消化内科出科考试及答案
消化内科出科考试题及答案
消化内科出科考试题及答案一、选择题1. 下列哪种疾病最常见于轮状病毒感染后的幼儿？A. 肝性脑病B. 米勒-费希尔综合征C. 肠套叠D. 胆固醇结石答案：B. 米勒-费希尔综合征2. 胃癌最常见于下列哪个胃部位？A. 基底部B. 体部C. 食管胃交界处D. 幽门部答案：C. 食管胃交界处3. 下列哪项不是急性胰腺炎的典型临床表现？A. 腹痛B. 呕吐C. 高热D. 黄疸答案：D. 黄疸4. 肝硬化最常见的死亡原因是什么？A. 肝衰竭B. 腹水C. 食管胃底静脉曲张破裂出血D. 肝癌答案：C. 食管胃底静脉曲张破裂出血5. 非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的最佳治疗方法是什么？A. 手术治疗B. 药物治疗C. 改变生活方式D. 空腹治疗答案：C. 改变生活方式二、问答题1. 请简要说明胆结石的临床表现和治疗方法。
答：胆结石的临床表现包括腹痛、黄疸、肝区触痛等。
治疗方法主要有保守治疗和手术治疗。
保守治疗包括控制疼痛、抗感染、抗炎等，旨在缓解症状。
手术治疗则包括腹腔镜胆囊切除术和经口逆行胰胆管插管术等，旨在彻底清除胆结石。
2. 请简要介绍幽门螺杆菌感染的检测方法和治疗方案。
答：幽门螺杆菌感染的检测方法包括呼气试验、血清学检测和组织活检。
呼气试验通过检测呼出气中的13C-尿素标记物来确定是否感染。
血清学检测则是通过检测血清中的特异性抗体来确定感染情况。
组织活检则是通过取样检测幽门螺杆菌在胃黏膜中的存在。
治疗方案一般包括三联疗法和四联疗法。
三联疗法常用的药物包括一种质子泵抑制剂和两种抗生素，通常为奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素。
四联疗法在三联疗法的基础上加用一种胃粘膜保护剂，如铋剂或硫糖铝。
三、临床案例分析病例：一位60岁的男性患者在体检中发现ALT（丙氨酸氨基转移酶）升高，肝脏B超示脂肪肝。
患者平时偏爱高脂高糖的饮食，饮酒量适中。
1.请结合该患者的体检结果和日常生活习惯，给出可能的诊断。
答：该患者的体检结果显示ALT升高和肝脏B超示脂肪肝，结合患者平时的高脂高糖饮食偏好和适中的饮酒量，可能诊断为非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）。
消化内科出科考试题及答案
消化内科出科考试题及答案
以下为消化内科出科考试题及答案：
一、选择题
1. 下列哪种疾病可能引起上消化道出血？
A. 贲门失弛缓症
B. 慢性胃炎
C. 胃溃疡
D. 十二指肠溃疡
答案：C
2. 一名55岁男性患者因下腹痛就诊，经彻底检查后发现是直肠癌，根据TNM分期，如果癌肿浸润到肠壁的肌层，则分期为：
A. I期
B. II期
C. III期
D. IV期
答案：B
3. 下列哪种药物可以用于治疗慢性乙型肝炎？
A. 青霉素
B. 环孢素
C. 利巴韦林
D. 莫西沙星
答案：C
二、判断题
4. 膳食纤维不易被小肠吸收，因此可以加速粪便的排出。
答案：对
5. 功能性胃肠病的病因尚不明确，主要通过药物治疗来缓解症状。
答案：对
三、问答题
6. 请简述肝硬化的病因和主要临床表现。
答案：肝硬化的病因主要是长期或慢性乙型肝炎或丙型肝炎、
酗酒等导致肝细胞受到损害，形成炎症，后期会发展成肝细胞坏死、纤维化和结节形成等，最终导致肝功能受到影响。
主要临床表现包
括黄疸、腹水、肝昏迷等。
7. 请简述胆结石的诊断与治疗方法。
答案：诊断方法包括B超、X线、CT等影像学检查，以及血
常规、生化检查等。
治疗方法包括药物治疗和手术治疗两种，药物
治疗以溶石治疗为主，手术治疗包括开腹手术和腹腔镜手术。
消化内科出科试题及答案
消化内科出科试题及答案一、选择题1. 消化内科疾病的主要临床表现是：A. 发热、咳嗽B. 腹痛、腹胀C. 头痛、眩晕D. 胸痛、心悸2. 慢性萎缩性胃炎的主要病因是：A. 幽门螺杆菌感染B. 长期使用非甾体类抗炎药物C. 胃酸分泌过多D. 膳食不合理3. 肝内胆管扩张引起黄疸的疾病称为：A. 慢性乙肝B. 胆管结石C. 胆囊炎D. 肝硬化4. 下列哪种检查方法是诊断消化道溃疡的可靠手段？A. X线胃肠道钡餐造影B. 腹部B超C. 经食管超声内镜D. 血液检查5. 急性胰腺炎的主要临床表现是：A. 腹痛、恶心、呕吐B. 头晕、乏力C. 胸闷、气急D. 尿频、尿急二、判断题1. 慢性肝炎常分为乙型、丙型等几种类型。
（）2. 慢性胰腺炎患者多存在酒精、胆石、高血脂等诱因。
（）3. 胃十二指肠球部溃疡临床上较为常见。
（）4. 便血是慢性肠炎的典型症状之一。
（）5. 种植幽门螺杆菌的人群易患慢性萎缩性胃炎。
（）三、问答题1. 请简述急性胃炎的病因、临床表现及治疗措施。
答：急性胃炎的病因包括饮食不洁、药物刺激、食物过热等。
其临床表现主要为上腹疼痛、恶心、呕吐等。
治疗方面，可以采用禁食休息、抗酸药物、抗生素等进行治疗。
2. 什么是溃疡病？请简述溃疡病的常见症状及治疗方法。
答：溃疡病是指消化道黏膜发生溃疡形成的疾病。
其常见症状包括腹痛、食欲减退、消瘦等。
治疗方法主要包括抗酸药物、细菌消除治疗、改善生活习惯等综合治疗。
3. 请简述肝脏功能异常的临床表现及对策。
答：肝脏功能异常的临床表现包括黄疸、肝功能损害、腹水等。
对策方面，应避免饮酒、控制药物使用、调整饮食结构等，同时根据具体病因进行相应治疗。
四、案例分析某患者因腹痛、恶心、呕吐等症状就诊消化内科，经检查后被诊断为急性胃炎。
请回答以下问题：1. 这位患者是否需要禁食休息？为什么？答：是的，这位患者需要禁食休息。
因为禁食休息可以减轻胃黏膜受到的刺激，有利于胃黏膜的修复。
消化内科专科出科理论考试试题(一)
消化内科专科出科理论考试试题（一）学校: [填空题]_________________________________您的姓名: * [填空题]_________________________________请选择日期: [填空题]_________________________________A1基础护理（单选题20题，每题2分，共40分）1. 频繁而剧烈呕吐给机体带来的严重后果是（） * [单选题] *A、使大量胃液丢失B、营养缺乏、消瘦C、造成水电解质紊乱及酸碱平衡失调(正确答案)D、食欲减退2. 呕吐物呈粪臭味的疾病是（） * [单选题] *A、幽门梗阻B、低位性肠梗阻(正确答案)C、急性胃炎D、颅内压增高3. 发挥药效最快的给药途径是（） * [单选题] *A、口服B、皮下注射C、吸入疗法D、静脉注射(正确答案)4. 皮内注射选择前臂掌侧下段是因为该处（） * [单选题] *A、皮肤薄、色浅(正确答案)B、无大血管C、离大神经远D、操作较便5. 上臂肌肉注射的部位在（） * [单选题] *A、上臂三角肌下缘B、肘关节以上均可C、上臂外侧肩峰下2-3横指(正确答案)D、肩峰下2-3横指的任何一侧均可6. 肌肉注射错误的是（） * [单选题] *A、正确选择注射部位B、取合适的体位，使肌肉放松C、常规消毒皮肤D、注射刺激性强的药物，针头应全部刺入。
(正确答案)7. 皮下注射错误的是（） * [单选题] *A、药液量少于1ml，须用1ml注射器抽吸B、注射部位要常规消毒C、持针时，右手食指固定针栓D、针头与皮肤呈20%角刺入。
