临床科室医院感染管理小组的职责(总1页)

科室医院感染管理人员职责

科室医院感染管理人员职责科室医院感染管理人员（以下简称感管人员）是医院中负责预防和控制感染病的传播的专业人员。

感管工作是医院感染防控的重要组成部分，具体职责如下：1. 制定感染管理方案：感管人员需负责制定感染管理方案，明确感染防控的目标和具体措施。

他们需要研究和了解最新的感染科学知识，结合医院实际情况，制定适合医院的感染管理标准和流程，提出具体的工作计划。

2. 协助制定感染防控政策：感管人员需要参与医院感染防控政策的制定工作，对医疗机构内的感染监测、报告与流行病学调查等工作提出专业意见和建议，确保医院感染防控工作符合国家相关法规和标准。

3. 组织感染监测和报告工作：感管人员负责组织医院的感染监测和报告工作。

他们需要制定监测指标和方法，并对感染数据进行收集、分析和解读。

通过及时报告感染事件和趋势，提供感染控制决策的依据。

4. 指导感染预防与控制工作：感管人员需要指导临床科室和医务人员进行感染预防与控制工作。

他们会根据医院感染风险评估结果和流行病学调查结果，制定相应的感染预防和控制措施，并对执行情况进行跟踪和评估。

此外，他们还会组织相关培训，提高医务人员的感染防控知识和技能。

5. 督促医务人员遵守感染管理制度：感管人员需负责监督医务人员遵守感染管理制度和操作规程，包括手卫生、消毒、无菌操作等方面的要求。

他们会进行巡查，指导医务人员正确执行预防措施，发现违规行为及时进行纠正。

6. 参与感染事件调查和处理：感管人员需要参与院内的感染事件调查和处理工作。

当发生感染事件时，他们会组织相关人员进行调查，找出病因和传播途径，并提出相应的控制措施。

在需要时，他们还会与相关部门合作，及时采取应对措施，防止感染的扩散。

7. 开展感染控制研究和学术交流：感管人员需要积极参与感染控制领域的研究工作，并与其他医院和科研机构进行学术交流。

他们可以通过开展科研项目，提升医院的感染管理水平，并不断完善感染防控策略和方法。

8. 建立感染防控档案和信息系统：感管人员需要建立和维护医院的感染防控档案和信息系统。

医院感染管理小组职责范本

医院感染管理小组职责范本一、确立感染管理策略和制定相关政策1. 审查和评估医院感染管理的现状，分析感染控制相关数据和趋势；2. 根据医院感染管理的需要，制定并更新相关政策、流程和标准，确保符合国家和地方的相关规范和要求；3. 定期对感染管理政策和相关政策进行评估，确保其有效性并做出必要的调整；4. 提供感染控制方面的指导和培训，确保医务人员和相关部门理解并遵守感染管理政策和相关政策。

二、制定和执行感染控制计划1. 根据医院感染管理的需要，制定并实施感染控制计划，包括感染预防和控制的措施；2. 提供关于感染防控的培训和教育，为医务人员提供必要的知识和技能；3. 确保感染控制措施的执行和监测，包括手卫生、环境清洁、设备消毒等方面；4. 跟踪医院感染发生率和感染控制措施的效果，分析问题并采取必要的改进措施。

三、协调和推动感染监测和报告1. 确保医院感染监测的完整性和准确性，包括感染监测表的使用和数据的统计和报告；2. 协调各科室和相关部门，确保感染发生率、感染死亡率和相关指标的及时报告；3. 跟踪和分析感染监测数据，及时发现和处理感染的流行和聚集事件；4. 建立和维护与其他医疗机构和相关部门的合作关系，共同推动感染监测和报告的工作。

四、指导和监督医院感染防控工作1. 提供关于医院感染管理的指导和咨询，解决感染防控方面的问题；2. 定期进行感染防控工作的检查和评估，确保相关工作的质量和效果；3. 向上级单位报告医院感染防控工作的进展和问题，及时汇报重大感染事件；4. 组织和参与医院内外的感染防控培训和学术活动，提高医务人员的专业素质。

