作业治疗概论 ppt

促进及恢复生物心理社会功能；
加速康复；
恢复工作能力；
促进社会适应及整合；
评定恢复的稳定性。
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适应症
神经系统疾病
脑卒中、脑外伤、脊髓损伤、脊髓炎、中枢 神经退行性病变、周围神经伤病、老年性痴 呆、老年性认知功能减退
骨关节疾病
骨折、骨关节损伤后遗症、手外伤、截肢、 断肢断指再植术后、人工关节置换术后、骨 性关节病、肩周炎、强直性脊柱炎、类风湿 性关节炎
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（五）、娱乐活动
娱乐活动包括娱乐活动评定（Evaluation of Play and Leisure）和娱乐活动治疗 （Treatment of Play and Leisure）两个部 分。娱乐活动在人类生命活动中与工作行为同 样重要。人类从孩童时代，就开始不断地寻求 乐趣和兴趣。娱乐活动在人体的感觉过程、生 理功能、认知和语言能力、社会关系等方面的 形成及恢复方面发挥着不可替代的作用。患者 要完全回归社会，作业治疗是患者娱乐活动能 力恢复的重要手段。
分类 四、按作业治疗的功能分类
（一）、日常生活活动训练
日常生活活动训练（Activity of Daily Living）可简称为ADL训练，生活自理 是病人回归社会的重要前提。因此ADL 训练是康复医学中非常重要的环节，其 内容一般可分为以下几类：进食、穿衣、 转移、个人清洁卫生、上厕所、洗澡、 家务劳动等等。
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儿科疾病
脑瘫、肢体残疾、发育缺陷、学习困难
内科疾病
冠心病、心肌梗死、高血压、COPD、糖尿 病等
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精神科疾病
精神分裂症康复期、神经症、焦虑症、抑郁 症、情绪障碍
其它疾病
烧伤、肿瘤等
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禁忌症
1．高热患者。 2．病损的急性期。 3．器官功能失代偿期。 4．骨折后需局部制动者。 5．安静时脉膊超过100次/分者。
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（二）、功能性作业治疗
功能性作业治疗（functional OT）又称活动 性作业治疗（kinetic OT），病人无论进行哪 一种作业活动都必须完成相应的动作。如砂磨 板，通过工作条件的变化，扩大关节的活动范 围，增加负荷，改变动作复杂性，使病人的肌 力，关节活动度，协调性、体力、耐力及平衡 能力等各方面等到提高，因此，作业治疗可以 根据病人的不同情况将各种动作巧妙地贯穿到 丰富多采的活动中，对病人进行治疗。
悲观等等各种复杂的心理状态。这个时期称为
障碍适应时期。作业治疗师应该通过作业活动
给病人以精神上的支持，减轻病人的不安与烦
恼或给病人提供一个发泄情绪的条件。如利用
木工、皮革工艺等带有敲打动作的作业活动。
同时，也可以通过作业宣教对患者阐明疾病的
病因、病机，让患者正视疾病，积极参与治疗。
充分创造条件，与病人进行交流，这是一种特
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（三）、心理作业治疗
心理作业治疗（Psychological OT）又 称为支持作业治疗（Supportive OT） 是通过作业活动和/或作业宣教改善病人 心理状态的一种疗法。
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例如：脊髓损伤病人的痊愈，从目前医学的角
度来分析是不可能性的，而病人都在极力期待
着，并在不同时期表现出不安、急躁、抑郁、
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6．心脏功能不全不能代偿者。严重的心 律不齐。安静时有心绞痛发作。有心源 性咳喘症状，有呼吸困难者。
7．损伤后局部疼痛剧烈者。
8．开放性骨折后局部伤口尚未愈合者。
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10Βιβλιοθήκη 分类按作业治疗名称分类 按治疗内容分类 按治疗目的和作用分类 按作业治疗的功能分类
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分类 一、按作业治疗的名称分类
殊的心理治疗方法。
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（四）、职业作业治疗法 职业作业治疗法包括职业前评定（Pre-vocational
evaluation）和职业前训练（Pre-vocational training）两个部分。当身体障碍者（残疾人）可以 复归社会，重返工作岗位以前，必须进行身体和精神 方面的能力测定、评定。如果在哪方面仍有困难，就 要通过实际工作训练提高患者适应社会的能力，为其 复职创造条件。职业前评定不仅仅是工作质量、数量、 工作效率的评定，而且要对工作的的计划性、出勤、 对上级和同志的态度等人际关系问题进行全面评定和 训练。
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分类 三、按治疗目的和作用分类
用于减轻疼痛的作业； 用于增强肌力的作业； 用于改善关节活动度的作业； 用于增强协调性的作业； 用于增强肌肉耐力的作业； 用于改善步态的作业； 用于改善整体功能的作业； 用于调节心理、精神和转移注意力的作
业； 用于提高认知（智力- ）能力的作业等。 14
木工作业；粘土作业；皮工作业； 编织作业；金工作业；制陶作业； 手工艺作业；日常生活活动训练； 电气装配与维修；认知作业；文书 类作业；治疗性游戏作业；园艺作 业；计算机操作、书法、绘画作业 等。
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分类 二、按治疗的内容分类
日常生活活动训练；工艺治疗； 文娱治疗；园艺治疗；自助具、 矫形器制作及训练和假肢训练； 就业前功能评定和功能性作业活 动等。
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作业治疗是通过有治疗目的的活动、有 系统的活动分析、特殊的治疗技巧，
或改装器具和家庭环境、设施，来提高 病残者个人自理、工作及闲暇活动的能 力。
帮助患者重新回归自己的生活环境，使 其生活质量得以提高。
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作业治疗的作用就是
帮助维持最大限度的身心健康；
防止慢性障碍进一步恶化；
辅助诊断；
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（六）、作业宣教和咨询
作业宣教和咨询（Education of Occupation Therapy）是疾病康复过 程中对患者及其家庭的宣教咨询是指提 供各种学习机会，帮助患者改变不良的 健康行为并坚持这种变化以实现预期的， 适合各个患者自身健康水平的目标。健 康知识是教育的主要内容，而教和学是 贯穿于整个教育过程中的两个基本方面。
作业治疗概论
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基本概念
作业疗法 (Occupational Therapy， OT)：是指导残疾者或患者选择性地应 用某项有目的和有意义的活动，以达到 最大限度地恢复生理、心理和社会方面 的功能，以帮助患者提高生活质量为目 的进行治疗研究的医学学科。
采用作业疗法进行的治疗既是作业治疗。
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这个定义明确指出了作业治疗是通过各 种精心设计的活动，促进患病、发育障 碍及(或)生理、心理和社会功能障碍者 康复；帮助病残者最大限度地挖掘、使 用其身体功能，以促进其适应工作、社 会、个人及家庭的需要，过有意义的生 活。