周围性发绀最常见于：（）
A 严重休克
B 大量胸腔积液
C 阻塞性肺气肿
D 先天性心脏病
E 异物吸入
8．中心性发绀特点除外：（）
A 全身性
B 发绀部位皮肤温暖
C 见于四肢末端、颜面、躯干等部位
D 按摩后发绀消失
E 局部加温发绀不消失
9．周围性发绀特点除外：（）
A 出现于四肢末端
B 发绀部位皮肤发凉
C 全身性
D 按摩后发绀消失
E 加温后发绀消失
10．周围性发绀的特点为：（）
A 发生在肢端、耳垂与鼻尖
B 发绀部位皮肤温暖
C 常伴杵状指
D 按摩或加温后发绀不会消失
E 可闻及心脏杂音
11．最易观察到发绀的部位是：（）
A 手掌
B 甲床
C 足底
D 胸部皮肤
E 腹部皮肤
12．可引起高铁血红蛋白血症的物质是：（）
A 硫化物
B 维生素
C 青霉素
D 亚硝酸盐
E 新鲜果汁
A2型选择题
1．女性，10岁，3天前因感冒后咳嗽、咳嗽、气促、口唇青紫入院。

患儿自幼即有发绀，逐年加重，平时不爱活动，喜欢蹲踞。

体检：面部及口唇、甲床发绀，颈静脉怒张。

呼吸急促，两下肺闻及细湿啰音。

心浊音界向左扩大，心率115次/分，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级收缩期吹风样杂音。

该患儿发绀最可能的原因是：（）
A 肺炎
B 休克
C 先天性心脏病
D 支气管炎
E 高铁血红蛋白血症
2．冬天，王某发现自己手部皮肤颜色青紫，按摩或加温后青紫消失，余无异常。

导致发绀的原因可能是：（）
A 肺炎
B 寒冷
C 左心功能不全
D 休克
E 法洛四联症
第六节胸痛
A1型选择题
1．心绞痛疼痛的性质是：（）
A 刀割样痛
B 烧灼样痛
C 压榨样痛
D 撕裂样痛
E 隐痛
2．因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于：（）
A 胸膜炎
B 心肌梗死
C 食管炎
D 心绞痛
E 食管癌
第七节黄疸
1．临床上可观察到黄疸时，血清总胆红素应超过：（）
A 0.5mg/dl
B 1.0 mg/dl
C 2.0 mg/dl
D 1.5 mg/dl
E 2.5 mg/dl
2．胆红素的主要来源是: （）
A 胆汁
B 肌红蛋白
C 胆固醇
D 衰老红细胞
E 骨髓中未成熟的红细胞
3．在胆红素的代谢过程中起主要作用的脏器是: （）
A 肝脏
B 脾脏
C 肾脏
D 肺脏
E 心脏
4．可排出酱油色或浓茶色尿的黄疸是: （）
A 肝细胞性黄疸
B 胆汁淤积性黄疸
C 溶血性黄疸
D 先天性非溶血性黄疸
E 以上都不是
5．可排出白陶土样便,并引起维生素K缺乏的黄疸是: （）
A 肝细胞性黄疸
B 胆汁淤积性黄疸
C 溶血性黄疸
D 先天性非溶血性黄疸
E 以上都不是
6．黄疸最先出现的部位是: （）
A 角膜
B 巩膜
C 虹膜
D 手掌
E 脚掌
7．符合溶血性黄疸临床表现特点的是：（）
A 黄疸较轻，皮肤呈浅柠檬黄色
B 尿色变浅
C 粪便呈白陶土色
D 皮肤瘙痒
E 常伴有皮肤出血
8．符合肝细胞性黄疸临床表现特点的是：（）
A 黄疸较重，皮肤呈深黄黄色
B 尿色变浅
C 常伴肾功能衰竭
D 粪便呈白陶土色
E 常伴呼吸衰竭
9．符合胆汁淤积性黄疸临床表现特点的是：（）
A 黄疸较轻，皮肤呈浅柠檬黄色
B 尿色变浅
C 粪便可呈白陶土色
D 常伴有肾功能衰竭
E 尿呈酱油样浓茶色
10．引起肝细胞性黄疸的疾病是：（）
A 胆总管狭窄
B 病毒性肝炎
C 胆管癌
D 原发性胆汁性肝硬化
E 新生儿溶血症11．引起胆汁淤积性黄疸的疾病是：（）
A 病毒性肝炎
B 钩端螺旋体病
C 胆总管结石
D 遗传性球形红细胞增多症
E 新生儿溶血
A2型选择题
1．男性,16岁,因进食蚕豆而出现皮肤黏膜发黄,排酱油色尿,其皮肤黄染的原因是: （）
A 溶血性黄疸
B 肝细胞性黄疸
C 胆汁淤积性黄疸
D 先天性非溶血性黄疸
E 假性黄疸
2．男性,35岁,患有糖尿病,为了控制血糖而食用大量南瓜和南瓜粉,近日发现皮肤黏膜发黄,体检:皮肤黄染,巩膜不黄,其余无异常,该黄疸属于: （）
A 溶血性黄疸
B 肝细胞性黄疸
C 胆汁淤积性黄疸
D 先天性非溶血性黄疸
E 假性黄疸
A3型选择题
（题1～3共用题干）
患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时。

