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《风》唐李峤课件
《风》唐李峤ppt课 件
目录
• 作者介绍 • 诗歌《风》的背景 • 诗歌《风》的内容分析 • 诗歌《风》的影响与评价 • 诗歌《风》的朗诵技巧与感悟 • 总结与思考 Nhomakorabea01
作者介绍
李峤的生平
李峤出生于645年，是唐朝时期的一位著名诗人 01 。
他曾担任过多个官职，包括中书令、内史等，是 02 唐朝著名的文臣之一。
心灵的慰藉
在现代生活中，人们常常感到压力和焦虑。《风》这首诗以其宁静、深沉的意境，为人 们提供了一片心灵的慰藉。通过感受自然的美好，我们可以暂时忘却生活的烦恼。
人与自然的和谐共生
这首诗传达了人与自然和谐共生的理念。在发展科技、改造自然的同时，我们也应该尊 重自然、保护自然，实现人与自然的和谐发展。
06
对生活的热爱
通过对风的描绘，诗人表达了对生活的热爱和敬畏。风虽然强大，但不会无节制地破坏，而是有规律地 影响万物。这让我明白，生活中的困难和挑战也是生活的一部分，我们应该以积极的态度去面对。
诗歌的现代意义
环保意识
在当今社会，环保意识日益增强。《风》这首诗提醒我们，自然的力量虽然无形，但却 能深刻影响我们的生活。我们应该更加珍惜大自然，保护环境。
03 成为诗歌创作的典范
唐李峤的《风》以其独特的艺术风格和表现手法 ，成为诗歌创作的典范，对后来的诗歌创作产生 了深远的影响。
历代评价
高度赞誉
历代文人对唐李峤的《风》给予了高 度评价，认为其语言优美、意境深远 ，充分展现了诗人的艺术才华和深厚 底蕴。
赞赏其自然描绘
肯定其教育意义
教育工作者对唐李峤的《风》给予了 肯定，认为其作为小学教材中的篇目 ，对于培养孩子的审美和语言能力具 有积极意义。
目录
• 作者介绍 • 诗歌《风》的背景 • 诗歌《风》的内容分析 • 诗歌《风》的影响与评价 • 诗歌《风》的朗诵技巧与感悟 • 总结与思考 Nhomakorabea01
作者介绍
李峤的生平
李峤出生于645年，是唐朝时期的一位著名诗人 01 。
他曾担任过多个官职，包括中书令、内史等，是 02 唐朝著名的文臣之一。
心灵的慰藉
在现代生活中，人们常常感到压力和焦虑。《风》这首诗以其宁静、深沉的意境，为人 们提供了一片心灵的慰藉。通过感受自然的美好，我们可以暂时忘却生活的烦恼。
人与自然的和谐共生
这首诗传达了人与自然和谐共生的理念。在发展科技、改造自然的同时，我们也应该尊 重自然、保护自然，实现人与自然的和谐发展。
06
对生活的热爱
通过对风的描绘，诗人表达了对生活的热爱和敬畏。风虽然强大，但不会无节制地破坏，而是有规律地 影响万物。这让我明白，生活中的困难和挑战也是生活的一部分，我们应该以积极的态度去面对。
诗歌的现代意义
环保意识
在当今社会，环保意识日益增强。《风》这首诗提醒我们，自然的力量虽然无形，但却 能深刻影响我们的生活。我们应该更加珍惜大自然，保护环境。
03 成为诗歌创作的典范
唐李峤的《风》以其独特的艺术风格和表现手法 ，成为诗歌创作的典范，对后来的诗歌创作产生 了深远的影响。
历代评价
高度赞誉
历代文人对唐李峤的《风》给予了高 度评价，认为其语言优美、意境深远 ，充分展现了诗人的艺术才华和深厚 底蕴。
赞赏其自然描绘
肯定其教育意义
教育工作者对唐李峤的《风》给予了 肯定，认为其作为小学教材中的篇目 ，对于培养孩子的审美和语言能力具 有积极意义。
风ppt(新部编版)
新知讲解
