种蒙药被纳入新农合报销范围
新型农村合作医疗报销的范围和比例有哪些
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新型农村合作医疗报销的范围和比例有哪些新型农村合作医疗(简称新农合)是中国政府为农村地区居民提供医疗保障的一项社会保险制度。
该制度的建立旨在解决农村居民因病致贫的问题,提高农民医疗保障水平。
本文将详细介绍新农合的报销范围和比例。
一、报销范围新农合的报销范围主要包括以下几个方面。
1. 门诊医疗费用新农合可以报销参保农民的门诊医疗费用。
这些费用包括普通门诊挂号费、药品费、检查费等。
不过,在报销时一般会有一定比例的自付部分。
2. 住院医疗费用新农合也可以报销参保农民的住院医疗费用。
这些费用包括床位费、手术费、治疗费、药品费等。
在住院医疗费用中,新农合的报销比例相对较高,一般可以覆盖大部分费用。
但是,也会有一部分需要参保农民自己承担。
3. 特殊疾病医疗费用新农合对于一些特殊疾病的医疗费用也可以进行报销。
这类疾病一般是一些高发疾病或者重大疾病,例如恶性肿瘤、冠心病等。
新农合在报销这些费用时,一般会有较高的报销比例,以减轻患者的经济负担。
4. 妇幼保健费用新农合还可以报销农村妇幼保健的费用。
这些费用包括妇女产前、产中、产后的医疗费用,以及婴幼儿的发育观察、预防接种等费用。
在这方面,新农合的报销比例相对较高,可以有效保障农村妇幼健康。
二、报销比例新农合的报销比例在不同地区可能会有所差异,但大体上是相似的。
一般来说,新农合的报销比例可以分为以下几种情况。
1. 门诊医疗费用新农合对参保农民的门诊医疗费用一般只能报销一部分,而剩余部分需要参保农民自行承担。
报销比例一般在60%至80%之间。
2. 住院医疗费用新农合对参保农民的住院医疗费用报销比例相对较高,一般可以覆盖大部分费用。
在不同地区,报销比例可能在70%至90%之间。
3. 特殊疾病医疗费用对于一些特殊疾病的医疗费用,新农合的报销比例相对较高。
这是因为特殊疾病的治疗费用较高,为了减轻患者的负担,政府给予了较高的报销比例。
4. 妇幼保健费用新农合对于农村妇幼保健的费用一般也会有较高的报销比例,以确保农村妇幼的健康。
内蒙古自治区人民政府关于扶持和促进蒙医药中医药事业发展的决定
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内蒙古自治区人民政府关于扶持和促进蒙医药中医药事业发展的决定文章属性•【制定机关】内蒙古自治区人民政府•【公布日期】2013.05.21•【字号】内政发[2013]55号•【施行日期】2013.05.21•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文内蒙古自治区人民政府关于扶持和促进蒙医药中医药事业发展的决定(内政发〔2013〕55号2013年5月21日)各盟行政公署、市人民政府,自治区各委、办、厅、局,各大企业、事业单位:为认真贯彻落实《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》(国发〔2009〕22号,以下简称《若干意见》)精神,进一步扶持和促进我区蒙医药中医药事业发展,特作如下决定。
一、充分认识扶持和促进蒙医药中医药事业发展的重大意义党中央、国务院一直以来高度重视中医药和民族医药事业发展。
2009年,为进一步深化医药卫生体制改革,扶持和促进中医药和民族医药事业发展,出台了《若干意见》,对促进我区蒙医药中医药事业的健康发展具有重大而深远的意义。
蒙医药中医药作为中华民族的瑰宝,特别是蒙医药作为国家非物质文化遗产,有着十分重要的医疗、预防保健和学术价值。
长期以来,蒙医药、中医药和西医药事业相互补充、协调发展,共同担负着维护和增进各民族群众健康的重要任务。
蒙医药事业作为我国民族医药事业的重要组成部分,已成为我区医药卫生事业发展的重要特征和显著优势。
“十一五”以来,我区蒙医药中医药事业发展取得了显著成绩,但仍存在一些问题和不足。
主要包括:部分扶持政策和法规落实不到位;蒙中医药管理体系、医疗服务体系有待进一步完善;经费投入和政策性亏损补偿不足;蒙医中医医疗机构基础设施和服务条件与国家相应等级医院要求仍有较大差距;一些名老蒙中医药专家的学术经验及特色诊疗技术、方法濒临失传;蒙药中药产业化相对滞后,野生药材资源保护有待进一步加强;各级各类医疗卫生机构特别是各级蒙医中医医院的蒙医中医人才紧缺问题突出,蒙中医药人才培养速度与医疗事业发展不相适应。
新农合医保报销范围及新农合慢性病最新补助政策
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新农合医保报销范围及新农合慢性病最新补助政策什么是新农合医保“新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。
新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。
新农合医保报销范围:新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。
医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。