(正确答案)8. 抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（） * [单选题] *A、盐酸肾上腺素(正确答案)B、异丙荃肾上腺素C、去甲肾上腺素D、苯肾上腺素9. 需要时在12h内仅用一次的外文所写（） * [单选题] *A、StB、P.r.nC、Sos(正确答案)D、qd10. 哪项除外均为合适的注射部位（） * [单选题] *A、应避开神经血管处B、切勿在有炎症、硬结、疮症及患皮肤病处进针C、长期注射的，应经常更换注射部位D、静脉注射时应由近端到远端的选择(正确答案)11. 须长时间输液的病人，静脉血管应从何处开始使用向何处移动（） * [单选题] *A、上肢下肢B、下肢上肢C、近心远心D、远心近心(正确答案)12. 周围静脉输液时，成人一般多少滴/分，儿童多少滴/分，头皮针不超过滴/分（） * [单选题] *A、40-60,20-30,30B、30-50,20-40,20C、40-60,20-40,20(正确答案)D、30-50,20-30,2013. 静脉输液时针梗与皮肤呈多少度角进针（） * [单选题] *A、小于15°B、15-30°(正确答案)C、大于30°D、大于45°14. 脑水肿病员静脉滴注20%甘露醇250ml，要25分内完成，每分钟多少滴（） * [单选题] *A、100B、150(正确答案)C、180D、20015. 某人欲输5850ml液体，每分钟60滴，问需多长时间输完（） * [单选题] *A、2小时7分B、3小时7分C、6小时7分D、6小时30分(正确答案)16. 体温调节中枢位于（） * [单选题] *A、小脑蚓部B、丘脑下部(正确答案)C、延髓上部D、大脑枕部17. 关于测量不同部位的体温，下列叙述错误的是（） * [单选题] *A、如病人曾进冷、热食或吸烟，须待口腔恢复原来温度，过30min再行口温测量B、口温多用于婴儿和昏迷病人(正确答案)C、心脏病患者不宜测试直肠温度D、腋温易受环境影响，不够准确18. 物理降温半小时后测体温绘制符号是（） * [单选题] *A、红虚线红点B、红虚线红圈(正确答案)C、蓝虚线红点D、红虚线篮圈19. 测量脉搏的首选部位是（） * [单选题] *A、颞动脉B、肱动脉C、桡动脉(正确答案)D、颈动脉20. 患者王某，女，60岁，心房纤颤入院，心率110次/分，心音强弱不等，心律不规则，脉率60次/分，护士测脉搏的方法是（） * [单选题] *A、先测心率、脉率，另一人计时B、一人听心率发‘“始”“停”测量口令，另一人测脉搏，同时测量1mim(正确答案)C、一人测脉率，一人报告医生D、一人发口令“始”“停”，另一人测脉搏心率。
消化内科住培出科考试
消化内科住培出科考试年级：___________ 姓名：_________ 得分：_________一、单选题：A1型题（每题1.5分，共54.0分）1.下列哪项不是肝性脑病的诱因A.大量利尿B.肥皂水灌肠C.消化道出血D.呼吸道感染E.HBV大量复制答案：（E）2.下列哪项一般不会直接诱发肝性脑病A.上消化道出血B.长期使用排钾利尿药C.高蛋白饮食D.使用氨基糖苷类抗生素E.合并严重感染答案：（D）3.重型肝炎患者口服诺氟沙星，主要目的是A.杀灭肠道致病菌，防止继发感染B.防止、治疗重型肝炎并发的全身感染C.抑制肠道细菌，减少氨的产生D.预防消化道出血E.预防内毒素血症答案：（C）4.黄疸出血型钩体病最常见的死亡原因是A.肝功能衰竭B.消化道出血C.肺大出血D.急性肾功能不全E.肝性脑病答案：（D）5.以下哪项是伤寒的典型临床表现A.中长程稽留高热、肝脾肿大、周围血象不高、肥达反应“H “、“O “均升高B.长程低热，肝脾肿大，周围血象不高，肥达反应阳性C.长程弛张热、肝脾不大，周围血象细胞总数、中性粒细胞升高，肥达反应“H “升高D.长程间歇高热、肝脾肿大，全血细胞减少，消化道出血E.长程间歇寒战、高热、肝脾肿大，周围血象正常，重度贫血，肥达反应阴性答案：（A）6.重型肝炎的治疗中不宜A.卧床休息，清淡饮食B.脱氨、补充支链氨基酸和支持治疗C.应用干扰素抗病毒治疗D.保肝、促进肝细胞再生E.防治消化道出血等并发症答案：（C）7.下列不属于重型肝炎并发症的是A.肝性脑病B.脑膜炎C.消化道出血D.肝肾综合征E.感染答案：（B）8.关于流行性出血热少尿期治疗原则以下哪项是错误的A.每日输液量为尿量加排泄量加500 mlB.无消化道出血时可进行导泻疗法C.腹膜或血液透析D.促进利尿E.饮食宜高糖、高维生素、高蛋白答案：（E）9.鲜红色粪便可见于A.胃溃疡出血B.痔疮出血C.胃黏膜病变D.上消化道出血E.十二指肠出血答案：（B）10.关于粪便隐血试验（FOBT），错误的是A.凡是能引起消化道出血的疾病或损伤都可使FOBT呈阳性反应B.常作为消化道恶性肿瘤的筛查试验C.对消化道恶性肿瘤筛查的特异度为100%D.消化性溃疡FOBT呈间断性阳性E.消化道恶性肿瘤FOBT呈持续性阳性答案：（C）11.上消化道出血病人的粪便颜色一般为A.绿色B.红色C.柏油色D.果酱色E.白陶土色答案：（C）12.下列哪项不是肝昏迷的常见诱因A.上消化道出血B.强利尿剂C.外科手术D.高血钾E.便秘答案：（D）13.急性白血病患者最危及生命的出血是A.消化道出血B.咯血C.眼底出血D.颅内出血E.尿血答案：（D）14.肝硬化患者三系减少的原因是A.消化道出血B.病毒感染C.肝功能减退D.脾功能亢进E.营养不良答案：（D）15.上消化道出血不包括下列哪项病变引起的出血A.十二指肠出血B.胃出血C.胃空肠吻合术后的空肠病变出血D.回肠出血E.胰胆病变引起的出血答案：（D）16.对于上消化道出血方式，哪种说法是不正确的A.幽门以上出血常兼有呕血和黑便B.幽门以下出血量多时可引起呕血C.幽门以下出血常表现黑便D.幽门以上出血量少时可以无呕血E.上消化道出血的方式与出血部位无关答案：（E）17.柏油样便提示哪部分出血A.结肠B.回盲部C.回肠D.上消化道出血E.以上均不是答案：（D）18.伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者不易使用下列哪项止血措施A.三腔二囊管压迫B.去甲肾上腺素胃管滴注C.垂体后叶素静脉滴注D.生长抑素静脉滴注E.冰生理盐水洗胃答案：（C）19.急性胃黏膜损害主要的临床表现是A.反酸、烧心B.上消化道出血C.伴有腹泻或发热D.恶心呕吐E.上腹痛答案：（B）20.下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.消化性溃疡B.急性胃黏膜病变C.胰腺癌D.食管胃底静脉曲张E.胃癌答案：（C）21.上消化道出血与下消化道出血的分界是A.屈氏韧带B.十二指肠乳头C.胃幽门D.胃贲门E.以上均不是答案：（A）22.上消化道出血病人伴有呕血者，其出血部位一般不低于A.贲门B.幽门C.十二指肠球部D.Treitz韧带E.空肠下端答案：（C）23.上消化道出血与下消化道出血的准确鉴别手段是A.纤维内镜检查B.有无黑粪C.有无呕血D.大便颜色是暗红色还是鲜红色E.吞棉线试验答案：（A）24.上消化道出血的特征性表现为A.呕血与黑便B.失血性周围循环衰竭C.发热D.氮质血症E.