XXXX建筑工程施工安全资料管理规程表格部分
山西省建筑工程施工资料管理规程word表格
山西省建筑工程施工资料管理规程一、山西省建筑工程施工资料管理规程主要为确保施工资料的安全保密、完整保存、规范使用和准确维护而制定。
本规程的实施对象为在山西省境内进行建筑工程的各类建筑施工单位。
二、资料管理范围施工资料的管理范围包括：1.在建工程的文件资料：包括设计文件、施工图纸、变更记录、压缩文件、验收记录、节点检查记录等；2.现场检验资料：包括现场检查记录、安全检查记录、质量检验记录等；3.各种档案资料：包括工程档案、技术档案、验收档案、竣工档案等。
三、资料管理要求1. 施工资料保存1.施工资料应按照工程建设法律法规和规范性文件的要求进行保存，保存期限为工程建设法律法规和规范性文件规定的期限。
2.施工资料应按照工程规定的分类进行保存，并严格按照文件标识管理。
3.在施工现场应设立专门的施工资料室，用于存放各类施工文件、图纸、档案等。
2. 施工资料管理1.施工资料管理人员应全面负责施工资料的收集、整理、保管、查询和维护工作；2.施工资料管理人员应按照工程规定及时归档，确保施工资料的完整性和安全性；3.施工资料管理人员应根据各类资料的性质和管理要求，给予适当的安排。
3. 施工资料利用1.各类施工文件、档案应通过制定详细的管理程序，充分发挥其应有的优势，确保施工效率和工程质量；2.在施工现场应配备充足的文电设备，通过电子档案管理系统进行资料管理和查询。
四、施工资料管理规程表格项目内容资料类型在建工程的文件资料、现场检验资料、档案资料资料分类根据工程规定进行资料分类管理资料保存保存期限应按照工程建设法律法规和规范性文件规定施工资料管理人员应全面负责施工资料的收集、整理、保管、查询和维护工作资料利用制定详细的管理程序进行管理五、山西省建筑工程施工资料管理规程是对施工资料管理的一整套制度性规定，严格遵循规程，保证施工资料的安全保密、完整保存、规范使用和准确维护，对于提高建筑工程施工管理的水平、提升各类建筑施工单位的综合竞争力具有非常重要的意义。
山东省建筑施工现场安全管理资料规程表格
山东省建筑施工现场安全管理资料规程表格建设单位施工现场安全管理资料文件目录LJA-A-1 建设工程施工合同建设单位：工程名称：日期：LJA-A-2地上、地下管线及建（构）筑物资料移交单建设单位：工程名称：日期：LJA-A-2-1 地上、地下管线及建（构）筑物资料移交单LJA-A-3 安全施工措施备案资料建设单位：工程名称：日期：LJA-A-4施工许可证建设单位：工程名称：日期：LJA-A-5 安全防护、文明施工措施费用支付证明建设单位：工程名称：日期：LJA-A-5-1 安全防护、文明施工措施费用支付证明附录B 监理单位施工现场安全管理资料表格监理单位安全管理资料文件目录LJA-B-1专（兼）职监理安全管理人员授权书监理单位：工程名称：日期：LJA-B-1-1 专（兼）职监理安全管理人员授权书LJA-B-2工作联系单监理单位：工程名称：日期：LJA-B-2-1 工作联系单LJA-B-3监理通知单监理单位：工程名称：日期：LJA-B-3-1监理通知单注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各1份。
LJA-B-4 监理通知回复单监理单位：工程名称：日期：LJA-B-4-1 监理通知回复单LJA-B-5工程暂停令监理单位：工程名称：日期：LJA-B-5-1 工程暂停令LJA-B-6监理报告监理单位：工程名称：日期：LJA-B-6-1监理报告理机构各1份。
LJA-B-7 工程复工报审表监理单位：工程名称：日期：LJA-B-7-1 工程复工报审表LJA-B-8安全日志监理单位：工程名称：日期：LJA-B-8-1 安全日志LJA-B-9 安全巡视记录监理单位：工程名称：日期：LJA-B-9-1安全巡视记录工程名称：编号：LJA-B-10 安全例行检查记录监理单位：工程名称：日期：LJA-B-10-1 安全例行检查记录LJA-B-11 本月施工安全生产管理工作评析监理单位：工程名称：日期：LJA-B-11-1 本月施工安全生产管理工作评析附录C 施工单位施工现场安全管理资料表格施工单位施工现场安全管理资料文件目录LJA-C1基本管理资料1、企业安全生产管理制度2、主管部门下发的有关文件3、法律、法规、规章与规范性文件4、安全技术标准5、收、发文件记录LJA-C1-1 收、发文记录施工单位：工程名称：日期：专职安全生产管理人员（章）：收文记录表发文记录表安全生产管理机构、安全生产责任制及目标管理1、工程概况表2、工程项目安全生产管理机构（1）施工总承包单位安全生产管理机构（2）劳务分包单位安全生产管理机构（3）专业承包单位安全生产管理机构3、施工资质与安全生产许可证（1）施工总承包单位施工资质与安全生产许可证（2）劳务分包单位施工资质与安全生产许可证（3）专业承包单位施工资质与安全生产许可证4、安全生产考核合格证书（1）施工总承包单位管理人员安全生产考核合格证书（2）劳务分包单位管理人员安全生产考核合格证书（3）专业承包单位管理人员安全生产考核合格证书5、特种作业人员操作资格证书6、安全生产、文明施工协议7、管理人员花名册及管理人员上岗证8、安全生产管理目标及责任分解9、安全生产责任制与责任目标考核记录工程概况表施工单位：工程名称：日期：专职安全生产管理人员（章）：工程概况表工程项目安全生产管理机构施工单位：工程名称：日期：专职安全生产管理人员（章）：施工总承包单位工程项目安全生产管理网络注：各岗位名称可结合实际情况予以调整。
建筑工程施工现场安全资料管理规范
