十八种重点疾病登记表
住院患者医疗质量与安全监测指标(十八种重点疾病及十八类手术)
住院患者医疗质量与安全监测指标--十八种重点疾病及十八类手术（一）住院重点疾病：总例数、死亡例数、2 周与 1 月内再住院例数、平均住院日与平均住院费用。
1.急性心肌梗塞ICD-10：I21-I22。
2.充血性心力衰竭ICD10:I50.0。
3.脑出血和脑梗塞ICD10:I60-I63。
4.创伤性颅脑损伤ICD10:S06。
5. 消化道出血（无并发症）ICD10: K25-K28 伴有.0-.2，.4-.6 亚目编码，K29.0,K92.2。
6.累及身体多个部位的损伤ICD10: T00-T07。
7.细菌性肺炎（成人、无并发症）ICD10: J10.0,J11.0，J12-J18 （不包括J17*）。
8.慢性阻塞性肺疾病ICD10:J44。
9.糖尿病伴短期并发症与长期并发症ICD10:E10-E14。
10.结节性甲状腺肿ICD10:E04。
11.性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎及脓肿ICD10:K35.0，K35.1。
12.前列腺增生ICD10:N40。
13.肾功能衰竭ICD10:N17-N19。
14.败血症（成人）ICD10:A40-A41。
15.高血压病（成人）ICD10:I10-I15。
16.急性胰腺炎ICD10:K85。
5017.恶性肿瘤术后化疗ICD10:Z51.101。
18.恶性肿瘤维持性化学治疗ICD10: Z51.201、Z51.103。
（二）住院重点手术：总例数、死亡例数、术后非预期再手术例数、平均住院日与平均住院费用。
1.髋、膝关节置换术ICD-9-CM-3：81.5。
2.脊髓、椎管手术ICD-9-CM-3：03.0、03.1、03.2、03.4、03.5、03.6、03.7。
3.胰腺切除术ICD 9-CM-3：52.5-52.7。
4.食管切除术ICD 9-CM-3：42.4。
5.腹腔镜下胆囊切除术ICD-9-CM-3：51.23。
6.冠状动脉旁路移植术（CABG）ICD-9-CM-3：36.1。
十八个重点病种各科统计表格
科室: 住院重点疾病监测登记表
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十八种重点疾病登记表
十八种重点疾病检登记上报表
十八种重点疾病：1.急性心肌梗死;2.心力衰竭;3.脑出血和脑梗死;4.创伤性颅脑损伤;5.消化道出血（无并发症）;6.累及身体多个部位的损伤;7.成人细菌性肺炎（无并发症）;8.慢性阻塞性肺疾病;9.糖尿病半短期与长期并发症;10.结节性甲状腺肿;11.急性阑尾炎半弥漫性腹膜炎及脓肿;12.前列腺增生;13.肾功能衰竭;14.成人败血症;15.成人高血压;16急性胰腺炎;17.恶性肿瘤术后化疗;18.恶性肿瘤维持性化学治疗.
注：请科室将上述十八种重点疾病登记，每月5日前上报医务科；出院诊断可以填写十八种重点疾病序号。
有是否的地方，可以简单填写：是→1，否→2。
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十八种重点疾病指标监测表
十八种重点疾病指标监测表统计时间：年月日至年月日填表人：31 日内再平均住院日平均住院费序号十八种重点疾病ICD-10 总例数死亡例数15 日内再住院数备注住院数（天）用（元）排除产妇和心1 急性心肌梗死I21-I22脏手术患者排除产妇、非第一诊断：I05-I09 ，心源性心力衰2 心力衰竭I11-I13 ，I20-I25 ；第竭、心功能 2 二诊断+I50级3 脑出血和脑梗死I60-I63 排除产妇、颅4 创伤性颅脑损伤S06 脑手术/操作的患者排除产妇K25-K28消化道出血（无并发5 （.0-02 ，.4-.6 ），排除产妇症）K29.0 ，K92.2累及身体多个部位的6 T00-T07 排除产妇损伤J10.0 ，J11.0 ，细菌性肺炎（成人、7 J12-J18 （不包括排除产妇无并发症）J17* ）8 慢性阻塞性肺炎J44.0J44.1 排除产妇、创糖尿病伴短期与长期伤患者排除产妇/新9 E10-E14并发症生儿患者10 结节性甲状腺肿E04.1 ，E04.2排除产妇/新生儿患者急性阑尾炎伴弥漫性11 K35.0 ，K35.1排除产妇/新腹膜炎及脓肿生儿患者12 前列腺增生N4013 肾功能衰竭N17-N1914 败血症（成人）A40-A41排除产妇/新生儿患者15 高血压病（成人）I10-I15 排除产妇/新生儿、心脏手术/ 操作、1-4期肾疾病且准备透析操作患者排除产妇/新16 急性胰腺炎K85生儿患者17 恶性肿瘤术后化疗Z51.101恶性肿瘤维持性化学18 Z51.201 ，Z51.103治疗Welcome To Download !!!欢迎您的下载，资料仅供参考！。
重点疾病和重点手术
重点疾病和重点手术集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）十八种重点疾病及ＩＣＤ10 编码：1．急性心肌梗死主要诊断ＩＣＤ10：Ｉ21-Ｉ22 编码为急性心肌梗死的非产妇出院患者，排除编码为心脏手术的患者。
2．充血性心力衰竭第二诊断ＩＣＤ10：Ｉ50 编码为心源性心力衰竭的非产妇出院患者，不包括非心源性的心力衰竭和各种疾病的终末情况，并除外心功能Ⅱ级。
3．脑出血和脑梗死主要诊断ＩＣＤ10：Ｉ60-Ｉ63 编码为脑出血、脑梗死的非产妇出院患者，排除编码为颅脑手术/操作的患者。
4．创伤性颅脑损伤主要诊断ＩＣＤ10：Ｓ06 编码为创伤性颅脑损伤的非产妇出院患者。
5．消化道出血（无并发症）主要诊断ＩＣＤ10：Ｋ25-Ｋ28 伴有．0-．2，．4-．6 亚目编码，Ｋ29．0，Ｋ92．2 为消化道出血（无并发症）的非产妇出院患者。
6．累及身体多个部位的损伤主要诊断编码为ＩＣＤ10：Ｔ00-Ｔ07累及身体多个部位的损伤的非产妇出院患者。
7．细菌性肺炎（成人、无并发症）主要诊断ＩＣＤ10: Ｊ10．0，Ｊ11．0，Ｊ12-Ｊ18（不包括Ｊ17*）编码为细菌性肺炎（成人、无并发症）的非产妇出院患者。
8．慢性阻塞性肺疾病主要诊断编码ＩＣＤ10: Ｊ44为慢性阻塞性肺疾病的所有非产妇、非创伤的出院患者。
9．糖尿病伴短期与长期并发症（1）主要诊断ＩＣＤ10: Ｅ10-Ｅ14编码为糖尿病短期并发症（酮症酸中毒、高渗透压、昏迷）。
（2）主要诊断ＩＣＤ10: Ｅ10-Ｅ14编码为糖尿病长期并发症（肾脏、眼睛、神经、循环或其他未特指并发症）的所有非产妇/非新生儿出院患者。
（3）主要诊断ＩＣＤ10: Ｅ10-Ｅ14任何手术/操作ＩＣＤ9-ＣＭ-3编码为下肢截肢且任意诊断编码为糖尿病的非产妇出院患者。
（4）主要诊断ＩＣＤ10: Ｅ10-Ｅ14编码为未控制血糖的糖尿病，无短期或长期合并症的非产妇出院患者。
十八种重点疾病及ICD
十八种重点疾病及ICD-10编码1、急性心肌梗死1）主要诊断ICD-10：I21-I222）非产妇出院患者：除外O00-O993）排除编码为心脏手术的患者：除外手术编码35-392、心力衰竭1）第一诊断ICD-10：I05-I09，I11，I13，I20-I25，I42，I51，Q242) 第二诊断I503）非产妇出院患者：除外O00-O994）除外心功能II级I50.9033、脑出血和脑梗死1）主要诊断ICD-10：I60-I632) 非产妇出院患者：除外O00-O993)排除编码为颅脑手术的患者：除外01，02，044、创伤性颅脑损伤1）主要诊断ICD-10：S062) 非产妇出院患者：除外O00-O995、消化道出血（无并发症）1）主要诊断ICD-10：K25-K28：伴有亚目 .0, .2 , .4，.6编码，K29.0，K92.22) 非产妇出院患者：除外O00-O996、累及身体多个部位的损伤1）主要诊断ICD-10：T00-T072) 非产妇出院患者：除外O00-O997、细菌性肺炎1）主要诊断ICD-10：J13，J14，J15，I182) 非产妇出院患者：除外O00-O998、慢性阻塞性肺疾病1）主要诊断ICD-10：J44.0，J44.1，J44.800，J44.9002) 非产妇出院患者：除外O00-O993)非创伤：除外首页上具有损伤、中毒外部原因9、糖尿病伴短期与长期并发症1）主要诊断ICD-10：E10-E14：伴有酮症酸中毒 .1，伴有昏迷 .0 -10：E10-E14：（肾脏 .2，眼睛 .3，神经 .4，循环 .5，其他未特指并发症 .8）并除外O00-O99，P00-P9910：E10-E14,伴有下肢截肢84.1，非产妇出院患者：除外O00-O994）主要诊断ICD-10：E10-E14：无短期或长期合并症亚目.910、结节性甲状腺肿1）主要诊断ICD-10：E04O99，P00-P9911、急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎及脓肿1）主要诊断ICD-10：K35.0，K35.10-O99，P00-P9912、前列腺增生1）主要诊断ICD-10：N4013、肾功能衰竭1）主要诊断ICD-10：N17-N1914、败血症（成人）1）主要诊断ICD-10：A40-A410-O99，P00-P9915、高血压病（成人）1）主要诊断ICD-10：I10-I15O99，P00-P993)排除心脏手术：除外35-394）排除I-IV期肾疾病：除外N185)排除血液透析准备（透析通路手术）除外38.95, 39.9516、急性胰腺炎1）主要诊断ICD-10：K8500-O99，P00-P9917、恶性肿瘤术后化疗1）主要诊断ICD-10：Z51.10218、恶性肿瘤维持性化学治疗1）主要诊断ICD-10：Z51.219、肺癌：C34.900肝细胞肝癌：C 22.0宫颈癌：C 53.900结肠癌：C 18.900, 直肠癌C 20.X00乳腺癌：C 50.900食管癌：C 15.900胃癌：C 16.900胰腺癌：C 25.900。
十八种重点疾病及疾病编码
主要诊断ICD-10：I21-I22编码为急性心肌梗死的非产妇出院.00000 I21.00001 I21.001 I21.002 I21.003 I21.004 I21.005 I21.00500 I21.00501 I21.006 I21.007 I21.00700 I21.00701 I21.100 I21.10000 I21.10001 I21.101 I21.102 I21.103 I21.104 I21.105 I21.200 I21.201 I21.202 I21.20200 I21.20201 I21.203 I21.204 I21.20400 I21.20401 I21.205 I21.206 I21.20600 I21.20601 I21.300 I21.301 I21.302 I21.303 I21.400 I21.401 I21.402 I21.900
I22.000 I22.100 I22.800 I22.900
前壁随后性心肌梗死 下壁随后性心肌梗死 特指部位随后性心肌梗死 急性再发心肌梗死