贫血答案：（A）25.临床上疑有胃炎引起的消化道出血，确诊的方法为A.急诊胃肠钡餐检查B.急诊内镜检查C.吞线试验D.剖腹探查E.胃脱落细胞检查答案：（B）26.下述疾病引起出血，除哪项外均属于上消化道出血A.出血性小肠炎B.食管裂孔疝C.胰腺癌D.胃癌E.十二指肠球部溃疡答案：（A）27.上消化道出血呕出的血常呈咖啡样，这是因为A.血液与胃内食物混合所致B.血液与胃内黏液混合所致C.血液经胃酸作用而形成正铁血红蛋白所致D.鲜血与唾液混合所致E.血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁答案：（C）28.上消化道出血最常见的病因是A.消化性溃疡B.急性胃黏膜病变C.食管胃底静脉曲张D.贲门黏膜撕裂症E.食管癌答案：（A）29.疑有胃炎引起上消化道出血，为确诊合适的检查是A.吞线试验B.粪便隐血试验C.胃镜紧急检查D.急诊胃肠钡餐检查E.剖腹探查答案：（C）30.鉴别上下消化道出血有帮助的是A.腹部超声B.钡餐造影C.核磁共振D.腹部CTE.消化内镜答案：（E）31.能判明肝硬化并发上消化道出血部位和病因的实验室检查是A.X线钡餐造影B.肝功能测定C.粪便隐血检查D.B超E.胃镜答案：（E）32.消化道出血出现黑便时，出血量不少于A.10 mlB.20 mlC.30 mlD.50 mlE.100 ml答案：（D）33.上消化道出血，其粪便可呈A.果酱便B.鲜血便C.柏油便D.脓血便E.洗肉水样便答案：（C）34.急性重症胰腺炎的临床表现一般不包括A.休克B.呼吸衰竭C.发热D.腹泻E.消化道出血答案：（D）35.引起急性肾衰竭的肾前性因素不包括A.创伤、外科手术、消化道出血、产后出血B.呕吐、腹泻、过度利尿、高热、烧伤、胰腺炎、挤压综合征、低蛋白血症C.心肌病、心包疾病、肺动脉高压、心力衰竭及休克D.过量应用扩张血管的药物、败血症；应用去甲肾上腺素E.尿路梗阻答案：（E）36.维持性血透患者最主要的死亡原因是A.消化道出血B.心血管并发症C.尿毒症脑病D.肾性骨病E.感染答案：（B）二、多选题：X型题（每题2.0分，共38.0分）37.去甲肾上腺素用于治疗A.休克B.药物中毒性低血压C.上消化道出血D.外周血管痉挛性疾病E.支气管哮喘答案：（A。
消化内科出科考试及答案
消化内科出科考试一选择题：（每题1分，共20分）1.消化性溃疡深浅不一，通常深达：（）A.粘膜层B.粘膜下层C.肌层D.浆膜层E.超过浆膜层2.慢性消化性溃疡组好发的部位是: （）A.胃賁门部B.胃体部C.胃幽门小弯侧D.十二指肠球部E.十二指肠下段3.慢性胃溃疡病变部位最常见于: （）A.胃前壁B.胃后壁C.胃小弯近幽门窦部D.胃大弯近幽门部E.胃体部4.肝细胞呈碎片状坏死及桥接坏死主要见于: （）A.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎C.轻度慢性肝炎D.重度慢性肝炎E.急性普通型肝炎5.下列哪型肝炎的肝脏重量减轻最明显: （）A 急性普通型肝炎B 急性重型肝炎C 亚急性重型肝炎D 轻度慢性肝炎E 重度慢性肝炎6.除哪项外均为中、晚期食道癌的大体分型（）A 鼙伞型B 潦疡型C 平坦型D 髓质型E 缩窄型7.门静脉压升高最明显的肝硬化是（）A 肝炎后肝硬化B 酒精性肝硬化C 血吸虫性肝硬化D 胆汁性肝硬化E 淤血性肝硬化8.早期食道癌是（）A 原位癌及粘膜内癌B 粘膜内癌C 侵及肌层元淋巴结转移D 侵及浅肌层的癌E 重度不典型增生9.下列有关食道癌的叙述，哪项是错误的（）A 鳞状细胞癌多见B 可发生原位癌C 与亚硝胺有关D 食管上段最常见E 早期食道癌可通过食道镜活检确诊10.结肠癌最常转移的器官是（）A 心B 肺C 肝D 骨E 脑名词解释：（每题2分，共10分）1 幽门管溃疡2 十二指肠球后溃疡3 肝硬化4 溃疡性结肠炎5 克罗恩病三、填空：（每空1分，共10分）1.质子泵抑制剂目前市场有购的种类有：、、、2.肾上腺皮质激素增多时可刺激胃酸分泌、胃粘液3.溃性结肠炎病变分布的特点是；克罗恩病病变分布的特点为4.食管静脉曲张破裂出血的内镜治疗目前主要采用，四、简答题：（每题4分，共20分)1．何谓功能性胃肠病及其主要表现？2. 简述溃疡病上腹痛的特征及其发生机制。
3. 试述特殊型溃疡及其临床特点。
4．何谓黄疸？5．以非结合胆红素增高为主的黄疸病因主要有哪几种？五、问答题：（每题10分，共20分）1. 试述原发性肝癌伴癌综合征的主要表现。
消化内科出科考试及答案
消化内科出科考试一选择题：（每题1分，共20分）1.消化性溃疡深浅不一，通常深达：（）A.粘膜层B.粘膜下层C.肌层D.浆膜层E.超过浆膜层2.慢性消化性溃疡组好发的部位是: （）A.胃賁门部B.胃体部C.胃幽门小弯侧D.十二指肠球部E.十二指肠下段3.慢性胃溃疡病变部位最常见于: （）A.胃前壁B.胃后壁C.胃小弯近幽门窦部D.胃大弯近幽门部E.胃体部4.肝细胞呈碎片状坏死及桥接坏死主要见于: （）A.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎C.轻度慢性肝炎D.重度慢性肝炎E.急性普通型肝炎5.下列哪型肝炎的肝脏重量减轻最明显: （）A 急性普通型肝炎B 急性重型肝炎C 亚急性重型肝炎D 轻度慢性肝炎E 重度慢性肝炎6.除哪项外均为中、晚期食道癌的大体分型（）A 鼙伞型B 潦疡型C 平坦型D 髓质型E 缩窄型7.门静脉压升高最明显的肝硬化是（）A 肝炎后肝硬化B 酒精性肝硬化C 血吸虫性肝硬化D 胆汁性肝硬化E 淤血性肝硬化8.早期食道癌是（）A 原位癌及粘膜内癌B 粘膜内癌C 侵及肌层元淋巴结转移D 侵及浅肌层的癌E 重度不典型增生9.下列有关食道癌的叙述，哪项是错误的（）A 鳞状细胞癌多见B 可发生原位癌C 与亚硝胺有关D 食管上段最常见E 早期食道癌可通过食道镜活检确诊10.结肠癌最常转移的器官是（）A 心B 肺C 肝D 骨E 脑名词解释：（每题2分，共10分）1 幽门管溃疡2 十二指肠球后溃疡3 肝硬化4 溃疡性结肠炎5 克罗恩病三、填空：（每空1分，共10分）1.质子泵抑制剂目前市场有购的种类有：、、、2.肾上腺皮质激素增多时可刺激胃酸分泌、胃粘液3.溃性结肠炎病变分布的特点是；克罗恩病病变分布的特点为4.食管静脉曲张破裂出血的内镜治疗目前主要采用，四、简答题：（每题4分，共20分)1．何谓功能性胃肠病及其主要表现？2. 简述溃疡病上腹痛的特征及其发生机制。
3. 试述特殊型溃疡及其临床特点。
4．何谓黄疸？5．以非结合胆红素增高为主的黄疸病因主要有哪几种？五、问答题：（每题10分，共20分）1. 试述原发性肝癌伴癌综合征的主要表现。
消化内科实习护士出科考试