目次1 总则…………………………………………………（ 1 ）2 术语………………………………………………………（ 2 ）3 安全管理资料管理………………………………………（ 3 ）安全管理资料管理要求……………………………………（ 3 ）建设单位的管理职责………………………………………（ 3 ）监理单位的管理职责………………………………………（ 4 ）施工单位的管理职责………………………………………（ 4 ）4 安全管理资料分类与整理………………………………（5 ）安全管理资料分类…………………………………………（ 5 ）安全管理资料整理及组卷…………………………………（ 5 ）5 建设单位施工现场安全管理资料（SA-A） (15)6 监理单位施工现场安全管理资料（SA-B） (17)监理安全管理资料 (17)监理安全审核工作记录 (17)7 施工单位施工现场安全管理资料（SA-C） (20)安全控制管理资料（SA-C1） (20)文明施工安全管理资料（SA-C2） (27)脚手架安全管理资料（SA-C3） (29)基坑支护与模板工程安全管理资料（SA-C4） (30)“三宝”、“四口”及“临边”防护安全管理资料（SA-C5） (31)临时用电安全管理资料（SA-C6） (31)施工升降机安全管理资料（SA-C7） (32)塔吊及起重吊装安全管理资料（SA-C8） (34)施工机具安全管理资料（SA-C9） (37)施工现场文明生产（现场料具堆放、生活区）安全管理资料（SA-C10） (38)附录A 建设单位施工现场安全资料用表（SA-A类） (40)附录B 监理单位施工现场安全资料用表（SA-B类） (42)优选文档附录C 施工单位施工现场安全资料用表（SA-C类） (52)本规程用词说明 (155)1 总则为加强施工现场安全管理资料的规范化管理，确保施工现场的生产安全、文明施工，防止生产安全事故，依据《建设工程安全生产管理条例》等生产安全法规制定本规程。
山东省《建筑施工现场安全管理资料规程》(DB375063-2016)含表格
DB山东省工程建设标准DB37/5063-2016 J13512-2016建筑施工现场安全管理资料规程Management specification of construction siteSafety Management Documents2016-07-21 发布 2016-09-01 实施联合发布山东省住房和城乡建设厅 山东省质量技术监督局山东省工程建设标准建筑施工现场安全管理资料规程Management specification of construction site Safety Management DocumentsDB37/5063-2016住房和城乡建设部备案号：J13512-2016主编单位：山东省建筑施工安全监督站山东省建筑安全与设备管理协会批准部门：山东省住房和城乡建设厅山东省质量技术监督局发布日期：2016年07月21日施行日期：2016年09月01日前言为规范施工现场安全管理资料的编制和管理工作，加强施工过程中各个环节、部位的安全管理，根据山东省住房和城乡建设厅2015年工程建设标准编制计划的安排，山东省建筑施工安全监督站、山东省建筑安全与设备管理协会在广泛调研的基础上，参考国家相关标准，结合我省建筑施工安全管理实践经验，编制了本规程。
本规程的主要技术内容是：1.总则；2.术语；3.安全管理资料的管理；4.安全管理资料的分类与整理；5.建设单位施工现场安全管理资料；6.监理单位施工现场安全管理资料；7.施工单位施工现场安全管理资料；附录A、B、C均为本规程的资料性附录，附录D为参考性附录。
本规程由山东省住房和城乡建设厅负责管理，山东省建筑施工安全监督站负责具体技术内容的解释。
本规程在编制过程中难免存在疏漏之处，各单位在使用过程中如有意见或建议请反馈给山东省建筑施工安全监督站（地址：济南市正觉寺小区一区1号，邮编：250011，电子信箱：**************），以便修订时参考。
DBJ04T289-XXXX建筑工程建筑施工安全资料管理规程附录用表
精心整理附录A表A建筑工程施工安全资料分类表附录B安全资料用表目次1建设工程施工许可证粘贴单（表A1） (37)2建筑工程安全生产监督备案表（表A2） (38)3地上、地下管线及建（构）筑物等有关资料移交单（表A3） (42)4安全生产、文明施工措施费拨付情况及拨付凭证（表A4） (43)5645 789101112131415161718192021重大隐患监理报告书（表B2.15） (60)22重大隐患整改复工申请表（表B2.16） (61)23拒不整改/停工监理报告书（表B2.17） (62)24项目部管理人员花名册（表C2.1.3） (63)25分包单位名称清单（表C2.2.2） (64)26分包单位劳务人员花名册（表C2.2.3） (65)27总包单位对分包单位的安全专项检查记录（表C2.2.5） (66)28安全生产责任制考核记录（表C2.3.3） (67)29项目安全目标责任分解图（表C2.4.3） (68)30安全管理目标考核记录（表C2.4.4） (69)31危险性较大的分部分项工程清单（表C2.5.2） (70)32超过一定规模的危险性较大的分部分项工程清单（表C2.5.3）··7133危险性较大的分部分项工程安全专项施工方案清单（表C2.5.4）·7234超过一定规模的危险性较大的分部分项工程安全专项施工方案清单（表C2.5.6）·35）·3637383940414243444546474849重大隐患台账（表C2.8.8） (90)50“三违”处罚单（表C2.8.9） (91)51项目、班组安全培训教育记录卡（表C2.9.3） (92)52日常安全培训教育记录（表C2.9.4） (93)53班前安全活动记录（表C2.10.2） (94)54安全生产、文明施工措施费用清单（表C2.11.2） (95)55项目部特种作业人员花名册（表C2.12.2） (97)56安全防护设施材料验收表（表C2.13.2） (98)57个人防护用品采购计划表（表C2.14.2） (99)58个人防护用品进场查验登记表（表C2.14.3） (100)59个人防护用品发放记录（表C2.14.4） (101)60个人防护用品检查记录（表C2.14.5） (102)61工伤事故月报表（表C2.15.2） (103)62生产安全伤亡事故快报表（表C2.15.3） (104)63安全标志平面布置图（表C2.16.2） (105)6465666768697071727374757677787980特殊部位气体检测记录（表C5.6） (122)81临边防护验收表（表C6.3.1） (123)82洞口防护验收表（表C6.3.2） (124)83安全防护设施拆除（移动）审批表（表C6.4） (125)84落地式扣件脚手架验收表（表C7.3.1） (126)85悬挑式脚手架验收表（表C7.3.2） (128)86附着式升降脚手架验收表（表C7.3.3） (130)87液压升降整体脚手架安装验收表（表C7.3.4） (133)88外挂防护架验收表（表C7.3.5） (135)89高处作业吊篮验收表（表C7.3.6） (136)90卸料平台（落地式）验收表（表C7.3.7） (138)91悬挑式钢平台验收表（表C7.3.8） (139)92脚手架拆除审批、监控记录（表C7.4） (140)93模板工程验收表（表C8.3） (141)94模板工程拆除审批监控记录（表C8.4） (142)9596979899100101102103104105106107108109110111市政工程基层及路面施工机械安全检查验收表（表C10.4.9）.161 