2017年上半年河北省主治医师(外科)职称考试试卷
河北省2017年上半年主治医师外科学基础考试题
河北省2017年上半年主治医师外科学基础考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、根尖分歧是指A．发自根管到牙周膜的细小分支B．根管在根尖的细小分支C．根管在根尖分散成两个以上的分支D．髓室底到根分叉的管道E．以上都不是2、手术发现肠管绞窄坏死，应采取的治疗是A．坏死肠段切除术B．坏死肠段切除，加疝囊高位结扎术C．坏死肠段切除加疝修补术D．坏死肠段切除吻合、上段肠造口术E．坏死肠段外置3、引起原发性腹膜炎的主要病原菌为A．绿脓杆菌B．溶血性链球菌及肺炎链球菌C．克雷伯菌D．葡萄球菌E．肠球菌4、患者70岁戴全口义齿2年，左侧半月前，自感口腔时常出现异味，检查身体健康，鼻咽喉部及肺胃无异常，口腔黏膜基本无红肿，可能异味来源有A．义齿塑料老化B．埋伏牙与外界相通C．唾液分泌减少D．幻嗅E．义齿清洁不当5、急性胰腺炎患者出现休克则表示A．血容量不足B．继发细菌感染C．胰腺出血坏死D．并发腹膜炎6、银在银汞合金中的作用下列哪一条是错误的A．易与汞结合B．是银汞合金的主要成分C．可使银汞合金体积膨胀D．可减少银汞合金的流动性E．可增加汞充物强度7、急性肠梗阻引起的水电解质紊乱为A．代谢性酸中毒伴低钾、低钠B．低谢性碱中毒伴低钾、低钠C．代谢性酸中毒伴高钾、低钠D．代谢性碱中毒伴低钾、高钠E．以上都不正确8、腹部最易受损的脏器是A．肝B．脾C．肾D．胰E．肾上腺9、乳房结核常见的来源A．结核杆菌血行传播B．腋淋巴结结核沿淋巴道传播C．胸骨结核直接传播D．肋骨结核直接传播E．以上都不是10、肠扭转最易发生的部位为A．胃B．盲肠C．乙状结肠D．十二指肠E．小肠11、我国门脉高压症主要发病原因是A．肝硬变B．门静脉血栓形成C．门静脉先天畸形D．Banti综合征E．Budd-chiari综合征12、在对直肠癌进行诊断的过程中，通过直肠镜取活组织进行病理检查时宜A．以上都对B．取1～2块组织C．在肿瘤的中心D．在溃疡的边缘E．越深越好13、关于甲亢术后并发症的描述，正确的是A．呼吸困难和窒息多由于排痰不畅B．喉返神经损伤可引起饮水呛咳C．喉上神经损伤可引起声音嘶哑D．甲状腺危象可出现高热、脉快E．手足抽搐是由于损伤了颈交感神经14、该患者最可能的诊断为A．胃十二指肠溃疡出血B．食道静脉曲张破裂出血C．胃癌出血D．应激性溃疡出血E．胆道出血15、胰岛素瘤的临床特点中，下列哪一项是不正确的A．低血糖症状B．一经确诊应行手术切除肿瘤C．葡萄糖耐量呈低平曲线D．饥饿试验能诱发症状E．血胰岛素增高50%以上16、考虑诊断是A．急性化脓性淋巴结炎B．口底化脓性蜂窝织炎C．项痈D．淋巴结结核E．颈深部化脓性蜂窝织炎17、新生儿坏死性小肠炎不易受累的部位为A．十二指肠B．回肠末端C．结肠D．空肠E．盲肠18、要迅速明确上消化道出血的部位及病因，应选用A．三腔两囊管检查B．CT检查C．纤维胃十二指肠镜检查D．选择性腹腔动脉造影E．MRI检查19、患者女性，17岁，因反抗抢劫，颈部被刀割伤，来院时发现：颈部横切口，可闻呼吸声，呼吸困难，皮下可触及捻发音。
2017年上半年河北省普外科主治医师基础知识考试试卷【范本模板】
2017年上半年河北省普外科主治医师基础知识考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、女，21岁,颈椎高位骨折脱位，并出现呼吸困难，最先采取的措施是A．手法复位B．吸氧C．气管切开D．手术切开复位E．行MRI检查以明确损伤位置和程度2、男性,40岁，前胸部被撞伤，X线检查可见左第9、10肋骨骨折，2天后突发休克，最可能的原因是A．肝破裂B．结肠破裂C．胃破裂D．脾破裂E．气胸3、男性，72岁，主诉：乏力、消瘦近1年.查体：贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块,边界清楚，质硬,无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围，除了A．右半横结肠B．左半横结肠C．升结肠D．长约15～20cm的末段回肠E．盲肠4、面部“危险三角区”的疖的主要危险是A．易引起眼球感染B．易侵入上颌窦C．可导致海绵状静脉窦炎D．易导致中耳炎E．抗生素治疗无效5、考虑诊断是A．急性化脓性淋巴结炎B．口底化脓性蜂窝织炎C．项痈D．淋巴结结核E．颈深部化脓性蜂窝织炎6、下列哪项处理不妥A．禁食、补液B．迅速冰盐水洗胃C．给予质子泵抑制剂抑制胃酸分泌D．给予胃复安止吐、对症处理E．静脉点滴垂体后叶素止血7、下面不适宜用整装法装盒的修复体是A．全口义齿B．少数前牙缺失而无唇基托的义齿C．颊板D．活动矫治器E．以上都不是8、女性,55岁,3小时内呕血800ml。
