使用冰袋为高热老年人进行物理降温(精)
使用温水擦浴为高热老年人进行物理降温(精)
温水擦浴要求
1.水温：32-34 ℃ 2.技巧：先加冷水→再加热水→测定水温 3.手法：离心方向边擦边按摩 4.时间：15-20分钟 5.其他：高热老年人温水擦浴时应在头部制冰
袋，足部置热水袋
技能操作—使用温水擦浴为老年人进行物理降温
准备 工作
实施 擦浴
复测 体温
整理 记录
技能操作步骤与流程
步骤1
步骤2 实施擦浴
双下肢： 髋部→下肢外侧→足背 臀下沟→下肢后侧→腘窝→足跟 腹股沟→下肢内侧→内踝
穿好衣裤，撤去热水袋、冰袋，盖好被子
步骤3 复测体温
30分钟后复测体温
体温低于38.5℃取下冰袋
步骤4 整理并记录
（1）协助老人取舒适体位 （2）处理用物 （3）洗手，记录体温变化
注意事项
1. 温水擦浴过程中注意保暖 2. 温水擦浴过程中注意保护老年人隐私，避免暴
步骤1 准备工作
（1）护理员准备，评估老人的身体状况
（2）准备用物（温水，毛巾2块，大毛巾，冰袋， 热水袋，布套，屏风，体温计，体温单，笔，必 要时备干净衣裤）
（3）环境准备：温湿度适宜，最好在22-24足部置热水袋 （2）擦拭顺序：离心方向、从上到下 双上肢： 颈外→肩部→上臂外侧→前臂外侧→手背 侧胸→腋窝→上臂内侧→肘窝→前臂内侧→手心 腰背部：颈下肩部→臀部
– 工作准备 • 环境准备 • 用物准备 • 护理员准备
操作步骤
步骤2
– 实施擦浴 • 头部放冰袋，
脚部放热水袋 • 按顺序擦洗 • 协助盖好被子
步骤3
– 复测体温
• 30分钟后侧体 温，如体温降 至38.5度，则 取下头部冰袋
步骤4
– 整理记录 • 协助老年人取
新型25%乙醇盐水冰袋在血液科高热患者中的应用
中国乡村医药新型25%乙醇盐水冰袋在血液科高热患者中的应用周 赛 阮文珍 蔡新兰高热多是由于患者化疗后粒细胞缺乏伴感染、肿瘤高代谢、免疫力低下等原因引起[1]。
除了药物治疗，冰袋物理降温因方便、安全、快速而普遍应用[2]。
但传统冰袋有硬度大、可塑性差、容易脱落、潮湿、舒适度不高等缺点。
我科设计了一款新型冰袋及冰袋套用于患者的物理降温，临床使用效果好，介绍如下：1 资料与方法1.1 对象与分组 选取2018年2月至2019年2月我院血液科收治且未用其他降温药物的高热患者（T＞38.5℃）80例，随机分为观察组与传统组，各40例。
观察组：男28例，女12例，年龄（51.5±6.2）岁。
传统组：男32例，女8例，年龄（50.2±3.7）岁。
两组患者基本情况接近。
1.2 冷敷方法 两组冰袋均放置于患者两侧腋窝处进行冷敷，观察组用新型冰袋套上的松紧带加以固定，具体方法：1.2.1 材料 包括75%乙醇、0.9%氯化钠溶液、冰袋、棉布、尼龙布料、松紧带和拉链。
1.2.2 制作 ① 25%乙醇盐水冰袋：将75%乙醇加0.9%氯化钠溶液按1︰2的比例制成25%乙醇盐水溶液加入冰袋内，放置在-18℃冰箱至少24小时。
② 冰袋套：里层选用防水尼龙布料，制作成20cm×15cm的长方形布袋，一侧开口。
外层选用棉布，同样制作20cm×15cm的布袋，一侧缝制拉链。
从布袋长边中间缝制一条长约20cm的宽条松紧带（图1）。
1.3 观察指标 两组在冰袋冰敷后第1、2、3小时体温下降幅度的差异，以及降温效果和舒适度情况。
1.4 评定标准作者单位：312000 浙江绍兴市人民医院血液内科通信作者：周赛，Email:****************1.4.1 降温效果 显效：不超过1小时，体温下降＞1℃；有效：超过1小时但不足2小时，体温下降＞1℃；其余为无效。
1.4.2 舒适度 根据自行设计的舒适度自我感受量表进行评价，从潮湿感、冷敷后是否感觉疼痛、是否受到压迫、冰袋贴合度等方面进行打分，实行百分制，90～100分为舒适，70～89分为轻度不适，0～69分为重度不适。
使用冰袋为高热老年人进行物理降温(精)
物理降温定义
物理降温（也叫冷疗法），是利用低于人体温度
的物质，作用于机体的局部或全身，以达到止血
止痛、消炎和退热的治疗方法。是除药物治疗外 ，最简易、有效、安全的降温方法。
冷疗的分类
局部冷疗 冷疗 全身冷疗
冰袋 冰帽 化学制冷袋 冷湿敷法 温水擦浴
乙醇擦浴
物理降温的作用
1.控制炎症扩散 2.减轻局部充血和出血 3.减轻疼痛 4.降温
（4）观察指标 ： 10分钟查看一次局部皮肤 颜色。
3、冰袋使用禁忌
（1）组织破损及慢性炎症的老年人禁用冷疗法。 （2）局部组织血液循环明显不良者禁用冷疗法。 （3）对冷刺激格外敏感者禁用冷疗法。 （4）禁忌部位：枕后、耳廓、阴囊—冻伤 心前区---心率减慢、心率失常 腹部---腹痛腹泻 足底---冠状动脉收缩，诱发心绞痛
• 介绍操作目的
• 评估老年人的 身体状况
Hale Waihona Puke • 询问老年人 感受步骤1 准备工作
根据实际情况自制冰袋或检查化学冰袋，布套或小 巾，体温计，体温记录单，笔
步骤2 评估沟通
（1）护理员向老年人解释操作目的，取得老年人合 作。 （2）评估老年人的身体状况，确认是否可以物理降 温。
步骤3 放置冰袋
（1）将冰袋包裹后置于体表。 （2）经常询问老人的感受，观察冰袋及皮肤情况， 及时更换融化后的冰袋。
教育部老年服务与管理专业教学资源库
使用冰袋为高热老年人进行物理降温
主讲人： 河北医科大学第二医院 田素斋
使用冰袋为高热老年人进行物理降温
学习目标：
熟悉物理降温相关知识 掌握冰袋的相关知识与使用方法 能使用冰袋为高热老年人降温
物理降温概述
1.物理降温定义
养老护理员测验试题及答案