112市政工程汽吊及高架车等施工机械安全检查验收表（表C10.4.10）162 113市政工程稳定土及沥青砼拌和平台安全检查验收表（表C10.4.11）163 114市政工程张拉设备安全检查验收表（表C10.4.12） (164)115市政工程顶管设备安全检查验收表（表C10.4.13） (165)116机械设备日常运行记录（表C10.5） (166)117机械设备维修保养记录（表C10.6） (167)118群塔作业平面布置图（表C11.4） (168)119建筑起重机械安装告知表（表C11.5） (169)120建筑起重机械基础工程验收记录（表C11.7） (170)121建筑起重机械安装（拆卸）过程记录（表C11.8） (171)122塔式起重机安装自检表（表C11.9.1） (172)123施工升降机安装自检表（表C11.9.2） (178)124塔式起重机安装验收表（表C11.11.1） (182)125施工升降机安装验收表（表C11.11.2） (184)126127128129130131132133表A1建设工程施工许可证粘贴单表A2建筑工程安全生产监督备案表精心整理安全监督备案登记证号：续表A2续表A2续表A2表A3地上、地下管线及建（构）筑物等有关资料移交单编号:注：本表由建设单位填写,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
DBJ04T289-2011建筑工程施工安全资料管理规程附录用表
DBJ04T289-2011建筑⼯程施⼯安全资料管理规程附录⽤表. . . .附录A表A 建筑⼯程施⼯安全资料分类表... . ... .. . . .. . . .. . . .. . . .. . . .. . . .... . ... .. . . .附录B安全资料⽤表⽬次1 建设⼯程施⼯许可证粘贴单（表A1） (37)2 建筑⼯程安全⽣产监督备案表（表A2） (38)3 地上、地下管线及建（构）筑物等有关资料移交单（表A3） (42)4 安全⽣产、⽂明施⼯措施费拨付情况及拨付凭证（表A4） (43)5 夜间施⼯审批⼿续粘贴单（表A5） (44)6 超过⼀定规模的危险性较⼤的分部分项⼯程专项施⼯⽅案报审表（表A6） (45)7 建筑⼯程安全评价表（表A7） (46)8 安全基本条件报审表（表B2.1） (47)9 安全保证体系报审表（表B2.2） (48)10 安全⽣产、⽂明施⼯措施费⽤报告表（表B2.3） (49)11 危险性较⼤的分部分项⼯程清单报审表（表B2.4） (50)12 危险性较⼤的分部分项⼯程专项施⼯⽅案报审表（表B2.5） (51)13 危险性较⼤的分部分项⼯程验收表（表B2.7） (52)14 建筑起重机械和⾃升式架设设施验收申请表（表B2.8） (53)15 机械设备报审表（表B2.9） (54)16 危险性较⼤的分部分项⼯程监理巡视检查记录（表B2.10） (55)17 ⽇常监理安全检查记录（表B2.11） (56)18 ⼀般隐患监理通知单（表B2.12） (57)19 ⼀般隐患监理通知回复单（表B2.13） (58)20 重⼤隐患暂停施⼯令（表B2.14） (59)21 重⼤隐患监理报告书（表B2.15） (60)22 重⼤隐患整改复⼯申请表（表B2.16） (61)23 拒不整改/停⼯监理报告书（表B2.17） (62)24 项⽬部管理⼈员花名册（表C2.1.3） (63)25 分包单位名称清单（表C2.2.2） (64)... . ... .. . . .26 分包单位劳务⼈员花名册（表C2.2.3） (65)27 总包单位对分包单位的安全专项检查记录（表C2.2.5） (66)28 安全⽣产责任制考核记录（表C2.3.3） (67)29 项⽬安全⽬标责任分解图（表C2.4.3） (68)30 安全管理⽬标考核记录（表C2.4.4） (69)31 危险性较⼤的分部分项⼯程清单（表C2.5.2） (70)32 超过⼀定规模的危险性较⼤的分部分项⼯程清单（表C2.5.3） (71)33 危险性较⼤的分部分项⼯程安全专项施⼯⽅案清单（表C2.5.4） (72)34 超过⼀定规模的危险性较⼤的分部分项⼯程安全专项施⼯⽅案清单（表C2.5.6） (73)35 超过⼀定规模的危险性较⼤的分部分项⼯程专项施⼯⽅案专家论证表（表C2.5.7） (74)36 危险源辨识与风险评价表（表C2.6.2） (75)37 重⼤危险源清单（表C2.6.3） (76)38 重⼤危险源报告表（表C2.6.4） (77)39 建筑⼯程分部⼯程安全技术交底清单（表C2.7.2） (78)40 建筑⼯程分项⼯程安全技术交底清单（表C2.7.3） (79)41 道路及排⽔⼯程安全技术交底清单（表C2.7.4） (80)42 桥涵⼯程安全技术交底清单（表C2.7.5） (82)43 安全技术交底（表C2.7.6） (84)44 ⼀般安全检查记录表（表C2.8.3） (85)45 上级单位（部门）检查记录粘贴单（表C2.8.4） (86)46 ⼀般隐患整改通知单（表C2.8.5） (87)47 ⼀般隐患整改反馈单（表C2.8.6） (88)48 重⼤隐患报告单（表C2.8.7） (89)49 重⼤隐患台账（表C2.8.8） (90)50 “三违”处罚单（表C2.8.9） (91)51 项⽬、班组安全培训教育记录卡（表C2.9.3） (92)52 ⽇常安全培训教育记录（表C2.9.4） (93)53 班前安全活动记录（表C2.10.2） (94)54 安全⽣产、⽂明施⼯措施费⽤清单（表C2.11.2） (95) ... . ... .. . . .55 项⽬部特种作业⼈员花名册（表C2.12.2） (97)56 安全防护设施材料验收表（表C2.13.2） (98)57 个⼈防护⽤品采购计划表（表C2.14.2） (99)58 个⼈防护⽤品进场查验登记表（表C2.14.3） (100)59 个⼈防护⽤品发放记录（表C2.14.4） (101)60 个⼈防护⽤品检查记录（表C2.14.5） (102)61 ⼯伤事故⽉报表（表C2.15.2） (103)62 ⽣产安全伤亡事故快报表（表C2.15.3） (104)63 安全标志平⾯布置图（表C2.16.2） (105)64 