同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。
超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。
新农合慢性病补助政策1、起付标准(1)定点社区卫生服务机构起慢性病付标准为200元。
定点专科医院中的一级医院慢性病起付标准为200元,二级医院起慢性病付标准为400元。
在起付标准以上、门诊慢性病年度最高支付限额以下的医疗费用按比例报销,门诊统筹基金支付50%。
(2)患有两种或两种以上门诊慢性病的,按照“就高不就低”的原则,确定年支付限额,在此基础上每人每年支付限额增加200元。
(3)门诊慢性病患者住院期间不能同时享受门诊医疗待遇,核算基本医疗保险最高支付限额时,门诊医疗费用与住院医疗费用合并计算。
(4)门诊特殊疾病医疗待遇按住院标准执行,一个参保年度内只计算一次起付线,起付标准按照就诊医院级别标准执行。
2、慢性病补助对象包括包括企业、机关事业单位的参保人。
灵活就业的个体参保人均可享受慢性病补助。
3、慢性病补助标准慢性病补助标准类型病种补助标准在职职工退休(职)人员建国前参加革命工作的退休老工人及70岁以上退休人员Ⅰ类1、高血压Ⅱ期、高血压Ⅲ期起付标准:1200元起付标准:1000元起付标准:800元2、冠心病(心绞痛、心肌梗塞)补助比例:社区卫生服务机构:70%非社区卫生服务机构:60%补助比例:社区卫生服务机构:85%非社区卫生服务机构:75%最高补助限额:3000元补助比例:社区卫生服务机构:95%非社区卫生服务机构:85%最高补助限额:3500元3、糖尿病Ⅰ型、糖尿病Ⅱ型4、慢性乙型肝炎、慢性丁型肝炎5、慢性丙型肝炎。
河北新农村合作医疗门诊报销范围
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河北新农村合作医疗门诊报销范围随着农村经济的发展和农民生活水平的提高,农村地区的医疗保障问题也日益受到关注。
河北省积极推进新农村合作医疗制度,为广大农民提供了一种有效的医疗保障方式。
而在新农村合作医疗制度中,门诊报销是其中的重要内容之一。
本文将详细介绍河北新农村合作医疗的门诊报销范围,并对其进行细致分析。
一、医疗机构范围河北新农村合作医疗门诊报销范围涉及的医疗机构包括县级医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心等。
这些医疗机构是农民就医的主要选择,也是门诊报销的重要场所。
二、门诊报销药品范围1.西药范围根据河北新农村合作医疗政策规定,门诊报销范围内的西药主要包括常见病、多发病所需的常规西药,如感冒药、退烧药、抗生素等。
但是高价药物、进口药物、保健品等不在报销范围之内。
2.中药范围农村地区对中药的需求较大,因此在新农村合作医疗门诊报销范围内,也包括了部分中药的报销。
针对常见病、多发病所需的中药,如板蓝根、连花清瘟颗粒等,均可以在医疗机构购买并获得报销。
三、门诊费用报销比例根据河北省的政策规定,新农村合作医疗门诊报销比例一般为50%。
这意味着农民在医疗机构购买门诊药品、支付门诊诊疗费用后,可以享受50%的报销,减轻了群众的医疗负担。
四、门诊报销限额门诊报销限额是指在一定时间范围内,农民可以获得的门诊报销金额上限。
河北省根据具体情况对门诊报销限额进行了规定,具体金额及范围会根据当地的经济发展水平、医疗保障基金以及就医需求进行不同程度的调整。
五、门诊报销流程农民在门诊就医后,需主动向医疗机构提交报销申请。
医疗机构会根据所购药品及门诊费用提供相应的报销凭证,例如结算凭条、发票等。
农民需要妥善保管这些凭证,并按照相关流程提交给当地的合作医疗管理部门。
管理部门在核实凭证的真实性后,会按照规定的报销比例将相应费用划入农民的个人账户。
六、门诊报销的注意事项虽然河北新农村合作医疗门诊报销范围比较广泛,但仍然需要农民在就医过程中注意以下几点:1.凭证保存:农民应妥善保管购药及诊疗费用的相关凭证,确保凭证的真实性和完整性。
农村合作医疗大病报销范围
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农村合作医疗大病报销范围农村合作医疗是我国农村地区为改善农村医疗保障而设立的一项社会保险制度。
该制度的主要功能是为农村居民提供基本医疗保障,保障其生命健康安全。
其中,大病保险是该制度中的重要组成部分,为农村居民提供了重大疾病的治疗保障。
一、大病保险范围根据国家有关法规,农村合作医疗大病保险的范围应包括国家规定的各种大病,如肿瘤、心脑血管疾病、罕见病等。
具体来说,以下为大病保险报销范围:1. 癌症:指分类诊断为恶性肿瘤的一类疾病,如肺癌、乳腺癌、胃癌等。
2. 心脑血管疾病:指冠心病、高血压、脑卒中等疾病,这些疾病的治疗费用较高,且在治疗过程中容易出现并发症,所以是大病保险的重点报销对象。
3. 慢性病:指病程较长、治疗费用较高的一类慢性疾病,如糖尿病、肾病等。
4. 精神病:指神经系统疾病,如抑郁症、精神分裂症等,在治疗过程中需进行药物治疗和心理干预。
5. 重大意外伤害:指因交通事故、工伤、意外伤害等导致的一类重大疾病,如颅脑损伤、脊柱损伤等。
6. 罕见病:指罕见疾病,疾病发生率较低、治疗难度较大,且治疗费用高,例如肝豆状核变性、迦陵贡瘤等。
