眼科学人卫版重点总结
眼科学重点总结人卫第八版(终极版)
绪论人通过感觉器官获得的外界信息中,大约【90%】是由眼来完成的我国传统医学历史悠久。
最早的记录是在公元前14世纪殷武丁时代就有包括“疾目”的甲骨文卜辞。
我国现存的第一部药书《神农本草经》中有70多种眼科用药的记载。
隋代的《诸病源候论》记载了多种眼病的病因和病理。
唐代出现了第一部眼科专著《龙树眼论》。
隋、唐以后,针拨内障的手术屡见于史籍。
宋代设立的太医局已将眼科独立。
明代的《原机启微》是一部眼病专著。
明、清时代的《审视瑶函》、《目经大成》等眼病专著的内容更为丰富。
眼科学基础眼的组织解剖学视觉器官包括:眼球、眼眶、眼的附属器、视路、眼部的相关血管和神经结构一、.眼球的构成.眼球前后径:24mm眼球向前方平视时,一般突出于外侧眶缘:12~14mm两眼球突出度相差通常不超过:2mm眼球壁的分层外层:纤维膜角膜组织学结构1. 上皮细胞层:厚约35μm,由5~6层鳞状上皮细胞组成,无角化,排列特别整齐,易与其内面的前弹力层分离;2. 前弹力层(Bowman’s membrane):厚约12μm,为一层均质无细胞成分的透明膜;3. 基质层:厚约500μm,占角膜厚度的90%,由近200层排列规则的胶原纤维束薄板组成,其间有角膜细胞和少数游走细胞,并有粘蛋白和糖蛋白填充;4. 后弹力层(Descemet’s membrane):成年人厚约10~12μm;为较坚韧的透明均质膜5. 内皮细胞层:厚5μm,为一层六角形扁平细胞构成,细胞顶部朝向前房,基底面向后弹力层。
角膜厚度中央部约0.5~0.55mm,周边部约1mm。
组织学结构:1.上皮细胞层:5~6层鳞状上皮细胞组成,排列整齐,易受外界损伤,但修复快,24小时即可生长,不遗留瘢痕2.前弹力层(Bowman’s membrane):均匀无细胞成分,损伤后不能修复,遗留瘢痕3.基质层:占角膜厚度90%,由排列规则的胶原纤维组成,损伤后由瘢痕组织代替4.后弹力层(Descemet’s membrane):与前弹力层厚度大致相等,修复能力强5.内皮细胞层:由一层六角形扁平细胞构成巩膜厚度最薄处眼外肌附着处:0.3mm 最厚处视神经周围:1.0mm分层表层巩膜,巩膜实质层,棕黑板层血供 -- 巩膜内血管丛(房水静脉):表层巩膜巩膜导血管(AVN):全层其他结构角膜缘意义解剖结构上是前房角及房水引流系统的所在部位,临床上又是许多内眼手术切口的标志部位,组织学上还是角膜干细胞所在之处角膜缘:前界位于连接角膜前弹力层止端与后弹力层止端的平面,后界定于经过房角内的巩膜突或虹膜根部并垂直于眼表的平面宽约1.5~2.5mm前房角可看的结构:Schwalbe线,小梁网,Schlemm管,巩膜突,睫状带,虹膜根部(按顺序)中层:葡萄膜 (虹膜、睫状体、脉络膜) 瞳孔2.5~4mm内层:视网膜 黄斑(macula lutea ):是视网膜后极部的一个无血管凹陷区,含有丰富的黄色素而得名,解剖上称为中心凹黄斑中心凹 fovea papillae : 黄斑中央的小凹,是视网膜上视觉最敏锐的部位,解剖上称中心小凹。
眼科学重点总结(一)
眼科学基础一、.眼球的构成.二、角膜的组织学结构及生理特征组织学结构:1.上皮细胞层:5~6层鳞状上皮细胞组成,排列整齐,易受外界损伤,但修复快,24小时即可生长,不遗留瘢痕2.前弹力层(Bowman’s membrane):均匀无细胞成分,损伤后不能修复,遗留瘢痕3.基质层:占角膜厚度90%,由排列规则的胶原纤维组成,损伤后由瘢痕组织代替4.后弹力层(Descemet’s membrane):与前弹力层厚度大致相等,修复能力强5.内皮细胞层:由一层六角形扁平细胞构成生理特点:排列规则有序,具有透明性良好的自我保护和修复特性富含感觉神经,感觉非常敏锐角膜无血管,营养主要来自房水、泪膜和角膜缘血管网上皮再生能力强,损伤后快速修复,不留瘢痕三、房水循环途径.睫状体产生→后房→前房→前房角的小梁网→Schlemm管→集液管→房水静脉→睫状前静脉→血循环四、瞳孔光反射路径.传入路:与视觉纤维伴行,在外侧膝状体前离开视束,经四叠体上丘臂至中脑顶盖前核,在核内交换神经元,一部分纤维绕中脑导水管,到同侧E-W核,另一部分经后联合交叉,到对侧E-W核传出路:两侧E-W核发出的纤维,随动眼神经入眶,至睫状神经节,交换神经元后,由节后纤维随睫状短神经到眼球内瞳孔括约肌五、视网膜的组织学结构.①色素上皮层;②视锥视杆细胞层;③外界膜;④外核层;⑤外丛状层;⑥内核层;⑦内丛状层;⑧神经节细胞层;⑨神经纤维层;⑩内界膜六、眼眶骨的构成.:额骨,蝶骨,筛骨,腭骨,泪骨,上颌骨,颧骨七、泪器的组成.八、六条眼外肌的名称及功能.上直肌上转,内转内旋下直肌下转,内转外旋内直肌内转外直肌外转上斜肌内旋,下转,外转下斜肌外旋,上转,外转九、视路的定义及组成.定义:视觉信息从视网膜光感受器开始,到大脑枕叶视中枢的传导径路组成:视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射、枕叶视中枢眼睑病一、睑腺炎的临床表现和治疗。