查体：血压80/54mmHg，脉搏128/min，呼吸32/min,目前的处理原则是A．给予强心药B．止血、抗休克治疗C．胃镜检查D．血管造影检查E．应用升压药9、以下哪个不是低钾血症的心电图表现A．T波变宽B．出现U波C．高而尖的T波D．T波双向E．Q-T间期延长10、下述哪项不是上消化道内镜检查的绝对禁忌证A．急性胃、食管炎症B．神志不清或精神不正常C．心绞痛D．主动脉瘤E．哮喘发作期11、关于腹腔镜胆囊切除，胆管损伤，哪一项是不正确的A．"典型"损伤是将胆总管误认为胆囊管B．在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离，可致总胆管损伤C．胆管撕裂伤，即可进行单纯修补D．胆管电热损伤后多出现胆瘘，可及早发现E．肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因12、下列不属于颈部动脉损伤并发症的是A．假性动脉瘤B．皮下血肿C．纵隔血肿D．呼吸困难E．空气栓塞13、临床上最常见的肠套叠类型是A．空肠套入回肠B．回肠套入回肠C．回肠套入结肠D．盲肠套入回肠E．结肠套入结肠14、细菌性肝脓肿出现下列哪一体征表示预后不良A．体温持续不降B．黄疸逐渐加深C．胸腔积液吸收缓慢D．肝大触痛明显E．局部皮肤水肿15、血栓闭塞性脉管炎早期症状是A．下肢剧痛B．下肢游走性痛C．间歇性跛行D．皮肤苍白干燥E．患肢足背动脉消失16、目前公认的在大肠癌诊断和术后监测方面有意义的肿瘤标记物是__ A．CEAB．AFPC．CA19-9D．PSAE．CA12517、初步诊断A．结节性甲状腺肿囊性变B．急性化脓性甲状腺炎C．甲状腺癌D．急性淋巴结炎E．甲状腺腺瘤囊内出血18、新生儿坏死性小肠炎多发生于A．早产儿B．体重3000g以下婴儿C．1500g以下低体重儿D．发育正常的新生儿19、对患者进行随访，半年后CT显示腹主动脉直径从3。
2017年上半年河北省普通外科学外科主治医师专业知识考试题
2017年上半年河北省普通外科学外科主治医师专业知识考试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、占烤瓷合金与瓷之间结合力的1/2以上的力为A．机械结合力B．化学结合力C．压缩结合力D．范德华力E．以上都不是2、最常见的乳房肿瘤是A．乳房纤维腺瘤B．乳房内乳头状瘤C．乳腺癌D．乳房肉瘤E．以上都不是3、与印模要求无关的是A．印模必须清晰B．印模必须光滑C．印模必须完整无缺D．印模不能与托盘分离E．印模必须是硅橡胶4、胆道出血最常见的病因A．肝外伤B．肝血管瘤C．肝肿瘤D．肝脓肿E．胆道感染5、胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是A．突发的剧烈腹痛B．恶心、呕吐C．发热D．肠鸣音消失E．腹式呼吸减弱6、患者女性，38岁，右侧血性乳头溢液，右侧乳晕区1点钟位近乳头处可触及小肿物，约黄豆大小，伴压痛，质中，界限不清，压迫时可见乳头溢出血性液体，最可能的诊断是A．乳腺导管内增生B．乳腺导管内乳头状瘤C．乳腺囊性增生症D．Paget病E．乳腺脓肿7、一般认为直肠癌向下浸润距离不超过距肿瘤边缘A．1cmB．2～3cmC．4～5cmD．5～6cmE．6cm以上8、下列关于动脉瘤的描述中，正确的是A．最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音B．手术是动脉瘤最有效的治疗方C．在我国感染是最常见的病因D．穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助E．多发性动脉瘤，包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗9、女性，46岁，近2个月来有不明原因的少量脓血粘液及稀软便，5～6次/天，腹胀，有时可闻及亢进肠鸣音，左下腹可扪及一质硬、固定、椭圆形包块。
应诊断考虑为A．慢性痢疾B．乙状结肠癌C．结肠息肉D．溃疡性结肠炎E．过敏性结肠炎10、男性，60岁，咳嗽、痰血伴左胸部不适2个月。
胸部平片及CT检查示左上肺结节影，肺门淋巴结不大。
左锁骨上淋巴结肿大。
患者既往无结核病史。
首先应采取的处理是A．化学治疗B．免疫治疗C．左锁骨上淋巴结活检D．观察2个月后胸片检查，视肺结节影有无变化再做进一步处理E．放射治疗11、在对瘿病肿块扪诊时，除对其肿块位置、数目、硬度、光滑度、活动度、界限进行重点检查外，还应注意的是A．颈部活动是否受限B．颈部皮肤是否肿胀C．肿块有无震颤，气管是否移位，淋巴结是否肿大D．下颌活动是否正常E．颈静脉是否怒张12、最有利于协助判断性情变化原因的检查是A．腹部B超检查B．凝血功能检查C．血氨检查D．腹部CT检查E．同位素心肝血流比检查13、经期延长阴虚血热证的发病机制是A．阴虚失守，冲任不固B．肝郁气滞，疏泄失常C．肾阴不足，封藏失职D．阴虚内热，热扰冲任E．湿热下注，血热妄行14、恶性黑色素瘤，下列哪项说法不正确____A．黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的B．正常皮肤也可以发生黑色素瘤C．黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官D．最佳治疗方案是外科手术切除E．黑色素瘤可以有家族史15、一病人，已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内压增高，当开颅手术时，过快的释放颅内压力，将导致A．呼吸骤停B．心脏停搏C．血压升高D．生命体征无变化E．血压骤降16、急性胆囊炎，下述哪种情况不宜行腹腔镜胆囊切除术A．发病时间大于72小时B．发病时间小于72小时C．右上腹压痛、肌紧张，莫菲氏征阳性D．高龄病人伴有糖尿病，发病48小时E．肥胖病人17、男性，46岁，慢性肝病11年，普查发现AFP800/μg/L，首先应进行下列哪项检查A．