这是一首咏风的 诗。这首诗的精巧 之处在于，全诗没 有一个“风”字， 但通篇都可以看到 风的影子。写出了 风的巨大力量。
拓展阅读
除了写风，你还知道 哪首写雨的诗吗？
杜甫的《春夜喜雨》 好雨知时节，当春乃发生。
随风潜入夜，润物细无声 。
课堂练习
1.《风》的作者是（ 唐朝 ）诗人 （李峤 ）。这首小诗哪一句最能表现对 风的喜爱之情（能开二月花 ）。
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新知讲解
解诗题 风
诗题意思：这首诗能让人 看到了风的力量。
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新知讲解
解词语
解落：吹落。 三秋：农历九月，指秋天。 二月：农历二月，指春天。 过：经过。 斜：倾斜。
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学古诗
一年级（4）风
导入新知
原诗诵读
风 【唐】李峤 解落三秋叶， 能开二月花。 过江千尺浪， 入竹万竿斜。
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新知讲解
记拼音
qiáo 李峤
jiě luò 解落 xié 斜
•
6.感受小女孩在残酷现实中对幸福生 活的渴 望与追 求，体 会“幸 福”的 真正内 涵。
•
7.借助课后提供的例子和资料，了解“预测”和 怎样进 行预测 ，能照 样子说 说旁批 的其他 预测是 怎样得 出来的 。
•
3.学会抓住重点词语、句段体会当年 的小女 孩的生 活情境 ，感受 小女孩 的悲惨 与辛酸 。
《风》PPT课件(1)
诗人简介
李峤 (645～714) 唐代诗人。字巨山。赵 州赞皇（今属河北）人。少有才名。20岁时， 擢进士第。举制策甲科。累官监察御史。邕、 严二州僚族起义，他受命监军进讨，亲入僚洞 劝降，罢兵而返。迁给事中。武后、中宗朝， 屡居相位，封赵国公。睿宗时，左迁怀州刺史。 玄宗即位，贬滁州别驾，改庐州别驾。他前与 王勃、杨炯相接，又和杜审言、崔融、苏味道 并称“文章四友”。
入竹成竿斜是说风刮进竹林 时可把万棵翠竹吹斜。
古诗的意思
风， 能使晚秋的树叶脱落， 能催开早春二月的鲜花， 它经 过江河时能掀起千尺巨浪，刮进 竹林时可把万棵翠竹吹斜。
学习永远 不晚。 JinTai College
感谢您的阅读！ 为 了 便于学习和使用， 本文档下载后内容可 随意修改调整及打印。
读一读
有感情地读一 读这首诗。
诗文欣赏
解落三秋叶,能开二月花,过江千尺浪,入竹 万竿斜。这是一首描写风的小诗,它是从动态 上对风的一种诠释和理解。风无形,空气流动 形成风.但它又是有形的, 一阵微风掠过,小草 含笑向人们点头,花儿在风中摇曳着,变着法儿 撒欢儿,炊烟随着风的节奏跳起直上重霄的舞 蹈,纤细的柳枝轻拂着树下游人的脸庞。
jiě jiāng chǐ làng
解江尺 浪
（解散）（长江）（尺度）（波浪）
注释
三秋：晚秋指农历九月。 二月：早春，农历二月。
交流
小组合作学习，说说每 句诗的意思。
我来说
解落三秋叶是说风， 能使晚秋的树叶脱落。
能开二月花是说风能催 开早春二月的鲜花。
我来说
过江千尺浪是说风经过江 河时能掀起千尺巨浪。
李峤
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《风》PPT免费课件演示课件
