外二科品管圈.ppt
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提高护理文书书写质量品管圈 ppt
健康教育不合理评价表柏拉图
120
80% 83% 72%
87% 90% 93%
100% 95% 98% 100%
80%
56% 频 80
60%
次
38%
40%
40 19% 30
29
26 28
20%
6
5
5
5
4
4
4
3
0
0%
专科年知轻识护缺士乏培训对不病全情面质评控估护不士全质面控次数不内够容缺年乏轻针护对士性责不任善心于不运强用专业术错语误次书数写未马纳虎入绩效扣缺分直乏接实使施用健模康板教育的护时士间长监管部到位
同心圈
外二科全体医护人员的同心协力，共同进步。
-
5
圈徽的意义
神经元代表神经外科 ❤体现了我们以病人为中心， 把患者放到我们每位医护人员 的心里 一双手：对病人，我们用勤劳 智慧的双手尽心呵护；对同事 我们伸出援助之手，团结一致 ，共同进步
-
6
阶段一
主题选定阶段 （2015.8.10-2015.8.16）
18
16 14
12 10
8 6
4 2
0
1
2
38
阶段八
效果确认 （2016.1.11-2016.1.24）
-
39
效果确认
通过9月到10月期间，总共调查三次，共调查病历126份。
yes yes
-
结束
14
医院护理文书考核标准
-
15
医院护理文书考核标准
-
16
医院护理文书考核标准
-
17
改善前查检列表
通过11月到12月期间，总共调查三次，共调查病历120份。
外科品管圈成果汇报PPT 提高护理文书书写规范率
守护圈计划拟定表
圈长：荆海莹 计划线：........... 实行线————
三、现状把握 （2028.8.13——10.8）
平度市第三人民医院外二科护理文书书写规范调查表
床号 姓名 诊断
护理文书书写样本
责任人 备注
现况调查
• 对象：外二科所有在档或 出院病历随机抽查200份
• 时间：2028.813——10.8
医嘱处理
200
7
11.67
96.67
2
3.33
100
合计
200
60
说明：2028年8.13——10.8月检查200次，错误累计总次数：60次，总不满意率为30%
柏拉图
根据查检表数据以及80/20法则（80%的错误结果由20%的原因造成），我们只 要改善20%的错误项目就能纠正80%的错误。在此，我们绘制利用柏拉图来把握 重要原因或者寻求改善重点。原则表明,本圈将改善重点定为:体温、护理记录 250 单、入院评估。
次动员会议
2028.7.1成立品管圈小组，一 起学习品管圈相关知识，选出
辅导员、圈长及圈员，制定各
级人员职责，并提议一周内选 定圈名及圈徽
我们的圈成员
成立日期：2028年7月1日 完成日期：2029年1月14日 圈长： 辅导员： 副圈长： 圈员：
职务
姓名 年龄 职称
学历 备注
指导员
40 主管护师 本科 3月4日-8月9日产假
1w7.6-7.13
选出圈名及圈徽章
培训成效
实施步骤
建议持续时间
项目实施阶段 第一部分
1 激发员工问题2、改善意识 3、品管圈活动的实施步骤4、 QCC手法及工具使用
1、根据本圈特点和文 交流、互动、案例分析 化内涵，选一个对外交
提高的护理文书写质量品管圈PPT幻灯片
15
提高住院病人
手腕带佩戴率
15
提高护理文书 书写质量
25
提高出院病人
的健康宣教
16
降低压疮风险 发生率
19
16
25
16 82 2
15
15
16 61 5
13
15
23 66 3
23
25
25 98 1
15
15
13 59 6
17
13
15 64 4
注：以评分进行主题评论，共7人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普 通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
始数据不符合
体温在及以上者，每四小时或遵医嘱监测体温并记录，应有降温后的描记. 扣1分
5.出入量记录频次应将前一日24小时总入量记录在相应日期栏内，每隔24小 时填写1次. 6.大小便记录频次应当将前一日24小时次数记录在相应日期栏内，每隔24小 时填写1次，特殊情况标记正确.
7.各种特殊标记绘制正确.
