无创呼吸机的连接、佩戴、日常管理
无创呼吸机的使用方法流程
无创呼吸机的使用方法流程引言无创呼吸机（Non-invasive Ventilation，简称NIV）是一种用于帮助呼吸困难的患者维持正常呼吸的设备。
与传统的有创呼吸机不同，无创呼吸机不需要通过气管插管或气管切开来提供机械通气支持，而是通过面罩、鼻罩或鼻咽管等无创方式提供通气支持。
本文将介绍无创呼吸机的使用方法流程。
步骤一：准备工作1.确保无创呼吸机的正常工作状态。
2.准备合适尺寸的面罩、鼻罩或鼻咽管。
3.清洁无创呼吸机以确保卫生。
步骤二：配戴面罩、鼻罩或鼻咽管1.将面罩、鼻罩或鼻咽管与无创呼吸机连接。
2.根据患者的需要选择合适的尺寸。
3.调整面罩、鼻罩或鼻咽管的位置，确保与患者的面部或鼻咽部贴合紧密、不漏气。
步骤三：设置无创呼吸机参数1.打开无创呼吸机，并根据患者的需要设置相应的参数，如吸气压力、呼气压力、吸气时间等。
2.根据患者的情况，调整呼吸机的模式，如持续气道正压（ContinuousPositive Airway Pressure，简称CPAP）模式或双水平气道正压（Bi-levelPositive Airway Pressure，简称BiPAP）模式。
步骤四：患者适应和调校1.将患者连接到无创呼吸机，并观察患者的呼吸情况。
2.逐渐增加无创呼吸机的压力，让患者适应机器提供的通气支持。
3.定期调整无创呼吸机参数以确保患者得到最合适的通气支持。
步骤五：定期监测和维护1.定期监测患者的血氧饱和度、呼吸频率和呼吸压力等指标，以评估无创呼吸机的治疗效果。
2.定期清洁无创呼吸机，更换面罩、鼻罩或鼻咽管等部件，以确保设备的卫生和正常功能。
结束语无创呼吸机的使用方法流程包括准备工作、配戴面罩、鼻罩或鼻咽管、设置呼吸机参数、患者适应和调校，以及定期监测和维护等步骤。
正确使用无创呼吸机可以帮助呼吸困难的患者维持正常呼吸，改善生活质量。
在使用过程中，应根据医生的建议和患者的情况进行调整和监测，以获得最佳的治疗效果。
无创呼吸机的使用及护理
七、护理措施： 5、加强病情观察：
a、密切观察生命体征：神志、血压等 b、呼吸系统症状和体征：呼吸频率、胸腹动度、 呼吸音等 c、呼吸机通气参数：潮气量、压力、频率、吸 气时间、漏气量、人机同步等 d、血气分析：PH、PaO2等
六、常见问题及解决方法(四):罩压伤
主要在鼻梁部; 用安普贴可以减轻压力,同样可以减轻漏气
调整鼻/面罩松紧度 创可贴 改用更柔软的鼻/面罩 间断使用
六、常见问题及解决方法（五）；恐惧：
做好患者的思想工作向患者及家属介绍使用无创呼吸 机的目的、重要性、使用的正确方法； 初戴面罩时，要指导安慰。
四、呼吸机模式 S模式： 自主呼吸模式：（Spontaneous） 病人有自主呼吸或能自主触发呼吸机送气，呼吸机仅 提供IPAP和EPAP，病人自主控制呼吸频率和吸呼比、 吸气时间； 用于自主呼吸良好的病人。
四、呼吸机模式 T模式： Timed时间控制模式 病人无自主呼吸或不能自主触发呼吸机送气，呼吸机 完全控制病人的呼吸，提供IPAP、EPAP、BPM、Ti； 相当于PCV-C； 主要用于无自主呼吸或自主呼吸弱的病人。
四、呼吸机模式 S/T模式： S/T（自主呼吸与时间控制自动切换）模式为S和T模 式的组合，靠病人自主呼吸触发 当自主呼吸频率低于设定频率，呼吸机提供后备式时 间触发、压力限制，时间切换的带PEEP的压力支持。 实质是PCV+PSV+PEEP；
四、呼吸机模式 CPAP（Continueous Positive Airway Pressure）： 持续气道正压通气； 病人有较强的自主呼吸，呼吸机在吸气相和呼气相均 提供一个相同的压力，帮助病人打开气道； 主要用于OSAS阻塞性睡眠呼吸暂停综合症、自主呼 吸较强、只需呼吸机稍微辅助的病人。
个人使用无创家用呼吸机注意事项
个人使用无创家用呼吸机注意事项首次使用：第一次使用呼吸机时，可能会感觉不适。
这属正常现象。
做几次深呼吸，经过一段时间的自我调整，患者会逐渐适应这种新的感觉。
起床：如果夜间需要起床，请取下面罩并关掉呼吸机。
继续睡眠时，请重新戴好面罩并打开呼吸机。
口部漏气：如果使用鼻面罩，治疗期间尽量保持嘴部闭合。
口部漏气会导致疗效降低。
如果口部漏气问题不能解决，则可以使用口鼻面罩或使用下颚带。
面罩佩戴：面罩佩戴良好且舒适时，呼吸机的疗效最好。
漏气会影响疗效，因此消除漏气非常重要。
戴上面罩之前，请清洗面部，除去面部过多的油脂，这有助于更好地佩戴面罩且能延长面罩垫的寿命。
干燥问题：在使用过程中，可能会出现鼻部、口部和咽部干燥现象，这一点在冬季更为明显。
通常，加上一个湿化器即可消除以上不适。
鼻部刺激：在治疗的前几周，可能会出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等现象。
通常，加上一个湿化器即可解决以上问题。
国际旅行：大部分的呼吸机都有一个内置电源转换器，适用电压为100－240V，50－60Hz，使呼吸机能在全球通用。
国际旅行时，无需特殊调节，但可能会需要一个电源插头转换器。
呼吸机保养和维护每日清洁1. 取下管路，挂在清洁、干燥处以备下次使用。
避免阳光直射，否则时间长会导致管路硬化、干裂。
2. 按照面罩使用说明清洗面罩。
3. 若使用恒温湿化器，请按手册说明进行清洗。
每周清洗1. 将管路从呼吸机和面罩上取下。
2. 按照说明清洗整个面罩系统。
3. 用含中性清洗剂的温水清洗管路，清水漂洗后悬挂晾干，不允许烘干。
4. 下次使用前，请按说明重新佩戴好面罩及头带。
5. 将管路与压力传感器适配器及面罩重新连接好。
定期保养1. 面罩及管路每天都要进行摘、戴，所以请定期检查是否有受损处。
2. 定期用湿布及中性清洗剂擦拭机体外部。
3. 每月检查一次滤膜是否被脏物堵塞或出现漏孔。
如果滤膜脏了，就应该及时更换滤膜，防止呼吸机送出的空气不足。
正常使用情况下，滤膜每半年需更换一次（若机器工作环境较脏，更换可频繁一些）。
无创呼吸机的使用方法和注意事项
无创呼吸机的使用方法和注意事项使用方法：
1. 打开无创呼吸机，检查机器的电源、气源和控制器是否正常；
2.