五、处理感染事件和危机1. 确保对医院感染事件的及时响应和处理，包括调查和采取必要的控制措施；2. 协调各个科室和相关部门，展开感染事件的调查和追踪，确定病例的源头和传播途径；3. 在感染事件发生后及时做出决策和发布相关通知，保障病人和员工的安全；4. 向上级单位和相关部门报告感染事件的进展和处理情况，并提出改进建议。

医院院感小组工作制度

医院院感小组工作制度一、总则第一条为了加强医院感染管理，提高医疗质量，保障患者安全，根据《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》等法律法规，制定本制度。

第二条医院院感小组（以下简称院感小组）是在医院领导的领导下，负责医院感染管理的专门组织，日常工作实行预防为主，全面管理，科学评估，持续改进的原则。

第三条院感小组的工作目标是降低医院感染发生率，提高医院感染控制水平，保障患者、医务人员和医院环境的安全。

二、组织架构第四条院感小组设组长一名，副组长一名，成员若干。

组长由医院院长或者分管副院长担任，副组长由医务处、护理部、感染科等部门负责人担任，成员包括各部门相关人员。

第五条院感小组设立办公室，负责日常工作。

办公室设在感染科，办公室主任由感染科主任担任。

三、工作职责第六条院感小组的职责：（一）制定和修订医院感染管理制度，并监督实施；（二）分析医院感染发生的原因，提出控制措施，并监督实施；（三）定期对医院感染发生情况进行监测、统计、分析和报告；（四）组织医院感染知识的培训和宣传教育；（五）建立和完善医院感染管理信息系统，提高感染管理信息化水平；（六）组织医院感染暴发事件的调查和处理；（七）开展医院感染科研工作，提高感染管理水平。

第七条院感小组成员的职责：（一）贯彻落实院感小组的工作部署，参与感染管理工作；（二）参与制定和修订感染管理制度，执行控制措施；（三）参与感染监测、统计、分析和报告工作；（四）参与感染知识的培训和宣传教育；（五）参与感染管理信息系统的建设；（六）参与感染暴发事件的调查和处理；（七）参与感染科研工作。

四、工作制度第八条院感小组定期召开会议，研究解决感染管理中的重大问题。

会议至少每季度召开一次，特殊情况可随时召开。

第九条院感小组办公室负责日常工作，包括：（一）起草感染管理制度，收集、整理感染管理相关资料；（二）组织感染管理培训和宣传教育活动；（三）监测、统计、分析和报告感染发生情况；（四）协调各部门开展感染管理工作；（五）其他日常工作。

临床科室负责人医院感染管理职责

临床科室医院感染管理人员职责
一、科主任医院感染管理职责：
1、为科室医院感染管理第一责任人，全面负责科室内医院感染预防与控制工作。

2、带领科室医院感染管理小组成员根据全院的感染监控计划制定本科的感染监控计划、措施和质量管理标准，全面管理监督感染计划的落实。

3、组织本科开展医院感染风险评估、感染性疾病MDT诊疗、本专业感染专题讨论，宣传预防感染的知识。

4、了解本科室/病区医院感染情况、主要医院感染监测指标，指导本科室/病区采取有效措施落实指标的控制与改善。

5、全面了解本科室的医院感染工作动态，定期组织科内开展医院感染管理质量自查和培训工作，发现医院感染隐患，及时查因整改，体现持续改进。

6、发现本科室有医院感染暴发流行趋势时，立即向院感管理部、医务部报告，并配合调查，积极落实控制措施以及时遏制医院感染流行，做好病人救治工作。

7、选派并支持培养科室优秀的医院感染管理兼职医师。

二、护士长医院感染管理职责：
1、管理和监督执行消毒隔离措施的实施。

2、督促并支持监测护士做好医院感染各项监控、风险评估工作。

3、组织开展对科室人员进行消毒隔离方法和无菌技术的培训。

4、发现有医院感染问题及时向院感管理部反映或提出建议。

5、组织科室医院感染管理小组开展本科室专项医院感染持续改进项目。

6、发现本科室有医院感染暴发流行趋势时，立即向院感管理部、护理部报告，并配合调查，积极落实控制措施以及时遏制医院感染流行，做好病人救治工作。

7、选派并支持培养科室优秀的医院感染管理兼职护士。

医院科室感染防控管理职责(全)

