2.简易呼吸器操作流程图
简易呼吸器操作流程
简易呼吸器操作流程要求:在进行简易呼吸器操作前,护士需要洗手并戴上口罩,同时需要保持仪表大方、举止端庄。
语言需要清晰、流畅。
评估:在操作简易呼吸器前,护士需要评估患者的年龄、脸型、体重、意识状态、呼吸情况及气道是否通畅,以及是否需要使用简易呼吸器。
同时需要检查简易呼吸器性能,确保面罩充气软硬适中且活瓣功能完好。
准备:在准备简易呼吸器前,需要将患者放在去枕仰卧位,并松开领口和裤带。
环境需要有电源、气源,以及吸氧和吸引装置。
备物需要准备简易呼吸器装置、纱布、弯盘、听诊器,必要时还需要准备口咽通气管和手套。
操作中:在操作简易呼吸器时,需要向清醒的患者解释操作目的,并备齐用物,选择合适的面罩至病人床边。
连接面罩、呼吸囊及氧气,检查减压阀是否开放。
调节氧气流量8升/分以上使储氧袋充盈。
协助患者头偏向一侧,清除口鼻腔内分泌物,有假牙者需要取出假牙。
操作者需要位于病人的头侧。
以托下颌法打开气道,必要时插入口咽通气管打开病人气道。
操作者需要使用一只手的拇指和食指环绕面罩顶部,将面罩边缘压到患者口鼻部。
同时使用其他三指提起下颌。
另一手挤压硅胶球。
挤压呼吸囊时,压力适中,挤压呼吸囊的1/2~1/3,2L呼吸囊的1/3~1/4为宜,若患者气道压力过高,可以下旋减压阀,以增加送气压力。
潮气量应为500-600ml或6-7ml/kg。
每次挤压硅胶球通气要持续1秒钟,放开硅胶球1秒。
面罩固定时不可漏气,同时避免损伤病人皮肤粘膜。
对清醒患者边挤压边指导配合“吸---呼”。
及时评价效果,包括患者胸廓起伏、双肺呼吸音、皮肤口唇颜色、面色、SPO2是否改善。
呼吸平稳后,需要进行高流量吸氧。
操作后:在操作简易呼吸器后,需要安置患者并整理用物。
同时需要进行六步洗手,并记录操作过程。
护士需要迅速完成评估及准备,动作敏捷,操作熟练,体现人文关怀。
质量评价:在操作简易呼吸器时,需要确保气道开放手法正确,挤压频率及潮气量合适,同时需要具备良好的心理素质及镇静处理问题的能力。
简易呼吸器使用(精品)
检查呼吸器是 否完好无损是 否有破损、变
形等情况
检查呼吸器是 否清洁是否有 灰尘、污垢等 影响使用效果
的情况
检查呼吸器是 否干燥是否有 潮湿、发霉等
情况
检查呼吸器是 否处于正常工 作状态是否有 故障、损坏等
情况
定期对呼吸器 进行消毒处理 保持其清洁卫
生
定期对呼吸器 进行维护保养 更换损坏的部 件确保其正常
03.
04.
05.
