体感音乐疗法
BND-体感音乐按摩
BND-体感音乐按摩体感音乐按摩是最好的按摩方法按摩，这一来源于传统医学的独特物理手法，因其疗效显著、无副作用、操作无时间场合限制、经济实惠等特点，在现代保健领域被发扬光大。
传统按摩是以中医的脏腑、经络学说为理论基础，并结合西医的解剖和病理诊断，而用手法作用于人体体表的特定部位以调节机体生理、病理状况，达到理疗目的的方法，从性质上来说，它是一种物理的治疗方法。
按摩主要分为医疗按摩、保健按摩和运动按摩三种，具体手法多达数十种，除去一小部分机械按摩设备外，全部由专业技师操作。
BND自主研发生产的体感音乐振子经过多年研发和改良换代，如今已达到行业领先，畅销海内外。
主要应用于体感音乐按摩设备（音乐按摩床、睡枕音乐按摩宝等产品），涉及到健康保健、心理治疗、休闲等领域。
如今随着社会的发展和大众健康需求的提升，传统按摩开始显露出弊端，主要表现在与治疗者的时间冲突方面。
由于工作节奏的加快，对于多数人来说，时间越来越为宝贵，很难花上几个小时去做按摩。
这也为体感音乐床、按摩床、振动床等机械按摩设备的推出，制造了客观条件。
然而，当前市场所见的机械按摩设备，按摩方式单一，而且由于其机械性，根本不适合长期使用。
体感音乐产品的推出，彻底改变了这一局面。
包括体感音乐按摩床、、睡枕体感音乐按摩宝、UU枕体感音乐按摩宝、腰带体感音乐按摩宝、汽车靠背体感音乐按摩宝、家用靠背体感音乐按摩宝、体感音乐按摩鞋等一系列产品，极大的丰富了消费者的选择。
体感音乐系列产品操作简单、功能丰富、作用机制完善、无副作用，以其时尚、科技、健康、安全等特性。
体感音波系统采用高新技术原装高效换能器，将音乐中16~150HZ的低频声波增幅放大再由音乐振子换能，产生对人体有益的1/f波，对人体进行深度放松，改善人体机能。
体感音波系统集心理调节、美容养生、康复理疗、潜能开发等多种功能于一身，性能卓越，安全有效。
体感音波系统集愉悦、放松、理疗于一身，真正做到“在娱乐中保健、在睡眠中康复、在享受中治疗”，适合长期使用。
体感音乐治疗的原理1
体感音乐治疗的原理(-)（一）音乐治疗的原理：音乐对于人的身心具有确实的治疗作用，根据研究显示，某些音乐特有的旋律与节奏能使人的血压降低，基础代谢和呼吸的速度减慢，使人在受到压力时所产生的生理反应较为温和。
西方国家将音乐配合医疗体系，广泛应用于各种心理及生理治疗之中，已不是新鲜的事了。
音乐的治疗功能，另一方面是透过音乐的物理作用，直接对体内产生共振效果。
因为声音是一种振动，而人体本身也是由许多振动系统所构成，如心藏的跳动、胃肠蠕动、脑波的波动等。
当听到音乐产生的振动与体内产生共振时，会使人体分泌一种生理活性物质，调节血液流动和神经，让人富有活力、朝气蓬勃。
此外，音乐具有主动的、积极的功能，是提升创造、思考，使右脑灵活的方法，并且能引导出重要的α脑波。
特有的音乐节奏与旋律，能够使我们平常较常用的主管语言、分析、推理的左脑，得到休息；相对的，对掌管情绪、主司创造力、想象力的右脑则有刺激作用，对创造力，信息吸收力等潜在能力的提升有很强的效果。
在十九世纪初期，音乐就已经被用来促进病人的睡眠。
医师指出，失眠患者聆听适合的音乐，确实可减少安眠药及镇定剂的使用。
音乐的节奏可影响人体的，相对于年轻人而言，老年人的新肾上腺素有明显增加——该激素已经在最近的医学研究证实，和睡眠的发生及夜间醒来的次数有关。
音乐促进睡眠的科学研究已在德国、美国及苏联等国家陆续被证实。
美国医学审查委员会公布大多数的安眠药在病人使用两周后即失去疗效。
基于上述原因，音乐治疗渐受重视，并已经受到医护人员的普遍使用。
虽然各个研究使用不同的音乐，但其音乐都有一个共同点：音乐节拍都略等于人类心跳的速率，节奏太快或太慢的音乐都不适于用来促进睡眠。
节奏太快会让人紧张，太慢则会令人产生悬疑感。
医学实验证明，音乐的类型会影响脑部血液的循环，有的音乐会增加脑部的血量，使血液活动顺畅；有的相反，会降低血液循环的速度，缓和外界的刺激。
例如在餐厅吃饭，柔和的音乐可使食欲及消化顺利，充份享受用餐的满足和愉悦，但是旋律快速的舞曲或节奏强烈的进行曲，则会使用餐的心情紧张，影响消化系统的功能。
体感音乐疗法(VAT)-音乐医学处方库介绍
体感音乐疗法（VAT）、美洋体感音波系统音乐医学处方库介绍体感音乐疗法（Vibroacoustic Therapy，简称VAT），就是通过“身体感知音乐”的方式，将音乐中16～150赫兹的低频信号经过放大和物理换能转换成振动，通过“骨传导”作用，能够在短时间内激活大脑中枢（尤其大脑古皮质和旧皮质层），使人迅速获得高质量的身心愉悦与放松，有效改善失眠、焦虑、抑郁、身心失调等症状，并实现一系列的康复理疗作用及保健效果。
体感音乐疗法通过“骨传导”作用，使其生理作用更加显著。
譬如：血压下降，心率、呼吸频率和新陈代谢变缓，疼痛减轻，紧张、痉挛、头痛、恶心、沮丧症状得到缓解，等等。
根据国内外的临床研究证实，该疗法可广泛应用于：失眠、焦虑、抑郁状态，功能性高血压，胃肠功能障碍，各类疼痛，脑损伤所致的运动、语言和认知障碍，预防骨质疏松、老年痴呆、褥疮、便秘，以及用于临终关怀等方面。
鉴于该疗法感受音乐的方式主要靠振动（而不仅仅是聆听），因而在选择音乐时，要充分考虑音乐的波形要素。
具体来说，此类音乐除了要求节奏适中（与人体的生理节律比较接近）、旋律优美、音色柔和、音乐的结构与层次分明等之外，还要有比较丰富的低频成分，并配备良好的波形（譬如“1/f波动”），能与人体产生良好的和谐共振作用。
根据这一需求特点，本音乐库从海量音乐库中，遴选出符合体感音乐振动的音乐波形，使人的神经肌肉等得到振动放松的同时，脏腑气血功能也得到有效调整，符合中医的阴阳平衡理论和现代医学的生物共振原理。
一、放松减压系列全部为符合「1/f波动」的自然谐和律音乐，或特别萃取聪明海洋动物——海豚之声……借助体感音乐振动，可带来深度的放松和身心恢复效果，迅速缓解神经肌肉的紧张、痉挛、疼痛和运动障碍，有效改善焦虑、紧张、抑郁等状态。
可用于各类人群（包括健康、亚健康和疾病恢复期）的镇痛放松、纾解紧张、焦虑以及产后恢复调理等；还可用于特殊儿童的体感音乐治疗。
曲目：自然谐和律处方-《四季》，《像海豚一样放松》，《α脑波放松处方》……纯自然的「1/f 波动」形式，舒适安稳的节奏，以及持续不断的超低频音带来的精密振动，就像音乐喷泉般的烘托，让人有漂浮在海面上的感觉……这些都是极好的纾解紧张和镇痛放松等要素！二、改善睡眠系列专门针对睡眠不好、失眠或睡眠障碍人群而设。
体感音波治疗系统操作说明(完整版)