以上是农村合作医疗大病保险的主要报销范围,但具体范围可能因地区和政策不同而略有差异。
此外,农村合作医疗大病保险的实施时间也有差异,需要根据当地政策和规定进行查询。
二、大病保险报销比例根据国家有关规定,农村合作医疗大病保险的报销比例应为70%以上,实际比例根据各地政策而有所不同。
例如,山东、江苏等地的大病保险报销比例较高,为80%以上,而福建、安徽等地报销比例相对较低,仅为70%左右。
为了保障农村居民的医疗保障,各地政府还会出台相关政策和补贴措施,提高大病保险的报销比例和范围,以减轻农村居民的经济负担。
三、大病保险的申报和报销流程农村合作医疗大病保险的申报和报销流程如下:1. 患者就诊:患者在医院就诊并接受治疗。
2. 医院开具诊断证明:医院出具患者的病历记录和诊断证明,并注明治疗费用。
国家基本药物目录品种纳入新农合报销范围
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关于将国家基本药物目录品种纳入新农合报销范围的通知
安徽省卫生厅
卫农秘[2009]604号
关于将国家基本药物目录品种纳入新农合报销范围的通知
各市、县(市、区)卫生局,省级新农合定点医疗机构:根据卫生部等9部委《关于建立国家基本药物制度的实施意见》以及《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)(卫生部令第69号)(以下简称《国家基本药物目录〃基层部分》)的精神,决定将国家基本药物目录品种纳入我省新农合报销范围,现就有关事项通知如下:
一、从2009年9月21日起,各地将《国家基本药物目录〃基层部分》品种全部纳入新农合报销药品范围。
二、《安徽省新农合药品目录(2008年版)》与《国家基本药物目录〃基层部分》中品种剂型相同,但通用名、备注(注释)不相
一致的,以《国家基本药物目录〃基层部分》为准。
三、各新农合经办机构与新农合定点医疗机构要及时做好信息系统中新农合报销药品目录的维护。
将《国家基本药物目录〃基层部分》品种及剂型逐个维护至新农合报销药品目录中,并分类标注为“基本药物”,确保在各自系统中实现住院参合农民“基本药物累计费用”自动统计与生成。
四、我省将根据国家相关政策调整,适时调整制定新版新农合报销药品目录。
此前,继续执行《安徽省新农合药品目录(2008年版)》。
安徽省卫生厅
二〇〇九年九月二日。
农村合作医疗的报销范围
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农村合作医疗的报销范围农村合作医疗(简称农合)是我国基本医疗保险制度之一,旨在解决农村居民因病致贫返贫问题,并提供医疗保障。
作为一项重要的社会福利政策,农合的报销范围对农村居民的健康保障具有至关重要的作用。
本文将详细介绍农合的报销范围,以加深对该政策的了解。
一、基本医疗保险报销农合的报销范围主要包括基本医疗保险项目的费用,即符合国家医疗保障目录规定的药品、诊疗项目、医疗服务和医用材料等。
具体而言,农合可以报销的费用包括以下几个方面:1. 药品费用:农合可以报销药品费用,包括西药、中成药和中草药等。
2. 诊疗项目费用:农合可以报销各类常见疾病的检查、检验、放射、介入和治疗等费用,例如常规血常规、心电图、CT、B超等。
3. 医疗服务费用:农合可以报销住院费、门诊服务费、手术费、护理费、康复费等医疗服务费用。
4. 医用材料费用:农合可以报销各类医用材料费用,如手术器械、敷料、医用耗材等。
除了上述基本医疗保险项目的费用,农合还可以报销特殊疾病和特殊人群的医疗费用。
二、特殊疾病的报销农合对于某些特殊疾病的治疗费用给予更大程度的报销。
特殊疾病指国家卫生健康委员会规定的重要传染病、慢性病、残疾和罕见病等范围内的疾病。
农合对于特殊疾病的报销范围主要包括以下几个方面:1. 重要传染病的治疗费用:农合可以报销艾滋病、肺结核、病毒性肝炎等重要传染病的治疗费用。
2. 慢性病的治疗费用:农合可以报销高血压、糖尿病、冠心病等慢性病患者的治疗费用。
3. 残疾人的康复费用:农合可以报销残疾人群体的康复治疗费用。
4. 罕见病的治疗费用:农合可以报销罕见病患者的治疗费用。
三、特殊人群的报销农合对于特殊人群的医疗费用给予特殊的保障。
特殊人群主要指农村居民中的老年人、妇女和儿童等群体。
农合对于特殊人群的报销范围主要包括以下几个方面:1. 老年人的医疗费用:农合可以报销老年人常见的疾病的治疗费用,如骨质疏松、老年性痴呆等。
2. 妇女的医疗费用:农合可以报销妇女妊娠、分娩、产后护理及妇科疾病的治疗费用。
新农村合作医疗报销范围和条件
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新农村合作医疗报销范围和条件新农村合作医疗是我国农村地区的一项重要医保政策,旨在保障农民健康权益,降低农村居民医疗费用负担。
然而,由于政策执行的不同和地域差异,农村居民对于新农村合作医疗的报销范围和条件并不是很清晰。
本文将从以下几个方面详细介绍新农村合作医疗的报销范围和条件。
一、报销范围1.住院费用新农村合作医疗对于参保居民的住院费用有一定的报销范围。
具体来说,参保居民在住院期间所产生的医疗费用,包括治疗费、检查费、化验费、手术费、床位费等,均可在一定范围内报销。
报销比例根据不同地区、不同层次的医疗机构和不同的病种而有所不同,一般在50%至80%之间。
