《公司募集资金存放与实际使用情况的专项报告(格式指引)》

是 否 达 到 预 计 效 益
项目 可行 性是 否发 生重 大变 化
(1)
合 计
—
未达到计划进度原因
（分具体募投项目）
项目可行性发生重大变化
的
情况说明
募集资金投资项目
先期投入及置换情况
用闲置募集资金
暂时补充流动资金情况
募集资金结余的金额及形
达到 预定 可使 用状 态日
本年 是否 度实 达到 现的 预计 效益 效益
(1)
期
后的 项目 可行 性是 否发 生重 大变
化
合 计
—
—
变更原因、决策
程序及信息披露 情况说明（分具
体募投项目）
未达到计划进度
的情况和原因 （分具体募投项
附表2：
变更募集资金投资项目情况表
单位：
变更
变 更 后 的 项 目
对 应 的 原 项 目
变更 后项 目拟 投入 募集 资金 总额
截至
项目
期末 计划 累计 投资 金额
本年 实际 投资 度实 累计 进度 际投 投入 （%） 入金 金额 (3)= 额 (2) (2)/(1)
度实现的效益、是否达到预计效益及项目可行性是否发生重大变化等。 募投项目出现上海证券交易所《上市公司募集资金管理规定》第八
条第（四）项所列情形的，应披露有关情况及拟采取的措施。 募投项目无法单独核算效益的，应说明原因，并就该投资项目对公
司财务状况、经营业绩的影响作定性分析。 2．募投项目先期投入及置换情况。公司以募集资金置换预先已投
目）
变更后的项目可
行性发生重大变
化的情况说明
— — —
注：“本年度实现的效益”的计算口径、计算方法应与承诺效益的
计算口径、计算方法一致。
5．募集资金使用的其他情况。 四、变更募投项目的资金使用情况 1．募投项目发生变更的，应在“变更募集资金投资项目情况 表”（见附表2）中说明变更后的项目、对应的原项目、变更后项目拟 投入募集资金总额、截至期末计划累计投资金额、本年度实际投入金 额、实际累计投入金额、投资进度、项目达到预定可使用状态日期、本 年度实现的效益、是否达到预计效益及变更后的项目可行性是否发生重 大变化及项目变更的原因、决策程序、信息披露情况等。 未达到计划进度及变更后的项目可行性发生重大变化的，应当解释 原因。 变更后的募集资金投资项目无法单独核算效益的，应说明原因，并 就该投资项目对公司财务状况、经营业绩的影响作定性分析。 2．募投项目已对外转让或置换的（募投项目在上市公司实施重大 资产重组中已全部对外转让或置换的除外），应单独说明在对外转让或 置换前使用募集资金投资该项目的金额、投资项目完工程度和实现效
附表1：
募集资金使用情况对照表
单
位：
募集资金总额
本年度投入募集资金总额
变更用途的募集资金 总额
变更用途的募集资金 总额比例
已累计投入募集资金总额
截
承 诺 投 资 项 目
已变 更项 目， 含部 分变 更 （如 有）
募集 资金 承诺 投资 总额
成原因
募集资金其他使用情况
— — — —
注1：“本年度投入募集资金总额”包括募集资金到账后“本年度 投入金额”及实际已置换先期投入金额。
注2：“截至期末承诺投入金额”以最近一次已披露募集资金投资 计划为依据确定。
注3：“本年度实现的效益”的计算口径、计算方法应与承诺效益 的计算口径、计算方法来自百度文库致。
益，转让或置换的定价依据及相关收益，转让价款收取和使用情况，换 入资产的运行情况（至少应当包括资产权属变更情况、资产账面价值变 化情况、生产经营情况和效益贡献情况）。
五、募集资金使用及披露中存在的问题 说明公司已披露的相关信息是否存在不及时、真实、准确、完整披 露的情况。存在募集资金管理违规情形的，应说明违规的原因、涉及金 额及整改措施。 六、保荐人对公司年度募集资金存放与使用情况所出具专项核查报 告的结论性意见（如有）。 七、公司存在两次以上融资且当年分别存在募集资金运用的，应在 专项报告分别说明。
入募投项目的自筹资金的，应说明先期投入的金额、用募集资金置换先 期投入的金额、时间和履行的决策程序。
3．用闲置募集资金暂时补充流动资金情况。公司以闲置募集资金 暂时补充流动资金的，应说明决策程序、批准使用金额、起止时间、实 际使用金额、募集资金是否如期归还等内容。
4．节余募集资金使用情况。公司将募投项目节余资金用于其他募 投项目或非募投项目的，应分别说明节余资金来源、履行的审批程序及 披露情况。
附件二
《公司募集资金存放与实际使用情况的专项报告（格式指 引）》
证券代码：
证券简称：
公告编号：
××股份有限公司
关于公司募集资金存放与实际使用情况的专项报告
本公司及董事会全体成员、监事会全体成员、高级管理人员保证 公告内容真实、准确和完整，并对公告中的虚假记载、误导性陈述 或者重大遗漏承担责任。
一、募集资金基本情况 说明扣除发行费用后的实际募集资金金额、资金到账时间、以前年 度已使用金额、本年度使用金额及当前余额。 二、募集资金管理情况 说明《募集资金管理制度》的制定和执行情况，包括募集资金在各 银行账户的存储情况，公司与保荐人及商业银行签订《募集资金专户存 储三方监管协议》的时间、与《募集资金专户存储三方监管协议（范 本）》是否存在重大差异，《募集资金专户存储三方监管协议》的履行 情况及存在的问题。 三、本年度募集资金的实际使用情况 公司应在“募集资金使用情况对照表”（见附表1）中说明如下内 容： 1．募集资金投资项目（以下简称“募投项目”）的资金使用情 况。分项目说明募集资金承诺投资项目、承诺投资总额、调整后投资总 额、截至期末承诺投入金额（以最近一次已披露计划为依据）、本年度 投入金额、截至期末累计投入金额、截至期末累计投入金额与承诺投入 金额的差额、截至期末投入进度、项目达到预定可使用状态日期、本年
调 整 后 投 资 总 额
至 期 末 承 诺 投 入 金 额
本 年 度 投 入 金 额
截至期
截至 期末 累计 投入 金额 (2)
末累计 投入金 额与承 诺投入 金额的 差额(3) ＝(2)-
截至期 末投入 进度 （%） (4)＝ (2)/(1)
项目 达到 预定 可使 用状 态日 期
(1)
本 年 度 实 现 的 效 益