体感音波治疗系统中国体感音乐疗法中心2014-7-8•体感音乐疗法（Vibroacoustic Therapy，简称VAT ），又称体感振动音响技术。
•是通过“身体感知音乐”的方式，将音乐中16～150Hz的低频信号，经过物理换能转换成振动，通过“骨传导作用”和心理、生理的双重刺激，能够在短时间内激活大脑中枢，使人迅速获得高质量的身心愉悦与放松，有效改善失眠、焦虑、抑郁、身心失调等症状，并实现一系列的康复理疗作用及保健效果。
2014-7-8临床应用•1982年，挪威教育家和医学家Olav Skile博士通过对脑瘫患儿的临床观察发现，体感音乐振动能有效缓解患儿的肢体痉挛症状，第一次在国际上提出了“体感音乐疗法”（Vibroacoustic Therapy）的概念。
他的研究发现：音乐中的低频（尤其40～80赫兹的频率），对于孤独自闭症、偏头痛、肌肉抽搐和大脑麻痹等治疗非常有效。
•美国北德克萨斯大学音乐和医药教育研究中心主任Kris Chesky进一步的研究发现：特定振幅下的60～300赫兹频率范围的体感音乐治疗，对于减轻身体疼痛最佳。
因为这个频率范围的振动，对“帕西尼安小球”有良好的刺激作用，因而可减轻疼痛、尤其对靠近疼痛部位有效。
•美国国家健康研究所临床医疗中心的斯坦得雷先生则发现，体感音乐振动可使手指的温度升高，这是深度放松的一个标志。
2014-7-8国际及国内医疗医疗运用情况•1995年，日本的坪井康次和筒井末春分别发表了《应用体感音乐疗法治疗失眠的临床研究》。
•2006年，中国卫生部中日友好医院临床医学研究所魏育林、孔晶等人，应用体感音乐疗法对164例睡眠障碍患者进行了干预和观察研究。
2014-7-8•哈尔滨医科大学第一附属医院五官科，采用“声振动疗法”（体感音乐治疗床，频率范围50～60Hz），对87例男性喉癌患者进行术后止痛护理，结果表明：低频音乐——尤其是60～600赫兹的声波振动，在缓解疼痛、紧张和改善睡眠等方面作用显著。
MBS体感音乐疗法
MBS体感音乐疗法MBS体感音乐疗法1、简介1.1 概述MBS体感音乐疗法是一种结合了身体感知（Mind-Body Sensing，简称MBS）和音乐疗法的综合治疗方法，通过音乐的力量，促进身心平衡和康复。
1.2 目的本文档旨在提供关于MBS体感音乐疗法的详细信息和操作步骤，以供参考使用。
2、原理及作用机制2.1 MBS体感技术MBS体感技术是一种通过触觉、音频和视觉刺激，让个体能够更加敏锐地感知自身情绪和身体感受的方法。
2.2 音乐疗法音乐疗法是一种利用声音、节奏和音乐元素，通过激活大脑和情绪系统，达到情绪调节、身心放松和治疗的方法。
2.3 MBS体感音乐疗法的作用MBS体感音乐疗法通过结合MBS体感技术和音乐疗法的优势，达到以下效果：- 缓解焦虑和压力- 提升情绪状态- 改善自我意识和身体感知- 促进身心放松和康复3、操作步骤3.1 前期准备3.1.1 选择适合的音乐和音频设备3.1.2 确定疗程计划和治疗目标3.2 治疗过程3.2.1 创造舒适的治疗环境3.2.2 使用MBS体感技术进行身体感知训练3.2.3 通过音乐疗法刺激情绪和身心反应3.3 后期跟踪3.3.1 记录和评估治疗效果3.3.2 调整疗程和治疗计划附件：1、音乐播放器及音频库2、MBS体感技术训练手册3、治疗记录表格法律名词及注释：1、保密协议：指双方当事人就某一具体商务信息内容而签订协议，确认该内容不会向第三方泄露。
2、医疗保健法：指立法机关制定的，对医疗保健行业进行规范和管理的法律文件。
3、专业操守：指医疗、心理等领域的从业人员约束自己行为的一系列道德规范和规则。
体感音响(体感音波疗法)对健康体检行业中的应用
体感音响对健康体检行业中的应用亚健康并不是器质性病变，但是却反映出各种疾病症状。
由于尚无有效的亚健康治疗手段，所以，亚健康人群不得不依靠药物治疗。
然而，药物治疗对于亚健康人群不但不能得到积极的治疗效果，反而造成很大的副作用，例如滥用抗生素等。
平均每个人每年为此花费100元医药费的话，我国每年在这个方面的医药费开支就高达780亿人民币！所以，在我国开展对于亚健康的非药物治疗的社会意义是巨大的。
为了满足广泛的市场需求，各种健康体检服务机构应运而生。
而体检之前的放松，获得正常体检指标的重要保证。
体感音乐疗法正是满足帮助人们迅速放松的有效工具。
北京中日友好医院是开展亚健康中西医结合治疗研究较早的体疗机构，该医院临床医学研究所中西医结合亚健康研究室魏育林副主任是中国首位将现代体感振动音响技术+中国传统五行音乐+休闲养生治疗理论结合为一体，创建五音体感振动放松疗法的第一人。
她是该研究所研究员，硕士研究生导师，兼任中国音乐治疗学会理事，中国中西医结合学会实验医学专业委员会副主任委员，北京中西医结合学会基础理论专业委员会副主任委员。
魏育林研究员开展的中西医结合体感振动音响研究课题，已经获得中国国家自然科学基金委员会和北京市科学技术委员会资助，对该疗法进行的大样本临床疗效评价和机理研究，建立具有客观生理指标的疗效评估系统，如：皮温、皮肤电阻、血压、脉搏、脑波测定等等。
根据该研究室和贝亿集团的合作研究，使用热扫描技术做的对照检测分析，受试人员经过30分钟的音乐体感音响床垫的放松干预处理后，人体热辐射的非对称状态全部得到了极大的改善，转换成对称状态。
然而，体感振动音响干预后仍然不变化的，几乎可以确定是器质性病变！这个实验有两个现实意义：1、证明了体感振动音响对于人体机能改善的积极有效的影响；2、用于各种医学检测设备的预先干预处理，排除非器质性病变的机能性非对称状态，提高检测仪器的准确判断性能很有帮助。
实际上，体感振动音乐疗法，能够应用于各种影像检查之前的放松，帮助顾客在享受优雅音乐的同时，获得更加准确的体检结果，尤其对于体检机构提高服务档次非常有益。
体感音乐疗法
• Scartelli采取肌电图研究方法证实，体感音 乐治疗可使同类患者肌肉担心度平均降低 32.5%。
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• 在高龄人工膝关节手术后康复治疗问题上， Martha Burke 和Tathy Thomas报道，在手术后16日期间，每日常规运动训练前后，加用体感音乐
治疗，并采取疼痛评分和关节活动度等评价指标，
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• 由此推论，音乐感知所引发情绪改变与大 脑皮层音乐信息处理网络系统和情绪等相 关脑区功效活动亲密相关。这可能是音乐 治疗神经生物学基础；