2.门诊费用新农村合作医疗对于参保居民的门诊费用也有一定的报销范围。
具体来说,参保居民在门诊就诊时所产生的医疗费用,包括挂号费、诊查费、检查费、化验费等,均可在一定范围内报销。
报销比例根据不同地区、不同层次的医疗机构和不同的病种而有所不同,一般在30%至60%之间。
3.特殊病种费用对于一些特殊的病种,新农村合作医疗也有一定的报销范围。
具体来说,参保居民在治疗肝炎、结核病、恶性肿瘤等特殊病种时所产生的医疗费用,可以在一定范围内报销。
报销比例根据不同地区、不同层次的医疗机构和不同的病种而有所不同,一般在60%至90%之间。
二、报销条件1.参保资格只有具备参保资格的农村居民才能享受新农村合作医疗的报销政策。
参保资格包括农村居民人口基础信息、家庭经济状况等方面的条件。
一般来说,符合以下条件的农村居民可以申请参保:(1)年龄在16周岁以上的农村居民。
(2)在当地行政区域内居住满6个月以上的农村居民。
(3)家庭人均纯收入不超过当地农村居民家庭人均可支配收入的3倍。
2.医院等级新农村合作医疗报销的范围和比例与医院等级有关。
一般来说,参保居民在县级及以上医院就诊的医疗费用可以得到更高的报销比例。
同时,一些特殊病种的治疗需要到更高级别的医院进行,此时参保居民也可以得到更高的报销比例。
农村合作医疗报销范围2023年新农合报销比例规定
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农村合作医疗报销范围2023年新农合报销比例规定农村合作医疗(简称新农合)是我国农村居民参加的一种大病保险制度,旨在提供贫困农户和农村低收入居民的医疗费用报销服务。
新农合的报销范围以及报销比例是农民最为关心的问题之一。
根据最新的政策规定,2023年新农合报销比例将有所调整,并将进一步扩大报销范围,为农民提供更好的医疗保障。
首先,我们来了解一下2023年新农合报销比例的规定。
根据国家卫生健康委员会发布的通知,2023年新农合报销比例将由现行的50%提高到60%。
这意味着,农民在就医时,可以获得更多的医疗费用报销,减轻了他们的经济负担。
新农合的报销比例提高,标志着我国在医疗保障方面的不断提升,对农民的生活将产生积极的影响。
除了报销比例的提高,2023年新农合还扩大了报销范围,进一步保障了农民的医疗费用。
具体来说,新农合将增加对高价药品、罕见病治疗以及特殊病种的报销。
在过去,许多农民因为就医时需要购买贵重药物或治疗罕见病而承担了巨大的经济压力。
而新农合将通过增加药品目录和病种目录,使这些医疗费用可以得到更多的报销。
这无疑将大大减轻农民的医疗负担,提高他们的就医信心。
此外,新农合还将进一步完善对慢性病的报销。
在目前的规定下,新农合对慢性病的报销比例较低,农民需要自己承担较大部分的医疗费用。
然而,在2023年,新农合将逐步提高对慢性病的报销比例,以缓解农民因慢性病治疗而面临的经济压力。
这一政策的实施将使更多的农民能够及时得到慢性病的治疗,提高他们的生活质量。
与此同时,新农合还将进一步加强与定点医疗机构的合作,提高报销的便利性和效率。
目前,一些农村地区的医疗资源匮乏,农民就医困难。
新农合将通过与定点医疗机构合作,为农民提供更多便捷的医疗服务。
农民将能够在就医时直接与定点医院结算,并享受到更高比例的报销。
这一措施有助于解决农村就医难题,提高农民的健康水平。
总之,2023年新农合报销比例的提高以及报销范围的扩大将给农民带来更好的医疗保障和经济福利。
农村合作医疗报销范围
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农村合作医疗报销范围
农村合作医疗报销范围是指按照国家相关规定,农民通过农村合作医疗实施的报销范围。
目前,国家规定的农村合作医疗报销范围如下:
一、医疗费用。
具体包括门诊、住院、特殊病室医疗费用,以及其他必要的医疗费用;
二、药品费用。
包括处方药,中草药、中成药、西药、抗生素费用;
三、检查费用和治疗费用。
包括X光、超声、核磁共振、计算机断层等医用检查仪器检查费用,以及手术、护理等治疗费用;
四、部分器官移植费用。
目前,国家规定的器官移植费用报销范围包括肝移植、肾移植、心脏移植等;
五、合理用药费用。
包括医院在患者诊治过程中使用的合理用药;
六、一部分体外诊断费用。
包括细菌培养、血液检查、细胞学检查等;
七、一部分特殊病费用。
包括恶性肿瘤治疗费用、一部分军人伤残治疗费用等;
八、社区卫生服务费用。
包括社区卫生服务、家庭医生服务费等;
九、其他费用。
包括急救费、补充保险费用等。
以上就是国家规定的农村合作医疗报销范围,为了保障农民的健康,建议当地政府尽快落实到位,确保其得到有效的医疗保障。
农村合作医疗的报销范围
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农村合作医疗的报销范围
1.住院费用:农合医疗对符合规定的住院医疗费用进行报销。
包括床
位费、手术费、检查费、治疗费、护理费、药品费等。
2.门诊费用:农合医疗对符合规定的门诊医疗费用进行报销。
包括挂
号费、诊查费、检验费、药品费等。
3.特殊检查治疗费用:农合医疗对符合规定的特殊检查治疗费用进行
报销。
如放射治疗、化疗、介入治疗、手术等。