消化内科实习护士出科考试您的姓名： [填空题] *_________________________________您的学校: [填空题]_________________________________1. 消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性，提示每日出血量为(单选题) [单选题] * A．＜lmlB．l-2mlC．2-3mlD．3-4mlE．＞5ml(正确答案)2. 原发性肝癌肝外血行转移最多见于(单选题) [单选题] *A．肺(正确答案)B．骨C．肾D．脑E．皮肤3. 急性胰腺炎是(单选题) [单选题] *A．感染性疾病B．遗传性疾病C．自身消化性疾病(正确答案)D．免疫性疾病E．结缔组织病4. 肝性脑病病人应当(单选题) [单选题] *A．供给足量的热能与蛋白质B．给予足量脂肪以提供热能C．供给足量的糖和钠盐D．每天给水不少于2500mlE．给予足量的碳水化合物(正确答案)5. 在我国肝硬化的主要原因是(单选题) [单选题] * A．酒精中毒B．中毒性肝炎C．病毒性肝炎(正确答案)D．营养失调E．慢性肠道感染6. 对肝硬变病人的护理是(单选题) [单选题] * A．应严格限制蛋白质，以预防肝性脑病发生B．可以进食普通食物，无特一殊要求C．少量饮酒可以扩张血管改善门静脉循环D．避免粗糙食物(正确答案)E．腹水时，每天给水量也不能少于1500ml7. 急性胰腺炎出现休克，最主要的治疗措施是(单选题) [单选题] * A．补充血容量(正确答案)B．应用升压药C．应用肝素D．使用抑肽酶E．使用肾上腺皮质激素8. 治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施是(单选题) [单选题] * A．少食多餐B．保护胃黏膜C．制止胃酸(正确答案)D．中枢镇静E．早期手术9. 最能提示幽门梗阻的临床表现是(单选题) [单选题] *A．上腹部触及包块B．剑突下偏右压痛明显C．吐出大量的宿食(正确答案)D．餐后炮胀E．胃部振水音10. 下面哪一项不是门脉高压的常见表现(单选题) [单选题] * A．脾肿大B．肝肿大(正确答案)C．食管静脉曲张破裂出血D．腹水E．痔核形成11. 肝昏迷前驱期的主要表现是(单选题) [单选题] * A．轻度性格和行为改变(正确答案)B．扑翼样震颤C．脑电图异常D．意识错乱E．昏睡但可唤醒12. 紧急胃镜检查应在上消化道出血后(单选题) [单选题] * A．＜24hB．24-48h(正确答案)C．48-72hD．＞72hE．出血停止13. 抑制胃酸药作用最强的药物是(单选题) [单选题] * A．H2受体抬抗剂B．抗胆碱能药物C．丙谷胺D．奥美拉唑(正确答案)E．前列腺素比14. 胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是(单选题) [单选题] *A．疼痛一进食一疼痛B．进食一疼痛一缓解(正确答案)C．缓解一疼痛一进食D．进食一缓解一疼痛E．疼痛一进食一缓解15. 血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是(单选题) [单选题] * A．3-4hB．6-8h(正确答案)C．10-12hD．16-20hE．24h左右16. 消化性溃疡病的主要临床表现(单选题) [单选题] *A．持续性上腹痛B．反酸、暧气C．食欲不振、上腹部不适。
消化内科实习生出科考试题
消化内科实习生出科考试题一、单选题（每题1分，30分）1.输液过程中发生空气栓塞的致死原因为 [单选题]A.阻塞主动脉入口B.阻塞肺动脉入口(正确答案)C.阻塞肺静脉人口D.阻塞上腔动脉入口2.输液中发现溶液不滴，经检查为针头阻塞，其正确的处理方法是 [单选题]A.调整针头位置B.静脉内推注等渗盐水冲开C.用手挤压胶管D.更换针头重新穿刺(正确答案)3.输液反应中最常见的是 [单选题]A.急性肺水肿B.静脉炎C.发热反应(正确答案)D.空气栓塞4.静脉输液时，茂菲氏滴管内的液面自行下降，原因是 [单选题]A.输液瓶挂得太高B.输液速度过快C.环境温度太低D.滴管有漏气或裂隙(正确答案)5.静脉输液发生空气栓塞应立即让患者采取什么卧位 [单选题]A直立位B.头高足低位C.左侧头低足高位(正确答案)D.右侧卧位6.小儿头皮静脉输液时如误注入动脉，局部表现为 [单选题]A.局部无变化B.沿静脉走向呈条索状红线C.苍白、水肿D.呈树枝状分布苍白(正确答案)7.一般成人静脉输液速度应调节在 [单选题]A.20~40滴/分B.30~50滴/分C.40~60滴/分(正确答案)D.50~70滴/分8.患者，男性，29岁，输液的第10天，在手腕至肘上2/3处，沿静脉走向出现一条索状红线，感觉局部灼热且疼痛，此反应为 [单选题]A.动脉炎B.静脉炎(正确答案)C.发热反应D.空气栓塞9.张先生，在输液过程中，突然感到胸闷，胸骨后疼痛，血压低，随即出现呼吸困难，口唇严重发绀，应立即让患者采取 [单选题]A.左侧头低足高卧位(正确答案)B.右侧头低足高卧位C.端坐位D.平卧位10.哪项除外均是脑死亡的标准?（) [单选题]A.不可逆的深昏迷B.自发呼吸停止C.脑干反射消失D.呼吸停止(正确答案)11.哪项不是生物学死亡期的特征?() [单选题]A.反射消失(正确答案)B.尸冷C.尸僵D.尸斑12.死亡过程分期哪项除外?（) [单选题]A.频死期B.临床死亡期C.生物学死亡期D.脑电波消失期(正确答案)13.尸僵发生最高峰的时间为（) [单选题]A.2-4hB.4-6hC.12-16h(正确答案)D.24-48h14.患者，男性，78岁，因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作，入院后给予抗感染平喘、祛痰治疗，输液总量为800ml，计划5小时输完，输液器滴系数为15，每分钟滴数为 [单选题]A.30滴B.35滴C.40滴(正确答案)D.45滴15.关于静脉输液的目的下述不正确的是 [单选题]A.纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡B.补充营养，供给热能C.补充血小板(正确答案)D.增加循环血量，改善微循环16.大量输血时出现手足抽搐、出血和血压降低，应给患者静注的药物是 [单选题]A.10%氯化钾溶液B.10%葡萄糖酸钙溶液(正确答案)C.11.2%乳酸钠溶液D.5%碳酸氢钠溶液17.间接输血法时，须凭取血单与血库人员共同做 [单选题]A.三查七对B.二查七对C.三查八对(正确答案)D.三查六对18.患者，男性，77岁，输血发生溶血反应，出现黄疸，血红蛋白尿，此时的处理措施不正确的是 [单选题]A.双侧腰部封闭B.遵医嘱静脉注射碳酸氢钠C.严密监测生命体征和尿量D.静脉注射10%葡萄糖酸钙(正确答案)19.某患者在输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先应考虑患者出现 [单选题]A.发热反应(正确答案)B.溶血反应C.急性肺水肿D.细菌污染反应20.患者，男性，66岁，因病情需要行加压静脉输血。
消化内科出科题库
溃疡病1．40岁，因上腹痛半个月伴返酸、嗳气来门诊求医，腹痛以空腹为甚，进食可缓解，无呕血、便血，食欲欠佳，消瘦不明显。
胃镜诊断十二指肠球溃疡，幽门螺旋杆菌快速尿素酶试验阳性。
