医院工作流程图-住院病人出院、死亡、转科、转院医疗工作流程

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医院工作流程图-住院病人出院、死亡、转科、转院医疗工作流程

医院工作流程图-住院病人出院、死亡、转科、转院医疗工作流程
住院病人出院死亡转科转院医疗工作流程需出院病人查房确定开写出院医嘱书写出院记录开具出院带药处方开出院通知书完善出院病历随诊主管医生宣布临床死亡需转科病人需转院病人整理抢救物品请科主任查看病人安慰患者家属完善抢救记录院内会诊联系相关科室办理手续开写会诊医嘱医务科及分管院长死亡记录同意开具死亡证明书写会诊单送相关科室开写转院医嘱死亡病历讨论陪会诊科室医师看病人书写转院记录准备病人需带病历资料病历归档根据会诊意见写转科记录交待有关事项并让家属签字开写转科医嘱办出院、死亡、转科、转院医疗工作流程

患者入院 转科 出院 转院服务流程

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患者入院转科出院转院服务流程患者入院转科出院转院服务流程患者入院.转科.出院.转院服务流程三十三、患者入院、转科、出院、转院服务流程一、入院服务流程:1.病人住院,可持本院门诊或门诊医师核发的住院通知单,抱持有效证件、住院押金及生活必需品至住院处办理入院相关手续(患者或家属必须留存不好有关收据)。

2.接到住院病人通知后,病房护士应准备床位及用物,对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救的一切准备工作。

3.病人步入病房,医护人员应当搞好更替工作,并主动热情接待病人,向病人了解住院规则和有关事项,并盖章。

同时帮助病人熟识环境,主动介绍病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测量体温、脉搏、体温、血压、体重。

4.护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。

5.病人入院后应当及时通告负责管理医师检查病人,及时继续执行医嘱,制订整体护理计划。

二、转科服务流程:1.病人因病情须要转科,须经主管医生送出病人转科医嘱。

2.责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写,并通知病人/家属做好转科准备。

3.责任护士录入长期、临时医嘱,支付病人在本病区所用的药物及化疗费用,冻结各种用药卡(确诊卡、床头卡、化疗卡、给药卡等)4.责任护士征求病人对本科室的工作意见,并协助病人整理物品,清点被服,携带病历、药物,护送病人至转入病区。

5.责任护士与转至科室的护士更替病历及药物,等待转至科室发送病历并恩臵不好病人,双方在床边更替病人的病情及护理情况后方可以返回。

三、出院服务流程:1.患者出院,须由经治医师下出院医嘱,经上级医师或科主任同意,方可筹办出院相关手续。

办理出院相关手续可以在印发医嘱的当天下午或第二天办理。

2.患者出院前,由责任护士及主管医师告知出院后注意事项,包括:目前的病情;药物的剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊时间;日常注意事项等。

患者入院、出院、转科、转院制度与服务流程图

患者入院、出院、转科、转院制度与服务流程图





4、向患者征求意见或建议,不断改进护理工作。
5、整理病历,书写出院护理小结,撤床头卡及各种治疗卡。 6、责任护士帮助整理携带物品,并送至电梯口。必要时协助联系车辆。 7、床单元做终末处理后,铺备用床接待新患者。
转科制度

住院患者因病情需要转往他科治疗时,必须先请他科会诊,经会诊 同意后方可转科。转科患者其病历要求按《中医病历书写规范》执 行,应有完整的请会诊记录和会诊记录。 转科前,由经管医师开转科医嘱,写好转科记录,通知对方科室, 按联系时间转科。转出科室应派人陪护患者转入科,向值班医护人 员交代有关情况,面交病历方能离去。 转入(接收)科室医护人员应热情接待转科患者,优先安排病床,经 管医师或值班医师及时开出医嘱,书写接收记录。 患者的病情确需转科,经会诊后应接收科室不得拒绝和推诿,对拒 不执行而发生的医疗纠纷,由应接收科室负全部责任。


