【实用文档】个人征信异议申请表
个人征信报告异议申请表模板
个人征信报告异议申请表模板
申请人姓名：_______________________
身份证号码：_______________________
联系电话：_______________________
申请时间：_______________________
贵公司：
我是申请人，特此向贵公司提出对个人征信报告的异议申请，并按照相关规定提供以下异议事项的相关证明材料：
1. 异议内容：
在个人征信报告中，我发现以下信息与实际情况存在不符，且对我的信用评估造成了不利影响（详细列明异议内容）：
2. 证明材料：
我附上了以下证明材料，供贵公司审核和调查，证明上述异议内容的不准确性：
（列明附上的证明材料，如退款凭证、签订合同的复印件等）
3. 联系方式：
我希望贵公司能够尽快与我联系，告知接下来的处理进度和结果。
以下是我的联系方式：
姓名：
联系电话：
邮件地址：
我保证上述申请信息和提供的证明材料真实有效，并愿意承担由此产生的法律责任。
如贵公司需要我进一步提供相关证明材料或配合调查，请及时通知，我将尽最大努力提供协助。
特此申请。
申请人签名：______________________
日期：_______________________。
个人征信异议申请表
异议申请人信息
*申请人姓名
*证件类型
*证件号码
*申请人有效联系电话
代理人信息
代理人姓名
代理人证件类型
代理人证件号码
代理人有效联系电话
申请人授权
已授权异议处理期间查询申请人信用报告。
异议信息内容
*异议信息所属
信用报告版本
□个人版
□个人明细版
□银行版
核查结果反馈方式*
□现场反馈
□电话通知
签字确认经办机构名称 Nhomakorabea*异议申请人
（代理人）签字
*经办人签字
年月日
注：1. *为必填项。
2.代理人代理申请查询信用报告，“代理人信息”内容为必填项。
3.本表一式两份，异议申请人与受理机构各保留一份。
4.提出异议申请表示授权中国人民银行征信中心、征信分中心及辖内个人征信异议处理网点、向金融信用信息基础数据库提供信息的金融机构在异议处理期间查询您的信用报告。
最新版征信异议申请表(个人)
个人征信异议申请表
异议申请人信息
*申请人姓名
*证件类型
*证件号码
*申请人有效联系电话
代理人信息
代理人姓名
代理人证件类型
代理人证件号码
代理人有效联系电话
申请人授权
已授权异议处理期间查询申请人信用报告。
异议信息内容
*异议信息所属
信用报告版本
□个人版
□个人明细版
□银行版
核查结果反馈方式*
□现场反馈
□电话通知
签字确认
经办机构名称
*异议申请人
（代理人）签字
*经办人签字
年月日
注：1.*为必填项。
2.代理人代理申请查询信用报告，“源自理人信息”内容为必填项。3.本表一式两份，异议申请人与受理机构各保留一份。
4.提出异议申请表示授权中国人民银行征信中心、征信分中心及辖内个人征信异议处理网点、向金融信用信息基础数据库提供信息的金融机构在异议处理期间查询您的信用报告。
个人信用记录异议申请表
个人信用记录异议申请表
---
个人信息
姓名：[输入您的姓名]
性别：[输入您的性别]
身份证号码：[输入您的身份证号码]
联系[输入您的联系电话]
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异议内容
请在下面详细说明您对个人信用记录的异议内容（包括但不限于以下情况）：
1. 对借款记录的异议：
[请在此处描述您对借款记录的异议，例如未曾借款但信用记录显示有欠款或借款信息不准确等情况]
2. 对信用卡使用记录的异议：
[请在此处描述您对信用卡使用记录的异议，例如未曾持有信用卡但信用记录显示有信用卡透支或使用信息不准确等情况]
3. 对个人征信报告的异议：
[请在此处描述您对个人征信报告的异议，例如信用记录显示有错误或遗漏的信息或您认为被错误标记为失信等情况]
4. 其他异议：
[请在此处描述您对个人信用记录的其他异议，例如对公共信息显示的异议或对个人隐私的疑虑等]
---
申请人声明
本人郑重声明，上述异议申请是本人自愿提出的，准确无误，不存在虚构事实或故意隐瞒真相的情况。
如有不实之处，本人愿承担相应的法律责任。
同时，本人同意信用机构对本次异议申请进行调查并向本人核实相关信息。
申请人签名：____________
日期：____________
---
请将填写完成的申请表连同相关证明材料一起递交至附近的信用机构办理个人信用记录异议申请。