经治愈后你认为以下哪一方案预防复发最有效?( )A．持续服甲氰咪胍1年，每晚400mgB．持续口服钙铋镁1年C．生活规律，避免刺激性食物D．何时复发何时再治疗E．根除幽门螺旋杆菌感染的治疗正确答案：E2．一名23岁汽车司机，因反复周期性节律性上腹痛住院，饥饿痛明显，进食后缓解，胃镜提示十二指肠多发溃疡，抑酸剂规律治疗4周后溃疡愈合，但一年内复发三次，溃疡多次发生最可能的原因:( )A．同时有幽门螺旋杆菌感染B．治疗不彻底C．未戒烟D．进食酸性饮食E．药物未达到最大抑酸效果正确答案:A3．女性农民，30岁，曾有风心病史10余年.一周前因着凉后出现咳嗽，心悸，气短来急诊.查体:心率128次/分，心律绝对不齐，心尖部隆隆样舒张期杂音和3/6级吹风样收缩期杂音，双肺听及湿性罗音，双下肢浮肿，下列何种治疗方案最适宜?( )A．美多心安+速尿+开搏通B．心律平+速尿+开搏通C．洋地黄+速尿+开搏通D．美多心安+速尿+奎尼丁E．美多心安+速尿+乙胺碘呋酮正确答案:C4．男性，38岁，间歇性饥饿时上腹痛10多年，伴返酸。
每于秋季易犯。
曾两次胃镜检查证实有十二指肠溃疡，治疗后溃疡愈合，但半年后又犯，三天前胃镜复查又发现十二指肠球前壁有0.8×0.5cm之深溃疡，底被白苔，周围充血水肿，胃窦粘膜明显红白相间，幽门螺旋杆菌强阳性。
为促进溃疡愈合和预防复发，下列哪组治疗最佳?( )A．甲氰咪胍四周疗程B．法莫替丁+灭滴灵四周C．枸橼酸铋钾+灭滴灵四周D．奥美拉唑四周+羟氨苄青霉素二周E．雷尼替丁+吗丁啉四周正确答案:D5．某男性青年患者，有慢性节律性饥饿性上腹疼痛史4-5年，三天前连续黑便数次入院，经有经验医师急诊胃镜检查，食管，胃，十二指肠球均未发现特殊病变，本例有以下哪一可能性?( )A．病变已愈合B．病变在胃镜盲区C．病变在球后D．检查者漏诊E．功能性消化不良正确答案:C6.男性，48岁，上腹部疼痛一月余，伴返酸，嗳气，诊断为:( )A．胃炎B．溃疡型胃癌C．胃溃疡D．胃憩室E．胃平滑肌瘤正确答案:C7．男，45岁，春、秋出现上腹痛二年，近一个月来左上腹持续性疼痛，钡餐X线检查提示胃角部溃疡，胃酸正常值偏低，经内科治疗8周后，痛略减，进一步处理道选哪项?( )A．钡餐X线检查B．手术治疗C．继续保守治疗，反复查便隐血D．纤维胃镜检查E．继续保守治疗加用抑酸药正确答案:D8．男，29岁，右上腹空腹痛2年，近一年来疼痛加重，并伴后背痛，体检:右上腹轻压痛，无腹膜刺激征.尿淀..粉酶偏高而入院.首选的诊断是:( )A．十二指肠穿透性溃疡B．十二指肠球后溃疡C．降主动脉夹层动脉瘤D．胆囊炎并胰腺炎E．胃泌素瘤正确答案:A9．男，30岁，反复上腹痛返酸三年，近一周来空腹痛，伴腹泻入院.五肽胃泌素法:BAO22mmol/h，MAO60mmol/h，最可能的诊断是:( )A．十二指肠溃疡B．卓-艾氏综合征C．胃溃疡D．胃癌E．慢性浅表性胃炎正确答案:B10．男，32岁，三年来反复右上腹痛，腹痛放散至背部，先后发生2次上消化道大出血，X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常，体检:肝、脾不大，右上腹有压痛.最可能的诊断是:( )A．慢性胃炎B．胃癌C．十二指肠球后溃疡D．胃粘膜脱垂症E．胃溃疡正确答案:C11．男患37岁，患十二指肠溃疡多年，近半年出现腹胀伴呕吐可能的原因是:( )A．十二指肠反流B．胃窦部潴留C．迷走神经兴奋性增加D．迷走神经兴奋性降低E．胃酸分泌过多正确答案:B12．男性25岁，上腹疼痛反复发作4年余，夜间尤甚，疼痛放散至背部。
3消化内科出科考试题100题及答案
住院医师消化内科出科考100题及答案第1题:男性患者，45岁，近2月来觉周身乏力，食欲减退，右上腹不适。
检查发现ALT及AST升高，HBsAg（+），HbeAg（+），HBcAb（+），甲胎蛋白升高，<300μg/L,B超提示肝脏弥漫性肝实质回声增强，未见结节及肿块。
最可能的诊断考虑为()●A:乙型肝炎病毒携带者●B:肝硬化失代偿期●C:活动性乙型病毒性肝炎●D:原发性肝癌●E:继发性肝癌第2题:患者男性，64岁，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史10年，2年前诊断为肝硬化，并出现乏力、消瘦，肝区胀痛。
1天前突发剧烈腹痛、腹胀。
血压80/50mmHg，HR105次/分，腹膨隆，移动性浊音阳性，腹腔诊断性穿刺抽出血性腹水，可能的诊断是()●A:肝硬化门脉高压●B:肝硬化并发结核性腹膜炎●C:肝癌破裂出血●D:肝硬化并发原发性细菌性腹膜炎●E:门静脉血栓形成第3题:患者女性，46岁，肝硬化10年，近1月出现腹部隐痛，部位模糊，大便稀烂，无发热。
查体：腹软，脐周轻压痛，无反跳痛，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音活跃。
以下哪项检查是无必要的:()●A:结肠镜●B:血常规●C:大便常规●D:腹膜活检●E:全腹部增强CT扫描第4题:功能性消化不良的症状主要是有下列哪些器官功能紊乱引起的() ●A:小肠●B:胰腺●C:胃和十二指肠●D:结直肠●E:胆囊第5题:功能性消化不良的病因不包括以下哪种()●A:胃肠动力障碍●B:内脏感觉过敏●C:器质性胃肠病变●D:精神和社会因素●E:胃底对食物的容受性舒张功能下降第6题:肠易激综合征的诊断中，最重要的是()●A:大便次数增加●B:腹痛与排便相关●C:具有腹痛症状●D:粪便检验正常●E:除外器质性疾病第7题:43岁男性，腹痛、腹泻5年，每天大便3~4次，为稀烂便伴少许粘液，无脓血。
自服保济丸后可稍缓解，一个半月余来症状加重，大便5~6次/天，大便常规检查结果正常。
本例患者应首先考虑()●A:肠易激综合征●B:肠道菌群失调●C:结肠癌●D:溃疡性结肠炎●E:细菌性痢疾第8题:43岁女性，自诉反复腹泻十余年，每日3~4次，晨起较为严重，为绞痛间或胀痛，有粘液，无带血，便后腹痛缓解。
消化内科实习出科考试题及答案
消化内科实习出科考试题及答案实习出科考试题及答案一、选择题1. 慢性病毒性肝炎的主要传播途径是：A. 空气传播B. 粪-口传播C. 血液传播D. 飞沫传播答案：C2. 原发性胆汁性肝硬化最常见的病因是：A. 寄生虫感染B. 药物反应C. 长期饮酒D. 自身免疫性疾病答案：D3. 急性胃炎常见的症状是：A. 反酸B. 呕吐C. 腹痛D. 恶心答案：C4. 慢性胃炎最常见的症状是：A. 呕吐B. 嗳气C. 腹泻D. 上腹痛答案：D5. 高血脂症的早期症状常常是：A. 呕吐B. 头晕C. 腹泻D. 无明显症状答案：D二、简答题1. 请简要介绍胰腺炎的临床表现和常见并发症。
答案：胰腺炎的临床表现包括剧烈持续性上腹痛、恶心、呕吐、腹胀等。
常见并发症有腹腔感染、胰腺假性囊肿和胰腺坏死等。
2. 请描述胃食管反流病的病因及相关治疗方法。
答案：胃食管反流病的病因主要包括食管括约肌功能障碍和胃食管解剖异常。
治疗方法包括药物治疗、改变生活方式和必要时手术治疗。
3. 请简要介绍溃疡性结肠炎的病理生理特点。
答案：溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠炎，主要特点是结肠黏膜上有连续性的溃疡形成，并伴有胃肠道炎症反应、黏膜出血、溃疡愈合和再发循环等。
三、论述题请就急性胆囊炎的诊断和处理进行论述。
答案：急性胆囊炎的诊断可以通过病史询问、体格检查和辅助检查来确定。
病史询问时需注意患者上腹疼痛、恶心、呕吐等症状的出现情况，体格检查时需注意右上腹压痛、Murphy征阳性等体征的存在。
辅助检查方面，常规血液检查可以发现白细胞增高、C反应蛋白升高等炎症指标异常；腹部超声可显示胆囊壁增厚、胆囊积液等炎症表现；腹部CT/MRI可以帮助进一步明确诊断。