养老护理员测验试题及答案1.对昏迷发生噎食的老年人，操作者骑跨在老年人的什么地方（）A.腰部B.腹部C.臀部D.髋部(正确答案)E.大腿2.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（）A.极度口渴B.呼吸有烂苹果味(正确答案)C.恶心呕吐D.眼球下陷E.呼吸加快3.老年照护服务的服务场所包括：（）A.全日制养老机构、社区服务机构、居家(正确答案)B.全日制养老机构、社区服务机构、企事业单位C.社区服务机构、居家D.企事业单位、居家E.社区服务机构、企事业单位、居家4.下列选项中属于道德作用的是（）A.促进经济发展B.调整人际之间的关系(正确答案)C.完善国家制度D.提高人们的生活水平E.提升人们的道德素质5.老年照护人员应遵循的职业道德包括（）A. 热爱老年照护服务工作、忠于职守、履行岗位职责B. 尊重老年人的人身权利，注意保护老年人的隐私，自觉维护老年人的权益C. 认真学习专业技术，在工作中精益求精，不断提高专业服务能力D. 廉洁奉公、严于律己，不接受老年人及其家属馈赠，不言过其实，不弄虚作假E. 以上均是(正确答案)6.关于在老年照护中基本伦理原则的尊重原则，下列正确的是：（）A.尊重老年人的自主性B.尊重对老年人知情同意的权利、隐私权C.实现尊重原则是与老年人建立和谐关系的必要条件D.实现尊重原则也是保障老年人根本权益的可靠基础E.以上都对(正确答案)7.与老年人沟通的技巧不包括:（）A.善于倾听，不要随意打断老年人的话B.对于老年人说话的重点给予重复，帮助老年人再次确认，避免发生误会C.与老年人交谈时，不要随意转移其话题(正确答案)D.交谈的节奏不要过快，时间不要过长E.恰当运用肢体语言，使老年人能够配合照护工作的顺利进行8.下列( )不属于养老照护人员语言礼仪内容。
（）A.交谈时态度诚恳B.交谈时和颜悦色C.沟通时回避隐私D.腰背挺直(正确答案)E.不随意打断或插话9.下列关于老年照护人员双手卫生的描述错误的是:（）A.饭前便后和清理便器后要洗手B.老年照护人员要用“7步法”常洗双手C.整理老年人用品和护理老年人后没必要洗手(正确答案)E.每周应修剪指甲，甲下不存污垢10.下列关于老年照护人员着装要求正确的是:（）A.衣着颜色应鲜亮，营造轻松惬意的工作氛围B.工作中尽可能穿宽松服饰如睡衣、家居服等，以便操作C.工作中可佩戴简单饰品如戒指等D.工作装应干净整洁、大方合体(正确答案)E.夏天可穿凉鞋11.老年照护人员在照护患有老年痴呆症或有心理障碍的老年人时，首先应:（）A.做好评估，加强防范(正确答案)B.在老年人房间不要存放容易造成自伤或他伤的物品C.观察老年人情绪，尽量避免激惹对方D.发现老年人存在异常烦躁的情况，暂时停止服务，报告医生处理E.与老年人家属发生冲突时，照护人员要冷静应对12.老年照护人员的感染风险中，含病毒浓度最高的体液是:（）A.血液成分(正确答案)B.伤口分泌物C.精液D.阴道分泌物E.痰液13.范妈妈，年过八旬，因天冷使用热水袋保暖，使用半小时后照护人员小徐发现老人局部皮肤被烫伤，其发生最主要的原因是:（）A．血管对热反应敏感B．皮肤老化而感觉迟钝(正确答案)C．皮肤抵抗力低D. 机体老化，耐热性降低E．皮肤对热反应敏感14.照护人员小李为一位携带乙肝病毒的老年人进行口腔清洁时，应采取的预防措施是:（）A.着装整洁B.操作前后洗手C.佩戴口罩D.戴手套进行操作E.以上答案均正确(正确答案)15.张爷爷，78岁，患有慢性支气管炎，今早因走廊地板湿滑不慎跌倒,导致该老人跌倒的主要原因是:（）A.身体衰老B.疾病原因C.药物影响D.环境因素(正确答案)E.意外因素16.刘爷爷, 70岁,食管烧伤后由于颗痕导致食管狭窄,不能正常进食,靠鼻饲供给营养。
使用冰袋为高热老年人进行物理降温.
物理降温定义
物理降温（也叫冷疗法），是利用低于人体温度
的物质，作用于机体的局部或全身，以达到止血
止痛、消炎和退热的治疗方法。是除药物治疗外
，最简易、有效、安全的降温方法。
冷疗的分类
冷疗
局部冷疗 全身冷疗
冰袋 冰帽 化学制冷袋
冷湿敷法 温水擦浴 乙醇擦浴
物理降温的作用
1.控制炎症扩散 2.减轻局部充血和出血 3.减轻疼痛 4.降温
心前区---心率减慢、心率失常 腹部---腹痛腹泻 足底---冠状动脉收缩，诱发心绞痛
技能操作—用冰袋为老年人进行物理降温
准备 工作
评估 沟通
放置 冰袋
复测 体温
整理 用物
记录
技能操作步骤与流程
操作步骤
步骤1、2 – 工作准备 • 物品准备 – 评估沟通 • 介绍操作目的 • 评估老年人的
身体状况
步骤2 评估沟通
（1）护理员向老年人解释操作目的，取得老年人合 作。
（2）评估老年人的身体状况，确认是否可以物理降 温。
步骤3 放置冰袋
（1）将冰袋包裹后置于体表。 （2）经常询问老人的感受，观察冰袋及皮肤情况，
及时更换融化后的冰袋。
步骤4 复测体温
30分钟后复测体温 观察降温效果
步骤5 整理并记录
注意事项
3.应密切观察老年人病情及体温变化，一般体 温降温后不宜低于36度，如有异常及时报告。
谢谢！
物理降温影响因素
1.用冷时间 2.用冷面积 3.个体差异 4.环境温度
冰袋概述
1. 概念 2. 冰袋使用方法 3. 冰袋使用禁忌
1、冰袋概念
冰袋是最常用的局部冷疗工具，对于需要降温、减 少出血和缓解局部疼痛的老年人常需使用。常用 的冰袋有自制冰袋和化学冰袋两种。
老年照护试题库与答案
老年照护试题库与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.关于尿失禁老年人的护理措施,不正确的是()A、睡前少饮水,以减少尿量B、训练膀胱功能C、疏导和缓解老人焦虑心理D、锻炼盆底肌E、白天少饮水,以减少尿量正确答案：E2.下列中哪项不是防范老年照护中常见伦理问题发生的措施()A、尊重服务对象的人格B、尊重服务对象的权利C、有高度的责任感和严格的自律性D、坚持团队协作精神E、以上都正确正确答案：E3.秦爷爷,80岁,下腹部胀满,排尿困难,耻骨上膨隆。