临床表现:1.患侧眼睑红肿,疼痛,硬结,压痛2.同侧耳前淋巴结肿大,压痛3.反应性球结膜水肿4.2~3天后脓肿局限,形成黄色脓点5.眼睑蜂窝织炎,伴发热,寒战,头痛等全身表现治疗:1.局部热敷,促进眼睑血液循环,炎症消散2.局部滴用抗生素眼水3.症状重者全身应用抗生素4.脓肿形成后切开排脓二、睑板腺囊肿的定义和临床表现。
眼科名解人卫版(自己总结,超详细)
1.黄斑:是位于视网膜后极部的一个无血管凹陷区,这个区域的视网膜色素上皮细胞含有较多的色素,因此在检眼镜下颜色较暗,而在解剖学上这个区域的中央凹陷,临床上成为黄斑中心凹。
黄斑中心凹是人眼视觉最敏锐的地方。
位于视乳头颞侧,相距3-4mm,直经1-3mm,中心有一小凹称为中心凹,只有锥体细胞,其他层次缺如,是视力最敏锐处。
2.角膜缘(limbus):是角膜与巩膜的移行区,宽约1mm,角膜镶嵌在巩膜而逐渐过度到巩膜组织内。
与Schlemm管、小梁网等前房角结构及内眼手术切口有密切关系。
3.锯齿缘(ora serrata):是扁平部与脉络膜连接处,呈锯齿状。
4.视盘(optic disc):是位于黄斑鼻侧的境界清楚的橙红色呈竖椭圆形的盘状结构,是视网膜上视觉神经纤维汇集组成视神经,向视觉中枢传递穿出眼球的部位。
5.前房(anterior chamber):指角膜后面与虹膜和瞳孔区晶状体前面之间的眼球内腔,容积为0.2ml,中央深2.5-3mm。
6.后房(posterior chamber):是虹膜后面、睫状体内侧、晶状体悬韧带前面和晶状体前侧面的环形间隙。
7.结膜囊(conjunctival sac):是睑结膜、球结膜、结膜穹窿三部分形成的一个一睑裂为开口的囊状间隙。
8.血-房水屏障:眼球的屈光间质和眼球壁毛细血管之间存在的一种屏障作用,当全身给药后,在眼内不易达到有效浓度。
9.睫状体脉络膜上腔:在巩膜突、巩膜导水管出口和视神经3个部位与巩膜牢固附着,其余处均为潜在的腔隙,该腔隙称为睫状体脉络膜上腔。
10.对比敏感度:指在一定对比度下视觉系统对不同大小物体的分辨力,是除视力外测定形觉功能的一个重要指标。
11.睑腺炎(hordeolum):是一种眼睑腺体的急性、痛性、化脓性、结节性炎症病变,又称麦粒肿。
外睑腺炎:睫毛毛囊或其附属的皮脂腺、变态汗腺;内睑腺炎:睑板腺。
12.霰粒肿:睑板腺囊肿,是一种睑板腺无菌性慢性肉芽肿炎症。
眼科学考试重点总结
眼科学考试重点总结解剖结构⼀、视觉器官包括眼球、眼眶及眼的附属器、视路以及眼部的相关⾎管和神经结构。
⼆、眼的组织解剖(1)3层球壁:①外层(纤维膜):由前部透明的⾓膜(透明,⽆⾎管,富含神经末梢,上⽪再⽣能⼒强)和后部乳⽩⾊的巩膜(乳⽩⾊,由致密⽽相互交错的胶原纤维组成,有动脉、静脉和神经通过,巩膜表⾯被眼球筋膜包裹,前⾯⼜被球结膜覆盖)共同构成眼球完整封闭的外壁。
②中层(葡萄膜):⼜称⾎管膜、⾊素膜,富含⿊⾊素和⾎管。
此层由相互衔接的三部分组成,由前到后为虹膜(为⼀圆盘状膜,将眼球前部腔隙隔成前房与后房。
虹膜由前⾯的基质层和后⾯的⾊素上⽪层构成。
瞳孔括约肌司缩瞳作⽤。
瞳孔开⼤肌司散瞳作⽤)、睫状体(为位于虹膜根部与脉络膜之间的环状组织。
锯齿缘,扁平部与脉络膜连接处呈锯齿状,为睫状体后界)和脉络膜(为葡萄膜的后部,前起锯齿缘,后⽌于视乳头周围,介于视⽹膜与巩膜之间,有丰富的⾎管和⿊⾊素细胞,组成⼩叶状结构)。
③内层(视⽹膜):神经外胚叶形成的视杯发育⽽来,分为视⽹膜⾊素上⽪层和视⽹膜神经感觉层。
(2)3种内容物:①房⽔:眼内透明液体,充满前房与后房。
②晶状体:晶状体由晶状体囊和晶状体纤维组成。
可滤去部分紫外线,对视⽹膜有保护作⽤。
③玻璃体:为透明的胶质体,充满于玻璃体腔内,占眼球内容积的4/5。
(3)3个明腔:①前房:指⾓膜后⾯与虹膜和瞳孔区晶状体前⾯之间的眼球内腔。
②后房:为虹膜后⾯、睫状体内侧、晶状体悬韧带前⾯和晶状体前侧⾯的环形间隙。
③玻璃体腔。
(4)3个暗腔:①睫状体脉络膜上腔:在巩膜突、巩膜导⽔管出⼝和视神经三个部位与巩膜牢固附着,其余处均为潜在腔隙,称睫状体脉络膜上腔。
②视⽹膜外⼀层与内九层之间的腔③玻璃体上腔。
三、⾓膜的解剖分层:①上⽪层:鳞状上⽪,②前弹⼒层,③基质层:胶原纤维,④后弹⼒层:内⽪细胞的基底膜,⑤内⽪层。
四、视⽹膜分层(1)最外层为视细胞层它包括两种视细胞,即锥状细胞和杆状细胞,它们构成视觉通路的第⼀级神经元。
眼科学重点总结人卫第七版
眼科学基础P5一、.眼的组织解剖1.眼的构成:眼球、视路、眼眶及眼附属器2.眼球的构成:眼球壁(纤维层、葡萄膜、视网膜)、眼球内容物(房水、晶状体、玻璃体)3.纤维层:角膜、巩膜葡萄膜:虹膜、睫状体、脉络膜4.常见病:眼睑病、结膜病、角膜病、晶状体病、青光眼、葡萄膜病、屈光不正、斜视等。
5.角膜的组织学结构及生理特征组织学结构:1.上皮细胞层:5~6层鳞状上皮细胞组成,排列整齐,易受外界损伤,但修复快,24小时即可生长,不遗留瘢痕2.前弹力层(Bowman’s membrane):均匀无细胞成分,损伤后不能修复,遗留瘢痕3.基质层:占角膜厚度90%,由排列规则的胶原纤维组成,损伤后由瘢痕组织代替4.后弹力层(Descemet’s membrane):与前弹力层厚度大致相等,修复能力强5.内皮细胞层:由一层六角形扁平细胞构成生理特点:1.透明性2.屈光性:1.337 +43D、为主要屈光间质;3.无血管:营养80%泪膜(空气),15%角膜缘,5%房水4.感觉神经丰富:三叉神经的眼支密布眼科检查P331.眼视力检查及标准:2.眼压测量:指测法、眼压计测量法3.眼压:是眼球内容物作用于眼球内壁的压力。
