最新第十章-中医其他辨证方法(2)课件PPT
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第十章其他辨证方法概要
手太阴肺 的病变
手厥阴心包
手阳明大肠 足阳明胃 足太阴脾
的病变
足少阴肾 足厥阴肝
的病变
上焦病证
病机
临床表现
温热之邪侵袭肺卫，卫气被郁，肺气失宣； 或热邪壅肺，肺气上逆； 或肺卫热邪不解，逆传心包，扰乱心神。
发热，微恶风寒，头痛，汗出，口渴，咳嗽，舌边尖红，脉浮数； 或身热，咳喘、气促，舌红苔黄，脉数； 甚则神昏谵语，舌謇，肢厥，舌质红绛等。
传变规律
上焦肺卫
顺
传
中焦
逆传
心包
下焦
阳明经证
白虎汤
1、形成机制：邪热充斥阳明胃经。 2、临床表现：身大热，汗大出，烦渴引饮，
面赤气粗，心烦，苔黄燥，脉洪大。 3、辨证要点：大热、大汗、大渴、脉洪大。
阳明腑证
大承气汤
1、形成病机：热传大肠，与肠中燥屎相结。 2、临床表现：
日晡潮热，手足濈然汗出， 脐腹胀满疼痛，痛而拒按，大便秘结不通或热结旁流 甚则神昏谵语，狂乱，不得眠， 舌苔黄厚干燥，或起芒剌，甚至苔焦黑燥裂， 脉沉实，或滑数。
传变规律
顺传
卫分
气分
营分
血分
逆传
第三节 三焦辨证概要
目的要求: 1、掌握三焦辨证的要点; 2、了解三焦辨证的传变规律。
授课方式： CAI 课堂讲授
课 时： 1学时
创 立 者： 清朝－吴鞠通 《温病条辨》
适用范围： 外感温热病
理论来源：《内经》《伤寒论〉 《温热论》
分类
上焦病证 中焦病证 下焦病证
（一）太阳病证
循经特点:
太阳（足太阳膀胱 经）主一身之表， 循行于项背，抗御 外邪侵袭，为人体
的藩篱。
（一）太阳病证
中医学基础诊法辨证辨证ppt课件
听咳嗽
咳嗽是常见的症状之一，通过观察咳嗽的频率、声音和痰液 等，可以初步判断病因。例如，干咳可能表示燥邪犯肺；咳 声重浊可能表示痰湿蕴肺。
嗅气味
嗅口气
口气是胃气的反映，通过嗅闻病人的口气，可以了解其消化功能和胃热情况。例 如，口气酸馊可能表示胃热食滞；口气腥臭可能表示肺胃热盛。
嗅排泄物
排泄物包括痰液、尿液、粪便等，通过嗅闻其气味，可以了解病情和病因。例如 ，痰液腥臭可能表示肺痈；尿液臊臭可能表示膀胱湿热；粪便恶臭可能表示肠道 湿热。
04
望色是观察人体皮肤颜色的诊 断方法，包括面色、皮肤质地
等。
通过望色可以判断人体的气血 运行状况，以及病情的性质和
部位。
常见的望色异常表现有面色苍 白、萎黄、青紫等，皮肤干燥
、粗糙等。
望色需要结合其他诊法进行综 合判断，以免误诊。
望形
望形是观察人体形态的诊断方法，包 括体型、姿势、动作等。
常见的望形异常表现有体型肥胖或瘦 弱、姿势不正、动作僵硬等。
经络辨证是以经络学说为依据，对病人的自觉症状、体征等 进行分析归纳，判断病属何经，确定病因、病机及病变部位 的一种辩证方法。
六经辨证
01
六经指太阳、阳明、少阳、太阴 、少阴、厥阴六者，是《伤寒论 》中对外感热病的三种不同病理 阶段的分类方法。
02
六经辨证以六经为纲领，以六经 的证候为基本依据，分析疾病部 位深浅、寒热、虚实等不同情况 ，用以指导临床治疗。
通过望形可以判断人体的脏腑功能和 气血运行状况，以及病情的性质和部 位。
望形需要结合其他诊法进行综合判断 ，以免误诊。
望舌
望舌是观察人体舌象的诊断方法，包括舌质、舌苔等。
常见的望舌异常表现有舌质淡紫、舌苔厚腻、舌体胖大 等。
咳嗽是常见的症状之一，通过观察咳嗽的频率、声音和痰液 等，可以初步判断病因。例如，干咳可能表示燥邪犯肺；咳 声重浊可能表示痰湿蕴肺。
嗅气味
嗅口气
口气是胃气的反映，通过嗅闻病人的口气，可以了解其消化功能和胃热情况。例 如，口气酸馊可能表示胃热食滞；口气腥臭可能表示肺胃热盛。
嗅排泄物
排泄物包括痰液、尿液、粪便等，通过嗅闻其气味，可以了解病情和病因。例如 ，痰液腥臭可能表示肺痈；尿液臊臭可能表示膀胱湿热；粪便恶臭可能表示肠道 湿热。
04
望色是观察人体皮肤颜色的诊 断方法，包括面色、皮肤质地
等。
通过望色可以判断人体的气血 运行状况，以及病情的性质和
部位。
常见的望色异常表现有面色苍 白、萎黄、青紫等，皮肤干燥
、粗糙等。
望色需要结合其他诊法进行综 合判断，以免误诊。
望形
望形是观察人体形态的诊断方法，包 括体型、姿势、动作等。
常见的望形异常表现有体型肥胖或瘦 弱、姿势不正、动作僵硬等。
经络辨证是以经络学说为依据，对病人的自觉症状、体征等 进行分析归纳，判断病属何经，确定病因、病机及病变部位 的一种辩证方法。
六经辨证
01
六经指太阳、阳明、少阳、太阴 、少阴、厥阴六者，是《伤寒论 》中对外感热病的三种不同病理 阶段的分类方法。
02
六经辨证以六经为纲领，以六经 的证候为基本依据，分析疾病部 位深浅、寒热、虚实等不同情况 ，用以指导临床治疗。
通过望形可以判断人体的脏腑功能和 气血运行状况，以及病情的性质和部 位。
望形需要结合其他诊法进行综合判断 ，以免误诊。
望舌
望舌是观察人体舌象的诊断方法，包括舌质、舌苔等。
常见的望舌异常表现有舌质淡紫、舌苔厚腻、舌体胖大 等。
中医辨证论治ppt
小儿咳嗽
中医辨证论治在小儿咳嗽的治疗中，将咳嗽分为风寒咳嗽、风热咳嗽和燥咳 等类型，根据不同类型选用不同的方剂和药物。
外科疾病
皮肤瘙痒
中医辨证论治在皮肤瘙痒的治疗中，将皮肤瘙痒分为风热瘙痒、湿热瘙痒和血虚 瘙痒等类型，根据不同类型选用不同的方剂和药物。
疮疡
中医辨证论治在疮疡的治疗中，将疮疡分为痈、疽、疔、疖等类型，根据不同类 型选用不同的方剂和药物。
针对具体症状进行施治
