全口义齿制作步骤培训课件
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《全口义齿》幻灯片PPT
第四军医大学口腔医学院
无牙颌的功能分区及组织特点
根据无牙颌各局部的生理特点，结合全口 义齿的功能要求，来划分义齿覆盖区
主承托区 Primary Stress-bearing பைடு நூலகம்rea 部位：牙槽嵴顶 组织学特点：高度角化复层鳞状上皮与不
移动的致密结缔组织
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副承托区 Secondary Stress-bearing Area 部位：牙槽嵴唇、颊、舌、腭侧及大局部硬 腭区
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边缘封闭区 Border Seal Area 部位：粘膜反折线区＋后堤区＋翼颌切 迹＋磨牙后垫 意义：与义齿边缘严密贴合，防止空气 进入
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缓冲区 Relief Area 部位：上颌硬区，舌隆突，颧突区，切 牙乳突，残存骨突等 组织学：骨性隆起，粘膜薄 意义：易压痛，形成支点
小结
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课堂要点 1〕牙列缺失的原因、功能影响及组 织改变，重点掌握骨组织的变化。 2〕无牙颌 的解剖标志及功能分区，重点掌握其与基托的 边界范围缓冲让开的关系。
思考题 １〕无牙颌有哪些主要的解剖标志？ ２〕无牙颌是如何进展功能分区的？ ３〕全口 义齿的边界是如何确定的？
５、选牙排牙①选牙：材，色，形，型，尖 ②排牙：一般原那么
６、戴牙复诊①戴牙步骤 ②选磨〔调拾〕的目的和原那么
③复诊的原因及处理
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全口义齿概论及无牙颌解 剖生理学根底
目的
第四军医大学口腔医学院
了解全口义齿在口腔修复学中的地位 了解牙列缺失的原因及影响 掌握牙列缺失后口腔硬、软组织的变化 掌握无牙颌的解剖标志及其与制作义齿 的关系 掌握无牙颌的功能分区
义齿制作工艺流程教材(PPT 54张)
3．确定模型最终设计
依据基牙观测线的类型
和位置，可用有色铅笔画出固位体的位置和
形态、卡环臂的走向、合支托的位置和大小。 由观测线确定大小连接体、网状支架的部位 和设计，还可确定组织倒凹，以便缓冲。基 托伸展范围的边缘线也要标出。
[注意事项] 1.在画基牙观测线时要注意固定好调节螺钉， 避免在画线时水平台和模型发生移位而使画 线偏差。 2.要充分利用好倾斜模型的原则来获取共同就
2．合堤要保证足够的高度和宽度，用热蜡
刀固定合堤与基托使之密合。
四、上 合 架
通过合托记录的上下颌位置关系，将工作
模型转移到合架上的操作过程。合架可在口外
模拟患者的口内情况，以便排牙及作排牙后的
调合。
[操作步骤] 以Hanau H2 合架为例： 1．调整好合架。 2．标记出髁突外侧面中央部的位置。 3．将合叉插入合堤内。 · 4．将下合托和附有合叉的上合托分别就位 于口内；按正中颌位记录使上下合托咬 合在一起。
3．应将人工牙上多余的蜡刮除干净，注意
不能移动人工牙的位置。
七、全口义齿的完成
第三节 固定义齿制作工艺流程
固定义齿是利用缺牙间隙相邻两侧或一侧 的天然牙作为支持，通过其上的固位体，将义 齿粘固于天然牙上，患者不能自行摘戴，故称 为固定义齿。
[操作要点]
1．确认其连接体的连接方式。
2．制作可卸代型
位道。
3.填倒凹不宜过多。
四、上 合 架
上合架是指固定上下颌模型颌位关系的方法。 [操作要点] 1.将模型打湿和修整底部与边缘。 2.调紧合架螺丝，只许合架作开闭运动，并根 据上下颌模型咬合高度调整上下颌体间距螺 丝并固定紧。 3.将上下颌模型和记录固定在一起，调拌石膏 将模型固定在合架上。
医学资料全口义齿制作五排牙课件
(4) 参考患者的意见
(二) 排牙原则：
1. 美观原则
2. 固位稳定与组织保健原则
不妨碍唇颊舌的活动 尽量排在牙槽嵴顶上 后牙平分颌间距离
3. 咀嚼功能原则
(1) 不妨碍唇颊舌的活动
唇颊肌
舌肌
(2) 尽量排在牙槽嵴顶上
(2) 尽量排在牙槽嵴顶上
> 80º
< 80º
(3) 后牙平分颌间距离
8
(二) 排牙原则： • 美观原则
牙弓型与颌弓型、面型一致 恢复面部丰满度 体现患者的个性 患者要求
2. 固位与组织保健原则
3. 咀嚼功能原则
10.5mm
8-10mm