正常值:1.33-2.79kPa(10-21mmHg)双眼差<0.66kPa(5mmHg)24小时波动<1.06kPa(8mmHg)眼睑病P56一、睑腺炎的病因、临床表现和治疗病因:葡萄球菌感染眼睑腺体临床表现:1.患处呈红、肿、热、痛2.同侧耳前淋巴结肿大,压痛3.外睑腺炎可引起反应性球结膜水肿4.2~3天后脓肿局限,形成黄色脓点5.眼睑蜂窝织炎,伴发热,寒战,头痛等全身表现治疗:1.早期:1)局部理疗或热敷2)点抗生素眼药水及眼药膏:泰利必妥滴眼液、环丙沙星滴眼液、四环素眼膏金霉素眼膏3)抗生素口服4)切忌过早切开或挤压(眶蜂窝组织炎)2.手术:脓点已出现,局部有波动感1.外睑腺炎:在皮肤面横型切口2.内睑腺炎:在睑结膜面垂直切口3.多次复发:细菌培养二、睑缘炎的概念、分类、病因1.概念:睑缘皮肤、睫毛毛囊及其腺体的亚急性或慢性炎症2.分类:鳞屑性睑缘炎、溃疡性睑缘炎、眦性睑缘炎3.病因:鳞屑性睑缘炎多为卵圆皮屑芽胞菌溃疡性睑缘炎以葡萄球菌为主眦性睑缘炎则是莫一阿双杆菌感染引起,常伴有维生素B2的缺乏三、三种睑缘炎临床特点的比较。
眼科学基础知识要点整理
眼科学基础知识要点整理眼睛是人类视觉的重要器官,对于保持良好的视力和眼健康至关重要。
本文将整理眼科学的基础知识要点,帮助读者更好地了解眼睛的结构、功能和常见疾病。
一、眼睛的结构与功能(1)角膜:位于眼球前表面,透明且具有弯曲能力,起到聚光的作用。
(2)巩膜:覆盖在眼球的白色外层,起到保护和支持眼球的作用。
(3)虹膜:位于角膜和晶状体之间,具有调节瞳孔大小的能力,控制进入眼球的光线量。
(4)晶状体:位于虹膜和玻璃体之间,可以变形以调节视觉焦点的位置。
(5)视网膜:位于眼球内部最后一层,含有感光细胞,负责将光信号转化为神经信号。
(6)玻璃体:填充在眼球的后部,帮助维持眼球的形状,同时对光线起到折射的作用。
二、视觉过程(1)光线的折射:当光线通过角膜和晶状体时,会发生折射。
角膜对光线的折射能力较强,晶状体的变形能力则能调节焦距,从而使光线聚焦在视网膜上。
(2)图像转化:视网膜上的感光细胞会将聚焦图像转化为神经信号,分为视锥细胞和视杆细胞,分别负责彩色和黑白视觉。
(3)神经传导:神经信号通过视神经传送到大脑的视觉皮层,进一步处理和解读,形成我们所见的图像。
三、常见的眼科疾病(1)近视:眼轴过长或晶状体过于凸,导致远视力模糊。
可通过配戴近视眼镜或进行屈光手术来矫正。
(2)远视:眼轴过短或晶状体过于平坦,导致近视力模糊。
可通过配戴远视眼镜或进行屈光手术来矫正。
(3)散光:角膜呈不规则形状,导致视觉成像出现倾斜、变形。
可通过配戴散光眼镜或进行屈光手术来矫正。
(4)弱视:也被称为“懒眼”,是儿童期常见的一种视觉障碍。
眼睛无法正常发育,影响视网膜对图像的接收能力。
(5)白内障:晶状体逐渐浑浊,导致视力模糊。
需通过手术将浑浊的晶状体取出,并植入人工晶体来恢复视力。
(6)青光眼:眼内压力增高,导致视神经受损,患者可能会出现视野缺损和渐进性视力下降。
治疗包括药物治疗和手术治疗。
四、眼睛保健与预防措施(1)正确使用电子设备:长时间盯着电脑、手机等电子设备屏幕容易导致眼疲劳,应注意适当休息和眼保健操。
眼科学笔记整理(全)
眼科学笔记整理(全)
眼部解剖
- 眼睛是人体视觉系统的重要组成部分,主要由眼球和附属结
构组成。
- 眼球分为外眼部和内眼部,外眼部包括眼睑、结膜和泪腺等,内眼部则包括晶状体、玻璃体和视网膜等。
- 眼球的视觉功能是通过光线折射和传导来实现的,其中角膜
和晶状体的折射作用是实现光线聚焦的关键。
眼科疾病
红眼症
- 红眼症是常见的眼科疾病,表现为眼结膜充血、眼睑水肿和
眼部疼痛等症状。
- 红眼症的常见原因包括病毒感染、细菌感染、过敏反应和干
眼症等。
- 红眼症的治疗方法包括使用抗生素眼药水、眼药膏和人工泪液等,具体治疗方法需根据病因确定。
白内障
- 白内障是老年人常见的眼科疾病,在晶状体透明度下降导致视力模糊。
- 白内障的主要症状包括视力下降、色彩感知异常和对强光敏感等。
- 白内障的治疗方法主要是手术治疗,即通过人工晶状体植入来恢复视力。
视光学
- 视光学是研究光线在眼中折射、传导和聚焦等光学原理的学科。
- 视光学的主要内容包括屈光学、眼镜验光和角膜地形图等。
- 视光学的研究成果广泛应用于视力矫正、眼镜设计和角膜手术等领域。
就诊建议
- 出现眼部不适或视力下降等症状时,应及时就医并寻求专业眼科医生的诊断和治疗建议。
- 日常生活中要注意眼睛的卫生和保健,避免长时间看电子屏幕和过度用眼等。
- 定期进行眼科检查和验光,以及时发现和治疗眼科问题。
以上为眼科学笔记整理的简要内容,详细信息请参考相关学术文献和专业资料。
眼科学知识点总结归纳