医院科室感染防控管理职责（全）1.临床科室感染防控工作主要职责2.临床科室负责人医院感染防控管理职责3.医务人员在医院感染防控管理中的职责4.科室感染防控管理小组职责5.医院感染防控管理监控医师职责6.检验科医院感染防控管理职责7.医疗设备科医院感染防控管理职责8.护理部医院感染防控管理职责9.后勤科医院感染防控管理职责10.药剂科医院感染防控管理职责11.医务科医院感染防控管理的职责临床科室感染防控工作主要职责一、目的明确职责，做好医院感染防控管理工作，保证医疗安全。

二、适用范围临床科室三、依据国家卫计委：《病区医院感染管理规范》.2017四、内容（一）成立科室感染防控管理小组，由科室主任、护士长及本科医护人员组成，科主任领导下开展工作。

（二）负责科室感染防控管理的各项工作，做好科室的医院感染防控工作，根据本科室医院感染的特点，制定管理制度并组织实施。

（三）对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。

发现有医院感染流行趋势时，立即报告感染防控管理领导小组组长（科主任）。

（四）监督检查本科室抗感染药物的使用情况。

（五）组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。

（六）督促本科室人员执行无菌操作技术，消毒隔离、手卫生等感染防控制度措施的落实。

做好对清洁员工作的培训指导，以及陪护、探视者的健康宣教、卫生学管理。

临床科室负责人医院感染防控管理职责一、目的明确职责，做好医院感染管理工作二、适用范围：临床科室负责人三、依据：国家卫计委：《病区医院感染管理规范》.2017四、内容（一）在感染防控办的督导下负责监督、指导本科室医院感染的预防与控制工作。

（二）组织学习并落实本科医院感染防控管理制度、消毒隔离制度等各项相关制度。

（三）每月召开一次感染防控会议，总结感染防控管理情况，组织本科人员进行医院感染知识培训工作，组织全科性的医院感染防控知识培训。

负责监督本科工作人员（包括医、护、技等）严格执行无菌技术操作规程、消毒隔离措施和手卫生等防控措施。

2024年科室医院感染管理小组职责(二篇)

2024年科室医院感染管理小组职责一、在医院感染管理科的指导下，负责本科室医院感染监测及制度落实。

成立由科主任、护士长及本科监控(兼职)医师、护士组成的医院感染管理小组，在科主任领导下工作。

二、根据本科室医院感染管理的工作特点，制定医院感染相关管理制度与控制措施，并组织实施。

三、协助医院感染专职人员对医院感染原因、感染环节、危险因素进行监测，分析原因并针对病因采取有效控制措施，以降低医院感染率。

四、发现医院感染散发病例时，____小时内上报医院感染管理科，避免漏报、迟报现象发生。

督促感染病例及时采集标本，及时依据药敏试验合理使用抗菌药物。

五、一旦发现严重医院感染病例、特殊感染病例、三例或三例以上同种同源感染病例、多重耐药菌感染、Ⅰ类手术切口感染时应立即报告医院感染管理科，并积极协助院感专职人员进行流行病学调查，采取有效措施，控制医院感染的流行与暴发。