中医认为症状是疾病的表现形式之一，因此在治疗过程中需 要根据具体的症状表现进行施治，以达到更好的治疗效果。
03
中医辨证论治的里、寒热、虚实八类证候。
八纲辨证
根据八纲理论，对四诊所收集的资料进行综合分析，得出疾病的性质、部位 深浅、邪正盛衰等情况，为治疗提供依据。
详细描述
中医证候的蛋白质组学研究主要通过对患者血清、尿液、组织等样本中的蛋白质进行定性和定量分析 ，研究不同证候患者蛋白质表达谱的差异。这种研究方法有助于揭示中医证候的生物学基础和特征， 并为中医辨证论治提供客观依据。
代谢组学研究
总结词
中医证候的代谢组学研究
详细描述
中医证候的代谢组学研究主要通过对患者体液和组织中的代谢产物进行定性和定量分析，研究不同证候患者代 谢产物的差异。这种研究方法可以揭示中医证候的代谢特征和病理生理机制，为中医辨证论治提供新的思路和 方法。
利用大数据、人工智能等技术 ，开发数字化辨证辅助系统， 提高辨证论治的准确性和效率
。
微观辨证
运用现代医学技术和生物学手段 ，探索疾病微观机制，完善辨证 方法。
整合辨证
将中医传统和现代医学进行整合， 建立多维度、多层次的综合辨证体 系。
加强中西医结合
学术交流
中医辨证论治在小儿咳嗽的治疗中，将咳嗽分为风寒咳嗽、风热咳嗽和燥咳 等类型，根据不同类型选用不同的方剂和药物。
外科疾病
皮肤瘙痒
中医辨证论治在皮肤瘙痒的治疗中，将皮肤瘙痒分为风热瘙痒、湿热瘙痒和血虚 瘙痒等类型，根据不同类型选用不同的方剂和药物。
疮疡
中医辨证论治在疮疡的治疗中，将疮疡分为痈、疽、疔、疖等类型，根据不同类 型选用不同的方剂和药物。
针对具体症状进行施治
中医认为症状是疾病的表现形式之一，因此在治疗过程中需 要根据具体的症状表现进行施治，以达到更好的治疗效果。
03
中医辨证论治的里、寒热、虚实八类证候。
八纲辨证
根据八纲理论，对四诊所收集的资料进行综合分析，得出疾病的性质、部位 深浅、邪正盛衰等情况，为治疗提供依据。
详细描述
中医证候的蛋白质组学研究主要通过对患者血清、尿液、组织等样本中的蛋白质进行定性和定量分析 ，研究不同证候患者蛋白质表达谱的差异。这种研究方法有助于揭示中医证候的生物学基础和特征， 并为中医辨证论治提供客观依据。
代谢组学研究
总结词
中医证候的代谢组学研究
详细描述
中医证候的代谢组学研究主要通过对患者体液和组织中的代谢产物进行定性和定量分析，研究不同证候患者代 谢产物的差异。这种研究方法可以揭示中医证候的代谢特征和病理生理机制，为中医辨证论治提供新的思路和 方法。
利用大数据、人工智能等技术 ，开发数字化辨证辅助系统， 提高辨证论治的准确性和效率
。
微观辨证
运用现代医学技术和生物学手段 ，探索疾病微观机制，完善辨证 方法。
整合辨证
将中医传统和现代医学进行整合， 建立多维度、多层次的综合辨证体 系。
加强中西医结合
学术交流
辩证ppt课件
2、寒热转化 3、寒热真假 （1）真热假寒 （2）真寒假热
18
三、虚实
虚实是用以概括和辨 别正气强弱和邪气盛衰的 两个纲领。
19
（一）虚证
虚证是指人体正气不足 ，脏俯功能衰退所表现的证 候。*
20
1、血虚证
临床表现：面色苍白或 萎黄，唇色淡白，头晕眼花， 心悸失眠，手足麻木，妇女月 经量少，衍期或经闭，舌质淡， 脉细无力等
60
肝病四证型鉴别表
证 候
肝气 郁结 肝火 上炎
性 质
实证
症
状
舌
薄白
脉
弦
胸助或少股胸闷窜用，胸闷 善太息易怒，妇女月经不调
热证
头晕，耳鸣如潮，面红目赤， 舌红 急躁易怒，不眠多梦，胁助 苔黄 灼痛，便秘，尿黄，或耳内 肿痛流浓，甚或吐血。 眩晕耳鸣，胁痛，目涩，面 舌红 烘热，五心烦热，潮热盗汗， 少津 口咽干燥，或手足蠕动 眩晕耳鸣，头目胀痛，面红 舌红 目赤，急燥易怒，健忘，失 眠多梦，腰膝酸软，头重足 轻。
57
3、肝血虚
证候：眩晕耳鸣，面白 无华，爪甲不荣，两目干涩 ，视物模糊，夜盲，肢体麻 木，筋脉拘挛，月经量少， 或闭经，舌淡，脉细。
58
4、肝阴虚 证候：头晕，头痛，耳鸣， 胁肋隐痛，两目干涩，视物模 糊，烦躁失眠，五心烦热，潮 热盗汗，咽干口燥，舌红少津， 脉弦细数。
59
5、肝阳上亢* 证候：头胀痛，眩晕目胀，或 面部烘热，脉弦。或兼见面红目赤 ，口苦咽干，急躁易怒，大便结， 小便黄，脉弦数，舌红苔黄等肝阳 化火证候。
42
二、肺与大肠病辨证
1、肺气虚 肺气虚证是指肺气不足所表现 的证候。 证候：咳喘无力，动则气短， 痰清稀，声音低微，倦怠无力，面 白无华，或有自汗畏风，易于感冒， 舌淡，脉虚弱。
18
三、虚实
虚实是用以概括和辨 别正气强弱和邪气盛衰的 两个纲领。
19
（一）虚证
虚证是指人体正气不足 ，脏俯功能衰退所表现的证 候。*
20
1、血虚证
临床表现：面色苍白或 萎黄，唇色淡白，头晕眼花， 心悸失眠，手足麻木，妇女月 经量少，衍期或经闭，舌质淡， 脉细无力等
60
肝病四证型鉴别表
证 候
肝气 郁结 肝火 上炎
性 质
实证
症
状
舌
薄白
脉
弦
胸助或少股胸闷窜用，胸闷 善太息易怒，妇女月经不调
热证
头晕，耳鸣如潮，面红目赤， 舌红 急躁易怒，不眠多梦，胁助 苔黄 灼痛，便秘，尿黄，或耳内 肿痛流浓，甚或吐血。 眩晕耳鸣，胁痛，目涩，面 舌红 烘热，五心烦热，潮热盗汗， 少津 口咽干燥，或手足蠕动 眩晕耳鸣，头目胀痛，面红 舌红 目赤，急燥易怒，健忘，失 眠多梦，腰膝酸软，头重足 轻。
57
3、肝血虚
证候：眩晕耳鸣，面白 无华，爪甲不荣，两目干涩 ，视物模糊，夜盲，肢体麻 木，筋脉拘挛，月经量少， 或闭经，舌淡，脉细。
58