眼科学第二章:眼科学基础(了解:眼球的解剖结构,眼球的组成,生理功能,眼附属器的构成,重:眼球与眼睛的定义与组成)1. 眼的结构包括眼球,眼眶及眼的附属器,视路以及眼部的相关血管和神经结构等;2. 眼球的结构由眼球壁(外——纤维层:角膜+巩膜+角膜缘,前房角;中——葡萄层:虹膜+睫状体+脉络膜;内——视网膜:视网膜)和眼球的内容物(房水+晶状体+玻璃体)❤成人眼球前后径24mm3. 眼的附属器构成:眼睑,结膜(睑,球,穹隆),泪器,眼外肌4. 房水循环途径:睫状体(睫状突上皮)产生——进入后房——越过瞳孔到达前房——再从前房角的小梁网巩膜静脉窦进入Schlemm管——然后通过集液管和房水静脉——汇入巩膜表面的睫状前静脉——回流到全身血循环;5. 眼睛视物的过程:信息—角膜—房水—瞳孔—晶状体—玻璃体—视网膜锥细胞和杆细胞—视神经—视交叉—视束—外侧膝状体—视放射—枕叶后部纹状区;6. 眼睛是如何看见东西的?(1)信息由外界经过屈光间质的传导储存在视网膜上;(视网膜:锥细胞——中心视力;杆细胞——周边视力);(2)视网膜的信息通过视路传递到大脑视觉中枢处理;第三章:眼科检查(视功能检查的标准,怎么检查远视力,眼球前端检查的顺序,内容(了解)眼压测量,眼压计的标准,正常值)1. 检查远视力:正常视力标准为1.0.如果在5m处连最大的试标(0.1行)也不能识别,则嘱患者逐步向视力表走近,直到识别试标为止。
此时再根据V=d/D的公式计算,eg:在3m 处才看清50m(0.1行)的试标,,其实际视力应为V=3m/50m=0.06.检查近视力:检查距离为30cm。
2. 眼球前端检查:(斜照法),即一手持带有聚光灯泡的手电筒,从眼的侧方距眼约2cm处聚焦照明检查部位,另一手持13D的放大镜置于眼前,检查角膜,前房,虹膜及晶状体。
3. 检查内容(了解)角膜:大小,弯曲度,透明度,表面是否光滑,有无异物,新生血管及混浊(瘢痕或炎症),感觉如何,KP(沉着物);巩膜:有无黄染,充血,结节,压痛;前房:房水有无混浊,前房内有无积血,积脓;虹膜:颜色,纹理,有无新生血管,色素脱落,萎缩,结节,有无与角膜前粘连,与晶状体后粘连,有无根部离断及缺损,有无震颤;瞳孔:是否等大,形圆,位置是否居中,边缘是否整齐,各种反射;晶状体:有无混浊,脱位。
眼科学重点总结(终极版)
眼科学重点总结(终极版)二、角膜的组织学结构及生理特征组织学结构:1、上皮细胞层:5~6层鳞状上皮细胞组成,排列整齐,易受外界损伤,但修复快,24小时即可生长,不遗留瘢痕2、前弹力层(Bowman’s membrane):均匀无细胞成分,损伤后不能修复,遗留瘢痕3、基质层:占角膜厚度90%,由排列规则的胶原纤维组成,损伤后由瘢痕组织代替4、后弹力层(Descemet’s membrane):与前弹力层厚度大致相等,修复能力强5、内皮细胞层:由一层六角形扁平细胞构成生理特点:排列规则有序,具有透明性良好的自我保护和修复特性富含感觉神经,感觉非常敏锐角膜无血管,营养主要来自房水、泪膜和角膜缘血管网上皮再生能力强,损伤后快速修复,不留瘢痕三、房水循环途径、睫状体产生→后房→前房→前房角的小梁网→Schlemm管→集液管→房水静脉→睫状前静脉→ 血循环四、瞳孔光反射路径、传入路:与视觉纤维伴行,在外侧膝状体前离开视束,经四叠体上丘臂至中脑顶盖前核,在核内交换神经元,一部分纤维绕中脑导水管,到同侧E-W核,另一部分经后联合交叉,到对侧E-W核传出路:两侧E-W核发出的纤维,随动眼神经入眶,至睫状神经节,交换神经元后,由节后纤维随睫状短神经到眼球内瞳孔括约肌五、视网膜的组织学结构、①色素上皮层;②视锥视杆细胞层;③外界膜;④外核层;⑤外丛状层;⑥内核层;⑦内丛状层;⑧神经节细胞层;⑨神经纤维层;⑩内界膜六、眼眶骨的构成、:额骨,蝶骨,筛骨,腭骨,泪骨,上颌骨,颧骨七、泪器的组成、八、六条眼外肌的名称及功能、上直肌上转,内转内旋下直肌下转,内转外旋内直肌内转外直肌外转上斜肌内旋,下转,外转下斜肌外旋,上转,外转九、视路的定义及组成、定义:视觉信息从视网膜光感受器开始,到大脑枕叶视中枢的传导径路组成:视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射、枕叶视中枢眼睑病1、睑腺炎(hordeolum):化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的急性炎症。
眼科学重点
35. 泪道冲洗术,根据冲洗液体流向进行判断有无阻塞及阻塞部位。通常有以下几种情况:
31. 眼压测量:指测法、眼压计测量法(Schiotz眼压计-我国常用、Goldmann压平眼压计-国际标准、非接触眼压计-可减少交叉感染,但测量不够准确)
第四章眼睑病
32. 眼睑炎:是化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性炎症。如果睫毛囊或其附属的皮质隙(Zeis腺)或变态汗腺(Moll腺)感染,称外睑腺炎(外麦粒肿),如果是睑板腺感染,称内睑腺炎 眼球壁 外层 纤维膜:角膜+巩膜
中层 葡萄膜:虹膜+睫状体+脉络膜
内层 视网膜:视杯外层+视杯内层
(视杯外层即:视网膜色素上皮层;视杯内层即:视网膜神经感觉层。二者间有潜在间隙,视网膜分离即由此处发生。)