B超或CTB．选择性肝动脉造影C．腹部平片D．肝脏核素扫描E．腹腔镜探查术18、下列检查中，对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是A．血白细胞明显升高，分类中性超过90％B．X线腹平片可见多个液气平面C．腹腔穿刺抽出血性物D．血气分析示血氧分压降低E．血生化检查示电解质紊乱19、25岁，男性，近1周间断便鲜红血，伴肛门部坠胀感，首先应选A．大便潜血检查B．直肠指诊C．乙状结肠镜检查D．纤维结肠镜检查E．血常规20、肛裂典型的临床特点为A．无痛性鲜血便B．肛门脱出物C．肛门疼痛、便秘、出血D．间断排脓血便E．肛门瘙痒21、关于肠内营养哪项正确____A．一旦胃肠道功能恢复即应利用之B．要素饮食破坏肠屏障功能C．对肝肾功能影响较大D．应尽量减少纤维，以利于吸收E．不会引起糖代谢紊乱22、可能诊断为A．胃穿孔B．小肠破裂C．左肾破裂D．肝破裂E．后腹膜血肿二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
河北省2017年上半年初级主治医师(外科)考试题
河北省2017年上半年初级主治医师(外科)考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、股骨颈骨折各类型中预后最好的是A．头下骨折B．经股骨颈骨折C．基底骨折D．内收骨折E．外展骨折2、28岁女性，妊娠5个月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度压迫症状，应选择下列哪种治疗方法A．抗甲状腺药物治疗B．手术切除大部分甲状腺C．终止妊娠后手术治疗D．终止妊娠后服抗甲状腺药物E．放射性碘治疗3、治疗张力性气胸下列哪项是错误的____A．吸氧B．粗针头排气C．皮下气肿切开排气D．胸腔闭式引流E．气管插管，辅助呼吸4、脑动静脉畸形最常见的症状是____A．癫痫B．头晕C．偏瘫D．失语E．精神障碍5、关于大动脉转位以下哪些叙述是正确的A：复杂大动脉转位的手术年龄一般要晚于单纯大动脉转位B：复杂大动脉转位的手术年龄与单纯大动脉转位的相同C：复杂大动脉转位的病情往往较单纯大动脉转位更严重D：复杂大动脉转位的发病率高于单纯大动脉转位E：复杂大动脉转位的手术年龄一般要早于单纯大动脉转位6、急性肾衰竭无尿期或少尿早期，发生水中毒的常见原因是____A．钠潴留B．低蛋白血症C．内生水增多D．血管升压素(抗利尿激素)增加E．不适当输入过多水分7、机械性肠梗阻出现的阵发性绞痛的原因是A．梗阻近端肠管的膨胀B．梗阻近端肠管的阵缩C．梗阻肠段神经受压D．肠腔渗出液刺激E．上述因素都不是8、大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症____A．创伤性休克B．毒血症C．脓毒症D．急性肾衰竭E．低血容量性休克9、周围型肺癌最常见的X线表现是____A．薄壁空洞B．全肺不张C．肺叶不张D．肺野周围孤立性圆形块影E．肺野周围小片轮廓模糊影10、直肠肛管交界的齿线在临床上的重要性是A．齿线上的直肠有神经反射弧B．齿线上的直肠易受感染C．齿线上下血液供应、神经、淋巴引流各异D．齿线、肛管容易受伤E．齿线下是外括约肌所在部位11、一患者患胸椎结核，经1年抗结核治疗未见好转，近1个月有截瘫趋势。
外科主治医师(基础知识)-试卷2
外科主治医师（基础知识）-试卷2(总分：60.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：14，分数：28.00)1.医学伦理学的特征之一是（分数：2.00）A.实践性√B.灵活性C.组织性D.集体性E.非规范性解析：2.《医疗机构从业人员行为规范》适用于各级各类医疗机构内（分数：2.00）A.管理人员B.医师C.药学技术人员D.医院科研人员E.以上都是√解析：3.下列各项中，不会对患者造成伤害的是（分数：2.00）A.医护人员基本技能低下B.医护人员责任心差、疏忽大意C.医护人员为治疗疾病适当地约束或限制病人的自由√D.医护人员强迫病人接受不必要的检查E.医护人员漠视病人的提问解析：4.医务人员共同的首要义务和天职是（分数：2.00）A.维护医务人员和医院的经济效益B.维护医务人员和医院的自身利益C.维护医院的声誉D.维护患者的利益和社会公益√E.维护医务人员与医院之间的和谐解析：5.不属于患者道德义务的是（分数：2.00）A.支持医学发展B.维护医院的声誉√C.遵守医院规章制度D.支付医疗费用E.尊重医务人员的人格和劳动解析：6.把病人的健康放在首位，切实为病人谋福利，这符合医疗伦理学原则的（分数：2.00）A.有利原则√B.不伤害原则C.尊重原则D.公益原则E.公正原则解析：7.有极少数的医疗科研工作者虚构论文，剽窃成果，他们违背的医疗科研道德要求是（分数：2.00）A.团结协作B.敢于怀疑C.公正无私D.动机纯正√E.知识公开解析：8.在皮肤性病科门诊，一男性患者被确诊梅毒后，要求医生不要告诉在外等候的妻子，以免引起家庭矛盾。
此时，在不伤害该夫妇的情况下，皮肤性病科医生最适宜的方法是（分数：2.00）A.患者的妻子要问就如实告知B.建议患者如实告知妻子√C.患者的妻子要问就说谎D.患者的妻子要问就拒绝回答E.主动告知患者的妻子解析：9.医生在门诊处理一般性感染患者时，在明知低代抗生素有效的情况下，使用价格昂贵的新抗生素。