品管圈成果汇报
—提高护理文书书写质量
外二科
2020/4/1
1
2020/4/1
为了更好地落实 优质服务，外二 科召开品管圈 第一次会议
2015.8.3成立品管圈小组， 一起学习品管圈相关知识 ，投票选举辅导员、圈长 及圈员，制定各级人员职 责，并提议一周内选定圈 名及圈徽
2
我 们 的 圈 成 员
2020/4/1
2020/4/1
13
书写流程图
书写文书
2020/4/1
检查
NO
改进
NO
检查
yes yes
结束
14
医院护理文书考核标准
项目 总要求 15分 医嘱单 20分
普外科品管圈
制作查检表，收集客观正确的资料分 析要因
目标值的具体设定使圈员发挥了集体 的力量，将不可能的任务化为可能
将影响因素更加的深入、广泛些 目标进一步提高，相信自己的改善能力
灵活运用
每个人从各个角度拟定对策，以最有 效简单的方法达成效果
把握要点，明确重点
熟练运用各种品管方法 将对策的实施严格化，确保各种改善落实
深度
置
导管质量
工作 人员 状态
人员流动大
陪护人员
管 过 程 测量定位
操作暴力
操作前准备 负压引流瓶质量
情绪
夜间迷走神经兴奋
病人 状态
镇静不到位 烦躁
病 人
不舒 适感
宣教 为
家 属
何 胃
肠
减
压
导管
挤捏 方法
频次
管
有效负压
意
外
负压装置
拔
搬运病人及 各种护理操作时
方法
通畅 不能及时倾倒
管 率 高
固定
导管外露端
P 改善前：
约束不当 对策内容： 1） 重新设计约束器具，根据病人实 际情况加固；
D 对策实施：全体护理人员
负责人：周东 实施时间：2015年3月 实施地点：普外科病房
A 对策处置：
1、效果确认为有效对策。 2、常规开展。
C 对策效果确认：非计划拔管率由
7.4%降至2.655%
P 改善前：
D 对策实施：全体护理人员
不妥
日常维护
原因
对策方案
总
分
A.病人不理 解管道的重 要性，不配 合
（1）插管前（术前）医务人员及时 18
与病人沟通，使其理解管道的重要性， 并配合操作；
品管圈标准化培训课件(PPT 47页)
1、关注医疗质量与病人安全 2、关注持续改进与过程记录 3、关注全员参与与管理与改进（PDCA）
核心条款里医疗质量安全管理与持续改进占56%
4
推行品管圈的益处
锻炼了自我，培养主人翁的意识，提高团 队凝聚力，加强质量安全管理，提高患者满意 度，PDCA落到实处，推进精细化管理，保障医 疗安全，提高绩效，提高医院形象……
3.充分考虑 新技术水平
30
示例：封面
表示标准的信息 标准的名称 英文译名 层次 标志 符号 国际标准分类号 中国标准文献分类号 备案号 发布日期 实施日期 发布部门
31
示例：目录
1 1.1 1.1.1 1.1.2 1.2 1.2.1 1.2.2
32
示例：
在职者： 有角色感、目标感、成就感
《员工行为指南》
接对光反射。
二（四、三、眼）影的神响解经瞳剖系孔统的疾因患素对瞳孔的 瞳影孔（响：一位）于年巩龄膜因中素央稍偏鼻下方，呈
圆2、形瞳病。孔变瞳的在孔大中最小大枢在可不散同大年病至龄变7是在.5有外～差侧8m异膝m直的状。
近距瞳孔测量指引 径体；出以极生上度1时年收一内缩般，为不因1影～瞳响2孔m对m放直光大径反肌。射未瞳。发孔松育的果完
修订次数: 1次
核 XX XX XX XX XX 定
制定日期： 2011.7.20
修订日期： 2012.11.27
38
业 务 手 册
海南省人民医院 神经外科
近距瞳孔测量指引
神经外科
2012.08
一（、三定）义神经系统疾患对瞳孔的影响
三、检查瞳孔的方法 近神距经瞳系孔统直疾径患测可量影是响近瞳用孔视大标小采及用瞳孔
5
PDCA是一种需要员工共同参与和运用 的工具，这就要求员工正确掌握PDCA的运 行手段。PDCA循环是一个阶梯式上升的过 程，质量没有顶点，不断解决问题的过程 就是质量水平逐步上升的过程，管理者应 不断以最佳实践为标杆，持续完善自身系 统。
