耳源性颅内、外并发症题库1-0-8
耳源性颅内外并发症(完整)
（二）诊断要点： 1、中耳炎反复发作史。 2、脓毒血症：高热、寒战、驰张热。 3、枕后、耳后及颈痛，颈条索状肿块。 4、血培养阳性 5、Tobey-Ayer试验阳性 6、乳突片或CT：骨质破坏。 （三）治疗：抗炎、支持疗法、 乳突手术。
二、耳源性脑膜炎
（一）概念：中耳炎致
软脑膜弥漫性化
脓性炎症。
（二）诊断要点： 1、中耳炎急性发作，近期脓增多或减少。 2、化脓性脑膜炎表现：高热、头痛、呕 吐、颈抵抗 3、脑脊液：化脓性改变 4、乳突片或CT：骨质破坏。 5、注意与流脑鉴别 （三）治疗：乳突手术，全身治疗同流脑
三、乙状窦血栓性静脉炎：较常见
3、乳突、头颅X线或CT：确诊定位。 4、脓肿穿刺：经乳突腔或钻颅
5、腰穿诊断脓肿意义不大，颅内
压高时慎重。
（三）治疗： 1、手术 病情允许：先乳突手术后 处理脑脓肿 病情危重：先处理脑脓肿后 行乳突手术 2、抗炎、降颅压、支持疗法。
第三节 颅外并发症
一、耳后骨膜下脓肿：最常见
（一）概念：中耳乳突炎破坏乳突
常见耳源性颅内、外并发症 颅内并发症 颅外并发症 耳后骨膜下脓肿 硬脑膜外脓肿 耳下颈深部脓肿 乙状窦血栓性静脉炎 迷路炎 耳源性脑膜炎 岩部炎 耳源性脑脓肿 耳源性面瘫
第二节 颅内并发症
一、硬脑膜外脓肿
最轻、最常见 （一）概念：脓积 在颅骨与硬 脑膜之间
（二）诊断要点 1、无典型症状，多在乳突术中发现 颅骨缺损，缺损区溢脓而确诊 2、可有头痛、低热，耳流脓量增加 3、乳突片或CT：天盖、乙状窦板骨 质缺损。 （三）治疗：乳突手术，清除已破坏 骨质达正常硬脑膜为止。抗炎。
颅脑疾病病人的护理题库1-1-8
颅脑疾病病人的护理
题库1-1-8
问题：
[单选]颅内动脉瘤择期手术前护理，错误的是（）
A.绝对卧床休息
B.床头抬高15°～30°
C.使用降压药物，维持血压稳定
D.静脉快速输入20%甘露醇
E.避免便秘、咳嗽、癫痫发作
颅内动脉瘤择期手术前要保持适宜的颅内压，颅内压骤降会加大颅内血管壁内外压力差，而诱发动脉瘤破裂，应维持颅内压在100mmHO左右。
脑动脉瘤病人应用脱水剂时，要控制输注速度。
问题：
[单选]诊断颅内动、静脉畸形的最主要的影像学检查方法是（）
A.头颅X线平片
B.头部CT
C.脑MRI
D.脑血管造影
E.经颅多普勒超声检查
问题：
[单选]高血压脑出血最好发的部位是（）
A.延脑
B.小脑
C.脑室
D.脑桥
E.基底节壳部
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问题：
[单选]脑出血最常见的原因是（）
A.颅内肿瘤破裂
B.颅内动脉瘤破裂
C.高血压脑动脉硬化
D.动静脉畸形
E.脑血栓形成
问题：
[单选]短暂性脑缺血发作的临床特点，错误的是（）
A.突然发病
B.可有猝倒
C.持续时间短暂
D.可有眩晕
E.常有后遗症
问题：
[单选]脑脓肿的最常见的病因是（）
A.血源性
B.外伤性
C.鼻源性
D.耳源性
E.隐源性
问题：
[单选]恶性程度最高且对化疗、放疗均不敏感的神经胶质瘤是（）
A.少突胶质细胞瘤
B.室管膜瘤
C.星形细胞瘤
D.髓母细胞瘤
E.多形性胶质母细胞瘤。
耳鼻咽喉头颈外科学习题库及参考答案
耳鼻咽喉头颈外科学习题库及参考答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、声带与环状软骨下缘之间的区域A、喉室B、声门区C、声门下区D、杓区E、声门上区正确答案：C2、外耳道鳞癌最常见的症状是.A、耳道溢液和耳痛B、面神经麻痹C、Ⅺ脑神经症状D、Ⅶ脑神经症状E、听力减退正确答案：A3、急性扁桃体炎最常见并发症为A、溃疡性咽峡炎B、急性中耳炎C、咽白喉D、咽后脓肿E、扁桃体周围脓肿正确答案：E4、乳突手术时下列哪一标志为确定鼓窦位置的重要标志A、锥隆起B、砧骨窝C、道上棘D、鼓切迹E、道上三角区正确答案：E5、早期噪声性聋听力低谷的频率A、4000HzB、1500HzC、2000HzD、1000HzE、3000Hz正确答案：A6、中鼻道由前向后鼻窦开口为A、前组筛窦窦口上颌窦窦口额窦窦口B、额窦窦口上颌窦窦口前组筛窦窦口C、额窦窦口前组筛窦窦口上颌窦窦口D、额窦窦口蝶窦窦口上颌窦窦口E、上颌窦窦口前组筛窦窦口额窦窦口正确答案：C7、泪腺及鼻腔黏膜腺体A、中间神经副交感纤维支配B、中间神经感觉纤维司正确答案：A8、低频声引起的最大振幅部位A、半规管B、蜗顶C、前庭D、蜗中部E、蜗底正确答案：B9、进行性贫血A、耳源性脑膜炎B、二者都无C、二者都有D、乙状窦血栓性静脉炎正确答案：D10、引起鼻源性球后视神经炎最常见的疾病是A、蝶窦炎B、前组筛窦炎C、上颌窦炎D、额窦炎E、以上都是正确答案：A11、下列关于扁桃体周围脓肿错误的是A、脓肿形成前以抗感染治疗为主B、脓肿治愈后二周后可行手术切除扁桃体C、脓肿形成期不能行扁桃体手术D、切开排脓常在局麻下进行E、脓肿形成后需要切开排脓正确答案：C12、与咽旁脓肿无关的病因是A、咽后淋巴结结核B、咽部异物C、经血流和淋巴系感染D、咽部外伤E、邻近组织或器官的化脓性炎症正确答案：A13、正常人生理性鼻周期是A、随昼夜时间节律而变化B、随精神紧张和放松而变化C、每2-7小时交替变化一次D、随肺扩张程度需要而变化E、随运动和休息而变化正确答案：C14、出生后发现在耳轮脚前有一小孔，应考虑为A、先天性耳前瘘管B、第二鳃裂瘘C、第一鳃裂瘘D、结核性窦道E、助产时损伤所致正确答案：A15、球囊感受A、两者都感觉B、两者都不感觉C、主要感觉头在额状面上的静平衡和直线加速度D、主要感觉头在矢状面上的静平衡和直线加速度正确答案：C16、使声带外展的喉内肌是A、甲杓肌B、环杓侧肌C、环杓后肌D、杓会厌肌E、环甲肌正确答案：C17、耳廓前或后淋巴结压缩A、二者都有B、二者都无C、急性外耳道炎D、急性化脓性中耳炎正确答案：B18、鼓膜正常，听骨链中断的情况下，听力损失的分贝数约是A、20B、60C、30D、10E、40正确答案：B19、耳廓假囊肿的描述哪项是正确的A、耳廓皮内的囊肿B、耳廓软骨膜下的囊肿C、耳廓软骨夹层内的囊肿D、耳廓皮肤与软骨膜之间的积液E、先天性疾病正确答案：C20、眶壁骨膜下脓肿最常见的症状是A、眼睑水肿B、眼球移位C、视力下降D、眼球运动障碍E、以上都不是正确答案：B21、食管第三狭窄处A、由左主支气管压迫食管所致B、由环咽肌收缩所致C、由主动脉弓压迫食管所致D、食管穿过横膈裂孔所致E、由右主支气管压迫食管所致正确答案：A22、患者一天前因打球时不慎被他人肘击鼻部，现来医院就诊，查体视外鼻肿胀，鼻腔无活动性出血，以下处理哪项不对A、建议患者行鼻骨侧位片检查B、建议患者行鼻窦CT检查C、注意观察患者有无脑脊液鼻漏发生D、鼻骨侧位片明显有鼻骨骨折且错位，马上进行鼻骨开放复位术E、嘱患者局部冷敷，待肿胀消退后尽快来医院复位正确答案：D23、下列哪些说法不正确A、急性中耳炎主要是上呼吸道感染通过咽鼓所致B、分泌性中耳炎声导抗图多为B型C、分泌性中耳炎属化脓性炎症疾病D、声导抗图为高负压型(C型)多示咽鼓管功能不良E、分泌性中耳炎多由咽鼓管功能障碍引起正确答案：C24、下列说法错误的是A、眶内侧壁前下方有一泪窝，由上颌骨额突和泪骨构成，窝内容纳泪囊B、眶尖综合征包括视力减退或失明、眼球固定、瞳孔散大和角膜反射消失C、眶下壁由上颌窦上壁（即眶板）、颜骨眶板和蝶骨大翼构成D、眶上裂有第Ⅲ、Ⅳ、V脑神经、鼻睫状神经、额神经和泪腺神经以及眼上静脉、交感神经纤维和睫状神经节的副交感支通过E、眶尖的重要结构是位于内侧的视神经管和位于外侧的眶上裂正确答案：C25、使声带紧张的肌肉A、甲杓肌B、环甲肌C、环杓后肌D、环杓侧肌E、杓间肌正确答案：B26、上半规管位于其下方A、半月神经节B、鼓室盖C、弓状隆起正确答案：C27、慢性单纯性咽炎下列哪项叙述正确A、咽黏膜充血增厚，咽后壁淋巴滤泡显著增生B、咽黏膜充血，咽后壁少数散在淋巴滤泡C、咽黏膜苍白发亮D、咽黏膜红肿E、咽黏膜水肿正确答案：B28、由镫骨肌神经以下至茎乳孔之间的面神经发出A、岩浅大神经B、鼓索神经C、镫骨肌神经正确答案：B29、有关咽痛的症状，以下哪一项说法不正确A、是咽部疾患中最常见的症状之一B、可因咽部邻近器官疾病引起C、不会是全身疾病的伴随症状D、可分为自发性咽痛和激发性咽痛E、咽痛可放射至耳部正确答案：C30、分泌性中耳炎导致的听力损伤一般为A、感觉神经性聋B、感音神经性聋C、混合性聋D、传导性聋E、神经性聋正确答案：D31、诊断喉异物最有价值的是A、X线喉侧位片B、异物呛入史C、喉镜检查D、声嘶及喉喘鸣E、剧烈咳嗽及呼吸困难正确答案：C32、破伤风A、悬雍垂偏向健侧B、梨状窝唾液或食物潴留C、软腭松弛下垂D、呛咳、吞咽困难E、咽肌痉挛正确答案：E33、周围性面瘫A、两者皆有B、出现不全面瘫，额肌和眼轮匝肌无变化C、颅内有占位性病变D、两者皆无正确答案：D34、一中年男性病人受凉后主诉咽部剧痛，吞咽时加重.伴发热，说话时口齿含混不清，检查口咽黏膜和扁桃体无明显红肿。