4、肝阴虚 证候：头晕，头痛，耳鸣， 胁肋隐痛，两目干涩，视物模 糊，烦躁失眠，五心烦热，潮 热盗汗，咽干口燥，舌红少津， 脉弦细数。
59
5、肝阳上亢* 证候：头胀痛，眩晕目胀，或 面部烘热，脉弦。或兼见面红目赤 ，口苦咽干，急躁易怒，大便结， 小便黄，脉弦数，舌红苔黄等肝阳 化火证候。
42
二、肺与大肠病辨证
1、肺气虚 肺气虚证是指肺气不足所表现 的证候。 证候：咳喘无力，动则气短， 痰清稀，声音低微，倦怠无力，面 白无华，或有自汗畏风，易于感冒， 舌淡，脉虚弱。
医学中医辨证PPT课件
临床表现： 肝的常见症状：胁肋胀痛，口苦，身目发
黄，阴囊湿疹，带下黄臭 兼症：纳呆腹胀，厌食泛呕，大便不调。 湿热证：苔黄腻，脉弦数。 治法：
清热除湿---龙胆泻肝汤
病案分析
吕某，女，36岁，工人。因月经紊乱3月余就 诊。患者于四月前因家事生气后出现胁 肋胀痛 不舒，时作时止，喜叹息。此后三月 月经前后 不定期，伴痛经，月经量少夹血凝 块，经前2— 3天乳房胀痛不适。舌淡红有瘀 点，脉弦。
风寒束肺、风热犯肺、燥邪犯肺
风寒束肺 肺的常见症状 + 风寒表证
风热犯肺 肺的常见症状 + 风热表证
燥邪犯肺 肺的常见症状 + 表证、津伤表现
风寒 束肺
风热 犯肺
燥邪 犯肺
主症
兼症
治法
咳嗽，痰白稀 恶寒重，发热轻
疏风散寒
鼻塞流清涕 无汗，头身痛，苔白 宣肺止咳 脉浮紧。
咳嗽，痰黄稠 发热重，恶寒轻，目 疏风清热
面赤，口渴，尿 黄便结，舌红苔 黄脉数。
治法
通阳化瘀 栝楼薤白 桂枝汤
清心泻火 泻心汤
病案分析
李某，女，56岁，教师。因失眠3月余就 诊。症见：夜间入睡难，心烦，多梦，盗汗。 口干喜饮，手足心热，面色潮红，舌红苔少， 脉细数。
诊断： 辨证： 治法； 方药：
肺与大肠病辨证
生理功能： 病理范围： 常见症状： 咳嗽，咯痰，哮喘，气短，自汗，胸痛，
诊断： 辨证： 治法； 方药：
肝与胆病辨证
生理功能： 病理范围： 常见症状： 肝：胸胁、乳房、少腹胀痛窜痛，眩晕，
烦躁易怒，肢体震颤，手足抽搐，目疾， 月经不调，睾丸胀痛等 胆：惊悸，失眠，口苦，黄疸等 证侯分类：
肝气郁结
临床表现： 情志症状：精神抑郁，多愁善感，易怒，善
黄，阴囊湿疹，带下黄臭 兼症：纳呆腹胀，厌食泛呕，大便不调。 湿热证：苔黄腻，脉弦数。 治法：
清热除湿---龙胆泻肝汤
病案分析
吕某，女，36岁，工人。因月经紊乱3月余就 诊。患者于四月前因家事生气后出现胁 肋胀痛 不舒，时作时止，喜叹息。此后三月 月经前后 不定期，伴痛经，月经量少夹血凝 块，经前2— 3天乳房胀痛不适。舌淡红有瘀 点，脉弦。
风寒束肺、风热犯肺、燥邪犯肺
风寒束肺 肺的常见症状 + 风寒表证
风热犯肺 肺的常见症状 + 风热表证
燥邪犯肺 肺的常见症状 + 表证、津伤表现
风寒 束肺
风热 犯肺
燥邪 犯肺
主症
兼症
治法
咳嗽，痰白稀 恶寒重，发热轻
疏风散寒
鼻塞流清涕 无汗，头身痛，苔白 宣肺止咳 脉浮紧。
咳嗽，痰黄稠 发热重，恶寒轻，目 疏风清热
面赤，口渴，尿 黄便结，舌红苔 黄脉数。
治法
通阳化瘀 栝楼薤白 桂枝汤
清心泻火 泻心汤
病案分析
李某，女，56岁，教师。因失眠3月余就 诊。症见：夜间入睡难，心烦，多梦，盗汗。 口干喜饮，手足心热，面色潮红，舌红苔少， 脉细数。
诊断： 辨证： 治法； 方药：
肺与大肠病辨证
生理功能： 病理范围： 常见症状： 咳嗽，咯痰，哮喘，气短，自汗，胸痛，
诊断： 辨证： 治法； 方药：
肝与胆病辨证
生理功能： 病理范围： 常见症状： 肝：胸胁、乳房、少腹胀痛窜痛，眩晕，
烦躁易怒，肢体震颤，手足抽搐，目疾， 月经不调，睾丸胀痛等 胆：惊悸，失眠，口苦，黄疸等 证侯分类：
肝气郁结
临床表现： 情志症状：精神抑郁，多愁善感，易怒，善
第十章其他辨证方法简介 ppt课件
•
食则吐蛔
（七）六经病证的传变
• 1.传经：病邪自外侵入，向里发展 • 太阳经 阳明经 少阳经 • 太阴经 少阴经 厥阴经 • 循经传 越经传
• 2.直中： • 病邪直入三阴经 • 3.合病： • 两经或三经同时出现的病证 • 4.并病： • 一经未罢，又见它经病证
第二节 卫气营血辨证概要
• 一、概述 • 是将外感温热病发展过程中 • 所反映的不同病理阶段， • 分为四类，用以说明病位、 • 病势、传变规律和 • 指导治疗的辨证方法。
2020/10/18
第一节 六经辨证概要
• 一、概述 • 1.概念 • 是对外感病发生、发展过程中不
同证候，用三阳、三阴进行归纳 并作为指导治疗的辨证方法。
• 2.特点 • 以经络、脏腑为其病理基础 • 以先表 后里 • 先阳 后阴 • 为病变传变规律
•
（二）阳明病证
• 特点：里、热、实 • 主症：身热、汗出、脉大 • 病机：胃家实 • 1.阳明经证 • 四大+ • 烦躁、气粗、面赤、苔黄燥
第五节 经络辨证概要
• 一、十二经脉病证的特点 • 1.病症多与经脉循行部位有关 • 2.经脉与所属脏腑病候有关 • 3.多见多经合病
• 二、奇经八脉病症特点 • 与所循部位 • 和所具有特殊功能有关
（五）传变
• 1.顺传：由表入里 • 2.逆传：病邪入卫，直接深入营血 • 3.其它： 卫气同病 气血两燔
第四节 三焦辨证概要
• 一、概述 • 是将外感温热病归纳为 • 上、中、下三焦病证， • 用以阐述病理变化、 • 证候表现及其传变规律， • 并指导治疗的辨证方法。
二、内容
• （一）上焦病证 • 病位----- 肺与心经 • （二）中焦病证 • 病位----- 脾与胃经 • （三）下焦病证 • 病位----- 肝与肾经 • （四）传变 • 1.顺传 • 2.逆传：逆传心包
