体检中心危急值报告全套流程
“危急值”报告及流程
危急值报告制度及流程危急值表示危及生命的检验、检查结果。
为了临床医生能及时、准确得到危急值的检验、检查信息，争取最佳抢救时机，挽救患者生命，特制定本制度。
一、危急值报告项目及标准：医院检验科、放射科、特检科建立危急值项目及标准（见附件：医技科室危急值目录）。
二、临床科室及相关医技检查科室，应当建立《危急值报告登记簿》，内容包括：检验或检查时间、病人姓名、病案号、临床科室、项目危急值、复查结果（必要时）、通知时间、通知人、接听人、备注。
三、检验、检查人员发现病人的危急信息后，必须紧急电话通知当班护士，双方应复述核对、确认后登记。
四、接获危急值报告的护士应规范、完整、准确地记录患者识别信息、危急值内容和报告者的信息，按流程复核确认无误后，立即向经治或值班医生报告，并做好记录。
医师接获危急值报告后应立即追踪、处置并记录。
五、职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈，有改进措施。
六、危急值报告处理流程：发现检查、检验危急值检测人员必须立即复核确定危急值登记本电话和网络通知临床，双方核对结果危急值登记本经治或值班医生，评估病情，医护及时处理观察病情，复查危急值，病程记录七、医务科、门诊部、护理部负责对本制度执行情况的专项检查，发现违规人员罚款50元，由此发生的医疗差错或引发的医疗纠纷，按相关规定处理。
附件：医技科室危急值目录(一)检验科危急值项目和范围项目参考值单位低值高值成人血K 3.35-5.55 mmol/L <3.0 >6.0 新生儿血K mmol/L <2.5 >8.0血钠Na 135-145 mmol/L <120 >160血氯Cl 96-110 mmol/L <80 >115血钙Ca 2.1-2.55 mmol/L <1.75 >3.5 成人GLU 3.95-6.11 mmol/L <2.5 >30 新生儿GLU mmol/L <1.7 >16.7 WBC 4-10 ×109 <1.0 >30.0 HGB 113-151 g/L <50 >200 PLT 100-300 ×109 <30 >1000 PT 11-15 Sec(秒) >30 APTT 28-40 Sec(秒) >50血AMY 25-125 U/l >375尿AMY 0-500 U/l >1500胆碱酯酶 U/L <3000TBIL 3.4-23.5 umol∕L >257 患者首次检测出现cTnI≥0.5μg/L血培养阳性脑脊液细菌涂片或培养阳性脑脊液真菌涂片或墨汁染色阳性脑脊液真菌培养阳性组织标本细菌涂片或培养阳性组织标本真菌涂片或培养阳性临床标本抗酸染色阳性或结核分枝杆菌培养阳性；HIV初筛检测阳性（二）特检科危急值项目1.急诊外伤见大量腹腔积液，疑似肝脏、脾脏等内脏器官破裂出血的危重病人2.急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者3.考虑急性坏死性胰腺炎4.怀疑黄体或宫外孕破裂并大量腹腔积液5.晚期妊娠出现羊水过少并胎儿心率异常，疑似胎儿宫内窘迫6.发现肺动脉内血栓7.大面积心肌梗死合并急性心衰8.大量心包积液（前心包积液深舒张期深度大于3cm）合并心包填塞9.明确主动脉夹层。
危急值报告制度、流程及项目和范围
危急值报告制度1、“危急值”是指辅助检查结果与正常值偏离较大（或为危险状况）, 当这种检查结果出现时，表明患者可能处于生命危险的边缘状态, 此时如果临床医生能及时得到检查结果信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗, 可能挽救患者生命，否则就可能出现严重后果，甚或失去最佳抢救机会, 危及生命。
2、各医技科室工作人员发现“危急值”后，检查（验）者首先要迅速确认仪器、设备和检查过程是否正常, 操作是否正确; 核查检验标本是否有错, 检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。
在确认检查（验) 过程各环节无异常的情况下，应立即报告送检的临床科室，不得瞒报，漏报或延迟报告，并详细做好相关记录。
3、临床科室医务人员在接到“危急值”电话报告后，必须严格按照登记表的内容认真填写，同时及时通知主管医生或值班医生。
医护双方签字确认。
4. 主管医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相符，应关注标本留取情况，必要时重新留取标本送检进行复查或进一步对病人进行检查. 若该结果与临床相符，结合临床情况立即采取相应处理措施，同时及时报告上级医师或科主任。
5. 主管医生或值班医生需 2 小时内在病程中记录接收到的“危急值" 报告结果和所采取的相关诊疗措施。
6. 检验科出现危急值情况时，必要时应重复检测标本或重新采样，遇疑难、重大病例时应保留标本备查。
7、临床医生在更改治疗方案、实施抢救措施前，应及时与患方沟通 , 并记载于病程记录中.8。
检查科室在电话报告“危机值”给临床半小时后，应再次电话询问临床医生是否采取了措施。
9。
“危急值" 报告科室包括：检验科(输血科）、影像科、超声科、病理科、胃镜室、心电图室等医技科室。
10。
医技科室工作人员发现体检科或门、急诊患者检查（验）出现“危急值”情况，应及时通知体检科的医生或门、急诊医生，由体检医生或门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊；一时无法通知病人时，应及时向门诊部、医务科报告，或向总值班报告。
