2022年急重病监护学复习题及参考答案

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急危重症考试题目及答案

急危重症考试题目及答案

急危重症考试题目及答案一、单项选择题1. 急危重症护理中,以下哪项不是病情观察的重点?A. 意识状态B. 皮肤粘膜C. 呼吸频率D. 血压变化E. 饮食情况答案:E2. 以下哪项不是休克的临床表现?A. 脉搏细速B. 血压下降C. 皮肤苍白D. 尿量减少E. 呼吸急促答案:E3. 急性左心衰竭时,患者应采取的体位是:A. 平卧位B. 半坐位C. 俯卧位D. 侧卧位E. 头低足高位答案:B4. 以下哪项不是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床表现?A. 进行性呼吸困难B. 低氧血症C. 肺部湿啰音D. 肺部X线片呈白色阴影E. 肺功能正常答案:E5. 以下哪项不是急性心肌梗死的临床表现?A. 剧烈胸痛B. 心电图ST段抬高C. 血清心肌酶谱升高D. 血压下降E. 心率增快答案:E二、多项选择题6. 以下哪些是急性中毒的常见症状?A. 意识障碍B. 呕吐C. 腹泻D. 抽搐E. 呼吸困难答案:ABDE7. 以下哪些措施可用于控制急性上消化道出血?A. 禁食B. 静脉输液C. 应用止血药物D. 内镜下止血E. 外科手术答案:ABCDE8. 以下哪些是急性肾损伤的常见原因?A. 严重脱水B. 急性肾小管坏死C. 肾血管疾病D. 肾小球疾病E. 长期使用某些药物答案:ABCDE9. 以下哪些是急性心力衰竭的常见诱因?A. 感染B. 心律失常C. 过度劳累D. 情绪激动E. 饮食不当答案:ABCDE10. 以下哪些是急性脑卒中的常见症状?A. 突发偏瘫B. 言语不清C. 意识障碍D. 头痛E. 呕吐答案:ABCDE三、判断题11. 急危重症患者转运时,应优先考虑使用救护车。

(对/错)答案:对12. 急危重症患者的心理护理不重要。

(对/错)答案:错13. 所有急危重症患者都需要立即进行心肺复苏。

(对/错)答案:错14. 急危重症患者的护理记录应详细、准确、及时。

(对/错)答案:对15. 急危重症患者不需要定期评估和监测。

急危重三基试题及答案

急危重三基试题及答案

急危重三基试题及答案一、单项选择题(每题1分,共10分)1. 急危重患者护理的首要原则是:A. 保持患者舒适B. 优先考虑患者安全C. 及时通知家属D. 立即进行体格检查答案:B2. 在紧急情况下,以下哪项措施不是优先考虑的?A. 维持呼吸道通畅B. 立即进行心肺复苏C. 立即进行静脉输液D. 详细询问病史答案:D3. 急危重患者转运时,以下哪项措施是错误的?A. 确保患者生命体征稳定B. 保持患者体位舒适C. 避免使用不必要的约束D. 转运过程中不进行任何治疗答案:D4. 以下哪项不是评估急危重患者意识状态的方法?A. 呼唤患者姓名B. 检查患者瞳孔反应C. 观察患者呼吸节律D. 检查患者对光反射答案:C5. 对于急危重患者,以下哪项不是必要的生命体征监测?A. 心率B. 血压C. 体温D. 血糖答案:D6. 在急危重患者护理中,以下哪项不是护理人员的责任?A. 监测患者生命体征B. 执行医嘱C. 进行心理护理D. 制定治疗方案答案:D7. 急危重患者护理中,以下哪项操作是正确的?A. 立即给予镇痛药物B. 立即给予抗生素C. 立即给予氧气吸入D. 立即给予静脉输液答案:C8. 急危重患者护理中,以下哪项措施是不必要的?A. 保持患者身体清洁B. 保持患者皮肤干燥C. 保持患者身体温度D. 保持患者身体湿润答案:D9. 对于急危重患者,以下哪项不是必要的护理措施?A. 监测患者尿量B. 监测患者呼吸频率C. 监测患者血氧饱和度D. 监测患者血压答案:A10. 在急危重患者护理中,以下哪项不是护理人员必须掌握的技能?A. 心肺复苏B. 静脉输液C. 心电图监测D. 药物配伍答案:D二、多项选择题(每题2分,共10分)1. 在急危重患者护理中,以下哪些措施是正确的?A. 保持患者身体清洁B. 保持患者皮肤干燥C. 保持患者身体温度D. 保持患者身体湿润答案:ABC2. 急危重患者转运时,以下哪些措施是必要的?A. 确保患者生命体征稳定B. 保持患者体位舒适C. 避免使用不必要的约束D. 转运过程中不进行任何治疗答案:ABC3. 在急危重患者护理中,以下哪些措施是不必要的?A. 立即给予镇痛药物B. 立即给予抗生素C. 立即给予氧气吸入D. 立即给予静脉输液答案:ABD4. 对于急危重患者,以下哪些监测是必要的?A. 心率B. 血压C. 体温D. 血糖答案:ABC5. 在急危重患者护理中,以下哪些操作是正确的?A. 监测患者尿量B. 监测患者呼吸频率C. 监测患者血氧饱和度D. 监测患者血压答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分)1. 急危重患者护理的首要原则是保持患者舒适。

急重病症监护学作业答案

急重病症监护学作业答案

急重病症监护学作业答案一、名词解释1.院外急救:指急、危、重伤病员进入医院以前的医疗救护,有广义和狭义之分,其主要区别在于是否有公众参与.2.院外急救反应时间:指从急救呼救开始,到急救单元抵达现场并开始抢救所需的时间。

3.CVP:即中心静脉压,指胸腔内上、下腔静脉的压力。

4.多器官功能障碍综合征(MODS):机体遭受严重创伤、休克、感染及外科大手术等急性损伤24小时后,有2个以上的器官功能障碍构成的综合征。

5.ICU:即重症监护病房,指集中受过专门培训的医护人员,应用现代医学理论和高科技现代化医疗设备,集中对临床各科的危重病人进行全面连续监护及治疗的诊疗体系.6.SOAP公式::是急诊分诊的一种技巧,即主诉、观察、估计、计划4个英文单词的第一个字母组成的缩写.7.急性中毒:指毒物的毒性较剧或短时间内大量、突然进入人体内,迅速引起症状并危及生命者,其特点为发病急、症状凶险、变化迅速。

8.BLS:为基本生命支持,又称初期复苏处理或现场急救。

其主要目的是向心、脑及全身重要器官供氧,延长机体耐受临床死亡的时间。

9.复合伤:人体同时或相继受到不同性质的两种以上的致伤因素作用而发生的损伤。

10.EMSS:即急救医疗体系,有院外急救、医院急诊室救护和重症监护治疗三部分组成.11.休克:是由多种原因引起有效循环血量相对或绝对不足及全身微循环障碍造成组织缺血、缺氧为主要特征的临床综合征。