2、认真地读课文，读通句子。 的学生给枪杀了！看到这里，我的眼泪制不住的流，为这样一个有才华的人，一而再，再而三的受到的挫折和打击感到命运的不公，
上天到底还有没永远的埋在了黑暗之中！
看完的感悟是，社会真的有很黑暗的一面，人性也有很丑恶的一面，比如自私，贪婪，脆弱，不敢面对现实，没有目标，没有希望， 失去恿气等等。但更多的是人性伟大的一面，那就是无论身处的环境多么黑暗，甚至是肮脏，始终不放纵自己、相信美好的东西，比 如希望、友谊、坚持原则、坚定自己的信念，不灰心、不丧气、不放弃、不抛弃，有目标，有希望，有远景，有规划，一步一步的实
作为一名教育工作者，肩负的教育责任是天命不可违，符合时代精神的教育理念，充满智慧的管理策略，彰显魅力的价值追求，定是 完善自我的核心要素，这本书用事件描述灵魂，用幽默启迪心智，用历史洗刷情理，尤如在我们面前放了一面镜子：正心、正形。当 读完一本书，真正静下心来品的时候，才会发现能触动内心令人无法平静的感动多是由于书里的故事、情理正好纠正了自己的偏差， 智慧、高尚、宁静、宽容、公正等关键词就是镜子里的标识，通达真善美。智慧的人生是每个人都向往的，责任感的认同是通向智慧 人生的基本保障，教育在社会发展过程中是提升民族素质的根本力量，教师则是传承民族文化提高民族素养的人力资源的重要组成部 分，今天做教师就意味着责任担当和无私奉献。读这本书，我有以下几点感受，也是多年在工作中一直禀承的信念。
学习目标
1.学会本课生字，能正确、工整地书写。 2.流利、有感情地朗读课文。 3.在读风、找风、画风、写风的实践过程
中培养创新意识。
整部片子比较压抑，可能因为是讲述在监狱里发生的事情吧，但看完后心情却久久不能平静，那样的荡气回肠，那样的震憾人心！一 个年轻有为的银行家安迪，因为与妻子发生口角气跑了妻子，而当天妻子与她的情人双双被枪杀在床上，他成为最有杀人动机的嫌疑 犯，加上口吐莲花的律师，就这样，一个年轻有为的银行家被送了肖申克监狱。在监狱里发生了许多的事情，先是被老犯人们打赌， 第一晚谁会扛不住最先哭泣，最有权威的老犯人阿瑞看他白白净净，瘦瘦弱弱的样子，押了他两盒烟的赌注，第一次就让阿瑞输了赌 注。因为长得帅气，在狱中他还经常被有姐妹花之称的同性恋犯人骚扰。因为他懂得法律，金融知识，一个偶然的机会替其中一位狱
上天到底还有没永远的埋在了黑暗之中！
看完的感悟是，社会真的有很黑暗的一面，人性也有很丑恶的一面，比如自私，贪婪，脆弱，不敢面对现实，没有目标，没有希望， 失去恿气等等。但更多的是人性伟大的一面，那就是无论身处的环境多么黑暗，甚至是肮脏，始终不放纵自己、相信美好的东西，比 如希望、友谊、坚持原则、坚定自己的信念，不灰心、不丧气、不放弃、不抛弃，有目标，有希望，有远景，有规划，一步一步的实
作为一名教育工作者，肩负的教育责任是天命不可违，符合时代精神的教育理念，充满智慧的管理策略，彰显魅力的价值追求，定是 完善自我的核心要素，这本书用事件描述灵魂，用幽默启迪心智，用历史洗刷情理，尤如在我们面前放了一面镜子：正心、正形。当 读完一本书，真正静下心来品的时候，才会发现能触动内心令人无法平静的感动多是由于书里的故事、情理正好纠正了自己的偏差， 智慧、高尚、宁静、宽容、公正等关键词就是镜子里的标识，通达真善美。智慧的人生是每个人都向往的，责任感的认同是通向智慧 人生的基本保障，教育在社会发展过程中是提升民族素质的根本力量，教师则是传承民族文化提高民族素养的人力资源的重要组成部 分，今天做教师就意味着责任担当和无私奉献。读这本书，我有以下几点感受，也是多年在工作中一直禀承的信念。