根据患者的病情，调整呼吸机的参数，如呼吸频率、潮气量、氧浓度等；
3.
将患者的头部固定，将无创呼吸机的探头放置在患者的鼻孔或口腔内；
4.
根据患者的呼吸情况，调整呼吸机的参数，以保证患者的呼吸质量；
5. 定期检查患者的呼吸情况，并及时调整呼吸机的参数；
6.
定期检查无创呼吸机的电源、气源和控制器，确保机器的正常运行；
7. 定期清洁无创呼吸机的探头，以防止细菌滋生。
注意事项：
1.
使用无创呼吸机时，应确保患者的头部固定，以防止探头滑动；
2.
使用无创呼吸机时，应确保患者的呼吸质量，不要让患者感到窒息；
3.
使用无创呼吸机时，应定期检查患者的呼吸情况，及时调整呼吸机的参数；
4.
使用无创呼吸机时，应定期检查无创呼吸机的电源、气源和控制器，确保机器的正常运行；
5.
使用无创呼吸机时，应定期清洁无创呼吸机的探头，以防止细菌滋生。
使用无创呼吸机的流程
使用无创呼吸机的流程引言无创呼吸机是一种用于治疗呼吸衰竭的医疗设备。
相对于传统的有创呼吸机，无创呼吸机具有更小的创伤性、更高的舒适性和更好的患者合作性。
本文档旨在介绍使用无创呼吸机的流程，以帮助医护人员正确操作和患者正确配合。
使用无创呼吸机的流程以下是使用无创呼吸机的基本流程：1.患者准备–确保患者合适、稳定的呼吸状态。
–患者进行必要的情况记录和体格检查。
2.无创呼吸机准备–打开无创呼吸机，并连接其电源。
–检查呼吸机的外观和功能性，确保呼吸机正常运行。
3.设置呼吸机参数–根据患者情况，设置合适的吸气压力、呼气压力和通气模式。
–根据需求调整呼吸机的触发敏感度和氧合参数。
4.安装面罩或鼻罩–根据患者的面部形态和舒适度，选择合适的面罩或鼻罩。
–使用正确的尺寸和位置来安装面罩或鼻罩。
5.连接管道和呼气阀–连接一端的管道到呼吸机的出气口。
–连接另一端的管道到患者的面罩或鼻罩。
–确保呼气阀的正常功能。
6.启动呼吸机–确保呼吸机开关在关闭状态。
–将呼吸机开关调至“ON”或“START”位置。
–确认呼吸机开始工作并提供正常的通气。
7.监护和调整–监测患者的呼吸频率、血氧饱和度和呼气末正压等参数。
–根据监测结果和患者的反应，调整呼吸机参数。
8.记录和报告–记录患者使用无创呼吸机的开始和结束时间。
–记录患者的反应和任何不适情况。
–将使用情况和患者状况报告给相关医护人员。
注意事项在使用无创呼吸机的过程中，需要注意以下事项：•选择合适的呼吸机型号和设置合适的参数，根据患者的需求进行个性化调整。
•定期检查无创呼吸机的正常运行情况，确保其功能正常。
•鼓励患者积极配合呼吸机的使用，正确佩戴面罩或鼻罩。
•监测患者的呼吸频率、血氧饱和度和呼气末正压等参数，及时调整呼吸机参数。
•根据患者的体位和病情变化，适时调整呼吸机模式和压力。
结论使用无创呼吸机是治疗呼吸衰竭的重要手段，掌握使用无创呼吸机的流程对医护人员和患者都非常重要。
正确操作无创呼吸机可以提高治疗效果，减轻患者的不适感，促进康复。
无创呼吸机操作规程
无创呼吸机操作规程一、引言无创呼吸机是一种用于治疗呼吸功能障碍的设备，广泛应用于医疗机构和家庭护理中。
本文旨在提供一份详细的无创呼吸机操作规程，以确保操作人员正确使用设备，提高治疗效果，保障患者安全。
二、设备准备1. 确保无创呼吸机处于正常工作状态，连接电源并打开电源开关。
2. 检查氧气气源，确保氧气供应充足。
3. 检查呼吸机面罩、鼻罩、头带等配件的完整性和清洁度，确保无损坏和污染。
4. 检查呼吸机管路连接是否牢固，无松动和漏气。
三、操作步骤1. 患者准备a. 将患者安置在舒适的体位，确保头部保持正中位置。
b. 清洁患者面部，确保无油脂和污垢。
c. 根据患者需要选择合适的面罩或鼻罩，确保密封性良好。
d. 调整头带，使之舒适并保持面罩或鼻罩的稳定性。
2. 设备设置a. 打开无创呼吸机的控制面板，进入设置界面。
b. 根据医嘱和患者情况，设置合适的通气模式、参数和报警限值。
c. 确保呼吸机的PEEP（呼气末正压）和FiO2（吸入氧浓度）设置正确。
d. 根据患者需要，选择合适的触发方式和灵敏度。
3. 启动呼吸机a. 按下启动按钮，呼吸机开始工作。
b. 观察呼吸机显示屏上的参数，确保患者的呼吸频率、潮气量和吸呼比等参数正常。
c. 确认呼吸机的报警功能正常，能够及时发出声音和显示报警信息。
4. 监测和调整a. 定期监测患者的生命体征，包括血氧饱和度、心率和呼吸频率等。
b. 观察患者的呼吸状态和舒适度，调整呼吸机参数以满足患者需求。
c. 注意观察患者的面罩或鼻罩是否有漏气或脱落的情况，及时调整或更换。
5. 停止呼吸机a. 当患者不再需要无创呼吸机治疗时，按下停止按钮，呼吸机停止工作。
b. 将面罩或鼻罩从患者脸部取下，清洁并储存好。
c. 关闭无创呼吸机的电源开关，断开电源。
四、安全注意事项1. 操作人员应熟悉无创呼吸机的使用说明书，并接受相关培训。
2. 定期检查无创呼吸机的性能和安全性，确保设备正常工作。