眼内容物 房水、晶状体、玻璃体-与角膜一起构成眼的屈光介质
29. 临床上≥1.0的视力为正常视力。一个人较好眼的最佳矫正视力〈0.05为盲,视野〈10°者,即使视力正常也属于盲。一个人较好眼的最佳矫正视力〈0.3,但〉0.05时为低视力。
30. 视力检查步骤:
远视力检查 检查距离5m,正常标准视力为1.0,若0.1行也不能看清,则根据V=d/D计算,如在3m远处看清50m视标:3m/50m=0.06
15. 房水循环途径:①睫状体产生→进入后房→约过瞳孔到达前房→在从前房角的小梁网进入Schlemm管→然后通过集液管和房水静脉→汇入巩膜表面的睫状前静脉→回流到血液循环;②少部分从房角的睫状带经由葡萄膜巩膜途径引流(约占10~20%);③通过虹膜表面隐窝吸收(5%);④玻璃体视网膜微量吸收。
《眼科学》背诵重点
《眼科学》背诵重点(一)名词解释1、视野:视野是指眼向前方固视时所见的空间范围,相对于视力的中心视锐度而言,它反映了周边视力。
据注视点30°以内的范围称为中心视野,30°以外的范围为周边视野。
2、视路:指视觉信息从视网膜光感受器开始对大脑枕叶视中枢的传导径路,在临床上指从视神经开始,经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视中枢的神经传导路径。
3、等视线::视岛上任何一点的垂直高度即表示该点的视敏度,同一垂直高度各点的连线称为视岛的等高线,在视野学上称为等视线。
4、调节:为了看清近距离目标,需增加晶状体的曲率,从而增强眼的屈光力,使近距离物体在视网膜上清晰成像,这种为看清近物而改变眼的屈光力的功能称为调节。
5、屈光不正:当眼在调节松弛的状态下,来自5米以外的平行光线经过眼的屈光系统的屈光作用,不能在黄斑中心凹形成焦点,此眼的光学状态称为非正视状态,即一般所说的屈光不正。
6、正视:当眼调节静止时,外界的平行光线(一般认为来自5m以外)经眼的屈光系统后恰好在视网膜黄斑中心凹聚集,这种屈光状态称为正视。
7、远视:当调节静止时,平行光线经过眼的屈光系统后聚集在视网膜之后为远视。
8、近视:在调节静止状态下,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前为近视。
9、弱视:在视觉系统发育期,由于各种原因造成视觉细胞的有效刺激不足,从而造成矫正视力低于同龄正常儿童,一般眼科检查未见黄斑中心凹异常。
10、斜视:由于中枢管制失调,眼外肌力量不平衡,两眼不能同时注视目标,视轴呈分离状态,其中一眼注视目标,另一眼偏离目标,称为斜视。
11、老视:随着年龄增长,晶状体逐渐硬化,弹性减弱,睫状肌的功能逐渐减低,从而引起眼的调节功能逐渐。
大约在40-45岁开始,出现阅读等近距离工作困难,这种由于年龄增长所致的生理性调节减弱,称为老视。
12、散光:眼球在不同子午线上屈光力不同,形成两条焦线或弥散斑的屈光状态称为散光。
眼科学重点学霸总结
眼科学重点学霸总结眼科学是研究眼部疾病和视觉功能的科学,也是医学的一个重要分支。
在眼科学领域,有一些重点内容是学霸们需要掌握的。
本文将重点总结这些内容,帮助读者更好地了解眼科学知识。
一、眼部解剖学了解眼部的解剖结构是学习眼科学的基础。
眼睛由角膜、巩膜、虹膜、晶状体、玻璃体等组织构成,通过这些组织的协同工作,人类才能感知到光线、形状、颜色等信息。
同时,眼睛还包括泪腺、睑板腺等附属器官,起到保护和润滑眼球的作用。
二、常见眼部疾病1. 白内障:白内障是晶状体混浊引起的疾病,常见于老年人。
患者会出现视力模糊、色彩减淡等症状,严重时会导致失明。
治疗方法包括手术切除晶状体并植入人工晶状体。
2. 青光眼:青光眼是一种眼压升高导致视神经损伤的疾病,常见于中老年人。
患者会出现眼压升高、视野缺损等症状,严重时会导致永久性视力损害。
治疗方法包括药物治疗、手术降低眼压等。
3. 视网膜脱离:视网膜脱离是指视网膜与眼球后壁之间的分离,常见于高度近视患者。
患者会出现视野缺损、闪光点、飞蚊症等症状,严重时会导致失明。
治疗方法包括激光焊接、手术复位等。
4. 眼底病变:眼底病变包括糖尿病视网膜病变、黄斑变性等,常见于糖尿病患者和老年人。
患者会出现视力下降、视野缺损等症状,严重时会导致失明。
治疗方法包括药物治疗、激光治疗等。
三、常见眼科手术1. 白内障手术:白内障手术是治疗白内障的主要方法,通过切除混浊的晶状体并植入人工晶状体来恢复视力。
常见的手术方法包括超声乳化吸除术、经小切口手术等。
2. 激光手术:激光在眼科学中有着广泛的应用,包括激光近视矫正术、激光白内障手术、激光治疗青光眼等。
激光手术具有创伤小、恢复快的优点,但也存在一定的风险和并发症。
3. 视网膜手术:视网膜手术主要用于治疗视网膜脱离、视网膜出血等疾病。
常见的手术方法包括激光焊接、硅油填充等,旨在恢复视网膜的正常位置和功能。
四、眼科研究的新进展眼科学是一个不断发展的领域,近年来取得了许多新的研究进展。
眼科学各章节知识点小结
眼科学各章节知识点小结(总4页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除正视:当眼调节静止时,外界的平行光线经眼的屈光系统后恰好在视网膜黄斑中心凹聚焦,这种屈光状态即为正视。