简易呼吸器是一种用于紧急情况下的人工呼吸设备 主要功能:为患者提供氧气维持生命 结构:包括面罩、呼吸囊、氧气管等 使用方法:将面罩覆盖患者口鼻挤压呼吸囊为患者提供氧气
面罩:用于覆盖患者口鼻防止 空气泄漏
呼吸囊:用于储存和输送空气 使患者呼吸顺畅
将简易呼吸器放置在患者口鼻处确保密 封性
双手握住气囊均匀用力挤压使气囊膨胀
观察患者胸部起伏确保气体进入肺部
松开气囊让患者自然呼气
重复以上步骤直至患者恢复自主呼吸或 专业救援人员到达
观察患者呼吸频率和深度 观察患者面色和口唇颜色 观察患者胸部起伏情况 观察患者意识状态和反应
观察患者呼吸 情况确认患者 已恢复自主呼
工作
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打开呼吸器确保氧气供应正常
检查呼吸器是否完好无损 检查呼吸器是否处于关闭状态 检查呼吸器是否配备有氧气瓶 检查呼吸器是否配备有面罩和呼吸管
打开氧气瓶阀门确保氧气 瓶压力正常
将氧气管连接到氧气瓶阀 门上确保连接紧密
打开氧气管阀门检查氧气 是否正常流出
将氧气管连接到简易呼吸 器上确保连接紧密
检查滤纸和密封 件的磨损情况: 在使用过程中需 要定期检查滤纸 和密封件的磨损 情况及时更换
简易呼吸器的操作流程
简易呼吸器操作流程备物桌面从右到左扳手、水壶、湿化瓶、流量表、箱子简易呼吸器右侧抽屉连接管,左侧抽屉手套、四头带、弯盘内盛有纱布一块治疗车上有擦手液,下有污物框步骤1检查用物看桌面用物,打开抽屉看2洗手带口罩3推车翻盘组装简易呼吸器将简易呼吸器储气袋反折(同时将面罩)放入至治疗盘内连接管放入治疗车右侧抽屉检查湿化瓶有效期及有无潮湿取出湿化瓶及内芯,右手持内芯左手持流量表接内芯及湿化瓶,放入治疗盘(同时右手取水壶并检查有无蒸流水放入治疗盘外),双手同时取手套、四头带(凹面向上)、放入治疗车左侧抽屉,弯盘及纱布放于治疗盘内,最后取扳手,放于水壶下4推车至床旁口述血压、脉氧进行性下降,摇恍患者双肩(口述你怎么了)左手单手交待压迫患者上匡神经,左右交替单手看患者瞳孔(共计10秒)口述患者患者面色、口嘴紫绀,单手两指(食指中指)从喉节向左触颈部大动脉同时低头听呼吸音(10秒),口述患者呼吸音微弱,看手表口述快来人呀。
5双手打开被子,解开衣服、裤子左手托住患者头右手去枕(枕头坚放于床边)头偏向一侧,左手带手套,将纱布展开缠绕于左手食指中指,右手取弯盘至患者口角处(弯盘凹陷处对口角,距离不要太近),左手两指伸入患者口中从上至下绕一圈同时右手固定患者后脑勺,取下手套及纱布置于弯盘内(口述患者口腔无义齿),双手放于患者两耳处,还原患者头部,将弯盘放于治疗车下污物框内6取下氧罩,曡好放于床头柜上,口述用氧环境安全,周边无明火,开氧气总开关(冲尘)取流量表上取扳手旋紧流量表(扳手背取背放),取下湿化瓶,左手执湿化瓶右手执水壶倒水(水不可过满以免冲氧时进入氧气连接管内,至湿化瓶的1/2或1/3处,可以拇指为标准),接湿化瓶,关小开关,开大开关,开小开关试氧,关小开关,取出连接管,将连接管接至流量表,开小开关,调整流量至10/L(8-10/L)将连接管的另一端接至简易呼吸器的进气阀上(同时将储氧袋展开向下充氧)7至床尾双手后拉床(离墙40-50公分),左手取四头带,右手展开放于患者床头,左手托患者头右手将四头带往下拉至患者后脑处,(以双耳放