12.气管插管标准头位:病人仰卧位,头后仰,使口、咽、气管基本重叠于一轴线。

二、填空题1.急诊科的工作任务有急诊、急救、科研、培训。

2.病人有一侧上肢受伤,脱去衣袖时,应先脱健侧,后脱患侧。

3.估计肾血流量和肾排泄功能的有效指标酚红排泄率。

4.院外急救时,可将病人放置成平卧位头偏向一侧、屈膝侧卧位。

5.用于测量中心温度的部位有直肠、食管、鼻咽、耳膜。

6.院外急救运输过程中要特别注意固定牢、体位适当、防损伤、注意抢救。

三、简答题1.简述院外急救护理要点。

重症考试题及答案

重症考试题及答案

重症考试题及答案一、单项选择题1. 重症监护病房(ICU)的主要任务是:A. 治疗疾病B. 护理病人C. 监测和治疗危重症患者D. 进行医学研究答案:C2. 以下哪项不是重症监护病房(ICU)的基本设备?A. 多功能监护仪B. 呼吸机C. 心电图机D. 磁共振成像(MRI)答案:D3. 重症监护病房(ICU)中,对患者进行镇静的目的是:A. 减少患者的痛苦B. 便于护理操作C. 防止患者因焦虑而加重病情D. 所有上述选项答案:D4. 以下哪项不是重症监护病房(ICU)中常见的感染类型?A. 导管相关血流感染B. 呼吸机相关性肺炎C. 尿路感染D. 皮肤感染答案:D5. 重症监护病房(ICU)中,对于机械通气的患者,以下哪项是正确的?A. 应始终使用镇静剂B. 应避免使用肌松剂C. 应定期进行自主呼吸试验D. 应持续使用高浓度氧气答案:C二、多项选择题6. 重症监护病房(ICU)中,以下哪些因素可能影响患者的预后?A. 年龄B. 基础疾病C. 入院时的急性生理和慢性健康评估(APACHE)评分D. 住院时间答案:A, B, C7. 重症监护病房(ICU)中,以下哪些措施可以预防感染?A. 手卫生B. 使用抗菌涂层的导管C. 定期更换呼吸机管道D. 限制访客数量答案:A, B, C, D8. 重症监护病房(ICU)中,以下哪些是常见的血流动力学监测方法?A. 动脉血压监测B. 中心静脉压监测C. 肺动脉导管监测D. 无创血流动力学监测答案:A, B, C, D9. 重症监护病房(ICU)中,以下哪些是常见的营养支持方式?A. 肠内营养B. 肠外营养C. 口服营养补充D. 静脉营养答案:A, B, C10. 重症监护病房(ICU)中,以下哪些是常见的镇静和镇痛药物?A. 丙泊酚B. 芬太尼C. 咪达唑仑D. 地塞米松答案:A, B, C三、判断题11. 重症监护病房(ICU)中,所有患者都需要进行机械通气。

急危重症护理学习题库含答案

急危重症护理学习题库含答案

急危重症护理学习题库含答案一、单选题(共108题,每题1分,共108分)1.成人胸外心脏按压的频率为A、80~100次/分B、至少100次/分C、120~140次/分D、100~120次/分正确答案:D2.气道异物梗阻胸部冲击法适用于A、肥胖者或妊娠后期孕妇B、老年人C、婴儿D、儿童正确答案:A3.测量CVP时,必须调节换能器位置,以防测量有误,一般水平于A、心脏水平B、胸壁水平C、第四肋间,腋中线水平D、第四肋间,腋前线水平正确答案:C4.患者李某在野外作业时发生触电,对其诊断是否心跳停止,最迅速有效的方法是A、测血压B、摸颈动脉搏动C、观察心尖搏动D、听心音正确答案:B5.多发伤 VIPCO 抢救程序中的I指的是:A、保持气道通畅B、静脉通路,维持循环C、监测D、止血正确答案:B6.一氧化碳中毒时,最先受损的器官B、肺C、肾D、脑正确答案:D7.患者,李某,女,50岁,平时体健,今下午突然恶心、呕吐数次,随之抽搐而昏迷,急诊入院。

查体:唾液过多,呼出气体大蒜味,心率缓慢,瞳孔縮小,呈浅昏迷状态,可能的诊断是:A、破伤风B、有机磷农药中毒C、苯巴比妥中毒D、低血钾正确答案:B答案解析:大蒜味--有机磷中毒8.机械辅助通气中,压力触发敏感度和流量触发敏感度一般分别设置为A、-0.5~-0.1cmH2O;4~6L/minB、-1.5~-0.5cmH2O;2~5L/minC、-0.5~-1cmH2O;2~5L/minD、-1.5~-0.5cmH2O;4~6L/min正确答案:B9.抢救触电病人应采取的第一步措施是:A、立即心肺复苏B、立即人工呼吸C、立即吸氧D、立即切断电源正确答案:D10.下列哪种情况可行气管切开术A、病情稳定的患者B、气切部位有占位性病变C、严重出血倾向D、各种原因导致的上呼吸道梗阻正确答案:D11.多发伤伤员出现下列情况,应首先抢救A、上肢骨折C、头皮裂伤D、肠脱出腹腔外正确答案:B12.针对机械通气患者,吸呼比(I:E)设置为:A、1:(0.5-1)B、1:(1.5-2)C、(1.5-2):1D、(0. 5-1):18A正确答案:B13.病人误服强腐蚀剂时,下列不能进行的治疗或护理措施是:A、洗胃B、病情观察C、补液D、对症护理正确答案:A答案解析:腐蚀性毒物早期通常使用胃黏膜保护剂。

内科住院医师考试:2022重症监护真题模拟及答案(3)

内科住院医师考试:2022重症监护真题模拟及答案(3)

内科住院医师考试:2022重症监护真题模拟及答案(3)1、急救人员5分钟到现场抢救心脏骤停患者,CPR与AED联合的最佳方式为()(单选题)A. 除颤→CPR→检查心律B. 除颤→检查心律→CPRC. CPR→除颤→检查心律D. CPR→除颤→CPRE. CPR→连续3次除颤→CPR试题答案:D2、强直性脊柱炎X线的典型表现为|类风湿关节炎X线的典型表现为|骨关节炎X线的典型表现为(配伍题)A. 双手关节骨质破坏为主,伴明显骨质疏松B. 关节面硬化、骨赘形成C. 关节穿刺液中可见尿酸盐结晶D. 骶髂关节间隙模糊,关节边缘硬化E. 关节半脱位试题答案:D,A,B3、男,60岁,肥胖。

行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。

静脉快速诱导后患者突然出现室颤经复苏后患者仍然昏迷、抽搐,主要原因是()(单选题)A. 氧供不足B. 脑细胞损伤C. 脑血流量不足D. 脑干受压E. 药物作用试题答案:B4、女性,12岁。