学习目标
1.学会本课生字，能正确、工整地书写。 2.流利、有感情地朗读课文。 3.在读风、找风、画风、写风的实践过程
中培养创新意识。
整部片子比较压抑，可能因为是讲述在监狱里发生的事情吧，但看完后心情却久久不能平静，那样的荡气回肠，那样的震憾人心！一 个年轻有为的银行家安迪，因为与妻子发生口角气跑了妻子，而当天妻子与她的情人双双被枪杀在床上，他成为最有杀人动机的嫌疑 犯，加上口吐莲花的律师，就这样，一个年轻有为的银行家被送了肖申克监狱。在监狱里发生了许多的事情，先是被老犯人们打赌， 第一晚谁会扛不住最先哭泣，最有权威的老犯人阿瑞看他白白净净，瘦瘦弱弱的样子，押了他两盒烟的赌注，第一次就让阿瑞输了赌 注。因为长得帅气，在狱中他还经常被有姐妹花之称的同性恋犯人骚扰。因为他懂得法律，金融知识，一个偶然的机会替其中一位狱
《风》 唐 李峤 ppt课件
风
猜谜语
解 落 三 秋 叶， 能 开 二 月 花。 过 江 千 尺 浪， 入 竹 万 竿 斜。
谜底是（风？）
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初步感知
读完了古诗，哪位同学能给我们讲 讲诗歌的意思是什么吗？
能够使秋天的叶子飘落下来，能让 二月的鲜花开放。通过江面能掀起很高 的波浪，进呢？
作者通过写风表现出的不同 情形，把风当作人写，表达作者 对风的喜爱之情。
PPT素材：/sucai/ PPT图表：/tubiao/ PPT教程： /powerpoint/ 范文下载：/fanwen/ 教案下载：/jiaoan/ PPT课件：/kejian/ 数学课件：/kejian/shu xue/ 美术课件：/kejian/me ishu/ 物理课件：/kejian/wul i/ 生物课件：/kejian/she ngwu/ 历史课件：/kejian/lish i/
猜谜语
解 落 三 秋 叶， 能 开 二 月 花。 过 江 千 尺 浪， 入 竹 万 竿 斜。
谜底是（风？）
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初步感知
读完了古诗，哪位同学能给我们讲 讲诗歌的意思是什么吗？
能够使秋天的叶子飘落下来，能让 二月的鲜花开放。通过江面能掀起很高 的波浪，进呢？
作者通过写风表现出的不同 情形，把风当作人写，表达作者 对风的喜爱之情。
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李峤风ppt课件
12
二.诗的延伸
1.古代文人骚客并不只看到风的力量，关于 水，草...自然物的力量，他们也有诸多描写 ，请大家思考并举例说明。
answer：
飞流直下三千尺,疑是银河落九天 一道残阳铺水中,半江瑟瑟半江红 君不见黄河之水天上来，奔流到海不复回... 离离原上草，一岁一枯荣。野火烧不尽，春风吹又生 泱渀沙漠空，终日胡风吹
11
2.诗人描写的风，具有十足力量，当 今社会风的力量依旧，或者说更甚当 年，应用范围在无限扩大之中，谁能 告诉大家 利用风的力量 我们现在可以 做些什么？
answer:
风能做动力： 水泵提水、风力发动机铡草、磨面和加工饲 料 风力发电 ：丹麦荷兰等地风车发电，英国住宅的微型风能 电机... 我国古代利用风力驱动的帆船、明代开始应用风力水车灌 溉农田，用于农产品加工的风力机械；现代我国多利用风 能发电，缓解资源紧张
10
艺术特色