(1) 牙弓型与颌弓型、面型一致
(2)
恢 复 面 部 丰 满 度
2mm
(3) 体现患者的个性
✓ 性别 ✓ 年龄 ✓ 性格 ✓ 真牙排列
(一) 选择人工牙
1. 选择内容： ✓ 材质 ✓ 形态 ✓ 色泽 ✓ 大小
质量 质地 硬度 排牙 与基托结合 色泽
瓷牙
重 脆 耐磨 不易磨改 机械 自然
塑料牙
轻 韧性好 不耐磨 易磨改 化学
稍差
1) 前牙的大小
口角线Βιβλιοθήκη 中线 唇高线唇低线
2) 前牙的形态：
唇面与面部形态协调一致
方圆型
卵圆型
尖圆型
3) 前牙的颜色：
✓ 肤色：黑-黄 ✓ 性别：女-白 ✓ 年龄：年轻-浅透
年老-深暗 ✓ 要求
3)
✓解剖式牙 30
颌位稳定，牙槽嵴状况好
✓半解剖式牙 20 ✓非解剖式牙 0 (无尖牙)
正中关系不恒定 牙槽嵴状况差
1) 后牙的大小：
✓ 近远中总宽度 ✓ 颊舌径 ✓ 高度
(二) 排牙原则：
1. 美观原则
2. 固位稳定与组织保健原则
不妨碍唇颊舌的活动 尽量排在牙槽嵴顶上 后牙平分颌间距离
3. 咀嚼功能原则
(1) 不妨碍唇颊舌的活动
唇颊肌
舌肌
(2) 尽量排在牙槽嵴顶上
(2) 尽量排在牙槽嵴顶上
> 80º
< 80º
(3) 后牙平分颌间距离
8
(二) 排牙原则： • 美观原则
牙弓型与颌弓型、面型一致 恢复面部丰满度 体现患者的个性 患者要求
2. 固位与组织保健原则
3. 咀嚼功能原则
10.5mm
8-10mm
(1) 牙弓型与颌弓型、面型一致
(2)
恢 复 面 部 丰 满 度
2mm
(3) 体现患者的个性
✓ 性别 ✓ 年龄 ✓ 性格 ✓ 真牙排列
(一) 选择人工牙
1. 选择内容： ✓ 材质 ✓ 形态 ✓ 色泽 ✓ 大小
质量 质地 硬度 排牙 与基托结合 色泽
瓷牙
重 脆 耐磨 不易磨改 机械 自然
塑料牙
轻 韧性好 不耐磨 易磨改 化学
稍差
1) 前牙的大小
口角线Βιβλιοθήκη 中线 唇高线唇低线
2) 前牙的形态：
唇面与面部形态协调一致
方圆型
卵圆型
尖圆型
3) 前牙的颜色：
✓ 肤色：黑-黄 ✓ 性别：女-白 ✓ 年龄：年轻-浅透
年老-深暗 ✓ 要求
3)
✓解剖式牙 30
颌位稳定，牙槽嵴状况好
✓半解剖式牙 20 ✓非解剖式牙 0 (无尖牙)
正中关系不恒定 牙槽嵴状况差
1) 后牙的大小：
✓ 近远中总宽度 ✓ 颊舌径 ✓ 高度
全口义齿制作步骤
下颌印模是用来获取下颌牙齿和口腔软组 织的准确形状和位置的模具。
倒入石膏
将搅拌好的石膏倒入下颌印模中，确保石 膏填充均匀。
插入吸水管
在下颌印模中插入吸水管，以便在灌注过 程中排出多余的气泡。
震荡均匀
使用震荡器或手动摇晃下颌印模，使石膏 充分流动并排出多余的气泡。
04
制作上下颌支架
准备材料
01
02
07
完成全口义齿制作
最终检查
01
检查咬合
确保义齿与对颌牙的咬合关系正 确，满足咀嚼功能。
检查舒适度
确保义齿佩戴舒适，无压痛感或 不适。
03
02
检查贴合度
确认义齿与口腔的贴合度，确保 良好的固位效果。
检查外观
确认义齿的外观自然、美观，无 明显的色差和形态瑕疵。
04
交付患者使用
告知患者使用方法
向患者说明义齿的使用方法、注意事项和维护要求。
03
准备石膏模型
根据患者口腔状况，准备 上下颌的石膏模型，以便 制作支架时使用。
准备金属材料
选择适合的金属材料，如 纯钛、钛合金等，用于支 架的制作。
准备辅助材料
包括焊料、打磨工具、测 量工具等，以便在制作过 程中使用。
制作上颌支架
描点
在石膏模型上描绘出上颌 牙槽嵴Fra bibliotek轮廓线，并确定 基托的位置。
制模
让患者张口，将橡 皮碗翻转，迅速将 印模材料倒出，得 到上颌印模。
用手指均匀按压印 模材料，使其充满 整个上颌牙槽骨区 域。
制取下颌印模
按照医生要求，让患者咬合上 下牙，然后注入印模材料。
用手指均匀按压印模材料，使 其充满整个下颌牙槽骨区域。
倒入石膏
将搅拌好的石膏倒入下颌印模中，确保石 膏填充均匀。
插入吸水管
在下颌印模中插入吸水管，以便在灌注过 程中排出多余的气泡。
震荡均匀
使用震荡器或手动摇晃下颌印模，使石膏 充分流动并排出多余的气泡。
04
制作上下颌支架
准备材料
01
02
07
完成全口义齿制作
最终检查
01
检查咬合
确保义齿与对颌牙的咬合关系正 确，满足咀嚼功能。
检查舒适度
确保义齿佩戴舒适，无压痛感或 不适。
03
02
检查贴合度
确认义齿与口腔的贴合度，确保 良好的固位效果。
检查外观
确认义齿的外观自然、美观，无 明显的色差和形态瑕疵。
04
交付患者使用
告知患者使用方法
向患者说明义齿的使用方法、注意事项和维护要求。
03
准备石膏模型
根据患者口腔状况，准备 上下颌的石膏模型，以便 制作支架时使用。
