《医患沟通课件》PPT课件
医患沟通技巧 ppt课件
人民医院血库
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1
医患沟通
什么是沟通? 沟通是人与人之间传递信息(意见.观点.情况.感情等)并达成共同协 议的过程.
语言
沟通
非语言(肢体语言)
口头.书面.图片等
声音 肢体 身体 音调 动作 动作
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医患沟通的重要性
全国政协委员钟南山说,在中华医学会处理的医患 纠纷和医疗事故中,半数以上是因为医患之间缺乏沟 通引起的。没有沟通、不会沟通、沟通不恰当.都在不 同程度上加剧了医患之间的紧张对立情绪。他认为, 一名优秀的医生除了有责任感、具有对病人的关爱之 心外,更重要的是学会与 人沟通。
• 澄清:是将一些模棱两可、含糊不清、不够完整的陈述加以弄清楚,其中也包 含试图得到更多的信息。在澄清时,常用“我不完全了解你所说的意思,能否 告诉我……”的意思是不是……”。有一些常用的字或词往往需要澄清,因为它们不 是对每一个人都具有同样的意义。例如.大、小、一些、许多、很少、多数、 经常等。例如有人说:“我每天抽少量烟”,你可说:“请你告诉我你每天抽 几支烟?抽了多少年了?”
14沟通内容15沟通斱式告知谈话患者本人患者家属麻醉意外手术同意书术式分期手术救命与择期的关系可能収生的情况16沟通技巧语言安抚白话通俗易懂选择最佳时机环境隐密性充分的时间谈心式了解患者的心情对疾病的反应和医生的信仸不能刺激患者注意说话口吻不要制造矛盾17沟通技巧18诊疗沟通?换位思考站在患者角度?病情状况?检查为什么做检查可能产生的风险?治疗斱案的利弊如何选择避免风险?预后?费用19病重病危病人的沟通?选择对象患者本人家属?用诋注意言语中肯同情心?不要夸大吓唬?不能轻描淡写要讲明事实?及时沟通20护理沟通21心理沟通技巧22书面沟通斱式23沟通技巧
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医患沟通的技巧
• 用心倾听 :沟通大师卡耐基认为:在沟通的各项 功能中,最重要的是倾听的能力。要做一个有效 的倾听者,应做到:一是要全神贯注和适时回应。 二是在沟通的过程中,对患者的陈述进行核实。 三是当患者陈述完有关情况后,重新评估并做必 要的澄清。
• 重视非语言性沟通 :非语言沟通是以人体语言作 为载体,即通过人的目光、表情、动作和空间距 离等来进行人与人之间的信息交流。
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沟通
• 广义:彼此交流思想、观点、技术、知识 和情感的过程
• 狭义:沟通是指为了设定的目标,把信息、 思想和情感在个人或群体间传递的过程。
沟通
• 是一项基本技能 • 有技能的共性;特殊性 • 医学院没有的课程 • 一生必不可少的既能
– 学习好不如沟通好(是两个研究 生)
– 单位先进分子
• 估计病人已知信息 • 判断病人想知道什么 • 放慢速度 • 尽量做到通俗易懂
医患沟通的技巧
• 告知实情 • 充满希望 • 观察病人的身体及面部表情 • 对病人的反应做好准备 • 用词的选择,信息提供的程度,说话方式,
肢体动作,以及面部表情等都极大地影响 着医生和患者之间沟通的质量。
医患沟通的技巧
• 小结:用简单总结的方式将病人所述的重复一遍。在核实时应注 意留有一些停顿的时间,以便对方进行纠正、修改或明确一些问 题。这些核实技巧的适当应用,会有助于建立信任感和移情感。
倾听:反映
• 将对方的部分或全部沟通内容反述给他,使他通 过你的反述再对他的讲话和表现重新评估一下和 必要的澄清。
• 反映需要一定的技巧,除了仔细倾听和观察对方 情感(非语言性表现)外,还要选择最能代表其 含意和情感的词句,应避免使用固定的词句或陈 词滥调,如“你是觉得……”,而应用些引导性的 谈话,如“你看起来好象·…”,“据我理解,您所 说的是…。·