安全标志登记表（表C2.16.3） (106)65 应急救援⼈员（表C2.17.3） (107)66 应急救援器材清单（表C2.17.4） (108)67 应急培训记录（表C2.17.6） (109)68 应急演练记录（表C2.17.8） (110)69 消防重点部位明细表（表C3.1.6） (111)70 消防设备、设施、器材登记表（表C3.1.7） (112)71 动⽕作业审批表（表C3.1.8） (113)72 保卫⼈员值班、巡查⼯作记录（表C3.2.2） (114)73 来访⼈员及车辆登记表（表C3.2.3） (115)74 急救药品器材登记表（表C4.4） (116)75 噪声监测记录（表C4.6） (117)76 基坑⽀护验收表（表C5.3） (118)77 基坑⽀护沉降观测记录（表C5.4.1） (119)78 基坑⽀护⽔平位移观测记录（表C5.4.2） (120)79 ⼈⼯挖孔桩防护检查表（表C5.5） (121)80 特殊部位⽓体检测记录（表C5.6） (122)81 临边防护验收表（表C6.3.1） (123)82 洞⼝防护验收表（表C6.3.2） (124)83 安全防护设施拆除（移动）审批表（表C6.4） (125) ... . ... .. . . .84 落地式扣件脚⼿架验收表（表C7.3.1） (126)85 悬挑式脚⼿架验收表（表C7.3.2） (128)86 附着式升降脚⼿架验收表（表C7.3.3） (130)87 液压升降整体脚⼿架安装验收表（表C7.3.4） (133)88 外挂防护架验收表（表C7.3.5） (135)89 ⾼处作业吊篮验收表（表C7.3.6） (136)90 卸料平台（落地式）验收表（表C7.3.7） (138)91 悬挑式钢平台验收表（表C7.3.8） (139)92 脚⼿架拆除审批、监控记录（表C7.4） (140)93 模板⼯程验收表（表C8.3） (141)94 模板⼯程拆除审批监控记录（表C8.4） (142)95 临时⽤电⼯程检查验收表（表C9.3） (143)96 绝缘电阻测试记录（表C9.4） (146)97 接地电阻测试记录（表C9.5） (147)98 漏电保护器检测记录（表C9.6） (148)99 电⼯安装、调试、迁移、拆除⼯作记录（表C9.7） (149) 100 电⼯巡检、维修⼯作记录（表C9.8） (150)101 机械设备安全管理台账（表C10.1） (151)102 机械设备进场验收表（表C10.2） (152)103 机械设备安装验收表（表C10.4.1） (153)104 打桩、钻孔机械检查验收表（表C10.4.2） (154)105 混凝⼟泵检查验收表（表C10.4.3） (155)106 混凝⼟搅拌机安装验收表（表C10.4.4） (156)107 焊接机械安装验收表（表C10.4.5） (157)108 钢筋机械安装验收表（表C10.4.6） (158)109 平刨、压刨安装验收表（表C10.4.7） (159)110 圆盘锯安装验收表（表C10.4.8） (160)111 市政⼯程基层及路⾯施⼯机械安全检查验收表（表C10.4.9） (161)112 市政⼯程汽吊及⾼架车等施⼯机械安全检查验收表（表C10.4.10） (162) ... . ... .. . . .113 市政⼯程稳定⼟及沥青砼拌和平台安全检查验收表（表C10.4.11） (163) 114 市政⼯程拉设备安全检查验收表（表C10.4.12） (164)115 市政⼯程顶管设备安全检查验收表（表C10.4.13） (165)116 机械设备⽇常运⾏记录（表C10.5） (166)117 机械设备维修保养记录（表C10.6） (167)118 群塔作业平⾯布置图（表C11.4） (168)119 建筑起重机械安装告知表（表C11.5） (169)120 建筑起重机械基础⼯程验收记录（表C11.7） (170)121 建筑起重机械安装（拆卸）过程记录（表C11.8） (171)122 塔式起重机安装⾃检表（表C11.9.1） (172)123 施⼯升降机安装⾃检表（表C11.9.2） (178)124 塔式起重机安装验收表（表C11.11.1） (182)125 施⼯升降机安装验收表（表C11.11.2） (184)126 龙门架及井架物料提升机安装验收表（表C11.11.3） (186)127 塔式起重机顶升检验记录（表C11.13.1） (188)128 施⼯升降机加节验收记录（表C11.13.2） (189)129 塔式起重机附着锚固检验记录（表C11.14） (190)130 建筑起重机械运⾏记录（表C11.15） (191)131 建筑起重机械定期维护检测记录（表C11.16） (192)132 吊装机械验收表（表C12.4） (193)133 建筑⼯程项⽬施⼯安全综合评价（表C13.1） (194)... . ... .. . . .表A1 建设⼯程施⼯许可证粘贴单... . ... .. . . .表A2 建筑⼯程安全⽣产监督备案表安全监督备案登记证号：... . ... .. . . .... . ... . 续表A2... . ... . 续表A2... . ... . 续表A2. . . .表A3 地上、地下管线及建（构）筑物等有关资料移交单编号:注：本表由建设单位填写,建设单位、监理单位、施⼯单位各存⼀份。
DB13(J)T101-XXXX建筑施工安全技术资料管理标准(表格)
表c2-1工程工程概括表注：本表由施工单元工程部负责登记，交各有关单元一份。
表C2-2 工程工程部安然出产包管体系框图表C3-2安然教育记录表c4-1危险源辨识与风险评价表工程名称：填表人; 审核人：日期：年月日表c4-2重大危险源控制方案清单工程名称：施工单元：编号：编制人：审核人：批准人：日期：年月日表c5---1危险性较大的分局部项工程汇总表注：本表由施工单元填报，建设单元、监理单元、施工单元、施工单元各一份。
表c5-2危险性较大分局部项专项施工方案专家论证表表c5-3分部工程安然技术交底清单注：本表交底报酬本工程技术人员，交底日期在操作前表c5-4分项工程安然技术交底清单注：本表交底报酬本工程技术人员，交底日期为操作前。
注：本表交底报酬本工程技术人员，交底日期为操作前。