4.辅助器具费用:农合医疗对符合规定的辅助器具费用进行报销。
如
义肢、轮椅、助听器、眼镜等。
5.中药费用:农合医疗对符合规定的中药费用进行报销。
对于西医治
疗需要使用的中药,按照规定进行报销。
6.门诊慢性病管理费用:农合医疗对门诊慢性病患者的管理费用进行
补助。
具体补助标准由各地根据实际情况制定。
7.门诊特殊门诊费用:农合医疗对符合规定的特殊门诊费用进行报销。
如特需门诊、专家门诊等。
需要注意的是,农合医疗对每个项目的报销比例和限额有一定的规定。
不同地区可能存在差异,具体报销比例和限额可根据当地农合医疗实施方
案进行查询。
此外,农合医疗还对特殊人群给予额外的报销补助,例如重度残疾人、特困人员等。
总之,农合医疗的报销范围比较广泛,基本涵盖了农村居民的主要医疗费用。
然而,具体的报销范围和比例可能因地区而异,在实际报销时,需要根据当地的规定和政策进行操作。
新农村合作医疗报销范围和条件
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新农村合作医疗报销范围和条件新农村合作医疗是中国农村地区的一种医疗保障制度,旨在提供对低收入农村居民的基本医疗保障。
作为中国医疗保险体系中的重要组成部分,新农村合作医疗为农村居民提供了一定程度的社会保障,以缓解负担过重的医疗费用。
本文将介绍新农村合作医疗的报销范围和条件。
一、报销范围新农村合作医疗的报销范围主要包括以下几个方面:1. 住院费用:新农村合作医疗可以报销农村居民因患病住院而产生的一系列费用,如住院治疗费、手术费、检查费、药品费等。
报销比例根据不同地区有所差异,通常为60%至90%不等。
2. 门诊费用:农村居民在门诊就诊时的医疗费用也可以得到一定程度的报销。
门诊费用包括挂号费、诊查费、药品费等。
报销比例与地区政策相关,在一些地方可以达到60%至80%。
3. 慢性病管理费用:新农村合作医疗还可以报销农村居民因患慢性病所产生的一些额外费用,如长期服药费用、定期体检费用等。
报销比例一般较高,在80%至100%之间。
4. 重大疾病医疗费用:新农村合作医疗对于农村居民患有某些特定重大疾病的医疗费用也有一定程度的报销。
这些重大疾病通常由各地制定的特殊医保项目进行管理,报销比例可以高达90%以上。
二、报销条件要想在新农村合作医疗中获得医疗费用的报销,农村居民需要满足一定的条件:1. 缴纳合作医疗保险费:农村居民需要按规定缴纳新农村合作医疗保险费用,通常为每人每年几十元至百元不等。
只有缴纳保险费的居民才能享受医疗费用的报销。
2. 就医地参保:农村居民应在其所在地的合作医疗管理部门办理参保手续,确保在就医时能够享受医疗费用的报销。
3. 实际参保人员:新农村合作医疗的参保对象为农村居民,包括农民、务工人员以及其他符合相关标准的农村居民。
城市居民、非农业户口人员不属于参保范围。
4. 规定医疗机构:农村居民在合作医疗中只能选择规定的医疗机构就医,包括农村诊所、乡镇卫生院等。
选择其他非规定的医疗机构就医的费用将无法报销。
新型农村合作医疗保险报销范围及比例
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新型农村合作医疗保险报销范围及比例新型农村合作医疗保险(以下简称新农合)是中国农村地区的一项重要社会保障制度,旨在为农村居民提供医疗保障,减轻他们因病致贫的风险。
新农合的报销范围和比例根据不同地区的具体实施情况而有所不同,但基本涵盖了诊疗费用、药品费用、康复费用、住院费用、手术费用等。
下面将详细介绍新农合的报销范围和比例。
一、诊疗费用报销范围和比例新农合对于医疗机构的门诊费用进行报销。
门诊费用包括挂号费、诊查费、检查费、检验费等。
具体报销比例由各地农合政策规定,一般为50%至80%不等。
例如,在地区,新农合规定挂号费和诊查费可以报销80%,检查费和检验费可以报销70%。
二、药品费用报销范围和比例新农合对于医疗机构开出的药物费用进行报销。
药品费用包括西药费、中药费、中成药费等。
一般而言,新农合的报销比例较为灵活,有的地方按固定比例报销,有的地方则按药品分类报销。
例如,西药费可以按照60%报销,中药费可以按照70%报销。
三、康复费用报销范围和比例新农合对于康复治疗费用进行报销。
康复治疗费用包括理疗费、按摩费、针灸费等。
具体报销比例由各地政策规定,一般为50%至70%不等。
四、住院费用报销范围和比例新农合对于医疗机构的住院治疗费用进行报销。
住院费用包括住院押金、床费、手术费、化验费、放射费、手术材料费等。
新农合的住院费用报销比例一般较高,可以达到80%至90%不等。
例如,在地区,新农合规定住院费用可以报销90%。
五、手术费用报销范围和比例新农合对于医疗机构开出的手术费用进行报销。
手术费用包括手术治疗费、麻醉费、手术材料费等。
具体报销比例由各地政策规定,一般为70%至80%不等。
需要注意的是,以上所述的报销范围和比例仅为一般情况,具体执行以各地的农村合作医疗保险政策为准。
此外,新农合还有一些特殊的报销项目,如门急诊慢性病报销、门急诊大病报销等,这些项目的报销比例和范围也需要根据具体政策来确定。
总之,新农合的报销范围和比例涵盖了农村居民医疗费用的大部分,对于他们获得医疗保障起到了重要作用。
《内蒙古自治区新型农村牧区合作医疗报销药品目录(2015年版)》第一部分