耳鼻咽喉头颈外科学模拟试题(含答案)
耳鼻咽喉头颈外科学模拟试题（含答案）一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、小儿急性喉炎A、呼气性呼吸困难B、两者皆无C、吸气性呼吸困难D、两者皆有正确答案：C2、由锥隆起后方的面神经发出A、镫骨肌神经B、鼓索神经C、岩浅大神经正确答案：A3、单纯型慢性化脓性中耳炎耳部X线检查的特点是A、乳突气房骨质破坏B、内耳道扩大C、乳突气房无骨质破坏D、水平半规管瘘E、鼓室局限性骨缺损正确答案：C4、哪项不是鼓膜内陷的表现A、锤骨短突突出明显B、前后皱襞夹角变小C、光锥变形、缩短或消失D、鼓膜充血明显E、锤骨柄呈水平位正确答案：D5、急性喉炎A、两者皆无B、两者皆有C、喉痛D、声嘶正确答案：B6、耳源性颅内并发症不包括A、耳源性脑脓肿B、蛛网膜下腔出血C、硬脑膜外脓肿D、乙状窦血栓性静脉炎E、耳源性脑膜炎正确答案：B7、喉乳头状瘤的特点是A、10岁以下小儿多见,发生在小儿常为多发性，生长较快，易复发B、起源于结缔组织，由纤维细胞、纤维束组成，血管较少，基底呈蒂状或盘状C、可发生于喉的任何部位，红色或略紫，有黏膜破裂者可导致出血D、多位于杓会厌襞或突入梨状窝，色淡红，表面光滑，圆形坚实E、多见于40岁以上男性，为喉黏膜上皮增生或过度角化形成正确答案：A8、对外耳道异物处理错误的是A、可用油类、酒精滴入外耳道以杀死昆虫类异物B、异物如卡在外耳道峡部，应将其推入深部后分块取出C、如异物较大、较硬不能取出时，应在全身麻醉下取出异物D、外耳道继发感染者，应先行抗感染治疗，待炎症消退后再取异物E、被水泡胀的豆类异物，先用95%酒精滴耳后，再取出异物正确答案：B9、中耳血供A、两者都不供给B、颈内动脉C、两者都供给D、颈外动脉正确答案：C10、发生脑脊液鼻漏最常见的原因是A、先天性B、非外伤性C、自发性D、原发性E、外伤性正确答案：E11、鼻咽癌早期发生颈淋巴结转移最常见部位A、颈深部中群淋巴结B、颏下淋巴结C、颌下淋巴结D、颈深部上群淋巴结E、颈深部下群淋巴结正确答案：D12、球囊及椭圆囊主要感受A、正负角加速度B、负角加速度C、直线加速度D、正角加速度E、匀速直线速度正确答案：C13、外伤性鼓膜穿孔的处理原则是A、用生理盐水冲洗外耳道B、立即手术修补鼓膜C、用抗生素滴耳液滴耳D、不必作任何处理E、清除外耳道异物后用酒精消毒外耳道和耳廓，禁止耳内滴药正确答案：E14、喉乳头状瘤病理特点,下面哪一项不正确A、成人喉乳头状瘤可发生恶变B、可单发或多发C、来自上皮层D、常浸润基底膜E、儿童喉乳头状瘤易复发正确答案：D15、先天性外耳、中耳畸形的手术，哪一条是不合理的A、外耳道、中耳成型术主张采用全厚皮片植皮B、双耳外耳道闭锁，应在3岁左右行外耳道、中耳成型术，以利语言发育C、出生后尽早进行耳廓整形术D、外耳道、中耳成型术与耳廓整形可同期手术，也可分期进行E、单耳畸形而另耳听力正常者，可延期至学龄儿童或青少年时进行手术正确答案：C16、梅尼埃病A、传导性耳聋B、感音神经性耳聋C、两者均有D、两者均无正确答案：B17、典型前组鼻窦炎时前鼻镜检查可发现A、嗅裂积脓B、上鼻道积脓C、中鼻道积脓D、总鼻道积脓E、下鼻道积脓正确答案：C18、喉阻塞分度的主要根据是A、病程长短B、病变范围C、声嘶程度D、患者喉腔大小E、呼吸困难程度正确答案：E19、下列关于咽后脓肿错误的是A、颈侧X线片检查，可发现颈椎前的软组织隆起B、慢性多见于成人，由咽后隙淋巴结结核或颈椎结核形成的寒性脓肿所致C、急性咽后脓肿一经确诊，应及早施行切开排脓D、是指发生在咽后隙的化脓性炎症，位于咽部正中E、急性多见于3岁以下婴幼儿的咽后隙化脓性淋巴结炎正确答案：D20、双侧软腭麻痹A、软腭松弛下垂B、咽肌痉挛C、悬雍垂偏向健侧D、梨状窝唾液或食物潴留E、呛咳、吞咽困难正确答案：A21、前鼻镜检查第三体位正确描述是A、病人头稍后仰，与鼻底成20°B、病人头稍后仰，与鼻底成40°C、病人头部稍低或头面部呈垂直位D、病人头位在第二头位基础上继续后仰30°E、病人头稍后仰，与鼻底成30°正确答案：D22、生后就有可能感染的鼻窦是A、上颌窦和蝶窦B、筛窦和额窦C、上颌窦和筛窦D、上颌窦和额窦E、额窦和蝶窦正确答案：C23、闭合性喉外伤时,想要了解有无喉软骨骨折移位,最好的检查方法是A、喉部触诊B、喉部X线正侧位片C、电子喉镜D、喉部MRIE、喉部CT正确答案：E24、鼻-鼻窦鳞癌A、以根治性手术为主，配合放射治疗B、以综合治疗为主正确答案：A25、鼻-鼻窦肿瘤的治疗是采用综合治疗，但以A、放射治疗为主B、化疗为主C、根治性手术切除为主D、免疫治疗为主E、保守性手术切除为主正确答案：C26、列哪种喉返神经的病人可出现喉阻塞症状A、双侧完全麻痹B、单侧完全麻痹C、单侧喉上神经伴同侧喉返神经瘫痪D、单侧不完全麻痹E、双侧不完全麻痹正确答案：E27、大出血A、切开气管前壁时划破气管后壁黏膜B、气管套管下端划破无名动脉、静脉C、术中误伤患儿的右胸膜顶D、气管切开术后内套管被干痂堵塞E、气管切开术中损伤环状软骨正确答案：B28、鼻疖严禁挤压的主要原因是A、面部静脉无瓣膜，回流至海绵窦B、细菌毒力强C、鼻部淋巴丰富D、鼻部血管丰富E、感染易扩散正确答案：A29、变位性眼震为A、头位正中出现的眼震B、眼睁开，头正中位，眼球位中内身左或向右凝视约30-60秒后进行检查，每个位置出现或不出现凝视性眼震C、当注视有两种对比鲜明的颜色组成的模具正在转动时出现眼震D、迅速改变头位和体位时诱发的眼震E、视觉跟踪一个正弦运动的目标所产生的眼震正确答案：D30、下列哪项不是脑膜脑膨出的临床表现A、外鼻上方中线处肿块B、新生儿哺乳困难C、黏性鼻涕D、鼻阻E、眶距增宽正确答案：C31、下列关于鼻周期的说法错误的是A、可促进人们在睡眠时翻身B、更好地控制进人鼻咽的气流量C、慢性肥厚性鼻炎的患者不存在鼻周期D、指正常人两侧下鼻甲黏膜内的容量血管呈交替性收缩与扩张，表现为两侧鼻甲大小和鼻腔阻力呈相应的交替性改变E、鼻黏膜获得适当的休息与恢复时机正确答案：C32、纯音听力测试时，两耳气导听阀差达多少dB时对侧耳应给子掩蔽A、10dBB、20dBC、30dBD、40dBE、50dB正确答案：D33、常用鼻窦CT评分方法A、Lund-KennedyB、Lund-MackayC、两者都是D、两者都不是正确答案：B34、声门上型喉癌的临床特点包括:A、早期出现声嘶B、早期出现颈淋巴结转移C、早期易出现呼吸困难D、早期易出现喉痛E、早期无喉部不适正确答案：E35、鼻前庭囊肿在无菌条件下穿刺，可抽出A、姜黄色易凝集液体B、草绿色黏稠液体C、脓性液体D、血性液体E、透明或半透明的黏液或浆液性液体正确答案：E36、耳硬化早期听力损害为A、突发性聋B、耳蜗性聋C、传导性聋D、感音神经性聋E、混合性聋正确答案：C37、鼓膜张肌保护A、内耳B、中耳C、两者都保护D、两者都不保护正确答案：C38、不属于面神经颞骨内段的是A、膝状神经节B、乳突段C、鼓室段D、迷路段E、桥小脑角段正确答案：E39、与慢性扁桃体炎鉴别诊断无关的是A、扁桃体角化症B、扁桃体恶性肿瘤C、扁桃体生理性肥大D、樊尚咽峡炎E、扁桃体良性肿瘤正确答案：D40、气管异物出现以下临床表现各应属于：剧烈咳嗽及憋气甚至室息A、并发症期B、刺激与炎症期C、异物进入期D、安静期正确答案：C41、扁桃体恶性肿瘤表现为A、复视B、两者都有C、头痛D、两者都无正确答案：D42、下列关于鼻泪管鼻腔开口的叙述正确的是A