危急值报告制度及处理流程
危急值报告制度和工作流程
危急值报告制度和工作流程危急值报告制度是指医疗机构为了及时有效地处理临床危急情况而建立的一项管理制度。
它要求临床工作者在发现危急情况时能够及时上报和通知有关人员，以便采取紧急救治措施，尽可能减小医疗风险，确保患者安全。
一、危急值报告制度的建立为了减少医疗事故的发生，提高医疗质量，医疗机构应当建立完善的危急值报告制度。
建立制度的具体操作步骤如下：1、明确危急值标准医疗机构应当设定适宜的危急值标准，既能够保证临床工作者充分辨识危急情况，又不至于过度报警。
标准应当依据疾病类型、病情严重程度、治疗方案等因素进行制定，同时应当充分考虑医院的实际情况和自身的诊疗水平。
2、明确危急值级别医疗机构应当设定不同的危急值级别，以便对患者状态做出及时、准确的响应。
危急值级别可以依据病情风险、紧急程度、治疗方案等因素进行划分，划分应当考虑尽可能全面，且恰当合理。
3、制定危急值上报流程医疗机构应当制定明确的危急值上报流程，以确保患者的卫生安全。
流程应当明确危急值的上报途径、上报时间要求、上报人员及责任等。
同时还应当制定危急值通知流程，及时将危急值通知医生、护士和其他相关人员。
二、危急值报告的工作流程制定好危急值报告制度后，医疗机构还需要建立完善的工作流程来执行该制度。
通常而言，危急值报告的工作流程包括以下几个环节：1、临床工作者发现危急情况在病情紧急的情况下，临床工作者应当尽可能快地发现危急情况，并及时上报相关责任人员。
临床工作者可以通过不同的方式发现危急情况，如病例分析、检查结果分析、临床护理中频繁出现同一症状等。
2、临床工作者上报危急值当临床工作者发现问题，发现危急情况的时候，应当及时上报，通过短信、电话、系统消息等途径向相应责任人员上报危急值。
在上报危急值的同时，临床工作者还应当注释危急值的严重程度和病情情况，发送相应的病例资料以助于后期建立护理计划和治疗方案。
3、责任人员接收危急值一旦收到临床工作者的危急值上报，相关责任人员应当尽可能快地响应该信息，并及时给予回复。
危急值报告制度及处理流程
危急值报告制度及处理流程1. 背景危急值是指在医疗领域中，出现急需立即采取措施的重要检查结果或病情情况。
及时处理危急值对于提高医疗质量和保障患者安全至关重要。
为了规范危急值的报告和处理流程，医疗机构需要建立危急值报告制度以保证患者在出现危急情况时能及时得到处理和照顾。
2. 危急值报告制度危急值报告制度是医疗机构用以规范危急值的报告和处理流程的制度文件。
其内容应包括以下方面：2.1 制度目的明确危急值报告制度的目的，即确保对危急值的及时报告和处理，以保障患者安全和提高医疗质量。
2.2 适用范围确定危急值报告制度适用于医疗机构内所有科室和人员，包括医生、护士、实验室技术人员等。
2.3 危急值定义与分类明确危急值的定义，并根据不同的检查项目或病情分类危急值，以便在报告和处理时能更好地确定优先级。
2.4 报告责任人员及流程确定危急值的报告责任人员和流程，包括从检查结果出现危急情况到报告给相关人员所需的时间节点和具体步骤。
2.5 报告方式规定危急值报告的方式，包括口头报告和书面报告，以及相应的报告内容、格式和要求。
2.6 报告记录和追踪确保危急值报告能被记录和追踪，以便对危急值报告的及时性和处理情况进行评估和监控。
2.7 监测与评估制定危急值报告制度的监测和评估机制，包括定期对危急值报告制度的运行情况进行评估，并根据评估结果进行必要的改进。
3. 处理流程危急值处理流程是危急值报告制度的核心内容，主要包括以下步骤：3.1 接收危急值报告接收危急值报告的人员应具备相应的专业知识和技能，能够迅速理解和判断危急值报告的内容，并采取相应的行动。
3.2 确认危急值的真实性和准确性对接收到的危急值报告进行核实，确保报告的真实性和准确性。
如有必要，可与相关科室或实验室进行沟通和确认。
3.3 确定处理优先级根据危急值的分类和临床情况确定处理的优先级，以确保危急值能够按时得到处理和照顾。
3.4 通知相关人员将危急值报告通知给相关医生、护士和其他需要参与处理的人员，确保他们能够及时采取行动。
危急值处理流程及制度
危急值处理流程及制度危急值是指在医学检验过程中，发现异常情况或者紧急情况需要立即采取措施的结果。
危急值的处理流程及制度是医疗机构保证患者安全的重要环节之一、下面将介绍危急值处理的一般流程以及与之相关的制度。