准备金属材料
选择适合的金属材料，如 纯钛、钛合金等，用于支 架的制作。
准备辅助材料
包括焊料、打磨工具、测 量工具等，以便在制作过 程中使用。
制作上颌支架
描点
在石膏模型上描绘出上颌 牙槽嵴Fra bibliotek轮廓线，并确定 基托的位置。
制模
让患者张口，将橡 皮碗翻转，迅速将 印模材料倒出，得 到上颌印模。
用手指均匀按压印 模材料，使其充满 整个上颌牙槽骨区 域。
制取下颌印模
按照医生要求，让患者咬合上 下牙，然后注入印模材料。
用手指均匀按压印模材料，使 其充满整个下颌牙槽骨区域。
全口义齿制作步骤培训课件
4、填塞（填胶）
全口义齿制作步骤
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4、填塞（填胶）
全口义齿制作步骤
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5、热处理
全口义齿制作步骤
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全口义齿制作步骤
28
全口义齿制作步骤
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5、开盒
全口义齿制作步骤
30
6、打磨抛光
全口义齿制作步骤
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6、打磨抛光
全口义齿制作步骤
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全口义齿制作步骤
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四、雕蜡
3．用长弯刀或小刮勺雕刻出各牙的根部外 形
全口义齿制作步骤
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四、雕蜡
4．避开唇、颊、舌系带，将基托边缘长 短、厚薄修整合适、圆钝，并将牙面及 蜡型表面多余的蜡去除干净。
5．雕出基托磨光面的固位形
全口义齿制作步骤
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五、光滑蜡型
– 用喷灯的尖细火焰将雕刻精修的蜡型 表面进行喷光处理，使基托磨光面光 滑、自然。
全口义齿制作步骤
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四、雕蜡
1．用尖头雕刻刀雕刻龈缘线 先从牙合龈 方向，使雕刻刀与牙面呈15°角，从一 侧雕刻至另一侧；再从龈合方向，使雕 刻刀与前牙唇侧牙面呈60°角，与后牙 颊侧牙面呈45°角，舌侧雕刻刀与舌侧 牙面呈20°角，逐个雕刻，使龈缘线对 称、清晰。
全口义齿制作步骤
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四、雕蜡
2．用尖头雕刻刀在两牙之间的近远中面及 合龈方向雕出龈乳突和略微内陷的龈外 展隙。
全口义齿制作步骤
全口义齿制作步骤
2
全口义齿制作步骤
3
全口义齿制作步骤
4
全口义齿制作步骤
5
全口义齿制作步骤
6
全口义齿制作步骤
7
蜡型制作的方法
全口义齿制作步骤
全口义齿专科讲课PPT课件
第76页/共185页
第五节 全口义齿的制作
• 前伸髁导斜度：下颌在做前伸运动时，髁突在 关节凹内运动的道路叫前伸髁道。前伸髁道与 眶耳平面的夹角叫前伸髁道斜度。转移到颌架 上叫前伸髁导斜度
利用克里斯坦森现象来确定 • 侧方髁导斜度：下颌做侧方运动是，非工作侧
髁突向前内方运动，与正中矢状面形成的夹角 转移到合架上叫侧方髁导斜度。 • 切导斜度：下颌从正中咬合做前伸运动时，下 前牙切缘沿上前牙舌面向前下方运动的道路叫 切道，切道与眶耳平面的夹角叫切道斜度。
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第五节 全口义齿的制作
二 颌位记录
• 确定颌位关系的操作步骤 1 上合托的制作： ⑴基托的制作： ①蜡基托的制作方法 ②室温固化塑料暂基托的做法 ③光固化树脂基托的做法 ⑵合堤的制作
第22页/共185页
第五节 全口义齿的制作
二 颌位记录
②室温固化塑料暂基托的做法 • 首先用蜡填塞倒凹。 • 将调拌至胶粘期(或粘丝期)的室温固化塑料按于模型上形成基托，托厚度约
二 颌位记录
第19页/共185页
第五节 全口义齿的制作
二 颌位记录