六、监督指导本科室合理使用抗菌药物。

七、制定本科室医务人员医院感染管理知识技能的培训、考核计划，积极组织参加医院感染管理科组织的相关培训。

八、监督指导本科室医务人员执行无菌操作技术规程和消毒隔离制度。

监督检查一次性医疗卫生用品，不得重复使用。

严禁使用过期的消毒药、械。

九、负责指导本科室医务人员的职业防护工作。

十、负责监督指导科室医疗废物分类管理，按医院有关规定执行医疗废物处理。

十一、对本科室卫生员、陪护人员、探视者等进行有关医院感染管理的卫生宣教和指导。

十二、对医院感染管理科检查反馈的问题每月组织分析讨论，落实整改，追踪整改效果，以达到质量持续改进。

2024年科室医院感染管理小组职责（二）2024年科室医院感染管理小组的主要职责是为了预防和控制医院感染，保护患者和医务人员的健康安全。

在全球范围内，医院感染已成为一个重要问题，需要各个科室和医院共同努力，通过科学合理的感染管理措施来降低感染率和传播风险。

以下是2024年科室医院感染管理小组的主要职责：1. 制定和实施感染控制政策和指导方针。

科室院感小组职责

科室院感小组职责一、背景和介绍院感（医院感染）是指在医疗机构内发生的与医疗活动有关的感染。

为了有效预防和控制院感，科室院感小组应当成立并承担相应的职责。

本文将详细介绍科室院感小组的职责和工作内容。

二、科室院感小组的职责1. 制定院感预防和控制方案：科室院感小组应根据医疗机构的院感管理要求和指南，制定本科室的院感预防和控制方案。

该方案应包括院感防控的基本原则、操作流程、感染监测和报告要求等内容。

2. 院感培训和宣教：科室院感小组负责组织和开展院感培训和宣教工作。

他们应定期组织院感知识培训，提高科室医护人员的院感防控意识和操作技能。

此外，科室院感小组还应制作和发布院感宣教资料，提供给科室内的医护人员参考。

3. 院感监测和报告：科室院感小组应定期进行院感监测工作，包括感染率、感染病例的类型和分布等。

他们应及时采集、整理和分析相关数据，并按照医疗机构的要求进行报告。

科室院感小组还应及时报告和处理院内发生的院感事件。

4. 制定院感防控措施：科室院感小组应根据监测结果和医疗机构的要求，制定相应的院感防控措施。

他们应对院感高发科室进行重点监测和指导，提供必要的技术支持和协助，确保院感防控工作的有效开展。

5. 质量评估和改进：科室院感小组应定期进行院感防控工作的质量评估。

他们应对科室内的院感防控工作进行全面检查和评估，发现问题并提出改进意见。

科室院感小组还应跟踪和评估改进措施的实施效果，并及时调整和完善工作方案。

6. 与其他科室和部门的合作：科室院感小组应与其他科室和相关部门保持密切合作。

他们应与医院院感管理部门、感染科、临床科室等进行沟通和协调，共同制定和实施院感防控措施。

此外，科室院感小组还应与医疗器械科、供应室等部门合作，确保院感防控工作的顺利进行。

7. 院感数据管理和分析：科室院感小组应负责科室内的院感数据管理和分析工作。

他们应建立和维护科室的院感数据管理系统，确保数据的准确性和完整性。

科室院感小组还应对数据进行分析，发现问题和趋势，为院感防控工作提供科学依据。

科室医院感染管理小组长工作职责

科室医院感染管理小组长工作职责
各科室医院感染管理小组长由科主任担任，其主要职责是：
一、各科室医院感染管理小组长为本科室医院感染管理第一责任人，负责督
促本科室医院感染管理的各项工作的落实，根据科室医院感染的特点，制定管理制度，并组织实施。

二、组织本科医院感染管理小组每季度召开一次会议，汇总消毒隔离落实情况，并有会议记录。

每季度对•科室医院感染管理质量进行分析并记录。

三、要求监控医师对本科疑似或确诊的医院感染病例，督促经治医生积极采集临床标本及时送检验科微生物室进行病原学检查，药敏试验及必要的检查，以明确诊断，及时治疗。

四、督促和指导本科医师执行医院感染监测报告制度，及时通过医院感染实时监控规定上报感染管理科，并由经治医生及时填写医院感染病例报告卡和登记，医院感染病例监测报表按时交医院感染管理办公室。

五、发现有医院感染流行趋势或感染暴发流行时，须立即向医院感染管理办公室报告，积极协助专职人员调查发病原因，寻找感染源和途径，控制蔓延，采取有效控制措施。

六、督促本科人员严格执行无菌操作技术和消毒隔离制度。

七、组织本科医院感染知识培训，不断提高科室医院感染管理水平。

八、遇有突发公共卫生事件时，负责科内消毒隔离工作、措施的组织落实。

科室医院感染管理小组成员及职责

科室医院感染管理小组成员名单及职责组长：副组长：质控医生：质控护士：一、医院感染质控小组职责1.由科主任、护士长及本科室感控医生、感控护士组成，在科主任领导下开展工作。