一、危急值处理流程：1.危急值发现：医学检验过程中，当结果出现异常情况或者紧急情况时，需要尽快发现这些危急值。
一般来说，会有专门负责结果解读和报告的医生、实验室工作人员以及相关临床医生共同参与危急值的监测和识别。
2.确认危急值：医生或实验室工作人员首先要对异常结果进行核实，确保其属于危急值。
4.即时采取措施：接到危急值通知的临床医生需要立即采取相应措施，确保患者能够得到及时的治疗或紧急干预。
同时，还需要将处理情况记录在病历中，便于后续的追踪和分析。
5.追踪和分析：医疗机构需要追踪危急值的后续处理情况，发现问题并及时改进。
此外，还需要分析危急值的发生原因，以及是否存在系统性问题。
通过对危急值的分析，医疗机构可以进一步提高医疗质量和患者安全。
二、危急值处理制度：1.危急值报告制度：医疗机构需要明确规定危急值的定义和影响范围，并建立相应的危急值报告准则和流程。
制定危急值报告制度的目的是确保危急值的及时发现和及时处理，减少患者因此造成的损失。
2.危急值通知责任制：医疗机构应该明确相关人员在危急值通知过程中的责任。
通知责任制可以确保相关人员能够按时、快速地通知到临床医生，并使相关人员明确自己在危急值通知中需要承担的责任。
3.危急值记录与追踪制度：医疗机构需要建立完善的危急值记录与追踪制度。
即使经过及时处理，医疗机构也需要追踪危急值的后续情况，确保患者获得持续的医疗关怀。
4.危急值讨论与分析制度：医疗机构应该建立定期的危急值讨论与分析制度，对危急值发生的原因进行深入分析，并制定相应的改进措施。
这样可以不断优化危急值处理的流程，提高医疗机构的整体管理水平。
总结起来，危急值处理流程及制度对医疗机构来说至关重要。
危急值报告制度及流程
危急值报告制度及流程危急值报告制度及流程危急值”是指患者检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能处于生命危险的状态。
如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命。
因此，各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室。
不得瞒报、漏报或延迟报告，并填写《医技科室危急值报告登记本》。
临床科室接到“危急值”报告后，应立即采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。
一、“危急值”报告程序1、医技科室工作人员发现“危急值”情况时，检查（验）者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确。
核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。
在确认检查（验）过程各环节无异常的情况下，需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果，并在《检查（验）危急值报告登记本》上逐项做好“危急值”报告登记。
2、临床检验科必须在《检查（验）危急值结果登记本》上详细记录，并简要提示标本异常外观性状，如溶血、黄疸、乳糜状等。
3、记录应有以下内容：患者姓名、性别、年龄、住院号、临床诊断、申请医师、检验项目、检验结果、收到标本时间、报告时间、检验报告者、通知方式、接收医护人员姓名。
4、对原标本妥善处理之后保存待查。
5、各医技科室要在检查（验）报告“危急值”项目处加盖“危急值”提示章。
临床检验科凡打印报告除加盖“危急值”提示章外，在项目结果后还有“HH”或“LL”的提示。
6、各医技科室在对病人检查过程中发现急、危、重病人出现危急症状应立即启动急诊急救应急预案，并与临床医生、护士联系，采取紧急抢救措施。
7、门诊检验报告“危急值”项目处加盖“危急值”提示章，门诊医生见到盖有“危急值”提示章的检验报告应引起高度重视并及时处理。
8、临床科室人员在接到“危急值”报告电话后，应在临床科室《危急值报告登记本》上做好记录，同时及时通知主管医生或值班医生，做好下一步的救治工作。
“危急值”报告制度及流程
临床危急值报告及工作流程（一）门、急诊病人“危急值”报告及工作流程医技科室工作人员发现门、急诊患者检查（验）出现“危急值”情况，应立即通知门、急诊医生，由门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊；一时无法通知病人时，应及时向门诊部或医务科报告，值班期间应向总值班报告。
