抗生素分级管理制度

抗生素分级管理制度

（1）一级无限制使用：经长期临床应用证明安全有效、对细菌耐药性影响小、价格相对较低的抗菌药物。一般来说，轻度和局部感染的患者应首先使用非限制性抗生素治疗。临床医生有权开处方。如青霉素、氨苄西林、第一代头孢菌素等；

（2）二级限制使用：与非限制使用抗生素相比，该类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性的影响、药品价格等方面存在局限性，不宜作为非限制使用药物使用。当严重感染和免疫功能低下合并感染或病原体仅对限制使用抗生素敏感时，可选择限制使用抗生素进行治疗。需要具有主治医生以上专业技术资格的医生同意并签字。例如，口服或注射第二代和第三代头孢菌素；

(3)（三级特殊用途：具有明显不良反应的抗菌药物，不适合随机使用或需要临床保护以避免细菌快速耐药造成严重后果；新上市的抗菌药物；在任何方面的疗效或安全性临床数据较少，或不优于现有药物的抗菌药物药品；药品价格昂贵。特殊用途抗菌药物的选择应严格控制。处方应由科长签字。