于四头带空隙处为准),取面罩至患者口鼻处(尖头向上),固定面罩(先对侧再近侧单边交叉固定),开放气道(右手放在患者下颌左手固定患者前额往后下),取简易呼吸器,左手Ec法因定面罩(下三指固定下歙),右手简易呼吸器连接,右手挤压球体前端,以一个循环4秒为准(吸/呼比为1:1.5,即挤/放为1.5:2.5秒),1分钟做15个循环(12-16次/分,每次挤气量为500-1000ML),同时观察胸廓的起伏,15个循环后手不松,口述患者血压,脉氧正常,面色、口唇红润,分离面罩与简易呼吸器,关小开关,同时右手持简易呼吸器,左手分离连接管接流量表处,缠绕连接管,将简易呼吸器与连接管放于治疗盘内,复位患者头部,解开四头带,取下面罩,放于治疗车下污物框内,右手抬头,左手往外拉四头带对折,放于治疗车下污物框内,还原枕头(右手抬头左手拉枕头),衣服,穿裤子,观察甲床(用拇指轻压下),手的温度,口述患者甲床转红,肢端温暖,盖被子,整理床单位,至床尾推床。
简易呼吸器讲解_图文
球体松开
球内产生负压
鸭嘴阀F关闭, 同时上移,呼气 阀G打开
进气阀E开 放,气体送 入球体
气体呼出
呼吸球囊的构造
呼吸球囊的构造
保护肺部免于受到高压 力之伤害。当球内压力达 到40cmH2O时,压力会自动 开启
安全阀
面罩内充气约2/33/4
成人110-120ml 儿童50-60ml
充气阀
简易呼吸气囊的适应症
呼吸频率
2
成人16-20次/ 分
儿童着情增加
新生儿40-60 次/分
3
吸呼时间比成人一般为1:
1.5~2;慢阻肺、呼吸窘
迫综合征患者频率为12~
14次/分,吸呼比为1:2~
3,潮气量略少。
使用简易呼吸器 容易发生的问题 是由于活瓣漏气 ,使病人得不到 有效通气,所以 要定时检查、测 试、维修和保养
单人使用简易呼吸气囊(仰面举颏法)
• EC手法扣面罩:左手拇指和食指将面罩紧扣患 者口鼻部,中指,无名指和小指放在病人耳垂下 方下颌角处,将下颌向前上托起,用右手挤压气 囊.
呼吸气囊积压方法
1.单手法:用左手拇 、食指固定面罩, 并紧压使病人口鼻 与面罩紧合,其余 三指放在颏下以维 持病头呈后仰位。 用右手均匀挤压、 放松呼吸球,使呼 吸瓣恢复原形,病 人呼出气排入大气 。重复挤压动作1
• 心肺复苏 • 各种中毒所致的呼吸抑制 • 神经肌肉疾病所致的呼吸麻痹 • 呼吸系统疾病所致的呼吸抑制 • 各种大型手术 • 呼吸机使用前或停用呼吸机时
简易呼吸气囊的禁忌症
• 中等以上活动性咯血 • 严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭 • 肺大泡 • 张力性气胸 • 大量胸腔积液 • 活动性肺结核等
呼吸气囊操作方法
简易呼吸器使用_图文
3.将单向阀接上球体,并在患 者接头处接上储气袋,挤压球 体,单向阀会张开,使得储气 袋膨胀,如储气袋没有膨胀, 请检查单向阀、单向阀、储气 袋是否组装正确。(单向阀) 4.将储气阀和储气袋接在一起 ,将气体挤入储气阀,使储气 袋膨胀,将接头堵住,挤压储 气袋气体自储气阀溢出。如未 能察觉溢出时,请检查安装是 否正确(储气阀和储气袋)
3.【双手抬颌法】病人平卧,抢救者用双手从两侧抓紧病人的双下颌并托起