3. 注意保持无创呼吸机的清洁和消毒，避免交叉感染的发生。
无创CPAP呼吸机操作流程
无创CPAP呼吸机操作流程无创连续正压呼吸机（Continuous Positive Airway Pressure，CPAP）是一种用于治疗睡眠呼吸暂停症（Sleep Apnea）的设备。
下面是无创CPAP呼吸机操作流程的详细介绍，共有五个步骤。
第一步：准备无创CPAP呼吸机与附件1.将无创CPAP呼吸机放置在床边，确保插座与电源连接。
2.连接呼吸机与附件，如加湿器与管道。
加湿器可以通过一根管道连接到呼吸机的出气口，以增加通气的舒适性。
3.确保呼吸机正常运转并设置适当的参数，如气流压力、加湿器温度等。
第二步：正确佩戴CPAP面罩1.清洗面罩并确保其清洁与无损。
如果面罩有损坏或磨损，应更换为新的面罩。
2.将面罩放在脸上，确保口鼻部与面罩的印记部分对应。
3.调整面罩的头带，确保面罩稳固地贴合在脸上，但不需要过紧。
4.确保面罩的连接部位与呼吸机上的管道连接，并确保连接牢固。
5.启动呼吸机，并等待几分钟，以确保系统正常运行，并且没有任何异常噪音。
第三步：调整无创CPAP呼吸机的参数1.如果您的呼吸医生或技师指示您进行特定的参数调整，请执行其指示。
2.否则，根据个人舒适度和需求调整无创CPAP呼吸机的参数。
您可以尝试不同的气流压力水平以找到最适合您的舒适度的水平。
3.如果配备加湿器，请根据环境湿度和个人需求调整加湿器的温度。
第四步：开始使用无创CPAP呼吸机1.在建议的时间之前，进入床上并保持舒适的姿势。
2.将面罩放在脸上，并确认面罩稳固地贴合在脸上。
确保没有空气泄漏，并且没有不适感。
3.启动呼吸机，开始用无创CPAP呼吸机进行通气。
您可能需要适应一段时间才能完全适应这种通气方式。
4.在使用呼吸机的过程中，尽量保持沉睡状态。
避免使用手机、电视等会影响睡眠质量的电子设备。
第五步：呼吸机的日常维护1.每天使用后，清洁呼吸机和面罩。
使用温水和中性清洁剂清洗面罩，并用干净的毛巾擦干。
2.根据使用指南，定期更换呼吸机和面罩上的过滤器，并确保其他部件的正常运转。
无创呼吸机的连接佩戴日常管理课件
02
无创呼吸机的连接与佩戴
连接步骤与注意事项
连接电源与呼吸机
确保电源稳定，呼吸机的电源 线正确连接，避免电源线扭曲
或过度拉伸。
连接呼吸管路
将呼吸管路与呼吸机正确连接，确 保连接紧密不漏气，并检查管路是 否畅通。
无创呼吸机的连接佩戴日常 管理课件
• 无创呼吸机概述 • 无创呼吸机的连接与佩戴 • 无创呼吸机的日常管理 • 无创呼吸机使用中的安全事项
01
无创呼吸机概述
无创呼吸机的工作原理
正压通气
无创呼吸机通过提供正压气流，使患者的肺部得以扩张，从而改善通气功能。
辅助通气
根据患者的吸气努力，无创呼吸机提供一定程度的辅助通气，减轻患者呼吸肌 的负担。
监测数据
监测患者的呼吸波形、潮 气量等参数，判断佩戴是 否正确，确保呼吸支持效 果。
03
无创呼吸机的日常管理
设备清洁与消毒
表面清洁
定期使用温和的清洁剂和 柔软的布擦拭无创呼吸机 的外壳，以确保表面干净 ，防止细菌滋生。
过滤器更换
按照厂家的推荐，定期更 换空气过滤器，以保证呼 吸机正常工作并减少细菌 滋生的可能性。
消毒
根据设备的特性和厂家的 指导，定期对呼吸机的关 键部位进行消毒处理，降 低交叉感染的风险。
常见问题与故障排除
漏气
检查面罩与脸部的贴合度，调整 面罩位置或更换合适的面罩尺寸
，以减少漏气问题。
压力不足
检查呼吸机的气源和压力设置， 确保气源充足且压力设定在合适
范围内。
噪音过大
检查呼吸机内部是否有异物，或 联系专业技术人员进行检修，以
无创呼吸机操作规程
无创呼吸机操作规程引言概述：无创呼吸机是一种常用的医疗设备，用于治疗患有呼吸困难的患者。
它通过提供正压通气来改善患者的呼吸功能。
正确的操作无创呼吸机可以确保患者的安全和治疗效果。
本文将介绍无创呼吸机的操作规程，以帮助医护人员正确使用该设备。
一、设备准备1.1 检查设备完整性：确保无创呼吸机的所有部件完好无损，并且没有松动的连接。
1.2 检查氧气供应：确保无创呼吸机连接的氧气供应充足，并且氧气浓度在设定范围内。
1.3 检查面罩或鼻罩：选择适合患者的面罩或鼻罩，并确保其密封性良好，不会导致气体泄漏。
二、操作步骤2.1 佩戴个人防护装备：在操作无创呼吸机之前，医护人员应佩戴口罩、手套和护目镜等个人防护装备，以减少交叉感染的风险。
2.2 连接设备：将无创呼吸机与氧气供应连接，并确保连接牢固。
然后将面罩或鼻罩与呼吸机连接，确保连接处无气体泄漏。
2.3 调整参数：根据患者的具体情况，设置合适的参数，包括吸气压力、呼气压力和氧气浓度等。
确保设定值符合医生的要求。
三、监测和调整3.1 监测患者反应：在使用无创呼吸机期间，医护人员应密切观察患者的呼吸情况和氧饱和度等生理指标，以确保治疗效果。
3.2 调整参数：根据患者的反应，医护人员可以适时调整无创呼吸机的参数，以提供更合适的通气支持。