作为一首精巧的咏物诗，诗中并未出现风字，但字 里行间皆能捕捉到风的身影。风恰似无形,但流动生 成却是有形，营造出飘渺又真实的意境。
夸张手法。“解落”“能”“千尺浪”“万杆斜” 作者以老友的姿态侃侃而谈，凸显风的力量，张扬 风的个性。
虚实结合。四组量词的运用，三秋、二月实指，千 尺、万杆虚指，将景致的开阔与欢欣悲伤的情感投 注在风的怀里。
13
此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！
14
也泛指手段、本事。如：使出浑身解数。另外， 这个读音还专用于姓氏和地名。
3
能使树叶在晚秋时节掉落。
4
能在早春二月时使百花盛开。
5
吹过江面时会掀起千尺巨浪 。
6
7
吹入竹林时能使成千上万的竹子倾斜倒伏。
二.诗的延伸
1.古代文人骚客并不只看到风的力量，关于 水，草...自然物的力量，他们也有诸多描写 ，请大家思考并举例说明。
answer：
飞流直下三千尺,疑是银河落九天 一道残阳铺水中,半江瑟瑟半江红 君不见黄河之水天上来，奔流到海不复回... 离离原上草，一岁一枯荣。野火烧不尽，春风吹又生 泱渀沙漠空，终日胡风吹
11
2.诗人描写的风，具有十足力量，当 今社会风的力量依旧，或者说更甚当 年，应用范围在无限扩大之中，谁能 告诉大家 利用风的力量 我们现在可以 做些什么？
answer:
风能做动力： 水泵提水、风力发动机铡草、磨面和加工饲 料 风力发电 ：丹麦荷兰等地风车发电，英国住宅的微型风能 电机... 我国古代利用风力驱动的帆船、明代开始应用风力水车灌 溉农田，用于农产品加工的风力机械；现代我国多利用风 能发电，缓解资源紧张
10
艺术特色
作为一首精巧的咏物诗，诗中并未出现风字，但字 里行间皆能捕捉到风的身影。风恰似无形,但流动生 成却是有形，营造出飘渺又真实的意境。
夸张手法。“解落”“能”“千尺浪”“万杆斜” 作者以老友的姿态侃侃而谈，凸显风的力量，张扬 风的个性。
虚实结合。四组量词的运用，三秋、二月实指，千 尺、万杆虚指，将景致的开阔与欢欣悲伤的情感投 注在风的怀里。
13
此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！
14
也泛指手段、本事。如：使出浑身解数。另外， 这个读音还专用于姓氏和地名。
3
能使树叶在晚秋时节掉落。
4
能在早春二月时使百花盛开。
5
吹过江面时会掀起千尺巨浪 。
6
7
吹入竹林时能使成千上万的竹子倾斜倒伏。
《风》 唐 李峤 ppt课件
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猜谜语
解 落 三 秋 叶， 能 开 二 月 花。 过 江 千 尺 浪， 入 竹 万 竿 斜。
谜底是（风？）
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朗 读 古 诗
入 竹 万 竿 斜
初步感知
读完了古诗，哪位同学能给我们讲 讲诗歌的意思是什么吗？
能够使秋天的叶子飘落下来，能让 二月的鲜花开放。通过江面能掀起很高 的波浪，进入竹林能使竹竿歪斜。
感悟诗情
作者在诗中想要表达怎 么样的感情呢？
作者通过写风表现出的不同 情形，把风当作人写，表达作者 对风的喜爱之情。
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结束语
谢谢大家聆听！！！
10
猜谜语
解 落 三 秋 叶， 能 开 二 月 花。 过 江 千 尺 浪， 入 竹 万 竿 斜。