、开口于蝶筛隐窝B、开口于中鼻道C、开口于下鼻道后部D、开口于上颌窦GE、开口于下鼻道正确答案：E43、变应性鼻炎症状的发生主要与下列哪种细胞活化有关A、杯状细胞B、肥大细胞C、鼻黏膜上的柱状纤毛细胞D、红细胞E、以上都不是正确答案：B44、前庭上神经通过，分布至椭圆囊、上和外半规管A、内耳道底的后下区B、内耳道底的后上区C、内耳道底的前下区D、内耳道底的前上区E、内耳道底后下区的单孔正确答案：B45、上颌动脉在翼腭窝内相继分出的分支是A、眶下动脉、蝶腭动脉、腭大动脉B、腭大动脉、眶下动脉、蝶腭动脉C、眶下动脉、腭大动脉、蝶腭动脉D、蝶腭动脉、腭大动脉、眶下动脉E、蝶腭动脉、眶下动脉、腭大动脉正确答案：E46、鼓膜穿刺的部位是A、鼓脐部B、鼓膜前上方C、鼓膜前下方D、鼓膜后下方E、鼓膜后上方正确答案：C47、扁桃体恶性肿瘤常表现为A、颈部肿大呈“牛颈”状，双扁桃体有灰白色假膜，广泛分布，不易擦去B、病人感照喉部有异物梗阻感，无疼精及吞限障碍，体查咽喉部未发现异常C、小儿双扁桃体Ⅱ度肿大，无不适，双扁桃体光滑，呈淡红色D、一侧扁桃体迅速增大，伴溃疡，无明显疼痛E、双扁桃体充血肿大，表面有黄白色分泌物覆盖，下颌淋巴结肿大正确答案：D48、耳硬化的常见主要症状描述比较全面的为A、听力减退和威利斯所觉倒错B、听力减退和耳鸣C、听力减退、耳鸣和眩晕D、听力减退、耳鸣、韦氏误听和眩晕E、耳鸣和眩晕正确答案：D49、患者女,57岁。
耳鼻喉头颈外科测试题(含参考答案)
耳鼻喉头颈外科测试题（含参考答案）1、因鼓膜内陷形成囊袋,囊袋内堆积表层上皮及角化物质而形成的胆脂瘤属于: ( )A、先天性原发性胆脂瘤B、先天性继发性胆脂瘤C、后天性原发性胆脂瘤D、后天性继发性胆脂瘤E、以上都不是答案：C2、发生鼻源性颅内并发症最常见的鼻窦是: ( )A、蝶窦与筛窦B、筛窦和上颌窦C、上颌窦与额窦D、额窦和筛窦E、额窦与蝶窦答案：D3、食管在静止状态时,管腔呈: ( )A、上端开放B、塌陷C、扩张D、收缩E、下端开放答案：B4、鼻部变态反应症状的发生主要与下列哪种细胞的激活有关:( )A、杯状细胞B、浆细胞C、嗜酸细胞D、肥大细胞E、上述全部正确答案：D5、颈部最常见的先天性疾病( )A、甲状舌管囊肿B、脂肪瘤C、鳃裂囊肿D、囊状水瘤E、神经纤维瘤答案：A6、喉任克氏(Reinke)间隙的部位是:( )A、甲杓间B、与室带长轴平行之黏膜下C、喉室内D、会厌前隙E、与声带长轴平行之黏膜下答案：E7、患儿,男,6岁,左耳听力下降5个月,检查鼓膜呈琥珀色,光锥消失,活动度差。
双侧扁桃体Ⅰ度,鼻咽侧位片提示腺样体肥大。
下一步首先要考虑的治疗措施是: ( )A、抗生素加黏液促排剂治疗B、鼓膜穿刺术治疗C、咽鼓管吹张术治疗D、鼓膜置管术治疗E、腺样体切除术治疗答案：E8、婴幼儿上颌骨骨髓炎最常见的致病菌有: ( )A、肺炎球菌B、流感杆菌C、金黄色葡萄球菌D、厌氧杆菌E、大肠杆菌答案：C9、颈深淋巴结上群位于: ( )A、咽后隙B、声门旁间隙C、扁桃体周围隙D、咽旁隙前隙E、咽旁隙后隙答案：E10、42岁的女性患者,间断性少量吐血,伴有右侧耳痛、耳聋,右侧眼球外展运动受限,可能是:( )A、鼻腔血管瘤B、上消化道出血C、鼻咽纤维血管瘤D、肺结核E、鼻咽部恶性肿瘤答案：E11、鼻骨骨折复位时间最迟不宜超过: ( )A、24hB、3天C、7天D、1个月E、14天答案：E12、Reinke间隙是指:( )A、在声带边缘黏膜上皮层和声韧带之间潜在的间隙B、位于室带和声带之间的腔隙C、会厌前间隙D、喉室小囊E、声门旁间隙答案：A13、下列疾病中,通常是单侧性听力下降的是: ( )A、梅尼埃病B、遗传性耳聋C、耳毒性药物中毒D、噪声性耳聋E、老年性耳聋答案：A14、以下情况中,应行硬质气管镜检查的是:( )A、不明原因的肺不张B、纵隔肿瘤C、大咯血D、胸腔积液E、急性支气管肺炎答案：A15、下列药物中,不能治疗萎缩性鼻炎的是:( )A、维生素AB、雷米封C、维生素BD、硫酸亚铁丸E、菸酸答案：B16、一成年男性,因误食鱼骨后吞咽痛8h后急诊,急诊作食管吞钡摄片,发现第5胸椎水平异物影,并有钡剂滞留,请问异物位于第几狭窄:( )A、食管入口B、膈肌裂孔处C、主动脉弓压迹D、左支气管压迹E、贲门答案：D17、下列描述中正确的是: ( )A、咽扁桃体肥大可用触诊诊断B、腭扁桃体肥大是生理性的C、腭扁桃体老年后萎缩D、咽扁桃体肥大常有咽异物感E、舌扁桃体肥大可引起咽鼓管阻塞答案：A18、病人平卧做气管、支气管镜检查时,在气管末端可见一嵴状突起,以下哪项描述是错误的:( )A、称为气管隆嵴B、为一纵行嵴突C、是支气管镜检查的重要标志D、是左、右支气管的分叉处E、为一横行嵴突答案：E19、下列选项中,不是结核性咽后脓肿的临床表现是: ( )A、可有咽部阻塞感B、咽痛剧烈C、颈椎X线片可见骨质破坏D、病程较长E、长期低热答案：B20、下列选项中,扁桃体切除术禁忌证的是:( )A、扁桃体周脓肿B、慢性扁桃体炎急性发作期C、扁桃体肥大妨碍吞咽、呼吸D、扁桃体良性肿瘤E、病灶性扁桃体炎答案：B21、关于下咽癌,错误的是:( )A、梨状窝癌侵犯环后已达中线,宜行喉全切除术加部分下咽切除术B、下咽癌的颈淋巴结转移率较高C、下咽癌就诊时往往范围较大D、下咽癌的发生率较喉癌高E、下咽癌大部分为鳞状细胞癌,分化程度低答案：D22、鼻部变态反应症状的发生主要与下列哪种细胞的激活有关( )A、杯状细胞B、浆细胞C、肥大细胞D、嗜酸性细胞E、中性粒细胞答案：C23、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术治疗最常用的方法是( )A、气管插管术B、鼻部手术C、PPPD、气管切开术E、UPPP答案：E24、儿童喉乳头状瘤的常见症状是: ( )A、进行性声音嘶B、喉鸣C、呼吸困难D、喉阻塞E、以上都是答案：E25、上颌窦穿刺最危险的并发症是:( )A、面颊部隆起B、眼球突出C、鼻黏膜撕裂出血D、晕厥E、空气栓塞答案：E26、下述病名哪一个不是耳郭假性囊肿: ( )A、耳廓非化脓性软骨膜炎B、耳廓假囊肿C、耳廓软骨间积液D、耳廓浆液性软骨膜炎E、耳廓化脓性软骨膜炎答案：E27、HIV病毒最主要破坏: ( )A、单核细胞B、巨噬细胞C、CD4+淋巴细胞D、CD8+淋巴细胞E、以上都不对答案：C28、通过听骨链的杠杆作用,可使声压自锤骨柄传至前庭窗增加的倍数为: ( )A、17倍B、1.3倍C、51倍D、13倍E、22.1倍答案：B29、颈动脉体瘤的描述,错误的是:( )A、生长缓慢B、是一种化学感受器瘤C、少数可发生恶变D、属于交界性肿瘤E、发生于颈总动脉分叉处30、鼻疖严禁挤压的主要原因是: ( )A、鼻部淋巴丰富B、面部静脉无瓣膜,回流至海绵窦C、感染易扩散D、鼻部血管丰富E、细菌毒力强答案：B31、岩尖综合征是指:( )A、深部头痛、复视、中耳流脓B、深部头痛、头晕、中耳流脓C、耳痛、头晕、面瘫D、眶后疼痛、复视、面瘫E、深部头痛、面瘫、中耳流脓答案：A32、扁桃体手术的禁忌证有: ( )A、慢性肾炎B、扁桃体周围炎C、扁桃体周脓肿D、关节炎E、扁桃体窝口有干酪样分泌物答案：B33、下列选项不是鼓膜穿刺、切开及置管术常见并发症的是:( )A、眩晕、耳鸣B、鼓膜穿孔C、化脓性中耳炎D、突发性聋E、损伤中耳结构,听力损伤答案：D34、下列动脉中,来源于颈内动脉分支的是:( )A、蝶腭动脉B、鼻腭动脉C、筛前动脉D、上唇动脉E、腭大动脉35、患者,中学教师,近1年来感喉部不适,声音嘶哑,说话时有喉痛感,讲话费力,讲课后声嘶加重。
第九章耳源性颅内外并发症题库4-1-8