河北省普通外科主治医师职称考试题
河北省普通外科主治医师职称考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、应考虑的诊断是A．大隐静脉瓣膜功能不全B．小隐静脉瓣膜功能不全C．大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全D．深静脉瓣膜功能不全E．深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全2、女性，49岁，反复发作右上腹疼痛半年，多为餐后发生，并向右肩部放射。
检查：肥胖，血压110/80mmHg，心率90/min，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。
此病人最可能的诊断是A．高位急性阑尾炎B．胆囊息肉C．十二指肠溃疡D．急性胃炎E．慢性胆囊炎胆石症3、患者男性，50岁。
脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉，直径1cm，基底宽，病理证实为直肠息肉恶性变，手术方式应选择A．腹会阴联合直肠癌根治术B．经腹直肠癌切除术C．经肛门局部切除术D．乙状结肠造瘘术E．骶后径路局部切除术4、在去除病因多久后，口腔白色角化病病损变薄，并可逐渐消退A．1～2天B．5～7天C．1～2周D．1～2个月E．5～6个月5、患者经龈上洁治龈下刮治后，下面哪种情况不常行调整（）A．进食后牙龈乳尖疼痛，平时无症状B．准备做翻瓣术C．准备做龈成形术D．钢丝结扎前E．咀嚼时，牙齿疼痛或不适感6、翼外肌功能亢进的主要症状是A．疼痛和张口受限B．弹响和开口过大呈半脱位C．疼痛可有扳机点D．开口初期有弹响E．开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音；开口型歪曲7、病人首先应查A．腹部B超B．腹部CTC．腹部X线D．腹腔穿刺E．急诊胃镜8、小面积烧伤，初期可用A．清凉油B．红油膏C．金黄膏D．黑布膏E．白玉膏掺生肌散9、关于腹股沟直疝的说法正确的是A．是女性腹股沟疝患者最常见的类型B．经腹壁下动脉的内侧突出C．避免疝复发的关键之一是术中在内环处高位结扎疝囊D．在男性患者通常降至阴囊内E．嵌顿发生率明显高于斜疝10、下列哪个选项属于机械性肠梗阻A．先天性肠道闭锁引起的肠梗阻B．由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻C．由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻D．肠道功能紊乱引起的肠梗阻E．由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻11、血糖增高的可能原因是A．合并慢性胰腺炎B．胰高血糖素瘤C．胰腺癌累及胰岛所致D．并发糖尿病E．合并胰岛素瘤12、关于胆囊癌，以下哪项是错误的A．胆囊癌的发病与胆囊结石有关B．胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向C．胆囊癌转移以淋巴转移为主，很少有血性转移D．胆囊癌好发于体部，多为腺癌E．胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块13、隐匿性疝属于A．易复性疝B．难复性疝C．滑动性疝D．嵌顿性疝E．以上都不是14、患者男性，56岁。
河北省2017年上半年普通外科学外科主治医师专业知识考试试卷
河北省2017 年上半年普通外科学外科主治医师专业知识考、卜、_[x、//\试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、经保守治疗1天，出现皮肤巩膜黄染。
查体：体温38.5C，右上腹深压痛、反跳痛，肌紧张（± ），此时可诊断为A •急性坏死性胰腺炎B. 十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎C •暴发性肝炎D•急性胆囊炎E•急性梗阻性化脓性胆管炎2、治疗原则是（假设是乳癌）A •化疗B•放疗C •内分泌治疗D •病灶切除术E.乳癌根治法+综合3、肛管的括约功能主要靠A •肛提肌B•肛管直肠环C. 外括约肌的皮下部D•内括约肌E •外括约肌的深部4、28 岁女性，妊娠5 月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度压迫症状，应选择下列哪种治疗方法A •抗甲状腺药物治疗B•手术切除大部分甲状腺C. 终止妊娠后手术治疗D. 终止妊娠后服抗甲状腺药物E. 放射性碘治疗5、手术治疗5 年后，双肺出现大小不等的多数球形病灶影，边缘毛糙，但患者无咳嗽，咳痰或咯血，无胸痛，体温正常，此时的诊断与合理的治疗方案应是A .甲状腺癌肺转移，应行联合药物化疗B. 甲状腺癌肺转移，应行甲状腺全切除术，再行核素131碘全身治疗C. 甲状腺癌肺转移，应行肺部放射治疗D. 甲状腺癌肺转移，应加大甲状腺素的剂量E. 甲状腺癌肺转移，应加用甲状腺素，同时使用多药联合化疗6、关于小儿腹腔镜手术，下列哪一项是不正确的A .胆囊结石多为小结石，易被挤入胆总管B. 小儿胆石症常伴有肝门部解剖变异，术中胆道造影是必要的C. 术中出血时，用激光止血D. 右肋缘下可触及肝脏，穿刺时易损伤E. 