危急值上报流程
危急值上报流程一、引言。
危急值上报流程是医疗机构中非常重要的一环，它直接关系到患者的生命安全和医疗质量。
危急值是指在患者诊疗过程中出现的可能危及患者生命的检验结果，需要立即通知医生进行处理的情况。
因此，建立科学合理的危急值上报流程，对于提高医疗质量和保障患者安全具有重要意义。
二、危急值的定义。
危急值是指在患者诊疗过程中，检验结果出现可能危及患者生命的情况。
这些检验结果通常包括但不限于，血气分析、血常规、凝血功能、生化指标等。
一旦发现危急值，医疗人员需要立即采取行动，通知相关医生进行处理。
三、危急值上报流程。
1. 检验人员发现危急值。
当检验人员在进行检验时发现可能危及患者生命的检验结果时，应立即停止工作，确认检验结果的准确性，避免误报或漏报。
2. 确认危急值。
确认危急值后，检验人员应立即通知相关医生进行处理。
在通知医生的同时，需要将危急值的检验结果进行打印或电子化记录，以备医生查阅。
3. 医生处理危急值。
医生在接到危急值通知后，应立即停止手头的工作，前往检验科或查阅危急值的检验结果。
医生需要根据患者的具体情况，采取相应的医疗措施，以保障患者的生命安全。
4. 形成书面报告。
医生在处理完危急值后，需要及时将处理情况进行书面报告，包括患者的基本信息、危急值的检验结果、医疗处理过程等内容。
这些报告将作为医疗质量管理的重要参考依据。
5. 审核和反馈。
医疗机构的质控部门需要对危急值的上报流程进行定期审核，确保流程的科学合理性和有效性。
同时，对于危急值的处理情况也需要进行定期的反馈和总结，以不断完善危急值上报流程。
四、结语。
危急值上报流程是医疗机构中不可或缺的一部分，它直接关系到患者的生命安全和医疗质量。
建立科学合理的危急值上报流程，对于提高医疗质量、保障患者安全具有重要意义。
希望各医疗机构能够严格执行危急值上报流程，确保每一位患者都能够得到及时有效的医疗救治，保障患者的生命安全。
门诊、急诊、体检中心患者地危急值报告流程
出现生命危急值门诊病人，经总机电话联
系开单医生（或科主任）
接收者及时通知医生并登记
通
(或科主任) 医生及时处理，并记录病历体检中心,电话联系体检中心
联系患者来院就
诊，并登记生命体征不稳定时即刻
通知急诊抢救
门诊、急诊、体检中心患者的危急值报告流程
门诊、急诊、体检中心患者
否否
是急诊吗？是电话直接通知急诊抢救室护士站
通知门诊开单医生
住院病人
检验、检查科室确认
诊疗组医生或值班医生收到
危急值信息
医生及时处理，并在病历上确认、在病程记录中记录危急值处理情况短信通知主诊医师
电话直接通知住院部护士站电子病历危急值警示
接收者通知相关医生并登记生命体征不稳定时即刻通知病区医生抢救
住院病人的生命危急值报告流程
出现生命危急值。
医院“危急值”报告制度及流程
医院“危急值”报告制度及流程医院“危急值”报告制度及流程为加强临床检验“危急值”的管理，确保"危急值"及时反馈，保证医疗安全，结合我院实际情况，特制定本制度，请各科室遵照执行。
第一条“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。
第二条各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并填写《医技科室危急值报告登记本》，详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目，并将检查结果发出。
临床科室接到“危急值”报告后，并填写详细《临床科室危急值接收登记本》，应立即采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。
第三条“危急值”报告流程1、检验科工作人员发现检验“危急值”时，在确认仪器设备和检查过程正常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，立即电话通知临床科室，并填写《医技科室危急值报告登记本》，详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目，并将检查结果发出。
2、临床科室接到检验科“危急值”报告后，应立即报告主管医师或值班医师并在《临床科室危急值接收登记本》详细记录，主管医师或值班医生接到通知时应立即确认标本的采集与送检等环节是否正常，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，可重新留取标本送检复查。
检验科必须立即复检，及时向临床报告“危急值”复检结果。
确认出现危及生命的“危急值”报告时，下级医师应立即报告上级医师并进行相应处理。
3、接到“危急值”电话报告后，临床科室在进行相应处理的同时应立即派人前往检验科领取签收危急值报告单。
危急值报告制度及处理流程
①心室扑动、颤动；
②室性心动过速；
③多源性、RonT型室性早搏；
④频发室性早搏并Q-T间期延长；
⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动；
⑥心室率大于180次/分的心动过速；
⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞；
⑧心室率小于40次/分的心动过缓；
⑨大于2秒的心室停搏
.