2.负责本科室医院感染管理的各项工作，根据医院感染及传染病管理规章制度，结合本科室医院感染特点，制定医院感染管理制度及措施，并组织实施。

3.对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率；对监测资料进行整理、分析、上报并妥善保管。

4.对医院感染病例及时上报，发现有医院感染流行、暴发趋势时，及时报告院感科及医务科，并积极协助调查。

5.重点科室、重点部位、高危因素等加强监测，确保消毒隔离制度及无菌操作规范的有效执行。

6.对科室出现的聚集性病例进行报告和调查分析，提出控制措施并协助有关部门进行处理。

7.负责组织本科室医院感染预防控制知识、职业安全防护知识及医疗废物管理知识的培训及考核。

8.督促检查本科室人员执行无菌操作技术和消毒隔离制度，做好个人防护。

9.督促检查本科室人员执行手卫生制度，并对手卫生依从性进行考核。

10.按照《医疗废物管理条例》，对本科室医疗废物进行管理。

二、科主任职责：1.根据全院的感染监控计划制定本科的感染监控计划、措施和质量管理标准。

2.组织本科开展感染专题讨论，宣传预防感染的知识。

3.全面管理监督感染计划的落实。

4.了解本科医院感染情况。

三、护士长职责：1.管理和监督执行消毒隔离措施的实施。

2.督促并支持监测护士搞好感染监控工作。

3.对护士进行消毒隔离方法和无菌技术的培训。

4.发现有医院感染问题及时向感染管理科反映或提出建议。

四、医院感染管理临床兼职医师职责:1.在科主任的领导下开展工作，接受院感科专职人员的指导，负责本科室医院感染病例监测、资料收集报告工作。

2.发现医院感染疑似病例时，督促主管医生及时进行有关项目和病原学检查，按照医院感染诊断标准，明确诊断，合理使用抗菌药物。

3.及时督促主管医生填报医院感染病例，科室感染漏报率控制在10%以内。

临床科室医院感染管理小组感染管理职责

对改进措施进行跟踪和评估
设立监测指标
设立科学的监测指标，对改进措施的实施效果进行监测和评估。
数据分析和反馈
定期对监测数据进行统计和分析，及时反馈实施情况，调整改进措施。
定期评估和报告
定期对改进措施进行评估，撰写评估报告，向医院感染管理委员会报告。
06
临床科室医院感染管理小组对外交流与合作
与患者及其家属沟通协作
小组需与患者及其家属保持良好的沟通协作关系，及时解答患者及其家属的疑问和困惑，提高患者的依从性和满意度。
02
临床科室医院感染管理小组感染预防与控制
制定和执行感染预防与控制政策
结合医院感染防控要求，制定并完善本科室感染防控规章制度和操作流程。
针对本科室常况。
调查感染原因
对感染病例进行调查，分析感染发生的原因。
提出针对性的改进措施
01
制定改进计划
根据监测、分析和调查的结果，制定改进计划，明确改进目标和措施
。
02
组织培训和教育
针对感染管理中的薄弱环节，组织相关人员进行培训和教育，提高感
染管理水平。
03
优化流程和规范
通过对感染管理流程的优化和规范，完善感染管理制度和操作规范。
对不规范行为及时予以纠正
在监督和评估过程中，如发现医务人员的感染管理行为不符合规范和标准，及时予以纠正。
对纠正情况进行跟踪和评估，确保问题得到有效解决。
05
临床科室医院感染管理小组质量改进
分析感染管理中的问题
监测感染病例
对感染病例进行监测，发现感染管理的薄弱环节。
分析感染趋势
通过对感染数据的统计和分析，了解感染情况的走向和影响因素。

临床科室医院感染管理小组由哪些人员组成？职责是什么？会议制度包括哪些内容？

临床科室医院感染管理小组由哪些人员组成？职责是什么？会议制度包括哪些内容？
1.临床科室医院感染管理小组的人员组成
临床科室医院感染管理小组主要由医生和护士组成，病区负责人为本病区医院感染管理第一责任人，要求小组人员相对固定，医生宜具有主治医师以上职称。