转院流程
无空床处理流程
无空床处理流程
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4.病情不宜出院而患者或家属要求出院者,医师应加以劝阻,如说 服无效应报上级医师或科主任批准,并由患者或其家属出具手续和 签字。应出院而不出院者,通知所在单位或有关部门接回或送回。

出院流程
出院流程(护理)

1、患者出院由主管医生决定,提前一日告知患者,介绍办理出院手续的方 法。 2、为患者做出院宣教,包括病情观察、饮食、休息、睡眠、运动的正确方 法、复查时间等。 3、将出院带药进行核对,标明用法及注意事项,交患者或家属妥善保管。

患者入院、出院、转科、转院、留观服务管理工作制度及流程

患者入院、出院、转科、转院、留观服务管理工作制度及流程

患者入院、出院、转科、转院、留观服务管理工作制度及流程患者入院、出院、转科、转院、留观服务管理工作制度及流程(一)入院服务制度及流程1、患者住院,须持有本院门诊或急诊医师签署的住院通知单,到住院收费处办理入院手续。

遇到特殊患者(如残疾人、无近亲属陪护行动不便患者等)入院,收住科室要派人协助或代办入院手续,搀扶或用轮椅、单架车将患者护送到病房。

2、新入院患者由病房护士带到病床前,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

对急诊手术或危重患者,须立即做好手术或抢救的一切准备工作。

3、将患者安置好后,医护人员应主动向患者介绍有关事项,并签字。

同时协助患者熟悉环境,主动了解患者的病情和心理状态、生活习惯等。

4、护送危重患者入院时应保证安全、注意保暖、输液患者或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折患者注意保持体位,尽量减少患者的痛苦。

5、患者入院后接诊护士应及时通知负责医师检查患者,及时执行医嘱,制定整体护理计划。

(二)转科服务制度及流程1、患者因病情需要转科,须经主治医师同意后,主管医生开出患者转科医嘱。

2、责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写,并通知患者/家属做好转科准备。

3、主班护士根据医嘱整理转科患者的所有信息、资料,在微机上将转出患者的信息转入相关科室并登记,撤销患者在病区的标识。

4、责任护士征求患者对本科室的工作意见,并协助患者整理物品,清点被服,携带病历、药物护送患者至转入病区。

5、责任护士与转入科室的护士交接病历及药物,待转入科室接收病历并安置好患者,双方在床边交接患者的病情及护理情况后方可离开。

6、转入科室的护士按照入院服务制度与流程接诊患者。

(三)出院服务制度及流程1、患者出院,须经主治医师同意,由经治医师下出院医嘱,方可办出院手续。

2、患者出院前,由责任护士及经治医师告知出院后注意事项,包括:目前的病情;药物的剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊时间;预约等。