谜底是（风？）
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朗 读 古 诗
入 竹 万 竿 斜
初步感知
读完了古诗，哪位同学能给我们讲 讲诗歌的意思是什么吗？
能够使秋天的叶子飘落下来，能让 二月的鲜花开放。通过江面能掀起很高 的波浪，进入竹林能使竹竿歪斜。
感悟诗情
作者在诗中想要表达怎 么样的感情呢？
作者通过写风表现出的不同 情形，把风当作人写，表达作者 对风的喜爱之情。
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结束语
谢谢大家聆听！！！
10
《风》PPT课件4
那儿
哪儿
小红的家在（那儿）。
小红的家在（ 哪儿）？
我们知道风在那儿了。
生字词
bō
yóu xì
chànchàn颤动但是树叶颤动的时候， 我们知道风在那儿了。
波
字形小魔术（换部首变成新字）：
坡 破 玻 披 被 疲
游戏
戏
戈
戈
游
○
作者是怎样发现了风的 踪迹？用“——”画出来。
但是树叶颤动的时候， 我们知道风在那儿了。
但是林木点头的时候， 我们知道风正走过了。
但是河水起波的时候, 我们知道风来游戏了。
风
谁也没有看见过风， 不用说我和你了。 但是树叶颤动的候， 我们知道风在那儿了。 谁也没有看见过风， 不用说我和你了。 但是林木点头的时候， 我们知道风正走过了。 谁也没有看见过风， 不用说我和你了。 但是河水起波的时候， 我们知道风来游戏了。
谁也没有看见过风， 不用说我和你了。 但是_______的时候， 我们知道________。
谁也没有看见过风, 不要说我和你了。 但是红旗飘动的时候， 我们知道风在向我们敬礼了。 但是沙子飞进眼里的时候， 我们知道风闯祸了。 但是白云飘动的时候， 我们知道风来吃棉花糖了。 但是落叶飘下的时候， 我们知道风来送信了。
叶圣陶
风 （唐）李峤
解落三秋叶，能开二月花。 过江千尺浪，入竹万竿斜。
风
谁也没有看见过风， 不用说我和你了。 但是树叶颤动的时候， 我们知道风在那儿了。 谁也没有看见过风， 不用说我和你了。 但是林木点头的时候， 我们知道风正走过了。 谁也没有看见过风， 不用说我和你了。 但是河水起波的时候， 我们知道风来游戏了。
1、欣赏了同学们的作品你有什么 启发吗？修改自己的诗歌，写成至少 三段的一首小诗。 2、观察大自然中的水、雨、雪等 自然现象，写一首诗。
《风》课件PPT[人教部编版]
![《风》课件PPT[人教部编版]](https://img.taocdn.com/s3/m/7829aa2f240c844768eaee4c.png)
能催开早春二月的鲜花。
这首写风的诗，主要通过具体的描写展示风的力量之大。
《风》的作者是（ ）诗人（ ）。
二月：农历二月，指春天。
过江千尺浪，
入竹万竿斜。
新知讲解 解落三秋叶，能开二月花。
悟诗情
这两句诗写出了对风怎样的感情？
喜爱，赞美
这首写风的诗，主要通过具体 的描写展示风的力量之大。
新知讲解
李峤：字巨山，少有才名， 哪些词语，描绘出了风的力量之大？ 这首诗的精巧之处在于，全诗没有一个“风”字，但通篇都可以看到风的影子。 “过江’、”入竹“等动词的描绘，写出了风的力量之大。 李峤：字巨山，少有才名， 风，能使晚秋的树叶脱落， 这首诗的精巧之处在于，全诗没有一个“风”字，但通篇都可以看到风的影子。 诗题意思：这首诗能让人看到了风的力量。 《风》的作者是（ ）诗人（ ）。 风，能使晚秋的树叶脱落， 这首诗的精巧之处在于，全诗没有一个“风”字，但通篇都可以看到风的影子。 李峤：字巨山，少有才名， 随风潜入夜，润物细无声 。 风，能使晚秋的树叶脱落， 风，能使晚秋的树叶脱落，
