中医辩证治疗膝关节滑膜炎(最新知识点)

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中医治疗膝关节疼痛、滑膜炎

中医治疗膝关节疼痛、滑膜炎

中医治疗膝关节疼痛、滑膜炎滑膜炎属于无菌性炎症疾病,主要是由于多种原因导致关节内滑膜功能和形态发生异常变化,以致于滑液生成过多、吸收障碍,最终引发关节疼痛、肿胀、功能受限和肌肉萎缩等临床症状的常见疾病。

人体的膝关节外部被一层膜性组织包裹,它就是关节滑膜,不仅具有保护关节的功能,还能够产生关节液为关节活动提供润滑作用,正常情况下,两者处于平衡状态,但是当关节液出现吸收障碍时,关节液产生和吸收的平衡则会被打破,导致关节液的产生大于吸收,进而引发积水,这也是滑膜炎的主要症状,若不及时治疗将会引发严重后果,比如功能活动障碍,疼痛难忍。

所以得了滑膜炎一定要及时治疗,本文将为您介绍中医治疗滑膜炎的方法。

中医致病因素“风,寒,湿,痰,瘀”合而为痹。

中医辩证为痹证。

1.辨证施治1.寒湿痹阻证主症:肢体酸痛、关节酸痛、关节肿胀、局部畏寒、遇寒痛增、得热痛减、屈伸不利,伴有腰膝酸软、纳食欠佳、小便清长、大便塘沽、舌苔薄白、脉弦紧等。

治疗方法:以温经活络、散寒除湿为主。

基础方剂:乌头汤合桂枝附子加减治疗,药方由白芍、附子、桂枝、黄芪、细辛、羌活、白术、秦艽、川芎、生姜、甘草、大枣、独活、炙麻黄、怀牛膝等组成。

中成药:通痹片、独一味片、祖师麻片、盘龙七片、骨龙胶囊、草乌甲素片、附桂骨痛胶囊、正清风痛宁缓释片等。

1.肝肾亏虚证主症:关节疼痛、关节肿胀、时重时轻、屈伸不利、腰膝酸软等,屈伸时疼痛加剧,伴有筋肉萎缩、关节变形、五心烦热、舌淡、瘀斑、苔白、脉沉细等。

治疗方法:以强筋健骨、补益肝肾为主。

基础方剂:独活寄生汤加减治疗,药方由独活、杜仲、秦艽、桂枝、狗脊、生姜、甘草、大枣、细辛、川芎、党参、怀牛膝、桑寄生、骨碎补、鸡血藤、淫羊藿等组成。

中成药:壮骨关节丸、金天格胶囊、独活寄生合剂、仙灵骨葆片、天麻祛风补片、金乌骨痛胶囊等。

1.痰瘀互结证主症:有外伤史、关节刺痛、入夜加剧,伴有肢体麻木、无法屈伸、关节僵硬、关节变形、舌质紫暗、苔白腻、脉细涩等。

中医辩证综合治疗慢性膝关节渗出性滑膜炎的临床疗效评价

中医辩证综合治疗慢性膝关节渗出性滑膜炎的临床疗效评价
6 6 ・论
著 ・
J u n e 2 0 1 3 , V o 1 . 1 1 , N o . 1 6
中医辩证综合治疗慢性膝关 节渗 出性 滑膜炎 的I 临床疗效评价
西 文 怡 张 岭
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
2 5 6 6 0 0 ;2 山东省滨州市 中医院外科 ,山东 滨州 2 5 6 6 0 0 ) ( 1山东省滨州市胜利石 油管理局 滨南医院 中医科 ,山东 滨州
( De p a r t m e n t o fT C M, B i n n a n Ho s p i t a l o f S h e n g l i P e t r o l e u m A d m i n i s t r a t i o n , B i n z h o u 2 5 6 6 0 0 , C h i n a , "
【 关键 词】 中 医辨 证综 合 治疗 ;慢性膝 关节渗 出性 滑膜 炎 ;临床 疗 效 ;H S S评 分 中 图分类 号 :R 2 7 4 . 9 文献 标识 码 :B 文章 编号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 3 )1 6 — 0 0 6 6 — 0 2
Cl i ni c a l EvMua ion f of Chi ne s e Di a l e c t i c a l Tr e a t me nt o f Chr oni c Kne e Ef fus i o n Sy nov i t i s XI We n - y ̄ , ZHANG Li n g 2
【 摘要 】 目的 探 讨 中医辩 证综 合 治疗慢 性 膝 关 节惨 出性 滑 膜 炎的 临床 疗 效。方 法 将 2 0 0 7 年 8月至 2 0 1 2年 8月入住我 院的 1 0 0 例 慢 性膝 关 节渗 出性滑 膜 炎 患者 随机 地 均 分为对 照 组 与观 察 组 ,各 为 5 0例 。对照 组 给 予传 统 的 中药 治疗 ,观 察 组在 此 基础 上给 予 中医辨 证 治疗 ,

膝关节滑膜炎中医诊疗方案

膝关节滑膜炎中医诊疗方案

膝关节滑膜炎中医诊疗方案
简介
膝关节滑膜炎是一种常见的关节疾病,中医在诊疗该疾病方面
有着丰富的经验和独特的方法。

本文将介绍膝关节滑膜炎中医的诊
断和治疗方案。

诊断
中医诊断膝关节滑膜炎主要通过四诊合参的方式进行:
1. 望诊:观察患者膝关节的颜色、肿胀程度、局部温度等情况。

2. 闻诊:借助闻觉判断滑膜炎的程度,如是否有明显的关节摩
擦音。

3. 问诊:详细询问患者的病史、症状和疼痛情况。

4. 切诊:通过按摩和感觉膝关节区域,判断滑膜炎的程度和着
凉情况。

治疗方案
中医治疗膝关节滑膜炎的主要方法包括针灸、中药治疗和中医
推拿。

1. 针灸疗法:通过针刺穴位,调节患者的气血运行情况,缓解疼痛和肿胀。

常用的穴位包括足三里、阳陵泉和曲池等。

2. 中药治疗:中医常根据患者的具体症状和体质,配制中药方剂进行治疗。

常用的中药材包括红花、秦艽和葛根等,有助于活血化瘀和消炎止痛。

3. 中医推拿:通过按摩和推拿手法,促进膝关节的血液循环和软组织的恢复,缓解疼痛和肿胀。

注意事项
在接受中医治疗膝关节滑膜炎时,患者需要注意以下事项:
1. 合理调整饮食,避免食用辛辣刺激和油腻食物。

2. 保持适当的运动,避免过度用力和长时间保持同一姿势。

3. 避免受凉和潮湿环境,保持膝关节的温暖和干燥。

4. 定期到中医医院进行复查,调整治疗方案。

以上是膝关节滑膜炎中医诊疗方案的简要介绍,希望对您有所帮助。

如需详细了解,请咨询中医专业医生。

膝关节滑膜炎的中医针灸刺血施治

膝关节滑膜炎的中医针灸刺血施治

膝关节滑膜炎的中医针灸刺⾎施治在膝关节疾病中,膝关节滑膜炎是最常见病症之⼀,中⽼年⼈发病率较⾼,⼥性多于男性,此病属中医风湿性关节炎和痹症范畴。

滑膜炎危害健康正常的膝关节,在外伤、劳损、风湿寒的作⽤下,使膝关节的周围组织及滑膜受到严重损伤,使之充⾎,渗出并产⽣⼤量积液,聚集后使膝关节出现肿胀、疼痛的炎症,导致膝关节运动能⼒减弱、膝关节僵硬。