建立气腹，其压力低于成人7、胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是A .十二指肠球部前壁B. 十二指肠球部后壁C. 胃幽门的前壁D. 胃窦部E .以上都不正确8、皮样囊肿与表皮样囊肿的主要区别是A .皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构B. 表皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构C. 表皮样囊肿的囊壁中有皮肤附件结构D. 皮样囊肿不含有角化物E. 表皮样性囊肿不含有角化物9、应考虑的诊断是A .大隐静脉瓣膜功能不全B. 小隐静脉瓣膜功能不全C. 大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全D. 深静脉瓣膜功能不全E. 深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全10、十二指肠溃疡手术适应证中，下列哪项是错误的A .病史长，发作频繁B. 有穿孔史，溃疡呈活动性C. 反复多次大出血D. 胰原性溃疡E. 年龄在45岁以上，不能排除恶变11、门静脉高压症的病理变化中，下列哪一项是错误的A .脾肿大、脾功能亢进B. 门静脉交通支扩张C. 腹腔积液与低蛋白血症、醛固酮增多和门脉压高有关D. 肝功能不良，白蛋白合成障碍E. 肝掌和蜘蛛痣为雄激素灭活障碍12、腹腔镜结直肠手术的术式有A. 手助腹腔镜式B. 非气腹手助腹腔镜式C. 以上均正确D. 非气腹腹腔镜辅助式E. 腹腔镜辅助式13、门静脉高压症大出血的特点为A .出血急量不大B. 右上腹绞痛，黑便C. 出血急、量大、迅速出现休克D. 呕血黑便E •无呕血只有黑便14、男性，45 岁，经胃镜和病理活检确诊为胃癌。
2017年河北省初级主治医师(外科)基础知识考试题
2017年河北省初级主治医师(外科)基础知识考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于应用腹腔镜检查的说法正确的是____A．腹腔积血50ml左右时即可经腹腔镜发现B．如积血较多时应力求找到出血点止血C．如发现破口应立即用腹腔镜进行修补D．腹膜后血肿表现为后腹膜隆起、呈褐色或黑色E．只要血流动力学稳定即可应用腹腔镜检查2、反Colles骨折的典型移位是A：远侧端向掌侧移位B：远侧端向尺侧移位C：远侧端向桡侧端移位D：近侧端向掌侧移位E：近侧端旋转移位3、判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值____A．B超B．IVP C．肾动脉造影D．CT E．逆行尿路造影4、男，78岁。
排尿困难2年，曾有尿潴病史，查：BP l60/105mmHg，心电有陈旧性心梗；肛诊前列腺I°增生，B超双肾正常，前列腺面积18cm2，尿常规白细胞3～5个/HP，最佳治疗是A．经膀胱前列腺切除术B．经耻骨后前列腺切除术C．膀胱造瘘D．经尿道前列腺切除术E．药物治疗5、肠造口开放时的体位为____A．头高脚低位B．左侧卧位C．头低脚高位D．仰卧位E．俯卧位6、重度烧伤病人休克期出现烦躁不安，多由于A：心理因素B：反应性精神病C：并发脓毒症D：血容量不足E：疼痛引起7、男性，40岁，右侧面部痛并麻木1年，近3个月出现右耳听力下降、右侧咀嚼力弱，CT示右侧小脑脑桥角区类圆形占位病变，增强扫描病灶呈均一强化，双侧内听道无改变，脑干听觉诱发电位正常。
最可能的诊断是____A．听神经鞘瘤B．三叉神经鞘瘤C．脑膜瘤D．胶质瘤E．表皮样瘤8、某老年人跌倒后，右髋疼痛，步行到医院，x线片示外展型嵌插型股骨颈骨折，正确的治疗方法是A．持续皮牵引固定6～8周B．皮牵引6～8周后，三刃钉内固定C．立即手术行三刃钉内固定D．髋人字石膏固定E．夹板固定9、下列应激系数哪一项是正确的A．大中手术1.2 B．多发骨折1.8C．严重感染1.6 D．大面积烧伤2.0E．严重创伤2.010、肺大疱破裂常导致____A．闭合性气胸B．肺挫伤C．血胸D．开放性气胸E．张力性气胸11、脑水肿与急性脑膨出的区别是____A．无本质区别B．分别为细胞性和渗透压性脑水肿C．分别为细胞性和脑积水性脑水肿D．分别为血管源性和渗透压性脑水肿E．急性脑膨出系脑血流灌注一时性增多12、在股骨干骨折髓内钉内固定指征中，说法错误的是A．开放性骨折清创术后可同时行髓内钉固定B．伴有多发性损伤者C．保守治疗失败者D．新生儿股骨干骨折不主张行髓内钉固定E．老年人不宜行髓内钉固定治疗13、患者烧伤早期出现血红蛋白尿时，在快速补液、应用利尿剂的同时，还应输入____A．抗菌药物B．高渗盐水C．低分子右旋糖酐D．清蛋白E．5%碳酸氢钠14、女性，32岁．既往有溃疡病史，全麻下行胆囊切除术。
2017年河北省主治医师(外科)B级模拟试题