“危急值”项目及报告范围
（二）医学影像检查“危急值”报告范围：
血氨
NH3
umol/l
175
白蛋白
ALB
g/l
100
血糖
Bs
mmol/l 2.2
22.2
.
“危急值”项目及报告范围
项目名称 英文缩写 单位
低值
高值
血钾
K
血钠
Na
血钙
Ca
血乳酸
LAC
血淀粉酶
AMY
mmol/l mmol/l mmol/l mmol/l u/l
2.8 120 1.75
6.2 160 3.5 5 正常3倍以上
锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊。
3、呼吸系统：
①气管、支气管异物；
②液气胸，尤其是张力性气胸；
③肺栓塞、肺梗死
.
“危急值”项目及报告范围
4、循环系统：
①心包填塞、纵隔摆动；
②急性主动脉夹层动脉瘤
5、消化系统：
①食道异物；
②消化道穿孔、急性肠梗阻；
③急性胆道梗阻；
④急性出血坏死性胰腺炎；
⑤肝脾胰肾等腹腔脏器出血
kpa
碳分压
2.66
7.98
动脉血氧分 Po2 压
5.985
碳酸氢盐
hco3ˉ
mmol/l
体检中心危急值报告全套流程
体检中心危急值报告全套流程体检中心是一个提供全面健康检查服务的机构，其中包括尽早发现和提醒患者潜在疾病风险的危急值报告。
危急值是指在体检过程中发现的疾病或症状，需要立即采取行动进行诊断和治疗。
下面是一套体检中心危急值报告的全套流程。
1.制定标准和流程：体检中心首先需要制定和明确危急值的定义和标准。
这些标准应该基于证据，包括危险性、病程发展、患者需求和资源可用性等方面。
2.培训和教育：体检中心的医护人员需要接受相关的培训和教育，以确保他们能够准确地识别危急值并采取适当的措施。
他们也需要了解如何与患者和其他医疗机构有效沟通。
3.检测和筛查：在体检过程中，医护人员会根据体检项目进行各种检测和筛查。
一旦发现异常结果，医护人员将可以引导患者采取进一步的检查和测试。
4.危急值识别：医护人员通过分析检测结果来识别危急值。
这些结果可能包括生化指标、影像学检查、病理学结果等。
医护人员需要准确地判断哪些结果属于危急值，以便及时采取行动。
5.确认危急值：一旦医护人员识别出可能的危急值，他们需要进行确认。
这可能包括再测量、再检查或与其他医疗机构进行沟通。
确认危急值的过程需要快速和准确，以确保患者获得及时的治疗。
6.报告和通知：一旦危急值被确认，医护人员需要制作报告并及时通知患者。
报告应该清晰地解释危急值的含义和可能的风险，并提供相关建议和处理方案。
通知患者时，医护人员需要遵循保密原则并保持专业和敏感。
7.跟踪和处理：针对危急值患者，体检中心需要建立相应的跟踪和处理机制。
体检中心可以与其他医疗机构、家庭医生或专科医生合作，确保患者能够及时获得进一步的检查和治疗。
9.持续改进：体检中心应该不断改进和完善危急值报告的流程。
这可能包括提升医护人员的专业能力、优化设备和技术、更新操作规范等。
体检中心可以进行内部评估和学习，也可以借鉴其他成功的机构的经验和做法。
以上是体检中心危急值报告的全套流程。
这样的流程可以确保及时识别和处理危急值，帮助患者尽早获得适当的治疗和管理。
危急值报告制度程序及流程图
检验科危急值报告制度、程序及流程图一、“危急值”报告制度1、“危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
2、根据临床工作需要，医院建立危急值项目表，制定危急限值。
并根据临床需要定期修改，删除或增加某些试验项目，以适合于本院病人群体的需要。
3、检验科建立实验室人员处理、复核确认和报告危急值及了解临床对患者处理情况的制度及程序，并在《检验危急值结果登记本》上详细记录。
记录内容包括，检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间4、科室应建立危急值报告登记本，接到检验科电话的医务人员应及时登记，登记内容包括患者姓名、病案号、床号、检验项目、检验结果、复查结果、报告人、报告时间（具体到分钟）。
科室接到危急值报告时，应立即通知临床医师并做好登记、签字等。
5、临床医生接到危急值的电话报告后应及时识别，在半小时内做出相应处理，并在病程记录中详细分析、记录，并及时复查。
若与临床症状不符，要关注样本的留取存在缺陷。
如有需要、即应重留取标本进行复查。
6、临床实验室管理委员会应该定期检查和总结“危急值报告”的工作，每年至少要有一次总结，重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善，提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。
二、“危急值”报告程序1、检验科工作人员发现“危急值”情况时，检验者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。
在确认检验过程各环节无异常的情况下，需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果，并在《检验危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记。