疾病名称 急性ST段抬高型前壁心肌梗塞 急性前壁心肌梗塞 亚急性前壁心肌梗塞 急性ST段抬高型前间壁心肌梗塞 急性ST段抬高型前侧壁心肌梗塞 急性ST段抬高型广泛前壁心肌梗塞 急性透壁前壁心肌梗塞 急性透壁前间壁心肌梗塞 急性前间壁心肌梗塞 亚急性前间壁心肌梗塞 急性透壁前侧壁心肌梗塞 急性透壁广泛前壁心肌梗塞 急性广泛前壁心肌梗塞 亚急性广泛前壁心肌梗塞 急性ST段抬高型下壁心肌梗塞 急性下壁心肌梗塞 亚急性下壁心肌梗塞 急性ST段抬高型下间壁心肌梗塞 急性ST段抬高型下侧壁心肌梗塞 急性透壁下壁心肌梗塞 急性透壁下间壁心肌梗塞 急性透壁下侧壁心肌梗塞 特指部位急性透壁心肌梗死 急性ST段抬高型高侧壁心肌梗塞 急性ST段抬高型正后壁心肌梗塞 急性正后壁心肌梗塞 亚急性正后壁心肌梗塞 急性ST段抬高型右室心肌梗塞 急性透壁高侧壁心肌梗塞 急性高侧壁心肌梗塞 亚急性高侧壁心肌梗塞 急性透壁正后壁心肌梗塞 急性透壁右室心肌梗塞 急性右室心肌梗塞 亚急性右室心肌梗塞 急性ST段抬高型心肌梗塞 急性透壁心肌梗塞 冠状动脉旁路术后心肌梗塞 冠状动脉介入治疗术后心肌梗塞 急性心内膜下心肌梗死 急性非ST段抬高型心肌梗塞 非Q波心肌梗塞 急性心肌梗死
十八种重点疾病及十八类重点手术
十八种重点疾病及十八类重点手术----《三级综合医院评审标准实施细则》第七章第二节一、十八种重点疾病及ＩＣＤ-10编码：1．急性心肌梗死主要诊断ＩＣＤ10：Ｉ21-Ｉ22编码为急性心肌梗死的非产妇出院患者，排除编码为心脏手术的患者。
2．充血性心力衰竭第二诊断ＩＣＤ10：Ｉ50编码为心源性心力衰竭的非产妇出院患者，不包括非心源性的心力衰竭和各种疾病的终末情况，并除外心功能Ⅱ级。
3．脑出血和脑梗死主要诊断ＩＣＤ10：Ｉ60-Ｉ63编码为脑出血、脑梗死的非产妇出院患者，排除编码为颅脑手术/操作的患者。
4．创伤性颅脑损伤主要诊断ＩＣＤ10：Ｓ06编码为创伤性颅脑损伤的非产妇出院患者。
5．消化道出血（无并发症）主要诊断ＩＣＤ10：Ｋ25-Ｋ28伴有．0-．2，．4-．6亚目编码，Ｋ29．0，Ｋ92．2为消化道出血（无并发症）的非产妇出院患者。
6．累及身体多个部位的损伤主要诊断编码为ＩＣＤ10：Ｔ00-Ｔ07累及身体多个部位的损伤的非产妇出院患者。
7．细菌性肺炎（成人、无并发症）主要诊断ＩＣＤ10: Ｊ10．0，Ｊ11．0，Ｊ12-Ｊ18（不包括Ｊ17*）编码为细菌性肺炎（成人、无并发症）的非产妇出院患者。
8．慢性阻塞性肺疾病主要诊断编码ＩＣＤ10: Ｊ44为慢性阻塞性肺疾病的所有非产妇、非创伤的出院患者。
9．糖尿病伴短期与长期并发症（1）主要诊断ＩＣＤ10: Ｅ10-Ｅ14编码为糖尿病短期并发症（酮症酸中毒、高渗透压、昏迷）。
（2）主要诊断ＩＣＤ10: Ｅ10-Ｅ14编码为糖尿病长期并发症（肾脏、眼睛、神经、循环或其他未特指并发症）的所有非产妇/非新生儿出院患者。
（3）主要诊断ＩＣＤ10: Ｅ10-Ｅ14任何手术/操作ＩＣＤ9-ＣＭ-3编码为下肢截肢且任意诊断编码为糖尿病的非产妇出院患者。
（4）主要诊断ＩＣＤ10: Ｅ10-Ｅ14编码为未控制血糖的糖尿病，无短期或长期合并症的非产妇出院患者。
10．结节性甲状腺肿主要诊断ＩＣＤ10: Ｅ04编码为结节性甲状腺肿的所有非产妇/非新生儿出院患者。
住院重点疾病登记表
住院重点疾病登记本
登记说明：根据《四川省综合医院评审标准（2011版）》要求，请各科室对以下重点疾病进行登记：
● 1.急性心肌梗塞ICD-10：I21-I22。
● 2.充血性心力衰竭ICD10:I50.0。
● 3.脑出血和脑梗塞ICD10:I60-I63。
● 4.创伤性颅脑损伤ICD10:S06。
ICD10:S06。
● 5.消化道出血（无并发症）ICD10:K25-K28伴有.0-.2，.4-.6亚目编码，K29.0，
K92.2
● 6.累及身体多个部位的损伤ICD10: T00-T07。
●7.细菌性肺炎（成人、无并发症）ICD10:10.0,J11.0，J12-J18（不包括J17*）。
●8.慢性阻塞性肺疾病ICD10:J44。
●9.糖尿病伴短期并发症与长期并发症ICD10:E10-E14。
●10.结节性甲状腺肿ICD10:E04。
●11.性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎及脓肿ICD10:K35.0，K35.1。