如果治疗不及时或不当,膝关节会出现红肿、热痛、肿⼤、冷痛发亮等,膝关节强直,不能伸屈,致使跛⾏或不能⾏⾛,严重影响正常⽣活和⾝体健康。

中医施治有疗效1、针灸治疗:取⽳肾俞双侧、合⾕双侧、内膝眼患侧、外膝眼、阳陵泉、阴陵泉、公孙、内庭、梁丘、⾎海、⾜三⾥、太缓、三阴交。

操作⽅法:患者坐位,常规消毒后,按⽳位先后施针,补肾经,泻脾经,每⽇轮换取⽳,留针20~40分钟。

⼀周后,肿痛开始减退,两周后肿痛消失,三周后⾏⾛⾃如。

2、刺⾎治疗:在针灸治疗的基础上,每周加上两次刺⾎治疗,效果会更加明显。

取⽳内膝眼、外膝眼、委中、膝关节肿痛部位。

操作⽅法:患者坐位,在膝关节肿痛部位⼤⾯积消毒后,在每个⽳位⼤约硬币⼤⼩的⾯积上刺7针,留针20~40分钟,起针时迅即拔上⽕罐。

待⽕罐内⽪肤上出现绿⾖⼤的⾎珠时有显效。

3、艾灸治疗:艾灸是中医传统的疗法,取⽳⾜三⾥、阳陵泉患侧、三阴交患侧、关元。

操作⽅法:患者坐位,将艾条点燃后,⽤艾头和⽪肤上的⽳位保持⼀定距离,对准⽳位点⼀下(不能接触),此时⽳位如同被针扎,再迅速抬起。

以这样的雀啄法,每⽳反复灸5~8分钟,即有显效。

4、跪膝与⾃我按摩:A,跪膝:针灸治疗1周后,加⼊体能锻炼,即患者跪在床上,两膝与两脚距离为两拳,脚背与床⾯平⾏,慢慢向下坐,使⼤腿与⼩腿的⾓度逐渐缩⼩。

以此适量反复,且逐渐增加运动量。

B,⾃我按摩膝关节:患者坐姿,⽤掌根部按揉⾎海⽳和梁丘⽳3~5分钟,⽤拇指和⾷指推揉内膝眼⽳和外膝眼⽳3~5分钟,在膝关节髌⾻周围寻找触痛点,轻轻按揉3~5分钟,然后均匀拍打膝关节,直到发热。

中医定向透药疗法联合中医辩证施护针对膝关节滑膜 炎的应用效果

中医定向透药疗法联合中医辩证施护针对膝关节滑膜 炎的应用效果

中医定向透药疗法联合中医辩证施护针对膝关节滑膜炎的应用效果膝关节滑膜炎是一种常见的关节疾病,其主要症状包括关节疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍等,严重影响患者的生活质量。

传统治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等,然而这些方法存在着一些缺点,比如药物治疗可能会有一定的副作用,而手术治疗则具有一定的风险。

寻求一种安全、有效的治疗方法对于膝关节滑膜炎患者来说至关重要。

中医作为中国传统医学的重要组成部分,具有独特的理论体系和治疗方法,在治疗慢性关节疾病方面有着丰富的临床经验。

中医定向透药疗法和中医辩证施护是中医治疗慢性疾病的重要治疗手段。

本文将重点介绍这两种治疗方法在膝关节滑膜炎中的应用效果。

一、中医定向透药疗法中医定向透药疗法是一种将中药精华直接输送到病变部位的治疗方法。

通过透皮途径将药物直接送达病变部位,可以提高药物的局部浓度,减少药物的全身副作用。

对于膝关节滑膜炎患者,中医定向透药疗法可以减轻关节肿痛、改善关节功能,并且不会引起胃肠道反应等副作用。

1.治疗原理膝关节滑膜炎是一种关节软组织的炎症疾病,中医认为是气血不畅、痰湿内蕴、肝肾不足等多种因素导致的。

定向透药疗法通过药物微渗透技术,将药物直接输送到滑膜炎症部位,能够有效改善局部气血循环,减轻炎症反应,促进炎症的吸收和消退。

2.临床应用在临床中,医师会根据患者的具体情况,选择适当的中药配方,经过深入的辩证施治后,通过定向透药仪器将药物直接输送到膝关节滑膜炎症病变部位。

该疗法具有简便、安全、无创伤、无副作用等优势,受到患者的欢迎。

一般需要连续3周左右的治疗,患者症状明显好转。

二、中医辩证施护中医辩证施护是中医治疗疾病的重要治疗原则,在治疗膝关节滑膜炎方面有着独特的优势。

根据中医辩证施护的原理,对于膝关节滑膜炎患者可以针对不同的证型进行个性化的施护,达到治疗的最佳效果。

1.辨病辩证在中医看来,膝关节滑膜炎可以有痹阻证、风湿证和湿热证等多种证型。

针对不同的证型,需要施以不同的辨证施护。

中医治疗膝关节疼痛积水滑膜炎

中医治疗膝关节疼痛积水滑膜炎

中医治疗膝关节疼痛、积水、滑膜炎证候诊断1. 肝肾亏虚证:关节疼痛、肿胀、时轻时重、曲伸不利,或伴关节弹响,腰膝酸软,腰腿不利,屈伸运动时疼痛加剧;或伴关节变形,筋肉萎缩,形寒肢冷;或五心烦热、午后潮热。

舌淡,或有瘀点、瘀斑,苔白或白腻,脉沉细或沉细涩。

2.寒湿痹阻证:肢体、关节酸痛,或关节局部肿胀,屈伸不利,局部畏寒,皮色不红,触之不热,得热痛减,遇寒痛增,活动时疼痛加重;或伴腰膝酸软,四肢乏力;或纳食欠佳,大便溏薄,小便清长。

舌苔薄白或白滑,脉弦紧或弦缓。

3.湿热阻络证:关节红肿热痛,活动不利,拒按,局部触之灼热。

发热,口渴,烦闷不安;或伴腰膝酸软,四肢乏力,大便干结,小便黄。

舌质红,苔黄腻,脉濡数或滑数。

4. 痰瘀互结证:曾有外伤史,或痹痛日久,关节刺痛、掣痛,或疼痛较剧,入夜尤甚,痛有定处;或伴肢体麻木,不可屈伸,反复发作,骨关节僵硬变形,关节及周围可见瘀色。

舌质紫暗或有瘀点、瘀斑,苔白腻或黄腻,脉细涩。

5.气血两虚证:关节酸沉,隐隐作痛,曲伸不利,肢体麻木、四肢乏力;或伴形体虚弱,面色无华,汗出畏寒,时感心悸,纳呆,尿多便溏。

舌淡,苔薄白,脉沉细或沉虚而缓。

治疗方案(一)辨证选择口服中药汤剂、中成药1. 肝肾亏虚证治法:补益肝肾,强筋健骨。

推荐方药:独活寄生汤加减,独活、桑寄生、怀牛膝、杜仲、党参、秦艽、川芎、 桂枝、细辛、狗脊、鸡血藤、骨碎补、 淫羊藿、生姜、大枣、中成药: 金乌骨通胶囊、 天麻祛风补片、 益肾蠲痹丸、 壮骨关节丸、尪痹胶囊(片、颗粒) 、金天格胶囊、仙灵骨 葆片、独活寄生合剂等。