2、临床检验科必须在《检验危急值结果登记本》上详细记录，并简要提示标本异常外观性状，如溶血、黄疸、乳糜状等。
危急值报告制度及处理流程
“危急值”项目及报告范围
• 检验 “危急值”报告项目和警戒值
项目名称
白细胞计数
血小板计数 血红蛋白 血球蛋白
英文缩写
单位
低值
高值
WBC
PLT HB Hct
*10 9／l
*10 9／l g/l %
ppt课件
2.5
30 50 15
30
800 200 60
10
“危急值”项目及报告范围
项目名称 英文缩写 单位 低值 高值
ppt课件
22
“危急值” 登记制度
• “危急值”报告与接收均遵循“谁报告（接收）， 谁记录”原则。各临床科室、医技科室应分别 建立检查（验）“危急值”报告登记本，对 “危急值”处理的过程和相关信息做详细记录，
ppt课件
23
危急值临床应用的意义
• 增强了检验工作者的责任心：危急值制度的建 立促进了检验工作者对异常结果及时进行分析 复查，并及时与临床医生联系。减少了懒散情 绪，加强了检验工作者的主动性，责任心。
ppt课件 18
“危急值”报告程序
• 3、管床医生需6小时内在病程中记录接收到的 “危急值”报告结果和诊治措施。接收人负责 跟踪落实并做好相应记录。
ppt课件
19
“危急值”上报流程图
ppt课件
20
“危急值”上报流程图
ppt课件
21
“危急值”报告程序
• 体检中心“危急值”报告程序 • 医技科室检出“危急值”后，立即打电话向体 检中心相关人员或主任报告。体检中心接到 “危急值”报告后，需立即通知病人速来医院 接受紧急诊治，并帮助病人联系合适的医生， 医生在了解情况后应先行给予该病人必要的诊 治。体检中心负责跟踪落实并做好相应记录。
危急值报告制度及流程
危急值报告制度及流程
危急值报告制度
一、“危急值”的定义：是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医师需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
二、“危急值”报告制度的目的
（一）“危急值”信息，可供临床医师对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免患者意外发生，出现严重后果。
（二）“危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强医技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。
（三）医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医师的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。
三、“危急值”项目及报告范围
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危急值报告制度、流程及项目和范围
======================================================================= =====危急值报告制度、流程及项目和范围一、危急值报告制度1、“危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大，当这种检查结果出现时，表明患者可能处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检查结果信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命，否则就可能出现严重后果，甚至危及生命，失去最佳抢救机会。
2、各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告所在临床科室，不得瞒报，漏报或延迟报告，并详细做好相关记录。
3、临床科室医务人员在接到“危急值”报告后，必须严格按照登记表的内容认真填写，字迹清晰，不得瞒报。
医护双方签字确认。
4、临床科室护理人员在接到医技科通知时，一方面尽快检查核对标本采集方式、方法正确与否、另一方面应立即报告医师，采取相应措施。
5、临床科室医师在接到医技科室通知的结果时，一方面通知护理人员尽快观察患者病情，另一方面立即采取相应措施，并向上级医师汇报。
6、更改治疗方案、实施抢救措施前，应及时与患方沟通，并记载于病程记录中。
二、危急值报告流程1、当检查结果出现“危机值”时，检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常，在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，检查者立即电话通知患者所在临床科室，并在《医技科室检查“危机值”结果登记本》上详细记录。
2、临床科室接到“危机值”报告时，需紧急通知主管医师、值班医师或科主任、临床医师需立即采取相应诊治措施，并于2小时内在病程中记录接收到的危机值检查报告结果和诊治措施。