必要时门诊部应帮助寻找该病人，并负责跟踪落实，做好相应记录。
医生须将诊治措施记录在门诊病历中。
（二）辅助检查科室“危急值”报告及工作流程辅助检查科室要将检验（查）过程中出现的危急值,严格按照危急值报告流程执行：1、重复检查或复核,有必要时须请上级医生复核。
2、对于出现危急值的病人，检验（查）者应立即向送检临床科室报告检验（查）结果及检查人员姓名，并询问接受报告人员的姓名。
3、在《危急值报告登记本》中详细记录患者姓名、科室、床号、住院号、收样时间、出报告时间、检验（查）结果(包括复核结果)、向送检科室报告时间、报告接收人员姓名和检查人员姓名等。
4、检验科必要时应保留标本备查。
（三）临床科室“危急值”接警及处理工作流程：1、临床科室医生接危急值电话时同时在《危急值接警登记本》上做好记录，记录项目包括患者姓名、床号、住院号、检查项目、检查结果、接电话的时间、报告人姓名、接获人姓名、通知医师姓名及时间。
2、接电话的医生作完记录后依以下次序通知医生：当日值班医生，主管医生，科主任。
特殊情况时，报医院行政值班人员。
3、被通知医生应当在登记本上确认签字。
4、医生接到危急值报告后30分钟内采取相应诊治措施，并于6小时内在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况，处理时间（记录到时与分）；若为住院医师有向上级医师报告的内容、上级医师查看及处理情况记录。
2020年2月初稿2022年3月修订1。
危急值报告制度及流程
危急值报告制度及流程危急值报告是医疗机构中非常重要的制度之一，它能够快速、准确地通知医生和相关团队，以便迅速采取必要的措施来救治患者。
在下面的文章中，我将详细介绍危急值报告制度及其流程。
一、危急值报告制度的意义危急值是指可能对患者生命健康造成严重威胁的检验结果或其他临床指标。
危急值报告制度的目的是确保这些危急值能够及时传达给相关责任人，以便他们能够做出紧急决策并采取适当的医疗措施，最大限度地降低患者的风险并提供及时治疗。
二、危急值报告的流程1. 检验室获取危急值危急值往往会出现在检验结果中，检验人员需要迅速而准确地判断哪些结果属于危急值范畴，并立即采取行动。
2. 制定报告标准医疗机构应当制定明确的危急值报告标准，以确保所有相关人员能够一致地对危急值进行判定和报告。
这些标准应包括危急值的定义、相应的紧急程度分类、报告的时间要求等。
3. 报告管道医疗机构通常会设立专门的危急值报告管道，以保证报告的高效传递。
这可以包括电话联系、短信通知或是使用专门的危急值报告系统。
无论采用哪种方式，都应当确保报告消息的及时性，不得延误。
4. 报告的接收和确认接收危急值报告的人员必须具备相关的专业知识和技能，能够准确理解报告内容并对其进行正确的确认。
在接收到危急值报告后，相关人员应立即采取相应措施，并将具体行动记录下来。
5. 确认回应接收到危急值报告的医生或责任人员应立即与提供报告的人员进行确认回应，并确保双方对报告的内容有一个清晰的沟通和理解。
同时，他们还需要与其他团队成员进行协调，制定和执行紧急治疗计划。
6. 跟进和整改相关人员在接收到危急值报告后，应进行充分的跟进和整改工作。
这包括对患者进行进一步的检查和监测，及时了解其病情变化，并做出相应调整。
同时，医疗机构也应对危急值报告的处理过程进行评估和改进，以提高制度的效率和可靠性。
三、危急值报告制度的重要性1. 保证患者的安全和健康：通过及时报告危急值，医生和相关团队能够快速采取行动，为患者提供紧急的治疗和护理，最大限度地降低患者的风险。
“危急值”报告工作制度及流程
“危急值”报告工作制度及流程危急值报告是医疗机构在紧急情况下对危重患者进行及时处理和干预的重要手段。
建立完善的危急值报告工作制度及流程可以保证医疗工作的高效性和安全性。
下面将介绍一种常见的危急值报告工作制度及流程，具体如下：一、危急值报告工作制度1.危急值报告责任分工制度2.危急值报告培训制度对医务人员进行危急值报告的相关培训，包括危急值的定义、判定标准、报告流程和要求等知识，提高医务人员的危急值报告意识和技能。
3.危急值报告维护与更新制度定期对危急值报告制度进行维护和更新，根据医疗机构的实际情况进行必要的修改和完善，保证危急值报告工作制度能够与时俱进。