查体：皮肤、巩膜未见黄染。

辅助检查：血清总胆红素26 mol/L，超声示胆总管结石。

1．关于黄疸的诊断，该患者符合：（）
A 无黄疸
B 隐性黄疸
C 轻度黄疸
D 中度黄疸
E 重度黄疸
2．该患者行胆红素测定时，可出现：（）
A 血清总胆红素和非结合胆红素升高
B 血清总胆红素和结合胆红素升高
C 血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素升高
D 结合胆红素/总胆红素比值＜20%
E 结合胆红素/总胆红素比值明显下降
3．该患者的尿胆红素代谢检查可出现：（）
A 胆红素阴性，尿胆原正常
B 胆红素阴性，尿胆原明显升高
C 胆红素强阳性，尿胆原减少
D 胆红素阳性，尿胆原中度升高
E 胆红素阴性，尿胆原减少
第八节呕血与便血
A1型选择题
1．病人出现黑便时，提示上消化道出血量至少在多少毫升以上：（）
A 10ml
B 60ml
C 150ml
D 250ml
E 500ml
2．上消化道出血病人的粪便可呈：（）
A 脓血样
B 果酱样
C 米泔样
D 柏油样
E 白陶土样
3．下列哪项不会出现黑便：（）
A 消化性溃疡合并出血
B 肝硬化合并出血
C 食用动物血
D 服用铁剂
E 痔疮出血
4．呕血最常见的病因是：（）
A 消化性溃疡
B 食管、胃底静脉曲张
C 急性胃炎
D 胃癌
E 重症肝炎
5．呕血是指: （）
A 幽门以上部位的出血
B 屈氏韧带以上出血
C 十二指肠以上的出血
D 食管至十二指肠
E 食管至幽门
6．呕血伴有节律性上腹痛,泛酸,多见于: （）
A 急性胃炎
B 消化性溃疡
C 急性胰腺炎
D 急性胆囊炎
E 食管胃底静脉曲张
7．中老年人出现呕血并伴反复发作的,无明显规律性的上腹部痛,有明显的厌食及消瘦,可能为: （）
A 食管胃底静脉曲张破裂
B 消化性溃疡
C 胃癌
D 胆道结石
E 急性胃黏膜病变
8．排出洗肉水样大便,有特殊臭味,多见于: （）
A 肠结核
B 肠伤寒
C 阿米巴痢疾
D 急性出血坏死性肠炎
E 空肠憩室炎
9．呕血伴黄疸见于：（）
A 急性胃炎
B 胆道疾病
C 消化性溃疡
D 慢性胃炎
E 食管贲门撕裂
10．关于呕血，不正确的是：（）
A 出血方式为呕出
B 出血前有上腹不适、恶心、呕吐等
C 病因最多见消化性溃疡
D 出血前有喉部痒感、咳嗽等
E 血中混有食物残渣、胃液
A2型选择题
1．男性,50岁,既往有乙肝病史,今日用力排便后呕出暗红色血液250ml,并有暗红色血块.查体:血压13.4/8.9kPa,有肝掌,蜘蛛痣多个,心肺无异常,脾肋下3cm,其余无异常,其呕血最可能的原因是: （）。