3.3 定期检查设备：定期检查无创呼吸机的工作状态和设备完整性，确保其正常运行，并及时更换损坏的部件。
四、注意事项4.1 保持清洁：无创呼吸机的面罩或鼻罩应定期清洗和消毒，以防止细菌滋生。
同时，医护人员也应保持良好的手卫生习惯。
4.2 避免气体泄漏：使用无创呼吸机时，医护人员应确保面罩或鼻罩与患者的面部密封良好，以防止气体泄漏影响治疗效果。
4.3 紧急处理：如果发生设备故障或患者情况恶化，医护人员应立即采取紧急处理措施，并及时报告医生。
结论：无创呼吸机的正确操作对于提供有效的呼吸支持至关重要。
医护人员应遵循以上操作规程，确保设备准备充分，正确连接设备，调整合适的参数，密切监测患者反应，并注意保持设备清洁和消毒。
无创呼吸机操作规程
无创呼吸机操作规程一、引言无创呼吸机是一种重要的医疗设备，广泛应用于呼吸功能衰竭、慢性阻塞性肺疾病等患者的治疗中。
为了确保无创呼吸机的安全有效使用，制定本操作规程，以指导医务人员正确操作无创呼吸机，提高治疗效果，减少患者的不适和并发症。
二、适用范围本操作规程适用于医院各科室的医务人员，包括医生、护士等，涉及无创呼吸机的操作和管理。
三、操作准备1. 确保无创呼吸机处于正常工作状态，检查设备是否完好。
2. 检查无创呼吸机的管路、面罩、头带等配件是否完整、清洁，并进行必要的消毒处理。
3. 确保患者的基本生命体征稳定，如心率、血压、呼吸频率等。
同时，评估患者的临床状况和呼吸功能。
四、操作步骤1. 为患者选择合适的面罩或鼻罩，确保密封良好。
根据患者的需要和临床情况，选择合适的通气模式和参数设置。
2. 将面罩或鼻罩与无创呼吸机连接，确保连接紧密，避免漏气。
3. 调整无创呼吸机的参数，包括吸气压力、呼气压力、呼吸频率等。
根据患者的临床状况和需要，进行个性化设置。
4. 开始无创通气治疗，观察患者的呼吸情况和生命体征变化。
根据需要，随时调整无创呼吸机的参数。
5. 定期检查患者的面罩或鼻罩的密封情况，确保通气效果良好。
如发现漏气或不适，及时调整面罩或鼻罩的位置。
6. 监测患者的血氧饱和度、呼吸频率、心率等生命体征，观察患者的症状和病情变化。
7. 持续评估患者的治疗效果，包括通气效果、呼吸困难改善程度等。
根据评估结果，调整无创呼吸机的参数和治疗方案。
8. 在无创通气治疗过程中，密切观察患者的呼吸动力学和呼吸模式，及时发现并处理可能的并发症。
9. 定期检查无创呼吸机的工作状态和参数设置，确保设备的正常运行。
五、注意事项1. 操作人员应熟悉无创呼吸机的使用方法和技术要求，定期接受相关培训和考核。
2. 操作人员应遵循无菌操作原则，确保无创呼吸机的清洁和消毒。
3. 在操作过程中，应密切观察患者的症状和病情变化，及时调整治疗方案。
无创呼吸机的使用佩戴流程
无创呼吸机的使用佩戴流程概述无创呼吸机是一种常见的医疗设备，用于治疗呼吸系统疾病，如呼吸衰竭、睡眠呼吸暂停等。
它可以通过面罩或鼻咽导管等方式提供持续气道正压通气，改善患者的呼吸功能。
本文将介绍无创呼吸机的使用佩戴流程，帮助患者正确使用这一设备。
准备工作在开始使用无创呼吸机之前，需要进行以下准备工作： 1. 确认无创呼吸机的工作状态：插上电源后，检查设备的显示屏是否正常显示，无异常报警信息。
2. 调整呼吸机的设置：根据医生的建议，设置适合自己的通气参数，包括呼气末正压（PEEP）、氧浓度等。
3. 清洁呼吸机面罩：使用温水和中性洗涤剂轻轻清洗面罩，确保面罩干净卫生。
佩戴无创呼吸机的步骤正确佩戴无创呼吸机非常重要，这有助于确保患者获得充分的通气支持。
以下是佩戴无创呼吸机的基本步骤：1.坐直或半躺位：患者应采取一个舒适的姿势，可以选择坐直或半躺位。
2.佩戴面罩或鼻咽导管：根据医生或护士的建议，将合适尺寸的面罩或鼻咽导管与呼吸机连接。
3.调整面罩或鼻咽导管的位置：确保面罩或鼻咽导管紧贴面部或鼻腔，尽量减少气体泄漏。
可以根据需要调整紧度。
4.固定头带：使用头带将面罩或鼻咽导管固定在患者头部，确保设备稳固不易脱落。
5.连接呼吸机：将呼吸机的出气口与面罩或鼻咽导管连接，确保连接紧固且密封。
6.打开呼吸机：按下开关按钮，启动呼吸机，并根据医生的指示进行进一步调整。
注意事项在使用无创呼吸机时，需要注意以下事项： - 保持正常呼吸：尽量保持正常呼吸，不要过度依赖无创呼吸机。
- 定期清洁设备：定期清洁呼吸机和相关设备，包括面罩、鼻咽导管等，以确保卫生。
- 注意面部压力：如果使用面罩，需注意避免过大的面部压力，以免造成不适或损伤。
- 遵循医生建议：根据医生的建议和指导正确使用无创呼吸机，不要随意更改通气参数。
总结无创呼吸机在呼吸系统疾病的治疗中起到了重要的作用。
通过正确的佩戴流程，患者可以获得充分的通气支持，改善呼吸功能，提高生活质量。
呼吸机管路连接及使用注意事项
有创呼吸机使用过程中注意事项
• 1注意插管深度适宜，正确，固定牢固。插管第一天在护理记录单上记录刻度，在气管 导管上划线做标记，定时检查，班班交接。
