新型结核病防治服务体系建设工作方案培训
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具体要求
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一、定点医院科室设置及人员配置
• 1、设置独立的结核病防治科，配备外线电 话、传真机、电脑、打印机，具备上网条 件，房屋3间以上（门诊、网络报告室）。
• 2、安排3名以上具备相应资质且相对固定 的专职技术人员（不含检验和放射人员）， 为肺结核病人和疑似肺结核病人提供诊断 服务。
秦皇岛市新型结核病防治 服务体系建设工作方案
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背景
• 为贯彻落实《结核病防治管理办法》《全 国结核病防治规划（2011-2015年）》和 《河北省结核病防治规划（2011-2015 年）》，加强省、市、县三级结核病防治 网络建设，根据河北省卫生厅《河北省县 级新型结核病防治服务体系建设试点工作 方案》的通知，为探索适合我市实际的结 核病防治工作模式，特制定本工作方案。
• 5）、在市、县、区疾控中心的指导下完成 相关的月报、季报、年报等有关报表，并 按规定时间上报。
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定点医院职责
• 6）、严格执行入院标准，只对确需住院治疗的危 重及有严重合并症的肺结核病人、各县（区）各 级医疗单位转诊需住院的病人提供住院治疗，有 效控制活动性肺结核病人的住院率和辅助检查项 目、数量，在保证治疗效果的前提下尽量减少患 者医疗费用支出，切实减轻结核病患者的医疗负 担。出院病人及时转至病人户口所在地的定点医 院继续治疗。同时，将住院期间的有关治疗记录 资料一同交予县（区）定点医院。
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定点医院职责
• 3）、实验室对所有接诊的疑似肺结核病人 免费进行（即、夜、晨）三张痰抗酸杆菌 涂片检查，对所有随访复查患者进行2、5、 6（8）月末痰涂片检查；开展结核分枝杆 菌的分离培养、药物敏感性试验等工作， 做好耐多药肺结核患者的实验室检测。
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定点医院职责
• 4）、对确诊的肺结核病人要按照国家规划 指南规定的标准化疗方案，为病人提供免 费的抗结核治疗。病人疗程结束后免费进 行一张X线胸片检查。定期电话随访，了解 病人的治疗情况，随时调整治疗方案。
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• 主要目的
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主要目的
• （一）明确定点医院在结核病防治规划中 的职责及参与方式，规范肺结核病人发现、 登记报告以及治疗管理等工作。
• （二）建立医院与疾控机构之间的长期有 效的合作机制，充分发挥医院的医疗资源， 提高全市肺结核病人的发现率和治愈率， 如期完成肺结核控制规划各项任务指标。
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定点医院职责
• 2）、以《中国结核病防治规划实施工作指 南（2008）》为操作标准，做好病人接诊、 登记、报告、诊断、涂阳患者接触者筛查、 治疗等工作，做到初诊患者、肺结核患者、 放射、实验室等相关登记本规范齐全、病 人登记信息完整、报告及时准确、病历等 医疗文书规范无差错，病人报告率 100%， 涂阳患者密切接触者筛查率达到95%以上， 初诊病人查痰率达到90%以上。
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一、定点医院科室设置及人员配置
• 3、实验室要有专人负责肺结核病人和疑似 肺结核的结核分枝杆菌的涂片、分离培养、 药物敏感性试验等检查工作。
• 4、放射科指定专（兼）职医生负责初诊肺 结核可疑症状者或疑似肺结核病人免费拍 摄胸片检查。
• 5、药房配有“四防措施”（防火、防潮、 防鼠、防盗）、干湿温度计和正常运行的 空调。
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二、职责分工Fra Baidu bibliotek
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定点医院职责
• 1）结核病防治科承担本辖区肺结核病人的登记、痰检、 诊断、治疗方案制定、随访检查、不良反应处理、网络直 报等工作；对首次就诊的有肺结核可疑症状者免费拍摄胸 片一张；对发现的痰涂片阳性肺结核病人的家属及其密切 接触者，进行免费结核病筛查，并对病人及其家属进行结 核病知识健康教育，包括免费政策、治疗费用、治疗前后 咨询、签订患者知情同意书等，做好医患沟通，避免医患 矛盾的发生；指定专人为符合免费条件的肺结核病人发放 免费抗结核药品，按要求进行管理，免费药品处方、发放 记录规范齐全，免费药品无过期、霉变、破损等人为损坏 现象，并填写与药品管理相关的各类报表。