,使头后仰,下颌骨前移,即可打开气道。此法适用于颈部有外伤者,以下颌上提为 主,不能将病人头部后仰及左右转动。注意,颈部有外伤者只能采用双手抬颌法开放 气道。不宜采用仰头举颏法和仰头抬颈法,以避免进一步脊髓损伤。
双手挤压呼吸囊的方法:
(1)胸部上升与下降(2)生命体征、SPO2是否改善, 嘴唇与面部颜色的变化。(3)单向阀是否适当运用。(4 )面罩内是否呈雾气状。
10.操作结束安置病人,整理用物, 洗手、 记录,终末处 理。
1.根据病人选择合适的面罩,面罩固定时不可漏气,同时避免损伤 病人皮肤粘膜。 2.通过挤压和释放呼吸囊中的气体来维持病人的呼吸,要确认病人 胸部因此而起伏。 3.如果在呼吸过程中阻力太大,应当清除口腔和咽喉的分泌物或异 物,并确认气道是否充分开放。密切注意病人自主呼吸情况及生命 体征变化,使用时注意潮气量、呼吸频率、吸呼比等。 4.(1)一般潮气量8~12ml/kg(通常成人400~600ml的潮气量就足 以使胸壁抬起),以通气适中为好,有条件时测定二氧化碳分压以 调节通气量,避免通气过度。 (2)快速挤压气囊时,应注意频率和患者呼吸的协调性。在患者呼 气与气囊膨胀复位之间应有足够的时间,以防在患者呼气时挤压气囊。 (3)吸呼时间比成人一般为1:1.5~2;慢阻肺、呼吸窘迫综合征患 者吸呼比为1:2~3。
简易呼吸器操作流程
简易呼吸器操作流程1.服装鞋帽整洁素质要求 2.仪表大方,举止端庄1.洗手﹑戴口罩(紧急时可免洗手) 3.行动干练2.检查备齐用物至床边(治疗车、操作前准备治疗盘、简易呼吸器﹑弯盘﹑小纱布2块、一次性手套﹑记录单) 1﹒判断病人意识:轻拍并呼叫病人,口述无意识。
2﹒判断病人呼吸:耳听﹑眼视(观察病人胸廓起伏)面感觉(操作者用自己面颊感觉),口述无呼吸。
评估病人3﹒判断颈动脉搏动用:用食指﹑中指触摸病人对侧颈动脉感觉是否有搏动(5—10秒),口述无搏动。
4﹒请人通知医生或按铃呼叫医生,记时(看手表)。
1.屏风遮挡2.简易呼吸器氧气管连接吸氧装置环境准备(调氧流量8—10升/分)3.储气囊充气 1.摇平床头2.去枕平卧,解开衣领,被服拉至腹部。
病员准备 3.戴手套,用一块纱布清除鼻腔分泌物,另一块纱布清除口腔分泌物﹑义齿,脱手套。
1﹒面罩盖住患者口与鼻,以左 4.打开气道:使气道与口腔成一直线。
手拇指和食指紧紧压住,使面罩紧贴面部。
2﹒手有规律的挤压呼吸器,挤压深度适宜约1/2深度,潮气操作正确量400—600毫升,挤压5次。
3﹒挤压频率:成人14—16次/分(口述)儿童18—20次/分 1.胸廓升降起伏婴儿30—40次/分 2.嘴唇与脸部颜色变化观察 3.面罩内有雾气状4.移开面罩可闻及患者口腔内呼出浊气进一步生命支持口述:建立静脉通道,鼻导管吸氧1.整理床单位,助患者躺卧舒适操作后 2.用物处理恰当(面罩放入另一弯盘)3.护理记录及时注意事项:1.人工呼吸时送气量不宜过大,以免引起患者胃部胀气。
2.送气时时间为一秒,见胸廓抬起即可。
消毒:储气囊用500mg/L有效氯消毒液擦拭,其余都浸泡在2000mg/L有效氯消毒液中一小时,流动水冲洗晾干备用。
简易呼吸器流程
简易呼吸器操作流程物品准备
简易呼吸器、治疗车、吸氧管或吸氧面罩场景描述
有一名自主呼吸停止的患者,立即给予人工通气判断意识
双手拍肩(轻拍重唤)“喂,你怎么了?喂,你怎么了?确认患者无意识丧失。
呼救“快来人哪,这里有人需要抢救!快拿简易呼吸器、推抢救车、除颤仪!”