• （三）确定颌位关系的操作步骤 1 上合托的制作： ⑴基托的制作： ①蜡基托的制作方法 ②室温固化塑料暂基托的做法 ③光固化树脂基托的做法 ⑵合堤的制作
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第五节 全口义齿的制作
二 颌位记录
①蜡基托的制作方法 将两层蜡片烤软粘合在一起，轻按蜡片于模型上使蜡基托与模型表面紧密贴合，增力 埋人横行的增力丝。
第五节 全口义齿的制作
二 颌位记录
⑵合堤的制作 • 合堤的唇面要充分衬托出上唇，使上唇丰满而自然。 • 合平面宽度，前牙区约为6mm，后牙区8～10mm，合堤后端成斜坡状。
第五节 全口义齿的制作
• 前伸髁导斜度：下颌在做前伸运动时，髁突在 关节凹内运动的道路叫前伸髁道。前伸髁道与 眶耳平面的夹角叫前伸髁道斜度。转移到颌架 上叫前伸髁导斜度
利用克里斯坦森现象来确定 • 侧方髁导斜度：下颌做侧方运动是，非工作侧
髁突向前内方运动，与正中矢状面形成的夹角 转移到合架上叫侧方髁导斜度。 • 切导斜度：下颌从正中咬合做前伸运动时，下 前牙切缘沿上前牙舌面向前下方运动的道路叫 切道，切道与眶耳平面的夹角叫切道斜度。
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第五节 全口义齿的制作
二 颌位记录
• 确定颌位关系的操作步骤 1 上合托的制作： ⑴基托的制作： ①蜡基托的制作方法 ②室温固化塑料暂基托的做法 ③光固化树脂基托的做法 ⑵合堤的制作
第22页/共185页
第五节 全口义齿的制作
二 颌位记录
②室温固化塑料暂基托的做法 • 首先用蜡填塞倒凹。 • 将调拌至胶粘期(或粘丝期)的室温固化塑料按于模型上形成基托，托厚度约
二 颌位记录
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第五节 全口义齿的制作
二 颌位记录
• （三）确定颌位关系的操作步骤 1 上合托的制作： ⑴基托的制作： ①蜡基托的制作方法 ②室温固化塑料暂基托的做法 ③光固化树脂基托的做法 ⑵合堤的制作
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第五节 全口义齿的制作
二 颌位记录
①蜡基托的制作方法 将两层蜡片烤软粘合在一起，轻按蜡片于模型上使蜡基托与模型表面紧密贴合，增力 埋人横行的增力丝。
第五节 全口义齿的制作
二 颌位记录
⑵合堤的制作 • 合堤的唇面要充分衬托出上唇，使上唇丰满而自然。 • 合平面宽度，前牙区约为6mm，后牙区8～10mm，合堤后端成斜坡状。
义齿制作工艺流程ppt课件
Delta Confidential
8
义齿制作工艺流程
16.画颈缘线：用铅笔画出清晰的颈缘线，并用胶水将其封固，成为永久性标志线
17.涂石膏硬化剂
Delta Confidential
9
义齿制作工艺流程
18.涂间隙液：距离颈缘线 0.5 ～ 1.0mm 的地方向颌面方向均匀涂布，颌面也需按 一个方向涂布，使整个牙冠表面的间隙液，完整、光滑、均匀
19.检查咬颌、定咬盒
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20.选颌架、上颌架
义齿制作工艺流程
21.填写加工流程表，记产量,检查合格后，出货给蜡型组。
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11
固定义齿制作流程
Delta Confidential
12
10.找钉位
义齿制作工艺流程
11.刮颈缘：延伸颈缘约0.2mm，并对缺失位进行修整
Delta Confidential
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义齿制作工艺流程
12.填倒凹： 填补倒凹及模型的缺损部位
13.分模：锯线与模型垂直，线条无歪斜
Delta Confidential
7
14.分离代型
义齿制作工艺流程
15.修边缘： 修整出清晰的牙颈缘及根部形态，并对患牙及桥基牙的颈缘进行清理
Delta Confidential流程
5.内侧打磨机打磨
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6.打孔 7.种钉
义齿制作工艺流程
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4
8.涂分离剂、放钉套
义齿制作工艺流程
9.模型中线对准塑盒中线
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全口义齿PPT课件
一、病史采集
二、口颌系统检查