感谢您对此事的关注和配合！。
征信异议申请表个人
Hale Waihona Puke □电话通知签字确认经办机构名称
*异议申请人
（代理人）签字
*经办人签字
年????月????日
注：1.*为必填项。
2. 代理人代理申请查询信用报告，“代理人信息”内容为必填项。
3.本表一式两份，异议申请人与受理机构各保留一份。
??4.提出异议申请表示授权中国人民银行征信中心、征信分中心及辖内个人征信异议处理网点、向金融信用信息基础数据库提供信息的金融机构在异议处理期间查询您的信用报告。
征信异议申请表个人
附3-1
个人征信异议申请表
异议申请人信息
*申请人姓名
*证件类型
*证件号码
*申请人有效联系电话
代理人信息
代理人姓名
代理人证件类型
代理人证件号码
代理人有效联系电话
申请人授权
已授权异议处理期间查询申请人信用报告。
异议信息内容
*异议信息所属
信用报告版本
□个人版
□个人明细版
□银行版
核查结果反馈方式 *
个人征信异议处理申请表
申请人签字/手印：
日期：
代理人（如有）签字/手印：
日期：
1
如有补充信息请简要说明。
异议基本信息概述
其他异议具体内容
如有其他类型异议处理申请，请单独概述（如婚姻、学历等基本信息异议处理），并提供 相关证明材料。
注：1. 如本人无法申请，委托他人申请异议处理的，需填写“代理人信息”。 2. 本表需异议申请人本人填写，电子版发至我司客服邮箱。 3. 如有佐证材料需一并提供（如银行流水还款清单、婚姻证明、学历证明等） 4. 提出异议申请表示授权中国人民银行征信中心、征信分中心及辖内个人征信异议处理网点、向金融信用信
个人征信异议处理申请表
异议申请人基本信息
姓
名
业务申请号
身份证号码
联系电话
异议月份还款方式 □卡扣 □对公还款 申 请 异 议 月 份
年月
租 金 应 支 付 日 每月
日 租金实际支付日
年月日
异 议 处 理 类 型 □个人基本信息异议 □个人履约记录信息异议 □其他异议
代理人信息
姓
名
联系电话
身份证号码
与申请人关系
个人信用报告异议申请表
逾期信息修改：申请修改的逾期年月
（例：2022-6）
账户状态修改：该业务账号状态止付/呆账不准确，实际应为正常。
基本信息修改：
（信息内容）展示不准确，实
ห้องสมุดไป่ตู้
际为
。（例：婚姻状况已婚不正确，实际为未婚）
其他，请具体描述
3. 情况说明（请填写申请修改的原因，如有其他补充说明及凭证可另行提供）：
申请人签字确认栏（以下两项必填，请务必手签）
本人郑重承诺，本人所提供的所有申请资料及证明材料都真实、合法有效，无任何虚假。如 贵行发现有任何虚假，本人愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。 异议信息及说明（必填，请务必填写完整、正确，以免导致异议申请无法被我行受理）
1. 存在异议的业务号或卡号后 4 位：
2. 异议的信息（请勾选需要修改的信息并填写修改的内容）
异议申请人签字
填表日期：
年
月
日
注：1.本表原件由异议机构保存。 2.请打印本表进行选填，如本表无法详细描述异议信息说明事项，异议申请人应另外提供说
明资料。 3.XX 银行信用卡中心确认申请人信用报告存在异议信息后，将在本申请表受理之日起 20 日
内完成核查处理。
个人信用报告异议申请表
异议申请人信息 申请人姓名（必填） 证件号码（必填）
代理人信息（选填） 代理人姓名
代理人证件号码（必填） 申请人授权及承诺书
证件类型（必填） 申请人联系电话（必填）
代理人证件类型 代理人联系电话
本人授权同意 XX 银行信用卡中心在处理本人征信异议期间因异议处理目的需要向中国人民 银行金融信用信息基础数据查询本人信用报告及全部信用信息。
个人信用报告异议申请表
个人信用报告异议申请表姓名:_________________________________________________________ __证件类型: □身份证□军官证□护照□其他_____________________证件号码:_______________________________________________________手机号码:_______________________________________________________电子邮箱:_______________________________________________________现居住地址:_____________________________________________________异议信息部分请您根据下列情况勾选“是”或“否”选项，以便我们更全面地了解您的情况。