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• ②大脑半球处理音乐呈不对称性，右脑在 处理音调和节奏过程中优先活动，腹中前 皮质对音色敏感。大脑在处理音高、和声、 节律甚至音阶部位有所不一样，音乐乐曲 结构能在大脑活动图像中得以整体反应。 这可能是不一样旋律、节奏和频率音乐可 引发大脑皮层功效不一样区域活动，产生 不一样音乐感知，诱发不一样情感及生理 效应原因所在；
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• 年，中国卫生部中日友好医院亚健康研究室引入 日本新体感音乐设备，建立了中国第一家专业体 感音乐治疗室，组建了集中国音乐、声学、生物 物理、心理学、试验与临床医学及神经生物学等 学科教授为一体体感音乐治疗研究课题组。在国 家及北京自然科学基金课题和北京市科学技术委 员会科技项目资助下，创作出含有中国民族格调 宫音体感音乐，建立了宫调体感音乐放松疗法并 完成了相关基础与临床研究。
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• ④音乐在引发中枢神经系统情绪调整和整 合作用同时,也引发包含中枢神经系统、自 主神经系统及所支配外周组织脏器生理反 应。在音乐－情绪－生理反应通路中起主 要作用神经生物信号分子为一氧化氮(NO) 。 在体感音乐振动传导研究方面，已证实体 感音乐振动可在人体内传导，表现为骨传 导、软组织传导和经络传导。
论体感音乐疗法在亚健康产业中的重要价值
论体感音乐疗法在亚健康产业中的重要价值摘要：我国亚健康产业的市场潜力巨大，要想在激烈的市场博弈中赢得一席之地，必须要具备创新思维和独特的“武器”，体感音乐疗法无疑是首要选择。
关键词：体感音乐亚健康产业价值我国亚健康专业系列教材主编张炳填、宁德斌等健康专家，在亚健康产业的发展趋势这一章节中如此阐述：“经济发展对亚健康产业的带动作用主要通过这样一条关系链来传输：经济增长——人均收入水平增长——消费观念升级（健康成为最关注的焦点）——亚健康产业和服务需求扩大——亚健康产业快速发展。
2022年，上海库思信息技术有限公司利用其第一调查网专门开展了关于中国亚健康产品及服务消费需求的调查活动。
调查结果发现，63.7%的被访者表示偶尔会使用亚健康产品，20.1%的被访者表示不太注重使用亚健康产品；表示经常使用和绝对不使用的消费者都很少，分别只占总调查者的13.3%和2.7%。
可见，我国消费者对亚健康产品的使用比较普遍。
随着生活水平的提高，人们使用亚健康产品的频率会越来越高，对亚健康产品的品质和功效要求也会越来越高”。
因此，为消费者提供更加完善的、科学的、安全有效的亚健康调理设备或调理方案，是亚健康研究机构及相关企业的责任，同时又是巨大的商机。
笔者经过多年观察和实践发现：体感音乐疗法是一套值得在亚健康产业中大力推广的科学方案。
一、亚健康产业中传统保健方法的优势及局限性传统保健体系大致由医疗医药保健、预防保健、体育保健、生活保健及商业概念保健五类组成。
这五类保健方式各有优势，但其局限性也是显而易见的。
其中预防保健是以各级疾病控制中心、妇幼保健院等为主体，采用“消、杀、灭”的方式，对疾病，特别是传染病进行预防控制，在人类战胜“非典”、血吸虫等传染病过程中起到了关键作用。
但该类保健局限在生物医学范畴，主要用来应付公共卫生方面的突发事件，没能顾及生活方面。
生活保健是以休闲为主的生活化保健方式，可以放松心情、缓解压力，起到一定的保健作用。
《体感音乐治疗系统案例效果分析》：免费下载
体感音乐治疗实例解析人生病后理应吃药、打针。
但现代医学对于亚健康状态的“病人”的治疗方法则不同，除了常规的治疗外，还有一些特殊的治疗方法如音乐治疗。
古代春秋战国时期楚国太子因长期久居深宫患上抑郁症，这恰恰和18世纪西班牙国王菲利普五世的情况一样。
更为惊人的是，时代不同、文化不同的两个人都选择了利用音乐来治疗。
楚国太子的御医采用舞乐配合针灸来为太子治疗，菲利普五世则是请来意大利著名阉人歌唱家法拉内利来为自己高歌，两位病人的抑郁症都被治愈.体验篇当一个人生病后，他首先想到的是到医院看医生。
医生给病人做视触扣听检查，开一沓化验、透视、心电图、B超等检查单；诊断明确后，开出处方；而病人要做的就是吃药、打针。
而当一个人处于亚健康状态时，医生则会感到头痛：“病人”有一大堆“症状”，却查不出“阳性”体征，实验室检查也查不出“阳性”结果。
这种“病人”需要的是与常规不同的另一类治疗。
下面就让我们听听一些“病人”的自述，然后再看看专家对他们做了些什么。
工作压力大——让音乐帮您放松1号人物——董先生(男，42岁，某旅行社负责人)：我性格外向，豪爽健谈，对工作非常负责。
自从当上领导后，压力就大了。
白天忙了一天，晚上还有各种应酬。
除了经常在饭馆酒店出没外，还染上了吸烟、彻夜打牌码“长城”的坏习惯，生活极不规律。
近三个月来，我感到精力明显减退，疲乏无力，有时还出现头晕、胸闷、心慌等，乃至不能坚持工作。
我怀疑自己得了心脏病或其他什么大病，就去了好几家“三甲”医院看医生。
结果除血压140/105毫米汞柱，心率稍缓慢一点外，常规检查和心电图、超声心动图、运动试验等检查结果都在正常范围之内。
最后，医生诊断为：①早期高血压？②神经官能症。
回家后我坚持服用降压药和镇静药，但症状始终未改善。
偶然得知有一种音乐放松疗法，喜爱音乐的我便赶去咨询。
医生给我做了各种测试，结果均正常，最后说我有轻度的神经质倾向。
医生建议我：①采用音乐放松治疗。
②建立并保持良好的生活习惯，如调整睡眠、适当运动。
体感音乐的原理及应用
体感音乐的原理及应用1. 什么是体感音乐？体感音乐（Haptic Music）是一种结合音乐与触觉的体验，通过触觉刺激给人带来独特的音乐感受。
它通过震动、触觉反馈等方式，将音乐的节奏、旋律和情感转化为身体上的感觉，增强了音乐的表现力，使听众更加融入其中。
2. 体感音乐的原理体感音乐的原理基于人体感觉系统的运作方式，主要包括三个方面：生理反应、情感刺激和心理共鸣。
2.1 生理反应人体对于触觉刺激有着高度的敏感性，这是因为我们的皮肤上有大量的神经末梢。
当身体受到触摸或震动刺激时，神经末梢会将信号传递给中枢神经系统，产生相应的生理反应。
2.2 情感刺激音乐作为一种艺术形式，有着强大的情感表达能力。
通过音乐所传递的节奏、旋律和和声等要素，可以唤起听众的情感共鸣。
体感音乐通过触觉刺激，进一步增强了音乐的情感表现力，使听众更加深入地感受到音乐背后的情感。