1. 颌面部 2. 牙槽嵴 3. 颌弓的形状和大小 4. 上下颌弓的位置关系 5. 上下唇系带的位置 6. 腭穹隆的形状 7. 肌肉的附着 8. 舌的位置和大小 9. 对旧义齿的检查
三 修复前ห้องสมุดไป่ตู้外科处理
1. 尖锐的骨尖、骨突和骨嵴 2. 上颌结节 3. 下颌隆突 4. 唇、颊沟加深 5. 唇、颊系带成形 6. 增生的黏膜组织 7. 松软牙槽嵴
（二）口腔前庭
位于牙槽嵴与唇、颊侧黏膜之间，为一潜在的间隙。 1. 唇系带(labial frenum) 2. 颊系带(buccal frenum) 3. 颧突(zygomatic process) 4. 上颌结节(maxillary tuberosity) 5. 颊侧翼缘区(buccal flange area) 6. 远中颊角区(distobuccal angles area)
（三）口腔本部 在上下牙槽嵴之舌侧，上为腭底， 下为口底。
1. 切牙乳突(incisive papolla) 2. 腭皱(palatal rugae) 3. 上颌硬区(hard area) 4. 腭小凹(palatine focea) 5. 颤动线(vibrating line) 6. 腭穹隆(palatal vault) 7. 翼上颌切迹(pterygomaxillary notch) 8. 舌系带(lingual frenum) 9. 舌下腺(sublingual glands) 10.下颌隆突(torus mandibularis) 11.下颌舌骨嵴(mylohyoid ridges) 12.舌侧翼缘区(lingual flange area) 13.磨牙后垫(retromolar pad)
(二)影响全口义齿固位的有关因素
二、口颌系统检查
1. 颌面部 2. 牙槽嵴 3. 颌弓的形状和大小 4. 上下颌弓的位置关系 5. 上下唇系带的位置 6. 腭穹隆的形状 7. 肌肉的附着 8. 舌的位置和大小 9. 对旧义齿的检查
三 修复前ห้องสมุดไป่ตู้外科处理
1. 尖锐的骨尖、骨突和骨嵴 2. 上颌结节 3. 下颌隆突 4. 唇、颊沟加深 5. 唇、颊系带成形 6. 增生的黏膜组织 7. 松软牙槽嵴
（二）口腔前庭
位于牙槽嵴与唇、颊侧黏膜之间，为一潜在的间隙。 1. 唇系带(labial frenum) 2. 颊系带(buccal frenum) 3. 颧突(zygomatic process) 4. 上颌结节(maxillary tuberosity) 5. 颊侧翼缘区(buccal flange area) 6. 远中颊角区(distobuccal angles area)
（三）口腔本部 在上下牙槽嵴之舌侧，上为腭底， 下为口底。
1. 切牙乳突(incisive papolla) 2. 腭皱(palatal rugae) 3. 上颌硬区(hard area) 4. 腭小凹(palatine focea) 5. 颤动线(vibrating line) 6. 腭穹隆(palatal vault) 7. 翼上颌切迹(pterygomaxillary notch) 8. 舌系带(lingual frenum) 9. 舌下腺(sublingual glands) 10.下颌隆突(torus mandibularis) 11.下颌舌骨嵴(mylohyoid ridges) 12.舌侧翼缘区(lingual flange area) 13.磨牙后垫(retromolar pad)
(二)影响全口义齿固位的有关因素
全口义齿ppt课件
11
• （二）口腔前庭 口腔前庭位于牙槽嵴与唇颊黏膜之间，
为一潜在的间隙。黏膜下为疏松的结缔组 织，全口义齿的唇颊侧基托在此区内，在 不妨碍唇颊活动的情况下应尽量伸展到黏 膜反折皱襞，以保证基托边缘的封闭。
12
• 1、（labial frenum）唇系带： 唇系带位于口腔前庭内正中的一扇形或线
形粘膜皱襞，起于唇内面，止于上颌正中缝前 部和牙槽嵴的骨膜、结蹄组织，有口轮匝肌附 着。下唇系带不如上唇系带明显。唇系带随唇 肌的运动有较大的活动范围，因此全口义齿的 唇侧基托在此区 应形成相应的切迹，以免妨 碍系带的运动而影响义齿固位。
36
• 12（retromolar pad）磨牙后垫 磨牙后垫是位于下颌最后磨牙牙槽嵴远
端的粘膜软垫，由疏松的结缔组织构成， 其中含有粘液腺。下颌全口义齿基托后缘 应盖到磨牙后垫前份的1/3或1/2处。磨牙后 垫可作为指导排列人工牙的重要标志。
37
三 无牙颌组织结构的特点与 全口义齿修复的关系
（一） 无牙颌的分区 根据无牙颌的组织结构和全口义齿
15