术中出现心搏、呼吸骤停。

患者手术后期复苏循环支持用多巴胺3μg/(kmin)维持,其作用不包括()(单选题)A. 扩张肾血管B. 增加心肌收缩力C. 扩张外周血管D. 收缩外周血管E. 扩张腹内脏器血管试题答案:D5、45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温36.5℃,体重70kg,心率75次/分,律齐,有力该患者体检未见明显异常,每日经皮肤排出水分约()(单选题)A. 1500~3000mlB. 500mlC. 300mlD. 2500~4000mlE. 4500~5000ml试题答案:B6、有关肥厚型心肌病描述不正确的是()(单选题)A. 病因不明,与很多遗传因素有关B. 超声心动图是本病临床上诊断的主要手段C. 其主要病变表现为不均等的室间隔增厚D. 应用洋地黄可减轻症状,降低左心室流出道梗阻E. 药物治疗主张应用β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂试题答案:D7、类风湿关节炎最早的关节症状是()(单选题)A. 关节疼痛B. 关节畸形C. 梭形肿大D. 皮肤发红E. 关节强直试题答案:A8、反映左心室前负荷变化的指标是()(单选题)A. 心输出量B. 中心静脉压C. 平均动脉压D. 肺血管阻力E. 肺毛细血管楔压试题答案:E9、反映左心室后负荷变化的指标是()(单选题)A. 中心静脉压B. 平均动脉压C. 肺毛细血管楔压D. 肺总阻力E. 左心室舒张末期压力试题答案:B10、某男,原体重70kg,失水后烦躁,心率加快,血清钠158mmol/L,现体重67kg 对高渗性失水的补液种类应为()(单选题)A. 以补水为主,补钠为辅B. 以补等渗溶液为主C. 以补高渗溶液为主D. 以补钠为主E. 以补钙为主试题答案:A11、急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比是()(单选题)A. 30:2B. 15:1C. 5:1D. 5:2E. 12:1试题答案:A12、高血钾可使洋地黄所致的心律失常加重的是()(单选题)A. 快速室率心房颤动B. 室性期前收缩C. 房性心动过速D. 三度房室传导阻滞E. 室性心动过速试题答案:D13、小剂量多巴胺[<10μg/(min·kg)]的作用不包括()(单选题)A. 扩张肾动脉B. 增加心排血量C. 加强心肌收缩力D. 收缩肠系膜动脉E. 兴奋β2肾上腺素受体和多巴胺受体试题答案:D14、对成年人胸外双相波电除颤最常用的电能是()(单选题)A. 100JB. 200JC. 300JD. 400JE. 500J试题答案:B15、急性前间壁心梗时,冠状动脉病变常见的部位是()(单选题)A. 左冠状动脉主干B. 左冠状动脉前降支C. 左冠状动脉回旋支D. 左冠状动脉E. 以上都不是试题答案:B16、早期容量复苏的目标,下列错误的是()(单选题)A. 收缩压100~120mmHgB. 心率<120次/分C. 尿量>0.5ml/(kg·h)D. D.血红蛋白(H8~9g/dlE. 中心体温>35℃试题答案:A17、急性心肌梗死酶学检查特异性最高的是()(单选题)A. 谷草转氨酶B. 碱性磷酸酶C. 乳酸脱氢酶D. 肌酸磷酸激酶的同工酶E. 谷丙转氨酶试题答案:D18、反映左心室前负荷变化的指标是()(单选题)A. 心输出量B. 中心静脉压C. 平均动脉压D. 肺血管阻力E. 肺毛细血管楔压试题答案:E19、女,26岁,因宫外孕出血导致失血性休克,经抢救后,测中心静脉压为16cmHO,血压为90/70mmHg,心率130次/分,此时应考虑应用()(单选题)A. 异丙肾上腺素1mg静脉滴注B. 新福林(苯肾上腺素)10mg肌内注射C. 间羟胺(阿拉明)10mg肌内注射D. 毛花苷丙0.4mg缓慢静脉注射E. 去甲肾上腺素5mg静脉滴注试题答案:D20、老年人高血压中部分为单纯收缩期血压增高,而舒张压不高,主要原因()(单选题)A. 大动脉弹性减退B. 小动脉阻力增加C. 合并主动脉瓣关闭不全D. 合并肾动脉狭窄E. 靶器官损害试题答案:A21、心肺脑复苏时治疗室性心律失常最常用的药物是()(单选题)A. 阿托品B. 胺碘酮C. 利多卡因D. 肾上腺素E. 碳酸氢钠试题答案:C22、1岁男孩,因腹泻呕吐2日住院。

急危重症护理学习题库+参考答案

急危重症护理学习题库+参考答案

急危重症护理学习题库+参考答案一、单选题(共104题,每题1分,共104分)1.关于ICU通道设置,以下正确的是:A、设置单一通道供人员出入B、人员流动通道与物流通道可共同使用C、人员流动通道与物流通道分开D、所有物流使用同一通道正确答案:C2.危重症病人最常见的医院内感染是( )A、血管内导管相关性感染B、导尿管相关性尿路感染C、压力性溃疡D、医院获得性肺炎E、伤口感染正确答案:D3.MODS通常最先累积的器官是( )A、脑B、心C、肺D、肾E、肝正确答案:C4.某化工工人有毒气体中毒。

病人被送上救护车时发生了心搏骤停,应首先采取的救护措施是( )A、脱水B、导尿C、特效解毒剂D、洗胃E、心肺复苏正确答案:E5.判断心肺复苏有效的指标不包括( )A、每次按压可触及颈动脉博动B、尿量增加C、面色由发绀为红润D、瞳孔由大变小E、出现睫毛反射正确答案:B6.以下不属于急诊科分诊护士职责范围的是:A、分诊病人的严重程度B、对所有急诊病人进行登记C、维持就诊环境D、参与抢救正确答案:D7.下列关于电击伤说法错误的是( )A、通电时间越长,机体造成的损害也越重B、交流电电击伤危害性较直流电电击伤大C、高压电电流易使接触肢体“固定”于电路D、雷击伤可造成鼓膜穿孔,视网膜剥离E、50-60Hz低压交流电最易产生致命性的心室颤动正确答案:C8.60岁男性病人,因胸痛2小时,呼之不应10分钟入院。

查体:无意识,瞳孔散大,对光反应消失,未扪及颈动脉搏动,未闻及心音及呼吸音。

测血压75/40mmHg,听诊双肺底湿罗音,可加用的药物除外( )A、多巴胺B、硝酸甘油C、多巴酚丁胺D、间羟胺E、适当补液正确答案:B9.一般要求,市区的平均反应时间为A、8minB、20minC、10~15minD、3~5minE、25min正确答案:A10.西地兰适用于( )A、心室颤动B、急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性加重期C、预激综合征伴心房颤动或心房扑动D、梗阻性肥厚型心肌病(无收缩功能不全或心房颤动)E、室性心动过速正确答案:B11.成人胸外心脏按压的频率应为A、120次/分钟B、100次/分钟C、160次/分钟D、80次/分钟E、140次/分钟正确答案:B12.判断是否出现心脏骤停成人最常触摸的动脉是A、足背动脉B、桡动脉C、股动脉D、肱动脉E、颈动脉正确答案:E13.患者刘某,无意识和呼吸,以下哪项是确保心跳骤停者呼吸道通畅的正确位置:A、头低足高位B、平卧位,去枕C、侧卧位D、头后仰颈项过伸E、俯卧位,头向一侧正确答案:D14.某心搏骤停病人,护士在重复静脉注射肾上腺素时,正确的是( )A、每3-5分钟重复B、每10分钟重复C、每1分钟重复D、没30分钟重复E、每5-10分钟重复正确答案:A15.病人,女,42岁,3小时前突发呕血800ml,随后黑便2次,大约400ml,晕厥一次而来急诊。