二、危急值报告流程1.危急值的判定医疗人员在诊疗过程中，根据患者的病情和生命体征等指标，判断是否存在危急值情况，如发现危急值，应立即采取相应措施稳定患者病情，并进行报告。
2.危急值报告人的选择与通知医疗人员应根据危急值报告责任分工制度，选择相应的报告人员，并及时通知其负责处理该危急值情况。
3.危急值报告的方式与要求4.危急值报告的记录与追踪医疗机构应建立危急值报告的记录和追踪系统，及时记录危急值报告的内容、处理情况和结果，并跟踪危急值患者的病情变化和后续处理，保证患者的医疗安全。
5.危急值报告的反馈与整改医疗机构应对危急值报告的反馈和处理结果进行分析和评估，及时发现和纠正存在的问题，并进行必要的整改和改进措施，提高危急值报告工作的质量和效益。
6.危急值报告的考核与总结医疗机构应定期对危急值报告工作进行考核和总结，发现工作中的不足之处，进一步完善和落实危急值报告工作制度和流程，提高医疗工作的安全性和效率。
以上是针对危急值报告工作制度及流程的一种常见规范，医疗机构可以根据实际情况进行必要的调整和改进，以确保危急值报告工作能够顺畅进行，最大限度地保障患者的生命安全。
危急值报告制度与处置流程
主讲人：杨玉丽
危急值报告制度与处置流程
定义：危急值 ”（Critical Values）是指某项
或某类检验、检查异常结果，而当这种检验、检查 异常结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险 的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅 速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患 者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢
危急值处理程序 7、门急诊患者出现危急值，如危及生命时 由各检查部门直接电话通知相关科室首诊 医师，有首诊医师负责落实进一步处理。
报告流程
医技部门系统提示危急值
医技人员确认无误后立即电话通 知临床科室
医护人员确认患者信息无误后记录 并立即通知主管／值班医师
记录 正常
有疑问
复查
医师立即处理患者，并记录，追踪
危急值处理程序 4、主管医师或值班医师接到危急值时，如 果认为该结果与患者的临床病情不相符， 进一步对患者进行检查；必要时，应重新 检查或留取标本送检，进行复查。若该结 果与临床相符，立即采取处理措处理程序
5、主管医师或值班医师需及时将处理措施 记录于病程中。 6、危急值检查结果仍应按正常途径发放至 临床科室。
仍为危险值
救机会。
危急值报告制度与处置流程 报告目的：临床能够及时、正确获得危急 生命的检查（验）、影像等结果，赢得救 治时间，保证患者得到及时有效的治疗与 处理。
危急值处理程序 1 、医技人员发现“危急值”时，检查者首 先要确认仪器、设备和检查过程是否正确， 操作是否正确；核查标本是否有错；检验 项目质控、定标、试剂是否正常；仪器传 输是否有误。
危急值处理程序 2、医技人员确认检查过程无异常时，立即 电话通知临床“危急值”结果，并在《危 急值报告登记本》上逐项做好“危急值” 报告登记，记录内容包括检查日期、科室、 床号、患者姓名、住院号、检查项目、复 查结果、电话接听人的姓名和联系时间、 报告人的姓名、备注等项目
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• 4.消化道穿孔、急性胰腺炎；肝脾胰肾等腹腔脏器出血。
C T检查
• 5.眼眶内异物。
• 6.颈、胸椎椎体爆裂性骨折并脱位、
椎管狭窄、脊髓损伤。
• 7.多发性骨折合并大血管损伤。
磁共振检查
• 1.急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）、
脑干梗塞、脑出血。
• 2.颈、胸椎椎体爆裂性骨折并脱位、椎管狭窄、脊髓损伤。 • 3.多发性骨折合并大血管损伤。
空腹＞22.2mmol/L 餐后＞28mmol/L
缺糖性神经症状，低 血糖性昏迷
高血糖性昏迷、渗透 性多尿伴严重的脱水 和酮中毒
检验项目 血红蛋白 白细胞计数 血小板计数 凝血活酶时间 激活部分凝血活 酶时间 纤维蛋白原定量
低值 ＜50 g/L ＜2.5×109/L ＜50×109/L ＞30S ＞70S ＜1g/L
及时、准确得到危急值的检验、检查信息，争取最佳抢救
时机，挽救患者生命，特制定本制度。