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附件:本类说明:内蒙古自治区新型农村牧区合作医疗诊疗项目(修订)二○一五年八月一、综合医疗服务类1、 本类包括一般医疗服务、一般检查治疗、社区卫生及预防保健项目和其它医疗服务项目,共计 四类86项。
本类编码为100000000。
2、 一般医疗服务项目中的挂号费、诊查费、住院床位费,已根据不同级别医院拉开档次分别计价。
6、 住院床位费:(1) 入院时间的计算:入院当天不论什么时间入院按一天计算,出院当天不论什么时间出院均不算(计入不计出)。
(2) 各类病房设施按要求给予提供。
(3) 床上用品(床单、被套、枕套)每周必须换洗一次,临时污染需要拆洗、消毒的每次可收取4元,传染病人使用物品需要销毁可按造(进)价收取,婴儿用一次性尿布(垫)每块0.30元,每天不超过5元。
(4)一次性脸盆、大小便器须事先征求病人意见,由病人自愿购买。
3、 多科室共同使用的医疗服务项目列入本类之中,如护理、抢救、注射、换药等等。
4、 门诊挂号有下列情况之一者不另收挂号费和诊查费。
(1) 经医生指定转科或在院内换号诊断的病人。
(2) 做了化验或其它检查,于当日又就诊的病人。
5、 专家门诊每半日挂号不得超过15人次。
7、 收取抢救费应严格按大、中、小抢救所规定要求,做不到的不准收此项费用。
收抢救费当天,不收重症监护、特、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级护理。
8、 收取各项护理费应根据医嘱和所要求内容严格掌握,做不到的降级收费。
9、 各种医用一次性卫生材料、物品及诊疗过程中消耗的药品、试剂收取时,应按除外内容和说明中所列的项目执行。
收取标准为:10元以下加15%;10元—100元加10%;100元—1000元加8%;500元—1000元加6%;1000元—2000 元加5%;2000元以上加3%。
内蒙古种蒙药被纳入新农合报销范围
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内蒙古种蒙药被纳入新农合报销范
围
内蒙古自治区近日宣布,将本地特色药材——蒙药纳入新
农合报销范围。
这项政策的出台,一定程度上给广大农民的医疗保障提供了更多的选择,同时也为保护和传承蒙药文化增添了力量。
内蒙古地处偏远,气候条件艰苦,因此,种植出来的蒙药具有独特的生长环境和药效,也让当地的传统医学和现代学术界都对其进行了深入研究。
在新农合报销范围内纳入蒙药,既为广大农民提供了经济上的帮助,也能够推动蒙药在临床和学术领域的发展,促进了农村医药卫生事业的进步。
近年来,蒙药在医疗保健上的应用也越来越广泛。
据了解,蒙药对于高血压、糖尿病、慢性咳嗽、风湿病等症状都有较好的效果。
这些病症在农村地区普遍存在,传统医药很多时候可以发挥出特殊效用。
因此,将种植在本地,并且药材具有显著疗效的蒙药纳入新农合报销范围,有力地提升了农民的医疗保障水平。
然而,要想让农民真正受益于新农合的政策实施,还需要政府聆听农民的声音,并且在实际执行中注重细节和人性化。
随着中国新农合医保的不断推进,资金规模逐年扩大,医保政策的真正效应如何发挥,在一定程度上也取决于农民的获益情况。
目前,内蒙古的新农合覆盖率较广,涉及农民超过三分之一。
蒙药纳入新农合报销范围,为广大农民带来了切实的福音。
如果能够在日后的扶持措施上弥补农民意外医疗和门诊医疗报销的不足,无疑会更加弘扬尊重传统文化,保障农民合法权益,做实做好新农合的发展理念,为人民群众创造更多实实在在的福利和利益。
内蒙古自治区卫生厅关于召开全区医疗机构蒙药制剂纳入医保目录论证会的通知-内卫蒙字[2010]965号
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内蒙古自治区卫生厅关于召开全区医疗机构蒙药制剂纳入医保目录论证会的通知正文:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 内蒙古自治区卫生厅关于召开全区医疗机构蒙药制剂纳入医保目录论证会的通知(内卫蒙字〔2010〕965号)内蒙古中蒙医医院、内蒙古医院,呼和浩特市卫生局、呼和浩特市中蒙医院、包头市蒙中医院、达茂旗蒙医医院、内蒙古民族大学附属医院、内蒙古药检所、内蒙古医学院:医疗机构蒙药制剂对于满足广大人民群众的蒙医药服务需求,提高蒙医临床疗效,保持发挥蒙医药特色与优势,推动蒙医药的继承与创新具有重要意义。
为协调全区医疗机构蒙药制剂纳入医疗保险目录事宜,拟定于2010年11月11日召开全区医疗机构蒙药制剂纳入医保目录论证会。
现将有关事宜通知如下:一、会议时间2010年11月11日15:00~18:00。
二、会议地点内蒙古卫生厅1号会议室。
三、会议内容1.论证全区医疗机构蒙药制剂纳入医疗保险目录相关事宜。
2.论证蒙药饮片目录。
四、参会人员参会专家名单见附件1。
五、其他事宜请参会专家收到通知后尽快将参会回执传真或发邮件至内蒙古卫生厅蒙中医药管理局。
联系人:伊乐泰苏日娜联系电话:************(传真),150****8883E - mail :******************二〇一〇年十一月十日——结束——。
内蒙古农村合作医疗报销范围