扪及囊性包块,叩诊为实音。
这种排尿异常是()A、少尿B、尿潴留C、无尿D、尿路感染E、尿失禁正确答案：B4.以下关于人工取便的操作不正确的是()A、照护人员左手戴手套B、老人面色苍白,应立即停止操作C、示指沿直肠一侧轻轻插入直肠内D、进入肛门前需润滑E、由浅入深掏出粪便正确答案：A5.何爷爷,76岁,患糖尿病20年,在某养老服务中心休养。
某天去食堂进餐的路上突然摔倒。
恰巧被照护人员李阿姨遇到,发现何爷爷意识丧失,大动脉搏动消失。
她应立即采取的措施是A、先人工呼吸、人工循环,再开放气道B、立即拨打老人家属电话C、先胸外按压,再人工呼吸D、紧急呼叫120E、先人工循环,再开放气道、人工呼吸正确答案：E6.关于床上擦洗,以下说法错误的是( )A、擦洗过程中,注意观察老年人反应,如出现寒战、面色苍白等情况,要加快速度B、注意调整水温,及时更换温水C、操作时动作要迅速、轻柔D、清洗会阴部、足部的水盆和毛巾要分开单独使用E、擦浴过程中,身体暴露部位要及时遮盖,以防着凉正确答案：A7.2010年CPR生存链第二环节是:A、立即识别心脏骤停,激活急救系统B、尽早实施CPR,突出胸外按压C、快速除颤D、有效的高级生命支持E、综合的心脏骤停后治疗正确答案：B8.有关人工胸外按压的描述,不正确的是:A、按压时肘关节伸直,垂直向下按压,使胸骨压低至少5cm,随后突然松弛,按压和放松的时间大致相等B、手指无论是伸展还是交叉在一起,都不要接触胸壁C、放松时双手不要离开胸壁,按压频率为80次/分D、病人应置于水平位,头部不应高于心脏水平,下肢可抬高,若在床上进行应在病人背部垫以硬板E、胸外按压的正确部位是胸骨中下1/3交界处正确答案：C9.终末消毒是指传染源离开有关场地后进行的( )A、常规消毒处理B、综合消毒处理C、彻底消毒处理D、一般消毒处理E、以上都不正确正确答案：C10.老年人使用手杖时,照护人员应位于( )A、老年人健侧B、老年人患侧C、老年人身体任意一侧D、老年人身后E、老年人正前方正确答案：B11.关于老年人口腔清洁方法,说法错误的是( )A、不能自理的老年人需要照护人员协助做好口腔清洁B、自理老年人可以通过漱口、刷牙的方法清洁口腔C、对于昏迷老年人,可通过漱口达到清洁口腔的目的D、上肢功能良好的半自理老年人可以通过漱口、刷牙的方法清洁口腔E、对于体弱老年人,可通过漱口达到清洁口腔的目的正确答案：C12.适合和老年人交谈的时间是()A、每顿吃饭时B、中午休息时C、傍晚跳舞时D、早晨晨练时E、以上都适合正确答案：D13.养老机构环境设施中哪项有利于预防老年人跌倒的发生A、楼梯台阶、走廊及卫生间等场所设有扶手B、夜间灯光昏暗或没有灯光C、路面湿滑不平,路上有障碍物D、卫生间只有蹲式便池E、家具高度和摆放位置不合理正确答案：A14.更换一次性尿袋的时间为( )A、1周B、1天C、3天D、2周E、2天正确答案：A15.行为举止是老年照护人员仪容仪态方面的一个重要要求,坐、立、坐、走都要以()宜。
自制乙醇冰袋在ICU发热患者中的应用及效果评价
自制乙醇冰袋在ICU发热患者中的应用及效果评价发表时间：2013-03-20T09:49:16.903Z 来源：《医药前沿》2013年第1期供稿作者：易碧兰郑菁陈基民[导读] 目的探讨自制的乙醇冰袋的降温效果。
易碧兰郑菁陈基民 (福建省立医院 350001)【摘要】目的探讨自制的乙醇冰袋的降温效果。
方法选择我院重症监护病房100例发热患者，随机分为两组，运用自制乙醇冰袋与普通冰袋进行大动脉冰敷降温效果对比。
结果自制乙醇冰袋降温效果明显优于普通冰袋。
结论液态乙醇的冰点低，在-117℃才可以凝固，根据一定溶剂中溶有一定量的溶质时则形成溶液沸点上升，冰点下降，将盐融入冰水中可获得冰点为-21℃的低温，使得自制的乙醇盐水冰袋低温持续时间显著延长，降温效果优于普通冰袋降温。
【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）01-0186-02发热是多种疾病的常见症状，高热腋温（39.1-40℃）在临床上属于重症范畴。
ICU的患者病情危重，一旦出现高热，尤其是反复出现高热，容易加重对组织的危害。
因此，减少高热给患者带来的危害，选择适当的降温方法，使患者得到及时有效的护理是很重要的。
[1]临床上常采用大动脉冰敷降温。
由于普通冰块硬度高易溶化，频繁更换且易破导致水溢出。
为了解决这个难题，我科自制乙醇冰袋及冰枕在临床上应用取得较好的降温效果。
现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料选择20010年10月至2012年5月ICU中枢性高热患者共100例，男56例，女44例，年龄(25-90)岁。
将患者应用随机数字表随机分为对照组及实验组各50例，两组的年龄、性别、体温及疾病类别等差异无统计学意义。
1.2 制作方法：材料取使用后的百特软包装袋，规格分别为（100ML,250ML,3000ML），一次性10ML及50ML针筒各一付，自来水，95%的酒精，兰墨水，10%氯化钠溶液。
方法：将输液结束的百特输液袋（100ML-3000ML），用注射器注入自来水及95%的酒精（10:1比例）至1/2-2/3满，加10%氯化钠溶液（0.9%比例）,并加入0.5-1ML的兰墨水染色，放入500MG/L的有效氯消毒液中浸泡30分钟后洗净擦干，置-18℃冰箱中12小时，即成乙醇盐水冰袋。
物理降温技术操作标准及评分标准
10.物理降温技术操作标准
YZ- HLB-JSCZ-201308010-201712-02
注意事项
