医学专题双眼视功能检查的意义及病例分析全解

三、 “医学 验光 (yīxué) 科学配镜” 内涵第二十五页，共三十页。(bǎi dù)百科的“医学验光”
医学验光是检查光线入射眼球后的聚集(jùjí)情况， 它以正视眼状态为标准，测出受检眼与正视眼 间的聚散差异程度。是根据患者的眼部检查、 屈光状态、眼位、调节力、视功能、年龄、职 业、用眼习惯等十几项诊断指标而给出的科学 处方，直接关系到所配眼镜的准确性和舒适性， 它需要丰富的医学、视光学知识，产生的效果 不仅是看清物体，还对眼睛起到治疗和保健作 用，让眼睛享受清晰和舒适。
OS 45.25*1 46.50*91
第十六页，共三十页。
处方 建议五： (chǔfāng)
1.配镜：RGP 2.调节训练 3.三个月复查 重点(zhòngdiǎn)：角膜健康、PRA、调节灵活度
第十七页，共三十页。
双眼视功能(gōngnéng)检查六：
NRA:+2.50D
PRA:-1.50D（眼镜要常戴、近视度数增长会快 ）
双眼视功能检查的意义。验光度数(dùshu)： 右眼 -3.00 1.0。左眼 -3.00 1.0。远近眼位正常、AC/A正常。角膜曲率：OD 43.00*175 43.50*85。或者看远戴 足度数(dùshu)，看近戴低度数(dùshu)或者不戴。——如何回答家长问题。三、 “医 学验光 科学配镜” 内涵。消费者在选择消费场所前，通常会在网上进行相关搜索。 总结：
第十五页，共三十页。
双眼视功能(gōngnéng)检查五：
NRA:+2.50D
PRA:-1.50D（眼镜要常戴、近视度数增长会快 ）
BCC:+0.25D
调节灵活度：负镜通过(tōngguò)困难（眼睛容易累 ）
远近眼位正常、AC/A正常
角膜曲率：OD 45.00*175 45.50*85
是否匹配。 只有拥有正常的双眼视功能才能享受舒适、
持久的视觉。
第四页，共三十页。
双眼视功能 检查 (gōngnéng)
针对眼部调节、集合功能所做的检查，包括 NRA、PRA 相对 调节 (xiāngduì) BCC 调节反应 调节灵活度 AMP 调节幅度 远、近水平隐斜 聚散能力 AC/A等。
角膜曲率：OD 43.00*175 43.50*85
OS 43.25*1 43.50*91
第十四页，共三十页。
处方 建议四： (chǔfāng)
1.配镜：屈光性近视 2.选择ADD处方(chǔfāng)：渐进片或抗疲劳 或者看远戴足度数，看近戴低度数或者不戴 3.调节训练 4.三个月复查 重点：眼位、PRA、AC/A
BCC:+1.00D（调节超前）
看近大度数外隐斜
AC/A=1，低于正常值（集合不足？）
角膜(jiǎomó)曲率：OD 43.00*175 43.50*85
OS 43.25*1 43.50*91
第十八页，共三十页。
处方 建议六： (chǔfāng)
1.配镜 2.调节训练(xùnliàn) 3.集合训练 4.三个月复查 重点：PRA、BCC、眼位、AC/A
PRA:-1.50D（眼镜要常戴、近视度数(dù shu)增长会快）
BCC:+0.25D
调节灵活度：负镜通过困难（眼睛容易累）
远近眼位正常、AC/A正常
角膜曲率：OD 41.00*175 41.50*85
OS 40.25*1 41.50*91
（角膜过平）
第十二页，共三十页。
处方 建议三： (chǔfāng)
OS 43.25*1 43.50*91
第十页，共三十页。
处方 建议二： (chǔfāng)
1.配镜：屈光性近视 2.眼镜常戴 3.调节训练，解决眼睛容易(róngyì)疲劳的问题 4.三个月复诊 重点：PRA、调节灵活度
第十一页，共三十页。
双眼视功能(gōngnéng)检查三：
NRA:+2.50D
第二十八页，共三十页。
总结 ： (zǒngjié) 双眼视功能检查应用广，意义大，已引
起以爱尔眼科医院为代表的国内视光行业 的重视，想必在不久的将来，人们对双眼 视功能将不再陌生，视光行业的发展也走 向(zǒuxiàng)更加规范化、专业化方向。
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内容(nèiróng)总结
NRA:+1.50D（调节超前，假性近视？）
PRA:-3.00D
BCC:-0.50D
调节灵活度：正镜通过困难(kùn nɑn)（眼睛不容易 放松）
远近眼位正常、AC/A正常
角膜曲率：OD 43.00*175 43.50*85
OS 43.25*1 43.50*91
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处方 建议一 (chǔfāng)
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消费(xiāofèi)者在选择消费(xiāofèi验光的一部分 。然而在行业中，大部分验配中心仍是简单 的验光+配镜，群众对“双眼视功能”的概念 也很模糊。