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内蒙古农村合作医疗报销范围
我国实⾏的农村合作医疗是⼀全新的创举的尝试,农村合作医疗实⾏由政府组织,农民⾃愿参加,个⼈、集体和政府多⽅筹资的模式,解决了农民看病难的问题.。
那么内蒙古农村合作医疗报销范围是什么,店铺⼩编整理了相关法律知识,供⼤家学习参考。
⼀、内蒙古农村合作医疗的报销范围
药费:辅助检查:⼼脑电图、X光透视、拍⽚、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;⼿术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
⼆、内蒙古农村合作医疗报销⽐例
(⼀)乡(镇)卫⽣院医疗费报销⽐例
1、300元以下的,报销30%;
2、300元(不含)以上2000元以下的,报销70%;
3、2000元(不含)以上的,报销50%。
(⼆)县级定点医疗机构医疗费报销⽐例
1、500元以下的,报销25%;
2、500元(不含)以上10000元以下的,报销65%;
3、10000元(不含)以上的,报销50%。
(三)⼆级医院医疗费报销⽐例
1、500元以下的,报销25%;
2、500元(不含)以上10000元以下的,报销55%;
3、10000元(不含)以上的,报销50%。
(四)三级医院医疗费报销⽐例
1、1000元以下的,报销20%;
2、1000元(不含)以上10000元以下的,报销45%;
3、10000元以上(不含)的,报销40%。
综合以上介绍,在内蒙古,建⽴了农村合作医疗制度,这对于内蒙古牧区的农民来说,是⼀个很好的福⾳,农民不再为没有钱看病能发愁,参加农村合作医疗后,就可以按规定报销医药费⽤。
如果你还有关于这⽅⾯的法律问题,请咨询店铺律师,他们会为你进⾏专业的解答。
内蒙古自治区医疗保障局、卫生健康委员会关于印发医保支持中医药(蒙医药)传承创新发展若干举措的通知
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内蒙古自治区医疗保障局、卫生健康委员会关于印发医保支持中医药(蒙医药)传承创新发展若干举措的通知文章属性•【制定机关】内蒙古自治区医疗保障局,内蒙古自治区卫生健康委员会•【公布日期】2022.05.31•【字号】内医保办发〔2022〕13号•【施行日期】2022.05.31•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文内蒙古自治区医疗保障局、卫生健康委员会关于印发医保支持中医药(蒙医药)传承创新发展若干举措的通知各盟市医疗保障局、卫生健康委,满洲里市、二连浩特市医疗保障局、卫生健康委:为贯彻落实《内蒙古自治区党委自治区人民政府关于促进中医药(蒙医药)传承创新发展的实施意见》《国家医疗保障局国家中医药管理局关于医保支持中医药传承创新发展的指导意见》精神,充分发挥医疗保障制度优势,支持中医药(蒙医药)传承创新发展,更好满足人民群众医疗服务需求,提出如下举措。
一、支持中医药(蒙医药)服务体系建设(一)及时将符合条件的中医(蒙医)医疗机构、中药(蒙药)零售药店等纳入医保定点协议管理。
按规定将符合条件的提供中医药(蒙医药)服务的基层医疗卫生机构和康复医院、安宁疗护中心、护理院以及养老机构内设中医(蒙医)医疗机构纳入医保定点管理。
(二)及时将符合条件的定点中医(蒙医)医疗机构纳入异地就医直接结算定点范围,提升中医(蒙医)医疗机构区域辐射力。
(三)及时将经卫生健康行政部门批准开展互联网诊疗服务的中医(蒙医)医疗机构纳入“互联网+”医疗服务定点范围,签订“互联网+”医保服务补充协议后,将其提供的“互联网+”中医药(蒙医药)服务纳入医保支付,实行线上线下公平的支付政策。
二、支持中医药(蒙医药)服务内涵发展(一)将适宜的中药(蒙药)纳入医保支付范围。
按照国家规定的调整权限和程序,将符合条件的蒙成药、医疗机构制剂、中药(蒙药)饮片纳入自治区医保支付范围,并建立动态调整机制。
将经国家谈判纳入医保目录的中成药配备、使用纳入监测评估。
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内蒙古216种蒙药被纳入新农合报销范围9民族药
9.1内科用药
9.1.1赫依病类药
※ 1 沉香安神散
2 沉香安神胶囊
※ 3 槟榔十三味丸
※ 4 沉香十七味丸
※ 5 阿魏八味丸
6 阿魏五味散
※7 五根油丸
※8 安神镇惊二十味丸
※9 顺气补心十一味丸
10 八味清心沉香散
9.1.2希日病类药
※11 哈日十二味散
※12 牛黄十三味丸
※13 阿那日八味散
14 清瘟利胆十三味丸
15 巴特日六味汤散
※16 麦冬十三味丸
17 花锚肝宁片
18 扁蕾颗粒
※19 阿拉坦五味丸
20 阿拉坦五味散
※21 消食十味丸
※22 消食十味胶囊
※23 诃子五味胶囊
9.1.3巴达干病类药
※24 阿那日十四味散
※25 光明盐四味胶囊
※26 四味光明盐汤散
※27 健脾五味丸
※28 阿那日五味散
※29 五味清浊丸
※30 五味清浊散
※31 六味安消散(胶囊、片)
※32 消积洁白丸
※33 菖蒲四味丸
34 菖蒲四味胶囊
※35 寒水石小灰散
※36 壮西六味丸
※37 壮西六味散
※38 那如八味丸
9.1.4血症类药