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应对策略
保持冷静、倾听患者诉说、给予安慰和鼓励、寻 求专业心理支持。
医生情感管理策略
医生情感管理的重要性
01
避免情感耗竭、提高工作效率、维护医生身心健康。
情感管理技巧
02
学会自我调节、寻求同事支持、培养兴趣爱好、合理安排休息
时间。
应对压力和挑战
03
积极面对工作中的压力和挑战,保持乐观心态,不断提升自己
观察与理解技巧
观察非言语信息
注意观察患者的面部表情、肢体语言等非言语信息,以更全面地 了解患者的情绪和状态。
理解患者的文化背景
尊重并理解患者的文化背景和信仰,避免因此造成误解或冲突。
探究患者的需求和期望
通过与患者交流,了解患者的需求和期望,以便更好地满足患者的 需求并提供个性化的医疗服务。
03
医患沟通中的情感管理
01
医患沟通制度的意义
规范医患沟通流程,保障患者知情权和参与权,提高医疗服务质量。
02
医患沟通制度的内容
包括病情告知、治疗方案选择、手术风险告知、医疗费用说明等方面的
规定,确保医生与患者之间的充分沟通。
03
医患沟通制度的实施与监管
建立专门的医患沟通监管机构,对医患沟通制度执行情况进行监督和评
估,及时发现和解决问题。
提问技巧
开放式提问
引导式提问
使用开放式问题引导患者详细表达自 己的病情、感受和经历,如“你能告 诉我更多关于你症状的情况吗?”。
使用引导式问题帮助患者思考和表达 自己的问题和需求,如“你觉得这个 问题对你的生活有什么影响?”。
封闭式提问
使用封闭式问题获取特定的信息或确 认患者的陈述,如“你是否有过类似 的经历?”。
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---有效的医患沟通至关重要。
一、医患沟通 的定义
医患沟通指医务人员为了促进、维护患者健康,提高患者生活质量,在
医疗服务全过程中与患者及其家属不断交换信息,达成共识,制订并实施
适合患者个体需要的医疗护理方案。广义上是指
,
包括医生、护士、技术员、药师以及挂号处等辅助科室人员,
医患
沟通
-----主讲:
自2015年至今,全国公开报道的暴力伤医事件中,因患者死亡或对治 疗效果不满意的只占28%。分析指出其余大部分伤医事件的原因包括:1、 患者的加号、插队、提前就诊.延长病假、要求输自带药等要求不能得到满 足;2、患者对医方的程序不满,比如患者家属想让患者住院,但医生认为 没有住院指征,门诊治疗即可;3、家属不满:患者或家属由于处于醉酒、 吸毒或有精神疾病史等情绪不稳定状态;4、患者对医护人员的工作方式或 态度不满,如认为护士打针太疼、咨询问题没有得到及时回复;5、对医生 就病情所做的表态不满等····
知道是什么病,知道是什么 人 ,哪个更重要?
(四) 沟通的要素
沟通的第一个要素是 观察。我们仔细观察正在发生的事情,并清楚地说出观察 结果。非暴力沟通并不要求我们保持完全的客观而不作任何评论。它只是强调区分观 察和评论的重要性。将观察和评论混为一谈,人们将倾向于听到批评,甚至会产生逆 反心理。
善于对话是医生的 基 本 功,“缺乏共鸣(同情)与交流,与技术不够 一样,是无能力的表现。"(福冈宣言)。
引导与总结,善于对话,医患交流是交心。
(三) 医学人文应贯穿医患沟通始终
医学是一种知识一种技术,需要通过医患双方的合作来完成。医学的人文性和社会性决定了医患关 系就会比较复杂。医学的神秘体现在他是一个时刻变化的科学,难以捕捉、难以琢磨的知识、技术和意 识构成的系统工程,其工作对象是有思想、感情、意识、意愿以及家庭、社会背景的个体,而且医生与 患者的体验、感受、文化水平以及思维路线、思想方法、意识形态也不相同。但是当我们在其中遇到困 感的时候,首先应该牢记的是“患者第一”的原则,也正是ABCD法则的核心思想!