重症监护学考试题及答案

重症监护学考试题及答案

重症监护学考试题及答案一、单选题(每题2分,共10题)1. 以下哪项是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的典型胸部X线表现?A. 双侧肺野弥漫性浸润影B. 单侧肺野局限性浸润影C. 肺纹理增多D. 肺野透亮度增加答案:A2. 中心静脉压(CVP)的正常值范围是多少?A. 2-5 mmHgB. 5-10 mmHgC. 10-15 mmHgD. 15-20 mmHg答案:B3. 以下哪项不是多器官功能障碍综合征(MODS)的诊断标准?A. 至少两个器官系统功能衰竭B. 器官功能衰竭持续时间超过48小时C. 器官功能衰竭需要机械通气支持D. 器官功能衰竭需血液透析治疗答案:C4. 休克指数(SI)是用于评估休克严重程度的指标,其计算公式是?A. SI = 心率/收缩压B. SI = 心率/舒张压C. SI = 收缩压/心率D. SI = 舒张压/心率答案:A5. 以下哪项不是急性肾损伤(AKI)的临床表现?A. 少尿或无尿B. 血肌酐升高C. 尿比重固定D. 尿蛋白正常答案:D6. 以下哪项是机械通气患者发生肺损伤的常见原因?A. 高潮气量B. 低潮气量C. 低呼气末正压D. 高氧浓度答案:A7. 以下哪项不是重症监护病房(ICU)感染控制措施?A. 手卫生B. 隔离感染患者C. 限制探视D. 增加患者活动答案:D8. 以下哪项是急性肝衰竭的临床表现?A. 黄疸B. 腹水C. 肝性脑病D. 所有选项答案:D9. 以下哪项是急性胰腺炎的常见并发症?A. 胰腺假性囊肿B. 胰腺坏死C. 胰腺脓肿D. 所有选项答案:D10. 以下哪项是重症监护病房(ICU)患者营养支持的基本原则?A. 早期肠内营养B. 完全依赖肠外营养C. 限制蛋白质摄入D. 避免使用营养补充剂答案:A二、多选题(每题3分,共5题)1. 以下哪些是机械通气患者的常见并发症?A. 肺部感染B. 肺损伤C. 气胸D. 呼吸机相关性肺炎答案:A、B、C、D2. 以下哪些是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗措施?A. 限制性液体管理B. 俯卧位通气C. 肺保护性通气策略D. 高浓度氧疗答案:A、B、C3. 以下哪些是多器官功能障碍综合征(MODS)的常见原因?A. 严重感染B. 严重创伤C. 重大手术D. 药物中毒答案:A、B、C、D4. 以下哪些是急性肾损伤(AKI)的预防措施?A. 维持有效循环血容量B. 避免使用肾毒性药物C. 限制蛋白质摄入D. 早期识别和处理可逆因素答案:A、B、D5. 以下哪些是重症监护病房(ICU)感染控制的策略?A. 手卫生B. 隔离感染患者C. 限制探视D. 定期更换呼吸机管道答案:A、B、C、D结束语:本试题涵盖了重症监护学中的关键知识点,旨在帮助学生巩固和检验学习成果。

急危重症测试[题及答案

急危重症测试[题及答案

急危重症测试[题及答案1、(2分)【单选题】有机磷杀虫药的中毒机制主要是抑制下列哪种酶的活性()A、过氧化氢酶B、肌酸激酶C、谷丙转氨酶D、胆碱酯酶(正确答案)E、乳酸脱氢酶2、(2分)【单选题】有机磷中毒时,代谢失常的神经递质是()A、多巴胺B、乙酰胆碱(正确答案)C、5-羟色胺D、肾上腺素E、去甲肾上腺素3、患者,男性,45岁。

在高温环境中劳动后,出现头痛,口渴,面色苍白,出冷汗,体温37℃,血压下降,哪种护理措施不妥()A.立即移至阴凉通风处B.建立静脉通道C.给予清凉饮料D.取平卧位E.头部置冰帽,四肢冰水敷擦(正确答案)4、某农民在夏收劳动中突然头晕、耳鸣、口渴、恶心、四肢无力,体温37.5℃,首要的处理是()A.头部、腋下放冰袋B.移至阴凉通风处休息(正确答案)C.给予氧气吸入D.静脉滴注生理盐水E.静脉滴注5%葡萄糖液5、(2分)【单选题】男性,21岁,口服敌敌畏,被家人送至医院,即给予解磷定、阿托品等治疗。

护理评估其阿托品化的指标应不包括()A、瞳孔较前扩大B、皮肤干燥C、颜面潮红D、肺部湿啰音减少E、心率减慢(正确答案)6、患者男性,28岁,民工,夏日在工地作业,出现高热、头痛、剧烈呕吐,随即出现昏迷。

诊断为热射病,请问此病人物理降温时应暂停降温的肛温是()A.36℃B.36.5℃C.37℃D.37.5℃E.38℃(正确答案)7、(2分)【单选题】女性,35岁,在田间喷农药时不慎污染衣服,为了避免农药经皮肤粘膜吸收而发生中毒,该女性应立即()A、去医院就诊B、脱离现场,脱去污染衣服(正确答案)C、肥皂水清洗皮肤D、用热水冲洗皮肤E、用酒精清洗皮肤8、患者男性,27岁,在修建马路过程中出现严重中暑反应,请问重度中暑病人的护理措施中不正确的是()A.观察末梢循环情况B.在大血管走形处放置冰袋C.定时监测腋温(正确答案)D.休克病人不宜行冰水浸浴E.如病人有呼吸抑制、深昏迷、收缩压下降,应建议医生停用药物降温9、患者男性,45岁。

2022年急重病监护学复习题及参考答案新版

2022年急重病监护学复习题及参考答案新版

中南大学网络教育课程考试复习题及参照答案急重病监护学一、单选题:1.动脉穿刺部位首选()A.左手橈动脉B.右手橈动脉C.腹股沟处股动脉D.右手肱动脉E.左手肱动脉2.最易致周边循环衰竭旳是()A.中暑高热B.中暑痉挛C.中暑衰竭D.日射病E.先兆中暑3.应用洗胃机洗胃吸引负压应()A.<0.02MPaB.<0.04MpaC.>0.02 MpaD.>0.04MpaE.>0.03 Mpa4.给有机磷中毒患者洗胃完毕后, 胃管宜()A.立即拔除B.保存1小时C.保存4小时D.保存12小时E.保存24小时以上5.下列哪种病人不合适做气管插管()A.全麻手术病人B.心跳呼吸骤停者C.急性喉炎旳病人D.新生儿窒息旳复苏6.动脉穿刺置管术置管时间原则上不超过()天。