2. 寒湿痹阻证治法:散寒除湿,温 经活络。

推荐方药: 乌头汤合桂枝附子汤加减, 附子、黄芪、 桂枝、白芍、细辛、川芎、炙麻黄、羌活、秦艽、白术、独 活、怀牛膝、生姜、大枣、甘草。

中成药:正清风痛宁缓释 片、附桂骨痛胶囊、 通痹片、骨龙胶囊、寒湿痹颗粒 (胶囊、 片)、疏风活络胶囊、草乌甲素片、祖师麻片、独一味片、盘龙七片等。

如何用中医治疗膝关节的滑膜炎

如何用中医治疗膝关节的滑膜炎

如何用中医治疗膝关节的滑膜炎在日常生活中,我们的身体如果患有疾病,不管症状轻重,都需要抱着乐观的心态,积极治疗。

很多病人之所以病情不断加重,其与对自身疾病不重视,一再拖延治疗时间有很大关系。

所以我们对疾病的态度就是加强预防,早发现早治疗,这样就能获得比较理想的治愈效果。

而膝关节滑膜炎患者也需要保持这种积极心态,主动寻求合适的治疗方法。

一般在治疗漆关节滑膜炎方面,西医与中医都有各自相应的医治方案。

通常西医在治疗膝关节滑膜炎方面常选择药物治疗法与手术治疗法。

通过让患者口服药物或者往患者关节腔注射相应药物进行冲洗,也可以采用临床手术来医治。

而中医主要是通过推拿或在患者的漆关节部位贴配制好的药膏等,缓慢减轻患者病情。

而本文主要是对中医治疗膝关节滑膜炎的相关知识进行科普。

一、膝关节滑膜炎主要是由哪些原因造成的?膝关节滑膜炎作为一种常见的无菌型炎症,主要是由人体膝关节出现扭伤和其它关节内损伤导致的。

一般当滑膜性能降低时,膝关节内的关节液就不能正常产生,也无法被吸收。

这样长时期人体膝关节就会产生较多积液。

同时随着滑膜形态的变化,还将逐步侵害人体的膝关节软骨部分。

如果患者没有积极及时治疗,就会诱发膝关节骨形关节炎,这就显著增大了患者致残的机率。

就膝关节滑膜炎的具体病因来讲,大致有以下五种。

1、关节活动过度。

一般如果人体关节活动较多,过度运动很容易造成关节面受反复撞击,同时关节囊也将受损,滑膜组织也变得红肿充血,最终诱发膝关节滑膜炎。

2、软骨退变和骨质增生。

一般当患者膝关节存在软骨退变与不同程度的骨质增生状况时,就会产生一定的机械性与化学性、生物性等刺激,造成患者膝关节滑膜疼痛水肿,并渗出积液。

如果患者没有及时科学治疗,也会引起膝关节滑膜炎。

这一类型的膝关节滑膜炎主要以老年人群为主。

3、关节损伤。

膝关节滑膜炎并非只在老年人群中发病,有部分年轻人也会患上此病。

而年轻人发生膝关节滑膜炎的最主要原因是关节损伤。

当年轻人关节出现交叉韧带损伤、半月板损伤以及侧副韧带损伤或者滑膜损伤时,关节内就会出现积液,有时甚至存在积血。

膝关节滑膜炎的中医治疗

膝关节滑膜炎的中医治疗

膝关节滑膜炎的中医治疗发布时间:2023-01-06T01:59:22.308Z 来源:《医师在线》2022年29期作者:冉正国[导读] 膝关节滑膜炎中医将其归类为痹证类疾病,是当前针灸科、骨伤科常见疾病冉正国四川省合江县中医医院 646200摘要:膝关节滑膜炎中医将其归类为痹证类疾病,是当前针灸科、骨伤科常见疾病,该病具有明确的膝关节肿痛以及活动受限症状,骨伤科常以抗炎治疗、手术治疗为主,因而中医针灸康复保守治疗对该病具有一定的优势,其治疗主要包含针灸、中药内服以及中药外敷等诸多治疗方式,本文将对当前膝关节滑膜炎的中医治疗进行研究分析。

关键词:膝关节滑膜炎;中医康复;治疗研究引言在针灸康复科,膝关节滑膜炎属于相对常见的疾病,其主要的症状是膝关节出现疼痛症状、关节积液以及膝关节的活动功能受限等,多迁延不愈、反复发作,由此致使膝关节腔出现异常骨组织及滑膜增生退变。

膝关节滑膜炎与其他各类膝关节的伤筋疾病具有一定程度的相同点,在实际诊断过程中,需要对其进行有效的鉴别。

膝关节滑膜炎在我国传统医学中,将其归为痹症的范畴内,其病因病机主要是由于外感风寒湿邪、外伤劳损、瘀血阻络等诸多原因导致膝关节反复肿痛。

外伤发病均有明显发病诱因,其疼痛明显,起病急,病程短;劳损、外感风寒湿则发病相对隐蔽,其疼痛绵延,起病缓慢,病程长,故而可将膝关节滑膜炎分为慢性、急性两种类型。

此次研究主要对膝关节滑膜炎的中医治疗进行详细的分析。

1、对膝关节滑膜炎的认知进行分析膝关节滑膜炎其名称来源于西医,中医则认为该病的病机主要为外感风寒湿邪、外伤劳损、瘀血阻络等诸多原因。

外感风寒湿邪,寒湿痹阻,经气不行,筋骨失养,故而出现膝关节疼痛症状,其疼痛重着,体乏身重,得寒加重,得热痛减,舌淡苔白,脉多沉紧;外伤劳损以及瘀血阻络,皆因瘀血阻痹,气血不行,不通而痛,故见膝关节疼痛,其痛有定处,多呈刺痛,昼轻夜重,舌暗或伴瘀斑,苔白,脉弦涩。

中医治以温经散寒、除湿通络、行气活血、利水消肿、通利关节等,以达“邪去则正安”。

中医骨伤科膝关节滑膜炎的中医调理

中医骨伤科膝关节滑膜炎的中医调理

中医骨伤科膝关节滑膜炎的中医调理膝关节滑膜炎是一种常见的骨伤科疾病,给患者带来了不少痛苦和困扰。

在中医领域,对于膝关节滑膜炎有着独特的调理方法,这些方法基于中医的理论和实践经验,旨在从根本上改善病情,减轻患者的不适。

首先,我们来了解一下膝关节滑膜炎的病因。

中医认为,其发病多与外感风、寒、湿邪,或内伤气血、肝肾不足,或跌扑损伤等因素有关。

风、寒、湿邪侵袭人体,导致经络阻滞,气血运行不畅,关节失于濡养;而气血不足、肝肾亏虚则会使筋骨失养,关节的稳定性和抵抗力下降;跌打损伤则会直接损伤关节筋脉,导致气血瘀滞,水湿停聚。

针对这些病因,中医调理膝关节滑膜炎有着丰富多样的方法。

中药内服是常用的手段之一。

根据患者的具体病情和体质,中医师会开出相应的方剂。

比如,对于寒湿凝滞型的患者,常用的方剂有乌头汤加减,以温经散寒、祛湿通络;对于湿热蕴结型的患者,可能会用四妙丸加减,以清热利湿、通络止痛;对于气血亏虚型的患者,则常用八珍汤加减,以益气养血、濡养关节。