散光:由于眼球在不同子午线上屈光不同,平行光线经过屈光系统后不能形成焦点的屈光状态。
高眼压症(ocular hypertension.眼压高与统计学正常上限,但长期随访并不出现的视神经和视野损害。
正常眼压青光眼(NTG.部分患者眼压在正常范围,却发生了典型青光眼视神经萎缩和视野缺损。
交感性眼炎(sympathetic opthalmia.是指发生于一眼穿通伤或内眼手术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎。
角膜缘(limbus.透明的角膜移行到不透明巩膜内,是角膜和巩膜的移行区,是前房角及房水引流系统所在部位,角膜缘解剖结构上是前房角和房水引流系统所在部位,临床上又是许多内眼手术切口的标志部位,组织学上还是角膜缘干细胞所在之处。
角膜房水屏障角膜内皮细胞间的紧密连接,阻止房水进入角膜,能泵出水分,维持角膜相对脱水状态,使角膜维持透明。
黄斑视网膜后极部有一中央无血管的凹陷区,解剖上成为中心凹,临床称黄斑,是由于该区域含有丰富的叶黄素视盘距黄斑鼻侧3mm处有一约*大小,境界清楚的橙红色圆形盘状结构,又称为视乳头。
视路(visual pathway.是视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视中枢的传导通路。
视力即视敏度,视锐度,是眼对二维空间物质形状和位置的分辨能力,即对某一细小空间细节的分辨能力,主要反映黄斑的视功能。
视野(visual field.眼向前方固视时所见的空间范围,相对于视力的中心视锐度而言,它反映了周边视力。
暗适应(dark adaption.当眼从强光下进入暗处时,起初一无所见,随后逐渐能看清暗处的物体,这种对光敏感度逐渐增加,并达到最佳状态的过程。
立体视觉(stereoscopic vision.又称深度觉,是感知物体立体形状及不同物质相互远近关系的能力。
眼科学知识点总结1(共5篇)
眼科学知识点总结1(共5篇)第一篇:眼科学知识点总结1.名词解释(每题2分,共10分)1.干眼症:任何原因引起的泪液质和量异常或动力学异常(0.5分),导致泪膜稳定性下降(0.5分),并伴有眼部不适(0.5分),引起眼表病变为特征的多种病症的总称(0.5分)。
2.角膜葡萄肿:在高眼压作用下(0.5分),混杂有虹膜组织的答:睫状体睫状突产生房水→后房→瞳孔→前房→房角(通过小梁网)→巩膜静脉窦→眼静脉→体循环3、糖网的眼底表现(国际分期)建议的疾病严重程度散瞳下检眼镜可观察的发现1期无明显视网膜病变无异常2期轻度非增生性DRP 仅有合气体,每小时10min;(3分)③应用亚硝酸异戊酯或硝酸甘油含片,以及口服阿司匹林等;(2分)④如有视网膜睫状动脉,可保留一些视力。
(2分)⑤如血沉快,有巨细胞动脉炎,应用泼尼松对预防另一只眼发病有效。
(2分)⑥应作系统性检查录找病因,特别是心血管病,对因治疗,预防另一只眼发可出现垂帘状的角膜血管翳。
在病变进展中,结膜病变逐渐形成瘢痕。
最早在上睑结膜的睑板下沟处,渐成网状,以后全部变成白色平滑的瘢痕。
角膜缘滤泡发生瘢痕化改变,临床上称为小凹。
沙眼性角膜血管翳及睑结膜瘢痕为沙眼的特有体征。
(2分)3、晚期发生睑内翻与倒睫、上睑下垂、睑球粘连、角膜过性或多次小发作2)突感雾视、虹视,患侧额部疼痛及鼻根酸胀3)即刻眼压常40mmHg 4)眼球轻度充血, 角膜上皮轻度雾状水肿,前房极浅,光反不射迟钝但不消失5)小发作后,除具有特征性浅前房外,大多不留永久性损害。
.急性发作期:1)剧烈头痛、眼痛、畏光、流泪2)视力严重减退,角膜瘢痕膨出,(0.5分)形成紫黑色隆起(1分),称为角膜葡萄肿。
3.青光眼:是一组以视神经凹陷性萎缩(0.5分)和视野缺损(0.5分)为共同特征的疾病,病理性眼压升高(1分)是其主要危险因素。
5.交感性眼炎:是指发生与一眼穿通伤或内眼术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎,(1分)受伤眼被称为诱发眼,另一眼称为交感眼(1分)。
眼科学重点总结人卫第九版
眼科学重点总结人卫第九版1. 关于虹膜囊肿的叙述,错误的是:以原发性多见2. 交感性眼炎一般较多发生在穿通性眼外伤后的:2~8周3. 有关前葡萄膜炎的诊断和治疗,下列叙述错误的是:急性前葡萄膜炎多数需抗生素治疗4. 对Behcet病而言,错误的是:不发生关节炎5. 关于Vogt-小柳-原田综合征,错误的是:仅累及眼部6. 关于中间葡萄膜炎,叙述错误的是:治疗中间葡萄膜炎应首选细胞毒性制剂7. 与葡萄膜炎继发的青光眼无关的是:虹膜红变8. 关于晶状体核硬度分级,错误的是:Ⅰ级核为硬核,裂隙灯下为透明或淡灰白色9. 最常见的白内障是:老年性白内障10. 眼的屈光系统不包括下列哪项:视网膜11. 视觉器官是人体最重要的感觉器官,失明会给人们的生活工作带来许多不便和痛苦。
其中全球第一致盲眼病是下列的哪个:白内障12. 以下对于急性闭角型青光眼急性发作时应用的药物哪项是错误的:阿托品13. 青光眼中心视野的损害表现不包括下列的哪项:颞侧视岛14. 角膜感觉神经十分丰富。