表C5-5安然技术交底交底一式三份，交底人、安然员、接受班组各一份.表C6-2 分包单元施工人员名册分包单元：〔章〕年月日表C6-3安然物资、东西、设施设备移交单表c6-4总包单元对分包单元的安然监督、查抄记录表c7---1工程部安然费用投入清单编号：工程负责人: 专职安然员：填表人：填表日期: 年月日表c7-4防护用品、设备、设施出场查抄记录表工程负责人：安然员: 填表人：填表日期：年月日表c7-5防护用品发放记录编号:表C8-1 落地式脚手架验收表表C8-2 悬挑式脚手架验收表表C8-4 吊篮脚手架验收表表c8-6卸料平台〔落地搭设〕验收记录表注：移动式操作平台面积不该超过10㎡，高度不超过5m，平台面积应小于底部面积。
表c8-7悬挑式钢平台验收表注：1、悬挑式钢平台、每移位一次需从新验收2、钢平台不宜过大，应控制其面积。
表c8-8脚手架撤消审批、监控记录表c9-1安然网架设验收表表c9-2密目是安然网架设验收表c9---3“洞口〞防护验收表表c9-4“临边〞防护验收表表c9-5安然防护设施临时撤消、移动审批表、表c9-6安然防护用具查抄维修调养记录表c10-2基坑支护验收表表c10-3基坑支护沉降不雅测记录表批准: 审批：编号：校对: 尝试：表c10-4基坑支护程度位移不雅测记录批准: 审批：编号：校对：尝试：表c11-1模版工程验收表表C11-2模板撤消申请表附：拆模混凝土试块强度查验陈述表c11-3起重吊装机械查抄表编号：规定：按期查抄为旱季一个月查抄一次，雨后随时查抄，首验半月查抄一次。
建筑工程安全管理资料表格
建筑工程安全管理资料表格1. 项目信息项目名称：项目地址：建设单位：总包单位：监理单位：施工单位：2. 安全管理人员信息项目经理：安全主管：安全员：3. 安全生产组织机构3.1 安全管理机构建立项目安全管理机构，明确相关人员的职责和权责。
3.2 安全生产责任制制定并落实建筑工程安全生产责任制，明确各级管理人员的安全生产职责。
3.3 安全教育培训制定并落实安全教育培训计划，确保施工人员掌握必要的安全生产知识和技能。
4. 安全文明施工管理4.1 安全生产计划编制安全生产计划，明确施工过程中的安全措施和管理要求。
4.2 现场安全管理落实现场安全管理措施，包括人员进出登记、施工现场封围、危险源标识等。
4.3 临时用电管理建立临时用电管理制度，确保用电设备合规、线路完好、接地可靠。
4.4 施工机械设备管理建立施工机械设备管理台账，定期检查设备的安全性能和操作情况。
5. 安全防护设施管理5.1 安全标志标牌设置必要的安全标志标牌，包括禁止通行、安全警示、危险源标示等。
5.2 施工防护网按照要求设置施工防护网，确保高空作业的安全性。
5.3 安全通道设置设置安全通道，确保施工人员及时有序地撤离危险区域。
6. 安全生产记录6.1 安全检查记录记录定期的安全检查情况，包括检查日期、检查内容和存在的问题。
6.2 安全事故报告如发生安全事故，及时上报并记录事故的基本情况、原因和处理措施。
6.3 整改措施及落实情况记录安全问题的整改措施，以及整改情况的复查和验收。
7. 安全生产监督检查建立安全生产监督检查机制，定期进行监督检查，发现问题及时处理。
8. 文件传阅8.1 安全管理制度确保施工单位和从业人员熟悉并遵守相关的安全管理制度。
8.2 安全技术资料传阅安全技术资料，包括安全操作规程、应急预案等。
以上是建筑工程安全管理资料表格的主要内容要点，仅供参考。
具体情况根据工程项目的特点和法规要求进行补充和调整。
为确保施工过程中的安全，各相关方应积极履行各自的责任，共同维护施工现场的安全与秩序。
山东省建筑工程施工技术资料管理规程表格(597张)_18
专业质量检查员：
项目专业技术（质量）负责人：
（公章）
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
（公章）
幕墙及金属门窗避雷装置隐蔽验收记录
工程名称
施工单位
分项工程名称
监理（建设）单位
环境温度
℃
验收日期
1.接闪器
部位（编号）
材质规格
结构形式
外观检查
连接情况
防腐处理
2.均压带（环）
部 位
材质规格
长度（m）
敷设方式
外观检查
连接情况
防腐处理
3.引下线
部 位材质规格ຫໍສະໝຸດ 长度（m）连接情况
断接卡高度（m）
接地体序号
防腐处理
结论
施工单位
监理（建设）单位
工程施工安全管理制度及流程表
工程施工安全管理制度及流程表一、总则为了做好施工现场安全管理工作，确保施工人员的人身安全和财产安全，保障施工工程的顺利进行，依照国家有关法律法规，结合本单位的实际情况，制定本安全管理制度。
二、施工安全管理目标本单位将做好施工安全管理工作作为全面管理工作的重要内容，坚持“安全第一、预防为主”的方针，全面贯彻落实责任制，建立健全安全生产责任制度，确保工程施工过程中的安全生产。
三、组织机构1. 安全管理委员会：设立由总经理任主任的安全管理委员会，负责全单位的施工安全管理工作。
2. 安全管理部门：设立专门的安全管理部门，负责具体的施工安全管理工作。
3. 班组长、工长和操作工人：应严格执行安全管理制度，确保施工现场的安全。
四、施工安全管理流程1. 规划阶段在工程施工前，需制定详细的施工安全计划，包括安全防范措施、应急预案等，确保施工过程中的安全。
2. 施工准备阶段在施工现场设立安全标识，明确各区域的作业范围和安全通道，做好安全设施的检查，确保施工现场的安全。
3. 施工过程中（1）人员管理：对施工人员进行安全培训，明确各自的工作责任，保证操作人员熟悉设备的使用方法。
（2）材料管理：对施工材料进行定期检查，保证材料的质量，杜绝使用过期和损坏的材料。
（3）设备管理：对施工设备进行定期检查维护，确保设备运行正常，杜绝设备故障造成的安全事故。
（4）工地环境管理：保持施工现场的整洁，清除危险物品，确保施工环境的安全。
4. 施工结束阶段对施工现场进行全面检查，保证无安全隐患后方可结束施工工程。
五、安全管理制度的落实1. 安全教育培训：定期开展施工安全教育培训，提高施工人员的安全意识和技能。
2. 安全检查考核：定期进行安全巡查和检查，发现问题及时整改，确保施工现场的安全。
3. 安全奖惩制度：建立健全的安全奖惩制度，对安全表现突出的人员给予奖励，对存在安全问题的人员进行处罚。
4. 事故处理：发生事故时，应及时报告，展开调查，采取措施避免类似事故再次发生。
建筑工程施工资料管理规程表
建筑工程施工资料管理规程表1. 引言建筑工程施工资料管理是建设项目管理的重要组成部分。
它对项目的顺利实施、成果的有效保证起着重要作用。
本规程的制定旨在规范建筑工程施工资料的收集、整理、归档和管理流程，确保施工过程中资料的准确、完整、可靠和方便查阅。