3、临床医师和护士在接到“危机值”报告后，如果认为该结果与患者的临床病情不符或标本的采集有问题，应重新留取标本送检进行复查。
如果复查结果与上一次一致或误差在许可范围内，检查科室应重新向临床科室报告“危机值”，并在报告单上注明已复查。
医院检验科危急值报告流程(标准版)
检验科危急值报告流程
检验科工作人员发现“危急值”情况时，严格按照“危急值”报告流程执行：
一、确认检查仪器、设备和检验过程是否正常，核查标本是否有错，操作是否正确，仪器传输是否有误。
二、在确认临床及检查（验）过程各环节无异常的情况下，核实标本信息（包括病人姓名、科室、床位、诊断、检测项目等）。
三、在确认检测系统正常情况下，立即复检，与质控标本同步测定，有必要时须重新采样。
四、复检结果无误后，对于首次出现“危急值”的病人，操作者应及时与临床联系。
1分钟内电话通知相应诊室或临床科室医护人员，同时报告本科室负责人或相关人员。
五、检验者在报告单上注明“结果已复核”、“已电话通知”及接电话者的科室、病区和姓名。
六、尽快将书面报告送达相应诊室或科室、病区，必要时应通知临床重新采样。
七、必要时检验科应保留标本备查。
危急值报告制度及流程
危急值报告制度及流程一、危急值的定义：“危急值”通常指某种检验、检查结果出现时，表明患者可能已处于危险边缘。
此时，如果临床医师能及时得到检查信息，迅速给予有效的干预措施或治疗，有可能挽救患者生命；否则就有可能出现严重后果，危及患者安全甚至生命，这种有可能危及患者安全或生命的检查结果数值称为“危急值”。
二、门、急诊病人“危急值”报告程序门、急诊医生在诊疗过程中，如有可疑“危急值”存在时，应详细记录患者的联系方式；在采取相关治疗措施前，应结合临床情况，向上级医生或科主任报告，必要时与有关人员一起确认标本采取、送检等环节是否正常，以确定是否要重新复检。
医技科室工作人员发现门、急诊患者检查（验）出现“危急值”情况，应及时通知门、急诊医生，由门、急诊医生及时通知病人或家属领取报告单并及时就诊；一时无法通知病人时，应及时向门诊部、医务科报告，非值班期间应向总值班报告。
必要时门诊部应帮助寻找该病人，并负责跟踪落实，做好相应记录。
医生须将诊治措施记录在门诊病历中。
三、住院病人“危急值”报告程序（一）医技人员发现“危急值”情况时，检查（验）者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常，核查标本是否有错，操作是否正确，仪器传输是否有误，在确认临床及检查（验）过程各环节无异常的情况下，才可以将检查（验）结果发出，立即电话通知住院医护人员“危急值”结果，同时报告本科室负责人或相关人员，并做好“危急值”详细登记。
（二）临床医生和护士在接到“危急值”报告电话后，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题时，应重新留取标本送检进行复查。
如结果与上次一致或误差在许可范围内，应在报告单上注明“已复查”，检验科应重新向临床科室报告“危急值”，临床科室应立即派人取回报告，并及时将报告交管床医生或值班医生。
管床医生或值班医生接报告后，应根据该患者的病情，结合“危急值”的报告结果，对该患者的病情做进一步了解，对“危急值”报告进行分析和评估并汇报上级医师或科主任。
“危急值”报告制度及报告流程
“危急值”报告制度及报告流程一、“危急值”的定义“危急值"（CriticalValues）是指当这种检查结果出现时表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检查信息迅速给予患者有效的干预措施或治疗就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果失去最佳抢救机会。
二、“危急值”报告制度的目的（一）“危急值”信息可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗避免患者意外发生出现严重后果。
（二）“危急值”报告制度的制定与实施能有效增强医技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。
（三）医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。
三、“危急值”项目及报告范围注：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌产超广谱B-内酰胺酶（ESBLS）细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）.耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）＞多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA）等。
（二）心电检查“危急值”报告范围：1.心脏停搏2.急性心肌缺血3.急性心肌损伤4.急性心肌梗死5.致命性心律失常①心室扑动、颤动②室性心动过速③多源性、RonT型室性早搏④频发室性早搏并Q-T间期延长⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动⑥心室率大于180次/分的心动过速⑦6度II型及二度II型以上的房室传导阻滞⑧心室率小于40次/分的心动过缓⑨大于2秒的心室停搏。