判断呼吸、心跳判断呼吸和颈动脉搏动,患者没有呼吸或不能正常呼吸,能触及颈动脉搏动
取仰卧位松解衣领和腰带,快速清除上呼吸道分泌物
有条件连接氧气、接储氧袋,氧气流量10L/min ,使储氧袋充盈
开放气道操作者站于患者的头侧,去床头板,使患者头向后仰,托起患者下颌(必要时置入口咽通气管)
将面罩固定于患者口鼻处,采用“CE ”手法:左手拇指、示指固定面罩,
形成“C ”形,并紧扣患者口鼻,使面罩紧密贴合;其余三指放在颌下,形
成“E ”形,托起下颌开放气道
人工通气右手挤压呼吸囊,使胸廓抬起,继而放松呼吸囊,反复有规律地挤压与放松
频率:成人10~12次/分;儿童为12~20次/分;新生儿为40~60次/分;
潮气量8~12ml/kg
通气过程胸廓有无起伏,面色、口唇是否转为红润,脉氧有无上升,每2min 评估患者有无颈动脉搏动
观察效果当患者自主呼吸恢复后改鼻导管/面罩吸氧或改用呼吸机支持时停用简易呼吸器
患者取舒适体位,整理床单元,安慰病人
整理用物
终末处理,简易呼吸器消毒备用洗手记录接面罩及呼吸气囊面罩固定安置病人。
简易呼吸器操作流程
简易呼吸器操作流程简易人工呼吸器又称加压给氧气囊(AMBU),它是进行人工通气的简易工具。
一、目的通过人工方式利用加压面罩直接给氧,使患者得到充分氧气供应,改善组织缺氧状态。
二、基本结构由弹性呼吸囊、呼吸活瓣、面罩或气管插管接口和氧气接口等组成。
三、操作标准(一)操作前准备1、个人准备仪表端庄、服装整洁、洗手。
2、用物准备简易呼吸器、氧气装置、吸氧管道、纱布两块、剪刀、弯盘。
3、评估仪器各功能是否良好。
4、评估患者病情、意识状态、呼吸、颈动脉搏动。
(二)操作步骤1、判断判断患者有无意识、呼吸、颈动脉搏动。
2、摆放体位将床放平,去枕仰卧。
3、清理呼吸道4、开放气道5、简易呼吸器连接氧气6、固定面罩 EC手法固定面罩于患者口鼻部。
7、按压简易呼吸器,每分钟12~16次,每次充气400~600ml。
8、观察评估患者应密切观察患者对呼吸器的适应性9、若患者口唇面色红润,呼吸平稳,停用简易呼吸器。
10、调整用物、洗手、记录。
四、注意事项1、简易呼吸器易发问题是由于活瓣漏气,患者得不到有效通气,所以要定时检查、测试、维修和保养。
2、挤压呼吸囊时,压力不可过大,挤压呼吸囊的1/3~2/3,不可时大时快时慢,以免损伤肺组织。
3、患者有自主呼吸,应按患者的呼吸动作加以辅助。
4、对清醒患者做好心理护理,缓解紧张情绪,使其主动配合,并边挤压呼吸气囊边指导患者“吸……呼……”。
5、弹性呼吸囊不宜挤压变形后放置,以免影响弹性。
6、当婴儿及小孩使用时应具备安全阀装置,自动提供调整压力。
如果需要较高的压力,可将压力阀向下使安全阀暂时失效。
简易呼吸器的使用操作流程
简易呼吸器的使用操作流程引言在紧急情况下,如突发疾病或意外事故,呼吸困难是一种常见的症状。
简易呼吸器作为急救中的必备设备之一,可以帮助维持患者的呼吸功能,为救治争取宝贵时间。
本文将介绍简易呼吸器的使用操作流程,以便用户能够快速掌握使用方法。
正文1.准备工作–确保自身安全,佩戴手套和面罩等个人防护装备。
–定位患者,保证患者处于平躺状态,头部稍微向后仰。
–将患者的口腔清理干净,去除杂物。
2.确认呼吸道通畅–打开患者的口腔,使用手指探查,清除堵塞物。
–如有需要,采取侧头位置或扩张舌根等方法,确保呼吸道通畅。