患者留观入院出院转科转院管理制度及服务流程

患者留观入院出院转科转院管理制度及服务流程

患者留观入院出院转科转院管理制度及服务流程患者留观管理制度是指医疗机构对患者在急诊或门诊中的临时观察、治疗和留院观察的规定和程序。

服务流程如下:1.接诊和初步判断:医务人员根据患者的症状和情况进行初步判断,决定是否需要留观。

2.留观决定:由主治医师根据患者病情、专科需要和医疗资源的合理分配等因素进行决定,填写留观申请单。

3.留观安排:排班人员根据患者的病情和医疗资源的供给情况,进行留观床位的分配和安排。

4.留观通知:将留观床位信息和其他相关信息提供给患者及其家属,告知留观期间的注意事项。

5.留观治疗:医务人员按照治疗计划进行相关检查、治疗和观察,并及时记录相关信息。

6.留观评估:医务人员定期对患者进行评估,根据评估结果决定是否继续留观或进行其他进一步处理。

7.留观结束:医务人员根据患者病情的好转或其他需要,决定留观结束,并进行出院或转科等操作。

患者入院管理制度是指医疗机构对于需要住院治疗的患者所制定的规定和程序。

服务流程如下:1.入院申请:主治医师根据患者的病情和需要,填写入院申请单。

2.入院接待:入院处工作人员接待患者及其家属,核对患者身份和相关证件,并进行登记。

3.入院检查:入院时对患者进行必要的体格检查、化验和影像检查等。

4.入院床位分配:排班人员根据患者病情、专科需要和床位资源的供给情况,安排和告知患者所分配的床位。

5.入院交费:财务部门或接待人员向患者及其家属告知相关费用,并收取相应的预交款项。

6.入院通知:将入院床位信息和其他相关信息提供给患者及其家属,告知入院期间的注意事项。

7.入院治疗:医务人员按照治疗计划进行相关检查、治疗和护理,并及时记录相关信息。

患者出院管理制度是指医疗机构对于患者住院治疗结束后离院的规定和程序。

服务流程如下:1.出院申请:主治医师根据患者病情的好转或其他需要,填写出院申请单。

2.出院准备:护士和医务人员按照医嘱开立相关检查和出院需要的药品及用具等。

3.结算费用:财务部门核算患者住院期间的费用,并与患者及其家属进行结算。

医院患者出入院、转科(院)制度

医院患者出入院、转科(院)制度

患者出入院、转科(院)制度一、职责1.住院登记处负责患者住院手续的办理(详细登记患者身份及联系方式)。

2.各科护士负责患者入院、转科、转院、出院医嘱的处理,进行入院、转科、转院和出院的健康教育。

二、工作程序(一)患者入院1.住院登记处接到患者住院证后进行下列工作:(1)电话与相关科室联系并通知收治患者。

(2)指导患者或家属交纳住院押金。

(3)指导患者或家属填写住院患者登记卡。

(4)将患者详细身份及联系方法输入计算机。

2.急诊住院患者凡是医生指定直送病房立即抢救的患者,不需经过住院登记处办理住院登记手续,可由急诊科护士直接护送进入病房,其入院手续由家属到住院登记处补办。

3.各科室护士接到住院登记处或急诊科送来的患者后,按《住院患者护理服务规范》处理。

(二)患者转科1.根据医嘱,通知转入科室准备床位。

4.整理病历,书写转科护理记录,处理转科医嘱。

5.检查患者当日治疗完成情况(转科前需要完成的检查,由转出科室护士负责),带齐当日领回未用的治疗用药。

6.视患者情况采用步行、轮椅、平车等方式,由护士护送患者至转入科室。

7.向接收患者的科室护士交接患者疾病及用药情况,共同查看患者皮肤、管道等。

8.取回本科室的用物(病历、病员服、平车等)9.双方在患者交接登记本上签字。

(三)患者转院1.患者自己要求转院,遵医嘱按出院程序办理一切手续。

2.患者同意转其它医院:(1)按出院程序办理结账手续,整理病历,处理医嘱。

(2)根据医院指令派医生、护士护送,依据病情准备途中急救用品、药物。

(3)向接收患者的医院护士交待病情。

(4)带齐本单位用物,随车返回医院。

(四)患者出院1.医生下达出院医嘱后,护士执行出院医嘱,停止一切医嘱,撤销出院患者的所有信息及标识。

2.填写患者出院护理记录单。

3.按要求整理病历,交病案室保存。

4.协助患者解除腕带,整理用物。

5.对出院患者病室开窗通风,床单位进行终末消毒处理,铺好备用床,迎接新患者。

医院病人转科转院工作流程

医院病人转科转院工作流程

医院病人转科转院工作流程1.评估和决策阶段:在医院病人转科、转院的工作流程中,首先需要进行评估和决策。

该阶段通常由医生、护士和医疗管理员组成的团队完成。

他们会综合患者的病情、诊断结果、治疗计划和医疗资源等信息,评估是否需要将患者转科或转院。

如果决定转科或转院,团队成员会制定转院计划,并与相关科室或医院协调,确保医疗资源的可用性。

2.患者家属及患者沟通和同意:在决定转科、转院后,医生和护士会与患者及其家属进行沟通,解释转科、转院的必要性,并征得他们的同意。