• 2每小时或至少两小时湿化吸痰一次，有的患者痰液不多，但也要打3-5ml湿化水，防止 痰痂形成，如分泌物稀薄，能顺利通过吸引器，表明湿化满意。
• 3发现患者不明原因血氧饱和度下降，及时通知医生并检查原因。 • 机器方面——氧气未接或氧浓度不符，或连接模拟肺，用简易呼吸器替代。 • 患者方面——a气囊不足 b管道脱落 c痰液堵塞-反复冲管，吸痰或遵医嘱 d气管插
呼吸机管路连接及使用注意事项黄威莉. Nhomakorabea实图
.
共性问题
• 1凡是机械通气患者无论无创或有创均应采 取半卧位（除生命体征不平稳外）以防误 吸或食道反流。
• 2上机前再三确认以下几点 • 三个主要开关——主机，压缩机，湿化器是
否均已打开，湿化器温度是否调节。 • 氧气是否插好 • 没有压缩机的空气管道是否插好（压缩机
不开造成患者持续吸入纯氧而引起氧中毒）
.
无创机械通气过程中关键注意点
. 1指导患者和家属积极配合，不要随便取下呼吸机和调节呼
吸机。 • 2及时咳痰并正确痰培养。 • 3观察患者面部皮肤情况，防止面部皮肤压伤。 • 4经常巡视，观察患者有无咳嗽咳痰或恶心呕吐情况，防止
窒息。尤其是神志模糊的患者，痰液往往吐在面罩内，要密 切注意清洗面罩和吸痰。 • 5一般进食后半小时或一小时内部要用面罩，防止呕吐误吸。 • 6观察患者有无腹胀情况，指导患者尽量不要张口呼吸。必 要时胃肠减压，保持引流持续有效通畅，尤其是要持续有效 减压，负压器要经常查看，和家属做好宣教。记录引流色质 量。
管滑入食道（观察腹部，有无腹胀或气过水声） • 4气管插管的患者尤其要做好口腔护理。 •
正确使用无创呼吸机的步骤
正确使用无创呼吸机的步骤：
正确使用无创呼吸机的步骤
简要步骤:
评估→查对→解释→取体位→连接氧源→安置湿化罐→连接管道→连接电源、开机→调整参数→按暂停送气键→固定面罩→观察调整→整理用物→查对→签字记录。
监测内容病人的意识、生命体征、血氧饱和度、血气分析以及人机协调性、潮气量、呼吸机的工作情况、不良反应等。
BiPAP呼吸机临床使用过程中常见问题的原因及解决方法
无创呼吸机常见报警原因及处理
基础护理根据病人需求予以口腔护理，保留胃管、保留尿管等的护理，协助翻身拍背，指导咳嗽咳痰，做好压疮的预防和护理。
营养支持饮食原则为：予以高热量、高蛋白、丰富xx、xx的饮食。
长时间带机的患者可安排15-30分钟暂停时间以进餐,停机期间改为鼻导管给氧并密切观察患者呼吸及SpO2的变化。
不能停机者遵医嘱给予全胃肠外营养（TPN）。
无创通气的护理记录要点包括：通气模式、IPAP及EPAP 值、FiO2 ，病人的意识，氧饱和度，血气分析，呼吸困难及发绀情况有无改善以及潮气量等。
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1/ 1。
呼吸机管理规范及使用说明
呼吸机管理规范及使用说明呼吸机管理规范及使用说明一、定位放置：呼吸机放在易取放的位置，并定位放置、标识明显，不得随意挪动位置。
备用状态的呼吸机应罩防尘罩，并挂“备用”标识。
二、有专人负责保管。
三、定期检查1、每天清点登记。
2、每周检查、维护一次，保持性能良好呈备用状态。
四、定期消毒1、呼吸机操作面板每日由固定班次以500mg/L 有效氯消毒液擦拭。
2、呼吸机管道每周更换一次，管道送消毒供应中心统一消毒。
五、仪器不得随意外借。
六、日常保养1、保持环境的清洁干燥，为防止损坏呼吸机，保证呼吸机安放台面平整，干燥且无灰尘、碎片。
2、触摸显示屏的清洁与保养：清洁时断开电源，用不漏水的柔软布巾擦拭显示屏表面，清洁后用湿布巾擦拭，去掉所有的残留物，主机屏幕不要使用酒精擦拭，屏幕材料为树脂玻璃，禁止使用酒精和酒精制剂处理，易引起碎裂。
3、风扇过滤片的清洗，用清水洗净后晾干，呼吸机使用过程中每250 小时或按需要更换。
4、以下情况禁用该设备：在混有易燃气体和麻醉剂的环境中，以防火灾；在MRI（核磁共振）过程中运用该设备，会损坏设备的正常运行并给患者带来危害；禁止在高压氧舱内使用；使用高频电外科设备，除颤器或短波治疗仪时禁用。
5、通气机 10 米内禁止使用移动电话。
6、不能让液体进入设备的任何部位。
7、温度传感器禁止放置在清水/消毒液中，液体可能渗入传感器中从而损坏其性能。
8、专人管理，建立使用登记、定期检查和保养维修制度。
七、定期保养1、固定班次的责任护士每日清洁保养一次。
2、责任人每周清洁保养一次并记录。
3、设备科每周下科巡查检修。
八、使用过程中的意外及处理预案使用中若呼吸机突然出现故障应立即改用简易呼吸囊辅助呼吸，并在最短时间内更换呼吸机，不得中断患者抢救，并立即通知设备科检修，并挂“待维修” 标识，已坏或有故障的仪器不得出现在抢救室内。
1、呼吸机报警：当出现呼吸机报警时，根据报警参数找出原因，排除报警。
如患者病情变化时报警，及时通知医生处理；如因设置限位不合理报警，应予重新修正；如因设备故障报警，应马上通知维修部门修理。
无创呼吸机操作规程