危急值报告制度及处理流程
• （一）危急值报告项目及标准：医院检验科、CT室、MRI室、放
射科、超声科、病理科、心电图建立危急值项目及标准。
• （二）临床科室及相关医技科室，应当建立《危急值报告登记薄》，
内容包括：检验及检查日期、时间、科室、患者姓名、床号、病案
• 危急值报告逐步趋于制度化，任何一家具有收治能力的医院都应该有自己
的危急值报告制度。
• 危急值可根据临床具体情况进行定期维护，危急值制度的合理运用可降低
临床风险。
危急值报告制度 及处理流程
2017年3月
目
危急值的定义
录
危急值报告制度的执行现状 常见危急值报告项目及危急值范围 危急值报告制度及处理流程
危急值的定义
“危急值”是指某项或某类检验异常结果，而当这种检验结果出现时， 表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检 验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命， 否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
医生书写病程记录、责任护士书写护理记录 记录患者危急值结果、治疗与护理措施。
医生下达危急值处理医嘱、责任护士执行并 书写护理记录并观察处理后效果。
医生下达危急值处理医嘱、责任护士执行并 书写护理记录并观察处理后效果。
总 结
• 危急值不是一组一成不变的临床提示数据，它可以根据各医院的具体情况
而拟定出相应的危急值。
病理检查
• 1.术中冰冻发现为恶性肿瘤者。
• 2.对送检的冰冻标本有疑问或冰冻结果与临床诊断不符时。
• 3.遇疑难病例，冰冻不能出具明确结果时。
危急值报告制度及处理流程
危急值报告制度及处理流程 谁检查、谁报告、谁登记
谁接收、谁记录、谁处理
危急值报告制度及处理流程
• 危急值标示危及生命的检验、检查结果。为了临床医生能
症状 急性大量失血或严重贫血 引发致命性感染可能 严重的出血倾向，是临床 输注血小板的阈值
高值 ＞200g/L ＞30×109/L ＞ 600×109/L
症状
急性白血病可能 怀疑原发性血小 板增多症
＞8g/L
细菌培养及药敏
• 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA） • 产超广谱β -内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌科细菌 • 耐万古霉素肠球菌 • 多重耐药的鲍曼不动杆菌
放射检查
• 1.一侧肺不张；气管、支气管异物；食道异物。
• 2.液气胸、尤其是张力性气胸（大于50%以上）。
• 3.心影明显增大，疑严重心脏病。
• 4.动脉瘤。
放射检查
• 5.消化性穿孔、急性肠梗阻；外伤性膈疝。
• 6.严重骨关节创伤：（1）脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形。
•
（2）多发肋骨骨折伴肺挫伤及或液气胸。 （3）骨盆环骨折。
症状
严重高血钾，可 有心律失常、呼 吸麻痹 高钠血症
血清氯
血清钙
低血钙性手 足搐搦
甲状旁腺危象
肾功能指标
血肌酐
血尿素 血淀粉酶
＞1200μ mol/l
＞30mmol/L 胰腺炎指标
＞ 正常参考值上限3倍以上
急性肾功能衰竭
急性肾衰
可能有较严重的急性或坏死性胰腺癌
糖代谢指标 血糖 血糖
空腹＜2.2mmol/L 餐后＜2.2mmol/L
项目及“危急值”范围需要更改或增减，请及时与医务科联系，以便
逐步和规范“危急值”报告制度。
接获 电话
登记 记录ຫໍສະໝຸດ 危急值的接获处理流程复述 确认 完成 护理 记录
报告 医生 有疑问 复查
无疑问
30分钟内
遵医嘱治 疗、护理
观察 效果
6小时内
值班护士接到报告危急值电话 做好登记记录并回读复述确认
值班护士立即告知值班医师和责任护士
• （7）三度房室传导阻滞。
• （8）心室率小于45次/分的心动过缓。
• （9）大于2秒的心室停搏。
C T检查
• 1.严重的颅脑血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期。
• 2.硬膜下/外血肿急性期；脑疝；颅内急性大面积脑梗死
（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）
