肿瘤医院需求分析

第2章需求分析

2.1我国肿瘤发病情况

肿瘤是以细胞异常增殖及转移为特点的一大类疾病。我国自上世纪七十年代以来，肿瘤的发病率及死亡率一直呈明显上升趋势，现已成为世界肿瘤第一大国，每年新发肿瘤病例约为312万例，全国肿瘤发病率为285.91/10万，全国肿瘤死亡率为180.54/10万，估计每年因癌症死亡病例达270万例。据著名肿瘤学专家郝希山院士研究，平均年龄每增加1岁，恶性肿瘤染病率上升约11.44/10万。从不同年龄人群肿瘤发构成中，65岁以上的老龄人群。肿瘤发病所占比重最大，约为55.36%，分析表明肿瘤发病率的上升取决于老年人群的大小。而另一个研究表明近十年我国老龄化正以3.4%的速度递增，人口老龄化与恶性肿瘤发病率变化趋势变化一致，是导致恶性肿瘤发病率上升的决定性因素。肿瘤已成为我国城、乡居民的主要死因之一，对我国国民经济，社会发展，人民健康，卫生服务与经济负担造成极大影响。

据2012年中国卫生统计年鉴统计，我国肿瘤死亡率情况如下：

数据显示，近年来（2004-2005）我国恶性肿瘤发病致死率不断增加，肿瘤发病致死率由高到低依次为：肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、白血病、脑瘤、女性乳腺癌、胰腺癌、骨癌。2004-2005

年恶性肿瘤死亡率134.8/10万。其中男性致死率最高的癌症为：肺癌、肝癌、胃癌；女性致死率最高的癌症为：肺癌、胃癌、肝癌。城市和农村发病致死率最高的依然是：肺癌、肝癌、胃癌。消化器官癌症和呼吸器官器癌症是肿瘤致死的主要原因。

2.2我国肿瘤医院设置情况

目前，我国肿瘤发病率每年以3%-5%的速度提高，年均肿瘤医疗费用都在1500亿元以上。预计到2015年我国肿瘤医院诊疗人次将达到21600万人次左右，住院人数将达到940万人左右。恶性肿瘤发病及死亡率的不断上升，必然带来对肿瘤治疗服务的需求，因此研究肿瘤专科医院的供需情况也显得越来越必要

2.2.1我国肿瘤医院情况

根据2013年中国统计年鉴统计，我国2012年医疗卫生情况如下：医疗卫生机构共有950297家，医院23170家，其中综合医院15021家，中医院2889家，专科医院4665家。卫生人员共计9115705人。总诊疗人次数688833万人次，入院人数17857万人次，病床使用率82.8%，平均住院日8.8天，其中综合医院总诊疗人次数254162万人次，住院人数9915万人次；中医医院总诊疗人次数40705万人次，入院人数1642万人次；中西医结合医院总诊疗人次数3769万人次，入院人数130万人次；专科医院总诊疗人次数21634万人次，入院人数1004万人次。

在我国专科医院中，据不完全统计有肿瘤专科医院约130家，占全国专科医院的2.8%，其中北方72家，南方58家，公立医院86家，民用医院44家。我国肿瘤医院统计详情见图表：

我国各省份肿瘤医院数量统计情况

我国肿瘤医院统计表

我国肿瘤专科医院较多集中分布在河北省、河南省、山东省、江苏省、四川省等主要城市，分布情况不均匀，北方较多，南方较少，经济发展好的城市较集中。肿瘤医院医疗水平良莠不齐，多数为公立医院，少数为民营医院。据统计我国每年新发肿瘤病例约为312万例，全国肿瘤病人数量远远超过现有肿瘤医院可容纳的病人数量，造成就医和入院困难。导致我国现阶段肿瘤医院数量无法满足实际需求，我国肿瘤医院缺口较大。

2.2.2广东省肿瘤医院情况

根据广东2012年统计年鉴统计，广东2011年卫生事业机构共计16962家，其中医院、卫生院共计2411家。卫生事业机构床位数32.5万张，其中医院、卫生院床位共计29.81万张。卫生技术人员数47.64万人，其中医生17.94万人。平均每千户籍人口医院、卫生院床位3.45张，平均每千户籍人口有卫生技术人员数5.63人，平均每千户籍人口有医生人数2.16人。

其中广东省肿瘤专科医院主要有4家：广州医学附属肿瘤医院（广州市肿瘤医院，从事肿瘤疾病研究和治疗工作）、广州中山大学肿瘤医院（肿瘤预防和肿瘤临床治疗）、广东汕头大学医学院附属肿瘤医院（治疗乳腺癌、食管癌、鼻咽癌）、广州南洋肿瘤专科医院（中西医结合治疗肿瘤）。另外广州10余家综合医院也同时开创肿瘤科室，其中包括：中山大学肿瘤医院（治疗鼻咽喉癌、肺癌、肝癌、宫颈癌）、广东省人民医院（治疗肺癌、乳腺癌）、南方医科大学附属南方医院（多弹头自动导航肿瘤治疗、光子刀肿瘤治疗）、广州复大肿瘤医院（肿瘤经皮微创治疗）、暨南大学附属第一医院（广州华侨医院）、广州民航医院（高能超声聚焦刀肿留治疗、体内伽玛刀肿瘤治疗）、南方医科大学附属珠江医院、广州市中医院（抗癌中药和中药介入治疗）、南方医科大学附属南方医院（肿瘤光动力疗法研究和临床应用基地肿瘤的细胞因子/体细胞治疗、肿瘤疫苗肿瘤分子靶向

治疗和肿瘤光动力治疗等）、广州友好医院（高能聚焦刀、体内伽玛刀治疗肿瘤）等。

由于病人就医习惯和医学知识的不足等因素影响，综合性医院在肿瘤市场份额中明显占有优势，肿瘤专科医院所占市场份额明显偏低，在广州地区肿瘤病市场中，肿瘤专科医院所占市场份额不到30%。广东省作为全国政治、经济、文化、医疗中心，肿瘤机构较其他省的肿瘤机构数量相差很多。基于不断激增的癌症新发病例和死亡病例，省内肿瘤专科医院的发展明显远远不够，造成我省肿瘤医院缺口大，需求量多的现状。

2.3放射疗法治疗需求分析

近一百年来，肿瘤治疗的5年生存率不断上升，从上世纪初的5%上升到45%，其中，手术治疗占22%，放射治疗占18%，化学治疗占5%。国内外统计数字表明，约有50%—70%的肿瘤患者需要不同程度地接受放射治疗，其中50%的放射治疗为根治性治疗。现代放疗已跨越粗放定位治疗的阶段，步入精确放疗时代，集中体现在靶区的精确性和剂量的精确性。随着计算机技术的迅速提升及其在医疗设备中的广泛应用，基于立体甚至实时影像监测的放射治疗已经投入临床应用，使肿瘤病人获得更精准的治疗，大大减少对肿瘤周边正常组织的损害。而精确放疗除相关于治疗机的控制精度，更相关于定位和计划这两个放疗流程中的重要步骤，CT模拟定位系统和3D

治疗计划系统则是近年实现精确放疗的最有效组合。在未来的工作中，在直线加速器上配合以上的精确软件系统，可以迅速提升行业的影响