在沟通过程中,医生和护士应向患者及其家属提供充分的信息,以帮助他们理解转科、转院的原因、目的和利益,回答他们的疑问和解决他们的顾虑。

3.患者及各科室准备:在患者转科、转院前,各科室需要进行准备工作。

转出科室会为患者准备相关病例资料、化验报告、影像资料等,并将这些信息与转入科室协调共享。

转入科室会根据患者的病情和需求,准备相关的医疗设备、药物和人员。

同时,还需要确保患者在转院过程中的安全和舒适,例如转运设备和护理人员的配备。

4.转院手续:转科、转院时需要进行一系列的手续。

其中包括医疗文件的整理、打印和归档;病案质量的评估和控制;转院申请的填写和审批;转出科室和转入科室的沟通和协商等。

这些手续的完成需要医院的医疗管理员、护士和医生共同协作。

5.转运过程:在转院过程中,患者需要通过安全的方式从一个科室或医院转移到另一个科室或医院。

转运的方式可以根据患者的病情和需求而定,例如可以使用救护车、医疗车或直升机等。

在转运过程中,医院需要提供必要的医疗设备和护理人员,确保患者的稳定和安全。

6.转入科室或医院的接收:当患者到达转入科室或医院后,医护人员会进行接收工作。

他们会核实患者的身份和病历信息,与转出科室或医院沟通,确认转院目的和治疗计划。

接收工作还包括为患者安排病床、进行初步体检、开展必要的检查和评估等。

7.治疗和护理:在转入科室或医院后,患者会接受新的治疗和护理。

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程图

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程图

安岳县人民医院感染科留观、入院、出院、转科、转院制度及流程一、留观制度及流程(一)根据病情需要,必须留院观察的病人,可在观察室进行观察,观察时间一般不超过72小时。

(二)有下例病情可选择急诊留观:1.暂不能确诊,病情又不允许返回者。

2. 诊断明确短期可治愈者。

3.符合入院条件病区暂无床者。

4.其他需要留观者。

(三)凡留观病人,应由经诊医师开具留观通知单,办理收住手续后,送入急诊观察室或监护室。

(四)需留观的患者,医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项,按规下达医嘱,完成病历书写。

护士应随时巡视,密切观察病情,做好治疗、护理工作,发现病情变化及时报告医生,及时、准确完成护理记录。

对危重患者,护士应做到"六掌握":、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。

(五)留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人员,人数不超过2人。

非陪伴人员不得在观察室逗留。

(六)留观病人应遵守本院各项有关规章制度,探视人员和陪伴人员不得在观察室喧哗和吸烟。

(七)患者离开急诊观察室或急诊监护室,应有医师的医嘱,护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续,做好费用结算和健康宣教。

(八)急性传染病及精神病患者不属留观畴。

(九)对违反上述流程造成后果者,医院将追究相关人员的责任。

二、入院制度及流程:(一)病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签署收住院意见的门诊病历,持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。

(二)接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病室,对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救的一切准备工作。

(三)病人安置好后,医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。

同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

(四)护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。

入院、出院、转科、转院、留观制度与流程规范

入院、出院、转科、转院、留观制度与流程规范

入院、出院、转科、转院、留观制度与流程规范住院、转诊、转科服务流程管理一、入院、出院、转科、转院制度与流程规范1.入院:(1)病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签发收住院意见的门诊病历、住院卡,持有效证件、住院押金及生活必需品到入院收费处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。