• 3（zygomatic process）颧突 颧突位于后弓区内相当于左右两侧上颌
第一磨牙根部的骨突，表面覆盖薄的黏膜， 与之相应的基托边缘应做缓冲，否则会出 现压痛或使义齿以此为支点前后翘动
16
• 4 （maxillary tuberosity）上颌结节 上颌结节是上颌牙槽嵴两侧远端的圆形
• Dentition absence：是指整个牙弓上不存留任 何天然牙或牙根，又称无牙颌 —（牙列缺失）。
3
• Complete denture：是为牙列缺失患者制作 的义齿称全口义齿。
• 全口义齿由基托和人工牙两部分组成；靠 义齿基托与粘膜紧密贴合及边缘封闭产生 的吸附力和大气压力固位，借基托和人工 牙恢复患者的面部形态和功能。
• （二）口腔前庭 口腔前庭位于牙槽嵴与唇颊黏膜之间，
为一潜在的间隙。黏膜下为疏松的结缔组 织，全口义齿的唇颊侧基托在此区内，在 不妨碍唇颊活动的情况下应尽量伸展到黏 膜反折皱襞，以保证基托边缘的封闭。
12
• 1、（labial frenum）唇系带： 唇系带位于口腔前庭内正中的一扇形或线
形粘膜皱襞，起于唇内面，止于上颌正中缝前 部和牙槽嵴的骨膜、结蹄组织，有口轮匝肌附 着。下唇系带不如上唇系带明显。唇系带随唇 肌的运动有较大的活动范围，因此全口义齿的 唇侧基托在此区 应形成相应的切迹，以免妨 碍系带的运动而影响义齿固位。
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• 12（retromolar pad）磨牙后垫 磨牙后垫是位于下颌最后磨牙牙槽嵴远
端的粘膜软垫，由疏松的结缔组织构成， 其中含有粘液腺。下颌全口义齿基托后缘 应盖到磨牙后垫前份的1/3或1/2处。磨牙后 垫可作为指导排列人工牙的重要标志。
37
三 无牙颌组织结构的特点与 全口义齿修复的关系
（一） 无牙颌的分区 根据无牙颌的组织结构和全口义齿
15
• 3（zygomatic process）颧突 颧突位于后弓区内相当于左右两侧上颌
第一磨牙根部的骨突，表面覆盖薄的黏膜， 与之相应的基托边缘应做缓冲，否则会出 现压痛或使义齿以此为支点前后翘动
16
• 4 （maxillary tuberosity）上颌结节 上颌结节是上颌牙槽嵴两侧远端的圆形
• Dentition absence：是指整个牙弓上不存留任 何天然牙或牙根，又称无牙颌 —（牙列缺失）。
3
• Complete denture：是为牙列缺失患者制作 的义齿称全口义齿。
• 全口义齿由基托和人工牙两部分组成；靠 义齿基托与粘膜紧密贴合及边缘封闭产生 的吸附力和大气压力固位，借基托和人工 牙恢复患者的面部形态和功能。
2024版全口义齿的种植修复ppt课件
全口义齿的种植修复ppt课件•引言•全口义齿种植修复的适应症和禁忌症•全口义齿种植修复的治疗流程•全口义齿种植修复的关键技术•全口义齿种植修复的临床效果评估•全口义齿种植修复的并发症及预防处理•全口义齿种植修复的未来展望引言目的和背景目的介绍全口义齿种植修复的基本概念、技术方法和临床应用，提高口腔医生对该领域的认识和诊疗水平。
背景随着口腔种植技术的不断发展和普及，全口义齿种植修复已成为一种重要的治疗选择，为患者提供了更好的口腔功能和美观效果。
全口义齿种植修复的定义和分类定义全口义齿种植修复是指通过种植体支持、固位和稳定全口义齿，以恢复患者口腔功能和美观的一种治疗方法。
分类根据种植体的数量、位置和修复方式的不同，全口义齿种植修复可分为多种类型，如单种植体支持的全口义齿、多种植体支持的全口义齿、固定式全口义齿和可摘式全口义齿等。
全口义齿种植修复的适应症和禁忌症牙齿全部缺失全口义齿种植修复适用于牙齿全部缺失的患者，通过植入人工牙根和牙冠来恢复咀嚼功能。
牙槽骨严重吸收对于牙槽骨严重吸收的患者，全口义齿种植修复可以提供稳定的支持和固位，改善咀嚼效果。
传统义齿修复效果不佳部分患者由于口腔条件限制或传统义齿修复效果不佳，全口义齿种植修复可以提供更好的解决方案。
严重的全身性疾病严重的口腔疾病牙槽骨质量不佳吸烟和酗酒如未控制的糖尿病、高血压等，可能增加手术风险，需要在病情稳定后进行评估。
如骨质疏松、骨量不足等，可能无法提供足够的支持和固位，需要进行骨增量手术等改善条件。
如未治疗的牙周炎、口腔癌等，需要先进行相应治疗，再考虑种植修复。
吸烟和酗酒可能影响种植体的愈合和长期稳定性，需要在术前戒烟戒酒。
全口义齿种植修复的治疗流程术前准备评估患者口腔健康状况，包括牙齿、牙龈、牙槽骨等。
通过X线或CT检查，了解牙槽骨的高度、宽度和密度。
根据患者的口腔条件和需求，制定个性化的治疗方案。
向患者详细介绍手术过程、注意事项及可能的风险。
第三章--全口义齿印模制取及颌位PPT优秀课件
3
印模的种类