2.临床科室医院感染管理小组的职责
根据《病区医院感染管理规范》(WS/T510- 2016)中4.1.3要求做好医院感染管理的各项工作。

3.会议制度
(1)定期召开科室感染管理会议，解决医院感染相关问题。

遇特殊问题随时召开。

(2)会议由组长主持，小组成员全部参加并签名。

(3)指定专人记录会议内容并存档。

科室医院感染管理小组职责范文

科室医院感染管理小组职责范文一、背景介绍感染管理是医院管理工作的重要组成部分，对于保障医疗质量和患者安全具有重要意义。

为此，医院成立了科室医院感染管理小组，负责制定和实施科室感染管理措施，以减少医院感染的发生率和传播风险，保障患者的安全。

二、职责分析1. 制定科室感染控制方案科室医院感染管理小组负责制定科室感染控制方案，包括控制目标、具体控制措施、检测方法、监测指标等，根据医院感染监测和评估结果，及时调整和改进方案，确保科室感染控制工作的有效实施。

2. 制定感染风险评估制度科室医院感染管理小组负责制定科室感染风险评估制度，明确感染风险评估的流程和标准，通过对患者、医务人员、环境等方面的评估，识别感染危险因素，提前采取预防和控制措施，减少感染的发生。

3. 制定感染预防控制培训计划科室医院感染管理小组负责制定感染预防控制培训计划，根据医务人员的工作特点和科室感染的特点，制定培训内容和形式，提高医务人员的感染控制意识和能力。

同时，组织定期培训和考核，确保医务人员的培训效果。

4. 指导感染监测和报告工作科室医院感染管理小组负责指导感染监测和报告工作，加强对医务人员和护理人员的督促和指导，提高感染报告的准确性和及时性，确保感染监测数据的有效性和科学性。

5. 研究和推广感染管理的先进经验科室医院感染管理小组负责研究和推广感染管理的先进经验，加强与其他科室和医院的交流与合作，学习借鉴其他医院的成功经验，不断提升感染管理水平和能力。

6. 感染事件的调查与处理科室医院感染管理小组负责对感染事件进行调查与处理，制定科学的调查流程和方法，找出感染原因和责任，采取相应的纠正和改进措施，以防止类似事故的再次发生。

7. 定期开展感染管理巡查和督导科室医院感染管理小组定期开展感染管理巡查和督导工作，检查各科室和医务人员的感染控制措施的执行情况，发现问题及时纠正，确保感染管理工作的有效实施。

三、工作重点1. 疾病防控科室医院感染管理小组重点关注医院疫情防控工作，制定医疗废弃物管理制度，指导医务人员正确佩戴防护用品，加强感染源的控制和感染预防措施的落实，确保患者和医务人员的安全。

科室医院感染管理小组职责(4篇)

科室医院感染管理小组职责临床科室医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科监控医师、监控护士组成，科主任、护士长分别任组长、副组长负责小组工作。

其主要职责：1、负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的特点，制定管理制度，并组织实施。

2、本科感染管理小组每季度要召开一次会议，分析、总结医院感染管理制度、措施落实情况，对存在问提出整改措施，并有记录。

3、监控医师对本科疑似或确诊的医院感染散发病例，督促经治医生积极进行病原学检查及药敏实验等，以明确诊断，按时上报，并积极治疗4、发现有医院感染暴发或疑似暴发时，按医院《医院感染聚集、暴发流行的监测制度》要求执行。

5、监控护士对医院感染病例及感染环节进行监测，并采取有效措施，以降低本科医院感染发生率。

6、督促本科人员严格执行无菌技术操作规程、消毒隔离制度及手卫生规范等。

7、组织和参加有关医院感染的培训学习，不断提高管理水平，宣传医护人员自我防护知识，预防各种传染病及锐器刺伤。

8、如遇突发公共卫生事件时，科室感染管理小组按全院统一规定，负责科内消毒隔离措施工作的组织落实。

9、监督检查本科室抗感染药物使用情况。

10、做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理。

第三篇：科室医院感染管理小组职责科室医院感染管理小组职责由科室主任、监控医师、监控护士或护士长（兼职）组成，履行下列职责：１.制定本科室医院感染管理规章制度。

２.监督检查本科室有关医院感染管理的各项工作，对医院感染可疑病例，可能存在感染的环节进行监测，并采取有效防治措施。

3.对医院感染散发病例按要求登记报告；对爆发、流行病例应立即向当地卫生防疫机构报告；对法定传染病要根据我国《传染病防治法》要求报告。

４.按要求对疑似人或确诊医院感染病例留取临床标本，进行细菌学检查和药敏试验。

５.监督检查本科室抗生素使用情况。

____组织和参加有关医院感染的培训学习。

７.加强医德、医风教育，严格监督执行无菌技术操作，切实做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者卫生学管理。