3.安装面罩和呼吸气管–将简易呼吸器准备好,确保连接管路没有损坏。
–将合适大小的面罩套在患者的鼻子和嘴上,扣紧面罩带子。
–将呼吸气管连接到面罩的连接口或嘴端。
–确保连接紧密,无泄漏。
4.开始呼吸–打开呼吸器的阀门,开始给患者进行人工呼吸。
–吸气时,用手握住呼吸器,并通过口对口或口对鼻的方式给予患者吸气。
–吸气时间约为1-2秒,注意不要过度吸气。
–吸气结束后,停止吸气,让患者呼气。
5.观察反应–在呼吸过程中,密切观察患者的反应和生命体征变化。
–注意观察患者是否有呼吸恢复、面色恢复等变化。
–根据情况,调整呼吸的频率和力度。
6.持续呼吸–持续给予患者人工呼吸,直至患者自主呼吸恢复,或救援人员到达。
–注意定期换气,避免疲劳或过度吸气。
7.记录–在呼吸过程中,及时记录每次呼吸的次数和情况。
–记录项包括呼吸频率、呼吸深度等,以便后续评估患者状况。
8.注意事项–在进行呼吸过程中,注意不要过度吸气,避免造成肺部损伤。
–在进行人工呼吸时,要避免过度施力,以免伤及患者。
–在换气时,注意及时停止吸气,让患者呼气。
结论简易呼吸器的使用操作流程包括准备工作、确认呼吸道通畅、安装面罩和呼吸气管、开始呼吸、观察反应、持续呼吸和记录等步骤。
熟悉并掌握简易呼吸器的正确使用方法,能够在紧急情况下及时给予患者有效的人工呼吸,提高抢救成功率。
简易呼吸器考试操作流程
简易呼吸器考试操作流程
1.准备工作:穿戴口罩、手套等个人防护装备,检查呼吸器是否损坏或无法正常使用。
2.开启呼吸器:按下呼吸器开关,确保呼吸器正常启动。
3.佩戴面罩:将面罩放在脸上,将头带拉至头部,并调整面罩使其紧密贴合面部。
4.调节通气量:根据需要,调整呼吸器的通气量,以确保足够的氧气供应。
5.呼吸操作:开始呼吸操作,在吸气和呼气过程中保持正常的呼吸节奏和深度。
6.结束操作:在操作完成后,关闭呼吸器开关,将面罩从头部取下,并彻底清洁呼吸器。
7.维护呼吸器:将呼吸器存放在干燥、通风的地方,并定期进行清洁和维护,以确保呼吸器的正常使用。
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简易呼吸器的标准操作程序
简易呼吸器的标准操作程序(一)简易呼吸器的准备1.是否符合使用简易呼吸器的指征和适应证。
判断有无意识:呼叫患者,拍打双肩,移开遮盖物;判断患者呼吸:一听,二看,三感觉(少于10秒);判断颈动脉搏动:用中食指触及喉结旁2~3cm 处 (少于10秒)。
2.评估有无使用简易呼吸器的禁忌证,如中等以上活动性咯血、心肌梗死、大量胸前积液等。
3.评估患者是否带有气管插管或气管切开导管。
1.用物准备:(1)治疗车上层:治疗盘(性能完好简易呼吸器一套,开口器,口咽通气导 管,弯盘中纱布三张)电筒,记录单,快速干手消,氧气吸入装置。
(2)治疗车下层:医用分类废物桶。
2.人物准备:(1)护士着装整洁,戴口罩,洗手;(2)病人解开衣扣腰带,暴露胸;放平床,必要时垫按压板。
3.环境准备:安全明亮通风(二) 简易呼吸器的操作流程1.携用物至床旁(1)有氧源:安装氧气装置检查是否固定,再次检查简易呼吸器各部连 接是否紧密,用吸氧导管连接吸氧装置,根据要求调节氧流量,一 般情况(8~10L )(2)无氧源:撤除储气安全阀,储氧袋2.去除活动义齿,清除口鼻腔异物分泌物,开放气道,分两种:仰头举颏法及双手抬颏法 置入合适型号的口咽通气导管3.将面罩与病人的口鼻紧密结合:(1)单人操作:护士位于患者头后,EC 手法固定操作者拇指与食指分开下压面罩,其 三指放在下颏角处向上拉,使患者口鼻与面罩形成相对密闭腔,防止 漏气,另一只手挤压球囊。