第九章耳源性颅内外并发症题库4-1-8问题：[多选]化脓性中耳炎耳源性颅内、外并发症最常见的侵犯传播途径包括A.A．血行途径B.B．循破坏、缺损的骨壁C.C．正常的解剖途径D.D．尚未闭合的骨缝E.E．淋巴途径问题：[多选]下列哪项属于化脓性中耳炎的颅外并发症A.A．耳后骨膜下脓肿B.B．乙状窦血栓性静脉炎C.C．迷路炎D.D．周围性面瘫E.E．岩锥炎问题：[多选]对耳源性脑脓肿的脓肿处理主要有A.A．穿刺抽脓B.B．50%葡萄糖和20%甘露醇交替静脉注射C.C．脓肿切除D.D．切开引流E.E．应用糖皮质激素/ 相亲网问题：[多选]下列哪项不符合耳源性脑膜炎的脑脊液改变A.A．压力减低B.B．蛋白含量降低C.C．细胞数增多，以多形核白细胞为主D.D．糖含量增高E.E．氯化物减少问题：[多选]关于局限性迷路炎，下图为一迷路炎症示意图，描述哪几项是正确的A.A．也称迷路瘘管B.B．有阵发性或激发性眩晕C.C．眩晕发作时可见方向朝向患侧的自发性眼震D.D．听力减退，以神经性聋为主E.E．瘘管试验阳性问题：[多选]手术治疗耳源性脑脓肿正确的是A.A．在严格消毒后经乳突术腔穿刺抽脓;B.B．穿刺时，针体一旦刺入颅内，针头不能再改变方向C.C．如需改变针头方向，不必退出针体，可直接改变针头方向穿刺抽脓，D.D．脓肿表浅，已形成硬脑膜脓瘘者，可切开引流E.E．脓肿包膜较厚，经反复穿刺无效，或多房性脓肿、多发性脓肿等，均应开颅摘除问题：[判断题]单纯型慢性化脓性中耳炎不会发生并发症。
A.正确B.错误。
第九章耳源性颅内外并发症题库7-0-8
第九章耳源性颅内外并发症题库7-0-8
问题：
[填空题]耳源性颅内并发症主要有__________、__________、__________、__________、__________等。
问题：
[填空题]耳源性颅外并发症主要有__________、__________、__________、__________等。
问题：
[填空题]耳源性脑膜炎是指化脓性中耳乳突炎所并发的__________、__________的急性化脓性炎症。
(古诗词 )
问题：
[填空题]由中耳、乳突的炎症向周围扩散而引起的各种并发症，统称为“耳源性并发症”，按其发病的位置分为__________、__________和__________三大类。
问题：
[填空题]浆液性迷路炎患者可出现水平—旋转性眼震，早期方向朝向______，晚期朝向______。
问题：
[填空题]耳源性脑膜炎在足量抗生素的有效控制下急行______切开术，清除______，通畅______。
问题：
[填空题]化脓性迷路炎在大量抗生素控制下立即行______手术，疑有颅内并发症，应及时行乳突手术，并开放______，以利引流。
问题：
[名词解释]耳源性脑膜炎。
耳源性并发症
治疗
1. 药物治疗 （抗生素、激素） 2. 手术治疗：乳突手术、脓肿处理。 清除病
灶，通畅引流， 乳突根治术，面神经减压 术，脑脓肿穿刺术，脓肿摘除。 3. 支持、对症治疗。
耳源性并发症
OTOGENIC COMPLICATIONS
定义
由于中耳、乳突的急、慢性化脓性炎症 向周围扩散而引致的多种颅内外并发症， 简称耳源性并发症。可分为颅内、颅外 并发症。
病因
1. 中耳炎类型 ：胆脂瘤型多见，急性中耳炎少 见。（内耳畸形、外伤--脑脊液耳鼻漏）
2. 致病菌毒力：致病菌毒力强 ，耐药，（革兰 阴性杆菌）
3. 病人抵抗力 ：差者易发病 4. 局部因素 ： 脓液引流不畅
中内耳乳突CT
感染扩散途径
1.循破坏、缺损骨壁最常见 2.血行途径 3.经解剖途径或未闭合的骨缝 、 内耳感染入颅
感染传播途径示意图
分类
一、颅外并发症
1. 耳后骨膜下脓(postauricular subperisteal abscess)
2.颈部贝佐尔德脓肿（Bezold abscess) 3.迷路炎(labyrinthitis) 4.周围性面瘫 (facial palsy) 5.岩锥炎 (petrositis）耳后骨膜下脓肿Fra bibliotek周围性面瘫
二、颅内并发症
1.硬脑膜外脓肿（extradural abscess) 2.硬脑膜下脓肿 (subdural sbscess) 3.乙状窦血栓性静脉炎(thrombphlebitis of
sigmoid sinus) 4.化脓性脑膜炎 (suppurative meningitis ) 5.脑脓肿 (brain abscess) 6. 耳源性脑积水（otogenichydrocephalus) 7.脑疝 (brain hernia)
2014年护理资格知识：耳源性颅内并发症患者禁用理论考试试题及答案
1.耳源性颅内并发症患者禁用 ( C )A．止呕药B．止泻药C．影响瞳孔变化的药物D．缓泻药E．脱水药2.医护人员进入传染性非典型肺炎病区必须戴棉纱口罩，更换口罩时间为 ( B ) A．2小时B．4小时C．8小时D．12小时E．24小时3.有关糖尿病饮食治疗，错误的是： ( B )A．饮食治疗是糖尿病综合治疗中最基本的措施B．已服用药物和胰岛素治疗的患者不必进行饮食治疗C．饮食治疗可纠正已发生的代谢紊乱D．饮食治疗可减轻胰岛B细胞负荷4.下列哪项不是休克抑制期的临床表现： ( A )A．精神兴奋B．血压下降C．脉搏细速D．尿量减少5.角膜移植患者出院时，告诉患者保护手术眼的注意事项，下列哪项是错误的 ( E ) A．戴护眼镜B．每天用氯霉素眼药水滴术眼C．每天用地塞米松眼药水滴术眼D．不揉擦术眼E．每天用阿托品眼药水滴术眼6.输入大量库存过久的血液可导致 ( D )A．高钠血症B．低钠血症C．低钾血症D．高钾血症E．低镁血症7.下列哪一项不是干眼症病人的特征性表现： ( B )A．泪液分泌减少B．不流泪C．泪膜稳定性降低D．眼表功能损害8.脑血栓形成最常见的病因是 ( A )A．动脉粥样硬化B．血管外伤C．先天性脑动脉狭窄D．脑动脉炎E．真性红细胞增多症9.使用容量控制通气(VCV)于，重点监测的内容不包括： ( D )A．呼出潮气量B．气道压力C．分钟通气量D．通气模式10.进行胆道或胃肠道疾病超声检查时，通常要求患者禁食时间为 ( D ) A．24小时B．20小时C．12小时D．8小时E．4小时11.气管切开病人病室环境应保持： ( C )A．室内温度18～20℃，相对湿度50%～60%B．室内温度18～20℃，相对湿度70%～80%C．室内温度20～22℃，相对湿度80%～90%D．室内温度20～22℃，相对湿度70%～80%12.适宜包扎疗法的烧伤创面是 ( C )A．面颈部浅度烧伤B．会阴部烧伤C．四肢浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤D．四肢高压电接触伤E．Ⅲ度烧伤13.再生障碍性贫血应选用 ( C )A．铁剂B．叶酸C．丙酸睾酮D．硫酸亚铁E．维生素B614.血液透析时，动静脉瘘口的管理哪项是错误的 ( B )A．保持局部伤口无菌B．造瘘肢体不能过度弯曲C．严禁在造瘘侧肢体抽血、输液，但可测量血压D．造瘘肢体不能受压E．避免包扎过紧15.护理程序的步骤为： ( C )A．评估、计划、实施B．评估、计划、实施、评价C．评估、诊断、计划、实施、评价D．评估、整理、诊断、计划、实施、评价16.哪项不属于移植前组织配型检查 ( E )A．混合淋巴细胞培养B．ABO血型相容试验C．HLA配型D．检测PrA抗体水平E．术前各种生化检查17.体温骤降时，患者最易出现 ( A )A．虚脱B．头痛C．谵妄D．昏迷E．寒战18.下列哪一种不是闭角型青光眼发作的急救药： ( C )A．毛果芸香碱匹鲁卡品眼液B．乙酰唑胺C．阿托品眼液D．20%甘露醇注射液19.机械通气时，吸痰操作错误的是： ( D )A．吸痰前后，适当提高吸入氧浓度B．吸痰前，结合翻身、拍背使痰液从周边肺野向中心集中C．吸引负压不超过19.6kPa(200cmH2O)D．用吸引口鼻腔的吸痰管再吸引气道20.细菌性痢疾通常属于 ( A )A．纤维索性炎症B．化脓性炎症C．卡他性炎症D．浆液性炎症E．出血性炎症21.诊断为传染性非典型肺炎重症病例的下列标准中哪项不正确 ( B ) A．多叶病变或X线胸片48小时内病灶进展>50%B．呼吸困难，呼吸频率>25次/minC．低氧血症，吸氧3～5L/min条件下，SpO2<93%，或氧合指数<300mmHg D．出现休克、ARDS或MODSE．具有严重基础性疾病或合并其他感染或年龄>50岁22.影响血压的主要因素为 ( B )A．心输出量和大动脉弹性B．心输出量和外周阻力C．外周阻力和大动脉弹性D．外周阻力和心率E．大动脉弹性和心率23.下列哪项不是急性重症颅内压增高的表现： ( C )A．脉搏缓慢B．脉搏洪大C．呼吸浅快D．血压高24.需要日间用蓝钢笔，夜间用红钢笔书写的是 ( E )A．医嘱单B．病程记录C．入院评估表D．住院评估表E．病区报告25.口底、颌下及颈部的急性蜂窝组织炎危及生命的并发症是： ( C ) A．颅内化脓性海绵状静脉窦炎B．肺部化脓性感染C．喉头水肿致呼吸困难，甚至窒息D．败血症26.颞下颌关节脱位行复位后用颅颌绷带固定时间为 ( D )A．1～2周B．3～4周C．4～5周D．2～3周E．5～6周。