1.枕后、耳廓、阴囊、胸前区、腹部、足底为的禁冷疗忌部位。
2.冰袋降温
①随时观察、检查冰袋有无漏水，是否夹紧。
冰袋融化后应及时更换，保持布袋干燥。
②观察用冷部位局部情况，皮肤色泽，防止冻伤。
倾听患者主诉，有异常立即停止用冷。
3.温水擦浴
①腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝处等大血管丰富的部位，应多擦拭片刻，促进散热。
②擦浴时间应控制在20分钟内，擦浴时注意保暖及维护患者隐私。
③擦浴中注意观察局部皮肤情况及患者反应。
④擦浴完毕后先撤足底热水袋，30min后复测体温，体温≤39℃，再去头部冰袋。
并发症
一、局部冻伤
1.使用冰袋时间不能过长，每3-4小时冷敷一次，每次20-30分钟。
2.对进行冷敷的患者要经常巡视，观察冷敷局部皮肤情况，如肤色变青紫、感觉麻木，表示静脉血淤积，必须停止冷敷，及时处理，以防组织坏死。
3.一旦发现局部冻伤，立即停止冷敷，轻者予保暖可逐渐恢复，重者按医嘱对症治疗。
二、全身反应
观察并询问冷疗患者，如有不适及时处理。
一旦出现全身反应，立即停止冷敷，给予保暖等处理。
对感染性休克，末梢循环不良患者，禁止使用冷敷，尤其对老幼患者更应慎用。
三、局部压疮
1.注意避免将冰块冰袋压在身体下，可将冰袋吊起，使其底部接触所敷部位，以减轻压力。
2.缩短冰敷时间，经常更换冰敷部位。
3.改用化学冰袋或盐水冰袋。
养老护理员国家职业技能标准精选全文
精选全文完整版（可编辑修改）养老护理员国家职业技能标准（征求意见稿）1职业概况1.1职业名称养老护理员①1.2职业编码4-10-01-051.3职业定义从事老年人生活照料、护理服务工作的人员。
1.4职业技能等级本职业共设五个等级，分别为：五级/初级工、四级/中级工、三级/高级工、二级/技师、一级/高级技师。
1.5职业环境条件室内，常温。
1.6职业能力特征人格健全，身体健康，有爱心、耐心和责任心；具有一定的学习、理解、分析、判断和计算能力；具有较强的语言表达与沟通能力；空间感和形体知觉能力较强；视觉、听觉正常；四肢灵活，动作协调。
1.7普通受教育程度无学历要求。
1.8职业技能鉴定要求1.8.1申报条件具备以下条件之一者，可申报五级/初级工：（1）累计从事本职业或相关职业①工作 1 年（含）以上。
（2）本职业或相关职业学徒期满。
具备以下条件之一者，可申报四级/中级工：（1）取得本职业或相关职业五级/初级工职业资格证书后，累计从事本职业或相关职业工作 2 年（含）以上。
（2）累计从事本职业或相关职业工作 4 年（含）以上（3）取得技工学校本专业②或相关专业③毕业证书（含尚未取得毕业证书的在校应届毕业生）；或取得经评估论证、以中级技能为培养目标的中等及以上职业学校本专业或相关专业毕业证书（含尚未取得毕业证书的在校应届毕业生）。
具备以下条件之一者，可申报三级/高级工：（1）取得本职业或相关职业四级/中级工职业资格证书后，累计从事本职业或相关职业工作 4 年（含）以上。
（2）取得本职业或相关职业四级/中级工职业资格证书，并具有高级技工学校、技师学院毕业证书（含尚未取得毕业证书的在校应届毕业生）；或取得本职业或相关职业四级/中级工职业资格证书，并具有经评估论证、以高级技能为培养目标的高等职业学校本专业或相关专业毕业证书（含尚未取得毕业证书的在校应届毕业生）。
（3）具有大专及以上本专业或相关专业毕业证书，并取得本职业或相关职业四级/中级工职业资格证书后，累计从事本职业或相关职业工作 2 年（含）以上。
老年常见技术之使用冰袋物理降温护理课件
选择合适的冰袋
详细描述
选择大小适中、材质柔软的冰袋，确保冰袋能够紧密贴合 老年人的皮肤表面。同时，要确保冰袋在使用前已经充分 冷冻，以保证最佳的降温效果。
总结词
检查冰袋完整性
详细描述
在使用冰袋前，要仔细检查冰袋是否有破损或裂缝，以确 保不会发生漏水现象。如果发现冰袋有损坏，应立即停止 使用。
总结词
适用于局部组织肿胀 、淤血、炎症等病症 的缓解。
冰袋物理降温的禁忌症
禁止在破损的皮肤、伤口、炎 症等部位使用冰袋。
禁止在患有雷诺现象、感觉障 碍、血液循环障碍等病症的部 位使用冰袋。
禁止在患有严重心肺疾病、肝 肾功能不全、全身性感染等病 症的患者身上使用冰袋。
02 冰袋物理降温护理的操作方法
冰袋的准备
冰袋过冷，导致患者不适
总结词
冰袋过冷会引发老年人的不适感，降低他们的舒适度。
详细描述
在使用冰袋进行物理降温护理时，如果冰袋温度过低，可能会让老年人感到寒 冷、疼痛或其他不适感。这不仅会影响他们的休息和恢复，还可能加重病情。 因此，在使用冰袋时，应确保其温度适中，避免过冷。
冰袋使用不当，导致皮肤冻伤
总结词
冰袋的降温效果可能因个体差异而有所不同，有些老年人可能对冰袋的反应不明显。
详细描述
由于老年人的身体机能下降，对温度的感知和调节能力有所减弱，所以冰袋的降温效果可能不太明显。此时，应 考虑其他物理降温方式，如温水擦浴、酒精擦浴等。同时，要注意观察老年人的体温变化情况，如果持续高热不 退，应及时就医。
冰袋能够缓解烦躁、焦虑等情绪症状，使患者保持平静。
对患者的心理影响
使用冰袋进行物理降温可以减轻 患者的焦虑和恐惧感，增强患者
的信心。
养老护理照料流程—用冰袋为老人物理降温
养老护理照料流程—用冰袋为老人物理降温养老护理照料流程中，为老人物理降温是非常重要的一环。
老年人的体温调节能力相对较弱，容易受到外界温度的影响，尤其在高温天气下容易中暑。
因此，为老人物理降温是减少中暑风险的重要措施之一、以下是养老护理照料流程中，用冰袋为老人物理降温的具体步骤。
第一步，准备工作在进行物理降温之前，需要先进行准备工作。
首先，确保冰袋干净卫生，可以用清水清洗并消毒。