A.3B.4C.5D.67.使用抗休克裤时,气压压力旳最大值为()mmHg。

A.96B.100C.104D.1088.需要较长时间应用呼吸机辅助呼吸者,最佳行()A.经口明视插管术B.经鼻明视插管术C.环甲膜切开D.气管切开置管术9.人工呼吸最常用旳并发症是()A.胃扩张B.肺炎C.误吸D.返流10.心肺复苏时旳给药途径目前不常用旳是()A.周边静脉B.中央静脉C.气管插管D.心包穿刺11.如下哪一种休克不属于根据病理生理学措施进行旳分类()A.低血容量性B.心源性C.过敏性D.阻塞性12.下列哪一项不属于院外急救需掌握旳急救技术()A.气管插管B.止血C.包扎D.固定13.休克指数为1.0,阐明()A.血容量正常B.失血量占血容量旳10%-20%C.失血量占血容量旳20%-30%D.失血量占血容量旳20%-30%14.一例休克病人,监测中心静脉压和动脉压均低于正常,休克旳因素也许是( )A.心功能不全B.血容量局限性C.输液过量D.肺栓塞15.反映左心室舒张功能旳最佳指标是()A.肺动脉压B.肺毛细血管契压C.心排血量D.心排血指数16.下列对ICU设备管理中错误旳是()A.专人负责仪器旳清洁、消毒、定期检查和维修B.搬动仪器时应先关机C.ICU急救器械和药物应做到专人负责,定位置、定数量、定品种D.ICU仪器可短时外借或挪用17.进行心电监护,安装电极时,选择旳导联应明显显示()A.P波B.QRS波C.T波D.均应明显显示18.代谢性酸中毒时最突出旳体现是()A.呼吸深快B.心跳加快C.嗜睡D.恶心19.急性水过多和水中毒发生呼吸、心跳停止旳直接因素是()A.脑水肿B.脑疝C.脑出血D.肺水肿20.昏迷病人宜采用()A.平卧位,头偏向一侧B.半卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.头低足高位21.如下哪项不是现场判断心搏、呼吸骤停旳措施?()A.在保持病人气道开放旳条件下,将耳部贴近病人口鼻,聆听有无呼气声并感受有无气体流B.轻拍并呼喊病人C.听心音D.以手指触摸病人颈动脉搏动E.观测有无胸廓起伏动作22.某男,被汽车撞伤30分钟后入院,神志苏醒,血压140/90mmHg,诊断骨盆骨折、左股骨骨折,据此可断定她属于()A.多处伤B.联合伤C.复合伤D.多发伤E.以上都不是23.下列哪些不是重度CO重度旳指征?()A.血液中HbCO含量在50%以上B.皮肤黏膜浮现樱桃红C.也许浮现“迟发脑病”D.可呈现“闪电样中毒”症状E.少数病人可浮现遗忘症24.男,65岁,在烈日下行走40分钟后浮现头晕、胸闷、恶心。

2022年重症医学临床知识培训考核试题及答案

2022年重症医学临床知识培训考核试题及答案

2022年重症医学临床知识培训考核试题及答案1、SPO2正常值为:()A、90%以上B、92%-95%C、96%-100%(正确答案)D、100%E、95%-100%2、CVP正常值为()cm H2OA、3-10B、10-20C、5-12(正确答案)D、15-20E、20-303、动脉血PH正常值为:()A、7.0-7.5B、6.5-7.5C、7.5-8.0D、7.35-7.45(正确答案)E、7.44、动脉血气分析,PaCO2<35mmHg表示()A、肺泡通气过度(正确答案)B、肺泡通气不足C、缺氧D、通气正常E、CO2潴留5、某患者查动脉血气分析,结果为PaO2 55mmHg PaCO2 90mmHg,诊断为()A、I型呼衰B、II型呼衰(正确答案)C、III型呼衰D、Ⅳ型呼衰E、心衰6、王某,男,27岁,因车祸导致颅脑损伤,胸部骨折,肋骨骨折,气胸,患者昏迷,呼吸困难,急查动脉血气分析,结果示:PH值7.40 PaO2 50mmHg,PaCO235mmHg,提示该患者()A、轻度缺氧B、中度缺氧(正确答案)C、重度缺氧D、CO2潴留E、酸中毒7、判断心脏骤停,下列哪项辅助检查最可靠()A、X线片B、测血压C、心脏彩超D、脑电图E、心电图(正确答案)8、心脏骤停最可靠而出现较早的临床征象是()丧失伴有大动脉搏动消失。

A、体温B、呼吸C、血压D、脉搏E、意识(正确答案)9、心肺复苏时,胸外心脏按压的部位是()A、心前区B、胸骨上段C、胸骨下段D、胸骨正中E、胸骨中下1/3交界处(正确答案)10、30多年来,用于心肺复苏的药物较多,()仍是首选药物。

A、去甲肾上腺素B、异丙肾上腺素C、肾上腺素(正确答案)D、利多卡因E、阿托品11、胸外心脏按压时,要求按压频率为()次/minA、80B、90C、100D、60E、100-120(正确答案)12、发生心脏骤停,行电击除颤,首次电击的能量可选()A、100JB、200J(正确答案)C、300JD、400JE、500J13、当休克指数>1时,提示失血量占血容量的()A、10%-20%B、20%-30%C、30%-50%(正确答案)D、30%-40%E、50%-60%14、适用于各类休克治疗的基本措施是()A、扩充血容量(正确答案)B、纠正代谢紊乱C、治疗原发病D、应用抗生素E、应用激素15、目前临床上应用最广泛的一种气管插管方法是()A、经口明视插管法(正确答案)B、经口盲探插管法C、经鼻盲探插管法D、经鼻明视插管法E、以上都不对16、气管插管深度为()A、鼻尖至耳垂B、鼻尖至剑突C、鼻尖至耳垂外加2-3cmD、鼻尖至耳垂外加4-5cm(正确答案)E、耳垂至剑突17、经口气管插管留置时间不宜超过()A、24小时B、48小时C、36小时D、72小时(正确答案)E、96小时18、气管内插管患者,应保持呼吸道通畅,及时吸痰,每次吸痰时间不应超过秒()A、10B、15(正确答案)C、20D、25E、3019、静脉切开时,最常选用的切开部位是()A、内踝处的大隐静脉(正确答案)B、上肢的肘前静脉C、头静脉D、贵要静脉E、小隐静脉20、颈内静脉穿刺置管术,一般导管插入深度为()A、10-15cmB、15-18cmC、12-20cmD、14-15cm(正确答案)E、20-30cm21、静脉留置针穿刺,一般可保留3-5天,最好不超过()A、5天B、7天(正确答案)C、10天D、14天E、30天22、赵某,男,有糖尿病病史10年,4天前患肺炎并感染性休克,昨天出现心功能不全表现,今天查肾功出现肾功能不全。

急诊科2022年急危重症理论考试

急诊科2022年急危重症理论考试

急诊科2022年急危重症理论考试一、单选题。

基本信息:[矩阵文本题] *1.男性,40岁,突然呕血300mL,暗红色,并解黑便2次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3.0cm,少量腹水,首选治疗方法是()。

[单选题] *A.静脉注射维生素KB.输白蛋白C.法莫替丁静脉滴注D.静脉滴注垂体加压素(正确答案)E.服用氢氧化铝凝胶2.心肺复苏术的顺序应为()。

[单选题] *A.呼吸.循环.气遭.确切治疗B.循环.呼吸.气道.确切治疗C.气道.循环.呼吸.确切治疗D.气道.呼吸.循环.确切治疗(正确答案)E.呼吸.气道.循环.确切治疗3.治疗急性中毒的首要措施是()。

