股骨近端防旋髓内针与解剖锁定型钢板治疗老年股骨粗隆骨折的疗效

ｆ ５ １ 陈永宏． 比较切开复位 内固定 与闭合复位外 固定治疗桡骨远端 骨 折的疗效［ Ｊ ］ ． 中国医药指南， ２ ０ １ ３ ， １ １ （ ２ ６ ） ： ９ ０ — ９ １ ．
［ ６ ］ 罗 建和． 闭 合 复 位 和 外 固定 支 架 治 疗 桡 骨 骨 折 的 效 果 比较 ［ Ｊ ］ ． 中 国 当 代 医 药 ２ ０ １ ３ ． ２ ０ （ ２ ８ ） ： ６ ３ — ６ ４ ．
收 稿 日期 ： ２ ０ １ ４ — １ ０ — ２ ８
有 效 促 进 患 者 关 节 功 能 的恢 复 。 提 高 患 者 生 活 质 量 。
综上所 述 ． 采 用 外 固定 支 架 治 疗 桡 骨 骨 折 疗 效 好 ， 患 者
股 骨近 端 防旋 髓 内针 与解 剖锁定 型钢板 治疗 老年股 骨粗 隆骨折 的疗效对 比研究
Ｍｏ ｄ Ｄ ｉ ａ ｇ ｎ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ 现 代 诊 断 与 治疗 ２ ０ １ ５ Ｆ ｅ ｂ ２ ６ （ ３ ）
・ ６ ５ ７・
以往 临 床 上 多 采 用 闭 合 复 位 后 以 石 膏 外 固定 治 疗 桡 骨 骨折 ． 短 期 内起 到 了 一 定 的 治 疗 效 果 ． 但 由 于石 膏 固定 不 牢 靠． １ ３后 康 复 过 程 中 很 容 易 引 起 骨 折 端 再 移 位 ， 导 致 畸形 愈
［ ３ ］ 戴 向华 ． 桡 骨远端骨折 不同治疗方法 的临床疗效分 析［ Ｊ ］ ． 中 国伤 残 医学 ． ２ ０ １ ４ ． ２ ２ （ １ ） ： ５ １ — ５ ２ ．
［ ４ ］ 叶
华－ 夕 固定支架 治疗桡骨骨折 患者的临床疗效 观察 ［ Ｊ ］ ． 中国

患者 骨折端复位情况优 良率 明显 明显高于闭合复位组 ， 说明
罗晓 嘉 ， 夏 暴权 ， 陈穗 生（ 广州市白云区第一人民医院外二科， 广东 广州 ５ １ ０ ４ １ ０ ）
摘 要 ：选 取 ２ ０ １ ３年 ７月～ ２ ０ １ ４年 ５月 我 院 收治 的 ８ ０例 老 年股 骨 粗 隆 骨 折患 者 。将 患 者分 为观 察组 和对 照组 各 ４ ０ 例 观 察 组 患 者 采 用 股 骨 近端 防旋 髓 内针 治 疗 ， 对 照 组 患 者 采用 解 剖 锁 定 型钢 板 治 疗 。观 察 分 析两 组 患 者 的治 疗 情
比性 。
而导致 骨折 ． 大部 分患者在 骨折后都 不稳定 ． 需 要 进 行 手 术
治疗［ Ｉ Ｊ 。 目前 ． 对 于 治 疗 股 骨 粗 隆 骨 折 的方 法 有 股 骨 近 端 防旋
１ ． ２ 方 法
髓 内针 （ Ｐ Ｆ Ｎ Ａ ） 和解剖 锁定型钢板 ． 为此 ． 选 取 我 院 老 年 股 骨
２ ０ １ ４ ， ３ ０ （ ４ ） ： ３ ２ ９ — ３ ３ ０ ． ［ ２ ］ 吴孟 超 ， 吴在 德 ． 外科 学 ［ Ｍ］ ． 第 ７版． 北京 ： 人 民 卫 生 出版 社 ，
２ ０ ｏ ８ ． １ ３１ ２— １ ３ １ ５．
在３ ｍｍ 以 内 外 固定 支 架 是 近 年 兴 起 的 一 种 新 的 治 疗 方 式 ，
例． 两 组 优 良率 无 显 著 差 异 （ Ｐ ＜ ０ ． ｏ ５ ） 。 采用 Ｐ Ｆ Ｎ Ａ治 疗 老 年 股 骨 粗 隆 骨 折 的 患 者 治疗 效 果 显 著 ， 手 术 中 出血 量 及 骨 折
愈 合 时 间 明显 降低 。 值 得 广 泛 推 广
关键 词 ： 股骨近端防旋髓内针 ； 解剖锁定型钢板 ； 老年 ； 股骨粗隆骨折 ； 疗效 ； 对比
中 图分 类 号 ： Ｒ ６ ８ ３ ． ４ ２ 文献 标 识 码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ １ — ８ １ ７ ４ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ３ — ０ ６ ５ ７ — ０ ２
老 年 人 由 于 反应 协 调 能力 的下 降 及 骨 质 疏 松 ． 极 易 摔 跤
年龄 、 受 伤原 因 等 一 般 资 料 比 较 无 显 著 差 异 Ｏ ． ｏ ５ ） ． 具 有 可
利用外在 器械提供适宜的牵引力来维持桡 骨长度恒定 ， 通 过
骨 折 部 位 韧 带 的 自我 整 复 能 力 ， 来 矫 正桡 骨 骨 折 短 缩 畸 形 ［ ５ １ 。 研究显示 ． 外 固定 支 架具 有 创 伤 小 、 安全性高 、 并 发 症 少 等 优
点． 本 研究结果 显示 。 应 用 外 固定 支 架 治 疗 后 ， 观察组 ４ Ｏ例
合． 影 响 目后 腕 关 节 功 能㈨。 因此 。 近 年来 学 者 提 出 ， 桡 骨 骨 折
的 治 疗 重 点应 是 在 矫 正 断 端 移 位 的 同时 、 尽 量 保 证 缩 短 长 度
复 位 情况 佳 ， 值 得 在 临 床 上 予 以推 广 。
参考文献 ：
［ Ｉ ］ 蒋友 良． 桡骨远端 骨折 外固定治疗疗效分析 ［ Ｊ ］ ． 实用 中医药杂 志，
外 固 定 支 架 治 疗 科 有 效 提 高 骨 折 端 解 剖 复 位 的 完 成 率 。此 外． 结果 中两组治疗 后功能恢 复状况 显示 ． 观 察 组 治 疗 后 功 能同样高于对照组 ． 验 证 了此 方 法 在 复 位 骨 折 端 的 同时 更 能
医药 科 学． ２ ０ １ ３ ． ３ （ ２ ２ ） ： １ ８ １ — １ ８ ２ ．
况。 结果观察组患者手术时间 、 手 术 中 出血 量 均 低 于 对 照 组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 骨 折 愈 合 时 间 比较 无 明 显 变 化 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 治 疗 ８ ～ ２ ５个 月 后 ． 观察组 ３ ６例 患 者 治 疗 效 果 好 ， 优 良率 高 达 ９ ０ ％， 而 对 照组 患 者 优 良率 为 ８ ５ ％． 治 疗 效 果 差 的 患者 有 ８