然后，将适量的冰块放入冰袋中，冰袋的大小可以根据老人的需要来确定。
第二步，选择降温点降温点是指老人体温较高的部位，常见的降温点有太阳穴、腋窝、脚底等。
选择哪个部位降温，可以根据老人的具体情况来确定。
通常，太阳穴是较为常用的降温点。
第三步，准备降温物理器材在进行物理降温之前，需要准备好降温物理器材，如冰袋、毛巾等。
将冰袋放入适宜的温湿度容器中，以保持冰袋的冷度，避免过冷或过热。
第四步，用冰袋降温用冰袋降温的具体操作方法如下：1.将冰袋从适宜温湿度容器中取出，用毛巾包裹住，以避免冰袋直接接触皮肤引起冰烫伤。
2.轻轻按住老人的太阳穴部位，以稳定手的位置，同时用冰袋在太阳穴处以轻柔的方式按压，以使冷冻温度降低头颅部位的体温。
3.持续按压约5-10分钟，直到老人体温下降。
如果冰袋变暖了，可以用新的冰袋替换，确保降温效果。
第五步，观察反应在降温过程中，需要随时观察老人的反应及变化。
注意观察老人的意识、皮肤颜色、出汗情况等，以及有无不适症状。
如果发现老人出现晕厥、呼吸困难等紧急情况，应立即停止降温措施，及时呼救并进行适当的急救措施。
第六步，维持降温效果降温后，为了维持降温效果，可以进行如下操作：1.继续观察老人的体温，确保体温稳定在正常范围内。
2.注意老人的饮食摄入情况，保证足够的水分摄入，避免脱水。
3.改善环境条件，如开启空调或风扇、保持室内通风等，以降低室温。
综上所述，养老护理照料流程中物理降温是一项重要的工作。
在降温过程中，需要注意老人的体温变化，及时观察反应，确保降温效果及老人的安全。
老年照护初级理论知识模拟题+答案
老年照护初级理论知识模拟题+答案1、以下轮椅中主要用于照护用椅的是( )A、固定式轮椅B、折叠式轮椅C、手推式轮椅D、医用轮椅E、电动轮椅答案：C2、道德的特点不包括( )A、社会性B、连续性C、强制性D、实用性E、时代性答案：C3、照护人员为老年人进食时,不可采用哪种体位( )A、轮椅坐位B、床上坐位C、半坐位D、俯卧位E、侧坐位答案：D4、以下哪项属于彻夜不眠的表现( )A、睡眠过程中一夜醒多次,没有熟睡的感觉B、上床后持续30分钟以上不能入睡,或想睡却很清醒,而且持续数天或更久C、入睡后没多久就醒,醒来以后再也无法入睡D、夜间睡眠能听到外界声响,虽躺在床上却意识清醒,感觉一夜迷迷糊糊E、经常做梦,但对梦境一般不留记忆或有断断续续不完整的记忆答案：D5、湿热敷时老年人的体位是( )A、坐位或卧位B、平卧位C、卧位或站位D、站位或坐位E、无限制答案：A6、老人使用热水袋的操作前准备不恰当的是( )A、照护人员着装整洁B、水壶内盛装50℃左右温水C、调节室温至22-24℃D、调节相对湿度60%左右E、老人排便排尿答案：C7、行为举止是老年照护人员仪容仪态方面的一个重要要求,坐、立、坐、走都要以( )宜。
A、俏丽B、优雅C、轻稳D、时尚E、端庄答案：C8、唐爷爷,70岁,生活能自理,既往有消化性溃疡病史。
近一周来诉餐后上腹饱胀不适,伴有反酸、嗳气,未服任何药物。
今早起床后,突感恶心、呕吐,呕吐物为带酸臭味的宿食。
(.1)根据唐爷爷呕吐物情况,考虑可能出现( )A、幽门梗阻B、上消化道出血C、胆囊炎D、肠梗阻E、胃溃疡答案：A9、老年人下轮椅时应以( )的身体为轴转动,将老年人移至轮椅前坐下A、老年人健侧B、老年人患侧C、照顾人员D、老年人E、老年人右侧答案：C10、实施老年人房间消毒时老人安置正确的是( )A、老人可以在房间走动B、卧床老人不做要求C、要防止老年人走失或摔倒D、老人自行安排E、以上都正确答案：C11、陈奶奶,70岁。
2022年老年照护考试模拟试题13
2022年老年照护考试模拟试题13姓名年级学号题型选择题填空题解答题判断题计算题附加题总分得分评卷人得分一、单项选择题1.预防烫伤不包括（）。
A.使用热水袋时，盛水以不超过热水袋的2/3为宜B.为老人泡脚，泡脚水（水温）维持在40℃即可C.对活动不灵或臂力不足的老年人，身旁禁忌放置热水瓶D.严格禁止糖尿病老年人取暖√E.使用热水袋时经常巡视2.下列哪项不属于热水袋的保健用途？（）A.促进炎症消散及伤口愈合B.缓解疼痛不适C.缓解咳嗽症状D.催眠E.预防感冒√3.下列不属于“低温烫伤”的描述是（）。
A.接触近60℃的温度持续1分钟以上，造成烫伤√B.仅在皮肤上出现红肿、水泡、脱皮或者发白的现象C.创面深,严重者甚至会造成深部组织坏死D.面积也不大E.创面疼痛感不十分明显4.可用热敷的老年人是（）。
A.胃出血B.脑出血C.术后尿潴留√D.牙痛E.踝关节扭伤早期5.局部冷疗法不包括（）。
A.使用冰袋B.冷湿敷法C.头戴冰帽D.温水擦浴√E.以上均不正确6.老年人用冷时间，应根据冷疗目的、机体状态和局部组织情况而定，一般冷疗的时间为（）。
A.5～10分钟B.10～30分钟√C.30～40分钟D.40～60分钟E.15～45分钟7.为高热老年人使用冰袋物理降温，禁用冰袋的部位是（）。
A.足底√B.前额C.腋下D.腹股沟E.肘窝8.老年人全身用冷的方法是（）。
A.前额用冰袋B.踝关节冷敷C.温水擦浴√D.头戴冰帽E.颈部冰项袋9.物理降温时，温水拭浴的水温设定为（）。
A.32～34℃√B.37～47℃C.40～45℃D.45～50℃E.30℃以下10.人体体温昼夜节律变化中，体温最低的时间是（）。
A.上午8-10点B.下午3-4点C.清晨2-6点√D.中午12-1点E.夜间10-12点11.老年人用冷时间过长或反复用冷，可导致的不良反应不包括（）。
A.寒战B.面部潮红√C.冻疮D.影响呼吸或心率E.血管扩张12.以下哪种情况不是老年人使用冰袋降温的禁忌？（）A.组织破损处B.局部血液循环不良处C.对冷格外敏感的老年人D.体表大血管处√E.皮肤组织炎症部位13.消毒体温计的消毒溶液应（）。