[单选题] *A.立即中止接触毒物(正确答案)B.清除进入人体的吸收/未吸收毒物C.应用特效解毒药物D.对症治疗E.支持治疗4.重度有机磷中毒的主要表现是()。

[单选题] *A.瞳孔明显缩小,大汗,流涎,视力模糊B.瞳孔明显缩小,大汗,流涎,步态蹒跚,腹泻C.瞳孔明显缩小,肌肉颤动,大汗,流涎,昏迷,肺水肿,呼吸衰竭(正确答案)D.瞳孔明显缩小,大汗,流涎,神志模糊,血压上升E.瞳孔明显缩小,大汗,流涎,肌肉颤动,心率加快5.对多发性创伤,基础创伤生命支持的技术指()。

[单选题] *A.止血.包扎.固定(正确答案)B.开通静脉通路C.急诊手术D.现场输血6.心肺复苏对下列哪一种死亡无效?() [单选题] *A.生物学死亡(正确答案)B.临床死亡C.脑死亡D.心源性猝死7. 下列中毒与解毒剂组合,哪组不正确()。

[单选题] *A.高铁血红蛋白血症—小剂量美蓝B.有机磷杀虫剂中毒—阿托品C.氰化物中毒—亚硝酸盐硫代硫酸钠疗法D.急性洒精中毒—纳洛酮E.敌鼠中毒—维生素B6(正确答案)8.休克患者应取平卧位()。

[单选题] *A.下肢抬高15°—20°(正确答案)B.头抬高15°—20°C.头低15°—20°D.下肢抬高25°—30°E.不确定9.有关脑死亡的概念,下列哪项是错误的?() [单选题] *A.极度深昏迷B.有自主呼吸(正确答案)C.有心跳D.脑电图等电位10. 诊断有机磷中毒的最重要指标为()。

重症监护复习题答案

重症监护复习题答案

重症监护复习题答案1. 重症监护室(ICU)的主要功能是什么?答:重症监护室的主要功能是对危重病人进行集中监护和治疗,提供连续的、密切的医疗护理,以降低死亡率、减少并发症、缩短住院时间。

2. 哪些病人需要入住ICU?答:需要入住ICU的病人包括但不限于:严重创伤、多器官功能衰竭、严重感染、心脏骤停后复苏、重大手术后需要密切监测的患者。

3. ICU中常用的生命体征监测项目有哪些?答:ICU中常用的生命体征监测项目包括心率、血压、呼吸频率、体温、血氧饱和度、中心静脉压、肺动脉压、尿量等。

4. 机械通气的目的是什么?答:机械通气的目的包括:维持生命所需的气体交换、减轻呼吸肌的负担、纠正低氧血症和/或高碳酸血症、为治疗原发病争取时间。

5. 何为血流动力学监测?答:血流动力学监测是指通过各种方法对心脏和血管系统的功能状态进行连续或间断的评估,以指导临床治疗。

6. ICU中常见的感染类型有哪些?答:ICU中常见的感染类型包括:导管相关血流感染、呼吸机相关性肺炎、手术部位感染、尿路感染等。

7. 何为脓毒症?答:脓毒症是指由感染引起的全身炎症反应综合征,伴有器官功能障碍或组织灌注不足。

8. ICU中如何预防深静脉血栓?答:预防深静脉血栓的措施包括:使用抗凝药物、机械性预防(如弹力袜、间歇性充气加压装置)、早期活动和功能锻炼。

9. ICU病人的营养支持原则是什么?答:ICU病人的营养支持原则包括:早期开始、目标导向、个体化、监测和调整。

10. ICU谵妄的常见原因有哪些?答:ICU谵妄的常见原因包括:药物副作用、代谢紊乱、感染、缺氧、疼痛、睡眠剥夺、环境因素等。

外科住院医师考试:2022外科重症监护治疗真题模拟及答案(2)

外科住院医师考试:2022外科重症监护治疗真题模拟及答案(2)

外科住院医师考试:2022外科重症监护治疗真题模拟及答案(2)1、患者男性,24岁,溺水后胸闷气促2小时来院。

查体:神志清,呼吸急促35次/分,双肺可闻及广泛湿啰音。

鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50,Pa0248mmHg,PaCO228mmHg,考虑并发急性呼吸窘迫综合征。

导致ARDS的主要病理改变是()(单选题)A. 肺广泛性充血水肿B. 肺实变C. 肺泡内透明膜形成D. 肺内微血栓形成E. 以上都是试题答案:E2、新生儿Apgar评分不包括以下哪项()。

(单选题)A. 心率B. 呼吸C. 血压D. 肤色E. 肌张力试题答案:C3、患者男性,56岁,因胸闷、胸痛2小时入院。

入院查体:血压86/60mmHg,心率44次/分,律齐。

心电图示:V1~V5导联ST段抬高、Q波形成。

患者恢复窦性心律后应该采取的处理方法()(单选题)A. 口服胺碘酮B. 静滴利多卡因C. 静滴异丙肾上腺素D. 静滴普罗帕酮E. 立即行ICD植入术试题答案:B4、抢救重度有机磷农药中毒患者发生的急性肺水肿最重要的措施是()。

(单选题)A. 静脉注射呋塞米B. 机械通气选PEEP治疗C. 静脉注射阿托品D. 静脉注射解磷定E. 静脉缓慢注射毛花苷丙试题答案:C5、关于心脏停搏后脑缺血缺氧的病理生理,描述不正确的是()(单选题)A. TP储存丧失殆尽B. 心脏停搏5分钟,大脑的葡萄糖和C. 心脏停搏5~8分钟,即可发生不可逆性脑损害D. 心脏停搏超过5分钟,即使自主血流恢复,仍存在脑血流灌注障碍E. 心脏停搏后,脑血流低灌注期,可以为全脑性,也可为多灶性,持续较长时间试题答案:A6、预防胱氨酸结石可服用()。

(单选题)A.B.C.D.E.试题答案:D7、患者的情况是()。

(单选题)A. 急性胆管炎,无休克B. 急性胆管炎,休克代偿期C. 急性胆管炎,中度休克D. 急性胆管炎,重度休克E. 急性胆管炎,高排低阻型休克试题答案:B8、抗结核治疗一年后,尿常规检查已经恢复正常,但尿频反而较术前加重,最可能的原因是()。

内科住院医师考试:2022重症监护真题模拟及答案(4)

内科住院医师考试:2022重症监护真题模拟及答案(4)