2.3 心理共鸣体感音乐的触觉刺激可以影响人的心理状态，并与音乐中表达的情感相呼应。
在听众的心理中产生一种身临其境的感觉，增加音乐的沉浸式体验。
这种心理共鸣可以使听众更加投入音乐的情境中，加深对音乐的理解和感受。
3. 体感音乐的应用体感音乐不仅仅是一种沉浸式音乐体验，也被广泛应用于其他领域中，包括虚拟现实、娱乐互动等。
3.1 虚拟现实在虚拟现实技术中，体感音乐可以通过触摸手柄、震动装置等方式与虚拟环境相结合，使用户在虚拟世界中得到更真实的体验。
例如，在玩游戏时，通过触觉反馈感受到游戏中的攻击击中的感觉，增加了游戏的刺激性和代入感。
3.2 娱乐互动体感音乐也可以应用于娱乐互动领域，例如音乐舞蹈游戏。
通过触摸台、震动地板等方式，将音乐的节奏和动作结合起来，使玩家能够通过身体的动作与音乐互动，增强娱乐的体验感。
3.3 医疗与康复体感音乐在医疗与康复领域也有着广泛的应用。
例如，在物理治疗中，可以利用触觉刺激来促进肌肉的康复。
通过触觉设备对患者进行震动按摩，可以改善局部血液循环，加速康复过程。
体感音波治疗
操作流程
1、与病人沟通，了解病情及有无禁忌症，与医生沟通建议其开 具康复治疗医嘱，制定康复计划，向患者宣教康复治疗的原理、目 的 、意义、作用、内容、适应症，并签署康复治疗告知书、促进 患者对治疗的认知及了解，建立信任的治疗关系。 2、介绍体感音波治疗室规章制度，告知病人体感音波操作程序 及治疗时间、疗程。（每个疗程10次，每天治疗1~2次,每次治疗时 间为20分钟。） 3、先建立体感音波治疗记录单，对于首次治疗者治疗前测量生 命体征，并记录于体感音波治疗记录单上。根据病人目前的情绪状 态、疾病症状以及其喜爱的音乐等特点选择相应的音乐处方，调节 耳机音量及体感振动幅度，以患者感觉舒适为宜。随时观察病人治 疗中的情绪变化。 4、治疗后的评估；询问患者的感受，让患者自已讲述分析一下 治疗前后感觉及效果如何。将其情况反馈给病房主管医生。
和理疗作用（璧如植物神经功能的调整、微循环的改善等）,具有良好的生物学效应. 音乐中的低頻(尤其40~80hz的頻率范围）,对于孤独自闭症状 、偏头痛、肌肉抽搐 和大脑麻痹等治疗非常有效。
二、体感间乐治疗的意义
（一）、渊源大脑古皮质和旧皮质层 该疗法主要通过骨骼传导等刺激内听觉,激活大脑的古皮质区域。这些 区域对于人的生命和健康极其重要,尤其对于因大脑发育滞后造成的语言 障碍、自闭症这类很难用语言交流的人来讲,往往起到想象不到的效果。
失眠、食欲不振、 便秘等症状改善； 局部微循环改善（ 防褥疮）； 放、化疗反应减轻 ； 呕吐、嗳气症状减 轻； 镇痛剂量减少。
焦虑、紧张、不安 及疼痛减轻； 应激反应减少；
对疾病和死亡的恐 怖减轻；
自信和活力增强； 生活质量提高。
科室应用（三）
临床应用
生理方面
心理/行为方面
康复科
19579626_体感音乐疗法及其在医学中的应用
㊃综 述㊃[收稿日期]2018-10-12;[修回日期]2019-03-20[基金项目]河北医科大学第一医院 星火 青年科研项目(X H 201713)[作者简介]白金美(1992-),女,河北三河人,河北医科大学第一医院护理学硕士研究生,从事临床护理学研究㊂*通信作者㊂E -m a i l :929422392@q q.c o m 体感音乐疗法及其在医学中的应用白金美,陈 冉(综述),吕 仝,王 巍*(审校)(河北医科大学第一医院精神卫生研究所,河北石家庄050031)[关键词] 音乐疗法;情绪;综述文献 d o i :10.3969/j.i s s n .1007-3205.2019.09.031[中图分类号] R 473 [文献标志码] A [文章编号] 1007-3205(2019)09-1113-04古希腊神话中的阿波罗神掌管着音乐和医疗,中国古代汉字 樂 (乐)派生出 藥 (药)字,表明人类很早就认识到了 音乐 和 医药 的关系㊂随着人类社会文明的发展,音乐的作用和功能被逐渐认识并形成多种形式,音乐疗法应运而生,体感音乐疗法(v i b r o a c o u s t i c t h e r a p y,V A T )就是其中一种㊂近年来音乐疗法效果已很显著,但对音乐疗法中的体感音乐还是比较陌生,笔者主要论述V A T 及其应用㊂1 V A T1.1 V A T 的定义 音乐疗法不同于日常所说的听音乐,其有最基本的三要素,即音乐㊁治疗对象㊁治疗师㊂三者缺一不可,相互影响,相互促进,用音乐改善情绪,间接治愈疾病,可促进患者恢复健康㊂V A T 全称为体感振动音乐疗法,又称振动声学疗法,是通过 机体感知音乐 的方式,将音乐中16~150H z 的低频信号经增幅放大和物理换能后,利用 骨传导方式 和心理㊁生理的双重刺激共同作用于患者身心的音乐治疗技术[1]㊂V A T 属于接受式音乐治疗的范畴,既在听觉上体验音乐旋律,又将人体中呼吸㊁心率㊁血压等固有的生理振动频率与音乐振动频率融为一体,使患者在机体触觉上感受音乐振动频率的变化㊂音乐与体感结合,二者相得益彰,在机体体验的同时聆听美妙的音乐,使人体在短时间内获得高质量的愉悦与放松,可有效缓解抑郁㊁焦虑㊁失眠㊁神经失调等心身疾病,满足当代人们对心理舒适感的追求㊂1.2 V A T 的发展 V A T 形成于20世纪80年代,由挪威的希勒教授在临床试验研究的基础上创立,在日本小松明博士的不断探索下得到完善㊂希勒教授是挪威教育家和治疗家,从事儿童治疗,他发现将肌痉挛的脑瘫患儿放在卧式大音箱上并播放音乐,可使患儿心情愉悦㊁肌痉挛得到缓解,患儿机体感受声波振动频率可改善其疾病的症状,故设计出简易体感床[2]㊂在希勒教授研究的基础上,研究者陆续设计出不同类型的体感音响设备,如体感音乐床和体感音乐椅等,尤以欧洲和日本较多㊂此技术也在不同的领域中应用,如脑中风后的神经康复㊁肌痉挛㊁颅脑损伤㊁围手术期的焦虑㊁孤独症㊁严重学习障碍㊁痛经㊁慢性疼痛等心身疾病和康复治疗㊂中日友好医院的魏育林团队创建了国内首家具有代表性的专业体感振动音乐放松治疗室,并在2002 2006年组建中国体感振动音乐治疗研究协作组,创建具有中国民族风格宫调体感音乐放松疗法㊂国内学者更多倾向于将中医与体感音乐结合,中医认为:宫音悠扬谐和,助脾健运,旺盛食欲;商音铿锵肃劲,善制躁怒,使人安宁;角音调舒畅平和,善消忧郁;助人入眠;徵音抑扬越,通调血脉,抖擞精神;羽音柔和透彻,发人遐想,启迪心灵㊂当音乐振动与人体生理振动相吻合时,就会产生共振㊁共鸣㊂在聆听中让曲调㊁情志㊁肺腑共鸣互动,可荡涤血脉㊁通透心灵㊂屈菲等[3]研究针刺配合体感音乐对脑卒中后上肢痉挛的效果,结果表明该方法可有效改善患者上肢痉挛,提高其运动功能及日常生活活动能力㊂李玉华等[4]对55例脑卒中后抑郁患者应用五行V A T ,治疗后其抑郁评分降低㊂表明此疗法可促进脑卒中后抑郁状态的改善㊂随着康复及辅助治疗技术的不断发展,在利用音乐引导放松与想象技术中,单弦乐器和振动声学设备的运用也受到广泛重视[5]㊂1.3 V A T 的原理1.3.1 适宜的频率范围 在物理学中,人耳能够接受的频率介于20~2000H z 之间㊂V A T 使用人类㊃3111㊃第40卷第9期2019年9月河北医科大学学报J O U R N A L O F H E B E I M E D I C A L U N I V E R S I T YV o l .40 N o .9S e pt . 