2017年河北省主治医师(外科)B级模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、肛瘘行挂线疗法的最大优点是____A．不会造成肛门失禁B．不会发生急性感染C．操作简单D．出血少E．皮肤切口不会粘合2、肾癌主要的三大临床症状是A．血尿、肿块和发热B．血尿、疼痛和发热C．血尿、肿块和疼痛D．发热、疼痛和肿块E．高血压、疼痛和发热3、食管癌切除术后出现乳糜胸多发生在____A．术后2～10日B．术后5～15日C．术后10～25日D．术后15～30日E．术后30～45日4、下列哪项对决定滑动性食管裂孔疝病人是否外科治疗最有价值A．疝的大小B．纤维食管镜C．上消化道钡餐D．食管24小时pH值测定E．病人吸烟及饮酒史5、可发生急性心脏压塞征的心包腔内积血量是____A．50ml B．100～200ml C．250ml D．300ml E．350ml6、电烧伤最突出的病理改变是A：全层皮肤烧伤B：肌肉坏死C：神经受损D：脏器损伤E：血管栓塞7、Denis三柱理论中，后柱不包括A．后纵韧带B．棘间韧带C．横突D．椎板E．黄韧带8、低渗性缺水时，体液的容量改变为A．细胞外液正常，细胞内液减少B．细胞外液减少，细胞内液正常C．细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少D．细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少E．细胞内外液按比例减少9、甲状腺癌的常见病理类型，不包括A．乳头状腺癌B．滤泡状腺癌C．未分化癌D．鳞癌E．髓样癌10、头皮裂伤清创缝合的时限允许放宽至A：6小时B：8小时C：12小时D：16小时E：24小时11、有关上睑下垂的诊断标准描述正确的是____A．上睑缘位于瞳孔中央B．坐位平视，上睑缘位于角膜上缘C．坐位平视，上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘问的中点水平D．坐位平视，上睑缘位于角膜上缘下1cmE．坐位平视，上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平12、可确诊膀胱肿瘤的检查是A．B超检查B．膀胱造影C．流式细胞肌计检查D．膀胱镜检查E．尿脱落细胞检查13、烧伤临床常用的磺胺米隆溶液的浓度是A：3％B：以上都不是C：5％～10％D：20％E：1％14、腰麻术后最常见的并发症是____A．恶心呕吐B．背痛C．脑脊髓膜炎D．脑神经麻痹E．头痛15、烧伤继发性休克的主要原因是A：疼痛及精神刺激B：心功能不全C：循环血量减少D：毒素吸收E：创面感染16、女，8岁，头面部烧伤4小时入院，浅Ⅱ度6％，首选的处理方法是A：包扎疗法B：暴露疗法C：半暴露疗法D：湿敷疗法E：手术疗法17、绞窄性肠梗阻的临床表现中，下列哪项是错误的____A．有腹膜刺激征B．腹部持续剧痛不能缓解C．肠鸣音减弱或消失D．呕吐血性和褐色液体E．X线显示膨胀突出的孤立肠襻随时间而改变其位置18、男性，60岁，排便习惯改变，大便变细、混有黏液、脓血1个月，便常规检查可见多数红细胞。
主治医师考试外科测试试卷（附答案）
一月上旬主治医师考试外科测试试卷（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。
1、直肠息肉中，不会癌变的息肉为A、息肉病B、儿童型息肉C、直肠腺瘤D、炎症性息肉E、绒毛状腺瘤【参考答案】：B2、关节脱位手法复位时，下列措施中最重要的是A、手法的选择B、足够的牵引力C、在X线透视下进行D、适当的麻醉E、术者与患者的配合【参考答案】：D3、男性，35岁，上腹部被撞击2小时，感觉右上腹及背部疼痛，呕吐物为血性，X线检查示腹膜后积气，应考虑诊断为A、右半结肠损伤B、肝破裂C、胆囊破裂D、十二指肠损伤E、右肾挫伤【参考答案】：D4、下述哪一静脉不属门静脉A、肝静脉B、冠状静脉C、脾静脉D、肠系膜上静脉E、肠系膜下静脉【参考答案】：A5、犹太民族很少患阴茎癌，其原因是A、有民族免疫性B、讲究卫生C、生活条件优越D、幼时作包皮环切术E、经常体育锻炼【参考答案】：D6、下述哪一种膈疝不首先考虑手术治疗A、先天性食管裂孔疝B、胸腹裂孔疝C、胸骨旁裂孔疝D、后天性食管裂孔疝E、创伤性膈疝【参考答案】：D7、关于淋巴水肿下列说法正确的是A、淋巴水肿的始动因素是淋巴液滞留B、淋巴水肿是一组病因复杂而分类明确的疾病C、下肢淋巴水肿应与静脉水肿相区别D、淋巴水肿的发病机制已基本明确E、淋巴液生成增多也可最终形成淋巴水肿【参考答案】：C8、下述哪项不是类风湿手的常见畸形A、手部尺偏B、手部鹅颈C、手部纽扣指D、猿手E、关节伴脱位【参考答案】：D9、神经损伤与手部畸形的关系中，下列哪种是不恰当的A、桡神经损伤：垂腕垂指B、尺神经损伤：爪形手C、正中神经损伤：猿状手(或铲状手)D、尺神经损伤：骨间肌萎缩E、正中神经损伤：拇指内收畸形【参考答案】：E10、4岁男孩，洗澡时母亲发现其右侧阴囊肿大，似有一肿物就医，查体，右侧阴囊处可触及一卵圆形肿物，约2cm×3cm，平卧后消失，透光试验阳性，最可能的诊断为A、腹股沟斜疝B、睾丸肿瘤C、鞘膜积液D、睾丸结核E、睾丸炎【参考答案】：C11、下列有关肝外伤处理方法中，下列哪项是错误的A、肝脏表浅裂伤，已停止出血可不必缝合，适当引流B、边缘整齐的裂伤可作间断缝合，缝合满意者可不放置引流C、肝包膜下血肿应打开探查，缝合裂口D、严重肝裂伤作部分肝切除时，一般施行的是不规则切除E、对于急危重的肝脏损伤，可用纱布填塞止血，择期再行决定性手术【参考答案】：B12、关于老年性色素疣说法哪项错误A、多生长于双上肢B、多生长于头额部C、高出皮面D、基底不平E、斑块样【参考答案】：A13、深Ⅱ度烧伤创面处理不正确的是A、1：2000氯已定清洗创面，去除异物B、去除水泡皮C、油质纱布包扎创面D、面部创面不包扎E、创面使用抗菌素预防全身感染【参考答案】：E14、女，17岁，腰痛2个月，近日发现左股内侧肿物，并间断发热、盗汗。