核心条款里医疗质量安全管理与持续改进占56%
4
推行品管圈的益处
锻炼了自我，培养主人翁的意识，提高团 队凝聚力，加强质量安全管理，提高患者满意 度，PDCA落到实处，推进精细化管理，保障医 疗安全，提高绩效，提高医院形象……
3.充分考虑 新技术水平
30
示例：封面
表示标准的信息 标准的名称 英文译名 层次 标志 符号 国际标准分类号 中国标准文献分类号 备案号 发布日期 实施日期 发布部门
31
示例：目录
1 1.1 1.1.1 1.1.2 1.2 1.2.1 1.2.2
32
示例：
在职者： 有角色感、目标感、成就感
《员工行为指南》
接对光反射。
二（四、三、眼）影的神响解经瞳剖系孔统的疾因患素对瞳孔的 瞳影孔（响：一位）于年巩龄膜因中素央稍偏鼻下方，呈
圆2、形瞳病。孔变瞳的在孔大中最小大枢在可不散同大年病至龄变7是在.5有外～差侧8m异膝m直的状。
近距瞳孔测量指引 径体；出以极生上度1时年收一内缩般，为不因1影～瞳响2孔m对m放直光大径反肌。射未瞳。发孔松育的果完
修订次数: 1次
核 XX XX XX XX XX 定
制定日期： 2011.7.20
修订日期： 2012.11.27
38
业 务 手 册
海南省人民医院 神经外科
近距瞳孔测量指引
神经外科
2012.08
一（、三定）义神经系统疾患对瞳孔的影响
三、检查瞳孔的方法 近神距经瞳系孔统直疾径患测可量影是响近瞳用孔视大标小采及用瞳孔
5
PDCA是一种需要员工共同参与和运用 的工具，这就要求员工正确掌握PDCA的运 行手段。PDCA循环是一个阶梯式上升的过 程，质量没有顶点，不断解决问题的过程 就是质量水平逐步上升的过程，管理者应 不断以最佳实践为标杆，持续完善自身系 统。
外科品管圈
➢ 1.加强各管道的护理，减少管道滑脱、堵塞及因管 道原因引起的感染，保障患者治疗的安全，促进疾 病的恢复
➢ 2.做好病房平面管理，提高床单位清洁率 ➢ 3.加强留置针的管理，减少留置针的滑脱与阻塞，
减轻患者的痛苦 ➢ 4.提高自身穿刺技术，减轻患者的痛苦 ➢ 5.如何做好大小便标本留取与送检
黄冈中医院
我们的主题
根据我科室特点与上级 政策、可行性、迫切性， 采用1、3、5的方法投票
决定，以第一个为此次 活动主题
脑力激荡法
1.加强各管道的护理，减少管道的滑脱、 堵塞及因管道原因引起的感染，保障患 者治疗的安全，促进疾病的恢复
黄冈中医院
我们的圈名
圈名 温馨圈 放心圈 管道圈 安全圈 信任圈
得票 2 1 1 6 3
利用晨会交班5 35 分钟时间强调护 士上班时应加强 责任心
✓. 35 35 105
护士 1.护士工作量大 宣教
✓. 1.设计能让患者 31 30 32 93
及家属更好的了
不到 位
2.健康宣教意识不 强
解留置管道的目 的和注意事项的
告知书
✓. 2.加强宣教意识 29 31 32 92
黄冈中医院
对策实施与拟定
题
要
点
因
可 经 效 分 行 3月 3月 3月 4月
行 济益
11- 18- 25- 01-
性 性性
17 24 31 07
✓. 护士 1.护士人员配备不 进行小组制整体 32 35 32 99
工作 足
护理,工作高峰期
量大
弹性排班,增加上
班护士
护理 人员 责任 心不 强
1.护理工作马虎 2.工作意识差 3.健康状况不佳
➢ 2.做好病房平面管理，提高床单位清洁率 ➢ 3.加强留置针的管理，减少留置针的滑脱与阻塞，
减轻患者的痛苦 ➢ 4.提高自身穿刺技术，减轻患者的痛苦 ➢ 5.如何做好大小便标本留取与送检
黄冈中医院
我们的主题
根据我科室特点与上级 政策、可行性、迫切性， 采用1、3、5的方法投票
决定，以第一个为此次 活动主题
脑力激荡法
1.加强各管道的护理，减少管道的滑脱、 堵塞及因管道原因引起的感染，保障患 者治疗的安全，促进疾病的恢复
黄冈中医院