对于急性胆囊炎的处理，首先需要控制疼痛和恶心呕吐症状，可以使用镇痛药物和抗恶心药物。
其次，需要给予抗生素治疗以抑制感染。
最终的治疗方法是胆囊切除术，可以采用开腹手术或腹腔镜手术。
总结起来，急性胆囊炎的诊断和处理需要综合运用病史询问、体格检查和辅助检查进行，并根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。
消化内科出科考试
消化内科出科考试您的姓名： [填空题] *_________________________________学校 [填空题] *_________________________________1.消化性溃疡最常见的并发症是（） [单选题] *A出血(正确答案)B穿孔C幽门梗阻D癌变E肝性脑病2.肠结核的好发部位（） [单选题] *A直肠、乙状结肠B降结肠C横结肠D升结肠E回盲部(正确答案)3、肝硬化患者最常见的并发症是( ) [单选题] *A.上消化道出血(正确答案)B.感染C.肝性脑病D.原发性肝癌E.肝肾综合征4、输血前后冲管时只能用( ) [单选题] *A.5%葡萄糖B.10%葡萄糖C.生理盐水(正确答案)D.林格液E.5%葡萄糖氯化钠5、大量输注库存血时应注意补充( ) [单选题] *A.钾B.钠C.钙(正确答案)D.磷E.铁6、少尿期24小时尿量少于( ) [单选题] *A.400ml(正确答案)B.500mlC.600mlD.700mlE.800ml7、补钾时通常每小时输注不超过( ) [单选题] *A.1g(正确答案)B.2gC.2.5gD.3gE.5g8. 休克时补钾每小时尿量必须超过( ) [单选题] *A. 20mlB. 30mlC. 40ml(正确答案)D. 50mlE. 60ml9. 低钾血症最初表现是 ( ) [单选题] *A. 多尿、夜尿B. 恶心、呕吐C. 肌无力(正确答案)D. 肠麻痹E. 心电图出现T波降低，变宽，倒置等10. 幽门梗阻病人，因长期呕吐常易发生( ) [单选题] *A. 低钾低氯性碱中毒(正确答案)B. 低钾高氯性碱中毒C. 高钾高氯性碱中毒D. 高钾低氯性碱中毒E. 高钾高氯性酸中毒11. 上消化道大出血最常见的原因是 ( ) [单选题] *A. 肝硬化食管曲张静脉破裂B. 应激性溃疡C. 消化性溃疡(正确答案)D. 胃癌E. 胆道感染出血12. 低钾血症病人补钾最安全的途径是 ( ) [单选题] *A. 周围静脉点滴B. 中心静脉点滴C. 静脉推注D. 莫菲滴管加入E. 口服(正确答案)13. 门静脉高压症最紧急的并发症是 ( ) [单选题] *A. 脾功能亢进B. 腹腔积液C. 食管胃底曲张静脉破裂出血(正确答案)D. 肝功能异常E. 血细胞减少14. 门静脉高压症的主要并发症不包括 ( ) [单选题] *A. 消化道出血B. 腹腔积液C. 肺感染(正确答案)D. 脾功能亢进E. 血细胞减少15. 急性出血性坏死性胰腺炎最常见的并发症是 ( ) [单选题] *A. DICB. ARDSC. 急性肾功能衰竭D. 休克(正确答案)E. 感染16. 当急性胰腺炎累及全胰腺，临床表现的特点是 ( ) [单选题] *A. 呕吐加剧B. 腹部压痛C. 腹部剧痛并呈腰带状向两侧腰背部放射(正确答案)D. 腹胀，肠鸣音减弱E. 发热17 肝硬化合并食管静脉曲张，手术前护理不应采取 ( ) [单选题] *A. 卧床休息，控制咳嗽B. 避免粗硬食物C. 饮食温度不太热D. 口服药片事先研成粉末E. 术前常规旋转胃管(正确答案)18．肝硬化病人不宜大量放腹水，因可导致 ( ) [单选题] *A．肝性脑病(正确答案)B．脱水C．上消化道出血D．电解质紊乱E．蛋白质丢失19．有幽门梗阻者行胃镜检查前2～3 天应给予 ( ) [单选题] *A．流食(正确答案)B．半流食C．低脂半流食D．少渣普食E．免奶普食20．呕吐严重且呕吐量大的疾病是 ( ) [单选题] * A．急性胃炎B．肠梗阻C．幽门梗阻(正确答案)D．急性阑尾炎E．急性胆囊炎21．肝硬化导致门脉高压的表现有 ( ) [单选题] * A．腹水(正确答案)B．上腹饱胀C．蜘蛛痣D．大隐静脉曲张E．颈静脉怒张22．下列哪项属上消化道出血停止的指标 ( ) [单选题] * A．柏油样便变稀B．脉搏细速C．肠鸣音亢进D．口渴E．尿量＞30ml/h(正确答案)23．对消化性溃疡有确诊价值的是 ( ) [单选题] *A．X 线钡餐检查B．胃镜检查(正确答案)C．胃液分析D．粪便隐血E．幽门螺杆菌检查24．需绝对禁食的情况是 ( ) [单选题] *A．十二指肠溃疡合并黑便B．肝性脑病前驱期C．胃溃疡大便隐血试验持续阳性D．消化性溃疡合并幽门梗阻E．急性水肿型胰腺炎(正确答案)25．上消化道出血病人有口渴、烦躁、尿少、肤色苍白，其出血量在 ( ) [单选题] * A．200～300mlB．300～500mlC．450mlD．500～1000mlE．＞1000ml(正确答案)26、消化吸收功能最主要的部位是( ) [单选题] *A.食管B.胃C. 小肠(正确答案)D.大肠E.肝脏27、易引起胃炎的药物是( ) [单选题] *A.乙醇B.铁剂C.硫糖铝D.阿司匹林(正确答案)E.氯化钾口服液28、胃溃疡患者上腹部疼痛的典型节律是( ) [单选题] *A. 疼痛一进食一缓解B进食一缓解一疼痛C. 缓解一疼痛一进食D.进食一疼痛一缓解(正确答案)E疼痛一进食一疼痛29、十二指肠溃疡患者疼痛的典型节律是( ) [单选题] *A. 疼痛一进食一缓解(正确答案)B进食一缓解一疼痛C. 缓解一疼痛一进食D.进食一疼痛一缓解E疼痛一进食一疼痛30、对胃癌目前最可靠的诊断手段是( ) [单选题] *A.胃液分析B. X线钡餐C.CTD. 胃镜E活组织检查(正确答案)31、肝硬化最严重的并发症是：( ) [单选题] *A．上消化道大出血B．肝性脑病(正确答案)C．自发性腹膜炎D．原发性肝癌E．肝肾综合症32、大便隐血试验阳性提示每天出血量最少有( ) [单选题] *A.5ml(正确答案)B.10mlC.15mlD.20mlE.30ml33、上消化道出血的特征性表现是( ) [单选题] *A 氮质血症B 发热C 失血性周围循环衰竭D 呕血与黑便(正确答案)E 意识模糊34、在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是( ) [单选题] *A 酗酒B 暴饮暴食C 胰管结石D 胆道疾病(正确答案)E 外伤35、钾的正常值是(mmol/L)：( ) [单选题] *A.135-155B.3.5-5.5(正确答案)C.3.9-6.2D.60-100E 3-636、与消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导的是：( ) [单选题] *A 幽门螺杆菌感染B 饮食失调C 吸烟D 精神因素E 胃酸、胃蛋白酶(正确答案)37、物理降温后多长时间复测体温并记录( ) [单选题] *A.15分钟B.30分钟(正确答案)C.40分钟D.1小时E.随时38、慢性胃炎的主要致病因素是( ) [单选题] *A.胆汁反流B.饮酒吸烟C. 剌激性食物D长期服用某些药物E.幽门螺杆菌感染(正确答案)39、下列消化系统疾病的护理哪项不妥：( ) [单选题] *呕吐后应漱口便秘时可多吃蔬菜水果腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食(正确答案)腹胀时可用肛管排气消化道出血后不宜立即灌肠40、为昏迷病人进行口腔护理时，不需准备的用物是( ) [单选题] *棉球弯盘漱口液(正确答案)开口器压舌板。