中医诊断学—辩证教学课件ppt
太阴经病
以腹满便溏、食欲不振等为主要表现。
常见中医病症辩证
04
风寒感冒
恶寒重、发热轻、无汗、流清涕、口不渴、舌苔薄白、脉浮或浮紧。
风热感冒
恶寒轻、发热重、汗出、流黄涕、口渴、舌苔薄黄、脉浮数。
暑湿感冒
恶寒发热、无汗、肢体酸重疼痛、头昏重胀痛、食欲不振或恶心呕吐、大便泄泻或大便粘滞不爽。
感冒辩证
热邪亢盛，津液耗伤，以壮热、口渴、便秘、苔黄等为主要表现。
少阴病
心肾虚衰，以心悸失眠、腰膝酸软、形寒肢冷等为主要表现。
少阳病
邪在半表半里，以寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干等为主要表现。
厥阴病
阴阳失调，以寒热错杂、上热下寒、呕吐腹泻等为主要表现。
六经辩证
卫分证
病变初起，以恶寒发热、头身疼痛、口渴、脉浮等为主要表现。
以咳嗽气喘、胸闷气短、舌质红苔黄等为主要表现。
以腰膝酸软、遗精阳痿、舌质淡苔白等为主要表现。
脏腑辩证
肝病
肺病
肾病
脾病
经络辩证
少阳经病
以寒热往来、口苦咽干、胸胁苦满等为主要表现。
太阳经病
以恶寒发热、头身疼痛、背部拘急等为主要表现。
阳明经病
以壮热口渴、便秘尿黄等为主要表现。
少阴经病
以心悸失眠、腰膝酸软等为主要表现。
为了提高中药的质量和安全性，必须加强中药材种植和加工环节的质量控制，建立严格的中药材标准体系。
药材质量控制
运用现代科学技术和方法对中药进行深入研究，发掘中药的药理作用和作用机制，为中药的推广和应用提供科学依据。
现代化研究
加强中医药的国际交流与合作，推动中医药标准国际化，使中医药在更广泛的范围内得到认可和应用。
康复中医治疗
以腹满便溏、食欲不振等为主要表现。
常见中医病症辩证
04
风寒感冒
恶寒重、发热轻、无汗、流清涕、口不渴、舌苔薄白、脉浮或浮紧。
风热感冒
恶寒轻、发热重、汗出、流黄涕、口渴、舌苔薄黄、脉浮数。
暑湿感冒
恶寒发热、无汗、肢体酸重疼痛、头昏重胀痛、食欲不振或恶心呕吐、大便泄泻或大便粘滞不爽。
感冒辩证
热邪亢盛，津液耗伤，以壮热、口渴、便秘、苔黄等为主要表现。
少阴病
心肾虚衰，以心悸失眠、腰膝酸软、形寒肢冷等为主要表现。
少阳病
邪在半表半里，以寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干等为主要表现。
厥阴病
阴阳失调，以寒热错杂、上热下寒、呕吐腹泻等为主要表现。
六经辩证
卫分证
病变初起，以恶寒发热、头身疼痛、口渴、脉浮等为主要表现。
以咳嗽气喘、胸闷气短、舌质红苔黄等为主要表现。
以腰膝酸软、遗精阳痿、舌质淡苔白等为主要表现。
脏腑辩证
肝病
肺病
肾病
脾病
经络辩证
少阳经病
以寒热往来、口苦咽干、胸胁苦满等为主要表现。
太阳经病
以恶寒发热、头身疼痛、背部拘急等为主要表现。
阳明经病
以壮热口渴、便秘尿黄等为主要表现。
少阴经病
以心悸失眠、腰膝酸软等为主要表现。
为了提高中药的质量和安全性，必须加强中药材种植和加工环节的质量控制，建立严格的中药材标准体系。
药材质量控制
运用现代科学技术和方法对中药进行深入研究，发掘中药的药理作用和作用机制，为中药的推广和应用提供科学依据。
现代化研究
加强中医药的国际交流与合作，推动中医药标准国际化，使中医药在更广泛的范围内得到认可和应用。
康复中医治疗
中医辩证理论ppt
经验性
中医辩证理论的经验性较强，医生 需要通过长期实践和经验积累来掌 握疾病的辨治规律。
中医辩证理论在现代医学中的应用与发展
临床应用
中医辩证理论在临床医学中广 泛应用，对于一些常见病和疑 难杂症的治疗具有独特的优势
。
药物研发
中医辩证理论对于药物研发具 有一定的指导作用，有助于开 发出更加有效的中药和新药。
发展治未病思想
中医辩证理论强调“未病先防、 既病防变、瘥后防复”的思想， 可以帮助人们更好地预防和治疗 疾病。
04
中医辩证理论与现代医学
现代医学对中医辩证理论的认识与评价
综合性
中医辩证理论是一种综合性的 医疗体系，强调整体观念和个 体化治疗，注重疾病的病因、
病理和症状的综合分析。
主观性
中医辩证理论具有较强的主观性 ，医生需要根据患者的具体症状 、体质和病情进行个体化治疗。
辨证论治
通过望、闻、问、切等多种方式收集病情资料，进行综合 分析，得出疾病的病因、病机、病位、病性等信息。
根据病情的不同特点制定个体化的治疗方案，强调“因人 、因时、因地”制宜。
阴阳五行
阴阳是中医辩证理 论的核心，五行是 中医辩证理论的基 础。
运用阴阳五行理论 可以指导疾病的诊 断、治疗和预防。
05
中医辩证理论的传承与创新
中医辩证理论的传承与挖掘
传承中医辩证理论学术思想
继承和发扬中医辩证理论的核心思想和精华，探索古代中医典籍和历代医家的学 术思想，挖掘其中的诊疗经验和理论观点。
整理和出版中医辩证理论经典著作
整理和出版中医辩证理论经典著作，提供全面、系统的中医辩证理论知识和实践 经验，为传承和创新中医辩证理论奠定基础。
中医辩证理论在创新中发展
中医辩证理论的经验性较强，医生 需要通过长期实践和经验积累来掌 握疾病的辨治规律。
中医辩证理论在现代医学中的应用与发展
临床应用
中医辩证理论在临床医学中广 泛应用，对于一些常见病和疑 难杂症的治疗具有独特的优势
。
药物研发
中医辩证理论对于药物研发具 有一定的指导作用，有助于开 发出更加有效的中药和新药。
发展治未病思想
中医辩证理论强调“未病先防、 既病防变、瘥后防复”的思想， 可以帮助人们更好地预防和治疗 疾病。
04