我们的圈名
圈名 温馨圈 放心圈 管道圈 安全圈 信任圈
得票 2 1 1 6 3
利用晨会交班5 35 分钟时间强调护 士上班时应加强 责任心
✓. 35 35 105
护士 1.护士工作量大 宣教
✓. 1.设计能让患者 31 30 32 93
及家属更好的了
不到 位
2.健康宣教意识不 强
解留置管道的目 的和注意事项的
告知书
✓. 2.加强宣教意识 29 31 32 92
黄冈中医院
对策实施与拟定
题
要
点
因
可 经 效 分 行 3月 3月 3月 4月
行 济益
11- 18- 25- 01-
性 性性
17 24 31 07
✓. 护士 1.护士人员配备不 进行小组制整体 32 35 32 99
工作 足
护理,工作高峰期
量大
弹性排班,增加上
班护士
护理 人员 责任 心不 强
1.护理工作马虎 2.工作意识差 3.健康状况不佳
品管圈完整ppt课件
5
日本是世界上运用品管圈做的最成功的国家 适合人性的品管圈活动
人
品管圈
精选ppt课件
6
日本施行的结果
日本到了1966年四月就有超过10，000个品管圈，且每 圈展现以下的特质： （1）每圈平均节省美币3，000元。 （2）日本整体的改善总共达到3亿美币的效益。 （3）经理和工程师没有花费时间就可以有这些成果依旧处 理跨部门与高层的营运计划。 （4）分析很多突发的问题，降低变异性与预防复发 （5）工作场所就有很多很棒的管理手法。
50
影响穿刺成功的因素
精选ppt课件
51
改善后柏拉图
精选ppt课件
52
总目标检查
45.00%
40.00%
35.00%
缺 30.00%
陷 率
25.00%
20.00%
15.00%
10.00%
5.00%
0.00% 改善前
16.31%
目标值
改善后
精选ppt课件
改善前 目标值 改善后
53
数缺 陷 频
穿刺不熟练分目标检查
品管圈的组成
圈员：基石 了解品管圈的精神、意义和做法 积极参加圈会，涌跃发言，认真执行分派的各项工作 工作时遵守作业标准，并督促其他工作人员 发现标准不妥或认为有更好的，一定向圈长或辅导员
反映 与其他圈员情感交流、互相合作
精选ppt课件
12
圈名圈徽设定的过程
先订圈名、再定圈徽 订圈名的方式 开一次圈会现场进行头脑风暴，然后投票决定[圈名]，再
9
改善前
目标值
精选ppt课件
改善前 目标值
41
要因分析
护士
依赖性 思想不重
普外二科品管圈
普外二科品管圈前言随着医疗技术的飞速发展，医疗行业也在不断提高质量和安全管理水平。
对于外科医生来说，品质管控是一项非常重要的工作，能够有效提高病患治疗效果和手术成功率。
本文将介绍普外二科品管圈的相关知识。
什么是普外二科品管圈普外二科品管圈是指外科医生在其手术工作中，通过密切合作、团队协作和不断反思改进的方式，不断提高手术品质和安全水平的工作方式。
普外二科品管圈的主要任务是：1.确保手术质量和安全2.提高手术效率和成功率3.提高病患满意度和信任感4.增强医生、护士和患者之间的沟通和信任关系5.提升医院的口碑和形象普外二科品管圈的特点普外二科品管圈具有如下特点：1.团队合作：普外二科品管圈是一种团队合作的方式，需要医生、护士和其他医疗人员之间密切协作，共同完成手术任务。
2.沟通透明：在普外二科品管圈中，医生和护士需要及时沟通和交流，保持信息畅通和透明度高，防止出现误解和不必要的风险。
3.不断改进：普外二科品管圈要求医生不断地反思手术过程和结果，经验教训，及时改进和优化手术工作方式，确保手术的品质和安全。
4.监督制约：普外二科品管圈要求所有医疗人员都要接受监督和制约机制，遵循规范和标准操作流程，防止出现操作不规范和风险行为。
普外二科品管圈的实践案例为了更好地展示普外二科品管圈的实际效果，以下将介绍一个医院普外科团队在手术品质管控方面的实践案例。