2019 Copyright ©博看网. All Rights Reserved.听觉范围内的频率,其中以低于低频率(100H z)范围为最佳,更有助于放松以及疼痛和症状缓解㊂组织细胞的固有频率小于15H z,属于次声波频率范围,次声波可以引起细胞共振㊂有研究表明利用20 H z体感振动刺激对调节大脑功能状态具有一定可行性[6]㊂挪威O l a vS k i l l e博士使用的V A T为16~ 160H z㊂对体感音乐的经络循经微循环机制探讨中,引起十二经络共振的频率最高不超过110 H z[7]㊂B e r g s t röm-I s a c s s o n等[8]在探讨体感音乐对雷特综合征的神经生理反应时,应用的体感音乐为20~70H z范围内的音调㊂体感音乐适宜的频率不是某个固定值,而是某个范围㊂其范围受患者个体体验灵活调节,并非一成不变,不能一概而论㊂这种个体差异性也造成V A T开展的难度和困境[9]㊂1.3.2神经调节机制在聆听音乐的同时利用声音的振动形成触觉刺激是体感音乐的主要特征㊂V A T将心理过程(聆听音乐)与生理过程(声音振动触觉)相结合,既激活了抑制疼痛的传出和传入神经活动,又将机体和听觉神经活动进行整合,为中枢神经系统的协同机制提供帮助[10]㊂聆听音乐可以使人们心情愉悦,机体放松,是因为音乐可以触发情绪反应㊂音乐引起的情绪反应由边缘系统㊁丘脑㊁情绪行为相关脑区(脑岛㊁扣带皮层㊁下丘脑㊁海马㊁杏仁核和前额皮质)等控制和调节[11]㊂这些大脑区域和通路也与机动和奖赏机制有关,有利于形成音乐快感,在临床实践中有利于提高患者的依从性㊂1.3.3环层小体(p a c i n i a nc o r p u s c l e,P C)抑制神经元疼痛人体能够区分不同的触觉刺激,受体感系统中的皮肤机械感受器调控㊂皮肤机械感受器是接受各种机械刺激,并通过脊髓向大脑感觉皮层传递信号的感觉神经元[12]㊂P C又称潘申尼小体,是位于内脏器官和关节周围的机械感受器,主要分布在皮下结缔组织,可感受20~1000H z的振动和压力刺激[13]㊂已有试验和临床研究表明振动可减少机体所承受的痛苦[14-15]㊂当体感音乐作用于机体时,感受器P C接收振动压力和刺激,通过神经传递向大脑发送抑制疼痛信号,减轻疼痛反应,在此过程中必须有振动并由P C接受才可调控疼痛反应㊂研究表明,在机械感受通道中,P a c i n i a n通道在调节疼痛方面有突出且决定性作用,已在手部有明显的效果[16]㊂1.3.4振动清洗机制已知外周淋巴循环有助于细胞内物质的运输和清洁,但大脑缺乏淋巴系统,只能依靠毛细血管壁与神经胶质细胞形成血脑屏障,这是大脑细胞清洁的特殊机制㊂机体感受到的振动(如V A T)和由发声引起的振动(如说话㊁喊叫㊁唱歌㊁哼唱)通过骨传导传递到大脑后在腔隙和膜结构中放大,有助于大分子和毒素从大脑中扩散出来[17]㊂这表明,体感振动有助于脑细胞的自我净化,但此原理只是一种可能性,需要进一步的论证㊂2V A T在医学中的应用2.1缓解疼痛近年来疼痛管理受到高度重视,疼痛已被列为第五大生命体征㊂在临床上难以忍受的剧烈疼痛大多需要药物控制,但对于轻微的慢性疼痛,物理治疗已显现出某些优势㊂如前所述,V A T 在缓解疼痛方面已经取得了显著的结果㊂B i e l i g m e y e r等[18]将体感音乐应用于癌症患者,可使其疼痛明显减轻,幸福感大大提升㊂S h e p o v a l n i k o v等[19]将体感音乐与电针结合治疗纤维肌痛症,结果显示治疗组纤维肌痛影响与健康评估调查问卷的评分均有较大减低㊂表明音乐和振动联合使用可明显改善纤维肌痛症症状㊂在关于缓解膝关节骨性关节炎引起的疼痛研究中,15例患者接受V A T,结果发现患者的疼痛减轻㊁生活质量提高㊂表明增加全身振动训练可使膝关节骨性关节炎患者达到更好的治疗效果[20]㊂V A T在许多疼痛邻域均有应用,特别是对各种慢性疼痛的治疗,如用低频率振动锻炼肌㊁缓解关节疼痛㊁加速术后康复㊁缓解心理社会因素造成的心因性疼痛等㊂虽然体感音乐缓解疼痛的应用范围较广,但需注意的是急性疼痛及患有炎症时不应使用V A T,否则会加重疼痛或炎症的程度㊂2.2减轻焦虑 V A T主要是促进患者进入放松状态或称为放松反应,这种放松反应包括机体㊁情绪㊁精神上的放松,以呼吸㊁心率㊁血压降低及新陈代谢减慢为主要特征㊂机体产生放松反应后,会使不同原因造成的焦虑得到缓解㊂V A T作为姑息治疗的方法应用于临终患者时,可缓解面对死亡的焦虑及恐惧感[21],使其在安静放松的状态中悄然离世,属于临终关怀的范畴㊂胡玲娟[22]将V A T应用于妇科手术患者,观察其对术前焦虑状态的影响,结果显示V A T能有效缓解择期手术患者的焦虑程度㊁降低血压㊁减慢心率,可应用于手术常规干预中㊂体感音乐也可用于精神疾病中焦虑症的治疗㊂焦虑症是以持续性紧张㊁担心㊁恐惧或发作性惊恐为特征的情绪障碍,伴有自主神经系统症状和运动性不安等行为特征[23]㊂梁嘉文[24]用中药辨证疗法联合V A T治疗焦虑症,治疗组焦虑自评量表明显降低㊂表明V A T是治疗焦虑症具有明显优势且稳㊃4111㊃河北医科大学学报第40卷第9期Copyright©博看网. All Rights Reserved.