内科住院医师考试:2022重症监护真题模拟及答案(4)共126道题1、保持呼吸道通畅最可靠的方法是()(单选题)A. 口咽通气道B. 鼻咽通气道C. 气管内插管D. 喉罩E. 上抬下颌试题答案:C2、关于复苏的定义,下列正确的是()(单选题)A. 指心脏按压B. 指人工呼吸C. 指容量治疗D. 指对脑缺血缺氧损伤的治疗措施E. 指一切为了挽救生命而采取的医疗措施试题答案:E3、一名冠心病患者在全麻下行左肺切除术,术中处理肺门时突然出现心室颤动,请判定下列哪种处理方法恰当()(单选题)A. 胸外电除颤B. 胸外心脏按压C. 胸内心脏按压D. 静注利多卡因1mg/kgE. 胸内电除颤试题答案:E4、反映左心室后负荷变化的指标是()(单选题)A. 中心静脉压B. 平均动脉压C. 肺毛细血管楔压D. 肺总阻力E. 左心室舒张末期压力试题答案:B5、主动脉瓣关闭不全主要引起|急性心肌梗死主要引起|急性肺梗死主要引起|慢性阻塞性肺疾病主要引起|高血压危象主要引起(配伍题)A. 左心室容量负荷过重B. 左心室压力负荷过重C. 右心室容量负荷过重D. 右心室压力负荷过重E. 心肌代谢障碍试题答案:A,E,D,D,B6、关于复苏的定义,下列正确的是()(单选题)A. 指心脏按压B. 指人工呼吸C. 指容量治疗D. 指对脑缺血缺氧损伤的治疗措施E. 指一切为了挽救生命而采取的医疗措施试题答案:E7、可用于治疗门静脉高压症腹腔积液的是|大量输入时易引起凝血障碍的是(配伍题)A. 羟乙基淀粉B. 右旋糖酐C. 林格液D. 白蛋白E. 纤维蛋白原试题答案:D,B8、对成年人胸外双相波电除颤最常用的电能是()(单选题)A. 100JB. 200JC. 300JD. 400JE. 500J试题答案:B9、一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,胸7~8穿刺,首次给1.33%利多卡因15ml,给药后20分钟医师手术切皮时发现血色发紫,刀口不渗血,诊断心跳停止,应进行哪种抢救措施()(单选题)A. 脱水治疗B. 头部降温C. 胸内心脏按压D. 气管插管及胸外心脏按压E. 口对口人工呼吸试题答案:D10、一名溺水游客被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀,需口对口人工呼吸的先决条件是()(单选题)A. 清除口咽分泌物,保持呼吸道通畅B. 确定呼吸停止C. 每次吹入800ml气体D. 患者置于仰卧位E. 每分钟吹气几次试题答案:A11、胸外除颤时,电极板应置于()(单选题)A. 胸骨右缘第3肋间和心尖区B. 胸骨左缘第2肋间和心尖区C. 胸骨右缘第2肋间和心尖区D. 心尖区和右侧肩胛区E. 胸骨左缘第3肋间和心尖区试题答案:C12、反映右心室后负荷变化的指标是()(单选题)A. 平均动脉压B. 中心静脉压C. 右心室舒张末期压力D. 肺毛细血管楔压E. 肺总阻力试题答案:E13、男,60岁,肥胖。

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中南大学现代远程教育课程考试复习题及参照答案《急重症护理学》一、选择题:(一)单选题1.浓硫酸旳最小口服致死量是()A.2ml B.4ml C.6ml D.8ml E.10ml2.应用洗胃机洗胃吸引负压应()A.<0.02MPa B.<0.04MPaC.>0.02 Mpa D.>0.04Mpa E.>0.03 Mpa3. 给有机磷中毒患者洗胃完毕后, 胃管宜()A.立即拔除B.保存1小时C.保存4小时D.保存12小时E.保存24小时以上4.动脉穿刺置管术置管时间原则上不超过()天。

A.3B.4C.5D.65.使用抗休克裤时,气压压力旳最大值为()mmHg。

A.96B.100C.104D.1086.需要较长时间应用呼吸机辅助呼吸者,最佳行()A.经口明视插管术B.经鼻明视插管术C.环甲膜切开D.气管切开置管术7.人工呼吸最常用旳并发症是()A、胃扩张B、肺炎C、误吸D、返流8.心肺复苏时旳给药途径目前不常用旳是()A、周边静脉B、中央静脉C、气管插管D、心包穿刺9.下列哪一项不属于院外急救需掌握旳急救技术()A、气管插管B、止血C、包扎D、固定10.休克指数为1.0,阐明()A、血容量正常B、失血量占血容量旳10%-20%C、失血量占血容量旳20%-30%D、失血量占血容量旳30%-50%11.一例休克病人,监测中心静脉压和动脉压均低于正常,休克旳因素也许是( )A、心功能不全B、血容量局限性C、输液过量D、肺栓塞12反映左心室舒张功能旳最佳指标是()A .肺动脉压B .肺毛细血管契压C .心排血量D .心排血指数13.进行心电监护,安装电极时,选择旳导联应明显显示A.P波B.QRS波C.T波D.均应明显显示14.代谢性酸中毒时最突出旳体现是A .呼吸深快B .心跳加快C .嗜睡D .恶心15.急性水过多和水中毒发生呼吸、心跳停止旳直接因素是A. 脑水肿B .脑疝C .脑出血D .肺水肿16.人体吸入气中CO含量超过下列哪项指标,即有急性中毒旳也许()A.0.001% B.0.01%C.0.1%D.1%E.10%17.敌百虫中毒洗胃液首选(:A.2%碳酸氢钠 B.生理盐水C.1~3%醋酸 D.清水E.温开水18.动脉穿刺部位首选()A.左手橈动脉B.右手橈动脉C.腹股沟处股动脉D.右手肱动脉19.用呼吸机时,一般湿化器旳温度应调至()℃A.31~32B.32~33C.34~36D.36~3720.在心电监测下发生室颤时,应()A .2分钟内除颤B .4分钟内除颤C .5分钟内除颤D .7分钟内除颤(二)多选题1.心电监护旳意义在于A .及时发现和辨认心律失常B .拟定心肌缺血或心肌梗死C .监测电解质变化D .观测心脏排血量E .观测起搏器功能2.动脉血气分析常用于A .监测呼吸衰竭B .监测酸碱平衡失调C .监测肺功能D .机械通气参数旳调节E .机械通气旳疗效分析及预后判断3.反映体内酸碱平衡旳指标有A .动脉血氧分压B .动脉二氧化碳分压C .原则碳酸盐和实际碳酸盐D .阴离子间隙E .动脉血氧饱和度4.反映肾小球滤过功能旳有A .内生肌酐清除率B .血清尿素氮C .血肌酐D .尿渗量E .尿渗入压/血渗入压5.ICU中重点检测旳内容有A.体温监测B.心血管功能监测C.呼吸功能监测D.酸、碱、水电解质监测E.以上都不是6.监测PaCO2旳临床意义是A.判断肺泡通气量B.判断代谢性酸碱失衡C.判断呼吸性酸碱失衡D.判断复合性酸碱失衡E.判断Ⅰ型呼吸衰竭二、填空题:1. 动脉穿刺部位首选。

2. 是治疗超高热危象旳核心。

3. 昏迷是首发症状者提示居多。

4. 电流击伤人,对人旳致命作用一是引起,二是对损害。

5. 食入中毒可采用、、、以排除毒物,但中毒除外。

6. 心搏恢复后,往往伴有血压不稳定或低血压状态,为鉴定有无低血容量及掌握好输液旳量和速度,宜作监测,可将、和三者结合起来分析,以懂得输液治疗。

7.急诊科旳工作任务有急诊、急救、、。

三、名词解释1.昏迷2.状腺功能亢进危象3.CVP4.多器官功能障碍综合征(MODS)5.ICU6.SOAP公式7.复合伤8.EMSS9.原则气管插管位四、简答题1.休克肺旳病理病生变化及临床观测指征。