该医院的普外科团队针对病患手术前的准备工作，建立了“手术前三分钟”流程，即医生和护士在手术开始前，需要围绕病人进行以下核查和确认：1.病人基本信息2.手术部位和手术类型3.手术方案和操作流程4.手术器械和设备的检查和确认在“手术前三分钟”流程中，每个团队成员都有其固定的工作职责和核查项，确保手术前的准备工作充分、细致和安全。
在该医院的实践中，这种“手术前三分钟”流程不仅能够有效提高手术安全和品质，同时能够提高医生和护士之间的沟通和信任关系。
普外二科品管圈是医疗行业中非常重要的品质管控工作方式。
医院品管圈介绍PPT课件
品管圈活动的精神
QCC小组的成立
圈长
圈 员
圈 员
圈 员
圈 员
圈 员
辅导员
人数以5-10人为宜 对象为同一部门或工作场所 的人员 基层人员组圈，中层以上干部提供 支持，鼓励与辅导 自动自发的开展活动 工作分配：圈长、辅导员、圈员
岗位职责
03
02
06
圈 长
岗位职责
辅导员
了解品管小组对活动的想法及做法
品管圈在台湾
品管圈在大陆
中国台湾医院在20世纪90年代中期引入品管圈
浙江大学医学院附属第一医院率先在全国医疗系统引入品管圈活动
厦门市妇幼保健院药学部是福建省医疗系统中首家引入品管圈的科室
品管圈在医院的发展
2007上海推动QCC的医院
2008推动QCC的医院
2009推动QCC的医院
2010-12启动QCC的医院
08
文字的反义词：摸鱼圈、等会圈、药到命除圈
09
动物的名称：乌龟圈、瓢虫圈、狗狗圈
圈名九类型（经验）
圈徽设计
我们的品管圈！ 白鹭圈 同心圈
同心圈
同心圆象征着我们圈员同心协力，携手合作。绿叶承载着希望，用我们的双手，守护着生命。
白鹭圈
白鹭是厦门的市鸟，白鹭代表着厦门。白鹭在蓝天振翅高飞，象征吉祥、幸福，展示了妇幼药学部成员团结拼搏，开拓奋进的精神。
全员工作分配
送请主管核定、协商必要支持
脑力激荡法
由美国奧斯朋博士()于1938年提出,为了能使与会人员的思想互相激荡而产生连锁反应,进而创造出更多更有创造性点子的方法. 脑力激荡法原则: 禁止批评 自由奔放 点子子多多益善 欢迎迎搭便车 全员发言
魅力品质
当然质量
QCC小组的成立
圈长
圈 员
圈 员
圈 员
圈 员
圈 员
辅导员
人数以5-10人为宜 对象为同一部门或工作场所 的人员 基层人员组圈，中层以上干部提供 支持，鼓励与辅导 自动自发的开展活动 工作分配：圈长、辅导员、圈员
岗位职责
03
02
06
圈 长
岗位职责
辅导员
了解品管小组对活动的想法及做法
品管圈在台湾
品管圈在大陆
中国台湾医院在20世纪90年代中期引入品管圈
浙江大学医学院附属第一医院率先在全国医疗系统引入品管圈活动
厦门市妇幼保健院药学部是福建省医疗系统中首家引入品管圈的科室
品管圈在医院的发展
2007上海推动QCC的医院
2008推动QCC的医院
2009推动QCC的医院
2010-12启动QCC的医院
08
文字的反义词：摸鱼圈、等会圈、药到命除圈
09
动物的名称：乌龟圈、瓢虫圈、狗狗圈
圈名九类型（经验）
圈徽设计
我们的品管圈！ 白鹭圈 同心圈
同心圈
同心圆象征着我们圈员同心协力，携手合作。绿叶承载着希望，用我们的双手，守护着生命。
白鹭圈
白鹭是厦门的市鸟，白鹭代表着厦门。白鹭在蓝天振翅高飞，象征吉祥、幸福，展示了妇幼药学部成员团结拼搏，开拓奋进的精神。
全员工作分配
送请主管核定、协商必要支持
脑力激荡法
由美国奧斯朋博士()于1938年提出,为了能使与会人员的思想互相激荡而产生连锁反应,进而创造出更多更有创造性点子的方法. 脑力激荡法原则: 禁止批评 自由奔放 点子子多多益善 欢迎迎搭便车 全员发言
魅力品质
当然质量
外科品管圈
18
目标设定
改善前口服（外用）药未
落实
例数为43
45
40
目标值为18例
35
改善幅度=58.1%
30
25
改善幅度 58.1%
20
15
10
5
0
现状值
目标值
19
改善状况 降幅
解析
人
事
为 何
不重视 无人提醒 注意力不集中 患者听力差