定㊁疗效持久的方案㊂患者往往缺乏对焦虑症的认识,以致疾病发作时不能及时治疗,更有患者因精神疾病的病耻感不愿住院治疗,将V A T应用到门诊及家庭治疗中,对缓解焦虑症患者的症状及减轻其心理负担均有益处㊂有些体感音乐治疗系统自带调节训练,包括呼吸放松和肌放松㊂在进行V A T前进行放松调节,更易融入音乐环境,促发放松反应,减轻焦虑㊂2.3调节压力自主神经系统能够调整机体固有功能并达到最佳状态,以维持原有的或重建㊁适应新的体内平衡;副交感神经系统和交感神经系统的拮抗作用是确保机体在生理水平上进行适应性调整的关键[25]㊂压力的持续存在会造成自主神经系统功能紊乱,V A T通过调整自主神经系统功能可调节压力反应㊂德国的某项体感音乐对心率变异性影响的研究表明,音乐通过改变自主神经,有效地缓解压力[26]㊂在生理应激时,机体通过下丘脑-垂体-肾上腺轴产生皮质醇缓解压力㊂V A T可调节皮质醇的水平,从而减轻精神紧张㊂探讨单弦体感音乐对身心障碍患者影响的研究表明,单弦体感音乐可影响唾液皮质醇水平,间接调节压力[27]㊂体内皮质醇水平受诸多因素影响,目前单弦音乐对皮质醇的定量改变并没有统一定论,对此还需不断探索㊂2.4治疗抑郁症抑郁症是常见的精神疾病,对人类的身心健康产生严重影响,属于心境障碍的范畴,主要表现为情绪低落㊁思维迟缓㊁意志活动减退等,严重时发生认知功能受损[28]㊂缓解抑郁情绪㊁放松心情对抑郁症患者的康复至关重要㊂刘晓晨等[29]研究V A T联合针刺治疗脑卒中后抑郁症的结果表明,体感音乐联合针刺能够缓解抑郁情绪,促进神经功能恢复,提高生活质量㊂岳红霞[30]研究发现,针灸联合V A T可有效改善脑卒中后抑郁患者的抑郁情绪,提高患者生活质量,促进脑卒中后抑郁患者康复进程㊂精神疾病的病因复杂,单独药物治疗时的疗效较长,体感音乐作为辅助治疗手段对患者的早日康复至关重要㊂目前体感音乐大多用于卒中后抑郁患者的治疗,而对于不共病的抑郁发作,尤其是青少年抑郁症的应用较少,有待进一步研究㊂2.5改善睡眠睡眠是维持机体健康不可缺少的生理过程㊂中国约3亿成年人患有失眠或睡眠过多等睡眠障碍,严重影响其身心健康和生活质量㊂朱丽娟等[31]对30例睡眠障碍患者应用V A T,治疗后患者睡眠质量㊁睡眠效率及日间功能均有提高,该研究表明在药物治疗基础上,增加V A T能更好地改善睡眠障碍患者的睡眠状况,舒缓情绪,促进身心健康㊂史宇航等[32]研究表明V A T能在改善睡眠状况的同时调整患者的身心状态,有利于不寐的治疗㊂3总结V A T作为非侵入性的物理治疗方法,通过多种机制可缓解疼痛㊁促发放松反应㊁缓解焦虑抑郁情绪㊁减轻压力,被应用在防止压疮㊁促进循环㊁手术后康复以及亚健康状态下的身心释放等各个方面㊂V A T需有音乐治疗师的参与,环境应宽敞安静并符合享受音乐的氛围,播放音乐的音量适宜,治疗过程应包括治疗前的指导㊁治疗阶段㊁结束前提醒,并全程有专业人员陪伴,保证患者的安全,但不应干扰患者㊂最新的体感音乐设备还可将体感床或体感椅进行并联,进行团体体感音乐治疗㊂4展望文献显示全球约有3亿人罹患抑郁症,2.6亿余人患有焦虑症,其中我国登记在册的严重精神疾病患者达540万,患病率达17.5%[33],严重影响日常生活和工作㊂部分焦虑症㊁抑郁症患者会表现出明显躯体化症状,可否应用体感音乐从心理上舒缓情绪㊁减轻压力㊁缓解焦虑,从机体上减轻患者的疼痛,是值得研究者探讨的㊂精神科的康复训练是治愈精神疾病的一项重要措施,将体感音乐加入到康复训练中,可以丰富患者的训练内容㊂精神科疾病的治疗方法除了药物治疗外还包括绘画㊁音乐等艺术类的物理治疗,在关于团体绘画疗法对青少年抑郁症的研究表明,绘画可以提高青少年抑郁症患者的自尊水平,改善认知功能[34]㊂绘画与音乐同属艺术范畴,将V A T应用到精神科疾病作为物理治疗尤为重要㊂音乐治疗有多种形式,体感音乐并没有形成标准化的流程,故不能定量评估V A T的疗效,无法精确比较与音乐治疗差异的大小㊂形成V A T的流程并探讨其与一般音乐治疗疗效的差异是笔者今后的研究重点㊂[参考文献][1]魏静.体感音乐治疗生理信息反馈智能系统研究[D].西安:西安工业大学,2016.[2]魏育林,刘伟,孔晶,等.体感音乐疗法的原理及其在康复治疗中的应用[J].中国康复医学杂志,2005,20(10):799-800.[3]屈菲,闵瑜,刘言薇,等.针刺配合体感音乐对脑卒中后上肢痉挛的效果[J].中国康复理论与实践,2016,22(8):927-931.[4]李玉华,许继宗,王铭慧,等.五行体感音乐疗法在脑卒中后抑㊃5111㊃河北医科大学学报第40卷第9期Copyright©博看网. 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健康讲座-体感音乐疗法治未病
二、作用原理 声波作用原理：纵波与横波（在高弹性颗粒材料中的传播）。 当这种声波到达人体时，由于人体 70%以上是水，水的阻抗远比空气高、传播 声波的效果要好，胎儿就是伴随母亲的声音振动（包括心脏的跳动声、羊水的流 动声及肠胃的蠕动声等）而发育起来的。当孩子出生并长大成人，这种宫体环境 的“美好记忆”依然残存在人的潜意识里。 •例如，当孩子哭闹或焦虑不安时，只要被母亲抱起就会立刻安静下来，因为母亲
和相生相克的关系。
《木音角调系列》：主要由旋律优美、曲调温馨和充满生机活力的角调音乐所构成。 具有“木”的通达与舒展特性，可入肝。具有抗抑郁、舒肝解郁和强化人的“肝、胆”系 统功能。
《火音徵调系列》：主要由欢快跳跃、扣人心弦或动荡血脉的徵调音乐所构成。具有 “火”的升腾与炎上特性，可入心。具有提振精神、醒脑开窍和通达血脉的作用，还可 用于辅助防治心脑血管系统疾病。
的“体感振动”使其感到安全与舒适。 同频共振效应：人体的组成大多是 100Hz 以下的低频部分，当音乐的“外源性 振动”与人体的“内源性振动”产生同频共振时，就会对人体的内环境和微循环 等，产生广泛而积极的调整作用！
总之，体感音乐治疗主要通过两个途径对人产生作用： • 其一是通过音乐的听觉对人产生了心理作用； • 其二是通过音乐的振动激发了身体的松弛反应。 这两个过程同步激活了人体的神经化学作用机制，进而有效减轻了身心症
七、体感音乐治疗采用什么样的音乐？ 除了具备一般健康音乐的特点，如要求旋律优美、音色柔和、层次分明、 音乐的节奏与人体节律（如正常心跳等）相仿外，还应在音频方面有一些 特定的要求，譬如：音域宽广、振幅较大、良好的波形包络结构（谐波成 分）等。 总之，通过体感音波设备的完美还原，能与人体的器官、组织、细胞等产 生广泛的“同频共振”，从而使细胞的有序振动及活性大大增强，大幅提 升音乐治疗的效果。
MBS体感音乐治疗系统简介
MBS体感音乐治疗系统简介19世纪精神卫生及心理专家就得出音乐作为治疗患者的精神障碍和心理障碍是一种极具潜力的方法。
在此借用前美国音乐治疗协会主席，Temple大学教授K. Bruscia 在他的《音乐治疗定义》一书中所做的定义：“音乐治疗是一个系统的干预过程，在这个过程中，治疗师利用音乐体验的各种形式，以及在治疗过程中发展起来的，作为治疗的动力的治疗关系来帮助被帮助者达到健康的目的。