2. 目的和范围2.1 目的本规程的目的是为了加强建筑工程施工资料的管理，确保施工过程中的各类资料能够及时、准确、完整地收集、整理、归档和管理，并为项目的后续运营和维护提供重要依据。
2.2 范围本规程适用于所有建设项目的施工阶段，包括但不限于土建施工资料、设备安装资料、质量检验资料、施工记录资料等。
3. 资料管理流程3.1 资料收集建设单位应制定资料收集计划，并明确资料收集的时间节点和责任人。
施工单位应按照计划，及时收集各类施工资料，包括设计文件、施工图纸、安全方案、质量检验报告、材料出厂合格证明等。
3.2 资料整理施工单位应对收集到的资料进行整理，确保其准确、完整和易于查阅。
资料整理应按照文件分类编码及规定格式进行，包括文件的编号、名称、日期、责任人等信息。
3.3 资料归档资料整理完成后，应按照分类编码，将资料归档存放。
归档材料应采用防火、防潮、防虫等措施，确保其安全可靠。
同时，应建立资料借阅登记制度，记录借阅资料的人员、日期、用途等信息。
3.4 资料管理建设项目的资料管理应建立相应的管理系统，包括资料档案管理系统和电子文档管理系统。
资料的迁移、销毁、转移等操作应按照规定的程序进行，并做好相应的记录。
4. 资料管理责任人4.1 建设单位负责人建设单位负责人对项目的施工资料管理负总责，应审查并批准施工资料的收集、整理和归档方案，并组织实施。
同时，他还应定期检查施工资料的管理情况，确保其有效实施。
4.2 施工单位负责人施工单位负责人应组织制定施工资料的收集、整理和归档方案，并负责实施和监督。
他还应及时报告建设单位负责人施工资料管理的情况，并提出改进措施。
工地安全管理制度汇总表格
工地安全管理制度汇总表格一、工地基本情况工地名称：XXXXX施工单位：XXXXX施工地址：XXXXX工程类别：XXXXX工程规模：XXXXX工程负责人：XXXXX联系方式：XXXXX二、安全生产组织机构1. 安全生产管理机构- 负责人：XXXXX- 安全管理人员：XXXXX- 安全员：XXXXX- 安全监理：XXXXX2. 安全生产管理制度- 安全生产管理机构职责：XXXXX- 安全生产管理人员职责：XXXXX- 安全员职责：XXXXX- 安全监理职责：XXXXX三、作业安全管理制度1. 施工作业管理- 作业计划：XXXXX- 作业票制度：XXXXX- 作业检查：XXXXX2. 劳动防护管理- 安全防护用品管理：XXXXX - 作业人员劳动防护：XXXXX - 安全生产教育培训：XXXXX 3. 作业安全管理- 作业场所管理：XXXXX- 机械设备管理：XXXXX- 用电安全管理：XXXXX四、施工安全管理制度1. 施工组织管理- 施工现场管理：XXXXX- 安全生产责任制：XXXXX - 施工人员管理：XXXXX 2. 火灾防护管理- 火灾隐患排查：XXXXX- 消防通道畅通：XXXXX- 安全出口设置：XXXXX 3. 物料管理- 物料堆放管理：XXXXX- 物料搬运管理：XXXXX- 危险化学品管理：XXXXX五、危险源管理制度1. 交通安全管理- 施工交通组织：XXXXX- 机械车辆管理：XXXXX- 人员防护设施：XXXXX2. 施工危险源- 高处作业管理：XXXXX- 深基坑管理：XXXXX- 施工架设管理：XXXXX3. 电气安全管理- 电气设备安全使用：XXXXX- 电气线路管理：XXXXX- 雷击防护管理：XXXXX六、应急预案制度1. 应急预案编制- 应急预案起草：XXXXX- 应急演练计划：XXXXX- 应急预案调整：XXXXX2. 应急救援措施- 应急通讯设备：XXXXX- 应急救援队伍：XXXXX- 应急物资储备：XXXXX3. 应急处置程序- 应急报警程序：XXXXX- 应急处置流程：XXXXX- 应急评估与反馈：XXXXX以上是工地安全管理制度的汇总表格，希望能够对工地施工安全管理工作有所帮助。
建筑工程施工安全资料管理规程
表格编号 （资料来源 ）
保存单位 建设 单位 监理 单位 施工 单位
施工单位
表C2.2.2 表C2.2.3 施工单位 表C2.2.5
√
√ √ √ √
1 施工单位应制定分包方管理制度，对分包 单位进行管理。
分包方:专业分包和劳务分包。
专业工程分包：钢结构、暖通、空调、幕墙等。 （总包单位应对分包单位进行资质、安全生产许可 证和相关人员安全生产资格的审查；总包单位与分 包单位签订分包合同时，应签订安全生产协议书， 明确双方的安全责任；分包单位应按规定建立安全 机构，配备专职安全员。）
3
重大危险源清单
表C2.6. 3
√
√
√
4
重大危险源报告表
表C2.6. 4
1 项目部应建立危险源识别和重大危险源管 理制度。 2 施工单位应按有关规定对工程项目进行危 险源的识别和评价，可以采用经验、作业条 件危险性等多种评价法对危险源进行评价， 如经验法可采用表C2.6.2《危险源辨识与风 险评价表》。
（分包单位安全员的配备应按住建部的规定 ，专业分包至少1人；劳务分包的工程50人以 下的至少1人；50-200人的至少2人；200人 以上的至少3人。 分包单位应根据每天工作任务的不同特点， 对施工作业人员进行班前安全交底。）
2 施工单位应填写 表C2.2.2《分包单位 名称清单》。 收集分包合同、分 包方的营业执照、 资质证书、安全生 产许可证复印件及 分包方管理人员花 名册及相关上岗证 的复印件。 分包合同中应明确 双方的安全责任和 义务。
危险源辨识方法
专家评价表
安全检查表法
作业条件的危险性法
经验判断法等
经验评价法（定性）
《建筑工程资料管理规程》JGJT--验收表格
《建筑工程资料管理规程》JGJT--验收表格————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：2《建筑工程资料管理规程JGJT 》185-2009附录 B 监理资料用表B．1 监理管理资料用表B．1．1 监理单位和其他参建单位传递意见、建议、决定、通知等的工作联系单时可采用表 B．1．1 的格式。
当不需回复时应有签收记录，并应注明收件人的姓名、单位和收件日期，并由有关单位各保存一份。
表 B．1．1 工作联系单定。
监理单位填写的监理工程师通知单应一式两份，并应由监理单位、施工单位各保存一份。
监理工程师通知单宜采用表 B．1．2 的格式。
表 B．1．2 监理工程师通知理单位签发的工程暂停令应一式三份，并应由建设单位、监理单位、施工单位各保存一份。
工程暂停令宜采用表 B．1．3 的格式。