干扰事情多 药品种类过多 药品未随身携带
患
宣教不到位 护士未每餐发放 宣教方式单一 记忆力减退
沟通协调 责任荣誉
改善前
总分
平均分
18
2
42
4.7
37
4.1
32
3.5
45
5
56
6.2
改善后
总分
平均分
50
5.6
73
8.1
66
7.3
59
6.6
81
9
86
9.6
活动成长
3.6 3.4 3.2 3.1 4 3.4
34
改善前—— 改善后——
35
标准化流程图
收到医嘱
更改医嘱
护士应做好交接
患者返回
患者外出
D
对策处置：1、经由效果确认该对策为有效对策。 2、上述规范列入规范化流程中。
A C 对策效果确认：改善后患者未正确用药人数从 21例降到6例。
26
对策三
对策名称 主要因
加强护患沟通，使患者配合用药 患者拒服、未用药物、自行停药
改善前：
对策实施：全体护理人员
1、患者有药物不良反应，未及时告知医护人员，自行停药
目标设定
改善前口服（外用）药未
落实
例数为43
45
40
目标值为18例
35
改善幅度=58.1%
30
25
改善幅度 58.1%
20
15
10
5
0
现状值
目标值
19
改善状况 降幅
解析
人
事
为 何
不重视 无人提醒 注意力不集中 患者听力差
干扰事情多 药品种类过多 药品未随身携带
患
宣教不到位 护士未每餐发放 宣教方式单一 记忆力减退
沟通协调 责任荣誉
改善前
总分
平均分
18
2
42
4.7
37
4.1
32
3.5
45
5
56
6.2
改善后
总分
平均分
50
5.6
73
8.1
66
7.3
59
6.6
81
9
86
9.6
活动成长
3.6 3.4 3.2 3.1 4 3.4
34
改善前—— 改善后——
35
标准化流程图
收到医嘱
更改医嘱
护士应做好交接
患者返回
患者外出
D
对策处置：1、经由效果确认该对策为有效对策。 2、上述规范列入规范化流程中。
A C 对策效果确认：改善后患者未正确用药人数从 21例降到6例。
26
对策三
对策名称 主要因
加强护患沟通，使患者配合用药 患者拒服、未用药物、自行停药
改善前：
对策实施：全体护理人员
1、患者有药物不良反应，未及时告知医护人员，自行停药
品管圈神经外科ppt课件
攻坚点
攻坚点合并
现况值
神经 外科 患者 术后 VTE 集束 化干 预体 制的 创建
护士对VTE缺乏 系统的掌握， 相关知识不扎 实
不能针对各种 类型的病人给 出相应指导方 案
护士对VTE的相关 知识掌握率 对住院病人VTE评 估准确率 病人知晓率
责任护士对分管病 人VTE相关情况知 晓率
护士对VTE的相关 56% 知识掌握率
本科
圈长
本 科 副圈长
本科 本科 本科
辅导员 圈员 圈员
本科
圈员
专科
圈员
圈员人数
年龄
职称
29
护师
28
护师
38
护师
30
护师
28
护士
28
护士
28
护士
7人
平均年龄 29岁
圈内工作
计划、领导、组织
监督、指导、培训
监督、指导、协调 组织实施
协调、配合其他成员
文字输入
记录、整理、交流
02 圈名的涵义
沙 漏 圈
张瑞娟 耿黎霞
--------
高玉兰 高明琴
----
张瑞娟 耿黎霞
---
高玉兰
--- 者入院
根据VTE评估表，评估患者情况
追查原因 提出问题
有
解决问题
低风险
中风险以上
告知病人VTE发生的症 状及注意事项
告知病人注意事项， 症状，如何防治，如 何进行功能锻炼
2018年4 月
2018年5 月
2018年6 月
2018年7 月
2018年8 月
2018年9 月
2018年 10月
2018年 11月
品管圈十大步骤全解析 ppt课件
例：
降低 (缩短)
门诊病人
提高
母乳喂养
降低
胸腔闭式引流管不安全因素
时间 成功率 发生率
ppt课件
13
主题选定
降低胸腔闭式引流管不安全因素的发生率 降低PICC非计划拔管率 缩短小儿患者输液等候时间 提高住院患者满意度