”自2004年开始研发音乐治疗系统，并为陕西师范大学心理学实验室定制音乐治疗系统教学系统，期间不断研发，不断完善。
逐步发展为一套高智能、操作极为方便的辅助治疗系统。
2007年，逐步实现1对多的治疗模式，并将治疗师和来访者操作界面分离，即可以实现1个治疗师对多个来访者进行不同的治疗模式。
此模式又是北辰一大创新。
音乐是一种深具潜力的治疗工具，它能直接影响一个人的内在感情；它能使一个人得到对“美”的满足感；它能诱发一个人的活动力；它是一种非语言的沟通工具；它能使一个人感到自我满足；它能促进一个人统合运动机能；它能帮助一个人宣泄内在的情绪等等。
对我们每个人来说，音乐都有着一种神奇的魔力。
MBS音乐治疗系统是目前国内首家数字化音乐治疗系统。
根据心理治疗的行业特点,以音乐治疗为背景, 实现了对来访者病历管理,音乐治疗等功能。
适用于个体治疗、团体治疗。
适用对象有心理咨询中心、精神病医院、精神科门诊、学校、音乐治疗中心等。
一）主要功能1、单次治疗方案库功能单次治疗方案是受治疗者的一次治疗的视频/音频组合方案，或针对某一个简单的心理或精神问题设置的视频/音频组合方案。
单次治疗方案库是单次治疗方案储存的地方，它的功能在于在系统自带的单次治疗方案之外，音乐治疗师可以根据自身经验添加单次治疗方案，从而增加治疗手段。
2、总体治疗方案库功能：总体治疗方案是多个单次治疗方案的组合，它是一个受治疗者的所接受的所有的单次治疗方案的组合，也就是所接受的所有的视频/音频治疗的组合；或者是针对某一精神科或心理问题的已经确定的治疗方案。
体感音乐
体感音乐一、前言在世界先进国家，体感音乐疗法(Vibroacoustic Therapy，简称VAT)，引起了国际广泛的重视。
什么是体感音乐？用身体可以感觉到的音乐振动就是体感音乐。
当人发出声音的时候，触摸他的后背，你就可以感受到振动。
人的体重的约70%是水分，水的阻抗远比空气高，振动传递效果也远远好于空气。
胎儿就是伴随着母亲的声音的振动发育起来的，其实这就是体感音乐/声音。
虽然我们长成大人了，这种胎儿发育环境仍然下意识地残存在记忆中。
例如，婴幼儿哭闹的时候，一旦被母亲抱起来，立刻就平静下来，因为母亲的体感振动使婴幼儿感到安全舒适。
应用体感音乐原理制作的振动和音响设备称为体感音响。
通过这种音响人们不仅可以听音乐，而且可以感受到音乐和声音振动，给人强烈的音乐/声音体验，是一种全新的娱乐电器设备。
（一）体感音乐——四维音响：一般的音乐再生是通过增幅器放大信号后从扬声器发出，再经过空气振动而达到人的耳膜的。
通常我们可以听到的音乐低音部分一般为50Hz-150Hz，这是因为，虽然最好的风琴可以发出16Hz的低音，但是，最好的增幅器和扬声器却只能发出20Hz以上的频率。
而体感音响则不同，体感音响最大范围可以表达16Hz-20000Hz。
并且，将其中150Hz-16Hz低频部分电信号另外经过增幅器放大，通过换能器转换成物理振动，做用于人体传导感知。
我们知道，20-50Hz的低频部分的重低音感大大增强，伴随着振动感和冲击感给人以极其强烈的临场感。
不仅仅如此，20-50Hz的频率范围最能够给人以心理和生理愉悦的快感和陶醉感，可以达到最佳的精神放松效果。
换句话讲，如何忠实再现20-50Hz的频率范围的音乐，是今天的体感音响技术特长。
因为传统的音响技术要想再生40Hz以下的低频是极其困难的。
这种崭新概念的音响技术将要引发音响、音乐等领域一次技术革命。
其实际应用领域也非常广泛。
如：音乐：身体可以感知人的耳朵听不见的50-20Hz的低频部分，可以获得极大的冲击力，超出立体声效果，可以称之为四维音响；视频：（电影、电视、DVD、游戏）：身体可以感知人耳听不见的50-20Hz的低频部分，可以获得逼真的临场感；休闲：解除精神压力、获得高质量休息；这种四维立体体感音响，可以使人获得最佳音乐陶醉感、临场感，它产生的波动体感音乐给人对音乐的感受有了全新的体验，获得最佳的解脱精神压力的休闲享受；体感音响技术是新型音响的基础技术，其应用领域广泛，外延深远。
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四、在康复治疗中的应用
• 体感音乐疗法在国外康复治疗中主要用于 改善肌肉紧张痉挛所致运动障碍、减轻疼 痛、改善脑功能及情绪认知功能和听觉言 语学习等方面。在针对脑损伤所致重度运 动障碍患者的体感音乐治疗的临床研究方 面。
• 研究实例： • Tony Wigram 组 • Scartelli 组 • Martha Burke 和Tathy Thomas 组
• 而体感音乐治疗是非单一频率、富含低频、以正 弦波为主的和声。通过体感音响设备，其 16~150Hz低频振动随音乐旋律和节律变化而变； 其强度控制在50dB以下，并可根据受试者的感觉 自由调控，每次治疗持续时间在30分钟以内。由 此看来，体感音乐治疗没有引起因机体细胞共振 所致的细胞损伤和破坏的生物物理学基础。同时， 国外近20年的基础与临床研究中，未发现对人体 的不良反应。确认体感音乐治疗是安全的和无毒 副作用 。
• ④音乐在引发中枢神经系统的情绪调节和 整合作用的同时,也引起包括中枢神经系统、 自主神经系统及所支配的外周组织脏器的 生理反应。在音乐－情绪－生理反应通路 中起重要作用的神经生物信号分子为一氧 化氮(NO) 。在体感音乐振动传导研究方面， 已证实体感音乐振动可在人体内传导，表 现为骨传导、软组织传导和经络传导。
• ①大脑皮层的听觉中枢位于大脑颞叶，其 细胞结构和神经连接形成多层结构。这些 结构起源于听觉中枢的核区，然后放射状 投射、延伸至上中颞回及从大脑额叶到顶 叶，形成特殊的、非常复杂的大脑皮层音 乐信息处理网络系统，以处理复杂的声音。 与情绪相关的主要脑区为大脑边缘系统 （扣带回及海马、旁海马回等）以及前额 叶皮质。这些脑区与大脑音乐信息处理网 络系统相关的脑区关系密切。
二、基本原理
• 体感音乐疗法是由体感振动音响设备、体 感振动音乐和治疗方案三方面组成。体感 音乐疗法需要设备有二：①常规的音响设 备，如带耳机或音箱的CD播放机或市售的 各种档次的音响设备如MP3等，音频范围 在50~20000Hz。②体感振动音响装置。
• 小松氏研究开发的新体感音响设备的音频 范围为16Hz ~150Hz。 • 在体感音乐治疗中，人体感受的音频范围 为触振动觉和听觉的总和。即16~20000Hz。
