基础护理学第五版第五章习题和答案(患者入院和出院的护理)
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第五章患者安全与护士的职业防护【P50】
一.选择题
(一)A1题型
1.膝部约束带的规格是(E)
A宽4㎝长50 ㎝ B宽6㎝长80㎝宽8㎝长100 ㎝D 宽10㎝长200㎝ E 宽10㎝长250㎝
2.双腿被开水烫伤的患者,可考虑为其选用的保护具是(A)
A支被架 B床挡 C 肩部约束带 D腕部约束带 E踝部约束带
3.宽蹦带常用于固定(B)
A 双肩
B 手腕
C 头部 D膝部 E 腹部
4.使用约束带正确的是(E)
A符合使用指征即可使用B 使用前不一定取得很患者的同意C躁动着约束带科拉紧以防脱落 D 保护性制动时间科随意延长E 约束带下垫的床垫松紧要适度。
5.不可使用约束带的患者是(B)
A 发热谵妄
B 神经官能症
C 麻醉后为清醒着D精神病患者E 烦躁不安的患者6.为防止躁动的婴幼儿发生意外应(B)
A注射镇静剂B 使用保护具 C 特别护理E 增加陪护
7.不需要使用保护具的患者是(A)
A 分娩后产妇
B 昏迷
C 高热
D 躁动E谵妄
8.跌倒和坠床属于下列哪种损伤(A)
A机械性损伤 B 温度性损伤 C 压力性损伤 D放射性损伤E 生物学损伤
9 因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤(C)
A机械性损伤 B 温度性损伤 C 压力性损伤 D放射性损伤E 生物学损伤
10由于药物使用不当所引起的损伤属于(B)
A 物理性损伤
B 化学性损伤
C 心理性损伤
D 生物学损伤 E机械性损伤11.下列哪种属于压力下性损伤(D)
A 跌倒,撞伤
B 冰袋,制冷袋所致的损伤
C 因导尿不慎所致的黏膜损伤
D 因石膏,夹板固定过紧所形成的局部压疮E因医务人员或行为的不慎导致患者情绪波动,病情加重
12.肩部约束带的规格是(C)
A 宽4㎝长50 ㎝
B 宽6㎝长80㎝
C 宽8㎝长120 ㎝
D 宽10㎝长200㎝
E 宽10㎝长250㎝
13.以下化学性损伤的防范措施不妥的是(E)
A熟悉各种药物应用知识B严格执行药物管理制度和药疗原则C 进行药疗时,其下需垫衬垫,固定松紧适宜 D 注意药物的配伍禁忌,及时观察患者用药后的反应 D为避免患者的擅自用药,严禁向患者及家属讲解用药的有关知识。
14.使用保护具的注意事项中,不妥的是D A 使用保护具时,应保持肢体及各关节处于功能位
B 协助患者经常更换体位,保证患者的安全,舒适
C使用约束带时,其下须垫衬垫,固定松紧适宜
D 若患者无主诉不适或无特殊情况,无需放松约束带
E 尽量使用保护具的原因,时间,观察结果,相应的护理操作及解除约束的时间15.放射性损伤的防范措施中不妥的是(E)
A防止接受放射部位皮肤的整洁,应经常使用肥皂擦洗
B 禁忌用力擦拭,摩擦,曝晒。紫外线照射等
C 为保持接受放射部位皮肤的清洁,应经常使用肥皂擦洗
D 正确掌握照射剂量的时间
E 尽量减少患者不必要的身体暴露,保持照射区域的标记
16 使用约束带时,应重点观察(E)
A神智是否清楚B体位是否舒适C 衬垫是否合适D 约束带是否牢固E局部皮肤颜色与温度
17.为限制患者手腕和踝部的活动,可用宽绷带打成(E)
A外科结 B死结C 滑结D 单套结E 双套结
18 使用约束带时,应注意保持患者肢体处于E)
A患者舒适的位置 B 患者喜欢的位置 C接受患者的强迫位置D容易变换的位置E 功能位置
19不是锐器伤引起的是(C)
A乙型肝炎 B丙型肝炎 C 甲型肝炎 D 艾滋病E丁型肝炎
20.配制化疗药物时应带D
A无菌手套 B 一次性聚氯乙烯c 一次性橡胶手套 D乳胶手套内套一副聚氯乙烯手套E 双层乳胶手套
21标准预防中,应采取防护措施的是(E)
A接触患者的血液B 接触患者的体液C接触患者的分泌物D接触患者污染的物品22 双手回套针占针刺伤(E)
A40% B 50% C 60% D70% E80%
(二)A2题型
23.患者王某,因患破伤风被安置在隔离室,表现为牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,下列采取的安全措施不妥的是(E)
A用床挡防坠床 B 取下义齿,防窒息 C 枕横立于床头,四肢用约束带以防撞伤D 纱布包裹压板垫与上下臼齿之间防咬伤E 室内保持光线充足,安静,以利护理
24 患儿张某,左上肢烫伤,二度烫伤面积达10%,入院后经评估需使用保护具,下列哪项措施不正确C
A 使用前需取得患者及家属的理解和同意
B 属于保护性制动措施,只能短期使用。
C 将患者右上肢外展固定于身体右侧
D 约束带下应置衬垫,且松紧适宜
E经常观察约束带部位的皮肤颜色和温度
25 王护士,在给HIV阳性患者采血后被污染的针头扎伤,她立即按操作规程进行处理了伤口,还应该按照检查HIV抗体的时间,除外(E)、
A 当前
B 4周
C 8周
D 6个月
E 16个月
26 韩护士,再为HBsAg,阳性患者拨针时,患者突然躁动被针扎伤,韩护士的HbsAg,阴性且未注射乙肝疫苗,则应注射(C)
A 乙肝免疫球蛋白
B 乙肝疫苗 C乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗D 无需注射疫苗
E 注射胎盘球蛋白
27孙护士,在为HbsAg阳性患者注射时。患者突然躁动被针扎伤,已按规定进行了处理,不是规定的随访与检测时间的是D