晨间护理 加强安全教育杜绝不良事件 提高规范化的依从率
ppt课件
21
ppt课件
2222
WHAT 月份周期活动项目 1.主题选定 2.活动计划拟定 3.现状把握 4.目标设定 5.解析 6.对策拟定 7.对策实施核定 8.效果确认 9.标准化 10. 检讨与改进 11.资料整理与发表
二、活动计划书（甘特图）
活动计划表
WHEN
2014.6
2014.7-8
感染
皮下气 肿
开放性气 胸
呼吸功能 障碍
休克
使用胸瓶固定带固定效果好，有效降低了胸腔引流管部分脱管率，减少了导管脱落
不良事件的发生，提高了护理质量，减轻护士工作压力，保证患者安全。
ppt课件
16
案选例题：理开由心圈主题选定理由
患者
减少患者痛苦与不适感 降低医疗成本 保障患者安全
同仁
降低护士的工作压力 提高护士的责任心 提高护士的安全意识
降低缩短门诊病人时间提高母乳喂养成功率降低胸腔闭式引流管不安全因素发生率主题选定书写格式13ppt课件?降低胸腔闭式引流管不安全因素的发生率?降低picc非计划拔管率?缩短小儿患者输液等候时间?提高住院患者满意度主题选定不符合要求?晨间护理?加强安全教育杜绝不良事件?提高规范化的依从率14ppt课件一主题选定主题评价上级重视程度可行性迫切性圈能力总分顺序选定降低胸腔闭式引流管不安全因素的发生率35361降低胸腔闭式引流管的感染率33253提高患者配合胸管的护理依从性37212评价说明分数上级政策可行性迫切性圈能良力11没听说过不可行明年再说吧需多数单位配合33偶而告知可行半年后再说吧需一个单位配合55常常提醒高度可行分秒必争能自行解决333514539351172435116降低胸腔闭式引流管不安全因素的发生率15ppt课件使用胸瓶固定带固定效果好有效降低了胸腔引流管部分脱管率减少了导管脱落不良事件的发生提高了护理质量减轻护士工作压力保证患者安全
QCC成果汇报品管圈 提高普外科术前准备完善率护理课件
06
总结与未来计划
活动总结
目标完成情况
1
实施过程
2
遇到的问题和解决方案
3
下一步计划
持续改进 拓展应用 培训与交流
感谢与反思
感谢支持
反思与改 进
在活动中，我们也意识到自身存在的 一些不足之处，需要进一步加强学习 和提高。
THANK YOU
01
医护人员对术前准备的重视程度不够
02
患者对术前准备的认知不足
03
术前准备完善率低的原因分析
01
02
03
流程执行不力
医护人员培训不足
沟通不畅
目标设定
01
提高术前准备完善率至90%以上
02
提高医护人员对术前准备的重视程度
03
提高患者对术前准备的认知水平
03
圈员讨论与对策拟定
针对原因的讨论
原因一
原因二
原因三
对策拟定
对策一
对策二 对策果
对策实施前后效果对比
实施前 实施后
目标达成度计算
目标设定
将普外科术前准备完善率提高至 85%。
实际达成
经过品管圈活动，普外科术前准 备完善率达到90%。
达成度计算
（实际达成/目标设定）*100% =（90%/85%）
*100%=105.88%。
QCC成果圈提高普外科 前准完善率理件
• 现状分析 • 圈员讨论与对策拟定 • 实施成果 • 效益评估
01
引言
主题选定背景
品管圈活动目的
运用品管圈方法，分析普外科术前准 备存在的问题
优化手术流程，提升医疗质量，保障 患者安全
制定改进措施，提高术前准备完善率
神经外科品管圈
1 100.00%
护士工作 0 忙
0.8 100%
0.6
0.4
活动开展前
目标达成率
• 目标1—护士核对意识不强
|目标值-改进前|
|50-37|
【目标达成率】=
×100% =
×100%=38.52%
•
|目标值-改进前|
|16.25-50|
•
|改进后-改进前|
|37-50|
【进步率】=
×100%=
×100% = 26%
学历
职称
课题 选定
现状 调查
