全口义齿的制作流程图

全口义齿的制作流程图

一、制取印模

[操作要点]

1．用修改的旧义齿制取初印模。

2．通过初印模制作研究模型和个别托盘，制取终印模。

[注意事项]

1．根据临床的具体情况，制取相应的个别托盘。

2．取功能印模时要求所运用的印模材料流动性好、精细、有弹性。

二、制作工作模型

利用印模灌注石膏工作模型。

[操作要点]

1．围模。

2．灌注石膏。

3．模型的修整与完成。

4．上颌模型后堤区的形成。

[注意事项]

1．围模时应保护无牙颌印模的边缘和保持模型的厚度。

2．灌注硬石膏时，采用真空调拌和振荡器振荡来防止气泡产生。

3．注意上颌后堤区的解剖标志和刻画的深度。

三、颌位记录

对于无牙颌患者，必须借助于上下合托的均匀接触来记录上下颌的颌间关系，这一操作过程称为颌位关系记录。

[操作要点]

1．描记基托边缘线和记录标志线。标志线有利于合托高度的确认。合托标志线包括中线、口角线和唇高线、唇低线。

2．合托的制作合托由基托与合堤所组成.基托将成为终义齿的基托，合堤是相当于义齿人工牙的部分。

[注意事项]

1．制作蜡基托时应有足够的强度。可在足够厚度的蜡基托内放置不绣钢丝。最好是采用自凝树脂基托，以保证在口腔的温度下不变形，并能承受咬合压力。

2．合堤要保证足够的高度和宽度，用热蜡刀固定合堤与基托使之密合。

四、上合架

通过合托记录的上下颌位置关系，将工作模型转移到合架上的操作过程。合架可在口外模拟患者的口内情况，以便排牙及作排牙后的调合。

[操作步骤]

以Hanau H2合架为例：

1．调整好合架。

2．标记出髁突外侧面中央部的位置。

3．将合叉插入合堤内。·

4．将下合托和附有合叉的上合托分别就位于口内；按正中颌位记录使上下合托咬合在一起。5．固定面弓于合架上。

6．固定上颌模型。

7．固定下颌模型。

8．确定前伸髁导斜度。

9．确定侧方髁导斜度。

10．确定切导斜度。

[注意事项]

1．确认合架有无摇晃，应该调整的地方是否确实能被调整。2．清除上合架时溢出的石膏。

3．石膏未硬化前，不要******，也不能用手触摸。