中医辩证理论与现代医学
现代医学对中医辩证理论的认识与评价
综合性
中医辩证理论是一种综合性的 医疗体系，强调整体观念和个 体化治疗，注重疾病的病因、
病理和症状的综合分析。
主观性
中医辩证理论具有较强的主观性 ，医生需要根据患者的具体症状 、体质和病情进行个体化治疗。
辨证论治
通过望、闻、问、切等多种方式收集病情资料，进行综合 分析，得出疾病的病因、病机、病位、病性等信息。
根据病情的不同特点制定个体化的治疗方案，强调“因人 、因时、因地”制宜。
阴阳五行
阴阳是中医辩证理 论的核心，五行是 中医辩证理论的基 础。
运用阴阳五行理论 可以指导疾病的诊 断、治疗和预防。
05
中医辩证理论的传承与创新
中医辩证理论的传承与挖掘
传承中医辩证理论学术思想
继承和发扬中医辩证理论的核心思想和精华，探索古代中医典籍和历代医家的学 术思想，挖掘其中的诊疗经验和理论观点。
整理和出版中医辩证理论经典著作
整理和出版中医辩证理论经典著作，提供全面、系统的中医辩证理论知识和实践 经验，为传承和创新中医辩证理论奠定基础。
中医辩证理论在创新中发展
中医其他辨证方法_【PPT课件】
【辨证要点】以身热夜甚，昏谵，斑疹紫黑，舌质深绛，脉细数为
辨2证021要/6/1点9 。
15
5.病证传变
顺传
逆传
6.临床意义
❖ 是温热病发展的四个不同阶段中四类不同证候的概括。也是 反映病邪由表入里的四个层次
❖ 表明了温热病发展变化的一般规律，即其病理变化主要表现 为机体卫气营血的功能失调或损害
❖ 说明了温热病以病情的轻重，病位的深浅，正邪的盛衰，作 为论治的依据。
病位
Байду номын сангаас
卫分证
肺与皮毛
为外感温热病的 开始阶段
主表
表
气分证 胸、膈、胃、肠、胆
为邪正斗争的 亢盛期
营分证 里
血分证
心与心包 心、肝、肾
病情深重 主里 病情更为严重
2021/6/19
13
4.1 卫分证
【概念】是指温热病邪侵犯肺卫，致使卫外功能失调，肺失宣降所 表现的证候。 【表现】发热，微恶风寒，舌边尖红，脉浮数，常伴头痛，咳嗽，口 干微渴，咽喉肿痛等症。 【辨证要点】是以发热、微恶风寒，舌边尖红，脉浮数为辨证要点
9
5.5.1 少阴病证·寒化证
【概念】是指少阴阳气虚衰，病邪入内从阴化寒，阴寒独盛所表现 的虚寒证候。 【表现】无热恶寒，但欲寐，四肢厥冷，脉微细，下利清谷，呕不能 食，或食入即吐，或身热反不恶寒，甚至面赤。 【辨证要点】是以无热恶寒，下利，肢厥脉微等为辨证依据。
5.5.2 少阴病证·热化证
【概念】是指少阴阴虚阳亢，邪从阳化热所表现的虚热证候。 【辨证要点】心烦不得眠，口燥咽干，舌尖红，脉细数。
第十章 其他辨证方法
关键性问题
熟悉六经辨证、卫气营血辨证、三 焦辨证的基本知识
辨2证021要/6/1点9 。
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5.病证传变
顺传
逆传
6.临床意义
❖ 是温热病发展的四个不同阶段中四类不同证候的概括。也是 反映病邪由表入里的四个层次
❖ 表明了温热病发展变化的一般规律，即其病理变化主要表现 为机体卫气营血的功能失调或损害
❖ 说明了温热病以病情的轻重，病位的深浅，正邪的盛衰，作 为论治的依据。
病位
Байду номын сангаас
卫分证
肺与皮毛
为外感温热病的 开始阶段
主表
表
气分证 胸、膈、胃、肠、胆
为邪正斗争的 亢盛期
营分证 里
血分证
心与心包 心、肝、肾
病情深重 主里 病情更为严重
2021/6/19
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4.1 卫分证
【概念】是指温热病邪侵犯肺卫，致使卫外功能失调，肺失宣降所 表现的证候。 【表现】发热，微恶风寒，舌边尖红，脉浮数，常伴头痛，咳嗽，口 干微渴，咽喉肿痛等症。 【辨证要点】是以发热、微恶风寒，舌边尖红，脉浮数为辨证要点
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5.5.1 少阴病证·寒化证
【概念】是指少阴阳气虚衰，病邪入内从阴化寒，阴寒独盛所表现 的虚寒证候。 【表现】无热恶寒，但欲寐，四肢厥冷，脉微细，下利清谷，呕不能 食，或食入即吐，或身热反不恶寒，甚至面赤。 【辨证要点】是以无热恶寒，下利，肢厥脉微等为辨证依据。
5.5.2 少阴病证·热化证
【概念】是指少阴阴虚阳亢，邪从阳化热所表现的虚热证候。 【辨证要点】心烦不得眠，口燥咽干，舌尖红，脉细数。
第十章 其他辨证方法
关键性问题
熟悉六经辨证、卫气营血辨证、三 焦辨证的基本知识
第十章 其他辨证 PPT课件
2六经病证中三阳病证以六腑的病变为基础,
三阴病证以五脏的病变为基础。
3六经辨证应用不限于外感病,也可用于内伤杂病。 4但重点分析外感风寒所引起的病理变化及其传变规
律,故其对内伤杂病的辨证不具有广泛性,不能等同于 脏腑辨证。
内容：
辨六经病证 六经病证的传变
一、辨六经病证
(一)太阳病证
2形成原因：太阳经证失治,邪热随经内传,与血相结,瘀
热结于下焦少腹。
3临床表现：少腹急结或硬满,小便自利,如狂或发狂,善
忘,大便色黑如漆,脉沉涩或沉结。
4辨证依据：少腹急结,小便自利,大便色黑。
(二)阳明病证
＊伤寒病发展过程中，阳热亢盛，胃肠燥热所表
现的证候。
＊阳明病的主要病机是“胃家实”
2临床表现：
日晡潮热,手足溉然汗出,脐腹胀满疼痛,拒按,大便
秘结,甚则神昏谵语,狂躁不得眠,舌苔黄厚干燥,或起芒 刺,甚至苔焦黑燥裂,脉沉实或滑数。
3辨证依据：