学古诗
一年级（4）风
导入新知
原诗诵读
风 【唐】李峤 解落三秋叶， 能开二月花。 过江千尺浪， 入竹万竿斜。
新知讲解
记拼音
qiáo 李峤
jiě luò 解落 xié 斜
新知讲解
这首诗的精巧之处在于，全诗没有一个“风”字，但通篇都可以看到风的影子。
李峤：字巨山，少有才名， 通过“解落”、“能开”、
句意：
它经过江河时能掀起千尺巨 浪，刮进竹林时可把万棵翠 竹吹得歪歪斜斜。
新知讲解
悟诗情
解落三秋叶，能开二月花。 风，能使晚秋的树叶脱落， 过江千尺浪，入竹万竿斜。
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谁也没有看见过风，不用说我和你了。 但是（ ）的时候，我们知道（
）。
读答案
但是当秋叶落下的时候，我知道风在和秋叶玩呢！ 但是当小草摇摆的时候，我知道春风在帮他们做早操。 但是当窗帘飘动的时候，我知道风正在调皮呢! 但是当头发飘动的时候，我知道风正在帮我梳头呢！
风
唐.李峤
解落三秋叶，能开二月花。
过江千尺浪，入竹万竿斜 。
➢ 甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb） (Thyroperoxidase Antibody)
➢ 甲状腺球蛋白抗体（TgAb） (Thyroglobulin Antibody)
TRAb的分型
TSAb: TSH受体刺激性抗体 (thyroid-stimulating antibody)
TSBAb：TSH刺激阻断性抗体 （TSH-stimulating blocking antibody)
血清T3 总T3 (TT3) ：TBG结合 游离T3（FT3 ）：占 0.5%
血清TT4 、TT3 的测定
血清结合蛋白浓度引起总T4 相应变化
增加
减低
妊娠 雌激素 口服避孕药 新生儿 病毒性肝炎 遗传性TBG增加
睾酮 同化类固醇 皮质类固醇 苯妥英钠 阿斯匹林及其衍生物 遗传性TBG减少
血清FT4 、FT3的测定
《风》-李峤-(上课用)
解落三秋叶，
• 老师请你们猜一猜这是什 么时候的风？为什么？
树 林 里马 路 旁源自小溪边能开二月花。
• 这又是什么时候的风呢？
过江千尺浪， 入竹万竿斜。
你们猜猜这时候的风是怎样的风？
吹过江面时会掀起千尺巨浪 。
吹入竹林时能使成千上万的竹子倾斜倒伏。
《风》
TRAb检测的临床意义
➢ 诊断Graves 病（GD） 95%未经治疗的GD患者TRAb阳性， 但TSAb 未被推荐为常规检测指标
➢ 判断GD停药复发 对预测抗甲药治疗后甲亢是否复发有意义。 抗体阳性对预测复发的特异性和敏感性均在 50%以上，但抗体阴性的预测意义不大
TRAb检测的临床意义
➢ 母体的TSAb可以通过胎盘，导致胎儿或新 生儿发生甲亢（2-10%）
第四代
<0.004
改进的ICMA
TSH检测方法的发展
第一代 第二代
第三代
正常 甲功
甲亢
测定范围下限以下
第三代敏感的TSH
➢ 是反映甲状腺功能变化的最早期、 最敏感指标
➢ 是临床或流行病调查中发现和筛查 甲状腺疾病的首选指标
敏感TSH的临床意义
➢诊断甲亢和甲减最敏感指标 ➢发现亚临床疾病，特别是亚临床甲亢 ➢新生儿甲减的筛查 ➢甲亢和甲减治疗过程中的监测指标 ➢甲状腺结节的患者治疗的监测指标，