●12.前列腺增生ICD10:N40。
●13.肾功能衰竭ICD10:N17-N19。
●14.败血症（成人）ICD10:A40-A41。
●15.高血压病（成人）ICD10:I10-I15。
●16.急性胰腺炎ICD10:K85。
●17.恶性肿瘤术后化疗ICD10:Z51.101。
●18.恶性肿瘤维持性化学治疗ICD10:51.201、Z51.103
附表：。
十八种重点疾病及ICD
十八种重点疾病及ICD编辑整理：尊敬的读者朋友们：这里是精品文档编辑中心，本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的，发布之前我们对文中内容进行仔细校对，但是难免会有疏漏的地方，但是任然希望（十八种重点疾病及ICD）的内容能够给您的工作和学习带来便利。
同时也真诚的希望收到您的建议和反馈，这将是我们进步的源泉，前进的动力。
本文可编辑可修改，如果觉得对您有帮助请收藏以便随时查阅，最后祝您生活愉快业绩进步，以下为十八种重点疾病及ICD的全部内容。
十八种重点疾病及ICD—10编码1、急性心肌梗死1）主要诊断ICD—10：I21—I222）非产妇出院患者：除外O00-O993）排除编码为心脏手术的患者：除外手术编码35-392、心力衰竭1）第一诊断ICD—10：I05—I09,I11，I13，I20-I25，I42,I51，Q242）第二诊断I503）非产妇出院患者：除外O00-O994）除外心功能II级I50。
9033、脑出血和脑梗死1）主要诊断ICD-10：I60—I632）非产妇出院患者：除外O00—O993）排除编码为颅脑手术的患者：除外01,02，044、创伤性颅脑损伤1）主要诊断ICD—10：S062) 非产妇出院患者：除外O00-O995、消化道出血（无并发症）1）主要诊断ICD-10：K25—K28：伴有亚目。
0， .2 , .4，.6编码，K29.0,K92.22) 非产妇出院患者：除外O00-O996、累及身体多个部位的损伤1）主要诊断ICD—10：T00—T072）非产妇出院患者：除外O00—O997、细菌性肺炎1)主要诊断ICD-10：J13，J14，J15，I182) 非产妇出院患者:除外O00—O998、慢性阻塞性肺疾病1）主要诊断ICD—10：J44.0，J44。
1，J44。
800,J44.9002）非产妇出院患者：除外O00—O993)非创伤：除外首页上具有损伤、中毒外部原因9、糖尿病伴短期与长期并发症1）主要诊断ICD-10：E10-E14：伴有酮症酸中毒 .1,伴有昏迷。
重点疾病和重点手术
十八种重点疾病及ＩＣＤ10 编码：1．急性心肌梗死主要诊断ＩＣＤ10：Ｉ21-Ｉ22 编码为急性心肌梗死的非产妇出院患者;排除编码为心脏手术的患者..2．充血性心力衰竭第二诊断ＩＣＤ10：Ｉ50 编码为心源性心力衰竭的非产妇出院患者;不包括非心源性的心力衰竭和各种疾病的终末情况;并除外心功能Ⅱ级..3．脑出血和脑梗死主要诊断ＩＣＤ10：Ｉ60-Ｉ63 编码为脑出血、脑梗死的非产妇出院患者;排除编码为颅脑手术/操作的患者..4．创伤性颅脑损伤主要诊断ＩＣＤ10：Ｓ06 编码为创伤性颅脑损伤的非产妇出院患者..5．消化道出血无并发症主要诊断ＩＣＤ10：Ｋ25-Ｋ28 伴有．0-．2;．4-．6 亚目编码;Ｋ29．0;Ｋ92．2 为消化道出血无并发症的非产妇出院患者..6．累及身体多个部位的损伤主要诊断编码为ＩＣＤ10：Ｔ00-Ｔ07累及身体多个部位的损伤的非产妇出院患者..7．细菌性肺炎成人、无并发症主要诊断ＩＣＤ10: Ｊ10．0;Ｊ11．0;Ｊ12-Ｊ18不包括Ｊ17编码为细菌性肺炎成人、无并发症的非产妇出院患者..8．慢性阻塞性肺疾病主要诊断编码ＩＣＤ10: Ｊ44为慢性阻塞性肺疾病的所有非产妇、非创伤的出院患者..9．