(2)接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病房内。

对急诊或危重病人,病房医护人员须立即做好抢救的一切准备工作。

(3)病人安置好后,医护人员应主动热情接待病人,向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。

同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等。

(4)护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。

(5)病人入院后护士应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定整体护理计划。

2.转科:(附院内病人转科交接记录单)(1)病人因病情需要转科,须经主管医生向相关科室发出会诊申请,会诊后决定转入后,原主管医师开出病人转科医嘱。

(2)责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写,并通知病人/家属做好转科准备。

(3)护士核对长期、临时医嘱,结算病人在本病区所用的药物及治疗费用,注销各种诊疗卡(床头卡、治疗卡、给药卡等)。

(4)责任护士征求病人对本科室的工作意见,并协助病人整理物品,清点被服,与转入科室护士交接病历及药物后,携带病历、药物护送病人至转入病区。

(5)责任护士与转入科室的护士交接病历及药物,待转入科室接收病历并安置好病人,双方在床边交接病人的病情及护理情况后方可离开。

3.出院:(1)患者出院,须由经治医师下出院医嘱,经上级医师或科主任同意,方可办出院手续。

办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。

(2)患者出院前,由责任护士及经治医师告知出院后注意事项,包括:目前的病情;药物的剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊时间;预约等。

医院转科、转院流程

医院转科、转院流程

医院转科、转院流程引言概述:医院转科、转院是指患者在治疗过程中需要更换医院或者转到不同科室进行进一步的诊断和治疗。

这种转移通常是由于原医院或者科室无法提供患者所需的特殊治疗或者专业医疗服务。

本文将详细介绍医院转科、转院的流程,以匡助患者和家属更好地了解和应对这一过程。

一、转科流程:1.1 与原科室医生沟通:患者或者家属首先应与原科室医生进行沟通,说明转科的原因和需求。

医生将根据患者的病情,评估是否需要转科,并提供相关建议。

1.2 医院内部转科申请:如果需要转科,患者或者家属需要向医院内部提交转科申请。

通常需要填写相关的申请表格,并提供患者的病历和诊断报告等必要的文件。

1.3 科室评估和安排:医院将安排专业的医疗团队对患者进行评估,确定转科的必要性和适宜的科室。

一旦确定了转科的科室,医院将通知患者或者家属,并安排具体的转科时间和相关事宜。

二、转院流程:2.1 与原医院沟通:患者或者家属需要与原医院进行沟通,说明转院的原因和需求。

医院将提供相关的转院申请表格,并指导患者或者家属填写。

2.2 转院申请审批:填写完转院申请表格后,患者或者家属需要将申请表格和患者的病历、诊断报告等相关文件提交给原医院的医务部门。

医务部门将进行审批,并根据患者的病情和需要来决定是否批准转院申请。

2.3 联系目标医院:一旦原医院批准了转院申请,患者或者家属需要联系目标医院,并提供相关的病历和诊断报告等文件。

目标医院将根据患者的病情和需求,评估是否能够接收患者,并提供相应的治疗方案。

2.4 安排转院手续:目标医院将与原医院联系,商议具体的转院时间和相关手续。

患者或者家属需要准备好患者的个人物品和转院所需的文件,以便顺利进行转院。

三、转科、转院的注意事项:3.1 了解医院和科室的专业性:在决定转科或者转院前,患者或者家属应该了解目标医院和科室的专业性和治疗水平,以确保能够得到更好的医疗服务。

3.2 提前准备相关文件:在转科或者转院申请过程中,患者或者家属需要提前准备好相关的病历、诊断报告等文件,并确保文件的完整和准确。

患者入院、出院、转科、转院制度与服务流程图(教学PPT)