耳源性颅内、外并发症
2、病理途径：骨质破坏如：
•鼓室顶〔天盖〕 •乙状窦骨板 •面神经骨管 •骨迷路 •乳突骨质
• 破坏上鼓室顶
颅中窝
脑膜炎 脑脓肿〔颞叶脓肿〕
•破坏乙状窦骨板
颅后窝
乙状窦血栓性静脉炎
小脑脓肿
破坏乳突外侧壁
颅外
耳后骨膜下脓肿 颈部贝佐尔德脓肿
耳下颈深部脓肿 二腹肌下脓肿
•破坏骨迷路
迷路炎 岩部炎
本学科三大常见的危急重症之一， 需极大的重视。
本课涉及的综合征
迷路刺激征 岩尖综合征 脑膜刺1、引流差 穿孔部位，大小，鼓室内有肉芽、息肉或皮样物 2、医源性因素 用粉剂或丸剂，抗生素滥用
〔二〕病人抵抗力下降
➢全身慢性疾病 • 糖尿病 • 白血病 • 结核
病因：炎症侵蚀面颞骨岩部 诊断：中耳炎+三叉神经Ⅴ+外展神经Ⅵ
岩尖综合症 迷路刺激征 治疗：乳突根治术+抗生素+引流术
耳源性周围性面瘫 Otogenic facial paralysis
病因：炎症侵蚀面神经骨管 或面神经骨管先天性缺损
诊断：中耳炎+周围性面瘫 面瘫的定位
治疗：乳突根治术+面神经减压术
岩部炎
petrositis
耳源性脑膜炎
otogenic meningitis
硬脑膜外脓肿extradural abscess 硬脑膜下脓肿subdural abscess
颅内并发症 耳源性脑脓肿
otogenic brain abscess
乙状窦血栓性静脉炎
thrombophlebitis of the sigmoid sinus
三、诊断
〔一〕病史 〔二〕耳部检查 〔三〕颅内、外并发症的表现
耳源性颅外并发症
• 14.Chinese Practical Journal o f Rural Doctor 2021 Vol.28 No.2示存在面神经炎症。
骨膜下乳突腌肿常与胆脂瘤相关。
颅内并发症通常表现为发热、头痛、耳痛、前 庭症状、脑膜刺激征及神志改变。
颅内并发症有:脑 膜炎、硬膜下、硬膜外、窦周或脑脓肿、侧窦血栓形 成。
最常见的颅内并发症是脑脓肿和脑膜炎。
多种 颅内并发症可同时发生。
死亡率为3%~19%。
发生颅内外并发症时，常需要及时请神经外 科会诊，协助治疗。
由于不同研究所纳人人群的危 险因素有差异(尤其是贫困的偏远地区），笔者 曾接诊过中耳炎感染后，单纯给与退热治疗1个 月，最后颅内感染昏迷的双胞胎姐妹。
文献报道 颅内、外并发症的发生率也不同，大多<1%。
颅 外并发症比颅内并发症多见，约1/3慢性及急性 中耳炎患者可出现合并两种，甚至两种以上颅外 并发症。
慢性中耳炎是听力损失最常见的原因，90%的慢性中耳炎存在> 15 dB的永久性听力 损失。
传导性听力损失比感音神经性听力损失(sensorineural hearing loss,SNHL)常见，但两者都 可能发生。
须明确听力损失的类型，因为传导性听 力损失经治疗和(或)手术可能改善，而SNHL—般 不会。
传导性听力损失是由于听小骨腐蚀，影响了 声音传导，而SNHL则是病变产生的化学物质和 毒素进人耳蜗所致。
4诊断4.1病史慢性中耳炎患者急性发作并突发高 烧不退、头疼、恶心、眩晕等，需高度警惕耳源性颅 内并发症，建议积极行进一步检査。
4.2体格检查耳后皮肤有无红肿压痛、耳道壁 有无塌陷、眼球有无震颤、有无面瘫、耳道有无肉 芽、鼓膜是否穿孔、听力是否急性损失。
4.3影像学检查及时完善颞骨CT，CT可帮助 明确侵蚀区域或提示可能形成瘘管的区域，如怀 疑颅内并发症需同时完善颅脑MRI。
4.4实验室检查为及时选用敏感抗生素，建议 尽早行革兰染色和培养，可以辅助指导治疗。
耳鼻喉科题库2-1-8
耳鼻喉科题库2-1-8
问题：
[单选]化脓性中耳炎性颅内外并发症最常见的侵犯传播的途径是（）
A.血行途径
B.循破坏、缺损的骨壁
C.正常的解剖途径
D.尚未闭合的骨缝
E.上述都不是
问题：
[单选]骨疡型中耳炎又称为（）
A.咽鼓管鼓室型
B.肉芽型
C.黏膜型
D.胆脂瘤型
E.单纯型
问题：
[单选]用前鼻镜检查鼻腔，病人头前倾后仰的3个位置是（）
A.0°、30°、60°
B.头稍低、30°、60°
C.30°、60°、90°
D.0°、45°、90°
E.上述都不是
出处：天津11选5 ;
问题：
[单选]变态反应性鼻炎属于（）
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.以上都不是
问题：
[单选]负压置换疗法，吸引器产生负压一般不超过（）
A.16kPa
B.18kPa
C.20kPa
D.22kPa
E.94kPa
问题：
[单选]上颌穿刺正确的部位是（）
A.下鼻道前端，距前鼻孔1.0cm处
B.下鼻道顶部，距下鼻甲前端1.5cm处
C.鼻阈之鼻腔外侧侧壁
D.下鼻道后部
E.以上都不对
问题：
[单选]急性鼻炎的主要致病微生物是（）
A.鼻病毒、腺病毒
B.EB病毒
C.柯萨奇病毒
D.冠状病毒
E.呼吸道合胞病毒。
兰大耳鼻喉科学试题6(题库)
耳鼻咽喉—头颈外科考试试题一、填空题（每空0.5分，共15分）1、喉的生理功能有：；；；。
2、耳源性颅内并发症有：；；；；。
3、急性喉梗阻的临床特点以为主，伴有和多数还伴有。
4、喉癌病理类型主要以为主，根据癌肿起源部位可以分为，和。
5、咽鼓管的生理功能有：；；；。
6、咽淋巴内环主要由；；；；构成。
7、颞骨为一复合骨块，由；；；和茎突组成。
二、名词解释：（每题3，共15）1、Little area：2、窦口鼻道复合体：3、光锥：4、咽隐窝：5、声门裂：三、是非题（每题1分，共10分）1、慢性化脓性中耳炎一般均应考虑行乳突根治术，以清除病灶。
（）2、骨疡型中耳炎的重要诊断依据是听力改变。
（）3、临床诊断为鼻咽血管瘤的病人应进一步做病理活检，以求获得确切诊断。
（）4、小儿咽鼓管短、平、粗，所以感染易侵入中耳。
（）5、急性扁桃体炎最常见的局部并发症是扁桃体周围脓肿。
（）6、喉乳突状瘤以儿童多发，在成人容易发生癌变。
（）7、耳源性并发症的颅外并发症常见的有耳后骨膜下脓肿和迷路炎。
（）8、周围性面瘫是面神经核或其下的面神经各段损害所致的面肌麻痹，为一独立性疾病。
（）9、气管异物均应气管切开取出。
（）10、鼻面部的静脉存在瓣膜，所以危险三角的疖肿应挤压排脓。
（）四、单选题（每题2分，共20分）1、急性鼻窦炎哪一项是错误的：（）A：常为多窦感染；B：全身症状突出；C：头痛重，有时间规律；D：治疗以全身用抗生素为主；E：及时做上颌窦穿刺2、慢性化脓性中耳炎骨疡型或胆脂瘤型施行乳突根治的目的是：A：获得干耳；B：提高听力；C：清除病灶，预防颅内外感染；D：改善中耳腔压力3、急性化脓性额窦炎出现头痛的时间是：（）A：夜间B：傍晚C：上午D：下午4、下列哪项不是声带麻痹的常见原因：（）A：甲状腺癌B：肺癌C：食道癌D：声带息肉5、下列哪项不是梅尼埃病的常见临床表现：（）A：眩晕B：耳鸣C：听力完全丧失D：头脑胀满感6、鼻咽癌的治疗首先应选择：（）A：手术疗法B：化疗C：放疗D：对症治疗7、对咽喉壁脓肿行检查和治疗时，患儿的体位应该是：（）A：坐位B：平卧位C：仰卧垂头位D：半卧位8、对小儿喉、气管、支气管炎施行气管切开的适应症为：（）A：1度呼吸困难B：2度呼吸困难C：3度呼吸困难D：4度呼吸困难9、鼻外伤引起的脑脊液耳漏在处理上：（）A：鼻腔内滴入抗生素B：鼻腔内滴入麻黄素以助引流C：鼻腔填塞D：以上都不对10、关于食管异物不正确的是：（）A：为减轻病人痛苦，最好用纤维气管镜取异物B：病程长时应先抗炎治疗C：全面手术时，应做气管插管D：处理不当，可引起食管穿孔五、简答题（每题10分，共40分）1、简述声音传入内耳的途径。
【耳鼻咽喉头颈外科学】考试复习重点题库和整理重点。。。
一.名词解释1腺样体面容腺样体肥大时，患者长期张口呼吸，影像面骨发育，上颌骨变长，腭骨高拱，牙列不奇，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出现所谓“腺样体面容”。