• 按取模次数：一次印模法和二次印
模法
• 按取印模时是否对粘膜造成压力分
为: 粘膜静止式印模和粘膜运动式印 模
4
取印模的步骤和方法
• 取模前的准备
• 取初印模 • 制作个别托盘 • 取终印模
5
调整体位
6
•
•
7
印模材料的选择
• 藻酸盐类弹性印模材料 • 印模石膏 • 印模膏 • 硅橡胶印模材料 • 氧化锌丁香油糊剂
面部下1／3的适宜高度和两侧髁突在下颌 关节凹生理位置时的上下颌位置关系，以 便在这个上下颌骨的位置关系上，用全口 义齿来重建无牙颌患者的正中合关系。
• 颌位关系记录包括垂直关系记录和水平关
系记录。
44
一、确定垂直颌位关系
1.确定垂直距离的方法
（1） 息止颌位侧量法： （2） 面部外形观测法 （3） 面部等距离测量法
连线，与合平面所构成的交角，平均为260
• Bonwill三角：下颌骨双侧髁突中心与下颌中切牙
近中接触点连线，构成一个等边三角形，边长 10.16cm。
• Monson球面：以眉间点为中心，以10.16cm为半
径作以球面，下颌牙列的颌面与此球面相吻合， 上颌牙列的补偿曲线也是球面上的一部分。
36
颞下颌关节
第三章 全口义齿印模制取及颌位 关系记录
•
教学内容
• • • 无牙颌印模
• 无牙颌模型 • • 颌位关系记录
课堂目标
• • • 掌握取无牙颌印模的目的和要求 • 掌握制作个别托盘及取印模的方法 • 掌握灌注模型的方法及要求 • 掌握垂直、水平颌位关系、颌托的
制作、颌位关系记录的操作步骤
• 了解印模的种类、取印模前的准备、
印模的种类
• 按取模次数：一次印模法和二次印
模法
• 按取印模时是否对粘膜造成压力分
为: 粘膜静止式印模和粘膜运动式印 模
4
取印模的步骤和方法
• 取模前的准备
• 取初印模 • 制作个别托盘 • 取终印模
5
调整体位
6
•
•
7
印模材料的选择
• 藻酸盐类弹性印模材料 • 印模石膏 • 印模膏 • 硅橡胶印模材料 • 氧化锌丁香油糊剂
面部下1／3的适宜高度和两侧髁突在下颌 关节凹生理位置时的上下颌位置关系，以 便在这个上下颌骨的位置关系上，用全口 义齿来重建无牙颌患者的正中合关系。
• 颌位关系记录包括垂直关系记录和水平关
系记录。
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一、确定垂直颌位关系
1.确定垂直距离的方法
（1） 息止颌位侧量法： （2） 面部外形观测法 （3） 面部等距离测量法
连线，与合平面所构成的交角，平均为260
• Bonwill三角：下颌骨双侧髁突中心与下颌中切牙
近中接触点连线，构成一个等边三角形，边长 10.16cm。
• Monson球面：以眉间点为中心，以10.16cm为半
径作以球面，下颌牙列的颌面与此球面相吻合， 上颌牙列的补偿曲线也是球面上的一部分。
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颞下颌关节
第三章 全口义齿印模制取及颌位 关系记录
•
教学内容
• • • 无牙颌印模
• 无牙颌模型 • • 颌位关系记录
课堂目标
• • • 掌握取无牙颌印模的目的和要求 • 掌握制作个别托盘及取印模的方法 • 掌握灌注模型的方法及要求 • 掌握垂直、水平颌位关系、颌托的
制作、颌位关系记录的操作步骤
• 了解印模的种类、取印模前的准备、
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按基托的大小、范围、厚度，按顺序从
颊侧、舌侧逐渐压入各牙的间隙内，继
而包绕住所有人工牙唇颊和舌腭面的牙
颈部。
全口义齿制作步骤
10
三、烫蜡
压蜡完成后，用电蜡匙将基托边缘和牙 龈缘封牢，并烫出蜡型磨光面的外形。 压、烫方法可相互结合使用。
全口义齿制作步骤
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四、雕蜡
在压、烫的基础上用雕刻刀去净牙面上 的蜡，并精修出基托外形。
全口义齿制作步骤
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四、雕蜡
1．用尖头雕刻刀雕刻龈缘线 先从牙合龈 方向，使雕刻刀与牙面呈15°角，从一
侧雕刻至另一侧；再从龈合方向，使雕 刻刀与前牙唇侧牙面呈60°角，与后牙 颊侧牙面呈45°角，舌侧雕刻刀与舌侧 牙面呈20°角，逐个雕刻，使龈缘线对 称、清晰。
全口义齿制作步骤
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四、雕蜡
2．用尖头雕刻刀在两牙之间的近远中面及 合龈方向雕出龈乳突和略微内陷的龈外 展隙。