潮热汗出,腹满痛,便秘,脉沉实。
(三)少阳病证
1概念：
邪犯少阳胆腑，枢机不运，经气不利，以寒热往
来、胸胁苦满等为主要表现的证候。
③或因素体阳盛，初感外邪即成里实热证。
3临床表现及辨证依据
表现：
身大热（不恶寒，反恶热），汗大出，大渴 引饮，心烦躁扰，面赤，气粗，苔黄燥，脉洪大。
辨证依据：
大热、大汗、大渴、脉洪大。
2．阳明腑证
1概念：
邪热内盛,与肠中糟粕相搏,燥屎内结,以潮热汗出,
腹满痛,便秘,脉沉实等为主要表现的证候。
1．少阴寒化证
1概念：
心肾阳气虚衰，阴寒独盛，病性从阴化寒，以畏
寒肢凉、下利清谷等为主要表现的虚寒证候。
三阴病证以五脏的病变为基础。
3六经辨证应用不限于外感病,也可用于内伤杂病。 4但重点分析外感风寒所引起的病理变化及其传变规
律,故其对内伤杂病的辨证不具有广泛性,不能等同于 脏腑辨证。
内容：
辨六经病证 六经病证的传变
一、辨六经病证
(一)太阳病证
2形成原因：太阳经证失治,邪热随经内传,与血相结,瘀
热结于下焦少腹。
3临床表现：少腹急结或硬满,小便自利,如狂或发狂,善
忘,大便色黑如漆,脉沉涩或沉结。
4辨证依据：少腹急结,小便自利,大便色黑。
(二)阳明病证
＊伤寒病发展过程中，阳热亢盛，胃肠燥热所表
现的证候。
＊阳明病的主要病机是“胃家实”
2临床表现：
日晡潮热,手足溉然汗出,脐腹胀满疼痛,拒按,大便
秘结,甚则神昏谵语,狂躁不得眠,舌苔黄厚干燥,或起芒 刺,甚至苔焦黑燥裂,脉沉实或滑数。
3辨证依据：
潮热汗出,腹满痛,便秘,脉沉实。
(三)少阳病证
1概念：
邪犯少阳胆腑，枢机不运，经气不利，以寒热往
来、胸胁苦满等为主要表现的证候。
③或因素体阳盛，初感外邪即成里实热证。
3临床表现及辨证依据
表现：
身大热（不恶寒，反恶热），汗大出，大渴 引饮，心烦躁扰，面赤，气粗，苔黄燥，脉洪大。
辨证依据：
大热、大汗、大渴、脉洪大。
2．阳明腑证
1概念：
邪热内盛,与肠中糟粕相搏,燥屎内结,以潮热汗出,
腹满痛,便秘,脉沉实等为主要表现的证候。
1．少阴寒化证
1概念：
心肾阳气虚衰，阴寒独盛，病性从阴化寒，以畏
寒肢凉、下利清谷等为主要表现的虚寒证候。
中医辨证学.ppt
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二、里证
里证是泛指病变部位在内，由脏腑、气血、 骨髓等受病所反映的证候。
《景岳全书·传忠录》：“里证者，病之在内、 在脏也。凡病自内生，则或因七情，或因 劳倦，或因饮食所伤，或为酒色所困，皆 为里证。”
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里证的成因
一、六淫袭表，表证未解，病邪传里，形成 里证；
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（四）湿邪遏表证
【临床表现】 微恶寒热，头胀而重，胸闷， 口不渴，肢体困重或酸痛，周身倦怠，舌 苔薄白腻或滑，脉濡或缓。
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【证候分析】
湿邪遏表属外湿，亦称伤湿。 湿郁遏肌腠，阻滞经络——头胀，肢体困重，
微恶寒热。 湿邪缠绵，困遏清阳——困重、闷胀、酸楚、
第三节 虚实辨证
虚实，是辨别邪正盛衰的两个纲领。 虚指正气不足，实指邪气盛实。 《素问·通评虚实论》：“邪气盛则实，精气
夺则虚。” 《素问·调经论》：“百病之生，皆有虚实。”
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《素问·调经论》：“血气不和，百病乃变化 而生。”
《素问·六微旨大论》：“出入废则神机化灭， 升降息则气立孤危……。”
【证候分析】
寒邪束表，卫气不能宣发——恶寒重发热轻，无 汗。
寒邪郁于经脉——头痛，身痛； 肺失宣降——鼻塞微咳； 寒袭于表，脉气鼓动于外，脉道拘急——脉浮紧。
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（三）暑邪伤表证
【概 念】 暑邪伤表证是指夏月炎暑之季， 感受暑热之邪所致的证候。
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3.相关脏腑
分型
所主脏腑
上焦病证
心与肺
中焦病证
脾与胃
下焦病证
肝与肾
4.1 上焦病证
【概念】是指温热之邪侵袭手太阴肺经和手厥阴心包所表现的证候。
1.概念 即将外感温热病发展过程中所反映的不同病理阶段， 分为卫分证、气分证、营分证、血分证四类，用以说 明病位的浅深、病情的轻重和传变的规律，并指导临 床治疗。
2.出处 ——清代叶天士《外感温热篇》。
3.相关脏腑
分型
所主脏腑
意义
病位
卫分证
肺与皮毛
为外感温热病的 开始阶段
主表
表
气分证 胸、膈、胃、肠、胆
4.2 气分证
【概念】是指温热病邪内传脏腑，正盛邪实，阳热亢盛所表现的里 实热证候。 【表现】发热不恶寒，反恶热，口渴，汗出，心烦，尿赤，舌红苔黄， 脉数有力。或兼咳喘，胸痛，咯痰黄稠；或兼心烦懊憹，坐卧不安； 或兼潮热，腹胀痛拒按，或时有谵语、狂乱，大便秘结或下利稀水， 苔黄燥，甚则焦黑起刺，脉沉实；或见口苦，胁痛，干呕，心烦，脉 弦数等。 【辨证要点】是以发热不恶寒，反恶热，舌红苔黄，脉数有力为审 证要点。
4.3 营分证
【概念】是指温热病邪内陷，劫灼营阴，心神被扰所表现的证候。 【表现】身热夜甚，口不甚渴或不渴，心烦不寐，甚或神昏谵语， 斑疹隐隐，舌质红绛无苔，脉细数。