2AHI睡眠呼吸暂停低通气指数，是指平均每小时睡眠中呼吸暂停和低通气的次数（单位：次/小时）。
3四凹征吸气性呼吸困难，其主要表现为吸气时间延长，由于吸气时空气不易进入肺内，此时胸腔内负压增加，出现胸廓周围软组织凹陷，如胸骨上窝、锁骨上窝、剑突下出现凹陷，临床上称之为三凹征，严重者肋间隙也可发生凹陷。
统称为四凹征。
4感音神经性聋感觉性聋和神经性聋的统称，发生在内耳耳蜗螺旋器的为感觉性聋，发生在螺旋神经节至脑干耳蜗核的为神经性聋。
5利特尔区从解剖学角度考虑，可以把颈内、颈外和静脉系统在鼻中隔前下部形成的动脉和静脉血管网分别称之为Little动脉从和Kiesselbach静脉丛，源于该区的出血很难区分动脉性或静脉性，故临床笼统将该区称之为“易出血区”。
6窦口鼻道复合体鼻腔及鼻窦影像学检查CT扫描时可以清楚地显示钩突、筛泡、筛漏斗、上颌窦开口、中鼻甲、中鼻道及额隐窝等解剖结构。
正常的鼻窦黏膜菲薄，CT扫描无法显示。
7胆脂瘤胆脂瘤是由于鼓膜、外耳道的复层鳞状上皮经穿孔向中耳腔生长堆积成块，其外层由纤维组织包围内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇结晶，故称为胆脂瘤，非真性肿瘤。
8传导性耳聋病变部位发生在外耳、中耳和内耳传音装置的为传导性耳聋。
9鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏向一侧或两侧、或局部有突起、引发鼻腔功能障碍，如鼻塞、鼻出血和头痛等。
10uppp术悬雍垂腭咽成形术，OSAHS（阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征）治疗的主要手术方式。
其特点的完整保留咽腔的基本解剖生理结构如：悬雍垂、软腭部重要肌肉和黏膜组织，以保证咽腔的正常功能切除扁桃体，解剖腭帆间隙，去除间隙内脂肪组织及肥厚黏膜组织。
11蛙鼻巨大或复发鼻息肉可致鼻背变宽，形成“蛙鼻”。
鼻腔内可见到稀薄浆液性或黏稠、脓性分泌物。
耳鼻喉科主治模拟试题及答案
2013年耳鼻咽喉科学主治医师考试模拟试题及答案一一、单选题1．耳源性颅内并发症的不典型症状是严重头痛持续性或弛张性发热耳痛耳分泌物增多提示：正确答案恶心、呕吐2．耳源性脑脓肿最多发生于额叶大脑颞叶提示：正确答案枕叶顶叶桥脑3．中耳炎的常见并发症不包括迷路炎颅内血栓性静脉窦炎硬脑膜外脓肿腮腺炎提示：正确答案面神经麻痹4．腮腺手术时应沿哪一层翻开皮瓣紧贴颈肌浅面紧贴颈肌深面紧贴颈深筋膜浅层提示：正确答案紧贴颈深筋膜中层紧贴颈深筋膜深层5．有关中耳癌的描述,错误的是耳内出血或有血性分泌物为最早和最常见的症状眩晕为最早和最常见的症状提示：正确答案好发年龄为40～60岁以鳞状细胞癌最常见大多数病有慢性化脓性中耳炎史6．鼓膜紧张部穿孔,听骨链完整,中耳内壁无鳞状上皮生长,适合的手术是不伴乳突根治术的鼓室成形术伴乳突根治术的鼓室成形术伴改良乳突根治术的鼓室成形术先作单纯乳突术的鼓室成形术鼓膜成形术提示：正确答案7．患者听力出现重振现象,病变的部位是中耳外耳内耳提示：正确答案听神经听中枢病变8．鉴别药物中毒性眩晕、耳聋与前庭神经炎,主要依据是前庭功能检查自发性眼震听力学检查提示：正确答案血液常规检查位置变换试验9．胆脂瘤型中耳炎伴有颅内并发症时,在无神经外科条件下,应进行的手术是伴改良乳突根治术的鼓室成形术先作单纯乳突凿开术提示：正确答案鼓膜成形术不伴乳突根治术的鼓室成形术伴乳突根治术的鼓室成形术10．关于癔病性失音的描述,错误的是声带常有器质性病变提示：正确答案声音可骤然改善声带外展正常暗示治疗有效可反复发作11．耳聋的分级以哪些频率的平均听阈为准250～2000Hz500～4000Hz500～2000Hz 提示：正确答案500～8000Hz250～4000Hz12．关于中毒性耳聋的用药,错误的是掌握氨基糖苷类抗生素用药的适应证,非绝对必要,不轻率使用提示：正确答案有条件者用药时可反复测量血药浓度,以控制用药剂量用药前需向患者说明药的耳毒作用及中毒症状,一旦出现立即停药出现庆大霉素中毒时,可用卡那霉素替换,继续治疗速尿等袢利尿剂也是耳毒性药物13．若舌下神经、舌咽神经、迷走神经、副神经同时受累,提示鼻咽癌侵及的解剖区域是破裂孔翼管蝶腭孔及翼腭窝咽旁隙的茎突后区提示：正确答案颈内动脉管14．对于上颌窦中分化鳞癌,目前多采用的治疗方法是放疗放疗加化疗手术手术加化疗放疗加手术提示：正确答案15．鼻骨骨折的特有表现不包括外鼻畸形鼻面部血肿鼻面部气肿提示：正确答案鼻出血鼻堵16．鼻咽癌Ⅱ期患者最常见的症状是涕血听力下降颈部淋巴结肿大提示：正确答案头痛鼻塞17．ASA三联征阿司匹林综合征是指鼻息肉、哮喘、高血压鼻息肉、支气管哮喘、阿司匹林过敏提示：正确答案息肉、鼻出血、鼻窦炎鼻息肉、上颌窦息肉、哮喘鼻息肉、高热、嗅觉缺失18．鼻咽癌Ⅰ期患者最常见的初发症状是头痛鼻塞涕血提示：正确答案展神经麻痹耳鸣19．成人短期内单侧扁桃体进行性肿大应首先考虑急性扁桃体炎扁桃体周围脓肿扁桃体生理性肥大扁桃体肿瘤提示：正确答案慢性扁桃体炎20．OSAS阻塞性睡眠呼吸暂停综合征行UPPP悬雍垂腭咽成形术的目的是切除病灶扁桃体切除咽扁桃体减少睡眠时产生的鼾声增大软腭、扁桃体窝及咽后壁之间的间隙提示：正确答案切除悬雍垂21．应尽快行支气管镜检查的情况是严重心脏病、高血压活动性肺结核近期曾有严重咯血颈椎疾病、张口困难及全身情况较差原因不明的肺不张久治不愈,疑有呼吸道异物或其它病变提示：正确答案22．小儿急性喉炎的表现不包括声音改变吸气性喉喘鸣呼气性喉喘鸣提示：正确答案发热严重时可有缺氧表现23．治疗儿童急性喉炎时,不宜采用的治疗措施是常规使用镇静药,减少咳嗽提示：正确答案支持治疗保证呼吸道通畅使用抗生素使用类固醇激素24．在治疗伴喉梗阻的变态反应性喉水肿患者时首先应查出过敏原脱敏治疗解除喉梗阻提示：正确答案应用大剂量抗生素和抗组胺药物镇静剂+解痉药物25．梨状窝内侧壁癌向喉内侵犯的最初部位最可能是室带水平声门旁间隙声带水平声门旁间隙提示：正确答案杓状软骨肌突甲杓肌喉返神经入喉处26．下列属于恶性咽部肿瘤的是神经鞘膜瘤神经纤维瘤副神经节瘤淋巴瘤提示：正确答案乳头状淋巴囊腺瘤27．鼻疖或其严重并发症的处理措施,错误的是疖已成熟者,只能待其穿破或促其溃破排脓提示：正确答案疖溃破后,局部清洁消毒,促进引流适当注意休息,多饮水,通大便慢性病例和屡发者应排除糖尿病,并加强营养和锻炼疖未成熟者,可局部热敷或理疗28．患者,女性,40岁,售货员;近半年来声嘶,并咽喉部疼痛,休息后减轻;检查：双声带充血,黏膜肥厚,但表面尚光滑,闭合时双声带后方有小隙;最可能的诊断是急性喉炎慢性喉炎提示：正确答案声带息肉声带麻痹喉癌29．患者,女性,35岁,教师;因声嘶二月来诊;检查：双声带运动好,充血,右声带前、中1/3交界处带蒂肿物,绿豆粒大小,光滑,粉红色;目前最可能的诊断和最合适的治疗是声带息肉,息肉摘除术提示：正确答案喉癌,部分喉切除术喉癌,放疗喉乳头状瘤,手术加干扰素治疗声带息肉,大剂量激素治疗30．患儿,参加运动会回家,晚9点家长发现患儿“呼吸变粗”;检查：患儿平静呼吸,无发绀,呼吸28次/分,哭闹时可闻喉呜,可见三凹征,偶咳嗽,犬吠样,局部检查不合作,听诊双肺清;最可能的诊断是喉白喉急性喉炎提示：正确答案急性支气管炎哮喘气管、支气管异物31．患者,男性,37岁;喉部疼痛4小时,吞咽时加剧,伴有轻度呼吸困难,无明显声嘶,最应考虑的诊断是喉癌急性会厌炎提示：正确答案急性喉炎喉结核喉白喉32．患者,男性,65岁;声嘶半年,间接喉镜检查见左侧室带表面不光滑,菜花样肿物,累及左侧声带,左侧声带不能运动,右侧正常,颈部未触及肿大淋巴结;胸部透视正常,取病理为“鳞状细胞癌”;其最可能的诊断为喉癌、声门型T2N0M0喉癌、声门上型T3N0M0 提示：正确答案喉癌、声门上型T2N1M0喉癌、声门下型T3N0M1喉癌、声门型T3N0M033．患者,男性,34岁;吃鱼后出现吞咽困难,间接喉镜检查咽喉部未见鱼刺,考虑可能为食管异物;为明确诊断,首选的检查是胸正侧位X线片胸部CT扫描食管钡棉X线检查提示：正确答案食管镜检查喝水诊断法34．