全口义齿制作步骤
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四、雕蜡
3．用长弯刀或小刮勺雕刻出各牙的根部外 形
全口义齿制作步骤
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四、雕蜡
4．避开唇、颊、舌系带，将基托边缘长 短、厚薄修整合适、圆钝，并将牙面及 蜡型表面多余的蜡去除干净。
5．雕出基托磨光面的固位形
全口义齿制作步骤
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五、光滑蜡型
• 喷光时要注意掌握好火焰的大小、距离 和方向，在蜡型表面以较快的速度移动 喷过，使其熔而不流，熔后又凝固，形 成光滑、自然的磨光面，再用湿润软布 擦光即可。
• 火焰的方向，在牙间隙处可以垂直方向 喷，边缘和腭侧可从水平方向喷。
全口义齿制作步骤
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六、蜡型完成后的检查
• 将制作完成蜡型的模型再上到牙合架上， 检查咬合关系，如无改变即可进行下一 步操作。
全口义齿制作步骤
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装盒(下层)
全口义齿制作步骤
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装盒(上层)
全口义齿制作步骤
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去步骤
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4、填塞（填胶）-模型准备
全口义齿制作步骤
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4、填塞（填胶）
全口义齿制作步骤
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4、填塞（填胶）
全口义齿制作步骤
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5、热处理
全口义齿制作步骤
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全口义齿制作步骤
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全口义齿制作步骤
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5、开盒
全口义齿制作步骤
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6、打磨抛光
全口义齿制作步骤
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6、打磨抛光
全口义齿制作步骤
– 也可将蜡片用电吹风机或酒精灯烘软后，折 叠成软蜡条使用。
• 在上蜡前将蜡条置入恒温箱内烘软备用， 一般温度为43—47℃，蜡保持软化、可 塑而又不熔化的状态。
全口义齿制作步骤
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二、压蜡
人工牙按要求排好后，用蜡固定，以防 止压蜡时移位。
取一条烘软的蜡条放在模型上，一手持 蜡条，控制压人的蜡量，另一只手将蜡 压入牙间隙内，并包住牙颈部，
全口义齿制作步骤
全口义齿制作步骤
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全口义齿制作步骤
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全口义齿制作步骤
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全口义齿制作步骤
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全口义齿制作步骤
6
蜡型制作的方法
全口义齿制作步骤
7
全口义齿制作步骤
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蜡条制作与软化
蜡条可预先制作，其方法是
– 将碎蜡放人锅内煮化后，倒入有热水的搪瓷 盘中，初凝后用刀切成10cm x 6mm x 6mm 的蜡条备用。