表 B．1．3 工程暂停令B．2 进度控制资料用表B．2．1 工程开工报审表、施工进度计划报审表内容应符合现行国家标准《建设工程监理规范》GB 50319 的有关规定。
B．3 质量控制资料用表B．3．1 旁站监理记录应符合现行国家标准《建设工程监理规范》GB 50319 的有关规定。
监理单位填写的旁站监理记录应一式三份，并应由建设单位、监理单位、施工单位各保存一份。
旁站监理记录宜采用表 B．3．1 的格式。
表 B．3．1 旁站监理记录B．3．2 监理单位填写的见证取样和送检见证人员备案表应一式五份，质量监督站、检测单位、建设单位、监理单位、施工单位各保存一份。
见证取样和送检见证人员备案表宜采用表 B．3．2 的格式。
表 B．3．2 见证取样和送检见证人员备案表B．3．3 监理单位填写的见证记录应一式三份，并应由建设单位、监理单位、施工单位各保存一份。
见证记录宜采用表 B．3．3 的格式。
表 B．3．3 见证记录B．4 造价控制资料用表B．4．1 工程款支付证书应符合现行国家标准《建设工程监理规范》GB 50319 的有关规定。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
……………………………………………………………精品资料推荐…………………………………………………附录A表A 建筑工程施工安全资料分类表143……………………………………………………………精品资料推荐…………………………………………………142……………………………………………………………精品资料推荐…………………………………………………143……………………………………………………………精品资料推荐…………………………………………………142……………………………………………………………精品资料推荐…………………………………………………143……………………………………………………………精品资料推荐…………………………………………………142……………………………………………………………精品资料推荐…………………………………………………143……………………………………………………………精品资料推荐…………………………………………………附录B安全资料用表目次1 建设工程施工许可证粘贴单（表A1） (37)2 建筑工程安全生产监督备案表（表A2） (38)3 地上、地下管线及建（构）筑物等有关资料移交单（表A3） (42)4 安全生产、文明施工措施费拨付情况及拨付凭证（表A4） (43)5 夜间施工审批手续粘贴单（表A5）在自自在在 (44)6 超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案报审表（表A6） (45)7 建筑工程安全评价表（表A7） (46)8 安全基本条件报审表（表B2.1） (47)9 安全保证体系报审表（表B2.2） (48)10 安全生产、文明施工措施费用报告表（表B2.3） (49)11 危险性较大的分部分项工程清单报审表（表B2.4） (50)12 危险性较大的分部分项工程专项施工方案报审表（表B2.5） (51)13 危险性较大的分部分项工程验收表（表B2.7） (52)14 建筑起重机械和自升式架设设施验收申请表（表B2.8） (53)15 机械设备报审表（表B2.9） (54)16 危险性较大的分部分项工程监理巡视检查记录（表B2.10） (55)17 日常监理安全检查记录（表B2.11） (56)18 一般隐患监理通知单（表B2.12） (57)19 一般隐患监理通知回复单（表B2.13） (58)20 重大隐患暂停施工令（表B2.14） (59)21 重大隐患监理报告书（表B2.15） (60)22 重大隐患整改复工申请表（表B2.16） (61)23 拒不整改/停工监理报告书（表B2.17） (62)24 项目部管理人员花名册（表C2.1.3） (63)25 分包单位名称清单（表C2.2.2） (64)142……………………………………………………………精品资料推荐…………………………………………………26 分包单位劳务人员花名册（表C2.2.3） (65)27 总包单位对分包单位的安全专项检查记录（表C2.2.5） (66)28 安全生产责任制考核记录（表C2.3.3） (67)29 项目安全目标责任分解图（表C2.4.3） (68)30 安全管理目标考核记录（表C2.4.4） (69)31 危险性较大的分部分项工程清单（表C2.5.2） (70)32 超过一定规模的危险性较大的分部分项工程清单（表C2.5.3） (71)33 危险性较大的分部分项工程安全专项施工方案清单（表C2.5.4） (72)34 超过一定规模的危险性较大的分部分项工程安全专项施工方案清单（表C2.5.6） (73)35 超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案专家论证表（表C2.5.7） (74)36 危险源辨识与风险评价表（表C2.6.2） (75)37 重大危险源清单（表C2.6.3） (76)38 重大危险源报告表（表C2.6.4） (77)39 建筑工程分部工程安全技术交底清单（表C2.7.2） (78)40 建筑工程分项工程安全技术交底清单（表C2.7.3） (79)41 道路及排水工程安全技术交底清单（表C2.7.4） (80)42 桥涵工程安全技术交底清单（表C2.7.5） (82)43 安全技术交底（表C2.7.6） (84)44 一般安全检查记录表（表C2.8.3） (85)45 上级单位（部门）检查记录粘贴单（表C2.8.4） (86)46 一般隐患整改通知单（表C2.8.5） (87)47 一般隐患整改反馈单（表C2.8.6） (88)48 重大隐患报告单（表C2.8.7） (89)49 重大隐患台账（表C2.8.8） (90)50 “三违”处罚单（表C2.8.9） (91)51 项目、班组安全培训教育记录卡（表C2.9.3） (92)52 日常安全培训教育记录（表C2.9.4） (93)53 班前安全活动记录（表C2.10.2） (94)54 安全生产、文明施工措施费用清单（表C2.11.2） (95)143……………………………………………………………精品资料推荐…………………………………………………55 项目部特种作业人员花名册（表C2.12.2） (97)56 安全防护设施材料验收表（表C2.13.2） (98)57 个人防护用品采购计划表（表C2.14.2） (99)58 