序号异议内容是否异议原因及说明1 __________________ 段□ 是□ 否__________________________2 __________________ 段□ 是□ 否__________________________3 __________________ 段□ 是□ 否__________________________4 __________________ 段□ 是□ 否__________________________5 __________________ 段□ 是□ 否__________________________6 __________________ 段□ 是□ 否__________________________7 __________________ 段□ 是□ 否__________________________8 __________________ 段□ 是□ 否__________________________提交方式请核实以上信息确保无误后，将以下材料和个人信用报告异议申请表一并发送给我们。
个人征信异议申请表
异议申请人信息
*申请人姓名
*证件类型
*证件号码
*申请人有效联系电话
代理人信息
代理人姓名
代理人证件类型
代理人证件号码
代理人有效联系电话
申请人授权
已授权异议处理期间查询申请人信用报告。
异议信息内容
*异议信息所属
信用报告版本
□个人版
□个人明细版
□银行版
核查结果反馈方式 *
□现场
*异议申请人
（代理人）签字
*经办人签字
年 月 日
注：1.*为必填项。
2. 代理人代理申请查询信用报告，“代理人信息”内容为必填项。
3.本表一式两份，异议申请人与受理机构各保留一份。
4.提出异议申请表示授权中国人民银行征信中心、征信分中心及辖内个人征信异议处理网点、向金融信用信息基础数据库提供信息的金融机构在异议处理期间查询您的信用报告。
个人征信异议申请表
异议申请人信息
*申请人姓名
*证件类型
*证件号码
*申请人有效联系电话
代理人信息
代理人姓名
代理人证件类型
代理人证件号码
代理人有效联系电话
申请人授权
已授权异议处理期间查询申请人信用陈述.
异议信息内容
*异议信息所属
信用陈述版本
□团体版
□团体明细版
□银行版
核对结果反应方法*
□现场反应
□电话通知
签字确认
经办机构名称
*异议申请人
（代理人）签字
*经办人签字
年月日
注：1. *为必填项.
2.代理人代理申请查询信用陈述，“代理人信息”内容为必填项.
3.本表一式两暗示授权中国人民银行征信中心、征信分中心及辖内团体征信异议处理网点、向金融信用信息根本数据库提供信息的金融机构在异议处理期间查询您的信用陈述.
个人征信异议申请表
签名确认
包办机构称呼
*同议申请人
（代理人）签名
*包办人签名
年月日
注：1. *为必挖项.
2.代理人代理申请查询疑用报告，“代理人疑息”实质为必挖项.
3.原表一式二份，同议申请人取受理机构各生存一份.
4.提出同议申请表示授权华夏群众银止征疑核心、征疑分核心及辖内部分征疑同议处理网面、背金融疑用疑息前提数据库提供疑息的金融机构正在同议处理功夫查询您的疑用报告.
部分征疑同议申Hale Waihona Puke 表之阳早格格创做同议申请人疑息
*申请人姓名
*证件典型
*证件号码
*申请人灵验通联电话
代理人疑息
代理人姓名
代理人证件典型
代理人证件号码
代理人灵验通联电话
申请人授权
已授权同议处理功夫查询申请人疑用报告.
同议疑息实质
*同议疑息所属
疑用报告版原
□部分版
□部分明细版
□银止版
核查截止反馈办法*
□现场反馈
个人征信异议申请表
经办机构名称
*贰言申请人
（代理人）签字
*经办人签字
年月日
注：1. *为必填项.
2.代理人代理申请查询信誉陈述,“代理人信息”内容为必填项.
3.本表一式两份,贰言申请人与受理机构各保存一份.
4.提出贰言申请暗示授权中国人平易近银行征信中间.征信分中间及辖内小我征信贰言处理网点.向金融信誉信息基本数据库供给信息的金融机构在贰言处理时代查询您的信誉陈述.
小我征信贰言申请表
贰言申请人信息
*申请人姓名
*证件类型
*证件号码
*申请人有用接洽德律风
代理人信息
代理人姓名
代理人证件类型
代理人证件号码
代理人有用接洽德律风
申请人授权
已授权贰言处理时代查询申请人信誉陈述.