糖尿病伴短期与长期并发症1主要诊断ＩＣＤ10: Ｅ10-Ｅ14编码为糖尿病短期并发症酮症酸中毒、高渗透压、昏迷..2主要诊断ＩＣＤ10: Ｅ10-Ｅ14编码为糖尿病长期并发症肾脏、眼睛、神经、循环或其他未特指并发症的所有非产妇/非新生儿出院患者..3主要诊断ＩＣＤ10: Ｅ10-Ｅ14任何手术/操作ＩＣＤ9-ＣＭ-3编码为下肢截肢且任意诊断编码为糖尿病的非产妇出院患者..4主要诊断ＩＣＤ10: Ｅ10-Ｅ14编码为未控制血糖的糖尿病;无短期或长期合并症的非产妇出院患者..10．结节性甲状腺肿主要诊断ＩＣＤ10: Ｅ04编码为结节性甲状腺肿的所有非产妇/非新生儿出院患者..11．急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎及脓肿主要诊断ＩＣＤ10: Ｋ35．0;Ｋ35．1编码为急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎及脓肿的所有非产妇/非新生儿出院患者..12．前列腺增生主要诊断ＩＣＤ10: Ｎ40编码为前列腺增生的所有非产妇/非新生儿出院患者..13．肾衰竭主要诊断ＩＣＤ10: Ｎ17-Ｎ19编码为肾衰竭的所有非产妇/非新生儿出院患者..14．败血症成人主要诊断ＩＣＤ10: Ａ40-Ａ41编码为败血症成人的所有非产妇/非新生儿出院患者..15．高血压病成人主要诊断ＩＣＤ10编码为Ｉ10-Ｉ15高血压病成人的所有非产妇/非新生儿出院患者;排除编码为心脏手术/操作的患者及诊断为Ⅰ～Ⅳ期肾疾病且有血液透析准备透析通路手术操作的患者..16．急性胰腺炎主要诊断ＩＣＤ10: Ｋ85编码为急性胰腺炎的所有非产妇/非新生儿出院患者..17．恶性肿瘤术后化疗主要诊断ＩＣＤ10: Ｚ51．101编码出院患者..18．恶性肿瘤维持性化学治疗主要诊断ＩＣＤ10: Ｚ51．201、Ｚ51．103编码出院患者..二住院重点手术总例数、死亡例数、术后非预期再手术例数、平均住院日与平均住院费用..解读按每季、每年;统计每类手术总例数、死亡率、术后非预期的重返手术室再手术率两项监测指标;了解住院患者重点手术治疗质量的总体情况..分母：年龄≥18岁的特定手术例数..分子符合分母;且符合以下一项者：①死亡例数；②术后非预期的重返手术室再手术数..有以下十八类手术及ＩＣＤ-9-ＣＭ-3编码..1．髋、膝关节置换术手术/操作编码为ＩＣＤ-9-ＣＭ-3：81．51-55髋、膝关节置换术的所有出院患者..2．椎板切除术或脊柱融合相关手术手术/操作为ＩＣＤ-9-ＣＭ-3编码为03．01、02、09;80．50、51、59;81．00、01-08;81．30、31-39;81．62-66;84．60、61-69;03．0、03．1-2、03．4-7椎板切除术或脊柱融合术等相关手术的所有出院患者..3．胰腺切除手术手术/操作编码为ＩＣＤ-9-ＣＭ-3：52．6或52．7的出院患者..4．食管切除手术手术/操作ＩＣＤ9-ＣＭ-3编码中有42．4;42．40-42．42;42．5;42．51-42．56;42．58-42．59或42．6;42．61-42．69或主诊断编码为所选择的编码且手术/操作编码为43．99的出院患者..5．腹腔镜下胆囊切除术手术/操作ＩＣＤ9-ＣＭ-3编码中有ＩＣＤ9-ＣＭ-3：51．23、24任何诊断为腹腔镜胆囊切除术的患者..6．冠状动脉旁路移植术ＣＡＢＧ手术/操作ＩＣＤ9-ＣＭ-3编码中有36．1的出院患者..7．经皮冠状动脉介入治疗ＰＣＩ手术/操作ＩＣＤ9-ＣＭ-3编码为0066;36．01;36．02或36．05;36．06;36．07的出院患者..8．颅、脑手术手术/操作ＩＣＤ9-ＣＭ-3编码为01．02-06;02．0、02．1-4的颅、脑手术的出院患者..9．子宫切除术手术/操作编码为ＩＣＤ9-ＣＭ-3：68．4-68．7子宫切除术的所有女性出院患者..10．