患者入院、出院、转科、转院制度与服务流程图(教学PPT)
2、责任护士电话与接收科室联系安排新床位。 3、责任护士协助医生通知患者及家属并协助整理物品。 4、责任护士将转出患者所有病历按转出要求书写、登记、整理。
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患者转科流程(转出)
5、医嘱护士停止本科一切治疗级护理项目,认真结算本科收费项 目无误后点出电子病历到接受科室。
6、转出前,责任护士评估患者的一般情况、生命体征,危重患者 需由医生和护士同时护送。
入院流程
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患者到病房流程(护理)
1、病房护士主动热情接待患者,根据病情安排床位。 2、建立并填写住院病历,通知医生,测量生命体征、体重等。 3、带患者或家属熟悉病区环境,并做好入院宣教,如:详细介绍
入院须知,包括病室环境、作息时间、饮食原则、探视陪护制度、 医生查房时间、呼叫器的使用、物品保管、防火防盗、住院期间不 能外出、病室内不准吸烟等;介绍主管医生、责任护士、科主任、 护士长等。 4、告知家属所需物品,将多余物品带回,保持病室整洁。
3.病房护士接到住院处通知后,应即准备床位和用物,对急诊手术或危重患者,须 立即做好抢救准备工作。
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入院制度
4.病房护士应向患者介绍住院规则及病房有关制度,协 助患者熟悉环境。护士须及时测量患者的体温、脉博、 呼吸、血压,主动了解患者病情、心理状态和生活习惯 等。由护士通知负责医师检查患者并及时执行医嘱。
3、通知本病室主管医生。 4、责任护士接患者到床旁,并协助患者安排好卧位。观察病情、
生命体征、输液、引流等;检查患者皮肤情况,并详细记录患者情 况;特殊问题做好交接班。
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转入流程
5、从手术室直接返回的患者,责任护士应与手术护士交 接输液及皮肤情况,了解手术名称、麻醉方式及术中出 现的情况,监测患者生命体征,观察患者意识状态、伤 口、引流等并认真书写于护理记录单上。

患者入院、出院、转科、转院制度及服务流程

患者入院、出院、转科、转院制度及服务流程
4.病情不宜出院而患者或家属要求出院者,医师应加以劝阻,如说 服无效应报上级医师或科主任批准,并由患者或其家属出具手续和 签字。应出院而不出院者,通知所在单位或有关部门接回或送回。

出院流程
出院流程(护理)

1、患者出院由主管医生决定,提前一日告知患者,介绍办理出院手续的方 法。 2、为患者做出院宣教,包括病情观察、饮食、休息、睡眠、运动的正确方 法、复查时间等。 3、将出院带药进行核对,标明用法及注意事项,交患者或家属妥善保管。
患者入院、出院、转科工作制及 服务流程
留 观
留 观
留 观
入院制度

1.患者住院由本院门急诊医师根据病情决定,凭医师开具住院证,门、急诊病历, 医保卡,预交住院费入住,如病情需要应安排医护人员护送。 2.患者住院时应登记其联系人的姓名、地址和电话号码,进行必要的卫生处理。传 染患者住院必须严格进行卫生处理。 3.病房护士接到住院处通知后,应即准备床位和用物,对急诊手术或危重患者,须 立即做好抢救准备工作。

转入流程图
转院制度

医院因限于技术和设备条件,对不能诊治的患者,由科内讨论或由 科主任提出,经医务科报请院长或分管副院长批准,提前与转入医 院联系,征得同意后方可转院。 各科基本医疗保险患者(包括门诊患者)需转外地医院治疗时,应 由所在科室科主任提出,经医务科审核,院长或分管副院长同意, 报请市城镇职工基本医疗保险办公室批准办理手续。 急性传染病、麻风病、精神病、截瘫患者,不得转外省市治疗。 转送患者要确保安全,转运前要认真检查患者,如估计途中可能加 重病情或死亡者,应留院处置,待病情稳定或危险过后,再行转院, 危重患者转院时须与患者家属及单位联系解决有关护送问题,原则 上应派医护人员护送。患者转院时,应将病历摘要随患者转去,不 得将原始病历带走。

医疗服务工作流程图

医疗服务工作流程图

医疗服务工作流程图一、门诊医师首问首诊负责制流程图首诊医师负责制是指第一位接诊医师(首诊医师)对其所接诊患者,特别是对危、急、重患者的检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、病情告知等医疗工作负责到底的制度。