无创呼吸机操作规程一、引言无创呼吸机作为一种重要的医疗设备，广泛应用于重症监护室、急诊科、康复科等医疗领域。
为了确保无创呼吸机的安全有效使用，本文将详细介绍无创呼吸机的操作规程，包括操作前的准备工作、操作步骤、常见问题及应对措施等。
二、操作前的准备工作1. 确认患者适宜使用无创呼吸机，包括评估患者的病情、呼吸功能、合作程度等因素。
2. 检查无创呼吸机设备是否正常，包括电源、气路、管路等部份是否完好无损。
3. 准备好所需的辅助设备，如面罩、头带、导气管等。
4. 为患者提供充足的舒适度，包括调整床位、保持室温适宜等。
三、操作步骤1. 患者准备：清洁患者的面部，确保无创呼吸机的密封性。
2. 面罩选择：根据患者的面部特征选择合适的面罩尺寸，并确保面罩与患者的面部密封良好。
3. 面罩安装：将面罩与导气管连接，确保连接处无漏气。
4. 导气管安装：将导气管的一端连接到面罩，另一端连接到无创呼吸机的出气口。
5. 调整参数：根据患者的具体情况，设置无创呼吸机的参数，包括吸气压力、呼气压力、呼吸频率等。
6. 启动无创呼吸机：按下开关，启动无创呼吸机，并观察患者的呼吸状况。
7. 监测和调整：定期监测患者的血氧饱和度、呼吸频率等指标，并根据需要进行相应的调整。
8. 操作结束：根据患者的情况，决定是否继续使用无创呼吸机或者住手操作。
四、常见问题及应对措施1. 面罩不适：根据患者的反馈，调整面罩的位置和松紧度，确保面罩的舒适性。
2. 漏气问题：检查导气管和面罩连接处是否松动，如有漏气现象，及时调整或者更换相关部件。
3. 压力不适：根据患者的感受，调整无创呼吸机的吸气压力和呼气压力，以提供适合的通气支持。
4. 不良反应：如浮现呕吐、呼吸难点等不良反应，应即将住手使用无创呼吸机，并及时报告医生。
五、总结无创呼吸机的操作规程对于确保设备的安全有效使用至关重要。
操作前的准备工作、操作步骤的正确执行以及对常见问题的应对措施的熟悉，都能够提高患者的治疗效果和舒适度。
无创呼吸机操作与保养
无创呼吸机操作与保养一.操作：（一）开机程序1.开机前准备：（1）连接呼吸机管道。
（2）接通电路［线路一端与呼吸机插口（AC inlet ）相连，另一端接墙壁或配电盘插座］。
（3）氧源准备。
2. 开启呼吸机开关（Start）3.试机（1）电源接通后会听到嘟嘟声，且面板上各种显示指示灯亮。
（2）根据患者情况，预调各项参数（吸气压、呼气压、呼吸频率、吸呼比及呼吸模式，后者一般在S或S/T模式状态）。
（3）用模拟肺（或手套）与呼吸机管道相连，检查机器运行情况。
（4）若无异常，即可把呼吸机与患者连通。
4.上机：（1）通过面罩或鼻面罩与患者连接，并调整面罩，使漏气降到最少。
（2）开通氧气管道，并调节吸氧浓度［氧浓度=21+4×氧流量（升/分）］。
（3）上机后随时观察患者及机器运行情况，并根据情况调节预设参数。
（4）根据气温，调节加湿器温度，注意加湿器位置应低于主机与患者，以防水进入主机及患者面罩内。
5 关机：(1)解开面罩；(2)关闭电源；(3)关闭加湿器；(4)关闭氧源断开湿化器与主机连接；(5)非工作状态时湿化器内蒸馏水应倒掉，保持洁净备用。
二．保养：（一）管道消毒：包括塑料管道、面罩、头套。
（1）每次用后彻底消毒。
（2）连续使用时每周一次浸泡消毒，同时每日清洗管道一次。
（3）充分清洗（清水或中性肥皂水）。
（4）消毒浸泡（时间不少于半小时）。
（5）用清水清除残余消毒剂。
（6）晾干保存。
（二）呼吸机滤网清洗：呼吸机滤网位于主机背面，空气入口处，有二层滤网：（1）灰色泡沫滤网：可清洗及反复应用，直到破损时方需更换。
（2）白色超细滤网：可清洗后重复应用或一次性应用。
（三）清洗方法：（1）频度：每次用后彻底清洗;连续使用时每2周一次清洗.(主管大夫负责督导).（2）方法：可用清水或肥皂水洗涤，并充分清洗，去除肥皂残留，充分干燥后安装。
（四）呼吸机身外部清洗：可用湿布或70%酒精擦拭机身外部，保持呼吸机干净、卫生。
无创呼吸机操作规程
无创呼吸机操作规程一、引言无创呼吸机是一种用于治疗呼吸系统疾病的医疗设备。
其通过提供正压空气或者氧气，匡助患者维持正常的呼吸功能。
为了确保无创呼吸机的安全有效使用，本文将详细介绍无创呼吸机的操作规程。
二、设备准备1. 检查设备完整性：确保无创呼吸机的所有部件完好无损，无明显磨损或者损坏。
2. 连接电源：将无创呼吸机正确地连接到电源插座，并确保电源电压符合设备要求。
3. 连接气源：将气源连接到无创呼吸机的气源接口，并确保气源压力符合设备要求。
4. 连接面罩或者鼻咽罩：根据患者需要选择合适的面罩或者鼻咽罩，并将其连接到无创呼吸机的接口。
三、操作步骤1. 患者准备a. 确保患者处于舒适的位置，头部稍微仰起。
b. 清洁患者面部，确保没有任何障碍物。
c. 匡助患者正确佩戴面罩或者鼻咽罩，并确保其与患者面部贴合密封。
d. 调整面罩或者鼻咽罩的头带，使其稳固而舒适。