（三）医学影像检查“危急值”报告范围：1.中枢神经系统①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期②硬膜下/外血肿急性期③脑疝、急性脑积水④颅脑CT或MRl扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRl出血或梗塞程度加重与近期片对比超过15以上。
体检中心危急值报告全套流程图
《“危急值”报告工作制度及流程》的通知各临床、医技科室：为加强技检科室、临床科室对“危急值”报告、登记的管理工作，保证“危急值”及时反馈、报告到临床医师，以便临床医师采取即时、有效的处置措施，保证医疗质量与安全。
经广泛征求科室意见后，现将《“危急值”报告工作制度及流程》印发你们，请认真组织学习，并遵照执行。
执行中遇到的情况及问题，请及时反馈到医务科，以便及时修订相关制度与流程。
附件：1.“危急值”报告工作制度2.“危急值”登记报告流程3.“危急值”项目表(含检验科、放射科、功能科、胃肠镜室)4.“危急值”报告登记本二○一四年一月一日“危急值”报告工作制度1、“危急值”报告实行“谁发现谁报告”的原则。
2、医技科室人员在“危急值”报告前，应当做必要的验证，排除干扰，以免误报信息。
3、医技科室人员发现“危急值”情况后，应当立即用电话将“危急值”结果通知病区医护人员或门诊主诊医师。
4、临床科室接电话人员在确认危急值无误后，应立即将“危急值”结果转告主管医师或值班医师。
5、临床医生在接到“危急值”报告后，应当及时结合病情，对“危急值”进行分析、验证。
若与临床症状不符，要关注样本的留取是否存在缺陷，必要时应当重取标本进行复查；如果临床症状与检验结果相符，应迅速对患者进行有效的干预措施或治疗，以保障患者的生命安全。
6、技检科室、临床科室报告、接获、处置“危急值”的人员，应当在《“危急值”报告登记本》上详细记录：检验日期/时间、患者姓名、病案号/床号、危急值检查项目与报告结果、报告科室、报告人、接电话人、接电话时间、主管医师/值班医师、处理情况等项目。
7、临床、医技科室应当人人掌握“危急值”范围与报告、处置程序。
8、临床、医技科室的科主任、护士长是“危急值”报告、登记管理工作的第一责任人，应当经常检查“危急值”报告、登记和处置的执行。
9、科主任或科室质控医师应当及时追踪、督查主管医师/值班医师对“危急值”的处置情况，以确保干预措施或治疗落实到位，并在《“危急值”报告登记本》的复核栏签名。
危急值报告流程(一)
危急值报告流程(一)
危急值报告
流程概述
1.收到案件报告
2.确认危急程度
3.执行应急措施
4.撰写危急值报告
5.分发危急值报告
收到案件报告
•值班工程师通过系统接收到案件报告
•案件报告中包含关键信息，如案件类型、紧急程度、地点等•值班工程师需仔细阅读案件报告，并进行初步判断
确认危急程度
•值班工程师根据案件报告中的信息，评估案件的危急程度•根据事先设定的规则和流程，判断案件是否为危急情况–如果是危急情况，跳转至下一步
–如果非危急情况，跳过后续流程，进行普通处理
执行应急措施
•在确认案件为危急情况后，值班工程师需要快速采取应急措施•应急措施包括但不限于：
–分配工程师前往现场
–通知相关部门和人员
–准备所需设备和资源等
撰写危急值报告
•在执行应急措施的同时，值班工程师需要同时撰写危急值报告•危急值报告中应包含以下内容：
–案件概述：简要描述案件的情况和背景信息
–危急评估：对危急程度进行详细评估和解释
–应急措施：列举已采取的应急措施和预计效果
–下一步计划：说明后续工作和处理计划
分发危急值报告
•完成危急值报告的撰写后，值班工程师需要将报告进行分发•分发对象包括但不限于：
–相关部门负责人
–执行应急措施的工程师
•分发方式可以通过系统通知、邮件、即时通讯工具等进行。
以上是危急值报告的相关流程，通过以上流程，旨在快速响应危急情况，并采取相应应急措施，最大限度地减少损失和风险。
请注意，以上是一份示例文章，仅供参考。
实际使用时，请根据具体需求进行修改和优化。
C1-3危急值报告流程
危急值报告流程
1．凡医学实验诊断中心、心电图室、超声科检查的结果为“危急值”，应及时复核一次，同时电话报告临床科室，如两次复查结果相同，且确认仪器设备正常，标本采集、运送无误，方可将报告送到临床科室。
2．临床科室仅医务人员能接有关“危急值”报告的电话，并按要求复述一遍结果后，认真记录报告时间、检查结果、报告者。
3．护士在接获“危急值”电话时，除按要求记录外，还应立即将检查结果报告主管医师（或当班医师），同时记录汇报时间、汇报医师姓名。
4．医师接获“危急值”报告后，应根据该患者的病情，结合“危急值”的报告结果，对该患者的病情做进一步了解，对“危急值”报告进行分析和评估。
对进一步的抢救治疗措施（如用药、手术、会诊、转诊或转院等）做出决定；并在病程记录中详细记录报告结果，分析、处理情况，处理时间（记录到时与分）；若为住院医师应有向上级医师报告的内容、上级医师查房情况。