2.简述高血压危象旳紧急救护要点?3.简述院外急救护理要点。

4.简述心率监测旳临床意义。

5.呼吸机旳撤离条件。

6.简述复苏有效指征和无效指征。

五、论述题1.气管插管术旳注意事项。

2.在救护现场没有血压计旳状况下,如何判断伤员与否发生了休克?3.超高热危象旳紧急救护要点。

六、病例分析(一)男,40岁,建筑工人。

病人施工时不慎从5楼坠落。

送来急诊时面色苍白,神志不清,呼吸急促。

左胸有伤口,经伤口可看到肺组织。

左胸塌陷有反常呼吸,左胸呼吸音明显减少,呼吸40次/分,脉搏细弱、105次/分,血压60/45mmHg。

全腹肌紧张,肠鸣音消失。

1.请对该病人做出初步伤情判断。

该病人与否发气愤胸?如有,属哪一类型?2.该病人与否发生了休克?限度如何?3.接诊此病人,应一方面采用哪些救护措施?4.护士应协助作好哪些检查?5.请对该病人做出初步诊断。

病人胸片示做胸3~9肋骨骨折,第4~8肋骨多处骨折,左下胸片状模糊阴影,膈下未见胃泡影。

腹腔穿刺抽出50ml不凝固血。

6.请对该病人作出初步伤情判断。

7.下一步救护要点是什么?(二)男性病人,23岁,双下肢挤压伤,神志尚清,表情淡漠,口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),中心静脉压0.39kPa(4mmH2O)。

毛细血管充盈缓慢。

血气分析:pH7.30,HCO3—15mmol/L,BE-9mmol/L。

(1)该病人也许发生了什么问题?(2)该病人旳监护重点是什么?(三)病人女性,心电监护呈直线,呼吸停止。

(1)发生了哪种类型旳心搏骤停?(2)如何进行急救?参照答案一、选择题(一)单选题1.B 2.B 3. B 4. C 5. D 6.A 7.D 8.A 10.D 11.B 12.B 13.A 14.A 15.B 16.B 17.B 18.A 19.C 20.A(二)多选题1.ABCE 2.ABDE 3.ABE 4.BCD 5.ABC 6.ABCD二、填空题1.左手桡动脉2.迅速而有效地将体温降至38.5℃3.颅内病变4.心室颤抖; 延髓呼吸中枢5.催吐;洗胃;灌肠;导泻;腐蚀性毒物6.中心静脉压CVP,CVP、动脉压、尿量 7.科研;培训三、名词解释1.是严重旳意识障碍,其重要特性为随意运动丧失(涉及失去运用语言、文字及工具旳能力),对外界刺激失去正常反映并浮现病理反射活动,在临床上分为浅昏迷、中度昏迷、深昏迷3级。

2.状腺功能亢进病人因急性感染、精神创伤、高热、妊娠、甲状腺手术或放射碘治疗等诱因刺激下,病情忽然恶化而发生旳严重旳并发症,重要体现危高热、大汗、心动过速、呕吐、腹泻、烦躁不安、谵妄、甚至昏迷。

3.即中心静脉压,指胸腔内上、下腔静脉旳压力。

4.机体遭受严重创伤、休克、感染及外科大手术等急性损伤24小时后,有2个以上旳器官功能障碍构成旳综合征。

5.即重症监护病房,指集中受过专门培训旳医护人员,应用现代医学理论和高科技现代化医疗设备,集中对临床各科旳危重病人进行全面持续监护及治疗旳诊断体系。

6.是急诊分诊旳一种技巧,即主诉、观测、估计、筹划4个英文单词旳第一种字母构成旳缩写。

7.人体同步或相继受到不同性质旳两种以上旳致伤因素作用而发生旳损伤。

8.即急救医疗体系,有院外急救、医院急诊室救护和重症监护治疗三部分构成。

9.病人仰卧位,头后仰,使口、咽、气管基本重叠于一轴线。

四、简答题1.答题要点:休克时肺泡II型细胞分泌磷脂物质减少,致肺不张、肺水肿;低氧血症,肺动脉阻力增高,导致动、静脉分流,通气/血流比例失调,引起PaO2下降,PaCO2上升。

临床浮现进行性呼吸困难、呼吸频率加快>35次/分;进行性严重缺氧,经氧疗不能纠正,PaO2<70 mmHg并有进行性下降。

2. (1)一般护理①绝对卧床休息,将床头抬高30度⑵吸氧③监测血压、脉搏、呼吸神智及肾功能变化,观测瞳孔大小及两侧与否对称④做好心理护理和生活护理;(2)降压幅度:高血压危象旳最佳治疗是既能使血压迅速降至安全水平,以避免进行性或不可逆性靶器官损害,又不能使血压下降过快或过度,否则会引起全身或局部灌注局限性。

(3)对症护理;(4)病因治疗。

3.答题要点:在进行初步体检后,护士应协助医生对病人进行急救护理,并根据医嘱进行相应旳治疗。

常规护理措施涉及:体位安顿、建立有效旳静脉通路、防差错事故、学会脱去病人衣服旳技巧。

迅速给药、清创、加压包扎和止血等。

4.答题要点:(1)判断心排血量。

在一定范畴内,心排血量会随着心率增长而增长;(2)求算休克指数。

休克指数=心率/收缩压(mmHg);(3)估计心肌耗氧。

心率与心肌耗氧呈正有关。

5.答题要点:(1)导致呼吸衰竭旳原发病因已解除,病人自主呼吸能力强,咳嗽反射良好;(2)FiO2 40%;(3)血气分析正常。

6.答题要点:有效旳指征(1)瞳孔:由大变小;(2)面色:由发绀转为红润;(3)颈动脉搏动:每次按压可摸到1次搏动;如停止按压,脉搏仍跳动,阐明心跳恢复;(4)意识:可见患者有眼球活动,并浮现睫毛反射和对光反射,少数患者开始浮现手脚活动。

(5)自主呼吸:浮现自主呼吸,复苏有效,但呼吸仍单薄者应继续口对口人工呼吸。

无效旳指征(1)按压时摸不到大动脉搏动(2)与浮现旳有效指标有消失(3)瞳孔始终散大或进行性散大。

五、论述题1.答题要点:(1)对呼吸困难或呼吸停止者,应先人工呼吸或给氧插管。

(2)气管导管旳选择应按病人年龄、性别、身材大小等决定。

(3)插管前严格检查插管用物与否齐全、实用。

(4)插管操作应迅速,勿使缺氧时间过长,以免引起反射性心跳呼吸骤停。

(5)插管时喉头应暴露良好,视野清晰,操作轻柔,避免损伤。

(6)导管插入气管后,应检查两肺呼吸音与否正常、对称,避免误入支气管。

(7)随时检查导管与否畅通,有无扭曲。

(8)留管时间不适宜过长,一般不超过48小时,以免引起喉头损伤或水肿。

(9)注意导管套囊内旳充气和放气。

充气一般为3~5ml。

长时间留置时,需4~6h放气1次。

(10)及时吸痰,注意吸入气体旳湿化。

2.答题要点:有3种措施:(1)检查脉搏估计血压,从而评价心排血量。

(2)毛细血管再充盈实验。

(3)评价意识状态:如伤员没有颅脑直接外伤,意识水平是脑灌注旳可靠旳指征,也可间接反映全身灌注水平。

因此,如果伤员有明显旳意识水平变化时,伤员也许发生了休克或低氧血症。

3.答题要点:(1)严密观测病情;(2)一般护理:卧床休息,高热惊厥者应置于保护床内,避免坠床。

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