【辨证要点】是以身热夜甚，心烦神昏，舌红 绛，脉细数为辨证要 点。
4.4 血分证
【概念】是指温热病邪深入阴血，导致动血、动风、耗阴所表现的 一类证候。 【表现】身热夜甚，躁扰不宁，甚或昏狂，吐血、衄血、便血、尿 血，斑疹显露，色紫黑，舌质深绛，脉细数。或见抽搐，颈项强直， 角弓反张，目睛上视，牙关紧闭，四肢厥冷，脉弦数；或见持续低 热，暮热早凉，五心烦热，神疲欲寐，耳聋，形瘦，脉虚细；或见 手足蠕动、瘈疭等。 【辨证要点】以身热夜甚，昏谵，斑疹紫黑，舌质深绛，脉细数为 辨证要点。
5.5.1 少阴病证·寒化证
【概念】是指少阴阳气虚衰，病邪入内从阴化寒，阴寒独盛所表现 的虚寒证候。 【表现】无热恶寒，但欲寐，四肢厥冷，脉微细，下利清谷，呕不能 食，或食入即吐，或身热反不恶寒，甚至面赤。 【辨证要点】是以无热恶寒，下利，肢厥脉微等为辨证依据。
5.5.2 少阴病证·热化证
【概念】是指少阴阴虚阳亢，邪从阳化热所表现的虚热证候。 【辨证要点】心烦不得眠，口燥咽干，舌尖红，脉细数。
为邪正斗争的 亢盛期
营分证 里
血分证心与心包 心、肝、肾源自病情深重 主里 病情更为严重
4.1 卫分证
【概念】是指温热病邪侵犯肺卫，致使卫外功能失调，肺失宣降所 表现的证候。
【表现】发热，微恶风寒，舌边尖红，脉浮数，常伴头痛，咳嗽，口 干微渴，咽喉肿痛等症。
【辨证要点】是以发热、微恶风寒，舌边尖红，脉浮数为辨证要点
第十章-中医其他辨证方法(2)
其他辨证方法 ·目录
第一节 六经辨证 第二节 卫气营血辨证 第三节 三焦辨证
第一节 六经辨证
1.概念 六经—指太阳经，阳明经，少阳经，太阴经，少阴经， 厥阴经，简称三阴三阳（人体生理的六大经系）
六经辨证—根据经气理论，以三阴三阳为纲，对病证 进行浅深层次证候分类的辨证方法。
5.2.2 阳明病证·腑证
【概念】是指邪热内盛阳明之里，与肠中糟粕相搏，燥屎内结所 表现的证候。 【表现】日晡潮热，手足濈然汗出，脐腹胀满疼痛，痛而拒按， 大便秘结不通，甚则神昏谵语、狂乱、不得眠，舌苔黄厚干燥， 或起芒刺，甚至苔焦黑燥裂，脉沉实，或滑数。 【辨证要点】是以潮热汗出，腹满疼痛，大便秘结，苔黄燥，脉 沉实等为其辨证要点。
5.6 厥阴病证
【概念】是伤寒病发展传变的较后阶段，所现阴阳对峙，寒热交错， 厥热胜复等证候的概括。临床以上热下寒证为其提纲。
【表现】消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔。
6.病证传变
传经 直中
循经传 越经传 表里传
合病
并病
传变规律主要取于：受邪之轻重、病体之强弱、调治之失宜.
第二节 卫气营血辨证
5.1.2.2 太阳病证·腑证·蓄血证
【概念】是指太阳经证不解，邪热内传，与血相结于少腹所表现 的证侯。 【表现】少腹急结或鞕满，小便自利，如狂或发狂，善忘，大便 色黑如漆，脉沉涩或沉结。 【辨证要点】是以少腹急结，小便自利，其人如狂等为其审证依据
5.2.1 阳明病证·经证
【概念】是指邪热亢盛，充斥阳明之经，弥漫全身，而肠中无燥屎 内结所表现的证候。 【表现】身大热，汗大出，口大渴引饮，或心烦躁扰，气粗似喘，面 赤，苔黄燥，脉洪大。 【辨证要点】是以大热，大汗，大渴，脉洪大为其辨证依据。
5.病证传变
顺传
逆传
6.临床意义
❖ 是温热病发展的四个不同阶段中四类不同证候的概括。也是 反映病邪由表入里的四个层次
❖ 表明了温热病发展变化的一般规律，即其病理变化主要表现 为机体卫气营血的功能失调或损害
❖ 说明了温热病以病情的轻重，病位的深浅，正邪的盛衰，作 为论治的依据。
第三节 三焦辨证
1.概念 根据脏腑分属部位，以三焦分部为纲，对外感病症 进行浅深层次之证候分类的辨证方法。 2.出处 ——清代吴鞠通《温病条辨》。
5.3 少阳病证
【概念】是指邪犯少阳胆腑，枢机不运，经气不利所表现的证候。 又称少阳半表半里证。 【表现】口苦，咽干，目眩，寒热往来，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食， 心烦喜呕，脉弦。 【辨证要点】是以寒热往来，胸胁苦满，脉弦等为辨证依据。
5.4 太阴病证
【概念】是由多种原因所致脾阳虚衰，寒湿内生所表现的证候。 太阴病为三阴病之轻浅阶段，其病变特点为里虚寒证。 【表现】腹满而吐，食不下，自利，口不渴，时腹自痛，四肢欠 温，脉沉缓而弱。 【辨证要点】是以腹满时痛，自利，口不渴等虚寒之象为辨证要 点。
2.出处
“伤寒一日，巨阳受之……；二日阳明受之……； 三日少阳受之……；四日太阴受之……；五日少阴 受之……；六日厥阴受之……”
——东汉张仲景
5.1.2.1 太阳病证·腑证·蓄水证
【概念】是指太阳经证不解，邪与水结，膀胱气化不利，水液停蓄 所表现的证候。 【表现】发热，恶寒，小便不利，少腹满，消渴，或水入即吐， 脉浮或浮数。 【辨证要点】是以太阳经证与小便不利、少腹满并见为辨证依据。
分型
所主脏腑
上焦病证
心与肺
中焦病证
脾与胃
下焦病证
肝与肾
4.1 上焦病证
【概念】是指温热之邪侵袭手太阴肺经和手厥阴心包所表现的证候。
1.概念 即将外感温热病发展过程中所反映的不同病理阶段， 分为卫分证、气分证、营分证、血分证四类，用以说 明病位的浅深、病情的轻重和传变的规律，并指导临 床治疗。
2.出处 ——清代叶天士《外感温热篇》。
3.相关脏腑
分型
所主脏腑
意义
病位
卫分证
肺与皮毛
为外感温热病的 开始阶段
主表
表
气分证 胸、膈、胃、肠、胆
4.2 气分证