某患者,发现一侧鼻翼附着处隆起,可触到质软、囊性感、表面光滑的球形肿物,无菌条件下穿刺抽出何种液体时,可考虑为鼻前庭囊肿透明的浆液性液体提示：正确答案血性液体脓性液体实性感,未抽出液体干酪样物35．某男,拔鼻毛后有发烧和左鼻前部肿胀灼痛,未予重视,并被雨淋,次日突然寒战、高热、头痛,左侧眼睑水肿,眼球突出;最可能的诊断是鼻前庭炎并发海绵窦血栓性静脉炎鼻前庭疖肿并发海绵窦血栓性静脉炎提示：正确答案鼻前庭炎并发乙状窦血栓性静脉炎鼻前庭疖肿并发乙状窦血栓性静脉炎鼻前庭炎并发眶内感染36．患儿3岁,感冒2天,夜间睡眠中突然惊醒,阵发性犬吠样咳嗽,哭闹时有轻度吸气性喉鸣及“三凹征”,肺部听诊呼吸音略粗,未闻干湿啰音;可能的诊断是小儿急性气管支气管炎,一度呼吸困难小儿急性气管支气管炎,二度呼吸困难小儿急性喉炎,一度呼吸困难提示：正确答案小儿急性喉炎,二度呼吸困难小儿气管异物37．患者,男性,16岁;反复右耳疼痛,流脓近10年;近2～3周来发作;4～5天来持续畏寒,高热和大汗淋漓,伴患侧头颈疼痛;检查：患者面色苍白,右耳流脓；鼓膜后上边缘穿孔；乳突压痛;血常规：白细胞计数显着升高,中性粒细胞82%;首选治疗措施是静脉补液,纠正水电紊乱静脉点滴足量抗生素单纯乳突凿开术乳突根治术乳突根治+乙状窦探查术提示：正确答案38．患者,女性,56岁;反复左耳流脓伴进行性听力下降30年;1月来再次流脓,伴阵发性眩晕,恶心,无呕吐;检查：精神尚好；左耳有脓,臭；鼓膜结构不清,未见明显穿孔,相当于鼓膜后部有少许白皮和肉芽样物；无自发性眼震；电测听示传导性耳聋；瘘管试验阴性;该病人可能的诊断是局限性迷路炎提示：正确答案浆液性迷路炎化脓性迷路炎小脑脓肿梅尼埃病39．患者,女性,48岁;半年前曾有间断右面部抽搐,6个月来进行性面瘫;发病前后无头痛,无外伤史,无中耳炎和感冒史;检查：耳膜正常;听阈正常;右侧闭眼露白,抬眉不利,咧嘴时口角左向偏斜;为明确诊断,首选的检查是流泪试验味觉试验镫骨肌反射试验颞骨CT 提示：正确答案面肌电图40．患者,女性,16岁;左耳后沟上部局限肿痛三天;自幼耳前有小凹,且偶有白色微臭物溢出;曾耳前及耳廓上方红肿、疼痛;三个月前已按先天性耳前瘘管行瘘管切除术;术后曾出现目前部位局限肿痛两次;该病人最可能的诊断是皮脂腺囊肿第一腮裂囊肿先天性耳前瘘管提示：正确答案耳周淋巴结炎外耳疖肿41．患者,男性,63岁;经常服用维生素E和复方丹参;近2年经常晨起后遇冷或进餐遇热气后,出现阵发性喷嚏和清水涕;鼻腔检查正常;变应原皮肤实验阴性,鼻分泌物涂片检查未见嗜酸性粒细胞和中性粒细胞;初步诊断是常年性变应性鼻炎慢性单纯性鼻炎药物性鼻炎血管运动性鼻炎提示：正确答案花粉热42．患者,男性,50岁;声音嘶哑1年,渐进性加重呼吸困难两月;患者就诊时口唇发绀,不能平卧,间接喉镜检查,发现左侧声带有一直径约大小光滑肿物;首选的治疗措施是肿物切除吸氧加气管切开术提示：正确答案吸氧激素治疗抗生素静点43．女性,26岁,咳嗽1周,喉痛、声嘶6小时,就诊时可闻及吸气性喉喘鸣,胸骨上窝可见软组织轻度凹陷,喉镜检查可见喉黏膜充血,呈鲜红色,双声带水肿,活动好,首选的最主要治疗措施是抗炎及激素治疗提示：正确答案气管切开术环甲膜切开术雾化吸入休声+卧床休息44．患者,女性,16岁;反复咽痛2～3年,每次应用抗生素均可缓解;20日前咽痛,无发热,经静脉滴注西力欣10日,症状不见好转,反而加重;检查见咽部和扁桃体表面散在灰白色点片样物,周边有环形鲜红红晕;该病人最可能的诊断是扁桃体炎樊尚氏咽峡炎白喉咽隐球菌病咽念珠菌病提示：正确答案45．患者,女性,46岁;声音嘶哑6个月,伴呛咳;间接喉镜见左侧声带固定于旁正中位,喉内黏膜光滑,伸舌居中,CT扫描示颅底骨质正常,茎突后内方可见椭圆形占位,颈内动脉向前内方移位;最可能的诊断是颈静脉球体瘤颈动脉体瘤神经鞘膜瘤提示：正确答案转移癌畸胎瘤二、多选题共享题干多选题患者,女性,45岁;突发眩晕1个月;初起眩晕伴恶心、呕吐、右耳胀满感,3天后好转,但目前仍有头重脚轻,走路不稳感,病前7天曾有发热,咽痛及咳嗽,服红霉素治疗;查体：走路不稳,双耳听力正常;右向眼震,颈椎C4－5轻度骨质增生;46～48题共用题干46．最可能的诊断是梅尼埃病前庭神经元炎提示：正确答案病毒性迷路炎药物毒性反应颈性眩晕47．首先的检查是ECochGDPOAEABRPTAENG 提示：正确答案48．症状消失最可能的时间是数天后数年后数月后提示：正确答案2周后1周后中年女性,左耳搏动性耳鸣,听力下降1年,耳鸣节律与心跳一致,近1个月出现同侧周围性面瘫,轻度眩晕;查体：左侧鼓膜完整,向外膨隆,透过鼓膜可见红色影;电测听呈传导性聋;声导抗呈B型曲线;颞骨CT显示鼓室鼓窦软组织,鼓窦、鼓室通道扩大,颈静脉孔无扩大,未见明显骨质破坏;49～51题共用题干49．该病例最有可能的诊断是中耳癌听神经瘤面神经鞘膜瘤颈静脉球体瘤提示：正确答案胆固醇肉芽肿50.该病例首先考虑的治疗方法是放射疗法手术切除提示：正确答案化疗放疗＋化疗手术＋化疗51．按临床分类,该病例属于乳突型交界型混合型颈静脉球瘤鼓室球体瘤提示：正确答案患者,男性,27岁;4年前发现胸锁乳突肌前缘中下1/3处有一瘘口,间有分泌物溢出,颈部未发现其他肿块;52～54题共用题干52．最可能的诊断是第一鳃裂瘘管第二或第三鳃裂瘘管提示：正确答案甲状舌管瘘管颈淋巴结核破溃形成窦道淋巴瘤53．为进一步明确瘘管的走行,应做的检查是经瘘口注入造影剂,行影像学检查提示：正确答案B超活组织检查MRI手术探查54．有效的治疗方法为瘘管用化学药物腐蚀冷冻疗法淋巴瘤化疗手术彻底切除瘘管提示：正确答案痨治疗患者,女性,35岁;生气后间断性咽阻塞感2周,进食团时无阻挡,咽喉体检未见异常;55～57题共用题干55．最可能的诊断慢性咽炎咽异感症提示：正确答案咽部异物食管异物食管癌56．如需进一步检查,可首选咽侧位片咽部CT或MRI病毒及肿瘤抗体食管钡剂造影或纤维喉镜提示：正确答案食管脱落细胞学检查57．如能排除其他疾患,主要治疗措施为手术治疗放射治疗药物治疗心理治疗提示：正确答案化疗患者,女性,46岁;无耳聋史;突发左耳鸣,听力下降2天;鼓膜正常;纯音测听：左耳感音神经性聋,语音频率平均气导听阈60dBHL;声导抗：A型鼓室图,声反射消失,镫骨肌音衰试验阳性;58～62题共用题干58．为明确诊断,下列最有价值的检查是耳蜗电图耳声发射听性脑干反应ABR 提示：正确答案声导抗测试脑血管超声59．若ABR检查异常,其中最有诊断价值的是Ⅴ波消失Ⅲ波消失双耳Ⅰ～Ⅲ波间期差＞双耳Ⅰ～Ⅴ波间期差＞提示：正确答案双耳Ⅴ波潜伏期差＞60．为进一步明确诊断,下列最有价值的检查是耳蜗电图检查前庭功能检查耳声发射检查颞骨CT检查提示：正确答案阈上功能检查61．若影像学提示桥小脑角占位性病变,内听道扩大,最可能的诊断是脑膜瘤听神经瘤提示：正确答案胆脂瘤脂肪瘤畸胎瘤62．如果患耳变温试验提示左侧半规管功能降低,则说明肿瘤源于听神经肿瘤源于面神经肿瘤源于前庭神经肿瘤源于前庭上神经提示：正确答案肿瘤源于前庭下神经患者,女性,21岁;一周前患感冒;三天前开始鼻塞,脓涕;晨起后,双侧眉弓上方逐渐加重钝痛,午餐后减轻,晚间头痛消失;但次日又重复类似头痛发作;63～66题共用题干63．可能的诊断是病毒性感冒慢性单纯性鼻炎血管紧张性头痛慢性鼻窦炎提示：正确答案急性鼻窦炎64．病变的部位很可能是鼻腔上颌窦额窦提示：正确答案蝶窦筛窦65．下一步正确的治疗是鼻窦穿刺冲洗,注入抗生素口服抗生素,鼻腔减充血剂提示：正确答案鼻腔类固醇激素喷雾剂口服抗组胺药和止痛药鼻内窥镜手术66．经治疗2～3周后,头痛和脓涕仍无好转,并出现发热,下一步首选的治疗措施是尽早鼻窦穿刺冲洗,注入抗生素和激素增加抗生素和鼻腔减充血剂剂量,继续治疗鼻腔、鼻窦CT或X线检查提示：正确答案口服抗组胺药和止痛药尽快鼻内窥镜手术,清除病灶患儿男,3岁;8天前患急性上呼吸道感染;出现高热2天,咽痛拒食,说话含糊不清;检查：咽充血,一侧咽后壁隆起,腭咽弓及软腭前移;67～69题共用题干67．初步诊断是急性扁桃体炎扁桃体周围脓肿前上型提示：正确答案扁桃体周围脓肿后上型急性型咽旁脓肿急性型咽后脓肿68．可能的发病原因是颈椎结核引起的寒性脓肿贝佐尔德脓肿咽后间隙化脓性淋巴结炎提示：正确答案小儿不慎误咽鱼骨扁桃体隐窝脓栓69．