剖宫产手术/操作编码为ＩＣＤ9-ＣＭ-3：74．0;74．1;74．2;74．4;74．99确定为剖宫产的出院患者..11．阴道分娩手术/ 操作编码为确定为ＩＣＤ-9-ＣＭ-3：72;73．0-73．2;73．4-73．9伴ＩＣＤ10：Ｚ37阴道分娩的出院患者..12．乳腺手术手术/操作编码为确定为ＩＣＤ9-ＣＭ-3：85．4的出院患者..13．肺切除术手术/操作编码为确定为ＩＣＤ9-ＣＭ-3：32．4、32．5的出院患者..14．胃切除术手术/操作编码为确定为ＩＣＤ9-ＣＭ-3：43．5-43．9的出院患者..15．直肠切除术手术/操作编码为确定为ＩＣＤ9-ＣＭ-3：48．4-48．6的出院患者..16．肾与前列腺相关手术手术/操作编码为确定为ＩＣＤ9-ＣＭ-3：55．4-6;60．3-5前列腺手术的出院患者..17．血管内修补术手术/操作ＩＣＤ9-ＣＭ-3编码中有38．34;38．44;38．64或39．71-74血管内修补术的出院患者..18．恶性肿瘤手术是指主要诊断ＩＣＤ10 Ｃ00-Ｃ97;伴手术/操作ＩＣＤ．9-ＣＭ-3“某器官全切除术”、或大部分或部分切除术者..18．1 甲状腺癌联合根治术ＩＣＤ9-ＣＭ-3: 06．2-06．518．2 喉癌联合根治术ＩＣＤ9-ＣＭ-3: 30．418．3 肺叶切除术ＩＣＤ9-ＣＭ-3: 32．4 002全肺切除术ＩＣＤ9-ＣＭ-3: 32．5胸腔镜肺癌切除术18．4 食管部分切除、食管胃弓上吻合术ＩＣＤ9-ＣＭ-3: 42．5食管部分切除、食管胃弓下吻合术ＩＣＤ9-ＣＭ-3: 42．518．5 胃远端切除术ＩＣＤ9-ＣＭ-3: 43．6、43．7胃近端切除术ＩＣＤ9-ＣＭ-3: 43．5全胃切除术ＩＣＤ9-ＣＭ-3: 43．99根治性全胃切除术ＩＣＤ9-ＣＭ-3: 43．9918．6 肝叶切除术ＩＣＤ9-ＣＭ-3: 50．3 01半肝切除术ＣＭ-3: 50．3 02肝段切除术ＣＭ-3: 50．2 203肝肿物不规则切除术部分切除术ＣＭ-3: 50．2 20118．7 左半结肠切除术ＣＭ-3: 45．27 501右半结肠切除术ＣＭ-3: 45．27 301直肠前切除术ＣＭ-3: 48．6 301腹会阴直肠切除术ＣＭ-3: 48．5 01腹腔镜结直肠癌根治术手术18．8 惠普尔氏术根治性胰十二指肠切除术ＩＣＤ9-ＣＭ-3: 52．7胰体尾切除术ＩＣＤ9-ＣＭ-3: 52．5 90218．9 乳腺癌改良根治术ＩＣＤ9-ＣＭ-3: 85．4乳腺癌保留乳房术ＩＣＤ9-ＣＭ-3: 85．2 10318．10 肾癌根治术ＩＣＤ9-ＣＭ-3: 55．5肾肿瘤保留肾单位手术ＩＣＤ9-ＣＭ-3: 55．318．11 前列腺癌根治术ＩＣＤ9-ＣＭ-3: 60．518．12 根治性膀胱切除术18．13 双侧输卵管-卵癌切除术ＩＣＤ9-ＣＭ-3: 65．618．14 全子宫切除术ＩＣＤ9-ＣＭ-3: 68．418．15 盆腔淋巴结清扫术ＩＣＤ9-ＣＭ-3: 40．59。
十八个重点病种各科统计表格
科室: 住院重点疾病监测登记表
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16.十八种重点病种及十八类重点手术的质量监测与分析评价
此为48项核心条款之一，核心条款指为保持医院的医疗质 量与患者安全，对那些最基本、最常用、最易做到、必须做好 的标准条款，且若未达到合格以上要求，势必影响医疗安全与 患者权益的标准，列为“核心条款”，带有★标志。
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通过PB软件调取 病案首页信息
年龄18岁以上
出院第一诊断 病案首页信息
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数据处理的持续改进过程
2013.1-至今