(2)双人操作:一人双手采用EC 手法将面罩置于病人口鼻,形成相对密腔,另外一 人挤压球囊评估准备 操作(3)带有气管插管或者气管切开导管:应该摘除面罩,接头直接连接管道接头进行球囊挤压。
4.挤压与放松反复进行,挤压球囊应均匀适度。
5.操作中观察:(1)胸廓起伏情况(2)口唇与面部的颜色(3)观察胃区是否胀气,影响呼吸的改善(4)呼气时面罩内是否呈雾状(5)鸭嘴阀的工作状态(6)严密观察生命体征6.当患者呼吸改善后立即通知医生,遵医嘱继续进行有效治疗。
简易呼吸器的使用方法
简易呼吸器的使用方法一、简易呼吸器的组成(1)单向阀(2)球体(3)氧气储气阀(4)氧气储气袋(5)氧气导管(6)面罩其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合,如未接氧气时应将两组组件取下。
二、操作方法1.将病人仰卧,去枕、头后仰。
2.清除口腔与喉中假牙等任何可见的异物。
3.插入口咽通气道,防止舌咬伤和舌后坠。
4.抢救者应位于患者头部的后方,将头部向后仰,并托牢下额使其朝上,使气道保持通畅。
5将面罩紧扣口鼻,并用拇指和食指紧紧按住,其它的手指则紧按住下额。
????????6.用另外一只手挤压球体,将气体送入肺中,规律性的挤压球体提供足够的吸气/呼气时间(成人:12~15次/分,小孩:14~20次/分)?7.抢救者应注意患者是否有如下情形已确认患者处于正常的换气。
(1)注视患者胸部上升与下降(是否随着挤压球体而起伏)(2)经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。
(3)经由透明盖,观察单向阀工作是否正常。
(4)在呼气当中,观察面罩内是否呈雾气状。
?三、操作中的注意事项1.有无紫绀的情况2.适当的呼吸频率3.鸭嘴阀是否正常工作4.连接氧气时,注意氧气是否接实四、清洁与消毒1.将简易呼吸器各配件依顺序拆开,置入2%戊二醛碱性溶液中浸泡4~6小时。
2.取出后使用灭菌蒸馏水冲洗所有配件,去除残留的消毒剂。
3.储气袋只需擦拭消毒即可,禁用消毒剂浸泡,因易损坏。
4.如遇特殊感染患者,可使用环氧乙烷熏蒸消毒。
5.消毒后的部件应完全干燥,并检查是否有损坏,将部件依顺序组装。
6.做好测试工作,备用。
五、测试1.取下单向阀和储气阀时,挤压球体,将手松开,球体应很快的自动弹回原状。
2.将出气口用手堵住,挤压球体时,将会发觉球体不易被压下。
如果发觉球体慢慢地向下漏气,请检查进气阀是否组装正确。
3.将单向阀接上球体,并在患者接头处接上储气袋,挤压球体,单向阀会张开,使得储气袋膨胀,如储气袋没有膨胀,请检查单向阀、单向阀、储气袋是否组装正确。
简易呼吸器使用流程
