行政许可申请书变更
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行政许可申请书
编号：
唐山市开平区行政审批局：
我（单位）现向唐山市开平区行政审批局申请特种设备使用登记证行政许可，并提交如下申请材料：
1、变更申请（1 份）
2、特种设备使用登记表（* 份）
3、统一社会信用代码证明材料（1 份）
4、检验报告（* 份）
5、设备出厂合格证复印件（* 份）
申请人承诺：以上提交材料真实合法有效。
请依法审查并予以批准。
申请人签字（盖章）
2018 年* 月* 日
行政许可申请人名称/姓名：*****************
委托代理人姓名：*** 联系方式：***********
法定代表人/身份证号码：***
工作单位：***************** 电话：***********
住址/地址：*************************
邮编：063021