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保持微笑
微笑可以传递友善和亲切的信息,有助于缓解患者的紧 张情绪。
03
自信而耐心
作为医生,应自信而耐心地回答患者及家属的问题,不 厌其烦。
掌握有效的沟通技巧
01
02
03
倾听与理解
医生应认真倾听患者及家 属的陈述,理解他们的担 忧和需求。
明确表达
医生在向患者解释病情、 治疗方案时,应使用简洁 明了的语言,确保患者充 分理解。
03 医患沟通的基本原则
尊重与倾听
尊重患者
尊重患者的自主权和尊严,避免任何形式的歧视和贬低。
倾听患者
全神贯注地倾听患者的陈述,不中断、不插话,充分了解患 者的情况和需求。
真诚与同理心
真诚相待
与患者沟通时保持真诚,不隐瞒信息,不夸大疗效,让患者感受到信任和安心。
同理心
站在患者的角度思考问题,感受患者的情绪和需求,以更好地理解患者的状况。
建立信任
1.A 医生应与患者及其家属建立良好的信任关系, 通过倾听、关注和尊重他们的意见,以及提供 详细的信息和解释,来增强彼此之间的信任。
了解病情
1.B 医生应通过与患者及其家属的沟通,了解
患者的病情、病史、过敏史、用药史等信 息,以便做出准确的诊断和治疗方案。
解释治疗方案
1.C 医生应向患者及其家属解释治疗方案、效果 、风险和可能的并发症,以便让他们充分了 解并同意治疗方案。
情绪和态度问题
总结词
情绪和态度问题可能会影响医患沟通 的效果。
详细描述
医生或患者的情绪状态,如紧张、焦 虑或愤怒等,可能会干扰双方的沟通 和理解。此外,双方的态度和期望值 不一致也可能导致沟通障碍。
信息不对称和误解
总结词
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• 清晰和组织良好;避免使用行话或术语;使 用清楚的解释
• 让病人“镜像反馈”你的陈述,以确定是否 明白 • 询问病人的支持系统
• 给出清楚的服药说明
- 写下剂量、是否吃饭及可能副作用的信息 - 或者解释给跟病人住一起的一个家庭成员
第六步:总结并结束
对交流做出一段积极的结束语
• 表现得自信和自如 • 将病人引向诊疗过程
- “首先我们谈论现在的情况,然后做检查,再共同制定计划。”
• 对病人作出保密的承诺
THANK
YOU
SUCCESS
2019/4/15
第二步:主动倾听
• • • • • • • • • • • 倾听 关注说话者 目光接触 头脑清醒 以开放式问题开始 快速作出反馈 非语言交流 身体姿势 面部表情 手势 有同情心,显得关切
• 不管病人说什么都维持一种冷静可靠 的声音
- 尽管你很忙,说话只能快到让病人能跟上语速 - 使用语调向病人表明你的关心
• 在一系列问题之后要总结一下 • 让病人修正
- 病史 - 开放式和封闭式的问题 - 既往的诊断
• 要控制谈话的时间和进度
第四步:体格检查
告诉患者你在做什么 解释可能出现的不适,如冷、疼痛和压迫感
- 癌症已转移的患者中,91%的人认为,如果医 生讨论病情时显得急燥或焦虑,自己就会“不 抱以希望” • 美 国3 - 研究表明,参与诊疗的要求常由病人提出,而 不是由医生提出建立合作关系的要求
• 中 国1
- 癌症病人非常需要相关信息和得到精神支持 - 病人将医生、护士、家庭成员和病友看作自己 的支柱 - 病人需要鼓励、同情、医疗信息和实用的指导2 - 病人不需要悲观的态度、冷漠和亲属的过度保 护2
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03
减少医疗纠纷
有效的沟通和相互理解可以减 少医疗过程中的误解和纠纷。
沟通技巧在改善医患关系中的作用
建立信任
通过真诚、耐心的沟通,医生可以赢得 患者的信任,为后续治疗打下基础。
促进理解
医生使用通俗易懂的语言解释病情和治 疗方案,有助于患者及其家属充分理解 并做出明智的决策。
化解矛盾
避免使用行话和缩写
避免使用医学领域的行话和缩写,以免给患者带来理解上的困扰。
保持语速适中,语调平和
01
02
03
控制语速
保持适当的语速,不要过 快或过慢,确保患者能够 跟上并理解你的话语。
语调平和
使用平和、友好的语调, 让患者感到亲切和信任, 有助于建立良好的医患关 系。
注意停顿和重音
在关键信息处适当停顿, 并使用重音来强调重要内 容,帮助患者更好地理解 和记忆。
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目录