凡经挂号就诊的患者,医务人员必须做到“谁首诊、谁负责”。

首诊医师须热情接待病人,详细询问病情,仔细体格检查,做好必要的辅助检查及病历记录、登记等,对诊断已明确的患者应及时治疗。

若病情需要应收住观察室或收住入院进一步治疗。

特别是危、急、重病人,必须收住入院治疗。

对已接诊的患者,如经详细询问病史、必要体格检查后判断患者病情属他科疾病时,应认真书写门诊病历,耐心向患者介绍其病种及应去就诊的科室。

如遇到诊疗有困难或涉及多学科疾病的患者,首诊医师应在写好病历、做好相关检查后,请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊。

诊断明确后及时转有关科室治疗。

诊断仍不明确者,收住主要临床表现相关科室。

如遇危重患者需抢救时,首诊医师必须先抢救病人(建立静脉通道、心肺复苏、止血包扎等),同时通知上级医师或科主任参与抢救。

如遇复合伤或涉及多学科疾病(尤其是群发病例或者成批伤员)的患者,在抢救、通知上级医师或科主任的同时,邀请有关科室医师会诊、协同抢救。

必要时通知医教科或总值班人员(正常工作时间通知医教科,夜间或节假日通知总值班),分流病人、组织各相关科室医师、护士等共同参与抢救。

首诊医师应完善门诊病历及本科抢救记录,不得以任何理由推诿和拖延抢救。

抢救完毕后,会诊医师进一步完善相关抢救处理记录。

首诊医师所开的各项检查申请单,应负责追查结果,如暂时得不到结果者,下班前将患者病情及需注意的事项详细向接班人员交班(对常规体检或轻症患者可向急诊科医师交班),并认真做好交接班记录。

需留院观察的病人,必须按要求写好留观病历。

对危重、体弱、残疾的病人,若需要进一步检查或转科或住院治疗,首诊医师应与有关科室联系并亲自或安排其它医务人员做好病人的护送及交接手续。

住院、转诊、转科服务流程管理

住院、转诊、转科服务流程管理

住院、转诊、转科服务流程管理一、入院、出院、转科、转院制度与流程规范1. 入院:(1)病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签发收住院意见的门诊病历、住院卡, 持有效证件、住院押金及生活必需品到入院收费处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。

(2) 接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病房内。

对急诊或危重病人,病房医护人员须立即做好抢救的一切准备工作。

(3)病人安置好后,医护人员应主动热情接待病人,向病人介绍住院规则和有关事项, 并签字。

同时协助病人熟悉环境, 主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等。

(4)护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。

(5)病人入院后护士应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定整体护理计划。

2. 转科:(附院内病人转科交接记录单)(1)病人因病情需要转科,须经主管医生向相关科室发出会诊申请,会诊后决定转入后,原主管医师开出病人转科医嘱。

(2)责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写,并通知病人/家属做好转科准备。

(3) 护士核对长期、临时医嘱, 结算病人在本病区所用的药物及治疗费用, 注销各种诊疗卡(床头卡、治疗卡、给药卡等)。

(4)责任护士征求病人对本科室的工作意见,并协助病人整理物品,清点被服, 与转入科室护士交接病历及药物后, 携带病历、药物护送病人至转入病区。

(5)责任护士与转入科室的护士交接病历及药物,待转入科室接收病历并安置好病人,双方在床边交接病人的病情及护理情况后方可离开。

3. 出院:(1)患者出院,须由经治医师下出院医嘱,经上级医师或科主任同意,方可办出院手续。

办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。

(2)患者出院前,由责任护士及经治医师告知出院后注意事项,包括:目前的病情;药物的剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊时间;预约等。

医院转科、转院流程

医院转科、转院流程

医院转科、转院流程引言概述:医院转科、转院是指患者在就诊过程中,由于病情变化、需要更专业的医疗服务或个人原因等,需要从当前医院转移到其他医院或转到同一医院的其他科室就诊。