老年照护初级理论测试题与参考答案
老年照护初级理论测试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、老年照护工作中,下列用语中的禁忌的是( )A、我管不着B、你好C、我能帮助你吗D、对不起E、请正确答案：A2、使用轮椅转运老年人时,遇到障碍物时操作正确的是( )A、可以借助轮椅将障碍物撞开B、接近障碍物时,照护人员自行避开即可C、照护人员应提前告知并提示老年人D、照护人员不得告知老年人,避免其惊慌E、照护人员可与老年人一起,移开障碍物正确答案：C3、王爷爷,70岁,偏瘫患者,左侧肢体活动障碍,日常活动需借助轮椅。
(.1)帮助老年人上轮椅时的方法错误的是( )A、嘱老年人右侧手臂扶住照护人员肩臂部B、将轮椅靠近老年人身体右侧C、将轮椅靠近老年人身体左侧D、打开轮椅,推轮椅至老年人床旁,刹车制动E、右侧下肢足跟与床沿平齐正确答案：C4、患阿尔茨海默病的老年人,在跌倒(坠床)危险因素评估表中分值是A、4分B、2分C、10分D、8分E、6分正确答案：B5、赵爷爷，86岁，长期卧床。
照护人员在为赵爷爷更换尿垫时，不正确的操作是（）A、注意保护老年人隐私B、记录老年人会阴部及臀部皮肤情况C、将污染的一次性尿垫向外折叠D、更换尿布时，观察排泄物的性质、量、颜色和气味E、检查老年人会阴部皮肤情况，避免发生尿布疹正确答案：C6、下列哪个因素易导致老年人进食意外的发生A、给卧床老人喂汤时,食勺要从口正中直入,以免呛咳B、卧床老人进食时应使其头部转向一侧C、给偏瘫老人进食时,食勺应从健侧放入,尽量送到舌根部D、进食时注意力集中E吃干食发噎者,进食时准备水或饮料正确答案：A7、陈奶奶,85岁,坚信有人在食物中放毒,想将她毒死,虽经他人再三解释,不能被说服。
照护人员在为其进食时应( )A、强迫进食B、放弃进食C、劝其进食D、其他患者先品尝后再进食E、与其他患者共同进食正确答案：D8、老人睡眠时应穿( )的内衣A、宽松、柔软的棉质内衣B、有漂亮图案的内衣C、粗纤维内衣D、紧身内衣E、涤纶内衣正确答案：A9、帮助卧床老年人使用便盆排便的正确方法是（）A、腰部不能抬起的老年人，采用仰卧位放置便盆B、一手托起老年人的臀部,臀部抬高约10cmC、发现排便异常,自行给予处理D、使用前检查便盆完整性E、脱裤至脚踝正确答案：D10、老年人使用拐杖下台阶时,正确的是( )A、先下健侧拐杖B、先下患侧拐杖C、同时下双侧拐杖D、同时下双侧下肢E、以上都不正确正确答案：C11、关于“冷却治疗”的水温,正确的是( )A、不能高于5℃B、不能低于5℃C、不能高于零度D、不能低于10℃E、越冷越好正确答案：B12、使用上述取暖方式的描述错误的是( )A、温度不能太高,一般以50℃为宜B、使用时间不能太长C、直接放在脚上取暖D、温度要均匀,温度不能高低不一E、有破损一定不能使用正确答案：C13、拐杖把手的高度为( )A、身高减去41cmB、身高减去45cmC、站立时大转子的高度D、站立时髂前上棘的高度E、以上都不正确正确答案：C14、下列不是老年人睡眠障碍的表现形式的是( )A、持续几天或更久,想睡却很清醒B、入睡后没多久就醒来,以后就再也无法入睡C、夜间经常做梦,对梦境有断断续续不完整的记忆D、睡得早,第二天早晨醒得早E、睡眠过程中一夜醒多次,没有熟睡的感觉正确答案：D15、照护人员给受伤的老年人包扎止血,不能用的材料是A、布条B、绷带C、麻绳D、三角巾E、止血带正确答案：C16、室内自然通风多久可以达到洁净空气的目的( )A、20分钟B、10分钟C、2小时D、30分钟E、1小时正确答案：D17、协助卧床老年人脱裤子时,应( )A、身体左倾将裤子左侧部分向下拉B、身体右倾将裤子右侧部分向下拉C、抓住老年人两只裤管直接下拉D、褪去一侧裤管,再褪去另一侧裤管E、以上都不正确正确答案：D18、徐爷爷使用腋杖时,需检查( )A、把手B、橡胶垫C、调节卡扣D、器具是否完好E、以上都是正确答案：E19、心肺复苏胸外按压与通气的比率为:A、30:1B、15:4C、30:2D、30:15E、15:5正确答案：C20、护理员在为老年人使用冰袋物理降温的过程中,做法不妥的是( )A、冰袋融化后及时更换冰袋B、将冰袋体表置于大血管处C、使用冰袋时注意询问老年人的感受D、使用冰袋时护理员加强巡视E、将冰袋直接放于患者体表(皮肤)正确答案：E21、下列关于单足手杖描述不正确的是( )A、适用于握力好的病人B、适用于上肢支撑能力强的病人C、相较于其他手杖支撑面积较广D、可以提高老年人的生活自理能力E、能节省体力正确答案：C22、针对以上情况,照护人员小张选择的最合适照护方式是( )A、将李爷爷的书籍藏起来,通知家属来劝导晚上不李爷爷看书B、建议李爷爷换个养老院C、请医生为李爷爷注射催眠的药物或开安眠药给李爷爷口服D、逐步改掉李爷爷喝浓茶的习惯,帮助李爷爷形成良好的睡眠习惯E、陪伴李爷爷,直到李爷爷睡着再离开房间正确答案：D23、开塞露的方法正确的是( )A、右手分开老年人臀部,左手持开塞露球部B、一支开塞露可分为两次使用C、开塞露使用后,等到老年人排便时再取出D、直接将开塞露前端插入肛门深部E、照护人员戴手套正确答案：E24、李先生在测口腔温度时不慎咬破体温计,护士首先应采取的措施是( )A、检查体温计破损程度B、让患者喝500 ml牛奶C、了解咬破体温计的原因D、让患者立即进食大量蔬菜水果E、清除口腔内玻璃碎屑正确答案：E25、正常直肠温度及其波动范围是( )A、36.8-37.2℃B、36.3—37.2℃C、36.5—37.5℃D、36.5-37.7℃E、36.0-37.0℃正确答案：D26、郑爷爷,78岁,肺癌晚期,病情稳定后入住养老院,给予高蛋白饮食, 照护人员应按蛋白质每日每千克体重计算为( ),但总量不超过120克。