除了内服中药,中药外敷也能发挥很好的作用。

常用的中药敷贴多由具有活血化瘀、消肿止痛、舒筋活络功效的药物组成,如红花、桃仁、乳香、没药、伸筋草、透骨草等。

将这些中药研磨成粉,用蜂蜜或黄酒调和,敷在膝关节处,通过皮肤渗透,直达病所,能够有效地缓解疼痛和肿胀。

针灸治疗也是中医调理膝关节滑膜炎的重要方法之一。

通过针刺膝关节周围的穴位,如犊鼻、内膝眼、血海、梁丘、足三里、阴陵泉等,可以疏通经络、调和气血、止痛消肿。

艾灸则具有温通经络、散寒除湿的作用,对于寒湿型的滑膜炎效果尤为显著。

推拿按摩也是一种有效的调理手段。

通过手法的推、拿、揉、按、点、拨等,可以促进膝关节周围的血液循环,缓解肌肉痉挛,改善关节活动度。

在进行推拿按摩时,手法要轻柔、准确,避免加重损伤。

此外,中医还强调患者自身的调养。

在日常生活中,患者要注意保暖,避免膝关节受寒受潮。

尤其是在季节变换和天气寒冷时,要及时增添衣物。

中医治疗滑膜炎方剂

中医治疗滑膜炎方剂

中医治疗滑膜炎方剂滑膜炎是一种常见的关节疾病,中医治疗滑膜炎通常采用辨证施治的方法,根据患者的体质和症状,选用相应的中草药进行组方治疗。

以下是几种常用的中医治疗滑膜炎的方剂:1. 活血化瘀方- 当归10克- 川芎10克- 红花10克- 桃仁10克- 丹参15克- 牛膝10克- 地龙10克- 甘草5克该方剂适用于滑膜炎患者出现局部肿胀、疼痛、活动受限等症状,具有活血化瘀、通络止痛的作用。

2. 祛湿消肿方- 茯苓15克- 泽泻10克- 猪苓10克- 桂枝10克- 羌活10克- 防风10克- 秦艽10克- 桑枝15克适用于滑膜炎患者伴有湿热内蕴,表现为关节红肿、疼痛、活动不便等症状,具有祛湿消肿、舒筋活络的功效。

3. 补肝肾强筋骨方- 熟地黄15克- 杜仲10克- 牛膝10克- 桑寄生10克- 续断10克- 枸杞子10克- 菟丝子10克- 甘草5克适用于滑膜炎患者肝肾不足,表现为腰膝酸软、关节无力等症状,具有补肝肾、强筋骨的作用。

4. 温经散寒方- 桂枝10克- 白芍10克- 甘草5克- 细辛3克- 干姜5克- 附子10克- 川芎10克- 当归10克适用于滑膜炎患者感受寒邪,表现为关节冷痛、遇寒加重等症状,具有温经散寒、活血止痛的功效。

5. 清热解毒方- 金银花15克- 连翘10克- 黄芩10克- 黄连5克- 板蓝根15克- 蒲公英15克- 地丁10克- 甘草5克适用于滑膜炎患者因感染引起的炎症,表现为关节红肿、热痛等症状,具有清热解毒、消炎止痛的作用。

在使用上述方剂时,应根据患者的具体情况和体质,由有经验的中医师进行辨证施治,并在医师指导下使用。

同时,患者还应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和关节受凉,以促进病情的恢复。

中医如何治疗滑膜炎

中医如何治疗滑膜炎

中医如何治疗滑膜炎
滑膜炎是一种严重危害健康的膝关节疾病,可导致病变关节出现积液,肿胀疼痛,导致行动受阻,重者有很高的致残率,因此一旦诊断出现膝滑炎,要及时治疗,那么中医如何来治疗滑膜炎呢?一起来看看具体的一些中医疗法。

一、中药外敷治滑膜炎:虎杖、黄柏以1:1的量,把药粉碎成药粉后先用食醋浸润,再用适量的蜂蜜调制好,第二天可用于外敷膝关节疼痛炎症部位,两天换一次药。

对慢性滑膜炎气滞血瘀型者适宜。

二、内服方治滑膜炎,可随症加减:秦艽、川芎、羌活、没药、五灵脂、香附、牛膝、地龙,当归尾,桃仁、红花,甘草。

对于年老体弱者可去没药、五灵脂,然后重用当归尾,再加杜仲、补骨脂,各适量,水煎服,有活血去瘀,通络止痛的效果,对于膝关节性滑膜炎气滞血瘀型的患者适宜。

三、慢性滑膜炎脾虚湿滞型患者适宜的药方:威灵仙、鸡血藤、生姜皮,生甘草,薏苡仁、炒白术、汉防已,木瓜、炒苍术、牛膝、五加皮,茯苓皮、各适量,水煎服,如挟热者可加盐黄柏、仙鹤草各适量。

有健脾利水,去湿通痹的作用。

四、膝关节慢性滑膜炎属肝肾亏虚型的患者,可以选择下面的中药处方:龟版、丹参,当归、黄柏、知母,鹿角胶,土鳖虫,枸杞子、仙茅、淫羊藿、巴戟天,各适量,水煎服,如果腰痛明显的,可加杜仲、威灵仙 ;脾虚的可加党参、炒白术,各适量,有补益肝肾,强筋健骨的作用。

中医治疗滑膜炎的药方是有很多的,上面就是其中的一些,而中药治疗要注意辩证用药,上面的药方也都是根据不同的证候来配药的,因此建议滑膜炎患者选择中医治疗的话,一定要在医生的指导下选择对症的中药方,这样才能更好的缓解症状,减少滑膜炎的危害。