这种转科、转院流程对于患者来说是一个重要的决策,需要了解相关的流程和注意事项。

本文将详细介绍医院转科、转院的流程,包括申请流程、准备工作、转移手续、医疗记录转移和费用结算等方面。

一、申请流程:1.1 确定转科、转院的原因:患者需要仔细考虑自己转科、转院的原因,是因为需要更专业的医疗服务,还是因为对当前医院的不满意等。

明确原因有助于更好地选择目标科室或医院。

1.2 寻找目标科室或医院:患者可以通过咨询医生、亲友或上网搜索等方式,寻找适合自己病情的目标科室或医院。

可以考虑医院的专科特色、医生的经验和口碑等因素。

1.3 提出申请:一旦确定了目标科室或医院,患者需要向当前医院提出转科、转院的申请。

一般需要填写相关的申请表格,并提交相关的医疗资料和检查报告等。

二、准备工作:2.1 收集医疗资料:在转科、转院之前,患者需要收集自己的医疗资料,包括病历、检查报告、化验单等。

这些资料对目标科室或医院进行病情评估和治疗方案制定非常重要。

2.2 预约目标科室或医院:在确定目标科室或医院后,患者需要提前联系目标科室或医院,进行预约。

预约时需要提供个人基本信息、病情描述和预约时间等。

2.3 安排交通和住宿:如果转院需要长途旅行,患者需要提前安排好交通和住宿。

可以选择乘坐飞机、火车或汽车等交通工具,并预订合适的住宿地点。

三、转移手续:3.1 医生交接:在转科、转院时,当前医院的医生需要与目标科室或医院的医生进行交接。

交接时需要提供详细的病情资料和治疗方案,以便目标科室或医院能够继续治疗。

3.2 病床安排:目标科室或医院会根据患者的病情和床位情况,安排合适的病床。

患者需要按照医院的要求进行病床转移。

3.3 医疗记录转移:当前医院需要将患者的医疗记录转移到目标科室或医院。

医疗机构住院、出院、转科等工作流程要点

医疗机构住院、出院、转科等工作流程要点

医疗机构住院、出院、转科等工作流程入院1、住院须持门诊或签发住院通知单,持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续2、接到住院通知后,病房护士准备床位及用物,对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救的一切准备工作。

3、进入病房,做好交接工作并主动热情接待,介绍住院规则和有关事项并签字。

协助熟悉环境,主动了解病情和患者心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等生命体征。

4、护送危重病人入院时保证安全、输液患者或用氧要防止途中中断,对外伤骨折注意保持体位,尽量减少痛苦。

出院1、出院须经医师或科主任同意,由经治医师下出院医嘱方可办出院手续,办理出院手续可在下发医嘱当天下午或第二天办理。

2、患者出院前,由责任护士及主管医师告知出院后注意事项,包括病情、服用药物剂量、作用、副作用;日常饮食、活动注意事项;复诊时间;预约复印病历等。

3、出院时办理医疗费用结算手续并领取出院带药后方能出院。

在办理出院手续时患者要认真核对清单,发现问题及时与护士联系解决。

4、责任护士主动征求患者对医疗、护理等各方面意见及建议,并协助整理物品。

转科1、因病情需要转科诊疗,须请相关科室会诊。

2、确认需要转科治疗后,主管医生告知患者及家属,并书写转科记录及开出患者转科医嘱。

责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成病区应实施诊疗护理措施及护理文件书写,通知患者及家属做好转科准备。

3、责任护士携带病历、药物,护送至转入病区,与转入科室的护士交接病历及药物,待转入科室接收病历并安置好病人,双方交接病人的病情及护理情况后方可离开。

4、遇危重协同护送患者至转入病区。

转院1、医院限于技术、设备或床位等条件,对不能诊治的应及时转院治疗。

住院患者和家属也可向科室主任或主管医师提出要求,经科室讨论决定,方可转院。

2、主管医师、护士整理医嘱及病历,开具转院证明,转院时应办理相关出院手续,患者转院时,将病历摘要、出院小结及相关医疗资料随患者转去转入院。

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