• 其中，日本音乐治疗联盟理事小松氏历经20余载， 研究开发的第五代小型高效换能器的科技含量最 高。该换能器能将音乐中16Hz ~150Hz低频电信 号分拣出来并经过放大转换成物理振动。 • 临床观察表明，这种体感音乐治疗方法能缓解失 眠症、紧张压力、抑郁状态、过敏性肠综合征、 便秘、神经性贪食、厌学症等心身症状，同时也 应用在输血、手术、血液透析、老年痴呆、便秘、 褥疮的预防和治用体感音 响设备进行相关探讨，得到可喜结果 。如 今，体感音响设备及体感音乐疗法日趋成 熟，逐步成为现代物理康复治疗的方法和 手段之一。
The end Thank you
• 禁忌症： • 避免在急性炎症、活动性出血（月经期除 外）、低血压、妊娠、血栓症、放置心脏 起搏器或支架和重度精神病等患者使用。
三、作用机理探讨
• 随着体感音乐疗法疗效的确定和神经解剖 学、神经生物学和医学影象学研究的不断 发展，国外学者在人体音乐感知的大脑结 构与功能和神经信号分子研究方面获得显 著成果 。其中包括：
体感音乐疗法
Vibroacoustic Therapy
定义
体感音乐疗法是一种新兴的、涉及音乐、声学、 体感音乐疗法是一种新兴的、涉及音乐、声学、 物理、生物学、心理学、医学等多学科的艺术疗 法。它可用于健康状态的维护，亚健康状态的调 治和临床疾病的康复治疗和疾病的辅助治疗，具 有广阔的应用前景。近年来，随着社会健康需求 的不断提高，这种具有的安全、无毒副作用、有 效、低成本、娱乐性及可接受性强、易推广、家 庭和机构均可应用等特点的疗法逐渐为人们所认 识、接受和喜爱，并在欧美等国医疗机构，尤其 是在康复治疗中得以应用。
• 物理学将低于20Hz声波称之为次声波，其 引起的振动称之为超低频振动。人体的固 有频率：躯体为7~13Hz，头8~12 Hz，胸 腔4~6 Hz，心脏5 Hz，腹腔6~9 Hz，盆腔 6 Hz 。腰脊柱4 Hz，骨盆8～10 Hz。美国 环保局认为90dB是次声的生物效应阈水平， 90~110dB次声长期作用是一种强烈应激因 子，可破坏机体适应机能 。
• ③音乐尤其是古典音乐的感知训练对大脑 功能具有积极作用，这种积极作用不仅发 生在经过专业训练的音乐家，在未经专业 音乐训练的普通人身上也同样存在。人类 大脑皮层的可塑性证明，长期、反复多次 的音乐强化训练将会影响大脑皮层音乐信 息处理网络系统，改变和重新形成较稳定 的连接。这提示，音乐治疗需要多次、疗 程化的方法；
• 2002年，中国卫生部中日友好医院亚健康研究室 引入日本新体感音乐设备，建立了中国第一家专 业体感音乐治疗室，组建了集中国音乐、声学、 生物物理、心理学、实验与临床医学及神经生物 学等学科专家为一体的体感音乐治疗研究课题组。 在国家及北京自然科学基金课题和北京市科学技 术委员会科技项目资助下，创作出具有中国民族 风格的宫音体感音乐，建立了宫调体感音乐放松 疗法并完成了相关基础与临床研究。
• 由此推论，音乐感知所引起的情绪变化与 大脑皮层音乐信息处理网络系统和情绪等 相关脑区功能活动密切相关。这可能是音 乐治疗的神经生物学基础；
• ②大脑半球处理音乐呈不对称性，右脑在 处理音调和节奏的过程中优先活动，腹中 前皮质对音色敏感。大脑在处理音高、和 声、节律甚至音阶的部位有所不同，音乐 乐曲结构能在大脑活动图像中得以整体反 映。这可能是不同旋律、节奏和频率的音 乐可引起大脑皮层功能不同区域的活动， 产生不同的音乐感知，诱发不同情感及生 理效应的原因所在；
• 体感振动音乐是一类特殊制作的、富含低 频、以正弦波为主、旋律、节奏和和声不 同的治疗性乐曲。治疗目的不同，选用不 同波形、旋律和节奏的乐曲。治疗方案是 在临床研究的基础上进行确定。其内容包 括治疗对象身心状态的评估、体感振动音 乐的选择、音量、振动强度和治疗时间及 疗程等方面的确定等。
• 近年来，低频振动对生物体特别是对人体 的影响受到越来越多重视。 • 研究表明，单一频率的机械振动，尤其是 低振幅、高频率或强烈的的单一振动可使 皮肤内血流减少，皮肤触振动觉功能疲劳， 对人体可产生负面影响，不适于临床干预 和治疗
• 他首次提出体感音乐疗法的概念：通过听觉和触 振动觉接收及传导的方式，使人体感知音乐，达 到身心治疗目的。随后，欧美各国学者从人体心 理、生理和行为等层面对体感音乐疗法进行研究， 并在临床物理康复科、儿科、内科、外科、疼痛 科、妇产科、临终关怀、心身疾病科、血液透析 和心理科等临床学科内进行临床观察。与此同时， 随着体感音响技术的不断发展，不同类型的体感 音响设备相继开发出来。
一、形成和发展
• Olav Skile是挪威教育家和治疗家，从事重 度认知和躯体障碍儿童的康复医疗工作多 年。他发现将肌肉紧张痉挛的脑瘫儿童放 在卧式大音箱上，播放音乐可使患儿愉悦、 肌肉痉挛缓解并放松。他认为，这些症状 和体征的改善是音乐声波振动所致，便着 手进行研究。
• 1982年国际音乐与医学学会第一届学术研 讨会上，该学者发表其研究结果： • 低频音乐声波振动可使人放松，而高频音 乐声波振动可使人紧张度增高； • 节奏感强、音量大的音乐可引发人的攻击 性，而节奏舒缓、音量适中或弱的音乐可 使人镇静和放松。 • 富含30 ~120Hz正弦波的音乐声波能达到心 身放松治疗目的。
• 在高龄人工膝关节手术后康复治疗问题上， Martha Burke 和Tathy Thomas报道，在手术后16日期间，每日常规运动训练前后，加用体感音乐 治疗，并采用疼痛评分和关节活动度等评价指标， 与常规运动训练方法进行临床对照研究。结果表 明，体感音乐+运动训练治疗组明显好于单纯运动 训练组，尤其是在术后4-6日，症状明显好转，缩 短了患者住院时间。褥疮和便秘是长期卧床患者 常见的合并症，而在临床观察的22例长期卧床患 者，接受体感音乐治疗后，没有发生褥疮和便秘 情况 。
• Tony Wigram氏采用无处理、聆听音乐治疗 和体感音乐治疗三种方法，对脑损伤所致 肌肉痉挛患者进行治疗前后临床单盲对照 研究。 结果表明：在四肢及股关节8个部位 的伸展和运动方面，体感音乐治疗组明显 优于聆听音乐治疗组，聆听音乐治疗组优 于无处理对照组。
• Scartelli采用肌电图研究方法证实，体感音 乐治疗可使同类患者肌肉紧张度平均降低 32.5%。
• 体感音乐治疗的心理效应主要为情绪调整， 可使人平静、放松、愉悦和诱导睡眠;其生 理效应主要为放松肌肉，降低血压和心率， 促进血流速度，改善微循环，调整胃肠功 能等。临床多用于各类疼痛、脑损伤所致 运动语言和认知障碍、抑郁焦虑状态、睡 眠障碍、功能性高血压、胃肠功能障碍、 褥疮等患者，同时也在预防褥疮、便秘发 生、临终关怀和压力管理等方面应用