中医辩证治疗膝关节滑膜炎

中医辩证治疗膝关节滑膜炎

中医辩证治疗膝关节滑膜炎滑膜炎属于中医痹症,鹤膝风范畴,有关节痹痛、尪痹、厉节、筋骨痹。

中医学认为,主要由外伤或劳损所致。

《杂病源流犀烛》曰:“忽然闪挫,必为气之震,震则激,激则雍,雍则气之周流一身者,忽因所雍而聚之一处,……气雍在何处,则血亦凝在何处。

”而又有“膝为筋之府”之说,再加上《内经》指出:“脾主肌肉,四肢,主运化;肝主筋,藏血;肾主骨,主髓。

”多由于感风、寒、湿、湿热邪气,慢性劳损,跌打扭创,引起关节气血痹阻,津液输布不畅,痰湿内聚,“湿胜则肿”。

在急性期出现关节红肿热痛,活动不利。

缓解期关节轻微肿痛,屈伸僵着。

慢性久病不愈,反复发作,关节软骨及软骨下骨质破坏,出现关节变形,功能活动严重障碍等。

治疗以利水渗湿、活血化瘀为主。

1.水湿型:膝关节肿胀,疼痛拒按,肤色不变,活动不利。

舌淡红,苔薄白或厚腻,脉濡缓。

苡仁30g,牛膝10g,苍术10g,黄柏10g,茯苓10g,当归10g,独活15g,鸡血藤20g,赤小豆30g,防己15g。

水煎服,每天三次。

2.瘀血型:膝关节青紫肿胀,疼痛拒按,痛如针刺,活动不利。

舌质暗红,边有瘀点,苔薄白,脉弦涩。

桃仁10g,红花10g,当归10g,川芎10g,生地15g,赤芍10g,地龙10g,牛膝10g,苡仁30g,独活15g,赤小豆30g。

水煎服,每天三次。

3.脾虚湿阻:肥胖者尤以女性多见,多有长期劳损史。

症见患膝反复肿胀,酸楚乏力胀痛,舌淡,苔白或腻,脉缓而弱。

威灵仙、鸡血藤、薏苡仁、炒白术、汉防已各10g,木瓜、炒苍术、牛膝、五加皮各6g,茯苓皮、生姜皮各5g,生甘草4g。

加减:挟热者,加盐黄柏、仙鹤草各9g。

用法:水煎服,每天3次。

4.湿热阻络:症见肿势弥漫,胀痛,灼热拒按,皮色欣红,触之中软,屈伸不利,步履艰难。

身热口干,小溲短赤。

脉弦数或濡数,舌红,苔黄腻。

苍术12g,白术12g,茯苓皮20g,薏苡仁30g,金银花30g,川牛膝15g。

加减法:热盛则地丁草30g,祛湿宜注意利小便加车前子20g、木通15g。

膝关节创伤性滑膜炎中西医诊疗常识

膝关节创伤性滑膜炎中西医诊疗常识
例如采用陆翠清用熏洗药进行治疗,可有效消除膝关节局部
水肿,改善膝关节内血供。
针灸疗法:在治疗各类疾病中中医针灸的应用十分广
泛,可作用于全身经络,以此达到消肿解痛的功效。
四、 结语
综上所述,针对膝关节创伤性滑膜炎的治疗是各家方法
有各家方法的优势,但大量文献以及临床实践证明中西医结
合才是治疗膝关节创伤性滑膜炎此类疾病的最佳方法。 但
产生依赖性或者机体损伤性等。 近年来,国内多位学者对膝
关节创伤性滑膜炎中西医结合治疗进行临床实践并取得了
一定的进展,实践证明中西合结合模式是治疗膝关节创伤性
滑膜炎的最佳选择。 那么到底膝关节创伤性滑膜炎中西医
是怎么进行诊疗的呢? 我们大家一起来看看吧。
二、 膝关节创伤性滑膜炎的诊断标准与分期
通常情况下以急性损伤或者是慢性劳损等机械性损伤
微波以及磁疗和超声波治疗等。 物理疗法具有两大方面的
优势,既能够帮助患者改善局部血液循环,又能够促进患者
膝关节组织的良好修复。
( 二) 中医药治疗
内治法:中医药在治疗膝关节创伤性滑膜炎上有着一定
的重要作用。 针对病症的不同所采用的中药也有所不同。
针对急性期膝关节创伤性滑膜炎应施以活血化瘀以及消肿
止痛方剂进行治疗,采取当归、黄柏、白芍、牛膝以及苍术、茯
出现舌苔厚腻的症状;第二,淤血型。 淤血型膝关节创伤性
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滑膜炎患者的临床表现为膝关节青紫肿胀,疼痛剧烈,日常
活动会受到严重的影响且舌苔较薄呈白色。
三、 膝关节创伤性滑膜炎的中西医诊疗
( 一) 西医治疗
内服外用治疗:在西医上针对膝关节创伤性滑膜炎多以
口服药物治疗以及外用扶他林等药物为主,常采用的口服药

中医治疗滑膜炎方剂

中医治疗滑膜炎方剂

中医治疗滑膜炎方剂文章目录*一、中医治疗滑膜炎方剂*二、滑膜炎康复后怎么保健*三、滑膜炎适合做什么运动中医治疗滑膜炎方剂1、中医治疗滑膜炎方剂治膝关节慢性滑膜炎(气滞血瘀)方处方:秦艽、川芎、羌活、没药、五灵脂、香附、牛膝、地龙各9克,当归尾5克,桃仁、红花各6克,甘草3克。

加减:年老体弱者去没药、五灵脂,重用当归尾15克,加杜仲、补骨脂各9克。

用法:水煎分3次服,每日1剂。

治膝关节慢性滑膜炎(脾虚湿滞)方处方:威灵仙、鸡血藤、薏苡仁、炒白术、汉防已各10克,木瓜、炒苍术、牛膝、五加皮各6克,茯苓皮、生姜皮各5克,生甘草4克。

加减:挟热者,加盐黄柏、仙鹤草各9克。

用法:水煎分3次服,每日1剂。

治膝关节慢性滑膜炎(肝肾亏虚)方处方:龟版、丹参各15克,当归、黄柏、知母各10克,鹿角胶12克,土鳖虫6克,枸杞子、仙茅、淫羊藿、巴戟天各8克。

加减:腰痛明显者加杜仲、威灵仙各9克;脾虚者加党参、炒白术各9克。

用法:水煎分3次服,每日1剂。

2、导致滑膜炎的原因潮湿环境。

肘、膝等关节温度比身体其他部位低,怕凉、怕湿,如果关节长期处于阴暗潮湿的地方或者突然受凉水刺激容易引起关节发炎,导致滑膜炎。

关节损伤。

关节扭伤、骨折或者长时间机械性运动以后,滑膜产生大量渗出液,严重者关节积液呈血性,如不及时治疗,可发生滑膜肥厚、关节内粘连和软骨变性。

如果反复损伤滑膜反应即可转为慢性,表现为淋巴细胞和浆细胞浸润,这些现象均为非特异性滑膜反应。

承重过大。

像一些搬运工作,容易增加关节的负担,关节软骨面上的压力不均匀,导致关节软骨的磨损加剧,会引发滑膜炎症。

当然体重过重也会导致关节滑膜炎。

感染。

其中常见的是滑膜结核,一般讲,滑膜内血管丰富,血液循环良好,对细菌抵抗力较强,但在感染结核菌的情况下,病情进展较缓慢,其症状表现时好时坏,一定要积极治疗。

3、滑膜炎中药外敷方有哪些当归、丹参、乳香、牛膝、元胡、鸡血藤等十几味名贵中药材炮制而成通膜消痛膏,具有活血通络、祛瘀止痛、消肿生肌、修复滑膜之效,从舒筋活络根本入手,可以有效治愈各类滑膜炎。

中医对滑膜炎的治疗方法

中医对滑膜炎的治疗方法

中医对滑膜炎的治疗方法随着人们生活质量的提高,饮食不规范、缺乏锻炼、受风着凉等因素容易引发滑膜炎,人们常见膝关节疼痛。

滑膜炎是一种常见病、多发病,滑膜炎是最基础的病理变化,该病不规范治疗,最终导致骨质破坏、关节变形、功能丧失甚至残废,给患者生活带来严重影响。

所以一定要注意科学锻炼,注意饮食习惯,提前预防滑膜炎的发生。

中医医学认为膝关节滑膜炎属于“痹症”、“筋伤”范畴,多因肝脾肾亏损起病,加上外感风寒所导致,或者因疲劳过度、跌打损伤所导致气血淤堵,湿毒流注于关节,导致膝关节疼痛、肿胀。

滑膜炎主要与“湿、寒、虚、淤”有密切的关系,目前中医主要从消肿止痛、活血化瘀、补肝益肾、利湿清热等方面着手,利用中草药的药性特点,从根源解决问题。

1.中药内服疗法中药内服疗法,中医主要利用中草药的药性,活血化瘀、经络疏通、调节关节机制、提高免疫功能。

治疗过程中使用中草药包括鸡血藤(鸡血藤主要有补血、活血以及通络作用)、当归、川牛膝(川牛膝为苋科植物川牛膝,川牛膝的功效是活血祛瘀,祛风利湿,川牛膝的作用是治血瘀经闭,缓解风湿腰膝疼痛)、黄柏、赤小豆(主要功能是利水消肿、解毒排脓)、甘草、薏苡仁、苍术、防己(有去风湿、止痛、利水消肿的作用)、茯苓、独活(祛风胜湿、散寒止痛,用于风寒湿痹、腰膝疼痛)各15克加水煎煮内服。

五剂为一个疗程,一天一剂,每天早中晚各服一次。

切记在内服期间要忌口,不能食用生冷和辛辣食物(如:西瓜、辣椒、海鲜等)、减少运动量(可以做适量运动,最好卧床休息)、多喝开水,连续内服三个疗程。

二、中药外敷疗法中药外敷疗法是目前临床上中医治疗使用较多的方法之一,中医认为“外治之理,内治之理。

外治之药,即内治之药”。

中医讲究标本同治的方法,所以中药外敷的治疗方法有良好的治疗效果。

治疗滑膜炎使用外敷的中草药有杜仲、红花、干姜、天麻(治疗风湿痹疼及肢体麻木,手足不遂等症,还有镇痛的作用)、牛膝、赤芍、草乌(草乌的功效是搜风胜湿,散寒止痛,开痰,消肿,草乌的作用是治风寒湿痹,中风瘫痪,破伤风)、冰片、木瓜、川乌(具有祛寒湿、散风邪、温经、止痛的作用,主治风寒温痹,历节风痛,四肢僵硬,关节疼痛)、当归、细辛、土鳖、乳香(调气活血、定痛、追毒。