依据危急值报告制度及报告流程进行接收、登记、报告，医师接获危急值后及时追踪与处置，并在病程记录中体现。
危急值报告制度、程序及流程图
检验科危急值报告制度、程序及流程图一、“危急值”报告制度1、“危急值”是指当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
2、根据临床工作需要，医院建立危急值项目表，制定危急限值。
并根据临床需要定期修改，删除或增加某些试验项目，以适合于本院病人群体的需要。
3、检验科建立实验室人员处理、复核确认和报告危急值及了解临床对患者处理情况的制度及程序，并在《检验危急值结果登记本》上详细记录。
记录内容包括，检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间4、科室应建立危急值报告登记本，接到检验科电话的医务人员应及时登记，登记内容包括患者姓名、病案号、床号、检验项目、检验结果、复查结果、报告人、报告时间（具体到分钟）。
科室接到危急值报告时，应立即通知临床医师并做好登记、签字等。
5、临床医生接到危急值的电话报告后应及时识别，在半小时内做出相应处理，并在病程记录中详细分析、记录，并及时复查。
若与临床症状不符，要关注样本的留取存在缺陷。
如有需要、即应重留取标本进行复查。
6、临床实验室管理委员会应该定期检查和总结“危急值报告”的工作，每年至少要有一次总结，重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善，提出“危急值报告”的持续改进的具体措施。
二、“危急值”报告程序1、检验科工作人员发现“危急值”情况时，检验者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。
在确认检验过程各环节无异常的情况下，需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果，并在《检验危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记。
2、临床检验科必须在《检验危急值结果登记本》上详细记录，并简要提示标本异常外观性状，如溶血、黄疸、乳糜状等。
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《“危急值”报告工作制度及流程》的通知
各临床、医技科室:
为加强技检科室、临床科室对“危急值”报告、登记的管理工作,保证“危急值”及时反馈、报告到临床医师,以便临床医师采取即时、有效的处置措施,保证医疗质量与安全。
经广泛征求科室意见后,现将《“危急值”报告工作制度及流程》印发您们,请认真组织学习,并遵照执行。
执行中遇到的情况及问题,请及时反馈到医务科,以便及时修订相关制度与流程。
附件:
1、“危急值”报告工作制度
2、“危急值”登记报告流程
3、“危急值”项目表(含检验科、放射科、功能科、胃肠镜室)
4、“危急值”报告登记本
二○一四年一月一日
“危急值”报告工作制度
1、“危急值”报告实行“谁发现谁报告”的原则。
2、医技科室人员在“危急值”报告前,应当做必要的验证,排除干扰,以免误报信息。
3、医技科室人员发现“危急值”情况后,应当立即用电话将“危急值”结果通知病区医护人员或门诊主诊医师。
4、临床科室接电话人员在确认危急值无误后,应立即将“危急值”结果转告主管医师或值班医师。
5、临床医生在接到“危急值”报告后,应当及时结合病情,对“危急值”进行分析、验证。
若与临床症状不符,要关注样本的留取就是否存在缺陷,必要时应当重取标本进行复查;如果临床症状与检验结果相符,应迅速对患者进行有效的干预措施或治疗,以保障患者的生命安全。
6、技检科室、临床科室报告、接获、处置“危急值”的人员,应当在《“危急值”报告登记本》上详细记录:检验日期/时间、患者姓名、病案号/床号、危急值检查项目与报告结果、报告科室、报告人、接电话人、接电话时间、主管医师/值班医师、处理情况等项目。
7、临床、医技科室应当人人掌握“危急值”范围与报告、处置程序。
8、临床、医技科室的科主任、护士长就是“危急值”报告、登记管理工作的第一责任人,应当经常检查“危急值”报告、登记与处置的执行。
9、科主任或科室质控医师应当及时追踪、督查主管医师/值班医师对“危急值”的处置情况,以确保干预措施或治疗落实到位,并在《“危急值”报告登记本》的复核栏签名。
10、医务科、护理部要定期与不定期的检查各科室“危急值”报告、登记与处置的执行情况,纳入各科室的月度医疗质量考核内容,并对有违规的医护人员进行单项处罚。
“危急值”登记报告流程
一、“危急值”报告程序
1、医技科室危急值报告程序
医技人员发现“危急值”情况时,检查(验)者首先要确认检查仪器、设备与检验过程就是否正常,核查标本就是否有错,操作就是否正确,
仪器传输就是否有误;在确认临床及检查(验)过程各环节无异常的情
况下,立即用电话将“危急值”结果通知病区医护人员,同时报告本科室负责人或相关人员,并在《“危急值”报告登记本》上详细记录相关项目。
2、门、急诊病人“危急值”报告程序