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爱尔眼科医院秉着专业负责的态度，在 基础验光的基础上，对每一位顾客都进行 NRA、PRA、BCC、远近眼位、AC/A等双眼 视功能检查必查项，根据结果选择是否需 要详细检查及相关训练，并制定正确并且 适合(shìhé)于顾客的处方和指导建议。
散瞳或雾视，重新(chóngxīn)验光
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双眼视功能(gōngnéng)检查二：
NRA:+2.50D
PRA:-1.50D（眼镜要常戴、近视度数增长会快 ）
BCC:+0.25D
调节灵活度：负镜通过困难（眼睛(yǎn jing)容易累 ）
远近眼位正常、AC/A正常
角膜曲率：OD 43.00*175 43.50*85
第五页，共三十页。
二、双眼视功能检查(jiǎnchá)的意义
第六页，共三十页。
例：
学生，男，14岁
主诉：看黑板模糊，眼睛累
裸眼视力： 右眼 0.2 左眼 0.2
验光 度数：
(yàn guāng)
右眼
-3.00
1.0
左眼 -3.00 1.0
试戴时有些晕
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双眼视功能(gōngnéng)检查一：
1、是不是要配眼镜？ 2、眼镜是不是要常戴？ 3、度数还会不会长？ 4、有没有别的方法(fāngfǎ)不戴眼镜？
——如何回答家长问题？
21 第二十一页，共三十页。
如何(rúhé)回答家长问题
1.是不是要配眼镜？ 真性近视一定要配镜，并在医生和视光师的
指导下正确佩戴，否则眼睛始终处在疲劳状态 ，度数会长得更快。
这个从双眼同时注视一个物体（同时视）— —大脑将两个不同的像加工为一个图像（融合 ）——大脑感知物像的3D立体感（立体视）的 复杂过程称为双眼视，是我们睁开双眼看世界 的基础。
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双眼视功能(gōngnéng)
双眼视功能是双眼视的基础，包括： 1、眼球的运动功能（集合能力） 2、眼睛的调节能力，即单眼是否能看清物体 3、双眼的协调(xiétiáo)能力，即双眼的运动、调节
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小结 ： (xiǎojié)
从这个例子我们可以看出，同样的验光结 果，经过双眼视功能检查(jiǎnchá)后，可以得到六 种甚至更多的不同处方，如何戴镜的方法也 不同。
可见，双眼视功能检查结果对处方、戴镜 指导的意义重大。
第二十页，共三十页。
家长 常见问题： (jiāzhǎng)
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4、有没有别的方法不戴眼镜？ 眼镜是眼睛看不清时的辅助用具，就像老年
人用拐杖一样，起的是帮助作用，“眼镜一戴就 摘不下来”“眼镜会把近视越带越深”“戴眼镜会 导致(dǎozhì)眼睛变形”都是误区。 发现真性近视后，及时配镜、正确使用才是 对孩子有利的做法。
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1.配镜：非球面镜片 2.调节训练(xùnliàn) 3.三个月复查 重点：PRA、调节灵活度
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双眼视功能(gōngnéng)检查四：
NRA:+2.50D
PRA:-1.50D（眼镜要常戴、近视度数(dù shu)增长会 快）
BCC:+0.25D Nhomakorabea看近大度数内隐斜
AC/A=7，偏高（集合过度）
双眼视功能检查 的意义 (jiǎnchá)
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一、双眼视相关基础(jīchǔ)概念
第二页，共三十页。
双眼视
人的双眼分布在头部的不同位置，轮流遮住 单眼我们会发现，即使盯着同一物体，两只眼 看见的像并不完全相同，而正常情况(qíngkuàng)下， 我们“看”到的只有一个具有3D立体感的单一的 像。
2.眼镜是不是要常戴？ 眼镜如何佩戴需要在双眼视功能检查后根据
(gēnjù)结果，进行个性化的指导。
第二十二页，共三十页。
3.度数还会不会(bù 长？ huì) 儿童青少年在生长发育期，近视度数会随之
增长。 在正确的验光、双眼视功能检查的指导下，
选择爱尔角膜塑形术（MCT）、RGP或合适的 功能性眼镜可帮助控制近视发展。
第三十页，共三十页。