今天中医学为滑膜炎患者带来了福音

今天中医学为滑膜炎患者带来了福音

今天中医学为滑膜炎患者带来了福音引言滑膜炎是一种常见的关节疾病,主要表现为关节疼痛、红肿等症状。

传统医学中,中医学在滑膜炎的治疗上积累了丰富的经验和方法。

今天,中医学为滑膜炎患者带来了一些福音,下面我们一起来了解一下中医治疗滑膜炎的方法。

一、中医学认识滑膜炎根据中医学的理论,滑膜炎多属于“痹证”范畴,主要与气滞、湿邪、寒邪等因素有关。

一般病因有外感风寒湿邪,以及内伤湿热,均可导致气血运行不畅,滑膜受阻,从而引发滑膜炎的发生。

二、中医诊断滑膜炎的方法中医诊断滑膜炎主要通过望、闻、问、切四诊法进行。

具体包括1.望诊观察患者面色是否晦暗,皮肤是否有湿气,关节是否红肿等情况。

2.闻诊通过闻气味判断疾病的性质,如是否有湿气、腐败之味等。

3.问诊询问患者病情、症状等细节,了解疾病发展情况。

4.切诊通过脉搏的变化来判断疾病的性质和轻重。

通过以上四诊法,中医能够初步确定滑膜炎的病位、病因等信息,从而制定相应的治疗方案。

三、中医治疗滑膜炎的方法中医治疗滑膜炎的方法多样,下面介绍几种常见的方法。

1.温经散寒法滑膜炎多与寒湿有关,采用温经散寒的方法可以缓解疼痛和红肿。

常用的方法有热敷、艾灸、温针等。

热敷是一种简便、安全、经济的治疗方法,可以通过热敷关节区域来促进血液循环,缓解炎症,减轻疼痛。

2.活络通络法活络通络法是中医治疗滑膜炎的常见方法,主要通过刺激穴位来调整气血运行,促进局部的血液循环,缓解疼痛和肿胀。

常用的方法有针灸、拔罐、刮痧等。

3.化湿祛湿法湿邪是导致滑膜炎的重要原因之一。

中医治疗滑膜炎时,可以采用一些化湿祛湿的方法,如中药熏洗、艾灸等。

这些方法可以通过温热作用将湿邪排出体外,有助于缓解炎症和疼痛。

4.调理气血法滑膜炎与气血运行不畅有关,中医治疗滑膜炎时,可以通过调理气血来改善病情。

常用的方法有中药调理、针灸等。

除了以上常见的治疗方法,中医还可以根据具体情况进行个体化治疗,如针灸配合中药、中药熏洗等。

四、中医治疗滑膜炎的注意事项在接受中医治疗滑膜炎时,患者需要注意以下事项1.遵医嘱在接受中医治疗过程中,患者需要严格遵守医生的嘱咐,按时服药,配合治疗。

中医辨证分型配合股四头肌训练治疗膝关节滑膜炎223例

中医辨证分型配合股四头肌训练治疗膝关节滑膜炎223例
2 8 例, 湿热壅盛型 4 3 例, 气虚湿阻型 5 7 例, 寒 湿凝 聚 型 6 3例 , 4 . 2等 张收 缩 练 习法 f 动力性练习) : 手 扶栏 杆 , 膝关节屈曲, 行 缓 脾 肾阳 虚型 3 2例 , 病程最长 4 年, 最短 1 - 3 个月 。
2 诊 断 标 准
慢 下蹲 动 作 , 至 半 蹲 位 或 全蹲 位 时 , 然 后 膝 部 用 力 缓 慢起 立 , 每
次 下蹲 1 O为 1 组 动作 , 每次 3 - 5 组, 每 日2 ~ 3次 。 标 准 以膝 关 节 疼 痛耐 受为 度 。
5 疗效 判定 标 准
按照《 中医病 证 诊 断疗 效标 准 》 。
4 2
内蒙古中医药
中医辨证分型配合股 四头肌训练治疗膝关节滑膜炎 2 2 3例
杨 鹏 李 军
摘 要 : 目 的: 探讨辨证分型配合股四头肌训练治疗膝 关节滑膜 炎的临床 经验 总结 。方法: 对我 院骨科 门诊2 2 3 例膝 关节滑膜 炎患者通过此方 法治疗进行 回顾性 总结分析 。结果: 总有效率 为9 4 2 %。结论 : 辨证 、 分型配合股四头肌训 练治疗膝 关节滑膜 炎疗效显著 , 值得临床广泛应用。 关 键词 : 膝 关节 滑膜 炎 ; 辨证 分 型 ; 股 四 头肌{ } I l 练
表1 疗 效 评 定 结果
土茯 苓 1 2 g , 大腹皮 9 g , 革薜 1 5 g , 地龙 9 g , 当归 1 2 g , 车 前 子 2 0 g ( 包煎) , 木通 l O g , 川牛膝 1 0 g , 薏苡仁 2 0 g , 甘草 6 g 。 1日 1
剂, 水 煎 2次 , 早 晚 2次分 服 , 3 周为 1 个疗 程 。

中医药内服外用治疗膝关节滑膜炎的研究进展

中医药内服外用治疗膝关节滑膜炎的研究进展

中医药内服外用治疗膝关节滑膜炎的研究进展【摘要】膝关节滑膜炎是一种常见的关节疾病,给患者带来极大的疼痛和不便。

中医药在治疗膝关节滑膜炎中发挥着重要作用,不仅可以缓解疼痛,还可以促进滑膜的修复和再生。

本文就中医药内服和外用治疗膝关节滑膜炎的研究进展进行了详细介绍。

内服方面,不仅有中药调理身体气血,还有中药疏风活血的治疗方法。

外用方面,则多采用外敷贴膏、熏洗灸等方法。

结合内服外用的联合治疗模式,可以更好地提高治疗效果,推动滑膜炎的康复。

未来的研究需要进一步探索中医药在滑膜炎治疗中的机制,完善治疗方案,并面对挑战不断提高疗效,为患者带来更好的临床效果。

【关键词】膝关节滑膜炎、中医药、内服、外用、研究进展、联合治疗、应用前景、未来研究方向、挑战1. 引言1.1 疾病介绍膝关节滑膜炎是一种常见的关节疾病,主要表现为膝关节疼痛、肿胀、僵硬和功能受限。

滑膜炎的发生与关节滑膜受到了各种原因的刺激,导致滑膜充血、水肿、增生和炎症。

长期不治疗或治疗不当将导致膝关节功能障碍,严重影响生活质量。

中医药在治疗膝关节滑膜炎中起着重要作用。

中医理论认为膝关节滑膜炎的发生与气血失调、阴阳失衡等因素有关,因此采用中医药内服外用的方法进行治疗,可以有效调理患者的气血、阴阳平衡,缓解症状,促进滑膜炎的康复。

中医药治疗膝关节滑膜炎疗效确切,且副作用小,受到越来越多患者的认可。

通过对中医药内服外用治疗膝关节滑膜炎的研究进展的探讨,可以更深入地了解中医药在该疾病中的作用机制,为临床应用提供更多的理论依据。

1.2 中医药在治疗膝关节滑膜炎中的作用膝关节滑膜炎是一种常见的关节疾病,主要表现为关节积液、关节疼痛和功能受限等症状,严重影响患者的生活质量。

中医药在治疗膝关节滑膜炎中发挥着重要作用。

根据中医理论,膝关节滑膜炎主要是由于气滞、血瘀、湿热等因素引起,中医药可以通过调节气血、活血化瘀、清热祛湿等方法来缓解炎症和恢复关节功能。

中药内服治疗膝关节滑膜炎的作用主要包括减轻炎症反应、改善关节积液、缓解疼痛和促进关节功能的恢复。

中药辨证加减治疗创伤性膝关节滑膜炎

中药辨证加减治疗创伤性膝关节滑膜炎

中药辨证加减治疗创伤性膝关节滑膜炎
于自山;雷玉荣
【期刊名称】《亚太传统医药》
【年(卷),期】2007(000)004
【摘要】创伤性膝关节滑膜炎系急性创伤或慢性劳损所致膝关节滑膜的无菌性炎症,属祖旧医学“痹证”,“伤筋”等证范围。