2. 设备设置a. 打开无创呼吸机电源开关，确保设备正常启动。
b. 选择合适的治疗模式，如压力支持模式或者压力控制模式，并设置相应的参数。
c. 设置呼吸频率、吸气压力、呼气压力和氧气浓度等参数，根据患者需求进行调整。
d. 确保设备的报警设置正常，包括低气道压力、高气道压力、低氧气浓度等。
3. 治疗过程a. 确保患者处于舒适的状态，避免过度焦虑或者紧张。
b. 监测患者的生命体征，包括心率、呼吸频率、氧饱和度等。
c. 观察患者的呼吸情况，确保无创呼吸机的治疗效果。
d. 定期检查无创呼吸机的工作状态和参数设置，确保设备正常运行。
e. 根据患者的病情和治疗效果，及时调整治疗模式和参数。
四、安全注意事项1. 严格按照操作规程进行操作，避免误操作或者不当使用。
2. 定期对无创呼吸机进行维护和保养，确保设备的正常工作。
3. 定期对患者进行评估，监测治疗效果和患者的生命体征。
4. 注意观察患者的情绪和呼吸状况，及时调整治疗方案。
5. 在使用过程中，如遇到设备故障或者异常情况，应即将住手使用并联系相关技术人员进行维修。
无创呼吸机的连接、佩戴、日常管理ppt课件
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漏气接头的漏气量
Whisper SwivelⅡ静音漏气接口漏 气量与压力关系
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漏气接头的漏气量
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无创呼吸回路
透明、带储水杯、带 测压管及漏气阀、不 需转接头
安全、方便、舒适
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鼻罩和面罩
用于配合程度高同时无鼻腔问题的患者
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临床应用广泛
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有通气口
面罩
无通气口
与单管道管道呼吸机连接，当管道
内没有基础气流，通气口打开保
证病人能自由呼吸
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没有通气口的面罩一般 用在双管道呼吸机上
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无创呼吸机的连接、佩戴、日常管理
中山大学附属第三医院 MICU 李铁花
2016-9-11
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1
主要内容
• 无创呼吸机各附属装置的种类及特性 • 无创呼吸机的上机流程 • 无创呼吸机的下机流程 • 无创呼吸机并发症的预防 • 无创呼吸机日常维护
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6、压力传感器
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解决方法：排除面罩佩戴过松或过紧的情况后，选 择合适的面罩及漏气阀。
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气道管理
• 气道湿化 • 气道分泌物排除 • 误吸的预防
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气道湿化不足主要原因
• 呼吸气流过大
无创呼吸机的使用与管理
(3)要保持鼻面部清洁，尽量剃干净胡须，减少漏 气，对于无牙的患者，应使用下颌带或纱布垫， 可在患者的额部、鼻翼两侧垫上纱布垫减少由 于口腔闭合不紧增加的漏气。 (4)戴鼻，面罩时护士应在旁观察。查看呼吸机 漏气值及观察有无通气报警，随时调整面罩及 固定带。 (5)经常观察患者受压部位的皮肤变化，倾听患 者的主诉，减轻患者的不舒适感。对于需要长 期机械通气的患者，我们可以在受压部位用水 胶体敷料给予保护。
•谢谢大家！
呼吸机的保养及清洁：
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1．呼吸机机身保养 ① 应放置在干燥通风的地方，避免阳光直射 ② 严禁用水冲洗或使水进入机器 ③ 要定期用软布或棉花擦拭灰尘，保持机身清洁 ④ 禁止摔打机器 ⑤ 禁止私自拆开机器
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2．管路保养和清洁 ① 管路在不用时应该挂放在干燥通风的地方 ② 用完后可用中性清洁剂进行清洁（如洗洁精等） ③ 在插拔时应注意斜向进行 ④ 管路为塑胶材料，不能接近高温⑤ 避免利器刮划 ⑥ 管路为耗材，使用一段时期应及时更换