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定点医院职责
• 7）、定期与市、县、区疾病预防控制中心 进行沟通，及时将需要追踪患者或中断治 疗患者信息等传递给辖区疾病预防控制中 心。
• 8）、定期凭免费药品处方到疾控中心领取 药品。
• 9）、完成上级下达的结核病防治年度工作 任务和指标，定期接受市、县、区疾病预 防控制中心的督导和指导。
理工作进行定期督导检查和人员培训； • 3）、推荐肺结核可疑症状者，开展对肺结核或疑
似肺结核患者的追踪，并做好相关记录； • 4）、发放健康教育资料，开展健康促进活动。
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基层卫生服务机构职责
• 社区卫生服务站、村卫生室 • 1）、对肺结核患者的治疗进行督导和管理，观察
• 4）、在医院内部开展结核病防治健康教育 活动，宣传普及结核病防治知识，提高患 者和医务人员的结核病防治意识。
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基层卫生服务机构职责
• 社区卫生服务中心、乡镇卫生院 • 1）、对定点医院确诊的非住院和出院后需要继续
治疗的肺结核患者进行治疗管理； • 2）、对社区卫生服务站、村卫生室结核病治疗管
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辖区内其他医疗机构职责
• 1）、做好肺结核或疑似肺结核患者的登记、 报告，做到患者登记信息与报告信息完整 一致，病人报告率达到95%以上。
• 2）、将肺结核或疑似肺结核患者及时转诊 到结核病防治定点医院，病人转诊率达到 95%以上。
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辖区内其他医疗机构职责
• 3）、协助疾控机构收集结核病患者相关信 息，配合疾控机构开展结核病患者的追踪 工作。
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实施原则
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实施原则
• 在卫生行政部门领导下，将结核病诊断治疗职能 从疾控中心剥离，由定点医院对肺结核患者进行 诊断、治疗、登记和报告，疾病预防控制机构落 实综合防控措施，开展疫情监测与处置、实验室 质量控制、防控技术指导、宣传教育、督导,基层 医疗卫生机构对新发现肺结核患者进行转诊、协 助追踪肺结核患者，并根据定点医疗机构制定的 治疗方案，对本地肺结核患者的治疗进行随访管 理与健康教育新型结核病防治服务体系，以便其 更好地为全市结核病防治规划服务。
具体要求
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一、定点医院科室设置及人员配置
• 1、设置独立的结核病防治科，配备外线电 话、传真机、电脑、打印机，具备上网条 件，房屋3间以上（门诊、网络报告室）。
• 2、安排3名以上具备相应资质且相对固定 的专职技术人员（不含检验和放射人员）， 为肺结核病人和疑似肺结核病人提供诊断 服务。
秦皇岛市新型结核病防治 服务体系建设工作方案
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背景
• 为贯彻落实《结核病防治管理办法》《全 国结核病防治规划（2011-2015年）》和 《河北省结核病防治规划（2011-2015 年）》，加强省、市、县三级结核病防治 网络建设，根据河北省卫生厅《河北省县 级新型结核病防治服务体系建设试点工作 方案》的通知，为探索适合我市实际的结 核病防治工作模式，特制定本工作方案。
• 5）、在市、县、区疾控中心的指导下完成 相关的月报、季报、年报等有关报表，并 按规定时间上报。
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定点医院职责
• 6）、严格执行入院标准，只对确需住院治疗的危 重及有严重合并症的肺结核病人、各县（区）各 级医疗单位转诊需住院的病人提供住院治疗，有 效控制活动性肺结核病人的住院率和辅助检查项 目、数量，在保证治疗效果的前提下尽量减少患 者医疗费用支出，切实减轻结核病患者的医疗负 担。出院病人及时转至病人户口所在地的定点医 院继续治疗。同时，将住院期间的有关治疗记录 资料一同交予县（区）定点医院。
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定点医院职责
• 3）、实验室对所有接诊的疑似肺结核病人 免费进行（即、夜、晨）三张痰抗酸杆菌 涂片检查，对所有随访复查患者进行2、5、 6（8）月末痰涂片检查；开展结核分枝杆 菌的分离培养、药物敏感性试验等工作， 做好耐多药肺结核患者的实验室检测。
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定点医院职责