贰言信息内容
*贰言信息所属
信誉陈述版本
□小我版
□小我明细版
□银行版
核查成果反
个人征信异议申请表格模板
经办机构名称
*异议申请人
（代理人）签字
*经办人签字
年???ห้องสมุดไป่ตู้月????日
注：1.*为必填项。
2.代理人代理申请查询信用报告，“代理人信息”内容为必填项。
3.本表一式两份，异议申请人与受理机构各保留一份。
??4.提出异议申请表示授权中国人民银行征信中心、征信分中心及辖内个人征信异议处理网点、向金融信用信息基础数据库提供信息的金融机构在异议处理期间查询您的信用报告。
个人征信异议申请表
异议申请人信息
*申请人姓名
*证件类型
*证件号码
*申请人有效联系电话
代理人信息
代理人姓名
代理人证件类型
代理人证件号码
代理人有效联系电话
申请人授权
已授权异议处理期间查询申请人信用报告。
异议信息内容
*异议信息所属
信用报告版本
□个人版
□个人明细版
□银行版
核查结果反馈方式*
□现场反馈
□电话通知
异议申请表（示范）
异议申请表（示范）
个人征信客户异议核查申请表
1.代理人应提供委托人和代理人的有效身份证件及复印件、经公证的授权委托书及复印件或委托人的信用报告。
2.客户如对信用报告某条业务所有信息异议，不必逐项填写“客户异议信息”，应填“客户异议描述”并说明异议理由。
3.客户如对信用报告部分数据项信息有异议，可逐项填写“客户异议信息”，并填写“客户异议描述”，说明异议理由。
4.客户可在银行受理人员协助下，将“客户异议信息”和“客户异议描述”填写完成。
5.客户如对信用报告展示的个人身份、职业、居住信息有异议，
应填写或协助银行人员定位与哪项明细业务有关。
6.客户应准确填写异议申请表各项信息，以便银行人员能有效定位异议业务，避免异议无法核查认定。
异议申请表(示范)
个人征信客户异议核查申请表
编号：客户身份信息（必填）
客户姓名
客户证件类型
代理人姓名
代理人证件类型填！
填！客户证件号码
客户联系电话
代理人证件号码
代理人联系电话填！
固话：手机：填！固话：手机：客户异议信息（选填）
信用报告业务机构信用报告业务编号信用报告异议数据项信用报告展示值客户认为应展示值客户异议描述
（请详细填写，参见注释）：手写！
2008年9月28日，由本人所在学校在本人不知情的情况下办理了此银行卡，本人并不知晓此卡是信用卡，会在不用后产生年费，带来严重后果，特此请求消除本人的信用不良记录，望处理！
申请人签字：手写！
XX年XX月XX日
（本人授权工商银行以“异议处理”原因查询本人信用报告以便核实情况）
银行人员填写
受理情况：（是否受理，不受理说明理由）
受理人员签字：
联系电话：受理机构业务章
年月日注释：
1.代理人应提供委托人和代理人的有效身份证件及复印件、经公证的授权委托书及复印件或委托人的信用报告。
2.客户如对信用报告某条业务所有信息异议，不必逐项填写“客户异议信息”，应填“客户异议描述”并说明异议理由。
3.客户如对信用报告部分数据项信息有异议，可逐项填写“客户异议信息”，并填写“客户异议描述”，说明异议理由。
4.客户可在银行受理人员协助下，将“客户异议信息”和“客户异议描述”填写完成。
5.客户如对信用报告展示的个人身份、职业、居住信息有异议，应填写或协助银行人员定位与哪项明细业务有关。
6.客户应准确填写异议申请表各项信息，以便银行人员能有效定位异议业务，避免异议无法核查认定。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
异议申请人信息
*申请人姓名
*证件类型
*证件号码
*申请人有效
联系电话
代理人信息
代理人姓名
代理人证件类型
代理人证件号码
代理人有效
联系电话
申请人授权
已授权异议处理期间查询申请人信用报告。
异议信息内容
*异议信息所属
信用ห้องสมุดไป่ตู้告版本
□个人版
□个人明细版
□银行版
*核查结果反馈方式
□现场反馈
□电话通知
签字确认
经办机构名称
*异议申请人
（代理人）签字
*经办人签字
年月日
注：1. *为必填项。
2. 代理人代理申请查询信用报告，“代理人信息”内容为必填项。
3.本表一式两份，异议申请人与受理机构各保留一份。
4.提出异议申请表示授权中国人民银行征信中心、征信分中心及辖内个人征信异议处理网点、向金融信用信息基础数据库提供信息的金融机构在异议处理期间查询您的信用报告。