其支配的神经为:三叉神经第1支15. 黄斑中心凹处的细胞组成:只有视锥细胞16. 正常成人玻璃体腔容积约为:4.5ml17. 涡静脉收集:部分虹膜睫状体和全部脉络膜的血液18. 巩膜最厚处位于:视神经周围19. 能引起生理性瞳孔缩小的是:光反射、近反射、调节反射、辐辏反射。
20. 葡萄膜又称血管膜,色素膜,富含色素和血管,次层右互相衔接的三部分组成,由前到后为(虹膜)、(睫状体)、(脉络膜)。
21. 睑缘炎主要分为(眦部睑缘炎)、(溃疡性睑缘炎)、(鳞屑性睑缘炎)三种。
22. 我国眼球突出的正常值为(12~14)mm、两眼相差不超过2mm。
23. 眼球内容物包括(房水)、(晶状体)、(玻璃体)三种透明物质。
24. 角膜无血管,其营养代谢主要来自(房水)、(角膜缘)和(血管网)。
25. 瞳孔直径(2.5~4)mm。
26. C/D正常值为(0.3~0.5)。
眼科学重点及知识整理(Main)
红色字体标注为老师上课删掉部分05级三系第一轮见习眼科学重点总结第二章眼的解剖和生理1眼球壁外层——由角膜cornea和巩膜sclera构成角膜内皮细胞约100万个,随年龄增长而减少,细胞间形成紧密连接组织房水进入细胞外间隙,具有角膜-房水屏障功能维持角膜相对脱水状态,保持角膜的透明性。
若内皮细胞损伤较多,则失去代偿功能,将造成角膜水肿和大炮性角膜病变角膜透明性的决定因素:角膜横径为11.5-12mm,垂直径为10.5-11mm,角膜中央为0.5-0.57mm,周边为1.0mm (中央薄,周边厚)。
总屈光度为+43.25D,占眼球屈光力的74%(58.60D)。
角膜直径小于10mm,称为病理性小角膜,大于13mm,称为病理性大角膜。
中央角膜的曲率半径为7.8mm (6.7-9.4mm)。
角膜敏感度是结膜的100倍。
角膜组织结构分为5层,由外而内分别是:上皮细胞层、前弹力层、实质层(基质层)、后弹力层及内皮细胞层。
内皮细胞层损伤后不能再生,来源于神经嵴细胞;为一层六角形立方上皮,高50μm,宽20μm,胞内细胞器丰富,主要为缝隙连接,具有良好屏障作用。
可从后弹力层脱离。
通过移行和扩展来修复。
后弹力层由内皮细胞分泌而成,和前弹力层对抗损伤相反,实为内皮细胞层的基底膜,损伤后可再生,外伤或病理状态下可发生后弹力层脱离。
基质层是人体组织中结构最规整透明的一种组织,厚约500μm,内有梭形的角膜细胞和少量游走细胞,损伤后不能再生,由不透明纤维组织代替,来源于中胚叶。
前弹力层其胶原纤维来自胚胎时期的角膜上皮,由基质层特殊分化而成,损伤后不能再生,对机械性损伤的抵抗力较化学性损伤较强。
上皮细胞层:损伤后可再生。
角膜缘:是角膜与结膜巩膜的移行区,组织学范围是:前界为角膜前弹力层和后弹力层末端连线,后界为巩膜内缘与前界的连线,临床概念为透明角膜与不透明巩膜之间的移行区。
平均宽约1.0mm。
巩膜:后巩膜空是视神经的孔道,内1/3巩膜与脉络膜构成筛板,后2/3发展为硬脑膜。
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相对传入性瞳孔障碍:单眼球后神经炎诊断。光照健侧眼,双眼瞳孔缩小。光照患侧眼,无变化。交替照射,健大患小
裂隙灯:直接焦点照明法,灯光焦点和显微镜焦点一处,观察结膜巩膜角膜。
弥散光照明法,宽光低倍镜。一般观察眼睑,结膜,巩膜
巩膜:胶原纤维组成,最厚处角膜缘1Mm。
前房角
角膜缘
中层:
葡萄膜,又叫纤维膜。有虹膜:瞳孔2.5-4 睫状体:虹膜根部和脉络膜。前三分之一厚,叫睫状冠。后三
分之二扁平部。与脉络膜连接处为锯齿缘。 脉络膜:起与锯齿缘,止于视乳头。
内层:
间接照明法,探测病变深度,光在目标旁。
shaffer分类法:4级全部可见,3级巩膜突可见,2级小梁可见,1级schwable线及最前部小梁可见。0级虹膜根部紧靠schwable线
小梁网色素分级:0级缺乏色素颗粒,1级色素分布在后小梁网上,2级前后均有,3级密集粗糙色素沉积后部,4级全部覆盖黑色或
2:溃疡性--毛囊及附属腺体的慢性或亚急性化脓炎症,金黄色葡萄球菌引起。形成瘢痕,不可再生睫毛
3:呲部--莫阿双杆菌,或者维生素B2缺乏。0.25-.-0.5硫酸锌滴眼
眼表疾病:泪膜的功能:1保护角膜和结膜上皮。2填补不规则的界面。3机械冲刷抗菌成分。4为角膜提供氧气。5含大量蛋白质和细胞因子。
调节角膜和结膜的细胞功能
干眼:分为生成不足和蒸发过强两类。
泪液分泌实验 schirmer实验
瘢痕性:沙眼。眼外伤
睑外翻: 瘢痕性:手术导致
老年性:肌肉松弛,轮匝肌功能减弱
麻痹性:神经麻痹,轮匝肌收缩功能丧失
上斜,下外转。下斜,上外转
视路:神经:颞侧不交叉,鼻侧交叉 。视束:交叉后的神经。
视网膜中央动脉:供给内5层。睫状后短动脉:供给外5层
zinn-haller环。
泪膜:分为3层。脂质层,水液层,黏蛋白层
角膜:相当于43D的凸透镜
睫状体:上皮细胞和睫状突分泌房水。睫状肌调节晶状体
病毒性睑皮病:单纯疱疹病毒:单纯疱疹病毒1型感染所致急性眼周皮肤病。愈合后不留瘢痕