• 医患关系现状及重要性 • 医患沟通基本原则与技巧 • 语言沟通技巧 • 非语言沟通技巧 • 特殊情况下的沟通技巧 • 提高医患沟通技巧的途径与方法
01
医患关系现状及重要性
当前医患关系状况
03
医患信任缺失
沟通不畅
医疗纠纷增多
部分患者对医生的专业能力和医德存在疑 虑,医生也可能对患者的配合度和诚信度 有所保留。
关注患者的情感需求
关注患者的情感需求,尊重他们的感受,建 立信任关系。
06
提高医患沟通技巧的途径 与方法
加强医学人文教育
医学伦理学教育
培养医学生的道德观念和职业操 守,使其能够尊重患者、关注患
者需求。
医学心理学教育
让医学生了解患者心理,掌握与患 者沟通时的心理技巧,提高沟通效 果。
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面对不同年龄段患者的沟通方法
给予鼓励和奖励,增强信任感。
青少年患者
尊重他们的独立性和隐私。
2024/1/26
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面对不同年龄段患者的沟通方法
用平等、友好的态度进行交流。
提供必要的支持和指导。
老年患者
2024/1/26
18
面对不同年龄段患者的沟通方法
保持耐心和细心,倾 听他们的诉求。
关注他们的情感需求 ,给予关怀和支持。
作的重要性。
02
沟通技巧核心内容
回顾课程中讲解的倾听、表达、问询和反馈等核心沟通技巧,以及针对
不同情境和患者的应用方法。
2024/1/26
03
角色扮演与案例分析
总结课程中通过角色扮演和案例分析进行的实践练习,以及学员在练习
中的表现和收获。
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学员心得体会分享
2024/1/26
学员成长与收获
邀请几位学员代表分享他们在课程学习过程中的心得体会 ,包括沟通技巧的运用、自我认知的提升、团队协作能力 的增强等方面。
2024/1/26
展示专业知识和经验,赢得家属的信任和尊重 。
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与家属进行有效沟通的策略
提供详细信息
向家属详细解释患者的病情、治疗方案及可能的风险 和并发症。
及时更新治疗进展和患者状况,保持信息畅通。
2024/1/26
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与家属进行有效沟通的策略
倾听家属意见
鼓励家属表达对患者的关心和担忧,认真倾听他们的意见 和建议。 在合理范围内,考虑家属的意见并调整治疗方案。
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02
基本沟通技巧
2024/1/26
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倾听技巧
保持开放心态
医生应积极倾听患者,充分理解 患者的感受和需求,不打断患者
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01医患沟通概述Chapter医患沟通的定义与重要性定义重要性医患沟通的基本原则尊重原则同理心原则清晰原则倾听原则医患沟通中的常见问题与挑战问题挑战02医患沟通技巧之倾听与表达Chapter保持开放心态观察非言语信息确认理解030201有效倾听:理解患者需求与情感清晰表达:传递准确医疗信息使用简洁明了的语言避免使用医学术语或过于专业的词汇,用通俗易懂的语言解释病情和治疗方案。
保持耐心和热情对患者的问题和疑虑给予耐心解答,保持热情和友好的态度。
提供书面材料对于重要的医疗信息,可以提供书面材料供患者参考。
同理心回应:建立信任与共鸣表达关心和理解鼓励患者表达情感建立共同目标03医患沟通技巧之问诊与告知Chapter问诊技巧:引导患者详细描述症状倾听与理解开放式提问积极倾听患者的陈述,理解他们的感受和需求,不打断或过早做出判断。
澄清与确认提供信息向患者提供足够的信息,包括疾病的性质、治疗的目的和预期效果,以及可能的风险和并发症。
清晰明了使用简单易懂的语言解释诊断结果、治疗方案和潜在风险,避免使用专业术语或复杂的词汇。
鼓励提问鼓励患者提出问题,确保他们对诊断和治疗方案有充分的理解,同时解答他们的疑虑和担忧。
告知策略:解释诊断、治疗及风险共享决策:尊重患者意见,共同制定方案探讨选项01了解患者偏好02共同决策0304医患沟通技巧之情绪管理与心理支持Chapter识别患者情绪:关注情感变化,提供安慰情绪调节:帮助患者缓解焦虑、恐惧等情绪肯定患者的努力和进步,增强其自信心。