医疗机构院感管理小组及职责

医疗机构院感管理小组及职责一、背景介绍院感管理（医院感染管理）是医疗机构内防控院内感染的重要工作之一。

为了加强院感管理工作的组织与协调，医疗机构设立了院感管理小组，并明确了其职责和任务。

二、院感管理小组的组成1. 领导：医疗机构院长或行政负责人担任院感管理小组的领导，对院感管理工作负总责。

2. 主管单位：医疗机构院感管理小组的主管单位为医务部门，负责组织、协调和指导院感管理工作。

3. 成员：- 医院感染科主任：负责医院感染科的日常工作，提供专业技术支持。

- 感控科主任：负责感控科的日常工作，制定和完善院感管理相关制度和操作规范。

- 综合医院各科室的负责人：负责本科室的院感管理工作，如制定院感防控方案、监督执行、教育培训等。

- 医疗设备管理人员：负责医疗设备的维护和管理，确保设备的正常运行和使用安全。

- 临床护理人员：负责临床护理的院感管理工作，如手卫生、消毒灭菌等操作流程的执行。

- 医学检验科人员：负责医学检验科的院感管理工作，如标本采集、实验室操作的规范执行。

- 医务科教育人员：负责医务科教育的院感管理工作，如开展院感管理知识的培训和宣传。

三、院感管理小组的职责和任务1. 制定院感管理制度与操作规范：根据相关法律法规和规范要求，制定医疗机构的院感管理制度与操作规范，确保院感管理工作的顺利开展。

2. 安全防护和感染监测：负责医疗机构院内感染的防控工作，包括疫情防控、感染监测与报告、环境卫生与消毒、医疗废物的处理等。

3. 人员培训和宣教：开展院感管理知识培训和宣教活动，提高医务人员的院感防控意识和操作技能。

4. 事故应急处理：针对院内感染相关的突发事件，及时响应并采取有效措施进行处理。

5. 预防与提高：通过定期演练、评估和监督，提高医疗机构的院感管理水平，减少和预防院内感染的发生。

四、总结医疗机构院感管理小组的成立和职责明确了医疗机构内院感管理工作的组织机构和工作要求。

通过院感管理小组的努力和协作，能够更好地保证医疗机构的院感防控工作的质量和效果，提升医疗安全水平。

临床医技科室医院感染管理小组职责

临床医技科室医院感染管理小组职责
1负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的特点，制定管理制度，并组织实施。

2.负责本科室医院感染病例监测与资料收集，督促经治医师报告医院感染病例，使医院感染漏报率得到有效控制。

3.对医院感染病例及感染环节进行监测（包括目标性监测），采取有效措施，降低本科室医院感染发病率；发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查与控制（如留取标本、细菌学检查和消毒隔离等工作）。

4.监督检查本科室抗感染药物使用和病原学送检情况，并针对存在的问题采取改进措施，有记录。

5.组织本科室医院感染预防与控制知识培训。

6.督促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离技术、手卫生的落实、多重耐药菌的管理、做好个人防护等。

并做好对护工、清洁工、陪住、探视者的卫生学管理。

7.定期对本科的空气、物表、医务人员手、器械消毒液等进行环境卫生学监测，做好登记，并上报医院感染管理科。

8.定期组织召开本科室医院感染管理小组会议，对本科室感染管理现状及存在问题进行分析、反馈并提出改进措施，有记录。

9.每月向医院控感委员会汇报各项统计数据，监测结果。

10.按时参加医院组织召开的医院感染管理例会及感染知识培训I。

医院感染管理小组职责模版

医院感染管理小组职责模版1. 制定感染控制计划：医院感染管理小组负责制定详细的感染控制计划，包括感染控制政策、标准预防措施、感染检测和报告流程等，确保全院人员的共识和遵守。

2. 实施感染监测与报告：医院感染管理小组负责监测和报告院内感染病例的发生情况，建立感染统计系统，及时收集、整理、分析院内感染病例数据，形成报告并向相关部门提交。