• 4）、对确诊的肺结核病人要按照国家规划 指南规定的标准化疗方案，为病人提供免 费的抗结核治疗。病人疗程结束后免费进 行一张X线胸片检查。定期电话随访，了解 病人的治疗情况，随时调整治疗方案。
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• 主要目的
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主要目的
• （一）明确定点医院在结核病防治规划中 的职责及参与方式，规范肺结核病人发现、 登记报告以及治疗管理等工作。
• （二）建立医院与疾控机构之间的长期有 效的合作机制，充分发挥医院的医疗资源， 提高全市肺结核病人的发现率和治愈率， 如期完成肺结核控制规划各项任务指标。
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定点医院职责
• 2）、以《中国结核病防治规划实施工作指 南（2008）》为操作标准，做好病人接诊、 登记、报告、诊断、涂阳患者接触者筛查、 治疗等工作，做到初诊患者、肺结核患者、 放射、实验室等相关登记本规范齐全、病 人登记信息完整、报告及时准确、病历等 医疗文书规范无差错，病人报告率 100%， 涂阳患者密切接触者筛查率达到95%以上， 初诊病人查痰率达到90%以上。
可编辑课件
一、定点医院科室设置及人员配置
• 3、实验室要有专人负责肺结核病人和疑似 肺结核的结核分枝杆菌的涂片、分离培养、 药物敏感性试验等检查工作。
• 4、放射科指定专（兼）职医生负责初诊肺 结核可疑症状者或疑似肺结核病人免费拍 摄胸片检查。
• 5、药房配有“四防措施”（防火、防潮、 防鼠、防盗）、干湿温度计和正常运行的 空调。
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二、职责分工Fra Baidu bibliotek
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定点医院职责
• 1）结核病防治科承担本辖区肺结核病人的登记、痰检、 诊断、治疗方案制定、随访检查、不良反应处理、网络直 报等工作；对首次就诊的有肺结核可疑症状者免费拍摄胸 片一张；对发现的痰涂片阳性肺结核病人的家属及其密切 接触者，进行免费结核病筛查，并对病人及其家属进行结 核病知识健康教育，包括免费政策、治疗费用、治疗前后 咨询、签订患者知情同意书等，做好医患沟通，避免医患 矛盾的发生；指定专人为符合免费条件的肺结核病人发放 免费抗结核药品，按要求进行管理，免费药品处方、发放 记录规范齐全，免费药品无过期、霉变、破损等人为损坏 现象，并填写与药品管理相关的各类报表。
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定点医院职责
• 7）、定期与市、县、区疾病预防控制中心 进行沟通，及时将需要追踪患者或中断治 疗患者信息等传递给辖区疾病预防控制中 心。
• 8）、定期凭免费药品处方到疾控中心领取 药品。
• 9）、完成上级下达的结核病防治年度工作 任务和指标，定期接受市、县、区疾病预 防控制中心的督导和指导。
理工作进行定期督导检查和人员培训； • 3）、推荐肺结核可疑症状者，开展对肺结核或疑
似肺结核患者的追踪，并做好相关记录； • 4）、发放健康教育资料，开展健康促进活动。
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基层卫生服务机构职责
• 社区卫生服务站、村卫生室 • 1）、对肺结核患者的治疗进行督导和管理，观察
• 4）、在医院内部开展结核病防治健康教育 活动，宣传普及结核病防治知识，提高患 者和医务人员的结核病防治意识。
可编辑课件
基层卫生服务机构职责
• 社区卫生服务中心、乡镇卫生院 • 1）、对定点医院确诊的非住院和出院后需要继续
治疗的肺结核患者进行治疗管理； • 2）、对社区卫生服务站、村卫生室结核病治疗管
可编辑课件
辖区内其他医疗机构职责
• 1）、做好肺结核或疑似肺结核患者的登记、 报告，做到患者登记信息与报告信息完整 一致，病人报告率达到95%以上。
• 2）、将肺结核或疑似肺结核患者及时转诊 到结核病防治定点医院，病人转诊率达到 95%以上。
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辖区内其他医疗机构职责
• 3）、协助疾控机构收集结核病患者相关信 息，配合疾控机构开展结核病患者的追踪 工作。
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实施原则
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实施原则
• 在卫生行政部门领导下，将结核病诊断治疗职能 从疾控中心剥离，由定点医院对肺结核患者进行 诊断、治疗、登记和报告，疾病预防控制机构落 实综合防控措施，开展疫情监测与处置、实验室 质量控制、防控技术指导、宣传教育、督导,基层 医疗卫生机构对新发现肺结核患者进行转诊、协 助追踪肺结核患者，并根据定点医疗机构制定的 治疗方案，对本地肺结核患者的治疗进行随访管 理与健康教育新型结核病防治服务体系，以便其 更好地为全市结核病防治规划服务。