FT4， FT3测定“不受”结合蛋白影响 较TT4 TT3更为准确反映甲状腺功能
甲状腺自身抗体（TAA）
Thyroid autoimmune antibodies
➢ TSH受体抗体（TRAb) （TBII) (TSH Receptor Antibody) (TSH binding inhibiting immunoglobulin)
（唐）李峤
解落三秋叶， 能开二月花。 过江千尺浪， 入竹万竿斜。
风
(唐)李峤
解落/三秋叶，能开/二月花。 过江/千尺浪，入竹/万竿斜。
这首诗让人看到了风的力量，能使晚秋的树叶脱 落，能催开早春二月的鲜花。它经过江河时能掀起千 尺巨浪，刮进竹林时可把万棵翠竹吹得歪歪斜斜。
赏析
这是一首歌咏风的诗。秋风一吹来，便会 使枝叶零落，令人感到萧瑟、凄凉；但是一到 了二月，和煦的春风一起，花朵绽放花蕾，大 地又充满了生机。有时大风从江面上吹过，掀 起千尺巨浪，有时微风吹入竹林，千万根竹子 随着风东倒西斜，又是另一番景象。
➢ 在孕早期和后3个月应监测TSAb， TSAb高度阳性监视胎儿和新生儿的甲功
➢ 下述情况孕期应测TRAb： ① 曾因GD接受过放碘或手术治疗的妇女 ② 近期应用ATD治疗GD的孕妇
TPOAb和TgAb的临床意义
➢ 自身免疫甲状腺炎 （AIT）的标志性抗体， 阳性提示为自身免疫病因，可诊断AIT
TPOAb ≥ 50 IU/L, TgAb ≥ 40 IU/L
用L-T4将TSH抑制到 0.1-0.3mIU/L ➢甲状腺癌患者术后抑制肿瘤生长的监测指标，
需用更大量的L-T4将TSH抑制到更低水平
T4和T3
甲状腺素 Thyroxin（T4） 三碘甲腺原氨酸 Triiodothyronin(T3)
血清T4 、T3
血清T4 总T4 (TT4 ) ：TBG、TBPA、白蛋白结合 游离T4（FT4 ）：占 0.03-0.04%
注释译文
• ①解：分解。 • ②解落：解散，散落。 • ③ 二月：春季的第一个月。农历二月，指
早春。 • ④三秋：农历九月，指晚秋。 • ⑤过：经过。 • ⑥斜：倾斜。
甲状腺疾病诊治 中的常见问题
主要内容
➢ 甲状腺疾病诊断中常用的检验指标 ➢ 甲状腺疾病的诊断方法 ➢ 抗甲亢药物的临床应用 ➢ 甲减治疗中的相关问题
➢ 胺碘酮治疗时发生甲功异常的危险因素
➢ 妊期TPOAb阳性是发生产后甲状腺炎的危险因素， 增加流产和辅助妊娠失败的危险
TPOAb和TgAb的临床意义
➢在AIT中阳性率几乎达到100% ➢GD中50-75%的患者TgAb和TPOAb阳性 ➢部分散发性甲状腺肿和甲状腺结节患者常可有
两抗体阳性 ➢甲状腺功能和形态正常的人群阳性率达5%-
在诗人眼中，风是有生命、有感情的，会 随着时间、地点的不同，而有各种不同的面貌， 给人不一样的感受。
《风》叶圣陶
谁也没有看见过风，不用说我和你了。
但是树叶颤动的时候，我知道风在那儿了。
谁也没有看见过风，不用说我和你了。 但是林木点头的时候，我们知道风正在走过了。
谁也没有看见过风，不用说我和你了。 但是河水起波纹的时候，我们知道风来游戏了。
甲状腺疾病诊断中 常用的检验指标
➢ 反映甲状腺功能的指标 TSH、TT3/TT4、FT3/FT4
➢ 反映甲状腺免疫异常的指标 TRAb、TPOAb、TgAb
TSH检测方法的发展
功能灵敏度（mU/L）
第一代
1-2
代表方法 RIA
第二代
0.1-0.2
IRMA, ELISA
第三代
0.01-0.02
ICMA, TR-FIA