个人防护用品进场查验登记表（表C2.14.3） (100)59 个人防护用品发放记录（表C2.14.4） (101)60 个人防护用品检查记录（表C2.14.5） (102)61 工伤事故月报表（表C2.15.2） (103)62 生产安全伤亡事故快报表（表C2.15.3） (104)63 安全标志平面布置图（表C2.16.2） (105)64 安全标志登记表（表C2.16.3） (106)65 应急救援人员名单（表C2.17.3） (107)66 应急救援器材清单（表C2.17.4） (108)67 应急培训记录（表C2.17.6） (109)68 应急演练记录（表C2.17.8） (110)69 消防重点部位明细表（表C3.1.6） (111)70 消防设备、设施、器材登记表（表C3.1.7） (112)71 动火作业审批表（表C3.1.8） (113)72 保卫人员值班、巡查工作记录（表C3.2.2） (114)73 来访人员及车辆登记表（表C3.2.3） (115)74 急救药品器材登记表（表C4.4） (116)75 噪声监测记录（表C4.6） (117)76 基坑支护验收表（表C5.3） (118)77 基坑支护沉降观测记录（表C5.4.1） (119)78 基坑支护水平位移观测记录（表C5.4.2） (120)79 人工挖孔桩防护检查表（表C5.5） (121)80 特殊部位气体检测记录（表C5.6） (122)81 临边防护验收表（表C6.3.1） (123)82 洞口防护验收表（表C6.3.2） (124)83 安全防护设施拆除（移动）审批表（表C6.4） (125)142……………………………………………………………精品资料推荐…………………………………………………84 落地式扣件脚手架验收表（表C7.3.1） (126)85 悬挑式脚手架验收表（表C7.3.2） (128)86 附着式升降脚手架验收表（表C7.3.3） (130)87 液压升降整体脚手架安装验收表（表C7.3.4） (133)88 外挂防护架验收表（表C7.3.5） (135)89 高处作业吊篮验收表（表C7.3.6） (136)90 卸料平台（落地式）验收表（表C7.3.7） (138)91 悬挑式钢平台验收表（表C7.3.8） (139)92 脚手架拆除审批、监控记录（表C7.4） (140)93 模板工程验收表（表C8.3） (141)94 模板工程拆除审批监控记录（表C8.4） (142)95 临时用电工程检查验收表（表C9.3） (143)96 绝缘电阻测试记录（表C9.4） (146)97 接地电阻测试记录（表C9.5） (147)98 漏电保护器检测记录（表C9.6） (148)99 电工安装、调试、迁移、拆除工作记录（表C9.7） (149)100 电工巡检、维修工作记录（表C9.8） (150)101 机械设备安全管理台账（表C10.1） (151)102 机械设备进场验收表（表C10.2） (152)103 机械设备安装验收表（表C10.4.1） (153)104 打桩、钻孔机械检查验收表（表C10.4.2） (154)105 混凝土泵检查验收表（表C10.4.3） (155)106 混凝土搅拌机安装验收表（表C10.4.4） (156)107 焊接机械安装验收表（表C10.4.5） (157)108 钢筋机械安装验收表（表C10.4.6） (158)109 平刨、压刨安装验收表（表C10.4.7） (159)110 圆盘锯安装验收表（表C10.4.8） (160)111 市政工程基层及路面施工机械安全检查验收表（表C10.4.9） (161)112 市政工程汽吊及高架车等施工机械安全检查验收表（表C10.4.10） (162)143……………………………………………………………精品资料推荐…………………………………………………113 市政工程稳定土及沥青砼拌和平台安全检查验收表（表C10.4.11） (163)114 市政工程张拉设备安全检查验收表（表C10.4.12） (164)115 市政工程顶管设备安全检查验收表（表C10.4.13） (165)116 机械设备日常运行记录（表C10.5） (166)117 机械设备维修保养记录（表C10.6） (167)118 群塔作业平面布置图（表C11.4） (168)119 建筑起重机械安装告知表（表C11.5） (169)120 建筑起重机械基础工程验收记录（表C11.7） (170)121 建筑起重机械安装（拆卸）过程记录（表C11.8） (171)122 塔式起重机安装自检表（表C11.9.1） (172)123 施工升降机安装自检表（表C11.9.2） (178)124 塔式起重机安装验收表（表C11.11.1） (182)125 施工升降机安装验收表（表C11.11.2） (184)126 龙门架及井架物料提升机安装验收表（表C11.11.3） (186)127 塔式起重机顶升检验记录（表C11.13.1） (188)128 施工升降机加节验收记录（表C11.13.2） (189)129 塔式起重机附着锚固检验记录（表C11.14） (190)130 建筑起重机械运行记录（表C11.15） (191)131 建筑起重机械定期维护检测记录（表C11.16） (192)132 吊装机械验收表（表C12.4） (193)133 建筑工程项目施工安全综合评价（表C13.1） (194)142……………………………………………………………精品资料推荐…………………………………………………表A1 建设工程施工许可证粘贴单143……………………………………………………………精品资料推荐…………………………………………………表A2 建筑工程安全生产监督备案表安全监督备案登记证号：142……………………………………………………………精品资料推荐…………………………………………………续表A2143……………………………………………………………精品资料推荐…………………………………………………续表A2142……………………………………………………………精品资料推荐…………………………………………………续表A2143……………………………………………………………精品资料推荐…………………………………………………表A3 地上、地下管线及建（构）筑物等有关资料移交单编号:注：本表由建设单位填写,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。