3. 建立感染控制培训制度：医院感染管理小组负责制定感染控制培训计划，并组织相关培训活动，培训医务人员和相关人员熟悉感染控制政策和操作规范，提高感染控制意识和能力。

4. 制定感染预防策略和流程：医院感染管理小组负责根据感染风险评估结果，制定感染预防和控制策略，包括手卫生、环境清洁、消毒灭菌、接触预防措施等，并制定相关操作流程和指引，确保感染控制的有效实施。

5. 协调感染事件应急处理：医院感染管理小组负责协调应对感染事件的应急处理工作，包括隔离措施的制定、疫情调查的组织、流行病学调查的开展等，确保感染事件得到及时、有效的控制和处理。

6. 定期评估感染控制效果：医院感染管理小组负责定期对感染控制措施的效果进行评估，包括评估感染率、检测和报告的准确性、感染控制操作的合规性等，根据评估结果进行改进和优化，不断提高感染控制工作的水平。

7. 开展感染控制研究和宣教工作：医院感染管理小组负责开展感染控制相关科研项目的策划和组织，搜集、整理和推广感染控制的最新研究成果和经验，提供学术支持和参考，同时负责宣传和培训工作，提高全院人员对感染控制的认识和参与度。

8. 监督和指导感染控制工作：医院感染管理小组负责监督和指导全院各科室的感染控制工作的执行情况，定期召开例会，与各科室负责人沟通和协调，解决工作中的问题和困难，确保感染控制工作的顺利进行。

9. 与外部专家组织合作：医院感染管理小组负责与有关部门和专家组织进行合作，分享经验，在院内感染控制工作中寻求外部支持和帮助，共同提高感染控制工作的水平和质量。

临床医院感染管理小组工作职责

临床医院感染管理小组工作职责
1. 病区负责人为本病区医院感染管理第一责任人，医院感染管理小组在负责人的领导下开展工作，负责本科室医院感染管理各项工作。

2. 医院感染管理小组人员应相对固定，医师宜具有主治医师以上职称，如因工作需要更换应及时报医院感染管理科备案。

3. 医院感染管理小组负责本病区医院感染管理的各项工作，结合本病区医院感染防控工作特点，制定相应的医院感染管理制度，并组织实施。

4. 根据本病区主要医院感染特点，如医院感染的主要部位、主要病原体、主要侵袭性操作和多重耐药菌感染，制定相应的医院感染预防与控制措施及流程，并组织落实。

5. 配合医院感染管理部门进行本病区的医院感染监测，及时报告医院感染病例，并定期对医院感染监测、防控工作的落实情况进行自查、分析，发现问题及时改进，并做好相应记录。

6. 结合本病区多重耐药菌感染及细菌耐药情况，落实医院抗菌药物管理的相关规定。

7. 负责对本病区工作人员医院感染管理知识和技能的培训。

8. 接受医院对本病区医院感染管理工作的监督、检查与指导，落实医院感染管理相关改进措施，评价改进效果，做好相应记录。

完成医院感染管理科交办的其他工作。

临床科室院感管理小组成员岗位职责

临床科室院感管理小组成员岗位职责
（一）临床科室医院感染管理小组成员组成科主任为第一责任人。

科主任、护士长、兼职监控医师、兼职监控护师。

（二）临床科室医院感染管理小组职责
1、参与制定本科室医院感染管理制度。

2、监督检查本科室有关医院感染管理各项工作落实，对医院感染病例及可疑病例、可能存在感染的环节进行监督，发现问题及时分析并整改到位。

3、按要求对医院感染病例进行登记报告。

疑似院感暴发时协助调查。

4、正确采集和运送标本。

对疑似或确诊的医院感染病例留取标本，进行微生物学检测和药敏试验。

5、监督检查本科室抗菌药物使用情况，推进“抗菌药物合理使用方案”的实施。

6、组织和参加有关医院感染知识的学习培训。

7、严格监督执行无菌技术操作和消毒隔离技术、医疗废物规范处置管理。

做好本科室护理员，陪护、探视者的卫生学管理。

8、持续推进科室的手卫生工作，医务人员手卫生知识知晓率达到100%，持续提高手卫生执行的正确率和依从性。