• (3)评估患者对疾病的认识及对无创呼吸机应用 治疗的态度。患者对疾病的认识和积极的治疗 心态有助于治疗及护理，因此护士应询问患者 的病史及曾经历疾病的治疗经过，了解患者的 知识基础及对疾病的认识和目前的感受，并为 患者提供帮助。 • (4)评估患者自主排痰功能。使用无创呼吸机的 患者，应有自主咳嗽及排痰功能，在保持呼吸 道通畅的基础上，保障有效通气量和充分的气 体交换，护士应评估患者有无咳嗽，能否有效 地咳出痰液，观察气道分泌物的量及黏稠度。
无创呼吸机的使用与管理
呼吸内科一区 参加人员：
无创呼吸机的应用
• 无创机械通气是指不经人工气道（气管插管或气管切开） 进行的通气，目前在呼吸疾病的治疗过程中已经得到广泛 的应用. 作用是缓解呼吸肌疲劳，保证足够的通气和充分的气体 交换。目的是维持生命需要，为原发病的治疗提佩戴的方法：
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小结
• 无创呼吸机附属装置的特点及应用
• 上机操作要点 • 监护要点 • 气道管理
安全 舒适 预防并发症
• 院感控制
做好感控
为无创通气治疗成功提供有力的保 障！
无创呼吸机的连接、佩戴、日常管理
中山大学附属第三医院 MICU 李铁花
2016-9-11
主要内容
• 无创呼吸机各附属装置的种类及特性 • 无创呼吸机的上机流程 • 无创呼吸机的下机流程 • 无创呼吸机并发症的预防 • 无创呼吸机日常维护
6、压力传感器
鼻罩和面罩
用于配合程度高同时无鼻腔问题的患者
氧气 2 4 6 8 10 流量 (L/m in) 面罩 27% 34% 41% 50% 54% 氧浓 度
上机过程的监护
• 神志 • 生命体征（SPO2、R、HR等） • 呼吸参数、波形 • 气道管理 • 动脉血气分析
波形监测—测压管对通气的影响
原因: 1、测压管有冷凝水 2、测压管打折 3、测压管连接不紧 密
安全、方便、舒适
无创通气操作流程
1. 评估 2. 物品准备 3. 上机前的健康教育 4. 患者的体位：常用30-45半卧位 5. 医生调节参数，护士上机操作 6. 记录 7. 密切的监护(漏气﹑咳痰等) 8. 防治并发症和不良反应
评估：
• 气道通畅情况
• 进餐时间：餐后1小时为宜
• 脸型大小
选择鼻/面罩
：
漏气监测
正常漏气量（LK）：20-30L/min
• 漏气量过大，呼吸机漏气补偿使面罩内风流速大， 导致患者反映“风太大”；人机协调性差。
• 过低会引起重复吸入残气，CO2排除不佳， COPD患者可以引起CO2潴留加重
解决பைடு நூலகம்法：排除面罩佩戴过松或过紧的情况后，选 择合适的面罩及漏气阀。
气道管理
• 气道湿化 • 气道分泌物排除 • 误吸的预防
佩戴
• 在吸氧状态下佩戴鼻/面罩，再连接呼吸机 管道
具体步骤： (1)协助患者摆好体位，选择给氧通路 (2)选择合适的鼻/面罩, 正确置于患者面部;用头带将面
罩固定 (3) 调整好罩的位置和固定带的松紧度
强调：避免在开机状态下戴面 罩！
10/5cmH2O
15/10cmH2O
氧流量与面罩内对应氧浓度关系
• 配合程度
合适鼻罩的解剖边界
a)鼻子的两侧 b)鼻梁 (需特别注
意) c)上嘴唇上缘
合适面罩的解剖边界
a) 张口时位于下嘴唇的下方
b) 嘴角
c) 鼻骨与鼻软骨的连接部位
c
使患者轻微张口，面罩的宽度 合适
b
1b
a
上机前的健康教育
教育内容
• 治疗的作用和目的 • 治疗过程中可能会出现的各种感觉和症状 • 与呼吸机协调 • 可能出现的问题及相应处理措施 • 鼓励主动排痰，指导吐痰 • 连接和拆除的方法 • 嘱咐患者（或家人）有不适时及时通知医务人员 教育目的：提高患者依从性及安全性
并发症及处理
并发症：
• 腹胀 • 脸部皮肤压疮
解决方法：
– 闭口呼吸、腹部按摩、 胃肠减压
– 间断使用呼吸机；防压 疮辅具的应用：赛扶润 、人工皮等
院感控制
• 使用一次性管路及面罩、定时更换 • 无创通气间歇期的处理 • 每天更换湿化液
无创通气间歇期的处理
• 使用前后，用75%酒精擦拭面罩后待干，再 用保鲜袋套好，保鲜袋每日更换。
气道湿化不足主要原因
• 呼吸气流过大
– 疾病本身原因 – 漏气量过大
• 张口呼吸
– 呼吸困难 – 鼻腔阻力较大
湿化不足还会导致气道阻力增加
解决方法
• 无创通气首选加热湿化器
其他的解决方法
注意：主动 及常规评估 患者痰液粘 稠度及每班
记录
误吸的预防
– 闭口呼吸 – 抬高体位 – 尽早拔除鼻饲管 – 面罩的紧急摘除
临床应用广泛
面罩
有通气口
无通
气口
与单管道管道呼吸机连接，当管
道内没有基础气流，通气口打开
保证病人能自由呼吸
没有通气口的面罩一般 用在双管道呼吸机上
漏气接头的漏气量
Whisper SwivelⅡ静音漏气接口漏 气量与压力关系
漏气接头的漏气量
无创呼吸回路
透明、带储水杯、带 测压管及漏气阀、不 需转接头