西医治疗上目前常采用激素,非甾体抗炎类药物口服或局部注射,以及穿刺抽液、手术关节清理或融合等方法,虽有一定疗效,但存在着削作用人、病人痛苦大,以及造成再损伤等不足,且远期疗效多不理想。

笔者自1998年以来,采刚中药辨证治疗98例,经1~2年随访,效果满意,现总结报告如下:
【总页数】1页(P55)
【作者】于自山;雷玉荣
【作者单位】河南省浚县中医院,河南浚县,456250;河南省浚县中医院,河南浚县,456250
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.中药辨证熏洗配合温针灸治疗膝关节滑膜炎的临床观察 [J], 朱震云
2.中药辨证联合阿仑膦酸钠治疗非创伤性股骨头坏死效果观察 [J], 陆建强
3.化瘀愈膝汤治疗急性创伤性膝关节滑膜炎临床观察 [J], 李良
4.中药内服外敷治疗急性创伤性膝关节滑膜炎临床观察 [J], 张付祥
5.术中强化管理在膝关节镜治疗创伤性膝关节滑膜炎患者中的应用 [J], 曹丽;韩坤秀
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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中医辩证治疗膝关节滑膜炎西医:膝关节滑膜炎是指膝关节受到急性创伤或慢性劳损时,引起滑膜损伤或破裂,导致膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反应疾患。

可分为急性创伤性滑膜炎和慢性损伤性滑膜炎。

急性创伤性滑膜炎,多发生于爱运动的青年人;慢性损伤性滑膜炎多发于中老年人,身体肥胖者或过用膝关节负重的人。

1.急性膝关节滑膜炎多因打击、扭转、运动过度以及外科手术后1--2小时发生肿胀、疼痛、活动困难、走路跛行,局部皮肤温度高,皮肤肿胀紧张,关节穿刺出血性液体.本病常是膝关节其他损伤的合并症,须与骨折、脱位、韧带及半月板损伤相鉴别.2.慢性膝关节滑膜炎一般由急性创伤性滑膜炎失治转化,或由老年其他的慢性劳损导致滑膜的炎症渗出,产生关节积液造成.多见于中老年人,有劳累或关节疼痛的病史。

患者感觉两腿沉重,关节肿胀、下蹲困难,或上下楼梯疼痛,劳累后及遇寒后加重,休息后及遇暖时减轻.病程日久者,股四头肌萎缩,关节不稳,活动受限,关节穿刺可抽出淡黄色、清亮的积液.X线片示膝关节骨与关节结构无明显异常或骨赘形成,可见关节肿胀和活动不利。

...感谢聆听...病因:膝关节是全身关节中滑膜最多的关节,滑膜细胞分泌液体,可以润滑和滋养关节,机体运动时膝关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循环而得以散发。

当关节受外在性和内在性因素影响时,滑膜产生病变,引起充血或水肿,并且渗出液体,导致膝盖积水。

中医学认为,关节滑膜炎分为外伤及慢性劳损两方面。

膝关节遭受骨折、脱位、韧带断裂、软骨损伤等,都可使关节滑膜同时受损.伤后积瘀积液,湿热相博,使膝关节发热、胀痛、灼热、肌肉拘挛,关节屈伸障碍,形成急性滑膜炎;如受伤较轻,或长期慢性劳损,加之风寒、湿邪侵袭可使膝部逐渐出现肿胀,功能障碍,形成慢性滑膜炎。

这时要及时治疗不可就拖,可外用滑膜炎安舒贴及时治疗....感谢聆听...临床表现:1.如果是急性损伤,膝关节血肿.关节血肿一般是在伤后即时或之后1——2小时内发生,膝及小腿部有广泛的瘀血斑。

触诊时皮肤或肿胀处有紧张感,浮险试验阳性.常有全身症状,如瘀血引起的发热,局部较热。

本病常是其他损伤的合并症.临床时要仔细检查,以防漏诊....感谢聆听...2。

慢性劳损或损伤性膝关节滑膜炎,为急性膝关节滑膜炎处理不当转为慢性所致,临床上多见于老年人,体质多湿者,或伴有膝内翻、膝外翻或其他膝部畸形的患者,或有膝关节骨质增生症者等。

患者主诉多为两腿沉重不适,膝部伸屈困难,但被动运动均无明显障碍,疼痛不剧烈,局部不红不热,膝关节功能检查一般无明显的阳性体征。

常见的现象是:在膑韧带两侧膝眼处隆起、饱满,以手触诊,该处松软,甚则有囊性感,关节积液如超过10毫升则浮髌试验呈阳性。

...感谢聆听...3.当膝关节直接受到暴力打击,长期负重慢性劳损,间接膝关节扭伤、手术过程中的损伤,剧烈体育活动或超强度训练,不正确的习惯动作,关节本身退变,膝关节反张,甚至穿鞋不当均可引起创伤滑膜遭受损伤、滑膜充血、肿胀,滑膜细胞活跃产生大量积液,其中含有血浆、白细胞、吞噬细胞等。

正常关节滑液为碱性液体,由于损伤后渗出增多,关节内酸性产物堆积,滑液变为酸性,促使纤维素沉淀,如不及时清除积液,则关节滑膜长期炎症刺激反应,促使滑膜逐渐增厚,且有纤维机化,引起粘连,影响关节正常活动.关节穿刺抽出液体多为黄色,清澈,或有血液而呈粉红色,细菌培养阴性。

X 线检查滑膜炎骨质无异常,或者有退行性改变,或者有关节内游离体,骨关节边缘有骨刺。

...感谢聆听... 中医:本病属于中医痹症,鹤膝风范畴,有关节痹痛、尪痹、厉节、筋骨痹。

中医学认为,主要由外伤或劳损所致.《杂病源流犀烛》曰:“忽然闪挫,必为气之震,震则激,激则雍,雍则气之周流一身者,忽因所雍而聚之一处,……气雍在何处,则血亦凝在何处。

”而又有“膝为筋之府”之说,再加上《内经》指出:“脾主肌肉,四肢,主运化;肝主筋,藏血;肾主骨,主髓。

”多由于感风、寒、湿、湿热邪气,慢性劳损,跌打扭创,引起关节气血痹阻,津液输布不畅,痰湿内聚,“湿胜则肿”。

在急性期出现关节红肿热痛,活动不利。

缓解期关节轻微肿痛,屈伸僵着。

慢性久病不愈,反复发作,关节软骨及软骨下骨质破坏,出现关节变形,功能活动严重障碍等。

治疗以利水渗湿、活血化瘀为主。

...感谢聆听...1.水湿型:膝关节肿胀,疼痛拒按,肤色不变,活动不利。

舌淡红,苔薄白或厚腻,脉濡缓。

苡仁30g,牛膝10g,苍术10g,黄柏10g,茯苓10g,当归10g,独活15g,鸡血藤20g,赤小豆30g,防己15g。

水煎服,每天三次。

2。

瘀血型:膝关节青紫肿胀,疼痛拒按,痛如针刺,活动不利。

舌质暗红,边有瘀点,苔薄白,脉弦涩.桃仁10g,红花10g,当归10g,川芎10g,生地15g,赤芍10g,地龙10g,牛膝10g,苡仁30g,独活15g,赤小豆30g。