※39 凉血退热排毒丸
※40 乌兰十三味汤散
※41 清血八味散
※42 清血八味胶囊
43 苏木六味汤散
44 土茯苓七味汤散
※45 三子散
※46 三子颗粒
9.1.5协日乌素症类药
※47 风湿二十五味丸
※48 云香十五味丸
49 文冠木软膏
※50 那如三味丸
※51 那如三味片
52 文冠木十味汤散
※53 枫香脂十味丸
54 森登四味汤散
55 风湿三味丸
56 十八味欧曲丸9.1.6虫病类
57 痔瘘六味散
9.1.7粘症类药
※58 巴特日七味丸
※59 清感九味丸
※60 嘎日迪五味丸
61 镇刺六味丸
※62 清瘟消肿九味丸
63 清瘟十二味丸
64 清瘟止痛十四味丸
65 黑云香四味汤散
66 行气止痛丸
9.1.8清热、清瘟类
67 土木香五味汤散
68 洪林五味汤散
※69 四味土木香汤散
※70 克感额日敦片
71 克感额日敦胶囊
※72 清热二十五味丸
※73 凉血十味散
※74 菊花七味胶囊
※75 清热二十三味散
76 清热八味丸(散、胶囊)
77 清热八味丸
78 清热八味胶囊
9.1.9宝日病类
※79 六味木香散
※80 利肝和胃丸
※81 寒水石二十一味散
※82 调元大补二十五味汤散9.1.10心病类药
※83 八味沉香散
84 肉蔻五味丸
85 肉蔻五味散
※86 顺气安神丸
※87 安神补心六味丸
88 三味檀香汤散
89 三味檀香胶囊
※90 清心沉香八味丸(散)
91 七味广枣丸
※92 冠心七味片
※93 冠心七味胶囊
94 冠心七味滴丸
※95 八味三香散
9.1.11肺病类药
※96 十六味冬青丸
※97 七味葡萄散
※98 八味檀香散
99 五味沙棘散
※100 石膏二十五味散
※101 沙参止咳汤散
102 桔梗八味片
※103 桔梗八味颗粒
※104 清肺十八味丸
※105 清肺十三味散
106 羚羊角二十五味丸※107 檀香清肺二十味丸
※108 扫日劳四味胶囊
※109 七味沙参汤散9.1.12肝胆病类药
※110 利胆八味散
※111 红花清肝十三味丸
※112 清肝二十七味丸
※113 清肝七味散
※114 清肝九味散
※115 德都红花七味丸
※116 德都红花七味散
※117 西红花十六味散
※118 地丁三味汤散
※119 肋柱花四味汤散9.1.13脾症类药
※120 草果四味汤散
121 阿如健脾散
122 草果健脾散
9.1.14肾病类药
※123 升阳十一味丸
※124 补肾健胃二十一味丸
※125 益肾十七味丸
※126 益智温肾十味丸
※127 三味蒺藜散
※128 利尿八味散
※129 参竹精片
※130 参竹精颗粒
※131 参竹精胶囊
※132 槟榔七味丸
※133 手掌参三十七味丸
※134 锁阳三味片
※135 协日嘎四味汤散
※136 黄柏八味散
137 黄柏八味片
※138 乌兰三味汤散
9.1.15胃病类药
※139 健胃十味丸
140 健胃止痛五味胶囊
※141 哈敦海鲁木勒十三味丸
※142 哈敦海鲁木勒九味丸
9.1.16肠疾类药
※143 止痢七味散
※144 连翘四味汤散
※145 连翘四味胶囊
※146 顺气十三味散
※147 止痢十五味丸
9.1.17泻剂类药
148 藜芦十二味丸
※149 大黄三味片
9.1.18头病类药
※150 清瘟止痛十一味丸
※151 胡日查六味丸
※152 土木香十味汤散
※153 清热止痛三味汤散
9.1.19白脉病类药
※154 扎冲十三味丸
※155 珍宝丸
※156 珍珠通络丸
※157 珍珠活络二十九味丸
158 珊瑚七十味丸
9.2儿科用药
※159 三臣丸
※160 小儿清肺八味丸9.3妇科用药
※161 给喜古纳丸
162 给喜古纳片
※163 吉祥安坤丸
164 活血六味散
※165 暖宫七味丸(散)
※166 暖宫七味丸
9.4眼科用药
167 那仁明目汤散
※168 明目二十五味丸
※169 明目十六味丸9.5耳鼻喉科用药
※170 清咽六味散
※171 玉簪清咽十五味散
※172 玉簪清咽十五味丸9.6骨伤科用药
173 舒筋十二味丸
※174 透骨灵橡胶膏9.7皮肤、外科用药
※175 外用溃疡散
※176 祛痛橡胶膏
※177 消肿九味散
178 消肿橡胶膏
9.8其它用药
179 白脉软膏
180 百癣夏塔热胶囊(片)
181 冰黄肤乐软膏
182 独一味丸(颗粒、胶囊、片) 183 二十五味珊瑚丸(胶囊) 184 二十五味松石丸
185 二十五味珍珠丸
186 复方木尼孜其颗粒
187 寒喘祖帕颗粒
188 洁白丸(胶囊)
189 流感丸
190 六味能消丸(胶囊)
191 诺迪康颗粒(胶囊、片) 192 七味红花殊胜丸(散)
193 青鹏软膏(青鹏膏剂)
194 仁青芒觉(胶囊)
195 如意珍宝丸
196 十味蒂达胶囊
197 十味龙胆花颗粒(胶囊) 198 通滞苏润江胶囊(片)
199 五味麝香丸
200 西帕依固龈液
201 消痛贴膏
202 雪山金罗汉止痛涂膜剂203 炎消迪娜儿糖浆
204 养心达瓦依米西克蜜膏
205 益心巴迪然吉布亚颗粒206 智托洁白丸
207 祖卡木颗粒
208 坐珠达西
209 十五味龙胆花丸
210 十五味萝蒂明目丸
211 八味獐牙菜丸
212 二十五味鬼臼丸
213 红花如意丸
214 双红活血胶囊
215 益心康泰胶囊
216 石榴健胃丸(散、胶囊、片)。