门、急诊医生在诊疗过程中,如怀疑有可能存在“危急值”时,应在《门(急)诊工作日志》上记录患者的联系方式(最好就是患者本人的手机联系电话)及在检查报告申请单上注明医师本人的联系方式。
在采取相关治疗措施前,应结合临床情况,并向上级医生或科主任报告,必
要时与有关人员一起确认标本采取、送检等环节就是否正常,以确定就是否要重新复检。
医技室工作人员发现门、急诊患者检查(验)出现“危急值”情况,应及时通知门、急诊医生,由门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊;一时无法通知病人时,医技室工作人员应及时向门诊部、医务科报告,值班期间应向总值班报告。
必要时门诊部应帮助寻找该病人,并负责跟踪落实,做好相应记录。
医生须将诊治措施记录在《门诊工作日志》中。
3、住院病人“危急值”报告程序
技检科室人员须向临床科室明确告知电话报告内容为“危急值”
项目。
临床科室接电话人(接电话人员若为实习生,需将电话转交给医院医生或护士。
医师或护士在接到“危急值”报告电话后,应当及时做好相应记录,并将“危急值”情况通知到主管医生或值班医生,。
临床医生在接到“危急值”报告后,应当及时采取相应的处置措施,
如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题时,应立即重新抽取标本送检、复查。
检验科应重新向临床科室报告复查结果,并及时将报告交管床医生或值班医生。
管床医生或值班医生接报告后,应立即报告上级医生或科主任,并结合临床情况采取相应措施。
主管医生在对“危急值”处置完毕后即时在病程中记录相关的处置情况。
4、体检中心“危急值”报告程序
体检中心接到“危急值”报告后,需立即通知病人速来医院接受复查或紧急诊治,并帮助病人联系合适的医生,医生在了解情况后应先行给予该病人必要的诊治。
体检中心负责跟踪落实并做好相应记录。
二、“危急值”登记程序
“危急值”报告与接收均遵循“谁报告(接收),谁记录”原则。
各临床科室、医技科室应分别建立检查(验)“危急值”报告登记本(项目见附件4),对“危急值”处理的过程与相关信息做详细登记。
“危急值”报告登记的内容应当包括记录:检验日期/时间、患者姓名、病案号/床号、危急值检查项目与检查结果、报告(技检)科室、报告时间(min)、报告人、临床科室接电话人、主管医师/值班医师及处置情况。
医护人员接电话获知“危急值”结果时,必须进行复述确认后方可提供给医生使用。
“危急值”报告登记流程图
“危急值”项目表
我院根据实际情况建立此表,医务科将定期根据科室反映的问题对危急界限值项目表进行定期总结分析,修改,删除或增加,以适合于本院病人群体的需要。
1.心电检查(功能科负责)
(1)心脏停搏;(2)急性心肌缺血;(3)急性心肌损伤;(4)急性心肌梗死;(5)致命性心律失常:①心室扑动、颤动;②室性心动过速;③多源性、RonT型室性早搏;④频发室性早搏并Q-T间期延长;⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动;⑥心室率大于180次/分的心动过速;⑦心室率小于40次/分的心动过缓;⑧大于2秒的心室停搏。
2、超声检查(功能科负责)
①急诊外伤或进行超声介入治疗后见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人;②急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者;③考虑急性坏死性胰腺炎;④怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血;⑤大量心包积液合并心包填塞、纵膈摆动;⑥超声检查发现患者有动脉瘤;⑦晚期妊娠出现羊水过少合并胎儿心率＞180次/分,大脑动脉血流S/D＞3;⑧心脏普大合并急性心衰;⑨大面积心肌坏死;⑩急性深静脉栓塞。
3.X光、CT检查(放射科负责)
⑴气管、支气管、食道异物;⑵眼眶内异物;眼眶及内容物破裂、骨折;颌面部、颅底骨折;⑶肺栓裂塞、肺梗死;⑷气胸压迫60%以上;
⑸隔下游离气体;⑹消化道穿孔、急性肠梗阻;⑺椎体骨折伴硬膜囊受压、脊柱长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊、环枢椎骨折等;
⑻脏器破裂;⑼肝内占位性病变;⑽急性胆道梗阻;⑾急性出血坏死性胰腺炎;⑿心包填塞;⒀主动脉夹层、大血管栓塞、大血管出血;⒁30ml 以上脑出血或严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;⒂硬膜下/外血肿急性期;⒃脑疝、急性脑积水;⒄颅脑CT扫描诊断为
颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上);⒅脑出血或脑梗塞复查CT,出血或梗塞程度加重,与近期片对比超过15%以上。
4、胃肠镜检查(胃肠镜室负责)
①食管或胃底重度静脉曲张与/或明显出血点与/或红色征阳性与/或活动性出血;②胃血管畸形、消化性溃疡引起消化道出血;③巨大、深在溃疡(引起穿孔、出血);④食管、胃恶性肿瘤;⑤上消化道异物(引起穿孔、出血)。
5、检验危急界限值(检验科负责)
“危急值“报告登记本
8
9。