提供专业建议和指导,帮助患者更好地应对疾病和治疗。
鼓励家属和朋友给予患者关心和支持,形成良好的社会支持系统。
心理支持:提供鼓励、安慰及建议,增强信心05医患沟通技巧在特殊场景中的应用Chapter急诊室沟通:快速、准确地评估与处理迅速了解病情通过简洁明了的询问,快速掌握患者的主诉、病史和关键症状。
有效沟通在紧张的时间压力下,保持冷静,用清晰、准确的语言与患者和家属沟通。
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医患沟通的必要性
沟通无极限 作为医生,收入不高,工作勤勤恳恳,节假日值
班等,实在不易! 却得不到社会的尊敬和患者的 认可,打骂医护人员的事件时有发生,倍感委屈! 作为患者,看病难、住院难、手术难、药费贵, 最需要温暖的时候,感受到的是冷陌! 要掌握了一定处理医患关系的技巧,许多矛盾和 纠纷可以避免和化解。
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医患沟通的技巧
用心倾听 :沟通大师卡耐基认为:在沟通的各项 功能中,最重要的是倾听的能力。要做一个有效 的倾听者,应做到:一是要全神贯注和适时回应。 二是在沟通的过程中,对患者的陈述进行核实。 三是当患者陈述完有关情况后,重新评估并做必 要的澄清。
重视非语言性沟通 :非语言沟通是以人体语言作 为载体,即通过人的目光、表情、动作和空间距 离等来进行人与人之间的信息交流。
医患关系
医生与患者的关系 医生与患者家属的关系 医生与患者朋友、同事、领导的关系 护理与患方的关系 医疗机构与患方的关系
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沟通
广义:彼此交流思想、观点、技术、知识和情感的过程 狭义:沟通是指为了设定的目标,把信息、思想和情感在
个人或群体间传递的过程。
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精品资料
• 你怎么称呼老师? • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你
是否会认为老师的教学方法需要改进?
• 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我
笨,没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
沟通
是一项基本技能 有技能的共性;特殊性 医学院没有的课程 一生必不可少的既能
包括病人对病情的知情权利,参与治疗方案的决 定等受到越来越多的关注和尊重。 在临床医疗实践中,医生每日疲于看大量的病人, 根本无暇顾及到有效沟通 。
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根据患者的接受能力和心理状况,适度表达病情 和治疗方案。
提问技巧
开放式提问
使用开放式问题引导患者 详细描述病情和感受。
探询式提问
针对患者陈述中的疑点和 矛盾,使用探询式问题深 入了解。
封闭式提问
在需要确认信息时,使用 封闭式问题让患者回答“ 是”或“否”。
非语言沟通技巧
01 目光接触
患者对自身健康的关注度不断提高,将更主动地参与医疗决策和沟 通过程。
对医护人员的建议与期望
持续学习
医护人员应不断学习 新的医学知识和沟通 技巧,以适应不断变 化的医疗环境。
关注患者需求
医护人员应更加关注 患者的心理和情感需 求,提供人性化的医 疗服务。
加强团队协作
医护人员之间应加强 沟通与协作,共同为 患者提供优质的医疗 服务。
提高法律意识
医护人员应增强法律 意识,遵守医疗法规 ,保护患者权益和自 身安全。
THANKS
感谢观看
安抚与鼓励
对于情绪不稳定的患者, 医生应给予安抚和鼓励, 增强患者的信心。
提供心理支持
医院可设立心理咨询室, 为患者提供心理支持和辅 导。
家属干预问题
明确家属角色定位
医生应与家属沟通,明确 家属在患者治疗过程中的 角色和责任。
加强家属教育
通过家属座谈会等形式, 对家属进行医学知识普及 和教育。
建立家属沟通渠道
应对医疗纠纷,保障医疗安全 03
医患沟通的重要性
01 是医疗服务的重要组成部分 02 有助于提高诊疗效果和患者满意度 02 有利于减少医疗纠纷和投诉
课件内容概述
医患沟通的定义、特点和原则 医患沟通技巧与策略
医患沟通中的常见问题与挑战 案例分析与实践应用