2012.4-6
疾病和编码对应多次修正
依据《三级综合医院医 疗质量管理与控制指标
2012.10-12
，形成目前的版本。计算 耗时降低至4小时。
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/zytz.asp?id=104&ks=1
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十八种疾病和十八类手术数据监控流程图
统计室 季度分析
数据
临床科室 制作持续 改进本
数据持续 改进流程图
内网、 OA等形式
下发
临床科室 反馈信息
质管科对 数据进行
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ督导
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表1 十八种疾病三级甲等医院基准值
十八种重点疾病及十八类重点手术
十八种重点疾病及十八类重点手术----《三级综合医院评审标准实施细则》第七章第二节一、十八种重点疾病及ＩＣＤ-10编码：1．急性心肌梗死主要诊断ＩＣＤ10：Ｉ21-Ｉ22编码为急性心肌梗死的非产妇出院患者，排除编码为心脏手术的患者。
2．充血性心力衰竭第二诊断ＩＣＤ10：Ｉ50编码为心源性心力衰竭的非产妇出院患者，不包括非心源性的心力衰竭和各种疾病的终末情况，并除外心功能Ⅱ级。
3．脑出血和脑梗死主要诊断ＩＣＤ10：Ｉ60-Ｉ63编码为脑出血、脑梗死的非产妇出院患者，排除编码为颅脑手术/操作的患者。
4．创伤性颅脑损伤主要诊断ＩＣＤ10：Ｓ06编码为创伤性颅脑损伤的非产妇出院患者。
5．消化道出血（无并发症）主要诊断ＩＣＤ10：Ｋ25-Ｋ28伴有．0-．2，．4-．6亚目编码，Ｋ29．0，Ｋ92．2为消化道出血（无并发症）的非产妇出院患者。
6．累及身体多个部位的损伤主要诊断编码为ＩＣＤ10：Ｔ00-Ｔ07累及身体多个部位的损伤的非产妇出院患者。
7．细菌性肺炎（成人、无并发症）主要诊断ＩＣＤ10: Ｊ10．0，Ｊ11．0，Ｊ12-Ｊ18（不包括Ｊ17*）编码为细菌性肺炎（成人、无并发症）的非产妇出院患者。
8．慢性阻塞性肺疾病主要诊断编码ＩＣＤ10: Ｊ44为慢性阻塞性肺疾病的所有非产妇、非创伤的出院患者。
9．糖尿病伴短期与长期并发症（1）主要诊断ＩＣＤ10: Ｅ10-Ｅ14编码为糖尿病短期并发症（酮症酸中毒、高渗透压、昏迷）。
（2）主要诊断ＩＣＤ10: Ｅ10-Ｅ14编码为糖尿病长期并发症（肾脏、眼睛、神经、循环或其他未特指并发症）的所有非产妇/非新生儿出院患者。
（3）主要诊断ＩＣＤ10: Ｅ10-Ｅ14任何手术/操作ＩＣＤ9-ＣＭ-3编码为下肢截肢且任意诊断编码为糖尿病的非产妇出院患者。
（4）主要诊断ＩＣＤ10: Ｅ10-Ｅ14编码为未控制血糖的糖尿病，无短期或长期合并症的非产妇出院患者。
10．结节性甲状腺肿主要诊断ＩＣＤ10: Ｅ04编码为结节性甲状腺肿的所有非产妇/非新生儿出院患者。
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十八种重点疾病检登记上报表
十八种重点疾病：1.急性心肌梗死;2.心力衰竭;3.脑出血和脑梗死;4.创伤性颅脑损伤;5.消化道出血（无并发症）;6.累及身体多个部位的损伤;7.成人细菌性肺炎（无并发症）;8.慢性阻塞性肺疾病;9.糖尿病半短期与长期并发症;10.结节性甲状腺肿;11.急性阑尾炎半弥漫性腹膜炎及脓肿;12.前列腺增生;13.肾功能衰竭;14.成人败血症;15.成人高血压;16急性胰腺炎;17.恶性肿瘤术后化疗;18.恶性肿瘤维持性化学治疗.
注：请科室将上述十八种重点疾病登记，每月5日前上报医务科；出院诊断可以填写十八种重点疾病序号。
有是否的地方，可以简单填写：是→1，否→2。