消化内科出科考试题(二三年级用)
消化内科出科考试题（二/三年级用）1、男,64岁,24小时前车祸,颅底骨折,突然出现呕吐咖啡液200ml伴黑便二次,出血最可能的原因为（） [单选题] *A 同时有胃组织外伤B 并发DICC 急性胃粘膜损伤或chshing溃疡(正确答案)D 抢救药物导致的胃粘膜损伤E 老年患者可能同时有胃癌或溃疡存在2、男,31岁,近一月来发作上腹痛伴反酸，疼痛多于上午11时下午4时左右发作,有时半夜痛醒,临床诊断考虑为（） [单选题] *A 糜烂性胃炎B 胃溃疡C 球部溃疡(正确答案)D 早期胃癌E 胃粘膜脱垂3、女,42岁,低热3月余，伴右下腹隐痛及腹泻,3次/日糊状便,体检示脐周及右下腹压痛,腹壁柔韧感,移动性浊音(+),腹部平片提示右下腹有钙化影。
诊断首先老虑为（） [单选题] *A 肠结核B 腹腔转移性肿瘤C 结核性腹膜炎(正确答案)D 溃疡性结肠炎E 肠功能紊乱4、男，32岁，上腹部周期性节律性疼痛二周，今晨突然呕吐咖啡色液1次，伴头晕，乏力，心悸，出汗，脉率96次/分。
估计该患者出血量为（） [单选题] *A 5mlB 50mlC 500mlD 1000ml(正确答案)E 2000ml5、男,36岁,反复右下腹痛4年，在肠结核与Croho病的鉴别中哪项有助于Croho 病的诊断（） [单选题] *A 水泻B 右下腹块C 病期缓解与复发交替出现(正确答案)D 抗痨治疗一周无效E OT试剂阳性6、女,31岁,右下腹痛腹泻3年余,无脓血便，未发现明显体症,结肠镜检查发现右半结肠节段性炎性改变,有铺卵石样外观,下列哪项有助于Croho病的确诊（） [单选题] *A 瘘管形成B 纵行溃疡C 非干酪样肉芽肿(正确答案)D 肠壁全层炎症E 直肠息肉7、男,40岁,脾肿大半年余,进食时突然呕吐红色血液300lml,其病因可能（） [单选题] *A 食管静脉曲张破裂(正确答案)B 食管-贲门撕裂C 食管癌D 急性胃粘膜损伤E 胃体上部溃疡8、男,64岁,上腹痛3月伴消瘦,腹痛于夜间仰卧位加重,前倾体位减轻，进食后疼痛不能缓解,诊断首先考虑为（） [单选题] *A 球部溃疡B 胃癌C 反流性食管炎D 胰头癌E 胰体癌(正确答案)9、女,24岁,因进食不洁食物后反复呕吐，初时呕出为胃内容物及酸苦液体，以后为干呕不止，最后突然呕出较鲜红血液200ml，诊断考虑为（） [单选题] *A 食管炎呕血B 急性胃炎C 胃溃疡D 食管- 贲门撕裂综合症(正确答案)E 球部溃疡10、女，36岁，因精神病而服用氯丙嗪治疗，近来发现全身瘙痒，尿色深黄，无发热腹泻，首先考虑为（） [单选题] *A 肝细胞性黄疸B 中毒性肝炎C 溶血性黄疸D 胆内胆汁郁积(正确答案)E 胆外胆汁郁积1、男,35岁,上腹部持续饱胀一年余, 后加重，有喛气，少量反酸，偶有上腹部隐痛，有吸烟史5年，食欲一般，无明显消瘦。
消化内科实习出科考试题含答案
消化内科实习出科考试题含答案1、慢性萎缩性胃炎病理诊断的主要依据为A 胃粘膜有淋巴细胞及浆细胞侵润B 胃粘膜有中性粒细胞浸润C 胃粘膜有肠腺化生D 胃粘膜有慢性幽门腺化生E 胃粘膜胃腺破坏消失或部分消失(正确答案)2、关于急性糜烂出血性胃炎的论述,哪项是错误的A 糜烂是指粘膜损伤局限于粘膜上皮层和固有层。
B 胃粘膜缺血和胃酸的反弥散是急性应激性胃炎的主要病因。
C 肾上腺糖类皮质激素是引起本病的常见药物之一。
D 胃粘膜固有层中以单核细胞和嗜酸性细胞浸润为主。
(正确答案)E 胃大部切除术后胆汁反流可导致吻合口糜烂。
3、幽门螺杆菌药物治疗后细菌是否根治,应在何时检测A 服药疗程结束后立即检测B 服药疗程结束后1周检测C 服药疗程结束后2周检测D 服药疗程结束后3周检测E 服药疗程结束后4周检测(正确答案)4、关于幽门螺旋菌哪项是错误的A Hp是反流性食管炎的病因之一(正确答案)B Hp是慢性胃炎的病因之一C Hp是胃溃疡的病因之一D Hp是十二指肠球部溃疡的病因之一E Hp与胃癌的发生有关5、在慢性胃炎中发现哪种病理改变称为癌前病变A 肠腺化生B 假幽门腺化生C 萎缩性胃炎D 中度异型增生(正确答案)E 有大量淋巴细胞浆细胞浸润6、慢性胃体炎(A型胃炎)有以下特点除外A 壁细胞抗体(+)B 内因子抗体(+)C 维生素B12吸收障碍D 伴有恶性贫血E 胃酸分泌稍低于正常人(正确答案)7、下列哪项不属于急性胃炎的病因A 自身免疫异常(正确答案)B 幽门螺杆菌感染C 服用退热止痛药D 胆汁反流E 急性其他脏器的严重疾病8、急诊胃镜检查应在大出血发生后多少时间内?A 24~48小时(正确答案)B 48~72小时C 72~96小时D 5天以内E 一周以内9、幽门螺杆菌(Hp)感染治疗后为判断细菌有否根除可用以下方法检测,其中哪一项意义不大A 血清Hp抗体测定(正确答案)B 13C尿素呼气试验C 胃粘膜活检快速尿素酶试验D 病理切片中找HpE 活检标本作微氧条件下细菌培养10、巨大肥厚性胃炎(M'en'etri'er病)有以下特点除外A 胃粘膜全层肥厚B 壁细胞,主细胞增多C 常伴低蛋白血症D 常发生恶性贫血(正确答案)E 常伴发十二指肠球部溃疡11、与维生素B12吸收有关的内因子是胃粘中哪种细胞产生的A 壁细胞(正确答案)B G细胞C 主细胞D 粘液细胞E 杯状细胞12、慢性胃炎最可靠的临床诊断方法为A 钡餐胃肠检查B B型超声C 胃液分析D 胃镜及胃粘膜病理活检(正确答案)E 13C尿素酶呼气试验13、壁细胞总数增加常见于A 应激性溃疡B 十二指肠球部溃疡(正确答案)C 胃溃疡D 食管溃疡E 口腔多发性溃疡14、关于消化性溃疡哪项是不对的A 我国球溃发生率有上升趋向B 消化性溃疡发病率男女之比为3~4:1C 胃溃好发部位为胃角及胃窦部D 胃溃疡的好发年龄比球溃晚十年左右E Hp感染是胃溃疡的病因之一,而不是球溃的病因(正确答案)15、阿斯匹林引起溃疡的机理为A 阿斯匹林为酸性物质B 阿斯匹林有腐蚀作用C 阿斯匹林刺激G细胞泌酸D 阿斯匹林引起胆汁反流E 阿斯匹林破坏胃粘膜屏障和抑制前列腺素合成(正确答案)16、关于壁细胞,以下哪项是错误的A 胃泌素可刺激壁细胞泌酸B 正常男性壁细胞总数约10亿个C 胃溃疡患者壁细胞总数为正常人的1.5~2倍(正确答案)D 球溃患者壁细胞对胃泌素特别敏感E D细胞分泌的生长抑素有抑制壁细胞泌酸作用17、最易引起幽门梗阻的溃疡是A 胃体溃疡B 胃窦溃疡C 胃角溃疡D 幽门管溃疡(正确答案)E 球部溃疡18、巨大消化性溃疡是指溃疡直径A >1cmB >1.5cmC >2cm(正确答案)D >2.5cmE >3cm19、关于胃溃疡哪项是错误的A 胃溃疡好发于胃窦与胃角B 胃溃疡好发于胃窦胃体粘膜交界处C 老年人多见高位溃疡D 胃溃疡发生于大弯侧较多(正确答案)E 胃溃疡的病因与胆汁反流有关20、关于复合性溃疡常是A 胃溃疡先于十二指肠溃疡出现B 十二指肠溃疡先于胃溃疡出现(正确答案)C 胃,十二指肠溃疡同时出现D 12直肠溃疡愈合后才出现胃溃疡E 胃溃疡愈合后才出现十二指肠溃疡21、球后溃疡常见的发生部位为A 距幽门口3cm之内B 