水煎服,每天三次。

3。

脾虚湿阻:肥胖者尤以女性多见,多有长期劳损史。

症见患膝反复肿胀,酸楚乏力胀痛,舌淡,苔白或腻,脉缓而弱.威灵仙、鸡血藤、薏苡仁、炒白术、汉防已各10g,木瓜、炒苍术、牛膝、五加皮各6g,茯苓皮、生姜皮各5g,生甘草4g。

加减:挟热者,加盐黄柏、仙鹤草各9g。

用法:水煎服,每天3次.4.湿热阻络:症见肿势弥漫,胀痛,灼热拒按,皮色欣红,触之中软,屈伸不利,步履艰难。

身热口干,小溲短赤。

脉弦数或濡数,舌红,苔黄腻。

苍术12g,白术12g,茯苓皮20g,薏苡仁30g,金银花30g,川牛膝15g.加减法:热盛则地丁草30g,祛湿宜注意利小便加车前子20g、木通15g.水煎服,每天三次。

5。

痰瘀互结型:症见膝部漫肿,胀痛或刺痛重着,皮色黯红,触之稍有灼手,拒按较甚,屈伸不利,步履艰难.脉数,苔黄,舌有瘀斑。

治宜行瘀清热,利湿消肿.生黄芪15g,当归尾15g,桃仁10g,红花10g,丹皮10g,白芥子15g,川牛膝12g.水煎服,每天三次。

6.气虚血瘀型:症见肿势散漫,痛如针刺,绵绵不休或时痛时缓,遇劳加剧。

皮色多不变,按之稍有凹陷,灼手不著,身重体倦,少气乏力。

脉细涩,舌淡或胖,边有齿痕,可有紫络。

治宜益气行瘀,消肿止痛。

黄芪15g,党参10g,茯苓10g,三棱10g,莪术10g,独活,牛膝,防己12~25g、白术10~20g、甘草3~6g、生姜15g、大枣6枚。

水煎服,每天三次。

7。

寒湿凝滞证:单侧或双侧关节肿大、疼痛较剧,难以履步,发热恶风,形寒肢冷,面色晄白略青。

苔白滑舌质紫黯,或淡。

脉沉紧或沉迟。

治法:祛寒利湿,散阴寒凝滞之邪。

麻黄10g,肉桂3g ,川朴l0g ,苍术10g,当归10g ,姜半夏10g,独活10g,白芷10g,陈皮5g ,茯苓10g ,芍药10g,川芎10g ,干姜3g,枳壳10g。

加减法:寒者重用桂枝,表证不明显可去麻黄等疏解之类药物,表虚有汗者,则去麻黄、苍术、白术、黄芪之类,里寒甚者加吴茱萸、细辛等温散里寒。

本证以“寒”、“湿”为主要邪气,“寒”须辨析其表里及受邪轻重,“湿”邪盛者,则需配苍、白术,胃纳不馨者加山楂,使祛寒利湿达到行气和血的目的。

...感谢聆听...水煎服,每天三次.8。

肿疡化腐证:关节局部漫肿胀剧痛,势如虎咬,屈伸困难,伴神萎心烦,口渴不欲饮。

偏寒者关节局部皮色不变,且有阴凉感.舌淡白而润,脉滑;偏热者关节局部皮色红,按之热感,身热烦渴,小便短赤,大便干结。

舌质红苔黄且干,脉滑数。

治法:属寒则以温养散寒通滞为主,属热则以清热解毒通络为主。

属寒阳和汤加减:熟地黄10g ,鹿角胶(烊化)10g ,炮姜3g,肉桂1g,麻黄10g, 白芥子10g。

加减法:寒盛者加干姜、细辛、附块。

水煎服,每天三次.属热大秦艽汤加减:秦艽10g ,石膏30g ,当归10g ,独活10g ,羌活10g,防风10g ,黄芩10g,白芷10g,白术10g ,川芎10g ,生熟地黄各10g ,茯苓10g ,细辛3g ,甘草3g.加减法:热盛者加寒水石、银花、地丁草、蒲公英。

水煎服,每天三次。

9.阳虚阴疽证:关节局部漫肿沉痛,或不疼或酸,活动时疼痛加剧,难以转侧,畏寒怕冷,面色苍白,疲乏无力,食欲不振,大便不实,小溲清长,舌质淡白或嫩胖,苔白腻而润,脉沉缓,或沉细无力。

治法:温补肾阳,填充精血,扶阳以配阴之法,所谓“益火之源,以消阴翳”。

方药:大防风汤加减.党参15g ,防风10g,白术10g,附子10g ,当归10g ,川芎5g, 杜仲10g,黄芪10g,羌活10g ,地黄10g ,牛膝10g ,甘草3g, 上肉桂3g。

加减法:若阳虚阴寒盛加鹿角、细辛;体虚加河车大造丸。

因病久损及气血者则宜加气血双补之品,但慎防滋腻,阻碍脾胃气机。

水煎服,每天三次。

10。

肝肾阴虚证:证候:关节肿大,不红不热或微热,按之应指,关节活动痛甚,多为跛行,骨蒸潮热,五心烦热,午后两颧潮红,口干喜饮,盗汗,形体消瘦,溲赤便秘,舌淡白或淡黯红,苔薄或少苔,脉细数或细无力。

治法:甘寒养阴,滋补肝肾。

育阴以涵阳法,所谓“壮水之主,以制阳光"。

方药:左归汤为主。

熟地黄10g ,山药10g, 山萸肉10g ,枸杞子10g ,菟丝子10g ,怀牛膝10g ,鹿角胶l0g,龟板胶10g。

加减法:阴虚而内热盛者,则以合秦艽鳖甲散或地骨皮汤加减治之,滋阴补血,清热除烦.水煎服,每天三次。

选名医验方两则:1。

温阳解凝汤【来源】施延庆,《名医治验良方》【组成】熟附子10g,麻黄5g,熟地12g,白芥子,炒黄芩、苍术、白术、泽泻、独活、牛膝各10g,汉防己12g,炙甘草6g。

【用法】每日1剂,水煎服,日服3次。

连服5天。

【功用】温经除湿,祛风止痛。

【方解】方中以附子,熟地、麻黄、温阳散寒,止痛为主;白芥子通阳散滞而消皮里膜外之痰;独活,泽泻、防己,祛风湿而不伤正;黄芩、苍术、白术、牛膝为除湿之佳品;甘草调和诸药。

合而用之,共奏温经除湿,祛风止痛之功效。

【主治】鹤膝风。

症见肢体关节,疼痛明显,伴关节沉重酸困、屈伸不利,局部皮色不红,触之不热,膝关节外形肿大,形如鹤膝。

【加减】若膝肿明显者,加蒲公英15g,倍用防己利湿消肿;若疼痛明显者,加仙灵脾10g,倍附子以温阳散寒止痛;日久成瘀者加白花蛇舌草30g;体虚者,则加黄芪15g.服药同时,配合针灸,取穴以活血通络,攻补兼施。

常用穴位有犊鼻,内膝眼,血海,梁丘,阳陵泉,阴陵泉,足三里等。

【疗效】临床屡用,配用针灸,每收显效。

【附记】本方药性偏温,适宜于寒湿证型.对阴虚有热之证则不宜选用。

2.加减羚羊角散【来源】曹仁伯,《曹仁伯医案精华》【组成】羚羊角3g,当归身9g,白芍12g,杏仁9g,羌活6g,知母、桂枝各9g,苡仁18g,秦艽12g,僵蚕4.5g,茯苓、竹沥、桑枝各15g。

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