用冰袋为发热老年人进行物理降温实操细则
用冰袋为发热老年人进行物理降温
1. 情境
高爷爷，体温为39.5°，医嘱物理降温，请护理员用冰袋为老人进行物理降温。
2. 考核要求
（1）做好操作前的准备工作；（2）做好沟通工作；（3）按照操作流程，完成用冰袋为老人进行物理降温的全过程；（4）做好操作后的整理工作；（5）掌握操作的注意事项。
3. 否定项
（1）操作过程中，泄漏考生信息（地区、单位、姓名等），该题得“0”分；（2）禁用冷疗的部位有：枕后、耳廓、阴囊（男性）、心前区、腹部和足底不可冷疗，禁用冷疗的部位如进行冷疗，该题得“0”分。
4. 评分标准
裁判长：裁判员：核分员：年月日。
使用冰袋为高热老年人进行物理降温
项目
分值
操作流程要求
扣分细则
扣分
得分
工作准备
10
环境准备：
1.环境整洁；1分
2.温湿度适宜，关闭门窗，避免直流风直吹老年人；1分
3.拉上围帘或用屏风遮挡老年人；1分
口述+操作
少一项扣相应分数
护理员准备：
1.着装整洁；1分
2.用七步洗手法洗净双手；1分
老年人准备：
老年人平卧于床上；1分
物品准备：
已包裹好的自制冰袋（布套或小毛巾包裹），体温计、记录单、弯盘、洗手液、带盖容器2个（消毒液，消毒好的体温计）、消毒纱布（也可使用化学冰袋）、脸盆。4分
少一样
扣0.5分
操作步骤
6
评估、沟通、核对：
1.携用物至老年人床旁；1分
口述+操作
少一项扣相应分数
2.核对老年人床号、姓名；1分
3.向老年人解释操作的目的和操作方法，取得老年人配合；2分
4.测量毕，取出体温计，正确读数，并与老年人沟通（告知老年人降温后的体温）。3分
操作步骤
26
整理用物：
1.体温下降后，取出冰袋；2分
口述+操作
少一项扣相应分数
2.安置好老年人，使其取舒适体位；2分
3.整理床单位；2分
4.拉上床挡；5分
5询问老年人有无不适及需求，推车离开，将冰袋中冰水倒空，倒挂晾干；2分
操作流程要求
扣分细则
扣分
得分
注意事项
10
5.有些老年人对冷刺激格外敏感，用冷却方法后出现皮疹，关节疼痛、肌肉痉挛等情况，因此不宜使用冰袋物理降温；2分
口述
少一项扣相应分数
老年照护练习题及参考答案
老年照护练习题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、用新九分法评估老年人烧烫伤面积,不正确的是A、躯干为27%B、发、面、颈部各为3%C、双上臂为6%D、会阴部为1%E、双大腿为21%正确答案：C2、以下对于尿闭的描述错误的是()A、提示药物中毒B、提示急性肾衰竭C、12小时可导出尿液50mlD、24小时可导出尿液50mlE、提示严重休克正确答案：C3、帮助一侧肢体不灵活老年人穿开襟上衣时,护理员应先穿( )A、健侧衣袖B、患侧衣袖C、靠近自己一侧衣袖D、远离自己一侧衣袖E、以上都不正确正确答案：B4、为高热老年人使用冰袋物理降温,禁用冰袋的部位是( )A、腹股沟B、腋下C、足底D、肘窝E、前额正确答案：C5、下列哪项不属于老年照护人员语言礼仪内容( )A、不随意打断或插话B、交谈时态度诚恳C、理直气壮D、交谈时和颜悦色E、沟通时回避隐私正确答案：C6、下列可用冷疗的病人是 ( )A、踝关节扭伤早期病人B、关节疼痛病人C、左小腿慢性炎症病人D、静脉炎病人E、局部皮肤紫绀病人正确答案：A7、以下哪项不是水排出人体的主要途径 ( )A、泌尿系统B、消化道C、眼泪D、皮肤E、呼吸道正确答案：C8、对于长期卧床的老年人,每日清扫整理床单位的时间是()A、晨起、午睡后、晚睡前及三餐后B、晨起、午睡后、晚睡前及三餐前C、晨起D、午睡后E、晨起、午睡后、晚睡前正确答案：A9、在意外事故现场,判断老年人是否心跳停止最迅速、有效的方法是A、观察心尖搏动B、观察瞳孔反应C、观察胸廓起伏D、触摸颈动脉搏动E、拍打老年人观察反应正确答案：D10、照护人员在为老年人进食时,以下操作不正确的是()A、叮嘱老年人进餐时要细嚼慢咽,不要边讲话边进食B、喂食时,食物量为汤匙的1/3为宜,等老年人完全咽下后再喂食下一口C、应用老年的手触及碗壁感受并估计食物温热程度D、对于由视力障碍但能自己进食的老年人,应协助老年人剔除鱼刺E、取轮椅坐位时,轮椅与床成30°夹角正确答案：C11、转运老年人时,为了观察老人的面色,照护员应为于()A、老人的脚侧B、老人的头侧C、老人的左侧D、随意位置E、老人的右侧正确答案：B12、老年照护人员可以称呼老人张某为()A、张老头B、张大爷C、306床D、张大大E、老张正确答案：B13、在康健养老服务中心,某天早晨祝爷爷起床后叫不醒邻床的沈爷爷,立即叫来照护人员,在对其实施现场救护过程中,“生命链”五个重要环节中的第一个环节是A、早期高级生命支持B、早期心肺复苏C、早期高级心肺复苏D、立即呼救,启动急救“生命链”E、早期心脏电除颤正确答案：D14、轮椅的种类不包括()A、电动轮椅B、折叠式轮椅C、固定式轮椅D、后靠式轮椅E、手推式轮椅正确答案：D15、老年照护(初级)人员应为老年人提供哪些相关生活照护( )A、以上都是B、排泄C、睡眠D、用药E、饮食正确答案：A16、为老年人更换衣物,错误的是()A、病情允许,有先安置老年人侧卧位B、关闭门窗,窗帘,保护隐私C、更换前评估老年人的意识状态,身体情况D、调节室温,避免受凉E、做好沟通,取得配合正确答案：A17、王爷爷,70岁,偏瘫患者,左侧肢体活动障碍,日常活动需借助轮椅。
工作领域七 冷热应用
工作领域七冷热应用1.预防烫伤不包括( D )。