原因 分析 设立 目标
制定 对策 组织 实施
确认 效果
第一 次会
第二 第一 次会 次会
第一 次会
胡仙花 29
田婷婷 25
陆平英 22
金霞芳 22
李平
19
李源
20
大专
大专 大专 中专 中专 中专
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
护士 护士 护士 护士 护士 护士
◎
◎
◎
■
■
■
■
●
◎
△
△
△
△
◎
◎
●
◎
●
●
◎
●
丁英
护士对患者身份核 对意识不强
50
累计
105
21.43 35.71
39.29 75
改善前柏拉图
25 20 15 10
5 0
目标一 目标二 目标三 目标四
改善值
加强护士核对患者身份意识
• 目标一：现况值-（现况值× 累积百分比×圈能力） = 50（50×75%×90%）=20.98
患者不配合
提高护理文书书写质量品管圈 ppt课件
=24.98-【24.98×85%×63.5%】=11.5 • 增幅=（现状值-目标值）/现状值×100%
=（24.98-11.5）/24.98×100% =54%
提高护理文书书写质量品管圈 ppt
24
课件
30 25 频 20 次 15 10 5 0
2020/6/2
目标设定柱状图
目标设定柱状图
24.98
目标设定 （2015.10.19-2015.10.25）
提高护理文书书写质量品管圈 ppt
22
课件
圈能力改善值
提高护理文书书写质量品管圈 ppt
23
课件
目标设定
• 现状值=平均次数=24.98 • 圈能力=63.5 • 改善重点=来自柏拉图累计百分比=85% • 目标值=现状值-（现状值×改善重点×圈能力）
提高护理文书书写质量品管圈 ppt
31
课件
对策拟定
问
题
要因
对策方案
评价
可 行 性
经 济 性
效 益 性
得 分
选 定
提
负
案 人
实施计划
责 人
备 注
专科知识缺乏
科室进行业务学 习
40
30
30 100
执 行
罗申申 2015.11.23- 温秀平 2016.1.3
增加各个病种的 健康教育模板
22
24
20
66
提高护理文书书写质量品管圈 ppt
6
课件
阶段一
主题选定阶段 （2015.8.10-2015.8.16）
提高护理文书书写质量品管圈 ppt
7
课件
2015年8月外二科 QCC主题选定
=（24.98-11.5）/24.98×100% =54%
提高护理文书书写质量品管圈 ppt
24
课件
30 25 频 20 次 15 10 5 0
2020/6/2
目标设定柱状图
目标设定柱状图
24.98
目标设定 （2015.10.19-2015.10.25）
提高护理文书书写质量品管圈 ppt
22
课件
圈能力改善值
提高护理文书书写质量品管圈 ppt
23
课件
目标设定
• 现状值=平均次数=24.98 • 圈能力=63.5 • 改善重点=来自柏拉图累计百分比=85% • 目标值=现状值-（现状值×改善重点×圈能力）
提高护理文书书写质量品管圈 ppt
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课件
对策拟定
问
题
要因
对策方案
评价
可 行 性
经 济 性
效 益 性
得 分
选 定
提
负
案 人
实施计划
责 人
备 注
专科知识缺乏
科室进行业务学 习
40
30
30 100
执 行
罗申申 2015.11.23- 温秀平 2016.1.3
增加各个病种的 健康教育模板
22
24
20
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提高护理文书书写质量品管圈 ppt
6
课件
阶段一
主题选定阶段 （2015.8.10-2015.8.16）
提高护理文书书写质量品管圈 ppt
7
课件
2015年8月外二科 QCC主题选定