十二指肠球部的后壁C 十二指肠乳头近端的后壁(正确答案)D 曲氏韧带附近E 空肠近端22、关于胃泌素瘤哪项是错误的A 血清胃泌素水平升高B BAO>15mmol/hC BAO>60mmol/l(正确答案)D BAO/MAO>60%E 胃泌素瘤好发于胃窦部G细胞集中区域23、X经钡餐检查提示有消化性溃疡存在的间接征象为如下几项，除外A 局部压痛B 大弯侧痉挛性切迹C 球部刺激纪录D 球部畸形E 龛影(正确答案)24、关于上消化道出血哪项是错误的A 可以出现呕血,有呕血一定是上消化道出血B 可以出现黑便,有黑便一定是上消化道出血(正确答案)C 出血量50~100ml可以出现黑便D 出血量>1000ml可以出现眩晕出汗心率上升E 半小时内出血量超过1500ml会发生休克25、关于幽门梗阻哪项是错误的A 幽门管溃疡最易引起幽门梗阻B 空腹时振水看阳性C 上腹部可见蠕动波D 常伴代谢性酸中毒(正确答案)E 呕吐宿食26、消化性溃疡有以下情况应考虑手术治疗,除外A 急性穿孔B 器质性幽门梗阻C 疑有癌变D 大出血内科处理无效E 球溃同时有严重胃窦炎合并Hp感染(正确答案)27、抗酸或抑酸作用最强的药物是哪一类A 质子泵阻滞剂(正确答案)B H2受题拮抗剂C 抗胆碱能药物D 胃泌素受体拮抗剂E 制酸剂28、下属哪类药无杀灭Hp作用A 青霉素钠盐(正确答案)B 克拉霉素C 胶体次枸橼酸铋D 四环素E 甲硝唑29、下列治疗溃疡的药物中可引起腹泻的是A 西米替丁B 胶体次枸橼酸铋C 奥美拉唑D 氢氧化铝E 前列腺素E2(正确答案)30、下列治疗溃疡的药物中可引起便秘的是A 西米替丁B 胶体次枸橼酸铋C 奥美拉唑D 氢氧化铝(正确答案)E 前列腺素E231、关于应用胶体次枸橼酸铋哪项是错误的A 本剂应餐前服用B 用药时间一般不超过8周C 本品有加强胃粘膜屏障功能D 与碳酸钙,氢氧化铝等抗酸剂同时服用可提高疗效(正确答案)E 服药后大便呈灰黑色32、西米替丁和雷米替丁是属于A 抗胆碱能药B H2受体拮抗剂(正确答案)C 胃泌素受体拮抗剂D 质子泵阻滞剂E 胃粘膜保护剂33、急性消化道出血临床上可出现下述变化,除外A 总胆红素上升(正确答案)B Hb下降C 网织细胞计数上升D WBC上升E BUN及Cr上升34、下列哪项不是属于消化性溃疡的主要并发症A 癌变B 幽门梗阻C 恶性贫血(正确答案)D 出血E 幽门梗阻35、KruKenberg肿瘤是指胃癌转移到A 肝脏B 胰腺C 肾上腺D 直肠周围E 卵巢(正确答案)36、早期胃癌是指肿瘤的深度不超过A 粘膜层B 粘膜肌层C 粘膜下层(正确答案)D 肌层E 未发现淋巴结转移者37、溃疡型胃癌X线可有如下表现，除外A 龛影为于胃轮廓之内B 龛影示半月征C 龛影示狭颈征(正确答案)D 龛影边缘不整齐E 龛影周围有环堤征38、急性胰腺炎出现下述表现提示预后不良,除外A 血清淀粉酶明显升高(正确答案)B 血清白蛋白下降C 持续性的低血压D 血钙E 呼吸窘迫39、我国急性胰腺炎最常见的病因是A 暴饮暴食B 胆道疾病(正确答案)C 外伤D 大量饮酒E 高钙血症40、可诱发急性胰腺炎的药均有以下几种，除外A 磺胺类药物B 生长抑素(正确答案)C 四环素D 肾上腺皮质激素E 噻嗪类利尿剂41、急性胰腺炎患者的血清淀粉酶几小时开始升高A 1小时B 4小时C 8小时(正确答案)D 16小时E 24小时42、急性胰腺炎治疗中减少或抑制分泌的措施如下,但除外A 禁食B 胃肠减压C 杜冷丁(正确答案)D 阿托品E 生长抑素43、下列哪项与重症胰腺炎关系最大A 低血钠B 低血钾C 低血镁D 低血钙(正确答案)E 低血磷44、下列哪项化验阳性提示出血坏死性胰腺炎可能A 血淀粉酶明显升高B 血脂肪酶明显升高C 血胆红素明显升高D 血糖升高E 血清亚铁血白蛋白阳性(正确答案)45、急性胰腺中引起胰腺自身消化病变过程中起主要作用的消化酶是A 磷脂酶A,弹力蛋白酶,激肽酶(正确答案)B 淀粉酶C 脂肪酶D 胰蛋白酶,糜蛋白酶E 肠激酶46、出血坏死性胰腺炎,胁腹皮肤呈灰紫色斑称之为A Cullen征B Crey-Turner征(正确答案)C Courvoisier征D Murphy征E Hanning征47、关于淀粉酶哪项是错误的A 血清淀粉酶超过171.5umols-1/L(即>500 somogyi单位)是胰腺炎的诊前标准之一B 胰腺炎的严重度与淀粉酶量不成正比C 胰腺炎患者血清淀粉酶升高在发病后3小时后出现(正确答案)D 胰腺炎时腹水中淀粉酶值高于血中E 在某些其他疾病中亦可表现为血清淀粉酶升高48、关于胰腺炎下列哪项是错误的A 我国胆道疾病是胰腺炎的主要病因B 逆行胰胆管造影术是诊断急性胰腺炎的方法之一(正确答案)C 急性腮腺炎时血淀粉酶亦可升高D 肾上腺糖类皮质激素可用于胰腺炎并发成人呼吸窘迫综合症E 急性胰腺炎应用生长抑素治疗是合适的49、下列哪项表现是非出血坏死性胰腺炎的特点A 尿淀粉酶异常升高(正确答案)B Crey-Turner征C 胰腺脓肿及假性囊肿D Cullen征E 钙皂斑50、关于急性胰腺炎哪项是错误的A 水肿型胰腺炎预后良好B 出现钙皂斑是水肿型胰腺炎的特点(正确答案)C 出血坏死性胰腺炎可有胰腺假性囊肿形成D 坏死性胰腺炎可出现胸腹腔积液E 坏死性胰腺炎血清淀粉酶不一定升高51、疑为结核性腹膜炎(渗出型)寻找病源菌,阳性率最高的方法为A 腹水涂片找结核菌B 腹水浓缩涂片找结核菌C 腹水细菌培养D 腹水结核菌培养E 腹水动物接种(正确答案)52、以下几项有助于结核性腹膜炎的诊断,除外A 青壮年有其他器官结核病证据B 原因不明发热二周以上腹胀腹泻腹水C 皮肤结核菌素试验强阳性D 腹水为漏出液,一般细菌培养阴性(正确答案)E X结钡餐检查有腹腔粘连等证象53、关于结核性腹膜炎的抗痨治疗哪项是错误的A 结核性腹膜炎的抗痨效果比肠结核差B 结核性腹膜炎粘连型的抗痨效果较差C 结核性腹膜炎抗宜用3-4种抗痨药物强化治疗D 常伴肺特异性感染,应另加一种抗革兰氏阴性菌的抗生素同用(正确答案)E 有严重结核毒性症状抗痨药与肾上腺皮质激素同用54、结核性腹膜炎的感染途径主要是由A 血行播散B 直接蔓延(正确答案)C 经口感染D 创伤时植入E 淋巴管蔓延55、关于肠结核哪项是错误的A 腹泻是溃疡性肠结核的主要表现B 溃疡型肠结核较多发生消化道出血(正确答案)C 腹块主要见于增生型肠结核D 增生型肠结核多以便秘为主要表现E 肠结核常有右下腹压痛56、X线钡餐检查呈跳跃征象(Stierlin Sign)提示为A 小肠淋巴瘤B 空肠非特异性炎症C 克隆氏病D 肠结核(正确答案)E 升结肠癌57、肠结核的感染途径主要是由A 血行播散B 经口感染(正确答案)C 手术操作D 通过淋巴系统蔓延E 直接蔓延58、肠结核好发的部位是A 空肠B 回肠上段C 回盲部(正确答案)D 升结肠E 横结肠59、关于Croho病哪项是错误的A Croho病又称节段性肠炎,病变只发生在回肠和结肠(正确答案)B Croho病常出现肠外损害C Croho病国外报道1/3有家族史D Croho病月50%出现抗结肠上皮抗体E Croho病的感染学说需进一步研究才能作出结论60、Croho病最有诊断意义的病理表现为A 肠系膜淋巴结肿大B 肠粘膜多发性小溃疡C 炎症细胞浸润达肌层D 干酪性坏死E 非干酪性肉芽肿形成(正确答案)1、上消化道出血是指空肠及空肠以上部位的出血。