简易呼吸器操作流程备物桌面从右到左扳手、水壶、湿化瓶、流量表、箱子简易呼吸器右侧抽屉连接管,左侧抽屉手套、四头带、弯盘内盛有纱布一块治疗车上有擦手液,下有污物框步骤1检查用物看桌面用物,打开抽屉看2洗手带口罩3推车翻盘组装简易呼吸器将简易呼吸器储气袋反折(同时将面罩)放入至治疗盘内连接管放入治疗车右侧抽屉检查湿化瓶有效期及有无潮湿取出湿化瓶及内芯,右手持内芯左手持流量表接内芯及湿化瓶,放入治疗盘(同时右手取水壶并检查有无蒸流水放入治疗盘外),双手同时取手套、四头带(凹面向上)、放入治疗车左侧抽屉,弯盘及纱布放于治疗盘内,最后取扳手,放于水壶下4推车至床旁口述血压、脉氧进行性下降,摇恍患者双肩(口述你怎么了)左手单手交待压迫患者上匡神经,左右交替单手看患者瞳孔(共计10秒)口述患者患者面色、口嘴紫绀,单手两指(食指中指)从喉节向左触颈部大动脉同时低头听呼吸音(10秒),口述患者呼吸音微弱,看手表口述快来人呀。
5双手打开被子,解开衣服、裤子左手托住患者头右手去枕(枕头坚放于床边)头偏向一侧,左手带手套,将纱布展开缠绕于左手食指中指,右手取弯盘至患者口角处(弯盘凹陷处对口角,距离不要太近),左手两指伸入患者口中从上至下绕一圈同时右手固定患者后脑勺,取下手套及纱布置于弯盘内(口述患者口腔无义齿),双手放于患者两耳处,还原患者头部,将弯盘放于治疗车下污物框内6取下氧罩,曡好放于床头柜上,口述用氧环境安全,周边无明火,开氧气总开关(冲尘)取流量表上取扳手旋紧流量表(扳手背取背放),取下湿化瓶,左手执湿化瓶右手执水壶倒水(水不可过满以免冲氧时进入氧气连接管内,至湿化瓶的1/2或1/3处,可以拇指为标准),接湿化瓶,关小开关,开大开关,开小开关试氧,关小开关,取出连接管,将连接管接至流量表,开小开关,调整流量至10/L(8-10/L)将连接管的另一端接至简易呼吸器的进气阀上(同时将储氧袋展开向下充氧)7至床尾双手后拉床(离墙40-50公分),左手取四头带,右手展开放于患者床头,左手托患者头右手将四头带往下拉至患者后脑处,(以双耳放于四头带空隙处为准),取面罩至患者口鼻处(尖头向上),固定面罩(先对侧再近侧单边交叉固定),开放气道(右手放在患者下颌左手固定患者前额往后下),取简易呼吸器,左手Ec法因定面罩(下三指固定下歙),右手简易呼吸器连接,右手挤压球体前端,以一个循环4秒为准(吸/呼比为1:1.5,即挤/放为1.5:2.5秒),1分钟做15个循环(12-16次/分,每次挤气量为500-1000ML),同时观察胸廓的起伏,15个循环后手不松,口述患者血压,脉氧正常,面色、口唇红润,分离面罩与简易呼吸器,关小开关,同时右手持简易呼吸器,左手分离连接管接流量表处,缠绕连接管,将简易呼吸器与连接管放于治疗盘内,复位患者头部,解开四头带,取下面罩,放于治疗车下污物框内,右手抬头,左手往外拉四头带对折,放于治疗车下污物框内,还原枕头(右手抬头左手拉枕头),衣服,穿裤子,观察甲床(用拇指轻压下),手的温度,口述患者甲床转红,肢端温暖,盖被子,整理床单位,至床尾推床。
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简易呼吸器操作流程
用物准备:简易呼吸器、连接管、吸氧面罩、氧气装置、纱布、弯盘
判断患者有无意识或无自主呼吸
呼救
患者仰卧、去枕,头后仰,清除口腔内可见异物及活动义齿用仰头举额法打开气道,操作者站立于头顶位置连接面罩,储氧袋,氧气连接管,接氧气调节氧流量8-10L/min 将面罩充分罩住患者口鼻,固定面罩手法正确(EC手法)单手对掌挤压球囊,观察胸廓可见明显起伏,与胸外按压比例为
按压球囊:成年人10-12/min,儿童14-20/min,婴儿35-40/min;
成年人每次可吸入气体600-800ml
随时观察效果及患者情况
复苏成功
整理用物,简易呼吸器清洁消毒,做好抢救记录。