带状疱疹病毒性睑皮病:带状疱疹病毒感染三叉神经节或者第一支所致。损伤达到真皮层,永久性皮肤瘢痕
眼睑肿瘤:黄色瘤。并非肿瘤,发生于遗传性血值过高,糖尿病,或者继发性血值过高的人中。是脂样物质堆积造成
房水循环途径:睫状体,后房,瞳孔进入前房,前房角,小梁网,schlemm管,集液管和房水静脉,睫状前静脉。
葡萄膜巩膜引流和虹膜隐窝吸收 少部分
晶状体:19D的凸透镜
视网膜内形成冲动:三级神经元传递。光感受器,双极细胞,神经节。
视杆细胞和视锥细胞:暗和亮。锥子,尖锐,刺眼。视杆细胞在黄斑中心凹处缺乏
棕色色素。
GOLDMAN眼压计:角膜厚度影响值,越厚越高。
彻照法:观察眼睛的屈光介质是否浑浊
荧光素眼底血管造影 FFA 手臂视网膜循环时间约为7-12秒
强荧光:1,透见荧光。上皮色素减少 2,血管异常 3,新血管形成 4视网膜渗漏 5,脉络膜渗漏
弱荧光:1,荧光遮蔽 2血管充盈缺损
臂-脉络膜循环时间:14.7+-4.5
角膜内皮细胞密度:3000-4000个。小于1200发生失代偿纪律较高
眼睑病:
眼睑炎症:睑腺炎-葡萄球菌感染,红肿热痛。治疗:外睑腺炎切口平行。内睑腺炎切口垂直。
假膜是上皮表面的凝固物
穹隆部明显 角膜缘明显
无压痛 一般没,睫状区可有
预后 尚可 最差 早期好晚期差
睑内翻: 先天性:鼻梁不饱满,下睑内翻 女多于男
痉挛性:炎症刺激,轮匝肌
泪道阻塞或者狭窄:2,泪道冲洗--1无阻力,畅通。
2注入部位返回,泪小管阻塞
3下泪小点注入,上泪小点流出,泪总管阻塞或泪囊,鼻泪管阻塞。
正常人眼球前后径 16mm 3岁23mm 成年24mm
向前方平视。超出12-14
眼球壁分为三层 纤维层外 葡萄膜层中 视网膜层内
外层:
角膜:眼球前部中央,横11.5-12 垂 10.5-11 曲率半径7.8 6.8
分为五层,上皮细胞层,前弹力层,基质层,后弹力层,内皮细胞层
视网膜:有视盘和黄斑。视盘在黄斑鼻侧3mm,一共有10层。
视锥细胞和视杆细胞。
内容物:晶状体。曲率前10后6 直径9,厚4
眼睑:5层结构。皮肤层,皮下组织层,肌层,检版层,结膜层。眼轮匝肌闭合,上睑提肌开
结膜:睑结膜,穹隆结膜,球结膜
眼外肌:有6条,上下内外直肌,和上下斜肌。止点距离角膜缘内下外上 5.5 6.5 6.9 7.7
上睑下垂:上睑提肌功能丧失或不全。上睑缘遮盖角膜大于2MM
泪器病:
泪腺炎:1急性泪腺炎,金黄色葡萄球菌感染,淋病双球菌,上睑下垂S型。一般单侧发病
2慢性泪腺炎,多为双侧性。免疫反应为主要特征。
泪腺肿瘤:1多形性腺瘤,混合瘤,良恶占一半
泪膜破裂实验:10-45秒,小于10为泪膜不稳定
结膜病: 结膜充血 对比 睫状充血
球结膜血管 角巩膜缘血管网
急性泪囊炎:与细菌毒力强弱和机体防御力有关。多为金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌。急性期禁止泪道冲洗,避免感染扩散
慢性泪囊炎:最常见的泪囊病,肺炎链球菌和百色念珠菌。主要症状是溢泪
泪囊肿瘤: 1乳头状瘤,最常见良性肿瘤。2鳞状细胞癌,最常见泪囊恶性肿瘤
恶性肿瘤: 基底细胞癌 鳞状细胞癌 皮脂腺癌
中老年 中老年 中老年妇女
下内眦 睑缘移行处 上睑
睑板腺囊肿--睑板腺无菌性慢性肉芽肿。霞粒肿。 一般无痛。治疗,自行吸收,热敷,吸收。局麻手术
睑缘炎--睑缘表面,睫毛毛囊,腺体组织的亚急性或慢性炎症
1:鳞屑性--皮质溢出造成的慢性炎症,睫毛脱落可再生
细菌感染,先浆液,后粘液性及脓性。淋球菌和脑膜炎球菌
其他致病菌常为黏脓性,早晨起床睁眼困难可为细菌性感染或者衣原体感染。
病毒感染为浆液性
树枝状血管网,可移动 毛刷状,不可移动
0.1肾上腺素可消失 不可消失
分泌物: 脓性,黏脓性,浆液性
乳头增生:顶端有毛细血管,轮辐样散开。大于1mm为巨乳头
滤泡 : 血管从周边基底部向顶部逐渐消失
真膜和假膜:真膜是严重炎症反应渗出物在结膜表面凝结而成,累及整个上皮,清楚后易创面粗糙易出血
眼周注射:球结膜下注射,球筋膜下注射,球后注射,避开角膜对药物的吸收,0.5到1.0ML
角膜基质层。和角膜缘。 巩膜渗入。 晶状体虹膜隔
视力:视力即视锐度。大于1.0正常。小于0.5受损。
视力表示方法:d/D
视野:注视点30度内为中心视野。视野半径小于等于10度的为盲
2腺样囊性癌,最常见的泪腺肿瘤
3多形性腺癌,多为恶性
泪液分泌异常:sjogren综合症,干燥性角结膜炎,自身免疫性疾病。
泪液分泌过多,进食时出现流泪,俗称,鳄鱼泪。主要见于面神经麻痹后,神经的错位性再生
正常视野:上下鼻颞,55 70 60 90
向心性视野缩小:视网膜色素变性,晚期青光眼,球后神经炎,周边视网膜脉络膜炎
鼻侧阶梯:青光眼早起缺损。
ERG:负向A波,正向B波。视杆细胞反应,视锥细胞反应,暗适应最大反应,震荡电位反应。闪烁光反应。
a.b波均下降。视网膜内层和外层均有损害。
视觉诱发电位:视网膜受刺激后,枕叶视皮层发出的电活动。闪光VEP N1 P1 N2 ;图形VEP N75 P100 N145 P100最明显
4有阻力,部分反流,部分流入鼻腔。鼻泪管狭窄
5自上泪小点反流,含脓性分泌物。鼻泪管阻塞并慢性泪囊炎