【概念】是指温热病邪内传脏腑，正盛邪实，阳热亢盛所表现的里 实热证候。 【表现】发热不恶寒，反恶热，口渴，汗出，心烦，尿赤，舌红苔黄， 脉数有力。或兼咳喘，胸痛，咯痰黄稠；或兼心烦懊憹，坐卧不安； 或兼潮热，腹胀痛拒按，或时有谵语、狂乱，大便秘结或下利稀水， 苔黄燥，甚则焦黑起刺，脉沉实；或见口苦，胁痛，干呕，心烦，脉 弦数等。 【辨证要点】是以发热不恶寒，反恶热，舌红苔黄，脉数有力为审 证要点。
4.3 营分证
【概念】是指温热病邪内陷，劫灼营阴，心神被扰所表现的证候。 【表现】身热夜甚，口不甚渴或不渴，心烦不寐，甚或神昏谵语， 斑疹隐隐，舌质红绛无苔，脉细数。
【辨证要点】是以身热夜甚，心烦神昏，舌红 绛，脉细数为辨证要 点。
4.4 血分证
【概念】是指温热病邪深入阴血，导致动血、动风、耗阴所表现的 一类证候。 【表现】身热夜甚，躁扰不宁，甚或昏狂，吐血、衄血、便血、尿 血，斑疹显露，色紫黑，舌质深绛，脉细数。或见抽搐，颈项强直， 角弓反张，目睛上视，牙关紧闭，四肢厥冷，脉弦数；或见持续低 热，暮热早凉，五心烦热，神疲欲寐，耳聋，形瘦，脉虚细；或见 手足蠕动、瘈疭等。 【辨证要点】以身热夜甚，昏谵，斑疹紫黑，舌质深绛，脉细数为 辨证要点。
5.5.1 少阴病证·寒化证
【概念】是指少阴阳气虚衰，病邪入内从阴化寒，阴寒独盛所表现 的虚寒证候。 【表现】无热恶寒，但欲寐，四肢厥冷，脉微细，下利清谷，呕不能 食，或食入即吐，或身热反不恶寒，甚至面赤。 【辨证要点】是以无热恶寒，下利，肢厥脉微等为辨证依据。
5.5.2 少阴病证·热化证
【概念】是指少阴阴虚阳亢，邪从阳化热所表现的虚热证候。 【辨证要点】心烦不得眠，口燥咽干，舌尖红，脉细数。
为邪正斗争的 亢盛期
营分证 里
血分证心与心包 心、肝、肾源自病情深重 主里 病情更为严重
4.1 卫分证
【概念】是指温热病邪侵犯肺卫，致使卫外功能失调，肺失宣降所 表现的证候。
【表现】发热，微恶风寒，舌边尖红，脉浮数，常伴头痛，咳嗽，口 干微渴，咽喉肿痛等症。
【辨证要点】是以发热、微恶风寒，舌边尖红，脉浮数为辨证要点
第十章-中医其他辨证方法(2)
其他辨证方法 ·目录
第一节 六经辨证 第二节 卫气营血辨证 第三节 三焦辨证
第一节 六经辨证
1.概念 六经—指太阳经，阳明经，少阳经，太阴经，少阴经， 厥阴经，简称三阴三阳（人体生理的六大经系）
六经辨证—根据经气理论，以三阴三阳为纲，对病证 进行浅深层次证候分类的辨证方法。
5.2.2 阳明病证·腑证
【概念】是指邪热内盛阳明之里，与肠中糟粕相搏，燥屎内结所 表现的证候。 【表现】日晡潮热，手足濈然汗出，脐腹胀满疼痛，痛而拒按， 大便秘结不通，甚则神昏谵语、狂乱、不得眠，舌苔黄厚干燥， 或起芒刺，甚至苔焦黑燥裂，脉沉实，或滑数。 【辨证要点】是以潮热汗出，腹满疼痛，大便秘结，苔黄燥，脉 沉实等为其辨证要点。
5.6 厥阴病证
【概念】是伤寒病发展传变的较后阶段，所现阴阳对峙，寒热交错， 厥热胜复等证候的概括。临床以上热下寒证为其提纲。
【表现】消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔。
6.病证传变
传经 直中
循经传 越经传 表里传
合病
并病
传变规律主要取于：受邪之轻重、病体之强弱、调治之失宜.
第二节 卫气营血辨证
5.1.2.2 太阳病证·腑证·蓄血证
【概念】是指太阳经证不解，邪热内传，与血相结于少腹所表现 的证侯。 【表现】少腹急结或鞕满，小便自利，如狂或发狂，善忘，大便 色黑如漆，脉沉涩或沉结。 【辨证要点】是以少腹急结，小便自利，其人如狂等为其审证依据
5.2.1 阳明病证·经证
【概念】是指邪热亢盛，充斥阳明之经，弥漫全身，而肠中无燥屎 内结所表现的证候。 【表现】身大热，汗大出，口大渴引饮，或心烦躁扰，气粗似喘，面 赤，苔黄燥，脉洪大。 【辨证要点】是以大热，大汗，大渴，脉洪大为其辨证依据。
5.病证传变
顺传
逆传
6.临床意义
❖ 是温热病发展的四个不同阶段中四类不同证候的概括。也是 反映病邪由表入里的四个层次
❖ 表明了温热病发展变化的一般规律，即其病理变化主要表现 为机体卫气营血的功能失调或损害
❖ 说明了温热病以病情的轻重，病位的深浅，正邪的盛衰，作 为论治的依据。
第三节 三焦辨证
1.概念 根据脏腑分属部位，以三焦分部为纲，对外感病症 进行浅深层次之证候分类的辨证方法。 2.出处 ——清代吴鞠通《温病条辨》。
5.3 少阳病证
【概念】是指邪犯少阳胆腑，枢机不运，经气不利所表现的证候。 又称少阳半表半里证。 【表现】口苦，咽干，目眩，寒热往来，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食， 心烦喜呕，脉弦。 【辨证要点】是以寒热往来，胸胁苦满，脉弦等为辨证依据。
5.4 太阴病证
【概念】是由多种原因所致脾阳虚衰，寒湿内生所表现的证候。 太阴病为三阴病之轻浅阶段，其病变特点为里虚寒证。 【表现】腹满而吐，食不下，自利，口不渴，时腹自痛，四肢欠 温，脉沉缓而弱。 【辨证要点】是以腹满时痛，自利，口不渴等虚寒之象为辨证要 点。
2.出处
“伤寒一日，巨阳受之……；二日阳明受之……； 三日少阳受之……；四日太阴受之……；五日少阴 受之……；六日厥阴受之……”
——东汉张仲景
5.1.2.1 太阳病证·腑证·蓄水证
【概念】是指太阳经证不解，邪与水结，膀胱气化不利，水液停蓄 所表现的证候。 【表现】发热，恶寒，小便不利，少腹满，消渴，或水入即吐， 脉浮或浮数。 【辨证要点】是以太阳经证与小便不利、少腹满并见为辨证依据。