2017年度上半年河北主治医师(全科)B级考试试卷
2017年上半年河北省主治医师(全科)B级考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、家庭所在的社会文化传统规定而形成的权威，属于A：传统权威型B：工具权威型C：分享权威型D：感情权威型E：供养权威型2、血管性头痛的特点为A：男性常见B：常为持续性头痛C：多表现全头痛D：常与情绪变化有关E：摇头，咳嗽可使头痛减轻3、男性，35岁，发热，胸部持续性钝痛二天，胸痛于仰卧时加剧，向左臂放射，用硝酸甘油无效，心音减低，伴舒张期附加音，BP 7／7kPa(110／80mmHg)，下肢水肿，中心静脉压180mmH2O，ECG示ST段抬高，弓背向下，未见Q波，诊断最可能为A：急性心肌梗死B：气胸C：变异型心绞痛D：胸膜炎E：急性渗出性心包炎4、继发性头痛是指A：丛集性头痛B：偏头痛C：紧张性头痛D：神经症状头痛E：脑梗死性头痛5、上消化道出血，呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色，其原因是A：血红蛋白与硫化物作用B：血红蛋白与胃酸作用C：血红蛋白与胃蛋白酶作用D：血红蛋白与肠液作用E：血红蛋白以原物形式6、男，54岁左腹股沟区可复性肿物5年，3天前此肿物平卧后不能还纳，逐渐出现恶心、呕吐、腹痛。
诊断首先考虑A：腹股沟斜疝B：股疝C：腹股沟疝合并嵌顿D：急性淋巴结炎E：精索囊肿7、进行家访的家庭医生除具备家庭评估的理论和良好的人际关系、交流技巧外还应了解的内容有A：患者的心理需求B：所在社区能提供的家庭照顾的服务项目C：患者的行为习惯D：患者护理者的利益和需求E：生活及社会功能的评估8、下列关于心悸叙述中哪项不正确A：发生机制不十分清楚B：心悸与心动过速有关C：心搏增强也可引起心悸D：心悸的发生与各人感受不同而异E：心悸越明显提示心脏病越重9、室性期前收缩引起心悸的感觉正确的是A：恐惧感B：紧缩感C：停跳感D：饥饿感E：灼热感10、全科医疗中患者管理的原则不包括A：充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处置B：向患者详细解释病情、治疗的内涵和预期结果C：治疗要考虑副作用和花费D：考虑伦理学的相关问题E：不使用替代疗法11、对筛检的描述正确的是A：筛检是全科医生为达到早期发现所必须进行的工作B：筛检可快速把有潜在疾病但表面健康的人与无病的人区别开来C：筛检既检查又是诊断D：筛检一般用于慢性病E：筛检也可用于健康人群12、下列各项中支持呕血诊断的是A：经口腔排出B：有心脏病史C：碱性D：有消化性溃疡病史E：有黑便13、原发性头痛是指A：丛集性头痛B：脑出血头痛C：脑膜炎头痛D：肿瘤性头痛E：低颅压性头痛14、女性，36岁，安静时经常觉左胸刺痛，仅持续数秒钟，含服硝酸甘油后数秒即可缓解，根据病史，最可能的初步诊断是A：变异性心绞痛B：心脏神经官能症C：肋间神经痛D：胸膜炎E：食管裂孔疝15、家庭照顾的含义A：家庭的系统评估B：家访C：家庭的治疗干预D：强调家庭作用的患者照顾E：家庭问题的预防16、潮式呼吸的损害水平A：间脑B：脑桥C：中脑D：延髓E：脊髓17、全科医疗连续性服务意味着A：健康责任的连续性B：从生到死的全程健康服务C：对健康－疾病发展的各个阶段负责D：建立社区保健网络E：提供高新技术18、女性，40岁，腹部隐痛一个月，伴发热，盗汗，腹胀，大便稀。
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2017年上半年河北省主治医师(外科)职称考试试卷
2017年上半年河北省主治医师(外科)职称考试试卷
一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的
A．病原菌由外界直接进入腹腔B．空腔脏器穿孔C．腹腔器官炎症蔓延扩散D．腹壁血栓性静脉炎E．经血运
2、必须优先抢救的急症有
A．心脏骤停B．窒息C．大出血休克D．开放性气胸E．以上全是
3、患者，男性，15岁，20分钟前走路不慎跌倒在地。
查体：右手无畸形，稍肿胀，无反常活动及骨擦感，右桡骨远端压痛，右腕关节活动障碍。
下列哪项不正确____
A．可排除骨折B．需X线片以协助诊断C．可用石膏外固定D．不排除骨折E．不应反复查骨擦感及反常活动
4、青年男性，右大腿刀砍伤1小时入院，患者烦躁不安。
体检：心率110次/分，唇发绀，血压90/60mmHg(12/8kPa)，右足发凉，足背动脉消失，股骨下段可见骨折端突出于皮肤，可能的诊断是
A．右股骨下段骨折伴休克
B．右股骨下段开放性骨折
C．右股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤
D．右股骨下段开放性骨折伴坐骨神经损伤
E．右股骨下段开放性骨折伴休克
5、关于急性快速失液下列说法错误的是
A．急性快速失液中枢神经及心血管症状很晚出现，组织体征要24h后显现B．中枢神经症状与巴比妥类中毒相似，轻度容量不足时容易被忽略C．皮肤充盈度在年老及近期体重下降患者中难以判断，无其他证据时无诊断价值D．严重容量不足可抑制全身各系统，并妨碍临床判断E．腹膜炎引起严重败血症患者，体温白细胞计数均可正常，腹部可无明显体征