下列处理措施中,错误的是切开排脓时尽量采取半坐位提示：正确答案应用抗生素冲洗脓腔大量静滴青霉素一般不考虑颈外切开入路排脓引流做气管切开的准备患者,男性,20岁;2小时前因交通事故撞伤头部,出现头痛、剧烈眩晕和右耳聋;查体：眼震,右耳感音神经性耳聋,患侧面瘫,鼓膜完整但呈蓝色;70．最可能的诊断是颅底骨折提示：正确答案迷路震荡听骨链中断迷路损伤内听道损伤71．确诊的首选检查是乳突X线摄颅底CT 提示：正确答案颅底MRIABR声导抗测听72．最佳治疗方案是中耳探查术鼓膜穿刺术保守治疗提示：正确答案血管扩张药物维生素类药物患者,女性,60岁;因大叶性肺炎曾先后用小诺霉素和庆大霉素治疗2周;停药后,出现眩晕、眼震,以及走路不稳;73～74题共用题干73．最可能的诊断是身体虚弱小诺霉素毒性反应庆大霉素毒性反应庆大霉素和小诺霉素毒性反应提示：正确答案肺炎后遗症74．最需要的检查是自发性眼震试验冷热试验提示：正确答案位置性眼震试验庆大霉素敏感试验小诺霉素敏感试验患者,男性,50岁;左耳慢性化脓性中耳炎20多年,近2个月出现左耳流血性分泌物,耳痛;检查：外耳道深部淡红色新生物,质脆,触之易出血,颈部未触及包块;75～77题共用题干75．诊断首先考虑慢性化脓性中耳炎急性发作中耳息肉胆固醇肉芽肿中耳癌提示：正确答案中耳炎性肉芽肿76．确诊的检查为电测听+声导抗测听颅底及颞骨X线片颞骨CT颞骨MRI活检提示：正确答案77．若患者确诊为中耳癌,病变局限在中耳乳突腔内;治疗应首选经耳道摘除新生物后抗炎治疗改良乳突根治术乳突凿开术颞骨次全切除术提示：正确答案颞骨全切除术患者,男性,60岁;4日前有发热、鼻前部疼痛,经口服抗生素后自觉症状好转,但仍有鼻梁疼痛,查鼻中隔两侧对称性膨隆;78～79题共用题干78．最可能的诊断是鼻中隔血肿鼻中隔脓肿提示：正确答案鼻中隔肿瘤鼻中隔异物鼻中隔黏膜肥厚79．最有助于诊断的检查是X线检查CT检查鼻中隔穿刺检查提示：正确答案局部组织活检血常规检查患者,男性,55岁;声嘶5年,有长期吸烟史;检查：无呼吸困难;喉镜检查：声带慢性充血,可见右侧声带中部增生,有白色斑片状物,声带活动正常;80～82题共用题干80．诊断首先考虑声带白斑提示：正确答案慢性喉炎喉癌喉乳头状瘤喉结核81．若病理检查发现恶性肿瘤细胞,为了解病灶情况,最有价值的辅助检查是纤维喉镜提示：正确答案动态喉镜喉MRI喉部X断层B超82．最佳的治疗方案是间接喉镜下肿物切生物治疗手术或放疗提示：正确答案化疗手术加化疗三、选做题共用题干: 患者,男性,60岁;右面部蚁行感,右鼻塞3个月,时伴涕中带血,面部膨隆肿胀,右眼外突2周,视物模糊;检查见右鼻腔外侧壁红色不光滑肿物,表面污秽, 触之易出血;CT示右鼻腔,全组鼻窦可见软组织影,密度不均匀,上颌窦外壁、上壁、内壁、前壁骨质有缺损;眶内下壁破坏;问题1:应考虑的诊断是提示:鼻腔病理结果为鳞癌,影像学检查示肿物主体位于上颌窦,侵及翼腭窝,面颊部软组织,部分眶内容物,右颈颌下一×2cm淋巴结;全身检查无其他异常;慢性鼻窦炎鼻息肉鼻腔鼻窦癌提示：正确答案真菌性鼻窦炎提示：正确答案鼻恶性肉芽肿提示：正确答案鼻内翻性乳头状瘤上颌窦出血坏死性息肉鼻咽纤维血管瘤鼻窦血管瘤问题2:诊断为右上颌窦癌,TNM分期为提示: 鼻腔病理结果为鳞癌,影像学检查示肿物主体位于上颌窦,侵及翼腭窝,面颊部软组织,部分眶内容物,右颈颌下一×2cm淋巴结;全身检查无其他异常;T1N0M0 Ⅰ期T2N1M0 Ⅱ期T3N2M0 Ⅲ期T4N1M0 Ⅳ期提示：正确答案T3N0M0 Ⅱ期T2N2M0 Ⅳ期T4N2M0 Ⅳ期T4N2M1 Ⅳ期问题3:鼻鼻窦癌转移的第一站淋巴结主要是提示:鼻腔病理结果为鳞癌,影像学检查示肿物主体位于上颌窦,侵及翼腭窝,面颊部软组织,部分眶内容物,右颈颌下一×2cm淋巴结;全身检查无其他异常;耳前淋巴结耳后淋巴结腮腺淋巴结咽后淋巴结颈深上淋巴结提示：正确答案颏下淋巴结枕下淋巴结颌下淋巴结提示：正确答案问题4:影响上颌窦癌预后的因素提示:鼻腔病理结果为鳞癌,影像学检查示肿物主体位于上颌窦,侵及翼腭窝,面颊部软组织,部分眶内容物,右颈颌下一×2cm淋巴结;全身检查无其他异常; 早期发现,诊断及治疗,预后较好提示：正确答案原发部位位于上颌窦前下内者,预后较好提示：正确答案原发部位位于上颌窦后上外者,预后较差提示：正确答案原发部位位于上颌窦后上内者,预后最差提示：正确答案肿瘤早期侵犯硬腭者,预后较差肿瘤早期侵犯面颊者,预后较差肿瘤早期侵犯筛窦者,预后较差提示：正确答案出现张口困难时,预后较差提示：正确答案问题5:患者要求手术治疗,医生的意见应为提示: 鼻腔病理结果为鳞癌,影像学检查示肿物主体位于上颌窦,侵及翼腭窝,面颊部软组织,部分眶内容物,右颈颌下一×2cm淋巴结;全身检查无其他异常;立即手术无法手术,应行放疗化疗先行放疗,60钴5000～6000cGy/4～8周提示：正确答案放疗后3周行手术治疗放疗后6周行手术治疗提示：正确答案放疗后行化学治疗问题6:为治疗原发灶,手术方案应为鼻内镜下肿物切除经口上颌骨部分切除术鼻侧切开,上颌骨部分切除术上颌骨内侧切除术上颌骨全切除术上颌骨根治切除术,眶内容物摘除术,微血管游离皮瓣修复术提示：正确答案。
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耳源性颅内、外并发症题库1-0-8
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]不是耳源性并发症发生的主要原因是（）。
A.脓液引流不畅
B.患者抵抗力下降
C.中耳炎骨质破坏严重
D.乳突气化不良
E.致病菌毒力强
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]慢性化脓性中耳炎最常见的颅内并发症是（）。
A.硬脑膜下脓肿
B.化脓性脑膜炎
C.乙状窦血栓性静脉炎
D.脑脓肿
E.硬脑膜外脓肿
硬脑膜外脓肿是发生于颅骨骨板与硬脑膜之间的化脓性炎症和脓液蓄积，是最常见的耳源性颅内并发症，约占其1／3。
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]慢性胆脂瘤型中耳炎，若局部引流受阻，或在急性发作后，出现周期性发作的畏寒、寒战、高热等症状应考虑是（）。
A.脑脓肿
B.化脓性脑膜炎
C.乙状窦血栓性静脉炎
D.硬脑膜下脓肿
E.硬脑膜外脓肿
/ 德甲排名
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]按耳源性并发症发生的位置可分为（）。
A.2类
B.3类
C.4类
D.5类
E.以上均不对
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]迷路炎按病变范围及病理变化可分为（）。
A.1型
B.2型
C.3型
D.4型
E.5型
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]引起耳源性并发症最常见的感染途径是（）。
A.经解剖通道
B.经未闭骨缝
C.血行途径
D.循破坏、缺损骨壁
E.淋巴道途径
耳源性并发症常见感染途径为：①循破坏、缺损骨壁，最常见，当鼓室、鼓窦或乳突天盖、乙状窦骨壁以及窦脑膜角骨壁破坏时，感染可向颅内迅速蔓延；②经解剖通道或未闭骨缝，感染物和毒素可经小儿尚未闭合的骨缝向颅内扩散，感染经前庭窗、蜗窗可侵犯内耳；③血行途径，中耳黏膜内的小血管、乳突导血管及骨小管中的小静脉，可与脑膜以及脑组织表面的血管沟通，中耳感染可由此经血液，或经血栓性静脉炎蔓延至颅内。
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]手术治疗耳源性脑脓肿不正确的是（）。
A.在严格消毒后经乳突术腔穿刺抽脓
B.穿刺时，针体一旦刺入颅内，针头不能再改变方向
C.如需改变针头方向，不必退出针体，可直接改变针头方向穿刺抽脓
D.脓肿表浅，已形成硬脑膜脓瘘者，可切开引流
E.脓肿包膜较厚，经反复穿刺抽脓无效，或多房性脓肿、多发性脓肿等，均应开颅摘除
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]耳源性脑脓肿的典型临床表现可分为（）。
A.2期
B.3期
C.4期
D.5期
E.6期。