病情评估表及持续改进

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患者病情评估表及持续改进

入院患者病情评估表

重要的辅助检查:□无□有:__________________________________________________________________

评估医师签名主治医师签名科主任签名

患者病情评估持续改进

医务科通过每季度对各病房抽取相应病例数,检查患者病情评估管理制度执行情况,定期考核,持续改进评估质量。检查中大部分科室病情评估制度执行较好。个别科室,个别病例中患者病情评估表存在缺陷。

各科室做的好的地方:

1、住院患者在住院期间均由有资质的医师、护士及相关人员对患者

进行病情评估。

2、对新入院患者、手术患者、危重患者等均在规定的时限内完成对患者的评估。

3、定期参与考核,及时纠正评估缺陷,持续改进评估质量。

持续改进措施:

1、在规定的时限内做好患者入院病情评估,手术患者做好术前

手术风险评估,并详细填写各项目。

2、患者病情危重,病情变化时应随时评估,记入病程记录中。

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