肿瘤科护士照顾终末期患者态度的影响因素调查王慧娟刘永旭通讯作者_1

肿瘤科护士照顾终末期患者态度的影响因素调查王慧娟刘永旭通讯作者
发布时间：2023-06-19T08:26:59.890Z 来源：《护理前沿》2023年08期作者：王慧娟刘永旭通讯作者
[导读] 文章是关于肿瘤科护士照顾终末期患者态度的影响因素调查
咸阳中心医院陕西咸阳 712000
【摘要】目的：文章是关于肿瘤科护士照顾终末期患者态度的影响因素调查。

方法：回顾性选取不同医院肿瘤科护士256名参与此次研究，研究的时间范围是2021年12月27日—2022年12月27日，然后利用医院编制的评估量对选取的护士进行评估，主要评估护士对终末期肿瘤患者照顾中的职责认同度以及工作中的负性感受两个方面，主要从已婚和未婚，以及家属支持、症状控制等方面进行测量。

结果：①已婚和未婚护士在职责认同方面，处理症状控制外，其他方面差异不大，在负性感受方面，除了心理辅导差异较大，其他均无明显差异；②肿瘤专科医院和综合医院肿瘤科护士在职责认同方面差异较大，在负性感受方面基本无差异。

结论：应加强对综合医院肿瘤科护士的培训，提升其职责认同和改善负性感受。

【关键词】肿瘤科；护士；终末期患者；负性感受；职责认同度
肿瘤终末期患者需要体验和经历不同程度的疼痛和痛苦，护士在照顾过程中的职责认同度和负性感受影响护理的质量，肿瘤姑息护理需要不断提升和发展，以期为患者带来更好的照顾和体验[1]。

鉴于此，为进一步研究肿瘤科护士照顾终末期患者态度的影响因素，文章选取了不同医院肿瘤科护士256名参与此次研究，文章将进行以下报道。

1.研究对象和方法
1.1研究对象
先将研究情况告知医学伦理委员会并征得同意后，选取不同医院的肿瘤科护士256名进行调查研究选取时间为2021年12月27日起，2022年12月27日止，其中包含男护士5名，女护士251名，年龄22-49岁，平均年龄（32.56±1.89）岁，对选取的护士发放自制调查量表进行评估，其中包含4家肿瘤专科医院和12家综合医院的肿瘤科，此次一共发放评估量表260份，回收258份，回收率99.23%，有效量表256分，有效率为99.22%，所有参加研究的护士资料相仿，研究具备可行性（P＞0.05）。

纳入标准：所有护士均从事肿瘤科护理工作大于等于一年；所有护士均具备正常的中文阅读和理解能力；所有护士对此次调查配合度极高。

排除标准：资料不齐全的护士；中途突出研究的护士；同时参与多个研究的护士。

1.2方法
通过分析关于肿瘤终末期患者的相关资料后，结合实际情况，组建护士的职责认同度和负性感受两个维度框架，通过医院编制的“护士照顾终末期癌症患者的态度量表”进行测评，其中包含了家持、症状控制、心理辅导三方面，一共24个条目，采取Likert5级评分法，应答者的反应从“完全不同意”到“完全同意”，顺序给予1—5分的分值，总分24—120分。

职责认同部分得分越高，表明护士对职责的认同程度越高，反之就越差；感受部分得分越高，表示护士在照顾终末期患者中的负性感受越强，反之越差。

影响因素部分包括护士的人口学资料和所在护理单元的信息。

通过对17家医院的肿瘤护士讲解填表说明，并进行发放和回收。

1.3观察指标
（1）比较不同婚姻状况护士对照顾终末期癌症患者的态度，对护士的调查量表进行记录并比较。

（2）比较肿瘤专科医院护士与综合医院护士照顾终末期癌症患者的态度。

分别对不同类型医院护士进行量表对比。

1.4统计学分析
研究数据的分析与处理均采用SPSS22.0统计软件，以“[n（%）]”与“（±s）”代表计数与计量数据，符合正态分布，则以“x2”与“t”实施差异检验，P＜0.05，代表有意义。

2.结果
2.1不同婚姻状况护士对照顾终末期癌症患者的态度对比
已婚和未婚护士在职责认同方面，处理症状控制外，其他方面差异不大，在负性感受方面，除了心理辅导差异较大，其他均无明显差异（P＞0.05），见表1.
表1 不同婚姻状况护士对照顾终末期癌症患者的态度对比（±s，分）
组别
例
数
职责认同负性感受
总体职责症状控制心理辅导家属支持总体感受症状控制心理辅导家属支
未
婚125 3.81±0.40 3.99±0.50 3.49±0.51 3.99±0.60 3.19±0.50 3.50±0.89 3.33±0.49 3.49±0
已
婚131 3.89±0.41 4.20±0.54 3.80±0.50 4.04±0.61 3.29±1.01 3.40±1.01 3.09±0.69 3.60±0 t 1.5792 3.2246 4.91040.66080.99650.8390 3.1952 1.2568 p0.11550.00140.00000.50930.32000.40230.00160.2100
2.2肿瘤专科医院护士与综合医院护士照顾终末期癌症患者的态度对比
肿瘤专科医院和综合医院肿瘤科护士在职责认同方面差异较大，在负性感受方面基本无差异，见表2。

表2 肿瘤专科医院护士与综合医院护士照顾终末期癌症患者的态度对比（±s，分）
组别
例
数
职责认同负性感受
总体职责症状控制心理辅导家属支持总体感受症状控制心理辅导家属支
肿
瘤专科108 4.01±0.29 4.20±0.60 3.80±0.39 4.09±0.61 3.20±0.51 3.51±0.89 3.09±0.70 3.60±0
综
合医院
肿瘤科
148 3.79±0.42 3.99±0.51 3.61±0.50 3.99±0.60 3.21±0.50 3.41±1.01 3.11±0.71 3.61±0 t 4.6878 3.0186 3.2859 1.30770.15670.82200.22390.1248 p0.00000.00280.00120.19210.87560.41180.82300.9008
3.讨论
肿瘤患者随着疾病的发展，对护理的需求比较复杂，在护理过程中有诸多需要重视的地方，这对肿瘤护士提出更高的要求。

在本文
中，已婚和未婚护士在职责认同和负性感受方面基本无差异（P＞0.05），而综合医院肿瘤护士和肿瘤专科医院护士在职责认同上差异不明
显，但在家属支持上面感到困惑，负性感受方面差异大，可见需要不断提升综合医院肿瘤护士的专业培训，改善其负性感受，让患者得到
更好的照顾[2]。

综上，综合医院肿瘤护士需要接受更多专业培训，以期提升肿瘤姑息患者的医疗感受。

参考文献
[1]薛博文，骆宏，李旭媛，胡治国.肿瘤科护士职业倦怠现状及影响因素[J].职业与健康，2022，38（22）：3138-3141.
[2]李雅欣，赵越.肿瘤科护士职业获益感现状及干预研究进展[J].职业与健康，2022，38（22）：3147-3152+3156.
作者简介：王慧娟（1993-），女，汉族，陕西咸阳人，护师，本科研究方向，肿瘤护理学通讯作者：刘永旭：****************。