6、下列骨折均是稳定性骨折，除外____
A．嵌插骨折B．青枝骨折C．横骨折D．裂缝骨折E．斜骨折
7、一老年男性，阵发性腹痛、腹胀2天，便秘4天，恶心，无呕吐。
体检：腹胀显著，散在压痛，未扪及肿块，直肠指检阴性。
腹部平片可见一极度扩张的双襻肠曲。
宜诊断____
A．低位小肠梗阻B．粪便所致结肠梗阻C．肠套叠D．肿瘤所致结肠梗阻E．肠蛔虫阻塞
8、右股骨下1/3骨折首选的牵引方法是
A．皮肤牵引
B．悬吊牵引
C．股骨髁上牵引
D．胫骨结节牵引
小时
19、下列哪种情况应考虑手术探查
A．胸部爆震伤
B．创伤性窒息
C．纵隔气肿
D．皮下气肿
E．胸腹联合伤
20、牙片可检查，除了
A．邻面龋坏情况
B．牙冠颜色
C．牙根数目
D．牙根形态、长度
E．根充情况
21、高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别点是
A：手足麻木
B：口渴明显
C：视物模糊
D：恶心、呕吐
E：脉压减小
22、烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤____
A．烧伤面积＞80% B．Ⅲ度烧伤面积＞50% C．口、鼻周围深度烧伤D．烦躁E．寒战
二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
）
1、下列哪项肾结核手术的治疗原则是不正确的____
A．术中尽量保存肾正常组织B．手术前足够抗结核药物C．手术后足够抗结核药物D．有附睾结核存在不切除病肾E．无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在
2、成人头颈和双上臂全部烧伤面积为____
A．12% B．16% C．22% D．26% E．32%
3、肺大疱破裂常导致____
A．闭合性气胸B．肺挫伤C．血胸D．开放性气胸E．张力性气胸4、静脉血栓形成的病因叙述不正确的是____
A．静脉壁损伤B．血流缓慢C．血液高凝状态D．多发生于手术后或制动病人E．静脉闭塞
5、有关左房黏液瘤，正确的是
A：好发于左心耳
B：心脏内最常的恶性肿瘤
C：可出现肺循坏栓塞表现
D：手术切除后不会复发
E：以上都不是
6、关节结核的早期X线主要表现是____
A．以骨质增生为主B．骨质增生与破坏并存C．以骨质破坏为主
D．局限性脱钙E．关节间隙消失
7、深Ⅱ°烧伤创面愈合，主要依靠以下那些组织再生长出新生上皮
A：真皮胶原纤维
B：真皮网状层
C：残存的皮肤附件上皮
D：肌纤维
E：表皮
8、关于磷烧伤，处理不正确的是____
A．急救时使用水浸泡B．1%的硫酸铜溶液湿敷C．凡士林纱布覆盖D．3%～5%的碳酸氢钠溶液湿敷包扎E．在转运过程中一直湿敷包扎9、早期诊断肾结核的关键是____
A．有肺结核病史B．尿中发现结核杆菌C．尿频D．终末血尿E．尿中可见少量白细胞
10、有关烧伤创面愈合过程，下列描述错误的是
A：浅Ⅱ度烧伤如无感染1～2周痊愈
B：深Ⅱ度烧伤创面如发生感染，有时需植皮方能愈合
C：深Ⅱ度烧伤3～4周痊愈
D：Ⅲ度烧伤如无感染，可形成痂下愈合
E：I度烧伤3～5天痊愈
11、精神症状常见于____
A．肺叶肿瘤B．顶叶肿瘤C．小脑肿瘤D．颞叶肿瘤E．额叶肿瘤
12、在股骨干骨折髓内钉内固定手术指征中，下列哪项是错误的
A．伴有多发性损伤者
B．伴有股动脉损伤而需要修补者
C．老年病人不宜卧床过久者
D．保守治疗失败者
E．新生儿股骨干骨折伴明显移位者
13、目前控制菌斑最有效而切实可行的方法是
A．正确的刷牙和牙线等机械方法
B．化学药物
C．由医务人员进行洁治
D．提高机体防御功能
E．嗽口
14、CO与Hb的亲和力要比O 2与Hb的亲和力大
A：300～400倍
B：200～300倍
C：100～200倍
D：400～500倍
E：500～600倍
15、阴茎再造是一项复杂的外科手术，其中最关键的难题是____
A．阴茎体形成B．阴茎缺损带来的精神创伤C．尿道形成D．血供E．支撑组织选择和植入
16、大面积烧伤患者，休克期防止应激性溃疡发生最关键的措施____
A．禁食B．积极有效的液体复苏C．早期应用胃肠动力药物D．预防性应用止血药E．检测胃液pH
17、食管癌病人胸腔闭式引流出现大量淡黄色液体，考虑____
A．胸腔感染B．食管吻合口瘘C．胸腔活动性出血D．乳糜胸E．肺不张
18、胸外心脏按压，正确操作时，动脉压可达
A．60～70mmHg
B．40～60mmHg
C．70～80mmHg
D．80～100mmHg
E．100mmHg以上
19、男性，61岁，上腹痛半年，无规律，服抗酸药无效，3天前黑便1次。
半年来体重下降6kg，为确诊应首选何种检查方法
A．上消化道造影B．胃镜C．CT D．B超E．大便潜血试验
20、下列关于全身性外科感染的叙述，哪项是错误的____
A．菌血症是脓毒血症的一种B．当代外科感染中，革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染C．外科真菌感染属于条件性感染D．真菌感染时，血培养容易发现E．伴有厌氧菌感染时，易形成脓肿
21、挤压综合征主要是指伤后出现____
A．呼吸困难B．休克C．昏迷D．肾衰竭E．心力衰竭22、右手环指远端缺损骨外露，下列哪种方法不应采用
A．缩短指骨，缝合皮肤
B．中厚皮片植皮
C．鱼际皮瓣转位
D．带蒂皮瓣移植
E．推进皮瓣移植。