A.使用热水袋时,盛水以不超过热水袋的2/3为宜B.为老人泡脚,泡脚水维持在40℃即可C.对活动不灵或臂力不足的老年人,身旁禁忌放置热水瓶D.严格禁止糖尿病老年人取暖E.使用热水袋时经常巡视2.照护人员小李在给王爷爷使用热水袋时,一定注意观察可能出现的危害是( B )A.保暖B.低温烫伤C.异味D.水温过低E.血压降低3.下列不属于“低温烫伤”的描述是( A )A.接触近60℃的温度持续1分钟以上,造成烫伤B.仅在皮肤上出现红肿、水泡、脱皮或者发白的现象C.创面深,严重者甚至会造成深部组织环死D.面积也不大E.创面疼痛感不十分明显4.王奶奶,76岁。
生活自理,腰部酸痛,经检查无需特殊治疗,注意保暖即可,需要用暖宝宝,照护人员李红在指导使用暖宝宝时,错误的是（ E ）A.贴于内衣的外侧B.晚上睡觉时不宜使用,防止低温烫伤C.避免真空塑料包装袋损伤或破环,否则产品会失效D.若不慎接触到眼睛要立即用清水冲洗并及时报告,误食后要立即催吐并及时就医E.必要时要直接贴于老年人皮肤上5.局部冷疗法不包括( D )A.使用冰袋B.冷湿敷法C.头戴冰帽D.温水擦浴 E以上均不正确6.老年人用冷时间,应根据冷疗目的、机体状态和局部组织情况而定，一般冷疗的时间为（ B ）A.5~10分钟B.10~30分钟C.30~40分钟D.40~60分钟E.15~45分钟7.为髙热老年人使用冰袋物理降温,禁用冰袋的部位是( A )A.足底B.前额C.腋下D.腹股沟E.肘窝8.老年人全身用冷的方法是( C )A.前额用冰袋B.踝关节冷敷C.温水擦浴D.头戴冰帽E.颈部冰项袋9.物理降温时,温水擦浴的水温设定为( A )A.32~34℃B.37~47℃C.40~45℃D.45~50℃E.30℃以10.患者,男性,75岁,体温39.2℃,护理员为其进行温水擦浴擦浴30分钟后測量体温,当体温降至( E )后,可为其取下头部冰A.36.5℃ B.37℃ C.37.5℃ D. 38℃ E.38.5℃l1.老年人用冷时间过长或反复用冷,可导致的不良反应不包括( B ),A.寒战B.面部潮红C.冻疮 D.影响呼吸或心率E.血管扩张12.以下哪种情况不是老年人使用冰袋降温的禁忌（ D ）A.组织破损处B.局部血液循环不良处C.对冷格外敏感的老年人D.体表大血管处E.皮肤组织炎症部位13.护理员小王为一位高热患者温水擦浴后,该患者出现了寒战的反应,小王应( A )后复测体温A.立即B.5分钟C.10分钟D.30分钟E.60分钟参考答案;A14.在为患者局部用冷时,护理员需观察局部皮肤的状况,当肤色为( D )时可以继续用冷。
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技能操作—用冰袋为老年人进行物理降温
准备 工作 评估 沟通 放置 冰袋 复测 体温 整理 用物 记录
技能操作步骤与流程
操作步骤
步骤1、2 – 工作准备
• 物品准备 – 评估沟通
步骤3 – 放置冰袋
• 冰袋用布套 包裹
步骤4 – 复测体温
• 物理降温30 分钟后复测
步骤5、6 – 整理用物
– 记录 • 协助老年人取 舒适卧位 • 晾干冰袋 • 记录使用冰袋 前后的体温变 化
步骤4 复测体温
30分钟后复测体温 观察降温效果
步骤5 整理并记录
（1）整理床单位，安置老人。 （2）冰袋处理：将冰袋冰水倒空，倒挂冰袋晾干； 若为一次性化学冰袋，按医疗垃圾分类处置。 （3）洗手，记录体温变化。
注意事项
1.护理员每10分钟观察用冷疗法部位皮肤状况， 若有苍白、青紫、灰白、颤抖、疼痛或麻木感立 即停止使用。
物理降温定义
物理降温（也叫冷疗法），是利用低于人体温度
的物质，作用于机体的局部或全身，以达到止血
止痛、消炎和退热的治疗方法。是除药物治疗外 ，最简易、有效、安全的降温方法。
冷疗的分类
局部冷疗 冷疗 全身冷疗
冰袋 冰帽 化学制冷袋 冷湿敷法 温水擦浴
乙醇擦浴
物理降温的作用
1.控制炎症扩散 2.减轻局部充血和出血 3.减轻疼痛 4.降温
（4）观察指标 ： 10分钟查看一次局部皮肤 颜色。
3、冰袋使用禁忌
（1）组织破损及慢性炎症的老年人禁用冷疗法。 （2）局部组织血液循环明显不良者禁用冷疗法。 （3）对冷刺激格外敏感者禁用冷疗法。 （4）禁忌部位：枕后、耳廓、阴囊—冻伤 心前区---心率减慢、心率失常 腹部---腹痛腹泻 足底---冠状动脉收缩，诱发心绞痛
教育部老年服务与管理专业教学资源库
使用冰袋为高热老年人进行物理降温
主讲人： 河北医科大学第二医院 田素斋
使用冰袋为高热老年人进行物理降温
学习目标：
熟悉物理降温相关知识 掌握冰袋的相关知识与使用方法 能使用冰袋为高热老年人降温
物理降温概述
1.物理降温定义
2.物理降温作用 3.物理降温的影响因素
• 介绍操作目的
• 评估老年人的 身体状况
• 询问老年人 感受
步骤1 准备工作
根据实际情况自制冰袋或检查化学冰袋，布套或小 巾，体温计，体温记录单，笔
步骤2 评估沟通
（1）护理员向老年人解释操作目的，取得老年人合 作。 （2）评估老年Байду номын сангаас的身体状况，确认是否可以物理降 温。
步骤3 放置冰袋
（1）将冰袋包裹后置于体表。 （2）经常询问老人的感受，观察冰袋及皮肤情况， 及时更换融化后的冰袋。
2.化学冰袋使用前应检查有无破损，防止破损后化 学物质渗漏，造成皮肤损伤。
注意事项
3.应密切观察老年人病情及体温变化，一般体 温降温后不宜低于36度，如有异常及时报告。
谢谢！
物理降温影响因素
1.用冷时间 2.用冷面积 3.个体差异 4.环境温度
冰袋概述
1. 概念
2. 冰袋使用方法
3. 冰袋使用禁忌
1、冰袋概念
冰袋是最常用的局部冷疗工具，对于需要降温、减 少出血和缓解局部疼痛的老年人常需使用。常用 的冰袋有自制冰袋和化学冰袋两种。
2、冰袋使用方法
（1）适用于体温在39 ℃以上。 （2）部位：前额、头顶，颈部、腋窝、腹股 沟（体表大血管处）。 （3）持续时间：每次不超过30分钟，中间 间隔1小时。