• 3.液气胸，尤其是张力性气胸（大于50%以上）；肺栓塞；
常见危急值报告项目及危急值范围
检验项目
血清钾 血清钠
低值
成人＜ 2.5mmol/L 成人＜ 120mmol/L 成人＜ 80mmol/L ＜1.6mmol/L
症状
低钾血症， 呼吸肌麻痹 低钠血症
高值
成人＞ 6.5mmol/L 成人＞ 160mmol/L 成人＞ 115mmol/L ＞3.5mmol/L
取情况。必要时，应重新留取标本送检验进行复查。若该结果与临床 相符，应在30分钟内结合临床情况采取相应处理措施，同时及时报告 上级医师或科主任。
危急值报告制度及处理流程
• （六）主管医生或值班医生需6小时内在病程中记录接收到的“危急
值”报告结果和所采取的相关诊疗措施。
• （七）门诊患者出现“危急值”时，检查（验）人员电话联系门诊部
值班人员，通知其接诊或值班医师。接诊医师在获悉危急值检查结果 后，要立即联系该患者，采取相应医疗措施进一步诊治或安排急诊入 院治疗。
危急值报告制度及处理流程
• （八）医务科、门诊部、护理部负责对本制度的专项检查，发现违规
人员，每次扣科室质量分5分：由此发生的医疗差错或引起的医疗纠 纷，按相关规定处理。
无菌部位标本细菌培养
• 血液、骨髓、脑脊液培养阳性。
心电图检查
• 1.急性心肌梗死 • 2.致命性心律失常 • （1）心室扑动、颤动。 • （2）室性心动过速。
• （3）多源性、ront型室性早搏。
• （4）频发室性早搏并Q—T间期延长。
心电图检查
• （5）预激伴快速心房颤动。
• （6）心室率大于180次/分的心动过速。
安全问题，越来越受到社会关注
如何制定危急值报告制度
• 标准指南
CAP关于危急值项目及危急值范围标准指南和调查报告
可作为临床实验室设置和调整危急值项目的参考依据
如何制定危急值报告制度
• 医院实际情况
根据医院规模、专科特色、标本量等实际情况，制定符合实验室
和临床要求的危急值项目和范围
一些非危急值项目的特别异常结果也可作为危急值报告
号、检验检查项目、危急值结果。复述确认人、检查报告人、联系 电话、联系时间、告知医师等。
危急值报告制度及处理流程
• （三）医技科室工作人员发现“危急值”情况时，检查（验）者首先
要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；检查检验标
本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正确，仪器传输是否有 误。在确认检查（验）过程各环节无异常的情况下，需立即电话（含 短信、网络）通知临床科室人员“危急值”结果，并在《危急值报告 登记本》上逐项做好危急值报告登记。
危急值的发展
危急值报告制度最早由Lundberg(1972)提出，已经被世界各地所采用
1972
1990
1997
1998
近几年
危急值的 比较研究
首次提出
危急值 临界表
危急值的 实践参数
根据临床 实际调整
危急值报告制度的执行现状
危急值报告制度的执行现状
• 危急值应用的复杂性
危急值报告涉及实验室、护理部、临床医生，直接关系到患者的
•
• 7.颈、胸椎椎体爆裂性骨折并脱位、椎管狭窄、脊髓损伤。
超声检查
• 1.急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内器官破裂
出血的危重病人。
• 2.大量心包积液，前壁前厚度大于等于3cm，合并心包填塞。 • 3.疑似宫外孕破裂并腹腔内出血。 • 4.晚期妊娠出现羊水过少合并胎儿心率过快或过慢。
危急值报告制度及处理流程
• （四）临床科室人员在接到“危急值”电话报告后，应在临床科室
《危急值报告登记本》上做好记录，同时立即通知主管医生或者值班
医生。
危急值报告制度及处理流程
• （五）主管医生或者值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相
符，应进一步对病人进行检查；如认为检验结果不符，应关注标本留
危急值报告制度及处理流程
• （九）“危急值”报告制度的落实情况，将纳入三级三等考核。医技
科室如未按要求向临床科室报告危急值结果，一次扣罚5分；临床科 室未及时处理一次扣罚5分，病历无记录一次扣罚2分；《危急值报告 登记本》登记不及时、漏等或缺项过多，扣2分。
• （十）各临床、医技科室在实际诊疗工作，如发现所拟定“危急值”